Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Смешанный астигматизм ребенку 1 год thumbnail

Доктор Комаровский об астигматизме у детей

Дети смотрят на мир и через зрение получают огромное количество информации о его устройстве и законах. Зрение у малышей, конечно, отличается от взрослого. До месяца новорожденные вообще мало что различают. Для них мир — скопление размытых пятен.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

К трем месяцам ребенок умеет фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Начиная с 6 месяцев органы зрения карапуза стремительно совершенствуются, «взрослеют». Но часто именно в самом раннем возрасте родители слышат от врача диагноз «астигматизм». О том, как он появляется, как предотвратить и лечить этот глазной недуг, если не удалось его избежать, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое

Астигматизм — нарушение восприятия световых лучей. Такое происходит при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы четко. У нормально видящего человека все лучи сходятся в один пучок в одну точку сетчатки. При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, перед сетчаткой и за ней. Это мешает видеть четкие очертания предметов.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Это заболевание чаще всего развивается именно в раннем возрасте, и при отсутствии лечения и серьезного отношения к проблеме со стороны родителей, может привести к косоглазию, дальнозоркости или близорукости, а также к существенному снижению зрения вплоть до слепоты.

Обычно астигматизм у ребенка имеет наследственный фактор. Если мама или папа страдают от болезней зрения, у чада есть вполне реальные шансы стать астигматиком. Риски вырастают, если в очках ходят и мама, и отец малыша.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Среди других причин возникновения недуга — нарушение гигиены зрения (ребенок смотрит телевизор слишком близко к экрану, много времени проводит за компьютером или с планшетом в руках, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно и т. д.). Кроме того, астигматизм может быть вызван травмами головы или глаз или даже хронической нехваткой минералов и витаминов в детском организме.

Недуг может проявляться как близорукий, дальнозоркий и как смешанный.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

На сегодняшний день астигматизм является одним из самых распространенных недугов: в той или иной степени он есть у 40% жителей Земли. Чаще, отклонение от нормы незначительно. Пока оно не достигнет значения в 1 диоптрий, лечить ничего не требуется. Это считается физиологической нормой для данного конкретного человека. Астигматизм у детей до года тоже не нуждается в коррекции, так как чаще всего он проходит самостоятельно, и после года ребенок начинает видеть вполне нормально.

У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм, но внимательным родителям не составит особого труда заметить в поведении ребенка характерные для снижения зрения симптомы. Малыш часто не может взять игрушку, которую хочет, потому что промахивается ручкой. У годовалого ребенка с нормальным зрением получается проделывать эту процедуру безошибочно с первого раза.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

У детей постарше астигматизм можно заподозрить из-за частых жалоб на головные боли, на нежелание малыша заниматься рисованием, чтением книжек, изучением букв и разглядываем картинок. Для него это сложно, поэтому он не хочет. Ребенок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, а иногда наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть что-то.

Лечится астигматизм у детей чаще всего консервативными методами — ношением специально подобранных очков, а в школьном возрасте — контактных линз. Оперативными методами недуг у детей не лечится, все хирургические манипуляции возможны только тогда, когда органы зрения перестанут «расти», то есть до 18-20 лет операции не делают. После этого возраста есть возможность провести коррекцию лазером, с помощью насечки и прижигания.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Комаровский о болезни

Евгений Комаровский советует начинать обследовать зрение ребенка как можно раньше. Лучше всего, если первую диагностику кроха пройдет в 3 месяца. Затем его следует показать врачу-офтальмологу в 1 год. А если в этом промежутке что-то вызовет у родителей опасения и подозрения, то и раньше.

Надо ли лечить?

На вопрос мам и пап о том, надо ли лечить выявленный астигматизм у чада, Евгений Олегович отвечает, что все зависит от возраста. Если ребенку нет года, лечить пока ничего не надо. Если больше, то лечить надо обязательно, причем чем скорее родители вместе с врачами приступят к коррекции зрения малыша, тем лучше будет результат.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Очки носить ребенку придется постоянно, подчеркивает Комаровский. Не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда, и привыкнуть к этому у малыша получится не сразу. Задача родителей — подобрать ему удобную оправу, следить за тем, чтобы ребенок как можно скорее перестал воспринимать очки как нечто чужеродное и мешающее. Чем старше чадо, тем труднее ему привыкнуть к ношению очков. Евгений Комаровский предупреждает, что в периоде адаптации жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость у ребенка — явление вполне нормальное. В среднем период привыкания длится от 1 до 2 недель, у некоторых детей — несколько дольше.

Рассчитывать на то, что очки «вылечат» не стоит. Они лишь затормаживают развитие астигматизма, корректируют текущую стадию. Но доктор напоминает, что нередко, недуг проходит сам по мере вырастания ребенка. Если этого не случится, после 18 лет всегда можно прибегнуть к лазерным технологиям и другим методам оперативного вмешательства.

