Сильные газы у ребенка 1 год
Здравствуйте!Ребенку 1год 1 месяц.С рождения у ребенка болит живот,обильное газообразование,ребенок на гв.Родился 3620,сейчас весит 8700,ребенку 1 год 1 месяц.Боли схваткообразны,аппетит снижен,отказывается от еды,постоянно тужится,склонность к запорам,стул пюреобразный,дефекация затруднена.
Прибавки веса по месяцам:1 месяц-900,2 месяц-700,3 месяц-500,4 месяц-300,5 месяц-500,6 месяц-500,7 месяц-300,8 месяц-200,9 месяц-300,10 месяц-300,11 месяц-300,12 месяц-200,13 месяц-200.
Из прикорма едим каши безмолочные и безглютеновые,супы с мясом и овощами,яблочное пюре,банан.На молочку состояние ухудшается,на глютен тоже пробовала давать овсяную кашу и бульон с вермишелькой(очень мало)!!!!
У постоянно красная попа и еще когда он пукает почему то кашляет,и тужится так что все лицо становится красным.
Мы на гв с рождения,на гв все было тоже самое,много газов,крики,пуки,стул был жидкий до 6 раз в день до 3 месяцев-затем в копрограмме обнаружили скрытую кровь и лейкоцитов неподлежащих подсчету-я начала давать лактазу и она скрепила стул и одновременно я отменила у себя всю молочку,и ребенок стал какать один раз в день и анализ пришел в норму!!!Но газы и крики тогда не ушли,не ушли они по сей день!!!Молочку я вернула в свой рациона когда ребенку было 5 месяцев.Ребенку начала вводить творог в 8 месяцев,время от времени убирала его,то опять давала,мне казалось что от него становилсь хуже.Затем решила давать каши на молоке и смеси,тк вес мы набираем плохо,но ребенку от них явно становилосьхуже!!!Но когда я убирала молочку у себя и у ребенка состояние сгазами не меняется,только лишь от молочки становится еще хуже.Лечили мы дисбак-стафилококк и клебсиеллу-результатов не было!!!Пропили креон 2 раза-вроде на нем было получше состояние ребенка!!!Как отменяли креон-все возвращалось!
Легли обследоваться платно в НИИ Педиатрии:вот наши анализы:
Копрограмма:цвет-корчневый,запах-обычный,реакция на кровь-отрицательная,растительная клетчатка-значительное количество,крахмал-умеренно,нейтральный жир-мало,все другие – abs.
Вот наша копрограмма тоже октябрьская,а то та неполная:
Цвет-коричневый,консистенция-мягкая,форма-неоформленный,запах-каловый нерезкий,реакция-6.0,скрытая кровь-не обнаружена,билирубин-отрицательный,стеркобилин-положительный,мышечные волокна с исчерченностью-немного,мышечные волокна без исчерч-умененно,соединит ткань-не обнаружена,жирные кислоты-не обнаружены,жир нейтральный-необнаружен,мыла не обнаружены,слизь-не обнаружена,зерна крахмала-не обнаружены,растительная клетчатка неперевариваемая-обнаружена,растительная клетчатка первариваемая-немного,эпителий-не обнаружен,реакция на белок-отриц,эритроциты-не обнаружены,лейкоциты-не обнаружены,кристаллы гематоидина-не обнаружены,крахмал внеклеточный-не обнаружен,крахмал внутриклеточный-не обнаружен,кристаллы шарко-лейдена-не обнаружены,йодофильныя флора-обнаружена!!!дрожжевые грибы-не обнаружены,простейшие-не обнаружены.
Кровь на токсокара,оскариды,лямблии-отрицательна!!!
Делали узи брюшной полости 2 раза в октябре и в разных учреждениях и почему то разные размеры печени: на одном узи ПЗР левой доли 3,2,ПЗР правой доли 7,5,и другое узи сделанное в Нии Размер ЛД 55 мм,ПД 65 мм,все узи сделано в октябре и то и другое!Мы делали 2 раза узи сердца -с рождения было открытое овальное окно 6 мм,к году стало 3 мм,там было и Эхо кг,нужно ли делать ЭКГ?
