Укус клеща ребенок 5 лет
2776 просмотров
29 мая 2019
Здравствуйте, ребёнка 5 лет укусил клещ в Подмосковье. В теле находился около 12 часов. В травмпункты удалили целиком и живьём. Отвезли в лабораторию анализ показал B. Burgdorferi so (ИКБ) обнаружено, референтный значения не обнаружены. Прошло 4 дня симптомов видимых нет, место укуса никак не выделяется. Сможет ли врач педиатр- инфекционист на таком сроке определить заразился ли ребёнок или нет. И что делать в данной ситуации?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте вам прививку сделали?
Александр, 29 мая 2019
Клиент
Венера, Удаляли в детской больнице Филатовской сказали ничего Вам делать не надо
Стоматолог, Детский стоматолог
Александр, 29 мая 2019
Клиент
Ольга, Удаляли в детской больнице Филатовской сказали ничего Вам делать не надо
Педиатр, Терапевт
Вообще после укуса делают вакцинацию, Иммуноглобулина хватит на 4 недели. Через 3 недели сдавайте кровь на антитела к вируса клещевого энцефалита и алещевому боррелиозу класса IgM, IgG. В течение 30 дней термометрии, следить за сыпью, головной болью.Профилактически назначается антибиотик Амоксицилин можно на 7 дней, Здоровья Вам!
Диетолог, Терапевт
ДОбрый день.
Профилактически принимать антибиотики можно только до 3х суток. После 3 суток только наблюдение.
первые признаки заболевания неспецифичны: озноб, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость и утомляемость.
Из специфичных скованность мышц шеи. На месте присасывания клеща появляется распространяющееся кольцевидное покраснение — мигрирующая кольцевидная эритема, но встречается только 2/3 заболевших.
Акушер, Гинеколог, Невролог
Здравствуйте в первую очередь вам должны были сделать прививку. Это на самом деле важно. Кровь нужно будет сдать примерно через месяц, когда делают прививку говорят дату сдачи крови. Если вдруг инфекция осталась она всплывет. Антибиотик сейчас обязательно!
Хирург
Александр, здравствуйте !
Никто , никаким способом в эти сроки не сможет определять заразился ребёнок или нет. Ребёнку с первого дня должны были назначить привентивный курс лечения каким — либо антибиотиком , к которому чувствительны возбудители клещевого энцефвлита и баррелиоза. Его назначение сейчас тоже не поздно. Взрослых , в таких назначается Юнидокс, но детям он противопоказан. Необходимо назначить антибиотик из группы Цефалоспоринов или полусинтетических пенициллинов. С этой целью Вам необходимо обратиться к участковому педиатру. Если по каким — то причинам к врачу попасть не можете, то напишите мне массу тела ребёнка , я подсчитаю дозу антибиотика и напишу Вам !
Александр, 29 мая 2019
Клиент
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Начать антибиотикопрофилактику, сдать анализы сейчас для контроля и через 3 недели от укуса.
Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая наличие у клеща возбудителя боррелиоза. необходимо проведение с профилактической целью курса антибактериальной терапии в течение 10 дней супраксом.Профилактику надо начинать как можно раньше!Исследовать кровь на антитела через 21 день, после присасывания.
Хирург
ЦЕФТРИАКСОН 300МГ. , ВНУТРИМЫШЕЧНО 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ. ( В флакон с 1г. сухимого вещества Цефтриаксона нужно влить 5мл. 0,5 % раствора Новокаина, из этого раствора 1,5 мл. набрать и вводить внутримышечно. Оставшуюся часть с флаконом положить в холодильник. утром снова набрать 1,5 мл. , вводить так же внутримышечно, а оставшиеся в флаконе 2 мл. выбросить вместе с флаконом , а для последующей инъекции открыть новый флакон. )
Надеюсь , у ребёнка нет аллергии на антибиотики этой группы !