Читайте также:  Ребенку 1 год газики

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Прогноз

В целом прогнозы врачей довольно оптимистичны: если у ребенка нет сопутствующих заболеваний глаз, астигматизм уже к 7 годам прекращает прогрессировать, его стадия стабилизируется, а в некоторых случаях намечается явное улучшение зрения.

Советы

Снизить риски появления астигматизма у ребенка родители могут, если с самого рождения крохи будут соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения. Евгений Комаровский рекомендует:

  • Не вешать яркие и красивые погремушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3 месяцев он все равно их неспособен толком рассмотреть и оценить. А после этого возраста низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать погремушки стоит на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от лица ребенка.
  • Есть родители, которые стараются не включать в детской комнате яркого света, пользуются ночниками, из благих побуждений, естественно, создают приглушенный свет для новорожденного. Это распространенная ошибка, ведь такой размытый и нечеткий свет мешает формированию у малыша нормального цветовосприятия, и замедляет процессы становления четкости видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.
  • Цвет игрушек, по словам Комаровского, имеет огромное значение для развития зрения. В первые шесть месяцев жизни малышу лучше покупать крупные желтые и зеленые погремушки. После полугода органы зрения малыша могут различать и другие цвета, а потому чем ярче и многообразнее будут расцветки купленных для ребенка игрушек, тем лучше.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Родителям воспитанников детских садов следует помнить, что ребенок не должен много времени проводить перед монитором компьютера или у телевизора, при рисовании или чтении не нужно сильно наклонять голову. Родителям нужно научить чадо сидеть правильно во время занятий.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Мамам и папам школьников следует обратить внимание на освещение в комнате ребенка, когда тот учит уроки. При травмах глаз, головы, при частых головных болях, о которых школьник вполне может сообщить, следует показывать чадо не только педиатру, но и офтальмологу.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Всем без исключения деткам, страдающим астигматизмом и склонным к нему (при незначительных показателях в 0,5 диоптрии), рекомендуется делать специальную глазную гимнастику, которая укрепляет мышцы органов зрения и тренирует глазной нерв.

Смешанный астигматизм ребенку 1 год

Источник

Подскажите пожалуйста, на сколько все серьёзно требуется ли лечение, какие рекомендации, пройдёт ли, или так и останется, вроде врач сказал что минимальный самый коофицеет, большое спасибо за ответ…

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Офтальмолог

Астигматизм присутствует у многих людей, величина в 0,5 считается вариантом нормы. Вы указали только сам диагноз, а сколько в числовом значении непонятно.

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. По описанию непонятна степень астигматизма. Хотя возможно, врач и не смог определить ее у годовалого ребенка. В этом возрасте они ведут себя очень подвижно, а для того , чтобы точно определить астигматизм, нужно сидеть спокойно. Дальность должна быть в этом возрасте в норме. В дальнейшем глаз будет формироваться до 7-8 лет и дальнозоркость будет уменьшаться. Сейчас требуется только наблюдение и необходимо исключить гаджеты, чтобы не было лишней нагрузки на глаза. Раз в год нужно показываться к офтальмологу. Вполне возможно, что проблем со зрением не будет, мы пока не знаем как будут глазки расти и развиваться.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте до 3 лет считается нормальным
Не переживайте

фотография пользователя

Офтальмолог

Если у ребёнка нет косоглазия и других жалоб на зреие вы не отмечаете, тогда необходимо наблюдение. Конечно же не в 3 года смотреть, а хотя бы 1 раз в год.

Если астигматизм больше чем физиологическая норма, тогда можно подумать о назначении очков. Это позволит снять лишнее напряжение с глазных мышц.

фотография пользователя

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение полностью. Не понятно какая степень. В вашем случае, если астигматизм не укладывается в физиологические нормы, необходимо принимать меры. Я бы не советовала вам ждать 3 лет для посещения офтальмолога, а посещать его 2 раза в год, чтобы был повышенный контроль над ситуацией. Конечно лечение в столь малом возрасте затруднительно, и заставить ребёнка носить очки непросто. Однако контролировать динамику гиперметропии, мониторить работу глазодвигательных мышц необходимо регулярно. Вам необходимо недопустить развития амблиопии и косоглазия.

Читайте также:  Почему ребенок 1 год потеет голова

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.
Прикрепите заключение полностью, т.к в данном файле только диагноз без указания значений рефракции

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Вера, здравствуйте к сожелению это все что есть

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Ясно. Если нет косоглазия ребенка это уже хорошо и говорит о том, что астигматизм скорее всего сл.ст, а может быть и вовсе физиологический.
Через полгода сходите к другому офтальмологу и попросите чтобы ребёнка посмотрели на широкий зрачок

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Вера, а что значит на широкий зрачок?