Наш общий анализ крови:
Гемоглобин 136()110-135
Лейкоциты10,01()6-15
Эритроциты5.02(3,8-4,6
Гематокрит38,4()33-39
Средний объем эритроцита 76.5()72-84
Сред содержание гемоглобина в 1 эритр 27.1()23-31
Сред концентрация гемогл 354()300-360
тромбоциты 357()150-580
Лимфоциты%63()45-70
Моноциты%9()4-10
Нейтрофилы% 25.5()30-33
Эозинофилы% 2.2()1-5
Базофилы%0.3()0-0.5
Лимфоциты 6.31()4-10
Моноциты 0.9()0.38-1.26
Нейтрофилы 2.56)(1-8.5
Эозинофилы 0.22()0.1-0.6
Базофилы 0.03()0.05-0.2
Незрелые гранулоциты 0
RDW_CV 12.7()12-15
СОЭ-мало крови
Биохимия:
АЛТ 17()меньше 40
АСТ 49()меньше 42
Билирубин общ 6.4()3.7-20
Билирубин прямой 0
ГГТ 8 ()3-30
Щелочная фосфатаза191()60-400
ЛДГ 236()91-225
Амилаза 43()28-100
Триглицериды 2.15()0.34-1,6
Холестерин 5.31()1.8-4.5
Калий 5()4.1-5.3
Натрий 138()134-145
Хлориды 107()96-110
Фосфор 2.39()1.25-2.16
Калий 2.61()2.25-2.75
Железо 9.1()7.2-17.9?
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG/IgA-отрицательно.
Специфические антитела к белкам коровьего молока,козьего молока,пшенице и сое-отрицательно!
Анализ на углеводы 0!
В узи тоже все в норме!!!
В НИИ Педиатрии нам поставили смешной диагноз»метеоризм».И опять назначили ферменты,на основании чего?Сначала они ставили аллергию на молоко и лактазную непереносимость,но получив результаты на аллергены,сразу отмели этот диагноз.Подскажите что с моим ребенком??
Источник
Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?
Почему у ребенка бывает вздутие живота?
Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:
- когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
- когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
- когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.
Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.
Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.
Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.
Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
- острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
- непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
- хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).
Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.
Признаки вздутия живота у детей
У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.
Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.
И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.
Как помочь ребенку при вздутии живота
Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).
Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.
Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).
Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.
Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.
Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.
Источник
08.12.2008, 13:54 | |||
| |||
Сильное газообразование у годовалого ребенка Добрый день! Дочке 1г. 1мес. Проблемы с повышенным газообразованием и болями на этой почке в животике нас мучают с самого рождения. Но как-то удавалось с ними справиться с переменным успехом. Бывали времена, когда ребенок спал совершенно нормально всю ночь. У нас совместный сон и ГВ с рождения. Никакой взаимосвязи с продуктами не отметила, хотя вела с самого начала дневник прикорма. Уже пришли к выводу, что это могут быть индивидуальные особенности и ребенка не трогаем никакими лекарствами. |
08.12.2008, 15:17 | ||||
| ||||
Добрый день. |
08.12.2008, 16:28 | |||
| |||
Примерный дневной рацион: в качестве питья даю детский травяной чай, фенхелевый чай, компотик черносливовый. На дневной сон и ночью сосет грудь. Стул нормальный, чаще один раз в день, иногда бывает пару-тройку. Родились 3800, 51 см. Сейчас рост 80, вес 12,5 |
08.12.2008, 22:09 | ||||
| ||||
Возвращаясь к исходному вопросу — недостаточность поджелудочной железы заподозрить нельзя. Однако на вашу проблему можно посмотреть и с другой стороны — многие дети на ГВ и спящие вместе с мамами часто просыпаются ночью. Не знаю, с чем это связано, но дети приученные варварскими способами засыпать в своих кроватках чаще спят крепко и беспробудно, чем наши «совместные». |
09.12.2008, 12:29 | |||
| |||
Анна, спасибо Вам большое за ответ и поддержку! Что самое удивительное — я специально не даю дочке ни соков, ни выпечки, ни хлеба, ни тем более сладостей… |
09.12.2008, 19:30 | ||||
| ||||
Однозначно можно сказать только одно — это не «что-то серьезное» (не забывайте только, что я ребенка не вижу и располагаю только той информацией, которую Вы предоставили). Энтеросгель и бифидум, умоляю, не давайте и больше о них не думайте. |
Источник
Метеоризм – излишнее скапливание газов, образующихся при пищеварении в кишечнике ребенка. Проявляется вздутием живота и обильным их выделением. В основном встречается у новорожденных и грудничков, но нередко наблюдается и у детей постарше. В детском возрасте вздутие возникает из-за несовершенства функционирования желудочно-кишечного тракта. Поскольку обилие газов давит на стенки кишечника, метеоризм у детей нередко сопровождается болями в животе – кишечными коликами. Они могут беспокоить малыша до 3-4 месяцев, а затем самопроизвольно прекращаются.