Если бы это назначение было с первого дня Вашего обращения , возможно , я выбрал бы антибиотик из пенициллинового ряда и не в инъекционной форме . Но раз уже прошло несколько дней, то надёжнее , — этот препарат !
Педиатр
Здравствуйте, определить заразились вы или нет можно только через 21 день от укуса(сдать кровь на антитела к боррелиозу).
Начинайте сегодня профилактический 10ти дневный курс антибиотика(пенициллины или цефалоспорины) перорально
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Если клещ боррелиозный, то иммуноглобулина ставить не нужно. Необходима антибиотикопрофилактика. Лучше пзитромицин или амоксициллин. Пусть посмотрит ребенка педиатр и выпишут рецепт. Это обязательно, странно, что при удалении клеща профилактика не назначена, упущено время. Кровь на антитела к боррелиям сдавать через 2 и 4 недели после укуса. При появлении жалоб сразу к инфекционисту. Здоровья ребенку!
Инфекционист
Здравствуйте. Вам все сделали правильно. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита делают в эндемичных по этому заболеванию регионах. В Московской области клещевой энцефалит не встречается, соответственно, и не делают. (У нас в г. Кисловодске не встречается клещевой энцефалит, соответственно мы тоже не делаем иммуноглобулин). То есть, без показаний, просто так иммуноглобулин не делается (это биологический препарат с соответствующими побочными эффектами).
Сможет ли педиатр-инфекционист в таком сроке заразился ли ребенок? Ответ: никак не сможет. Врач может поставить диагноз заболевания, когда появятся симптомы заболевания (кольцевидное или некольцевидное покраснение кожи на месте укуса или на другом участке кожи, беспричинное повышение температуры тела, какие-то неврологические проблемы — и все это в течение 1 месяца после укуса).
Даже если вы сдадите анализ крови на антитела в таком сроке — анализ вероятнее всего будет отрицательным. (если конечно у ребенка не было контакта раньше, еще до укуса клеща). Анализы на боррелиоз (болезнь Лайма) рекомендуют сдавать при подозрении на это заболевание.
В отношении профилактики антибиотиками, медицина еще точно не установила. В Московской области рекомендуют. Единого мнения какой антибиотик эффективнее с какой продолжительностью давать в медицине нет. В Российских рекомендациях рекомендуют 5-7 дней для профилактики, но бы дал 10 дней: амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделенный на 3 приема в сутки.
Инфекционист
Александр, если в клеще не нашли боррелиоза, все равно 100% гарантии, что ребенок не заразился никто не даст (просто в клеще могли не обнаружить).
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте сделать анализ крови через 30 дней, в плане профилактики можно пропить амоксицилин 0.375 3 раза в день курс 5 дней
Терапевт
Здравствуйте.если в клеще ничего не нашли ,то причин для паники нет.Но с нашей медициной ,лучше будет пропить курс антибиотика 10 дней и на 14 день сдать кровь в лабораторию на анализы.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Гепатолог, Инфекционист
Заражение и заболевание это разные явления. Конечно, то что ребёнок заразился, вероятность высокая, человек очень восприимчив к ИКБ, но для развития заболевания нужно время и чтобы оно не состоялось как можно раньше назначается превентивная антибиотикотерапия в ходе которой инфекционный агент устраняется ещё в «зародыше» и такой подход позволяет в минимальные сроки эффективно решить эту проблему. С вами поступили неверно и не следует ждать симптомов. Обратитесь к компетентному врачу для назначения антибиотиков и не занимайтесь самолечением с подсказок на этом сайте от хирургов, гинекологов, стоматологов и прочих любителей. Они не инфекционисты. Это может быть вредным.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Укус клеща – распространенная проблема у тех, кто посещает лес или часто гуляет в парковой зоне. Особенно неприятно, если насекомое укусило ребенка. Как определить, что к малышу присосался клещ, и какие действия безотлагательно должны предпринять родители? Рассмотрим, чем опасен укус этого паразита, и что делать, чтобы избежать неприятных последствий инцидента.