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Вера, и что значит физиологическая норма, просто врач сказал даже до единицы не доходит а что именно не поняла

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Перед осмотром закапывают капли в глаза (мидриатики), расширяющие зрачок и потом уже смотрят рефракцию

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Физиологический астигматизм это когда есть цилиндр не более 0.5 диоптрий. На авторефрактометре обычно.
У вас вообще нет никаких данных. Просто диагноз. Поэтому невозможно сказать что с рефракцией вашего ребёнка ????‍♀️

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Может вы внимательно посмотрите на заключение окулиста? Думаю там все написано, просто приложили не весь документ, сверху что то написано, но не поместилось

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Вера, капли капельки в этот раз

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Вера, сейчас полный лист прикрепляю чт есть

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Вера, посмотрите пожалуйста я прикрепила

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Вот, теперь все ясно. Смотрели вас на широкий зрачок. На правом глазу все хорошо-гиперметропия обычная какая и должна быть у детей, на левом-немного есть разница между вертикалью и горизонталью в 1 диоптрию. Но это не критично, очков точно не надо, учитывая что глаз будет расти и значения поменяются/сгладятся и то, что годовалых детей смотреть не так легко, они плохо фиксируют взгляд. Требуется только наблюдение. В этом случае раз в год, не раньше. Но и в три года тоже поздновато как вам пишут в рекомендациях.
Ваша задача следить за глазами, точнее за левым-отклоняется или нет в сторону, и ограничивать телефоны, планшеты, телевизор. Гулять на открытом пространстве не менее 2 часов в день-это очень благотворно влияет на развитие глаза и зрения

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Вера, спасибо вам большое

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте, необходимо знать данные скиаскопии или авторефрактометрии у малыша на широкий зрачок. Без точных данных, специалисты на сайте не смогут определиться, ни с типом астигматизма, ни с необходимостью ношения очком или контактных линз.
Исходя из диагноза и данных Вам рекомендаций врача, можно сделать вывод что астигматизм слабый, не сильно влияет на развитие зрительных функций и поэтому рекомеедован осмотр в три года. . Но это лишь предположение основанное на данных рекомендациях.

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Марина, к сожелению у меня нет этих данных

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Татьяна, к сожалению, тоже не смогу внятно что-то порекомендовать.
Попробуйте обратится к другому детскому офтальмологу, который проведет обследование, обязательно расширив зрачки, и выяснит истинную рефракцию у малыша. После этого прямо на приеме попросите объяснить, что же на самом деле со зрением и необходимо ли проводить аппаратное лечение или носить очки или весь астигматизм укладывается в рамки физиологической нормы.

ТАТЬЯНА, 29 мая

Клиент

Марина, мне сказали что он входит в рамке, но все равно переживаю

фотография пользователя

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.
1) Астигматизм у ребенка в год может быть физиологическим, то есть маленьким по значению, и не требует срочного назначений очковой коррекции.
2) Астигматизм может быть высоких цифр, который опасен по развитию ленивого глаза и тогда он требует назначения очковой коррекции.
3) В год достаточно трудно определить точную оптику глаза ребенка. Вероятно, если бы доктор увидел выраженный астигматизм,то пригласил бы Вас с ребенком на повторный осмотр, например, через 6 месяцев,а не в три года. Поэтому рекомендую посетить офтальмолога через 6-8 мес для осмотра на широкий зрачок,когда капаются специальные капли.
4) В Вашей фото указан лишь диагноз без значения цифр, рефракции глаза.

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Судя по дополнительным данным, которые Вы прикрепили, у ребенка астигматизм небольшой и только на левом глазу. Если доктору удалось правильно выполнить обследование, то дальнозоркость в 1,0 диоптрию для ребенка в 1 год маловат, по возрасту должно быть побольше. В этом случае существует риск развития близорукости. Рекомендации те же : наблюдение раз в год и исключить гаджеты. Очки или какое-то лечение сейчас не нужны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Затмение

21 марта 2015

Натали

Вопрос закрыт

Холязион

13 мая 2015

ольга

Читайте также:  Можно ли промывать нос фурацилином ребенку 1 год

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Смешанный астигматизм – это сочетание в одном глазу близорукости и дальнозоркости. Развитие смешанного астигматизма у детей часто связывают с врожденными причинами, реже – приобретенными.

У мальчика смешанный астигматизм

Описание болезни и классификация

Смешанный астигматизм возникает из-за изменения кривизны роговицы, реже ввиду потери хрусталиком сферической формы.

Нарушение анатомии глазных структур препятствует правильной фокусировке. Лучи света не могут сфокусироваться в одной точке на сетчатке, появляется 2 фокуса: один перед сетчаткой, другой – за ней. Головной мозг не может правильно обработать поступившую информацию, что вызывает появление симптомов.

Заболевание делится на следующие виды:

  • неправильный;
  • правильный.

