Лопедиум ребенку 4 года
Инструкция
Активное вещество
ЛОПЕРАМИД
Фармакологическое действие
Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени.
T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.
Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Режим дозирования
Взрослым при острой диарее первая доза — 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
Детям в возрасте 4-8 лет — по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет — по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Противопоказания
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Особые указания
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Лекарственное взаимодействие
Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
äÉÁÒÅÑ (ÏÓÔÒÁÑ É ÈÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÒÁÚÌÉÞÎÏÇÏ ÇÅÎÅÚÁ: ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ, ÜÍÏÃÉÏÎÁÌØÎÏÇÏ, ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ, ÌÕÞÅ×ÏÇÏ; ÐÒÉ ÉÚÍÅÎÅÎÉÉ ÒÅÖÉÍÁ ÐÉÔÁÎÉÑ É ËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÓÏÓÔÁ×Á ÐÉÝÉ, ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ É ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ). òÅÇÕÌÑÃÉÑ ÓÔÕÌÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÉÌÅÏÓÔÏÍÏÊ.
÷ ËÁÞÅÓÔ×Å ×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÓÒÅÄÓÔ×Á — ÄÉÁÒÅÑ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÏÇÏ ÇÅÎÅÚÁ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÄÌÑ ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ, ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ, ÏÓÔÒÙÊ ÑÚ×ÅÎÎÙÊ ËÏÌÉÔ, ÄÉ×ÅÒÔÉËÕÌÅÚ, ÄÉÁÒÅÑ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÓÅ×ÄÏÍÅÍÂÒÁÎÏÚÎÏÇÏ ÜÎÔÅÒÏËÏÌÉÔÁ, ÄÉÚÅÎÔÅÒÉÉ É ÄÒ. ÉÎÆÅËÃÉÊ öëô; ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ (I ÔÒÉÍÅÓÔÒ), ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÄÏ 2 ÌÅÔ, ÄÌÑ ËÁÐÓÕÌ 6 ÌÅÔ).C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ðÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ (ËÁÐÓÕÌÙ — ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÑ, ÚÁÐÉ×ÁÑ ×ÏÄÏÊ; ÌÉÎÇ×ÁÌØÎÕÀ ÔÁÂÌÅÔËÕ — ÎÁ ÑÚÙË, × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÓÅËÕÎÄ ÏÎÁ ÒÁÓÐÁÄÁÅÔÓÑ, ÐÏÓÌÅ ÞÅÇÏ ÅÅ ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÀÔ ÓÏ ÓÌÀÎÏÊ, ÎÅ ÚÁÐÉ×ÁÑ ×ÏÄÏÊ).
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ×ÚÒÏÓÌÙÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÅ 4 ÍÇ; ÚÁÔÅÍ — ÐÏ 2 ÍÇ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÁËÔÁ ÄÅÆÅËÁÃÉÉ (× ÓÌÕÞÁÅ ÖÉÄËÏÇÏ ËÁÌÁ); ×ÙÓÛÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 16 ÍÇ.
ðÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ × ËÁÐÌÑÈ: ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ — 60 ËÁÐ 0.002% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ÚÁÔÅÍ ÐÏ 30 ËÁÐ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÁËÔÁ ÄÅÆÅËÁÃÉÉ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ — ÐÏ 180 ËÁÐ/ÓÕÔ (ÚÁ 6 ÒÁÚ).
ðÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ×ÚÒÏÓÌÙÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÏ 4 ÍÇ/ÓÕÔ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 16 ÍÇ.
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ÄÅÔÑÍ ÓÔÁÒÛÅ 5 ÌÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÅ 2 ÍÇ, ÚÁÔÅÍ ÐÏ 2 ÍÇ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÁËÔÁ ÄÅÆÅËÁÃÉÉ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 8 ÍÇ.
ëÁÐÌÉ: ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ — 30 ËÁÐ 0.002% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ÚÁÔÅÍ ÐÏ 30 ËÁÐ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ — ÐÏ 120 ËÁÐ/ÓÕÔ (ÚÁ 4 ÐÒÉÅÍÁ).
ðÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÄÉÁÒÅÅ ÄÅÔÑÍ ÓÔÁÒÛÅ 5 ÌÅÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÅ 30 ËÁÐ ÉÌÉ ÐÏ 2 ÍÇ. äÅÔÑÍ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ 2-5 ÌÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÒÁÓÔ×ÏÒÅ ÄÌÑ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÏ 5 ÍÌ (1 ÍÅÒÎÙÊ ËÏÌÐÁÞÏË) ÎÁ 10 ËÇ; ËÒÁÔÎÏÓÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ — 2-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 6 ÍÇ ÎÁ 20 ËÇ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÇÏ ÓÔÕÌÁ ÉÌÉ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÓÔÕÌÁ ÂÏÌÅÅ 12 Þ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÍÅÎÑÀÔ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ìÏÐÅÒÁÍÉÄ Ó×ÑÚÙ×ÁÑÓØ Ó ÏÐÉÏÉÄÎÙÍÉ ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ ËÉÛÅÞÎÏÊ ÓÔÅÎËÉ (ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÑ ÈÏÌÉÎ- É ÁÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÎÅÊÒÏÎÏ× ÞÅÒÅÚ ÇÕÁÎÉÎ-ÎÕËÌÅÏÔÉÄÙ), ÓÎÉÖÁÅÔ ÔÏÎÕÓ É ÍÏÔÏÒÉËÕ ÇÌÁÄËÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ ËÉÛÅÞÎÉËÁ (ÚÁ ÓÞÅÔ ÉÎÇÉÂÉÒÏ×ÁÎÉÑ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÁ É Pg). úÁÍÅÄÌÑÅÔ ÐÅÒÉÓÔÁÌØÔÉËÕ É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ×ÒÅÍÑ ÐÒÏÈÏÖÄÅÎÉÑ ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÓÏÄÅÒÖÉÍÏÇÏ. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÔÏÎÕÓ ÁÎÁÌØÎÏÇÏ ÓÆÉÎËÔÅÒÁ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÕÄÅÒÖÁÎÉÀ ËÁÌÏ×ÙÈ ÍÁÓÓ É ÕÒÅÖÅÎÉÀ ÐÏÚÙ×Ï× Ë ÄÅÆÅËÁÃÉÉ. äÅÊÓÔ×ÉÅ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÂÙÓÔÒÏ É ÐÒÏÄÏÌÖÁÅÔÓÑ 4-6 Þ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ (ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ), ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÇÉÐÏ×ÏÌÅÍÉÑ, ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ;
ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ËÉÛÅÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ÇÁÓÔÒÁÌÇÉÑ, ÂÏÌØ ÉÌÉ ÄÉÓËÏÍÆÏÒÔ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÚÁÐÏÒÙ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ.
òÅÄËÏ — ÚÁÄÅÒÖËÁ ÍÏÞÉ, ËÒÁÊÎÅ ÒÅÄËÏ — ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ.
ðÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÔÁÂÌÅÔÏË ÄÌÑ ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ — ÞÕ×ÓÔ×Ï ÖÖÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÏËÁÌÙ×ÁÎÉÑ ÑÚÙËÁ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ãîó (ÓÔÕÐÏÒ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ËÏÏÒÄÉÎÁÃÉÉ Ä×ÉÖÅÎÉÊ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÍÉÏÚ, ÍÙÛÅÞÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÑ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ), ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÁÎÔÉÄÏÔ — ÎÁÌÏËÓÏÎ; ÕÞÉÔÙ×ÁÑ, ÞÔÏ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÌÏÐÅÒÁÍÉÄÁ ÂÏÌØÛÅ, ÞÅÍ Õ ÎÁÌÏËÓÏÎÁ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÏÓÌÅÄÎÅÇÏ. óÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ, ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÕÇÏÌØ, ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ, é÷ì.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÜÆÆÅËÔÁ ÐÏÓÌÅ 2 ÓÕÔ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÕÔÏÞÎÉÔØ ÄÉÁÇÎÏÚ É ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÊ ÇÅÎÅÚ ÄÉÁÒÅÉ.
äÅÔÑÍ ÍÌÁÄÛÅ 5 ÌÅÔ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ × ËÁÐÓÕÌÁÈ.
åÓÌÉ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÒÁÚ×É×ÁÀÔÓÑ ÚÁÐÏÒÙ ÉÌÉ ×ÚÄÕÔÉÅ ÖÉ×ÏÔÁ, ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍ ÔÝÁÔÅÌØÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÚÁ ÐÒÉÚÎÁËÁÍÉ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ãîó.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÉÁÒÅÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ×ÏÓÐÏÌÎÑÔØ ÐÏÔÅÒÀ ÖÉÄËÏÓÔÉ É ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÏ×.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ × I ÔÒÉÍÅÓÔÒ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É × ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
úÎÁÞÉÍÏÇÏ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ
ðÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÎÅ ×ÙÛÅ 25 C.