Укус клеща очень опасен хотя бы тем, что предупредить его практически невозможно
Как выглядит клещ и место от его укуса?
Во всем мире существует множество разновидностей этого мелкого членистоного насекомого, однако мы поговорим о видах, проживающих в наших широтах. Наиболее распространен так называемый лесной клещ, который питается человеческой кровью.
Это насекомое совсем небольшого размера, хотя длина его тельца может достигать 2,5 см. Наиболее опасны крохотные (личиночные) особи до 3 мм, поскольку распознать их на теле не всегда легко. Туловище клеща по форме похоже на яйцо, на узком конце которого располагается голова. По бокам тела лапки, с каждой стороны по четыре штуки. Насекомое обычно имеет коричневый окрас, что видно на фото ниже.
Если смотреть на клеща сбоку, его тельце плоское, но только до того момента, пока он не попьет крови. Чем дольше клещ находится в теле человека и питается его кровью, тем более его туловище приобретает округлую форму.
Кусает человека только самка, самцы обычно неопасны. Во время укуса клещ выделяет особое вещество, которое служит анестетиком, поэтому жертва может долгое время не замечать присосавшегося паразита. Если насекомое обнаружено в первые несколько часов после укуса – на теле будет заметна выпуклая черная точка, диаметром пару миллиметров. Если клеща заметили позже, его размеры могут достигнуть 5 мм, а вокруг места укуса покраснеет кожа.
Признаки укуса клеща и симптомы
После похода в лес или лесо-парковую зону рекомендуется осмотреть тело, особенно места, неприкрытые одеждой. Считается, что клещ сидит в траве и попадает сначала на ноги человека, а потом постепенно переползает туда, куда его влечет ощущение тока крови. Чаще паразитов обнаруживают в паху, в районе живота и нижней части спины, под мышками, на груди, шее и за ухом. Известны случаи укуса грудных детей, находившихся на руках у мамы.
Крохотная черная точка, которая выглядит безобидно, может оказаться маленьким клещом, только-только присосавшемся к телу. Другие признаки укуса в первые 2-3 часа, когда еще нет реакции организма, обычно отсутствуют. Далее возможны следующие проявления, которые помогут понять, что малыша укусил клещ:
- повышение температуры до 37-38°С;
- гипотония;
- учащенное сердцебиение;
- сыпь или покраснение в месте укуса, зуд;
- увеличение региональных лимфоузлов (рекомендуем прочитать: как быть, если у ребенка увеличены лимфоузлы на шее?);
- слабость, сонливость;
- боль в суставах.
Если у ребенка после прогулки в лесу поднялась температура и наблюдается слабость, внимательно осмотрите все тело, возможно малыша укусил клещ
Эти признаки могут проявиться и позже – на следующий день или через сутки – и зависят от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди вообще не чувствуют недомогания. Однако есть и такие, у которых проявляются сильные аллергические реакции – удушье, головная боль, рвота.
Последствия укуса клеща для ребенка
Не стоит впадать в панику, если ребенка укусил клещ. Насекомое может оказаться вполне безобидным. Если клещ – не переносчик инфекционного заболевания, последствия укуса могут отсутствовать. Важно лишь правильно избавиться от паразита. Наибольшую опасность представляют насекомые, являющиеся переносчиками следующих заболеваний:
- Энцефалит. Это состояние вызывается особым вирусом и характеризуется поражением головного мозга и ЦНС. Заболевание протекает крайне тяжело, есть вероятность летального исхода.
- Болезнь Лайма, которую вызывают бактерии рода Borrelia. Иногда специалисты затрудняются в постановке диагноза, поскольку боррелиоз может иметь совершенно различные симптомы. Болезнь Лайма может привести к энцефалиту, менингиту, поражениям сердца, суставов, нервной системы. Все стадии заболевания (их всего три) могут протекать в течение нескольких месяцев, а могут растянуться на года.
- Моноцитарный эрлихиоз, вызывающий нарушения неврологического характера, общую интоксикацию, респираторные заболевания.