Правильный астигматизм делится на:

  • простой (гиперметропический или миопический);
  • сложный (гиперметропический или миопический);
  • смешанный (миопогиперметропический).

Степени тяжести патологии:

  • менее 3 диоптрий – слабая;
  • до 6 диоптрий – средняя;
  • свыше 6 диоптрий – высокая.

Двусторонний смешанный астигматизм встречается чаще, но возможны изменения лишь на одном глазу.

Смешанный астигматизм одного или обоих глаз у детей классифицируют по возникновению на:

  • врожденный (до 98% смешанных форм патологии);
  • приобретенный (около 2% случаев).

Два фокуса в глазу

Причины патологии

К возникновению приобретенного смешанного астигматизма у ребенка предрасполагают травмы глаза, операции, заболевания, приводящие к рубцеванию.

Но в целом лидируют врожденные факторы:

  • наследование измененных генов;
  • инфекции, перенесенные матерью в период беременности;
  • прием фетотоксичных препаратов;
  • употребление наркотиков матерью до и во время беременности.

Проявления измененной рефракции

У грудных младенцев выявить смешанный астигматизм достаточно сложно. Заподозрить патологию можно, когда родители замечают, что ребенок не может долго фиксировать взгляд на одном предмете.

Дети постарше способны предъявлять жалобы на раздвоение и размытие предметов, быструю утомляемость глаз, головную боль (особенно в области надбровья). При рассмотрении предметов дети прищуриваются, меняют наклон головы, чтобы поймать максимально четкое изображение. Дети стремятся избегать зрительной нагрузки (не хотят читать, смотреть телевизор и т. д.).

При смешанном астигматизме ребенок не может понять, насколько близко или далеко расположен предмет. Детям с астигматизмом маленькие изображения видятся гораздо лучше, чем крупные.

При отсутствии лечения или неправильной тактике могут развиться амблиопия (ленивый глаз) и косоглазие. Это рассматривают как осложнения, поэтому важно не допустить развития этих заболеваний.

Как видят дети с астигматизмом

Диагностика

Когда офтальмолог подозревает смешанный астигматизм у ребенка, то проводится подробный расспрос о наличии нарушений рефракции у родственников: у родителей, бабушек и дедушек, теть и дядь. Затем проводятся инструментальные исследования:

  1. Скиаскопия – исследование, основанное на оценке перемещения теней от направленного пучка света.
  2. Компьютерная рефрактометрия с целью определения рефракции глаз.
  3. Биомикроскопия – осмотр глаза в щелевой лампе для определения причины болезни.
  4. Офтальмометрия (кератометрия) и УЗИ глазных яблок – для оценки анатомических особенностей глаза, поиска причины нарушенной рефракции.
  5. Компьютерная томография – наиболее точный метод исследования для определения характеристик роговицы.

Смотрите видеообзор про данное глазное заболевание:

Тактика лечения

Т. к. патология вызвана нарушением анатомической структуры глаза, то радикально исправить проблему можно лишь хирургическим путем. Но учитывая, что организм растет примерно до 18 лет, то операцию проводят не раньше этого возраста.

Стоит знать, что астигматизм у грудничков (до 1 года) может пройти самостоятельно, поэтому лечения не требуется. У детей постарше лечение назначают при нарушениях более 2 диоптрий. У школьников лечение показано при изменениях свыше 1 диоптрии и наличии жалоб.

Для лечения в детском возрасте назначают:

  • оптику для коррекции зрения (очки, линзы);
  • аппаратное лечение с помощью компьютерных программ;
  • зрительную гимнастику.

Специальная оптика при смешанном астигматизме

Иногда у детей проводят хирургическое лечение смешанного астигматизма обоих глаз. Показания к операции:

  • высокая степень нарушений;
  • отсутствие эффекта или невозможность очковой коррекции;
  • стремительное прогрессирование;
  • большая разница изменений в левом и правом глазах.

Виды операций:

  • кератотомия – насечки на роговице;
  • лазерная коррекция – изменение кривизны роговицы с помощью лазера.

Профилактика

Полной гарантии что, соблюдая меры профилактики, ваш ребенок избежит смешанного астигматизма – нет.

Следует хорошо питаться, употреблять в пищу побольше витаминов, полноценно отдыхать. Важно контролировать длительность зрительной нагрузки малыша, ограничить просмотр телевизора, компьютерные игры.

При наличии нарушений рефракции в роду малыша с детства нужно приучать к зрительной гимнастике. Она поможет профилактировать развитие патологии.

Знакомы ли вы с описанной болезнью? Какие знаете эффективные методы лечения? Что помогло вашему ребенку? Поделитесь своим опытом в комментариях. Делайте репост в соцсети, чтобы другие родители были в курсе проблемы. Здоровья вам и вашему малышу. Всего доброго.

Источник