èÒÁÎÉÔØ × ÎÅÄÏÓÔÕÐÎÏÍ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ ÍÅÓÔÅ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË
âÅÚ ÒÅÃÅÐÔÁ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ìÏÐÅÄÉÕÍ
23.10.2018
íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÍÅÓÔÅ ÌÏÐÅÄÉÕÍ É ÆÔÁÌÁÚÏÌ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÌÏÐÅÄÉÕÍÁ É ÆÔÁÌÁÚÏÌÁ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. ïÂÙÞÎÏ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÌÅÞÉÔØ ÌÏÐÅÄÉÕÍÏÍ ÄÉÁÒÅÀ, ×ÙÚ×ÁÎÎÕÀ ÉÎÆÅËÃÉÅÊ.
28.06.2015
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! öÉ×Õ Ó ÍÁÔÅÒØÀ, ÓÐÉÍ × ÏÄÎÏÊ ËÏÍÎÁÔÅ, ÇÏ×ÏÒÉÔ ÞÔÏ Ñ
ÓÔÕÞÕ ×Ï ÓÎÅ ÚÕÂÁÍÉ,
ÓËÁÚÁÌÁ ÍÎÅ ÎÅÄÁ×ÎÏ ËÕÐÉÔØ ÄÅËÁÒÉÓ ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÓÏ ×ÞÅÒÁÛÎÅÇÏ ÄÎÑ Õ
ÍÅÎÑ ÂÏÌÑÔ ÚÕÂÙ, ×ÞÅÒÁ
ÄÎ£Í ×ÙÐÉÌ ËÅÔÁÒÏÌ ÔÁÂÌÅÔËÕ, ÐÅÒÅÄ ÓÎÏÍ ×ÙÐÉÌ ÄÅËÁÒÉÓ, ÓÅÇÏÄÎÑ
ÄÎ£Í ×ÏÓÐÏÌØÚÏ×ÁÌÓÑ
ÁÎÁÌØÇÉÎÏÍ, ÞÁÓÔÏ ÍÎÅ ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÏÂÈÏÄÉÔØÓÑ ÂÅÚ ÔÕÁÌÅÔÁ, ÒÁÂÏÔÁÀ Ó
ÍÁÔÅÒØÀ, ÚÁÎÉÍÁÅÍÓÑ
ÕËÌÁÄËÏÊ ÐÌÉÔËÉ (ÎÅ ÂÕÄÕ ×ÄÁ×ÁÔØÓÑ × ÐÏÄÒÏÂÎÏÓÔÉ), ÎÕ É ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ
×ÙÐÉ×ÁÔØ ÌÏÐÅÒÁÍÉÄ,
ÌÏÐÅÄÉÕÍ. õ ÍÅÎÑ ÔÁËÏÊ ×ÏÐÒÏÓ, ÍÏÇÕ ÌÉ Ñ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ, ÉÌÉ Ó
ÎÅÂÏÌØÛÉÍ ÐÒÏÍÅÖÕÔËÏÍ ×Ï
×ÒÅÍÅÎÉ, ÕÐÏÔÒÅÂÌÑÔØ ÔÁËÉÅ ÔÁÂÌÅÔËÉ ËÁË ÌÏÐÅÒÁÍÉÄ, ÌÏÐÅÄÉÕÍ,
ÁÎÁÌØÇÉÎ, ÄÅËÁÒÉÓ?
ðÒÉÅÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ.
30.07.2014
íÏÖÎÏ ÌÉ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÌÏÐÅÄÉÕÍ ÄÁÔØ ÒÅÂÅÎËÕ × Ä×Á ÓÐÏÌÏ×ÉÎÏÊ ÇÏÄÉËÁ
É ËÁËÕÀ ÄÏÚÕ?
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ ÄÅÔÑÍ ÄÏ ÛÅÓÔÉ ÌÅÔ.
04.10.2012
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ!
