Развитие ребенка при легком аутизме

Аутизм является одной из форм психических расстройств. Развивается он в связи с имеющимися нарушениями в функционировании головного мозга. У человека, больного аутизмом, затруднено взаимодействие с окружающими. При этом наблюдается шаблонность его мышления, безэмоциональность, узость интересов и прочие симптомы.

легкая форма аутизма у детей симптомы

Диагностируется аутизм в ранние детские годы, а вот что касается его окончательного излечения, то ему он не поддается. Именно поэтому на смену детскому заболеванию приходит взрослое. Тем не менее легкая форма аутизма может быть откорректирована психотерапевтом и путем приема лекарственных средств. Для этого необходим лишь своевременный и грамотный подход специалиста. Но стоит понимать, что те или иные признаки расстройства все же продолжат сопровождать человека всю его дальнейшую жизнь, не давая возможности до конца реализовывать свой личностный потенциал.

Причины патологии

Отчего возникает аутизм? На сегодняшний день ученые так и не смогли прийти к какому-либо окончательному выводу о причинах патологии и механизме ее развития. По мнению многих специалистов, виновными в развитии недуга можно считать несколько генов, приводящих к сбою работы некоторых участков коры головного мозга. Такой вывод был сделан на основании проводимого анализа случаев заболевания. Ведь нередко при диагностировании болезни становился очевидным наследственный фактор.

Существует и еще одна теория аутизма – мутационная. Некоторые ученые полагают, что причиной патологии являются сбои в работе генетического аппарата конкретного человека. К этому способны привести такие факторы, как:

воздействие на плод, находящийся в утробе матери, ионизирующего излучения;
инфицирование вирусными или бактериальными инфекциями в период беременности женщины;
негативное воздействие на будущего ребенка опасных химических элементов;
хронические нервные заболевания матери, из-за которых она на протяжении длительного периода принимала психотропные симптоматические препараты.

Особенно опасными, по мнению специалистов, оказываются подобные воздействия на плод в первые 8-10 недель с момента зачатия. Ведь именно в это время происходит формирование основных органов, в том числе и тех, которые ответственны за функционирование различных зон, находящихся в коре головного мозга.

Возникновение болезни

Мутационные или генные нарушения, лежащие в основе патологии, в конце концов приводят к возникновению специфических повреждений некоторых участков ЦНС. Это нарушает слаженную работу нейронов, отвечающих за социальную интеграцию.

Помимо этого изменяется процесс функционирования зеркальных клеток, находящихся в головном мозге. Такое воздействие и приводит к тому, что у человека появляются специфичные симптомы аутизма, выражающиеся в том, что пациент много раз подряд выполняет то или иное однотипное действие или проговаривает отдельные фразы.

Классификация патологии

При диагностировании и терапии болезни выделяют ее варианты течения, степень выраженности симптомов, а также стадию. Подобные характеристики лежат в основе классификации патологии. Единой группировки различных вариантов болезни не существует, тем не менее врачи выделяют из всех вариантов недуга аутизм:

Типичный. При такой форме болезнь проявляется в детском возрасте достаточно ярко. Малышей с таким диагнозом отличает более замкнутое поведение, отсутствие интереса к играм со сверстниками, а также низкая коммуникативная способность, которая выражается в плохих контактах даже с родителями и близкими родственниками.
Атипичный. Этот вариант болезни диагностируется несколько позже, уже после 3-4 лет. При этой форме болезни наблюдаются далеко не все специфические признаки аутизма, а лишь некоторые из них. В связи с поздним выявлением болезни, такой вид патологии хуже поддается терапии из-за появления к этому времени более стойких симптомов.
Скрытый. У скольких малышей может быть диагностирован такой диагноз, точно не известно. Ведь при данной форме заболевания основные клинические симптомы недуга проявляются крайне редко. Детей со скрытой формой аутизма часто считают интровертами или просто чересчур замкнутыми. Наладить коммуникацию с таким больным очень сложно, ведь он ни за что не допустит постороннего в свой внутренний мир.

В современной медицине принято различать четыре степени аутизма. Каждая из них обладает своим уровнем тяжести и симптоматикой. Первая степень считается самой тяжелой. Для нее характерно наличие яркого проявления синдромов патологии. Болезнь, относящаяся ко второй и третьей степени, выражается признаками, по которым и возможно диагностирование недуга.

легкая форма аутизма у взрослых

А вот четвертая считается легкой. Течение расстройства при этом является слабовыраженным.

Отличие легкой формы от тяжелой

Как уже было сказано выше, аутизм способен протекать в нескольких формах. Все они различаются в зависимости от их степени тяжести. Что касается легкой формы аутизма, то ее диагностируют у большего числа пациентов. Для данной степени патологии характерно нарушение социальной адаптации. Проявляется оно в отсутствии желания ребенка общаться с окружающими или наладить с ними контакты. Для того чтобы правильно определить болезнь, важно понимать, что подобное поведение объясняется вовсе не скромностью малыша или его чрезмерной замкнутостью. Именно таким образом у него проявляется болезнь. Диагностика заболевания возможна и по такому симптому, как позднее развитие речи.

При легкой форме аутизма не происходит нарушения личности. Малыши хорошо идут на контакт с самыми близкими для них людьми. Как правило, дети с легкой степенью аутизма выбирают из всей семьи только нескольких ее членов, которые, по их мнению, проявляют большую заботу и внимание. Малыши-аутисты не любят телесных контактов. Они стараются уклониться от объятий и не любят поцелуи.

При более тяжелом течении недуга дети всячески избегают контактов с людьми. Для них попытки объятия или прикосновения, предпринятые близкими родственниками, порой становятся причиной получения сильной психической травмы. Прикасаться к такому ребенку могут только самые близкие для него люди. Это довольно важный признак, по которому возможно диагностировать тяжелую форму аутизма. Уже с самого раннего возраста такие пациенты болезненно воспринимают малейшее вмешательство в их личное пространство.

Некоторые тяжелые варианты болезни выражаются в психической наклонности причинения вреда своему телу. Малыши с этим диагнозом нередко кусают себя. Подрастая, они предпринимают попытки нанесения различных травм, то есть проявляют агрессию по отношению к собственной личности.

Легкая степень аутизма чаще всего не диагностируется. Такие дети вырастают и продолжают болеть уже в своей взрослой жизни.

Признаки болезни в раннем возрасте

Каковы симптомы легкой формы аутизма у детей? Признаки этой степени проводят тонкую грань между здоровым и аутическим состоянием. Именно поэтому столь сложно диагностировать патологию этой формы.

У больных детей отмечается повышенная ранимость и слезливость. Это наблюдается на фоне попыток осуществить контакт с ребенком и поддержать с ним диалог.

аутизм у взрослых признаки легкая форма

Какие еще симптомы легкой формы аутизма у детей? Иногда маленький пациент логично, эмоционально и корректно реагирует на все, что происходит вокруг него. Патологию при этом выдает его мимика. Ведь создается впечатление, что все проявления чувств носят демонстративный характер. Подобное присутствует у начинающих актеров. Все их действия кажутся для зрителя неприкрыто наигранными.

Одним из признаков легкой формы аутизма у детей является способность маленьких пациентов смотреть в глаза своему собеседнику, пусть даже непродолжительное время. Пациенты со всеми другими степенями патологии на это неспособны.

Еще одним из признаков легкой формы аутизма является замедленный разговор маленького пациента. Создается впечатление того, что ребенок очень долго подбирает нужные слова, которые позволят ему сформировать фразу. Социальные контакты для такого малыша возможны. Однако идет он на них только в присутствии тех взрослых, которым доверяет. Во время контакта, проведя любое действие, ребенок будет поднимать вопросительный взгляд на родителей, пытаясь получить одобрение.

При легкой форме аутизма у детей наблюдаются трудности при расставаниях с близким человеком. Причем в такой ситуации значительно усиливаются клинические проявления синдрома. Именно поэтому в тот период, когда патология корректируется лечением, психологи не рекомендуют оставлять больных с чужими людьми.