Часть газов в кишечнике составляет воздух, который ребенок заглатывает при плаче и во время еды. Существенная доля образуется в ходе жизнедеятельности микроорганизмов, помогающих переваривать пищу. А поскольку детям приходится приспосабливаться к новому для них питанию, одновременно перестраивая функции пищеварительной системы, в этих механизмах иногда происходят сбои. Так что метеоризм – не болезнь, а, скорее, симптом.
Причины
В зависимости от причин формирования метеоризма можно выделить следующие его типы:
- Алиментарный. Появляется после употребления пищи, вызывающей повышенное газообразование в процессе усваивания. Продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие брожение: черный хлеб, говядина, бобовые, лук, помидоры, свежее молоко, газированные напитки и т. д. Если у ребенка гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, источником метеоризма может послужить любая еда. Иногда вызывают метеоризм переедание и нарушение режима питания.
- Дисбиотический. Возникает из-за неконтролируемого роста популяции микроорганизмов в кишечнике. Обычно возникает у годовалого ребенка, когда механизмы регулирования микрофлоры действуют еще не так эффективно. В толстой кишке активизируются процессы гниения и брожения, что вызывает избыточное выделение газов.
- Динамический. Развивается при отклонениях в структуре и расположении нижнего отдела кишечника, а также из-за нарушения его моторных функций. Кроме того, причины могут заключаться в гормональных нарушениях, употреблении большого количества белковой пищи. Как следствие, процесс отхождения газов происходит медленнее, чем их образование.
- Дегестивный. Его причиной является нарушение функций переваривания пищи. У малышей до года такое может произойти из-за плохо развитой пищеварительной системы. У детей старше 5 лет проявляется в результате заболеваний, затрагивающих желудочно-кишечный тракт, например, хронического гастрита, колита, панкреатита, дисбактериоза. В кишечнике скапливаются не до конца расщепленные продукты, вступающие в контакт с микрофлорой. В итоге происходит чрезмерное газообразование.
- Психогенный. Случается во время стрессовых ситуаций и эмоционального перевозбуждения. Под действием адреналина сужаются кровеносные сосуды кишечника, что затормаживает выведение и всасывание газов.
Дегестивный метеоризм у детей младшего возраста может развиться из-за пониженного уровня фермента, переваривающего лактозу. Такое бывает при переводе ребенка на искусственное вскармливание, а также у глубоко недоношенного малыша из-за гипотонии кишечника и передней брюшной стенки. Количество углеводов возрастает, и они при взаимодействии с микроорганизмами кишечника провоцируют метеоризм.
Диагностика и симптомы
Для начала необходимо убедиться, что причины вздутия живота не относятся к другим заболеваниям. При первичном осмотре проводится пальпация и постукивание по участкам живота, причем врач по звукам определяет, есть ли в данном месте патология. Если требуется, назначают дополнительные методы диагностики:
- копрограмму;
- УЗИ брюшной полости;
- эндоскопию;
- рентген.
Самый выраженный признак при метеоризме – обилие газов и их отхождение (произвольное или непроизвольное). Также могут присутствовать и другие симптомы:
- чувство полноты желудка, допустимо отсутствие аппетита;
- неприятные ощущения или спазматические боли в брюшной области (кишечные колики);
- урчание в животе;
- отрыжка, икота;
- визуально заметное вздутие, живот на ощупь твердый;
- тошнота;
- нарушение стула (понос, перемежающийся с запором);
- повышенная утомляемость, бессонница;
- одышка и даже приступы асфиксии (чаще развиваются у недоношенного ребенка).
После отхождения газов эти симптомы ослабевают или исчезают.
Метеоризм является одним из основных симптомов при дисбактериозе. Возникают понос (6 — 8 раз в сутки), чередующийся с запорами, тошнота, отрыжка. Нужно обратить внимание, что с такими же проявлениями протекают инфекционные заболевания кишечника, в том числе и дизентерия.
Первая помощь
Метеоризм нередко сопровождается сильными кишечными коликами. Опасно тем, что подобные симптомы могут указывать на другое заболевание (кишечная непроходимость или инфекция). В данном случае рекомендуется неотложная помощь врача.
Облегчить боль поможет чай с ромашкой или мелиссой – эти травы уменьшат спазмы кишечных мышц. Также ребенку можно дать спазмолитик, к примеру, «Но-шпу». При сильном вздутии поможет высвободить газы «Эспумизан».
Еще как средство неотложной помощи можно делать очистительную клизму. Используется кипяченая вода: 28 — 30° для детей до года, 22 — 24° для старших. Чтобы усилить слабительный эффект, можно добавить в воду глицерин в пропорции чайная ложка на стакан. Но клизму необходимо использовать только в тех случаях, где без нее не обойтись, и обязательно согласовывать с врачом.
- Расстройство кишечника у детей — одна из самых часто встречаемых проблем с желудком. Симптомы достаточно неприятны. Советуем следить за ребенком, у которого проблемы с желудком и кишечником.
- О том, какую диету следует соблюдать ребенку при поносе и из чего она должна состоять — читайте в этой статье.
- Как определить почему ребенок срыгивает — полезная статья для любого родителя, который беспокоится о своем чаде.
Лечение
Лечение метеоризма может включать следующие этапы:
- Коррекция питания. Из рациона ребенка необходимо исключить продукты, способствующие газообразованию (они были перечислены выше). Питание должно быть частым, небольшими порциями. Так пищеварительная система сможет своевременно расщеплять питательные вещества, а излишки будут вовремя выходить наружу. При отсутствии фермента лактазы нужно отказаться от молочных продуктов с содержанием лактозы.
- Устранение причин, вызвавших вздутие. Лечение определяется после проведения обследования. Заболеваниями, которые предшествуют метеоризму, могут быть кишечные инфекции, дисбактериоз, кишечная непроходимость. Способствовать ему могут также гельминты.
- Восстановление моторики желудочно-кишечного тракта. Ускорит выход газов из кишечника, в чем могут помочь «Церукал», «Мотилиум».
- Стабилизация микрофлоры кишечника. Ребенку назначают пребиотики и пробиотики. К примеру, лекарство «Лактрофильтрум» способствует росту полезных бактерий в кишечнике, а «Линекс» включает в себя уже готовые микроорганизмы.
- Удаление накопившихся газов из просвета толстой кишки. Назначают «Эспумизан», разрушающий пузырьки газа, который потом легче выводится. Способствуют энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Смекта».
Детям до 3 лет применение лекарственных препаратов показано только с разрешения педиатра. Для облегчения состояния им помогут такие процедуры:
- погреть живот ребенка, приложив к нему теплую грелку;
- сделать ему массаж животика, производя ладонью круговые движения по часовой стрелке (если смотреть от себя);
- по очереди сгибать и разгибать ножки малыша в коленях, прижимая их к животу;
- поставить ребенку газоотводную трубку – специальный катетер, вставляющийся в анальное отверстие.
При лечении метеоризма широко используют фитотерапию. Сразу стоит отметить, что ее следует применять только после консультации с врачом, поскольку высока вероятность аллергической реакции. Детям до 6 месяцев педиатры обязательно порекомендуют дать укропную воду. Ее можно делать в домашних условиях. Нужно залить чайную ложку семян укропа стаканом воды и прокипятить на слабом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Укропная вода положительно влияет на моторику кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру его стенок и расширяет просвет сосудов.
Для детей старше 3 лет можно использовать следующие рецепты:
- Смешать зверобой, тысячелистник и сушеницу топяную в равных долях. Залить травы кипятком в пропорции 1 литр на 3 столовых ложки и настаивать 4 часа. Пить по 3-4 чашки в день.
- Взять поровну листьев мяты, семян аниса, фенхеля, тмина и перемешать. Заварить 2 чайные ложки смеси в стакане кипятка и залить в термос на 6 часов. Выпивать по стакану в день.
- Столовую ложку цветов аптечной ромашки развести в стакане кипятка и настаивать минимум 15 минут. Пить через каждые 5 часов.
- Смешать по чайной ложке семян укропа и сушеного чабреца и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, затем вскипятить и снова настаивать 15 минут. Выпивать теплым по 30 мл через каждый час.
Помимо применения лекарств и средств народной медицины, не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе и ведении активного образа жизни, поскольку это повышает тонус организма ребенка и помогает привести в норму все системы, и, в частности, пищеварительную.
Источник