õ ÍÁÍÙ ÄÉ×ÅÒÔÉËÕÌÙ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÄÉÁÒÅÅÊ. ÷ÒÁÞ
ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÐÒÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÉ ÐÒÉÅÍ ìÏÐÅÒÁÍÉÄÁ. ÷ ÎÁÓÔÏÑÝÉÊ ÍÏÍÅÎÔ
ÏÂÚ×ÏÎÉÌÉ ×ÓÅ ÁÐÔÅËÉ (ÐÏÒÑÄËÁ Ä×ÁÄÃÁÔÉ) ÎÁÛÅÇÏ ÎÁÓÅÌÅÎÎÏÇÏ ÐÕÎËÔÁ
(ëÒÁÓÎÏÄÁÒÓËÉÊ ËÒÁÊ). îÉÇÄÅ ìÏÐÅÒÁÍÉÄÁ ÎÅÔ. çÏ×ÏÒÑÔ ÐÏÓÔÁ×ÝÉË ÎÅ
ÐÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ, ÌÅËÁÒÓÔ×Ï ÓÎÑÔÏ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔ×Á. ðÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÏÔ×ÅÔØÔÅ,
ÐÒÁ×ÄÁ ÌÉ, ÞÔÏ ÄÁÎÎÏÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Ï ÓÎÑÔÏ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔÁ×? ëÁËÉÅ
ÁÎÁÌÏÇÉ Õ ÎÅÇÏ ÅÓÔØ (ÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ÎÅ ÄÏÒÏÇÉÅ)?
úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ,
Ó Õ×ÁÖÅÎÉÅÍ,
îÁÔÁÌÉÑ
äÁÎÎÙÈ Ï ÓÎÑÔÉÉ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔ×Á ÌÏÐÅÒÁÍÉÄÁ Õ ÎÁÓ ÎÅÔ. ðÏÉÝÉÔÅ
ÉÍÏÄÉÕÍ, ÄÉÁÒÁ, ÌÏÐÅÄÉÕÍ É Ô.Ð.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
Действующее вещество
— лоперамида гидрохлорид (loperamide)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской с другой стороны, поверхность таблетки скошена к риске.
1 таб. | |
лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 88.15 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 46 мг, крахмал кукурузный — 8 мг, натрия крахмала гликолат — 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.6 мг, магния стеарат — 1.75 мг.
10 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени.
T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.
Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.
Дозировка
Взрослым при острой диарее первая доза — 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
Детям в возрасте 4-8 лет — по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет — по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Лекарственное взаимодействие
Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Особые указания
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.
Описание препарата ЛОПЕДИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Латинское название: Lopedium
Код ATX: A07DA03
Действующее вещество: Лоперамид (Loperamide)
Производитель: ГмбХ Салютас Фарма (Германия)
Актуализация описания и фото: 14.08.2019
Цены в аптеках: от 22 руб.
Лопедиум – препарат, применяемый для симптоматического лечения диареи.
Форма выпуска и состав
Лопедиум выпускают в двух лекарственных формах:
- Капсулы: твердые желатиновые, с серым корпусом и крышечкой темно-зеленого цвета; содержимое капсул – белый гомогенный порошок (в блистерах по 10 шт., по 1-3, 5 блистеров в картонной пачке);
- Таблетки: круглые, почти белого или белого цвета; с одной стороны – выпуклые, с другой – поверхность таблетки скошена к риске (в блистерах по 10 шт., по 1-3, 5 блистеров в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входит:
- Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в виде гидрохлорида);
- Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 127 мг, тальк – 9 мг, кукурузный крахмал – 40 мг, стеарат магния – 2 мг.
Состав капсулы:
- Корпус: желатин – 28,33 мг, оксид черный железа (III) (Е172) – 0,12 мг, диоксид титана – 0,35 мг;
- Крышечка: желатин – 18,68 мг, оксид желтый железа (III) (Е131) – 0,23 мг, синий краситель (Е131) – 0,03 мг, оксид черный железа (III) (Е172) – 0,068 мг, диоксид титана (Е171) – 0,192 мг.
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в виде гидрохлорида);
- Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 88,15 мг, гликолат крахмала натрия – 3,5 мг, дигидрат гидрофосфата кальция – 46 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,6 мг, кукурузный крахмал – 8 мг, стеарат магния – 1,75 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами кишечной стенки и подавляет процесс высвобождения простагландинов и ацетилхолина, что приводит к снижению тонуса и моторики гладкой мускулатуры кишечника. Данное вещество замедляет перистальтику, способствует увеличению времени прохождения кишечного содержимого, повышению тонуса анального сфинктера, удержанию каловых масс, уменьшению частоты актов дефекации и урежению позывов к дефекации.
Эффект наступает быстро и продолжается от 4 до 6 часов.