- Гранулоцитарный анаплазмоз – болезнь, вызываемая бактериями Anaplasma phagocytophillum, может стать причиной поражения почек и менингоэнцефалита.
Укусы клещей опасны лишь в том случае, если насекомое является переносчиком какого-либо заболевания
Что делать: оказание первой помощи
Если ребенка укусил клещ, действовать следует грамотно и быстро. Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше вероятность последствий:
- Сначала нужно вытащить клеща, стараясь не повредить его голову. Если она осталась в коже, не следует слишком беспокоиться. Через некоторое время кожные покровы самостоятельно вытолкнут инородное тело.
- След от укуса стоит обработать антисептиком. Можно использовать спирт, водку, настойку календулы, йод и т. д.
- Извлеченного клеща желательно поместить в емкость с крышкой, чтобы сдать на экспертизу. В зависимости от того, будет ли обнаружен в насекомом возбудитель опасного заболевания, врач назначит больному лечение.
- Также рекомендуется сделать анализ крови на выявление антител к возбудителям болезней, переносчиками которых являются клещи.
- У детей часто возникает аллергия на укус – покраснение кожи, сыпь. В этом случае можно дать ребенку антигистаминный препарат.
- Главная задача родителей – следить за поведением и состоянием ребенка после укуса. При малейших признаках недомогания нужно сразу же обращаться за профессиональной помощью.
Извлеченного из тела клеща желательно сдать на экспертизу на содержание в нем опасных инфекций
Как вытащить клеща в домашних условиях?
Чтобы вытащить присосавшегося клеща, особых умений не требуется. Желательно попробовать извлечь его пальцами, взяв за брюшко. Так как насекомое умеет приклеивать свой хоботок внутри поры, не стоит его резко дергать. Лучше попытаться вынуть плавными движениями, слегка раскачивая из стороны в сторону.
Для извлечения паразита в домашних условиях можно использовать пинцет (лучше не металлический, а пластмассовый) или нитку. Для этого нужно сделать из нити петлю и накинуть ее на хоботок или «шею» насекомого, если оно погрузилось в кожу. Затем перекрестить и потянуть за оба конца в одном направлении.
Однако наилучшим способом извлечения паразита служит специальный инструмент, который представляет собой изогнутую раздвоенную «вилку» (на фото). Такое приспособление позволяет удалить насекомое наиболее аккуратно, без повреждения головы. Бывалые туристы рекомендуют брать с собой на прогулку в лес подобную вилку, которая не займет много места в сумке или рюкзаке.
Некоторые смазывают кожу вокруг клеща маслом, спиртом, другими веществами. По мнению специалистов этого делать не стоит, поскольку такие мероприятия никак не повлияют на паразита, а только усложнят его извлечение.
Специальный инструмент для удаления клещей
Как распознать признаки заражения клещевым энцефалитом?
Клещевой энцефалит – самое опасное заболевание, возбудитель которого переносится этим паразитом. Латентный период после заражения (укуса энцефалитного клеща) может продолжаться от 1 дня до месяца. Первые симптомы заболевания имеют выраженный характер. Среди них возможны следующие проявления:
- сильная головная боль;
- жар до 39°С;
- ломота в суставах;
- появление нездорового румянца;
- покраснение белков глаз.
Если при появлении первых симптомов больному не оказана помощь (требуется немедленное лечение в условиях стационара), то на 3-4 день возможны первые проявления со стороны ЦНС. Как правило, это судороги, нарушения координации движений, возникновение ригидности мышц шеи (повышенный мышечный тонус). Критический период оканчивается через неделю после начала заболевания – именно в этот момент в 2-3 % случаев отмечается летальный исход.
Необходимое лечение
Специфическим лечением клещевого энцефалита является введение сыворотки с антителами (иммуноглобулином), которые получают из крови донора.
Эти вещества сразу же начинают борьбу с вирусом, а также демонстрируют выраженный терапевтический эффект. У больного снижается температура, уменьшается головная боль, исчезают другие симптомы. Однако введение иммуноглобулинов должно быть осуществлено как можно раньше после укуса.
Если возникли признаки поражения ЦНС, проводится симптоматическое лечение. Медики используют кортикостероиды и методы поддерживающей терапии. При возникновении удушья делают интубацию трахеи и пациента подключают к ИВЛ.
Защита от укусов клещей
Чтобы не стать жертвой заболеваний, которые переносит лесной клещ, следует позаботиться о профилактике заранее. На сегодняшний день существует вакцина, способствующая выработке иммунитета против вируса энцефалита. Также важной частью профилактических мер является защита тела от укуса паразита, для чего используются различные методы.
Прививки против клещевого энцефалита
Прививка против энцефалита у детей в обязательном порядке показана лицам, проживающим в районах с высоким риском заражения. Если решено вакцинировать ребенка, схема должна быть следующая:
- 1 раз вакцину вводят новорожденному;
- 2 раз – в 1-3 месяца;
- 3 раз – в промежутке от 9 до 12 месяцев.
Детей, которые живут в эндемичных районах, обязательно необходимо вакцинировать от энцефалита
После основной фазы иммунизации показана регулярная ревакцинация каждые 5 лет. В этом случае защита приближается к 100 %. Непривитым лицам, которые собираются посетить эндемичный район, проводится внеплановая вакцинация. Инъекция делается два раза с промежутком в две недели.
Другие профилактические меры
К профилактике также относят следующие мероприятия:
- Отказ от посещения районов, где обитают клещи – леса, поля с высокой травой и кустарниками. Особенную опасность представляет собой период с середины весны (апрель) до середины лета (июль).
- Если вы не собираетесь отказываться от похода, помогут репелленты с содержанием диэтилтолуамида.
- Специалисты рекомендуют также не оставлять открытыми участки тела. Лучше всего для лесной вылазки выбирать одежду с длинным рукавом, а брюки заправлять в носки.
- Обязательно осматривать тело после возвращения из леса.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Маленький клещ может создать человеку большие проблемы. Особенно его укус опасен для детей, иммунитет которых несовершенен и находится в стадии формирования. Последствия могут быть самыми нерадужными. В этом материале мы расскажем, как обнаружить клеща на теле ребенка и что делать потом.
Кто он такой?
Клещей люди привыкли считать насекомыми. Но они таковыми на самом деле не являются.
Клещ — это животное, именно такое определение ему дают медицинские справочники и пособия по биологии. Причем, это животное имеет много общего с пауками, потому и отнесено к подклассу членистоногих паукообразных.
Чтобы представить себе все разнообразие этих кровососущих паразитов, достаточно знать, что науке известно более 45 тысяч видов клещей. Не все из них, нужно отметить являются переносчиками инфекций, но и те, которые такой опасности не представляют, вполне могут вызвать местное кожное раздражение и воспаление, особенно на нежной и уязвимой детской коже.
Распространенные виды клещей — настоящие хитрые охотники. Они могут очень долго подкарауливать жертву, спрятавшись на листьях деревьев, на кустарниках. Дождавшись, клещ прицепляется к коже, внедряется и начинает питаться кровью человека. Ощутить укус получается далеко не сразу из-за того, что свои действия животное сопровождает местной анестезией — выделяет со слюной особые вещества, которые подавляют нервную чувствительность.
В большинстве российских регионов опасный эпидсезон начинается в апреле и завершается только осенью. Самое опасное время — с середины апреля до конца июля. Клещ может атаковать ребенка на прогулке в лесу, в лесопарковой зоне в черте города, в сквере, на даче, в детском оздоровительном лагере.
Опасность и последствия
Укус клеща опасен тем, что даже короткий контакт с этим животным может закончиться инфицированием. Болезни, которыми клещ может «наградить» своего донора, являются довольно опасными:
Клещевой энцефалит
Поражение центральной нервной системы особым вирусом, носителями которого являются примерно 5-6 клещей из сотни. Вероятность заразиться при укусе таким животным у взрослого варьируется от 2 до 5%, а у детей — от 5 до 7%.
Заболевание протекает тяжело со всеми признаками поражения мозга, с высоким жаром и лихорадкой. Не исключены летальные исходы.
Клещевой боррелиоз
Инфекция, которая возникает при укусе иксодовых клещей, являющихся переносчиками боррелий. Эти спирохеты вызывают у ребенка обширные неврологические патологии или патологии сердца, а также артриты и атрофический дерматит.
В некоторых регионах количество клещей – носителей боррелий достигает 90%, а это означает, что практически каждый укус представляет собой реальный риск заражения.
Клещевые лихорадки
Их еще называют пятнистыми лихорадками. Это группа лихорадочных состояний, сопровождающихся сыпью, изменением цвета кожных покровов, мышечными болями, лимфаденитом. Осложнения могут быть достаточно серьезными.
Также клещи могут стать причиной возникновения лихорадки, протекающей по геморрагическому типу с поражением почек, а также некоторых других разновидностей территориальных очаговых лихорадочных состояний.
Наиболее опасными бывают сочетанные инфекции, когда малыш заражается от кровососущего паразита не одним конкретным видом вируса или бактерии, а сразу несколькими в комплексе. Такая вероятность тоже существует, и игнорировать ее нельзя.
Около 15% клещей в популяции являются именно переносчиками целого «букета» инфекций.
Симптомы и признаки
Не пропустить признаки укуса клеща поможет внимательное отношение к ребенку. После прогулки в парке или в лесу, поездки на природу, желательно внимательно осматривать тело ребенка.
Клещи наиболее часто выбирают такие места, как заушное пространство, шея, грудь. Обнаружить паразита можно на голове, в волосистой ее части животное чувствует себя защищенным.
Следует внимательно осмотреть, нет ли следов укуса на теле, на руках и ногах, в паховой области и под мышками.
Место укуса всегда выглядит как эритема (покраснение) диаметром примерно 0,7-1,0 см. Если паразит самопроизвольно не отвалился после трапезы (самцы часто делают именно так, тогда как самки предпочитают оставаться с донором как можно дольше), то в середине пятна будет находиться он сам. На поверхности всегда остается тело клеща, голова погружена под кожу.
Покраснение является не чем иным, как местной аллергической реакцией на слюну клеща. Форма эритемы — всегда округлая или овальная. При нажатии на покраснение ребенок не испытывает боли.
Если тела клеща уже нет, и родители сомневаются, является ли красное пятно следом от укуса, то стоит подождать несколько часов.
Как правило, через 5-6 часов после клещевого укуса развивается озноб, слабость, сонливость. Чуть позже температура может подняться до 37,0 — 37,5 градусов, регионарные лимфоузлы могут незначительно увеличиться. Все это — признаки укуса, ребенка обязательно следует показать врачу.
Если сам паразит обнаружен, то распознать укус просто. Значительно сложнее оказать ребенку правильную неотложную помощь.
Первая помощь
Алгоритм родительских действий при обнаружении клеща, должен быть таким:
- осторожно извлечь животное;
- провести обработку раны — следа от укуса любым средством с сильными антисептическими свойствами;
- посадить паразита в емкость, например, в банку, плотно закрыть его и отвезти в территориальное управление Роспотребнадзора, где его исследуют лабораторно;
- на 11 сутки отвезти ребенка в поликлинику, там можно будет сдать кровь на анализ, который определит, произошло ли инфицирование;
- давать карапузу антибиотики для предотвращения возможных болезней следует с осторожностью;
- если нападение клеща произошло вдали от больниц, лабораторий и вообще цивилизации, то стоит дать ребенку дозу антибиотика и противовирусное средство в качестве экстренной помощи;
- вести внимательное наблюдение за чадом в течение 30 суток — при ухудшении состояния госпитализировать ребенка.
Как достать паразита
Удалять клеща из тела ребенка нужно решительно и максимально оперативно. Чем дольше клещ там остается, тем больше риск инфицирования. Следует отметить, что задача это нелегкая. Членистоногий паразит очень крепко держится, и просто вынуть его невозможно.
Оставлять части клеща в ране никак нельзя, это может вызвать сильнейшее воспаление.
Еще недавно считалось, что клеща нужно намазать скипидаром, керосином или маслом. Однако, хотелось бы предостеречь родителей от таких действий.
Лишенный возможности получать кислород под масляным слоем, клещ становится отчаянно агрессивным. В попытках выжить он выбрасывает в кровь ребенка максимум своей слюны (ее запасы, кстати, довольно велики), таким образом, риск заражения боррелиозом или энцефалитом повышается в десятки раз.
Задушить клеща с точки зрения безопасности чада — неудачная идея.
Для удаления можно использовать:
- прочную нить;
- пинцет;
- специальный набор «Антиклещ» (можно купить в аптеке или магазинах медицинской техники);
- собственные руки.
Если ничего из перечисленного нет, то не стоит браться за клеща незащищенными пальцами. Если тело клеща окажется повреждено, то содержимое его кишечника может оказаться в кровотоке, а это очень опасно. Поэтому для манипуляции лучше всего воспользоваться резиновыми медицинскими перчатками, бинтом или кусочком ткани, например, носовым платком.
Удаление пинцетом делается так:
- захват клеща максимально близко к его голове, погруженной в кожу ребенка;
- проворот его по часовой стрелке 6-7 раз;
- вывод паразита движением на себя.
Извлечение нитью проводится таким образом:
- на прочной нитке делается петелька диаметром около 2 сантиметров;
- петля накидывается на клеща максимально близко к голове;
- стянуть «удавку» и начать закручивать нитку по или против часовой стрелки;
- как только нитка полностью закручена, легким движением по направлению к себе паразита извлекают наружу.
Извлечение паразита при помощи пальцев выглядит так:
- защищенными руками клеща захватывают максимально близко к его голове;
- проворачивают клеща 6-7 раз по часовой стрелке;
- вынимают паразита.
Обработка раны
Средства, подходящие для обработки раны после выдворения животного:
- раствор бриллиантового зеленого («зеленка»);
- йод;
- спирт;
- «Хлоргексидин»;
- перекись водорода.
Накладывать компрессы и повязки на место укуса после обработки не надо.
Везти самого клеща в лабораторию имеет смысл только в том случае, если это удастся проделать за час. По истечении этого времени паразит уже не представляет лабораторной диагностической ценности.
Ради успокоения родителей стоит отметить, что большинство людей даже при укусе заразными особями не заболевают инфекциями. С этой точки зрения исследование клеща на носительство бактерий и вирусов — занятие чаще всего бесполезное для ребенка и его родителей.
Внимательное наблюдение за ребенком в течение месяца требуется в любом случае. Тело паразита, если его решено не везти в лабораторию, следует уничтожить.
Если решено все-таки отправить клеща на исследование, то в банку нужно обязательно положить кусок мокрой ваты. Клещ на момент доставки должен быть живым, трупы не исследуют.
Лечение
После укуса обычно ребенку назначаются профилактические дозы двух антибиотиков – «Доксициллина» и «Цефтриаксона».
Первый препарат принимают в течение первых пяти суток, второй — три дня. Даже если произошло инфицирование боррелиями, предотвратить заболевание эти препараты помогают в 90% случаев.
Чтобы защитить малыша от энцефалита, в первые 72 часа ему можно ввести специальную сыворотку — клещевой иммуноглобулин. Она имеется в каждой больнице, в любом травмпункте.
Детям часто рекомендуется прием «Анаферона», однако в последнее время это назначение вызывает немало вопросов, ведь препарат является гомеопатическим и его эффективность клинически не доказана. Значительно эффективнее и ра?