Развитие интеллекта и способность к обучению ребенка при легкой форме аутизма практически не отличают их от здоровых сверстников. Если со стороны родителей и специалистов маленькому пациенту будет оказана определенная помощь и поддержка, то после перехода во взрослый возраст человеку становятся доступны все те социальные возможности, которыми обладают здоровые люди.

Симптомы легкой формы аутизма отличаются исходя из гендерной принадлежности больных. Например, у девочек распознать признаки болезни порой невозможно. Так, у них практически полностью отсутствует зацикливание на однотипных действиях. Помимо этого, легкая форма аутизма у девочек не приводит к задержке психического развития. Маленькие пациентки часто привязаны к личным взаимоотношениям и к отдельным людям.

Симптомы болезни в подростковом возрасте

Каковы признаки легкого аутизма у школьников средних классов? Подростки с таким диагнозом мало чем отличаются от своих сверстников в плане познания отношений, в том числе сексуальных и романтических. Но при этом у них порой наблюдаются проблемы с теми источниками, из которых они получают нужную информацию.

У подростков с легкой формой аутизма очень мало или совсем нет друзей, с которыми можно было бы обсудить такие темы. К сожалению, единственным источником для них служат порнофильмы (для мальчиков) или «мыльные оперы» (для девочек). Увиденное может являться неким сценарием того, что делать и как поступать на свидании.

аутизм в легкой форме у взрослых симптомы

Помимо этого, непопулярные девочки, которых не принимали ни в какие компании, после тех изменений, которые произошли с ними в период полового созревания, весьма рады вниманию мальчиков. Однако они так до конца и не осознают того, что этот интерес носит лишь сексуальный характер.

Симптомы болезни у взрослых

Каковы признаки аутизма в старшем возрасте? Среди признаков легкой формы аутизма у взрослых выделяется нормальный, а в некоторых случаях высокий интеллектуальный уровень человека. Его определяют по показателю IQ. Однако параллельно с этим больной испытывает затруднения, решая неожиданные для него и срочные задачи. Кроме того, у него наблюдается недостаток адекватной реакции при внесении изменений в привычные жизненные ритуалы.

Какие еще существуют признаки легкой формы аутизма у взрослых? Несмотря на то, что речь этих людей абсолютно нормальна, все же имеют место некоторые сложности в коммуникации. Например, люди с диагнозом «аутизм» в легкой степени, прекрасно осведомлены о том, что слово «напиток» имеет несколько синонимов. Тем не менее сделать конкретный заказ в кафе такому больному очень сложно. Помимо этого, во время ведения разговора у пациентов отмечается монотонность речи или же они произносят слова с неестественным оттенком, тоном робота.

Легкую форму аутизма у взрослых можно распознать и по их поведению. Для них характерна зацикленность на определенной теме или весьма узкий круг интересов. Такие люди проявляют ригидность к изменениям рутинных действий, что создает для них сложности на работе или при проживании в общежитии.

легкая форма аутизма у детей

Среди симптомов аутизма в легкой форме у взрослых выделяют и аномалии, проявляющиеся в социальном поведении. У таких больных порой вызывает затруднение долгий зрительный контакт. Они неспособны поддерживать оживленный диалог, распознавать мимику, жестикуляцию и позы собеседника. Также пациенты нередко не могут общаться с людьми различных возрастов в соответствии с социальными нормами. Люди с легкой формой аутизма редко соглашаются с другим человеком или принимают точку зрения, выработанную коллективом.

Проявление болезни у женщин

Дамы с аутизмом легкой степени выделяются среди остальных представительниц слабого пола тем, что:

красивой и модной одежде они предпочтут удобную, так как практичность для них превыше всего;
не станут тратить время на сооружение замысловатой прически на голове, а ограничатся простым расчесыванием;
не будут накладывать макияж;
порой выглядят эксцентрично, но при этом вовсе не понимают этого;
их поведенческие и голосовые навыки, а также внешний вид более напоминают детские, не соответствуя реальному возрасту;
обладают более экспрессивными невербальными функциями, чем мужчины с таким же диагнозом;
теряются в осознании себя как личности, принимая при этом за образец других людей и копируя их поведение;
их любимым занятием является уход от реальности в виртуальный мир, для чего используется чтение книг, компьютерные игры и просмотр фильмов;
зоной комфорта для таких женщин является дом или любое другое место, удобное для контроля над действительностью;
создают сами для себя правила, а после неуклонно следуют им, проявляя дисциплинированность, повторяющиеся действия и семантические привычки.

Диагностика

Тому, кто обнаружил у себя или у своего ребенка признаки легкой формы аутизма, следует обратиться к врачу (педиатру, терапевту, психиатру или невропатологу) за консультацией.

легкая степень аутизма

Специалистом будет проведена диагностика, которая позволит выявить патологию. Основными ее формами являются опрос или наблюдение. Врач побеседует со своим пациентом, выявит особенности его движений и поведения. После этого будут проведены специальные тесты. Если после этого подозрения на наличие заболевания останутся, то врач может дать направление на:

электроэнцефалографию;
УЗИ головного мозга;
осмотр сурдолога.

Точное заключение доктор даст только после проведения назначенных им процедур.

Лечение

Для коррекции симптомов легкого аутизма используются рекомендации психолога. Им же могут быть проведены сеансы, в ходе которых пациент научится правильному поведению в социуме.

Помимо этого, устранить симптомы болезни поможет применение лекарственных препаратов. Но стоит иметь в виду, что эти средства лишь смягчат признаки болезни, сделав жизнь пациента несколько проще. Они подавят замкнутость, апатию, агрессию и простимулируют работу мозга. А это весьма важно при наличии данной патологии.

аутизм у девочек легкая форма

Врачи, как правило, назначают своим пациентам четыре группы препаратов. Среди них:

Ноотропы. Прием этих средств позволяет улучшить работу мозга и повысить его активность. Пациент начинает проще общаться с людьми, отчего в его жизни становится меньше проблем.
Нейролептики. С помощью препаратов этой группы снимается напряжение, устраняются агрессивные мысли и пациент успокаивается. Частично такие средства оказывают положительное влияние на мозг, стимулируя его работу.
Антидепрессанты. Если у пациента часто имеет место подавленное настроение, и он не желает взаимодействовать с окружающими, то врачи прибегают к помощи препаратов этой группы. С их помощью устраняются все подобные симптомы.
Транквилизаторы. Их назначают нечасто в связи с их негативным влиянием на нервную систему.

Пи легкой степени аутизма подавление симптомов порой возможно и при приеме обычных витаминно-минеральных комплексов. Активные вещества таких препаратов улучшают обменные процессы в организме, нормализуют деятельность мозга и защищают нервную систему больного от негативных воздействий извне.

Подавить симптомы болезни можно и при применении иных средств. Так, при легкой степени аутизма высокую эффективность можно получить при проведении:

когнитивно-поведенческой терапии;
тренингов социального взаимодействия;
занятий в специальных обучающих центрах.

В качестве дополнительных мер по нормализации состояния больного необходимо следить, чтобы он:

принимал сбалансированную пищу;
придерживался распорядка дня;
не переутомлялся;
занимался спортом;
как можно больше общался с окружающими.

Как видим, нет ничего страшного в диагнозе «аутизм», если знать, что делать и к кому обратиться за помощью.

Источник

Аутизм — заболевание, связанное с нарушением социальной адаптации человека, речевой функции, психического развития. При ранней диагностике аутизма у детей лечение может иметь заметные результаты, и главная направленность терапии — обучение и социализация ребенка. С распознанием и лечением аутизма в России ситуация не простая, своевременное диагностирование и коррекция аутизма становится в первую очередь задачей родителей.

Еще в середине прошлого века аутизм был довольно редким недугом. Но со временем выявляется все больше детей, страдающих им. Показательна статистика, приводимая в США, где этой болезнью занимаются вплотную. В 1970-х было соотношение один аутист на 10 тысяч детей, 15 лет назад — один на 250 детей, сейчас — один на 88 детей или один аутист на 52 мальчика и 250 девочек.

В России официальных данных по количеству детей-аутистов нет: такой подсчет не ведется. По приблизительным меркам, «детей дождя» в нашей стране десятки тысяч и от Америки мы отличаемся мало.

Рост случаев аутизма у детей вызывает серьезные опасения, но до сих пор никак не мотивирован. Ученые сходятся лишь на том, что аутизм провоцируется комплексом факторов, а не одной единственной причиной.

Среди возможных стимулов для возникновения аутизма называют следующие:

генные модификации;
органические поражения ЦНС (энцефалит, аномальное развитие отделов мозга);
гормональные сбои, нарушение обмена веществ;
воздействие вирусных и бактериальных инфекций;
ртутное отравление (в том числе при вакцинации ребенка);
чрезмерное употребление антибиотиков;
химическое воздействие на организм матери в период беременности.

Действительно ли перечисленные факторы могут быть причиной аутизма у детей, до конца не выявлено. Но ясно, что при наследственной предрасположенности к данному заболеванию любое серьезное воздействие на ребенка может привести к аутизму, в том числе сильный испуг или перенесенная инфекция.

Признаки и симптомы аутизма у детей

Чтобы вовремя распознать аутизм у ребенка, нужно внимательно наблюдать за его поведением, фиксировать нетипичные для детей того же возраста проявления. Конечно, эта задача стоит прежде всего перед родителями.

В широком смысле аутизм — это группа заболеваний, имеющих некоторые общие симптомы (расстройства аутистического спектра). Особенно явно они обнаруживаются, когда ребенок достигает возраста полутора-двух лет. Вот они:

Нарушение речи. Часть детей-аутистов не разговаривает вовсе, другие сильно отстают от своих сверстников в речевом развитии. Дети в возрасте до 12 месяцев не гулят, могут издавать одни и те же звуки, в 2 года у них крайне бедный словарный запас (порядка 15 слов), к 3 годам они почти не способны комбинировать слова. Зато дети-аутисты могут повторять услышанные где-то слова и фразы подобно эху, придумывать собственные слова (неологизмы), при этом многие не пользуются речью для общения. Аутисты говорят о себе в третьем лице, не используют обращений и личных местоимений.
Отсутствие эмоционального контакта с людьми, в первую очередь — с родителями. Малыши, страдающие аутизмом, не смотрят людям в глаза, не тянутся к родителям на руки, не улыбаются. Аутисты часто сопротивляются попыткам родителей взять их на руки, приласкать. По поведению такие дети похожи на глухих или слепых: они не отличают родителей от других людей, не замечают, что к ним кто-то обращается.
Проблемы в социализации. Находясь среди других, ребенок с аутизмом испытывает сильный дискомфорт, с годами — тревогу. «Дети дождя» могут убежать и спрятаться, если кто-то активно обратился к ним. Они не умеют играть со сверстниками, не могут построить дружеские отношения, так как не понимают эмоций других людей, правила игр. Аутисты предпочитают уединение, которое ограждает их от сильных переживаний по поводу неумения общаться.
Приступы агрессии. Любое расстройство, неудача может вызвать у ребенка вспышку гнева, спровоцировать истерику, физическую атаку. Агрессия у детей-аутистов может быть направлена на других и на самих себя, последнее зафиксировано у 30% больных.
Слабый интерес к игрушкам. Ребенок с аутизмом не знает, как нужно играть разными предметами, машинами, куклами. Такие дети обычно не способны на символические действия, то есть не могут изобразить одни предметы с помощью других из-за слабо развитого абстрактного мышления. Например, если мама попросит сделать ей чай в игрушечной посуде, ребенок не станет мешать ложкой в пустой чашке или не сможет заменить ложку палочкой, он может лишь повторять чьи-то действия, увиденное и услышанное. Проявление аутизма у детей — это еще и нестандартное использование игрушек: например, ребенок не катает машинку, а часами крутит ее колесо. Другой вариант — приверженность только к одной игрушке или ее части, к одним и тем же мелким предметам.
Стереотипность поведения, боязнь перемен. Дети-аутисты склонны совершать одни и те же действия на протяжении долгого времени: повторять одно и то же слово, бегать по кругу, раскачиваться из стороны в сторону, смотреть на вращающиеся объекты, вертеть что-то и т.д. Для них характерно компульсивное поведение, то есть приверженность к определенным правилам, распорядку. Если этот распорядок нарушается, они сильно переживают, сопротивляются, впадают в агрессию. Такая реакция может быть как при переезде в другую квартиру, так и если кто-то переставит игрушки на полке.

Каждый случай заболевания индивидуален: детский аутизм может иметь все перечисленные симптомы, а может проявляться лишь некоторыми особенностями поведения и речи. Есть более легкие формы заболевания, при которых аутист оканчивает школу, работает, создает семью. Такие случаи распространены в США и на Западе, где аутизм своевременно распознается докторами.

Существуют не только поведенческие, но и физические и физиологические признаки аутизма у детей. Нельзя сказать, что все они встречаются у каждого больного аутизма, но есть некоторая тенденция к данным особенностям организма.

Слишком острое или, наоборот, притупленное сенсорное восприятие.
Судороги.
Ослабленный иммунитет.
Синдром раздраженного кишечника.
Рост бактерий и дрожжей в ЖКТ.
Нарушение функций поджелудочной железы.

Диагностика аутизма у детей

Для того чтобы заподозрить расстройство аутистического спектра, необходимо одновременное наличие у ребенка трех симптомов:

трудности в социальном взаимодействии;
коммуникативные нарушения;
повторяющееся, стереотипное поведение.

Важно обратить внимание, что при детском аутизме (классическом) все эти признаки проявляются в первые три года жизни ребенка.

Для более точной диагностики специалист по данным видам заболеваний или нейропсихолог проводит исследование по критериям двух международных классификаций психических расстройств и заболеваний: МКБ-10 (Международная классификация болезней, разработана ВОЗ в 1992 г.) и DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders, или Справочник по диагностике и статистике психических расстройств, обновленный Американской психологической ассоциацией в 2013 г.) Для медицинской диагностики требуется наличие у ребенка как минимум шести симптомов из указанных классификаций.

Решение принимается путем наблюдений за ребенком в привычной для него среде, интервьюирования родителей. Для этих целей тоже применяются стандартизированные документы. Вопросы родителям задают из Опросника для диагностики аутизма (ADI-R, Autism Diagnostic Interview Revised), данные анамнеза собирают по Шкале наблюдения для диагностики аутизма (ADOS), которая предписывает и определенные действия со стороны родителей. В условиях госпитализации используется Оценочная шкала детского аутизма (CARS). Это лишь базовые способы постановки диагноза, но применяются они главным образом в США и Европе.

В России же диагностика детского аутизма затруднена из-за отсутствия стандартов и соответствующего обучения медицинских кадров. Педиатр обычно не в состоянии заподозрить аутизм за нетипичным поведением ребенка, а родители нечасто сообщают о таких фактах. В норме при подозрении на детский аутизм необходимо прохождение медицинской комиссии, где кроме лечащего врача должны быть невролог, психиатр, психолог, желательно присутствие узкого специалиста по болезням аутистического спектра, а также родителей, воспитателей (если ребенок посещает детский сад).

При диагностике аутизма очень сложно бывает дифференцировать его из заболеваний со схожими симптомами, особенно для раннего детского возраста. Путаница в диагнозах — еще одна из проблем российской медицины. Проблема серьезная, потому что аутизм у детей лечится совсем не так, как умственная отсталость или шизофрения, и неправильное лечение навсегда лишает аутиста надежды на нормальную жизнь.

Дифференциальная диагностика аутизма с другими заболеваниями

Детский аутизм (или синдром Каннера) отличается от других разновидностей расстройств аутистического спектра (РАС), прежде всего — от синдрома Аспергера. Это более легкая форма заболевания, при которой интеллектуальное и речевое развитие ребенка не отстают от возрастной нормы, но трудности общения и понимания других людей он все же испытывает. Еще одна форма РАС — высокофункциональный аутизм, отличающийся от классического аутизма нормальным уровнем IQ у больных.

Детское дезинтегративное расстройство, или регрессивная форма аутизма у детей. Это наиболее опасный вид аутизма, но именно по данной форме РАС наблюдается наибольший рост заболеваемости. Дезинтегративное расстройство обнаруживается после 4 лет. До этого в развитии ребенка не наблюдается серьезных отклонений, а затем резко появляются симптомы аутизма с последующим регрессом развития. При усиленной терапии можно помочь ребенку и в этом случае.

Нарушение слуха и зрения. Если малыш не смотрит людям в глаза, ведет себя отстраненно, не отвечает на вопросы, следует прежде всего проверить, все ли в порядке с органами чувств, тем более если отсутствует ритуальное поведение.

Умственная отсталость. В этом случае дети легче взаимодействуют с миром, идут на эмоциональный контакт, играют с игрушками, в раннем детском возрасте часто не отличаются склонностью к однообразным движениям, не имеют специфических для аутизма речевых расстройств.

Шизофрения. Довольно сложно дифференцируется с аутизмом, так как их симптомы очень схожи. И все же детская шизофрения — заболевание гораздо более редкое, возникающее после достижения трехлетнего возраста. При шизофрении дети испытывают галлюцинации, бредовые состояния, интеллект и речь при этом страдают в меньшей степени, нежели при аутизме.

Госпитализм (депривационный синдром). При госпитализме психическая и физическая отсталость — следствие изолированности ребенка от матери, возникающая у детей, с рождения попавших в детские дома или страдающих от равнодушия и холодности родителей.

Чем раньше будет выявлен аутизм у ребенка, тем больший эффект даст терапия заболевания, позволив человеку стать частью социума.

Лечение и коррекция аутизма у детей

Есть множество профессиональных методик и программ реабилитации, описывающих, как лечить аутизм у детей. В числе наиболее популярных — разработанные в США «Прикладной анализ поведения», «Игровое время» (Floor Time), ТЕАССН и другие. И во всех случаях терапия основана на обучении детей определенным сценариям поведения, активном общении с ними. В этом контексте то, насколько удастся снизить проявления аутизма у ребенка, напрямую зависит от старания его родителей.

Специалистов, которые вплотную занимались бы с аутистами по существующим поведенческим методикам, в нашей стране пока немного. И все же найти знающего психиатра необходимо. В коррекционных учебно-воспитательных учреждениях таким детям не уделяется достаточного внимания, но работа с аутистами должна вестись комплексно: и в кабинете психиатра, и в школах, и в детских садах. И в любом случае индивидуальная терапия — забота в первую очередь родителей, в какой бы стране они ни жили.

Есть ряд основных рекомендаций для родителей по коррекции аутизма у детей:

Прививание ребенку необходимых жизненных навыков должно быть основано на очень частом повторении одних и тех же действий. Даже если ребенок, к примеру, научился чистить зубы, позже нужно снова и снова «проходить» с ним этот урок.
У аутиста должен быть строгий распорядок дня, который родители не должны нарушать.
Запрещена резкая смена обстановки и привычек ребенка.
Нужно как можно чаще общаться с ребенком, проводить с ним много времени.
Устанавливать контакт с ребенком можно научиться теми же упорными повторениями, частым обращением к нему, но нельзя повышать голос, ругать и наказывать ребенка.
При раннем детском аутизме помогут частые эмоциональные контакты с малышом: брать на руки, ласкать, качать, играть с ним, говорить ласковые слова.
Возможно общение с помощью обмена карточками, картинками в тех случаях, когда речевое взаимодействие затруднено.
Нельзя позволять ребенку переутомляться, нужно устраивать перерывы между занятиями, играми, позволяя ему побыть в уединении.
Регулярно делать с ребенком физические упражнения, это поможет снять стресс, укрепит его физическое развитие.
Не подавлять инициативу ребенка и не торопить его в выполнении действий.

Родители должны проявлять недюжинное терпение и последовательность в обучении и воспитании аутиста, создавая для него дома максимально спокойную обстановку. Для этого следует заботиться и о своем психическом благосостоянии, делая перерывы на отдых, посещая психолога для консультаций по воспитанию ребенка. Помощь родителей требуется в адаптации аутиста не только дома, но и на улице, в детском саду, в школе. Упорно, но мягко преодолевая его сопротивление, нежелание общаться, родители в конечном итоге дают понять ребенку, что для него возможно общение словами, игры со сверстниками и так далее.

Медикаментозное лечение аутизма

Лекарственной терапии такого заболевания, как аутизм, не существует. К медикаментозному лечению прибегают в случае необходимости, для устранения отдельных симптомов.

Лекарственные средства прописывают главным образом для устранения неадекватных поведенческих реакций: аутоагрессии и агрессии, направленной на других людей, депрессий, обсцессивно-компульсивных расстройств (непреодолимых желаний), повышенной двигательной активности. В подобных случаях назначаются нейролептики и психостимуляторы.

Но перебарщивать с применением психотропных препаратов при аутизме нельзя. Подавляя признаки аутизма у детей, делая внешне более безопасной их жизнь, такое лечение приводит к дальнейшей регрессии интеллектуальных и речевых способностей.

Дисбактериоз, возникающий от неправильной работы кишечника у детей-аутистов, предполагает лечение пробиотиками, создающими в кишечнике полезную микрофлору.

Недостаток витаминов, минералов и некоторых аминокислот, выявляемый путем анализов, восполняется употреблением лекарственных комплексов, содержащих витамины: C, E, B6, B12; минералы: цинк, кальций, магний, селен, молибден, хром, марганец; кислоты: фолиевую и липоевую.

Терапия полинасыщенными жирными кислотами омега-3, содержащимися в льняном семени, рыбьем жире, снижает раздражение в кишечнике, действует успокаивающе на психику.

Введение гормона секретина, недостаточно выделяемого поджелудочной железой больного, может улучшить его общее состояние, концентрацию внимания.

Пищеварительные ферменты позволяют нормализовать стул, лучше усваивать пищу.

Обилие дрожжевых грибков и патогенных бактерий, малая сопротивляемость организма и дисбактериоз делают необходимым лечение антикандидозными, антибактериальными и противопаразитарными средствами.

Иммуностимулирующая терапия будет нелишней почти в каждом случае аутизма. Детям, страдающим аутоиммунными заболеваниями, требуется особое лечение с введением стероидов, иммуноглобулина.

При повышенном содержании тяжелых металлов в организме иногда применяется хелирование, то есть выведение этих металлов из организма при помощи специальных препаратов (например, димеркаптосукциновой кислоты, или DMSA).

Проявления аутизма может облегчить особый режим питания. Для этого нужно:

отказаться от пищи с содержанием казеина (молоко) и глютена (пшеница, рожь, овес, ячмень),
не употреблять продукты с содержанием консервантов и красителей,
придерживаться бездрожжевой диеты,
снизить употребление сахара,
есть больше пищи, содержащей клетчатку,
пить много воды,
отдать приоритет белковой пище перед углеводной.

Независимо от диеты, у детей с аутизмом может быть выявлен серьезный дисбаланс содержания многих веществ:

Дефицит витаминов A, E, C, B6, B12, B3, фолиевой кислоты, магния, таурина, микроэлементов: цинка, селена, марганца, молибдена, хрома, ванадия.
Отклонения в уровне адреналина, норадреналина, дофамина, повышенная концентрация опиатоподобных гормонов (эндорфинов).
Повышенное содержание в организме ртути, олова, алюминия, мышьяка, сурьмы.

Терапия детского аутизма, как поведенческая, так и лекарственная, — во всех случаях очень индивидуальна. Прежде чем употреблять какие-то лекарства, нужно провести тесты на определение сопутствующих аутизму проблем. Как лечить аутизм, может профессионально решить только врач; при диетах и медикаментозной терапии нужно отслеживать их эффективность — такие средства помогают далеко не всем детям.

Источник