Фармакокинетика
Метаболизируется при первом прохождении через печень, что обусловливает низкую биодоступность лоперамида в случае перорального приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3–5 часов.
Через гематоэнцефалический барьер лоперамид проникает в следовых количествах, что не является клинически значимым фактором. Период полувыведения составляет 7–15 часов. 1/3 действующего вещества выводится в неизмененном виде, а 2/3 – через кишечник в виде метаболитов. До 2% лоперамида в неизмененном виде выводится через почки.
Показания к применению
- Острая и хроническая диарея аллергического, лекарственного, лучевого и эмоционального генеза (симптоматическая терапия);
- Диарея, имеющая инфекционный генез (как вспомогательное средство);
- Диарея, связанная с изменением качественного состава пищи, режима питания, нарушением метаболизма и всасывания;
- Регуляция стула (при илеостоме).
Противопоказания
- Кишечная непроходимость;
- Дивертикулез;
- Язвенный колит (при обострении);
- Диарея, связанная с острым псевдомембранозным энтероколитом;
- Дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (как монотерапия);
- I триместр беременности и период лактации;
- Возраст до 6 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
При печеночной недостаточности Лопедиум следует применять с осторожностью.
Инструкция по применению Лопедиума: способ и дозировка
Лопедиум принимают внутрь, проглатывая капсулы или таблетки не разжевывая, и запивают водой (100 мл).
Режим дозирования определяется возрастом:
- Взрослые: начальная доза – 4 мг, затем (в случае жидкого стула) препарат принимают по 2 мг после каждого акта дефекации. Максимальная доза – 16 мг в день;
- Дети от 6 лет: по 2 мг (в случае жидкого стула) после каждого акта дефекации. Максимальная доза – 6 мг в день.
В случаях отсутствия стула дольше 12 часов либо после нормализации стула терапию следует прекратить.
Побочные действия
- Пищеварительная система: запор, гастралгия, кишечная колика, сухость во рту, рвота, тошнота; очень редко – кишечная непроходимость;
- Центральная нервная система: головная боль, бессонница или сонливость, головокружение;
- Аллергические реакции: кожная сыпь.
Передозировка
Симптомы: кишечная непроходимость, задержка мочи, угнетение центральной нервной системы (нарушение координации, ступор, миоз, сонливость, угнетение дыхания, мышечный гипертонус).
Лечение: антидот – налоксон. С учетом того, что время действия налоксона меньше, чем у лоперамида, возможно повторное введение антидота.
Показано медицинское наблюдение (особенно на протяжении первых 48 часов).
Особые указания
При отсутствии улучшения состояния через 2 дня с момента начала приема Лопедиума нужно уточнить диагноз и исключить наличие инфекционного генеза диареи.
В случае развития запора или вздутия живота терапию нужно отменить.
Больным с функциональными нарушениями печени нужно тщательно контролировать признаки токсического поражения центральной нервной системы.
Во время терапии следует восполнять потерю электролитов и жидкости.
Каждая капсула или таблетка Лопедиума соответствует 0,01 ХЕ (хлебной единице).
При развитии головокружения или сонливости от управления автотранспортом и работы с механизмами нужно воздержаться.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Лопедиум противопоказано применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах и в период лактации перед применением Лопедиума следует проконсультироваться с врачом. Информация о эмбриотоксическом и тератогенном действии препарата отсутствует, однако в период беременности препарат следует назначать, если потенциальная польза лечения для матери превышает предполагаемый риск для плода.
Лопедиум в грудное молоко выделяется в небольших количествах, поэтому его применение в период кормления грудью запрещено.
Применение в детском возрасте
Лопедиум противопоказано применять для лечения пациентов в возрасте до 6 лет.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий Лопедиума с другими препаратами не выявлено.
Аналоги
Аналогами Лопедиума являются: Лофлатил, Узара, Имодиум, Стоперан, Лоперамида Гидрохлорид, Лоперамид, Лорперамид-Акрихин, Лопермид Гриндекс, Диара, Веро-Лоперамид.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Лопедиуме
Практически все пользователи оставляют положительные отзывы о Лопедиуме: препарат достаточно быстро (после 1–2 приемов) приводит стул в норму, а его стоимость является относительно невысокой.
Сообщения о развитии аллергических реакций или побочных эффектов встречаются крайне редко.
Цена на Лопедиум в аптеках
Примерная цена на Лопедиум составляет: 10 таблеток – 65 руб., 10 капсул – 35 руб.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник