Ребенок жалуется что болит голова 4 года

Самое тяжелое время для мам и пап – когда заболевает ребенок.

А если малыш жалуется на головную боль, взрослых начинает охватывать паника – какие меры предпринять и что из лекарственных средств поможет и будет безопасным до прихода врача.

Виды

Жалуется на головную боль (цефалгию) ребенок приблизительно с 4 лет.

В этом возрасте малыш уже достаточно хорошо описывает свои ощущения. В младшей возрастной группе такую жалобу предъявляет каждый десятый ребенок.

Анатомически все всех мозговых структурах: синусах, нервах, сосудах, оболочках и прочих тканях имеется множество болевых рецепторов.

Под воздействием внешних или внутренних факторов они, раздражаясь, провоцируют цефалгию.

Если ребенка, кроме боли головы больше ничего не беспокоит, педиатры относят ее к первичной. Такая цефалгия не может быть вирусной или бакрериальной природы. К первичной также относятся мигрени, кластерные и напряжения. Кластерным подвержены дети только с подросткового возраста.

Цефалгия может начать развиваться в 4 года.

Вторичная форма цефалгии  — это не основной, а сопутствующий симптом на фоне общих или инфекционных заболеваний. Распространенной причиной цефалгий у дошкольников 4- 5 лет считается анемия.

Самые распространенные вторичные цефалгии:

• посттравматические;
• реактивные (на фоне аллергена, переутомления, инфекции, лечения медикаментозными препаратами).

Наиболее часто встречающиеся причины, которые могут провоцировать головные боли у ребенка с 4 лет:

• врожденные пороки сосудов;
• сниженное или повышенное внутричерепное давление;
• интоксикации при вирусных и бактериальных инфекциях;
• отравления;
• черепно-мозговые травмы;
• заболевания уха, горла и носа;
• лицевые невриты;
• близорукость;
• новообразования.

Внимание! Цефалгия у малыша 4–5 лет возможна в связи с болезнями носа и придаточных пазух.

Мигрень

Головная боль у ребенка как приступ мигрени развивается, как правило, в школьном возрасте. Но бывают случаи, когда от нее начинают страдать дети с третьего года жизни. Заболевание передается по наследству. Во время приступа ребенок жалуется на боль в одной части головы. Малыша тошнит, появляется рвота. Его тревожат громкие звуки и яркий свет. Сильнее болит голова при малейших движениях. Приступ продолжается от 4 часов до 3 суток и исчезает после сна. В промежутках между приступами ребенка ничего не беспокоит и он выглядит совершенно здоровым.

Причины, которые вызывают приступ:

• чрезмерные эмоциональные, физические нагрузки для этих лет жизни;
• употребление какао-продуктов, орехов, продуктов с консервантами;
• переохлаждение, перегревание;
• продолжительное путешествие;
• мерцающие вспышки света;
• долгое сидение у телевизора или компьютера;
• перепады атмосферного давления.

Если это случилось с малышом впервые, родители должны обратиться к невропатологу, который назначит обследование и подберет адекватное лечение. Доктор порекомендует не только специальные препараты для ребенка 4 года, а и определенный режим дня, питания.

Учеба частая прична головных болей!

Если приступ случился в первый раз, малыша следует уложить, задернуть шторы, исключить всевозможные бытовые звуки и хорошо проветрить комнату. Можно дать выпить чашку крепкого и сладкого чая, таблетку цитрамона и на лоб приложить холодный компресс.

Иные медикаменты или методы лечения приступа должны быть обязательно согласованы с врачом.

Вегетативная дисфункция

Сосудистые головные боли у ребенка четырех лет возникают от спазмов или растяжений сосудистых стенок головного мозга. Часто это связано с изменениями в вегетативной системе, отвечающей за сосудистый тонус. Анатомически сосуды не изменены, но нарушен механизм регуляции тонических сокращений.  Нестабильный тонус может повышать или понижать давление.

Причины вегетативной дисфункции:

• травмы мозга;
• перинатальная энцефалопатия;
• токсическое поражение;
• внутренние заболевания;
• психологическая организация личности;
• наследственность.

У гипотоников болит голова с пульсирующим или давящим характером, а у гипертоников — распирающим, с головокружениями и тошнотой.

Если малыш жалуется на утреннюю боль и реагирует на перемену погоды, то это говорит о нарушении венозного оттока головногомозга.

Помимо цефалгии и перепадов артериального давления, ребенок ощущает:

• нехватку воздуха;
• сердцебиение;
• боли в животе;
• потерю аппетита.

Малыш становится слабым и вялым. Он плохо спит или чрезмерно сонлив. Родители могут заметить у него беспричинную тревогу, страхи или внутреннюю напряженность.  Приступы безудержного смеха могут сочетаться с горькими слезами. Если врачи после обследования не находят серьезных патологий, малышу можно дать успокаивающие средства: настойку пустырника, валерианы или персен.

Если часто болит голова, родителям дошкольника нужно наладить режим дня: сон по расписанию, длительные прогулки при любой погоде, адекватные физические нагрузки и полноценное питание.

Медикаментозную терапию при цефалгии малышу 4 лет должен назначить врач. Он учтет вариант течения дистонии, совокупность симптомов и индивидуальных возрастных особенностей. Кроме витаминов, назначаются препараты- ноотропы, которые улучшают метаболические процессы мозга, физиопроцедуры и фитотерапевтические препараты.

Цефалгия напряжения

Головная боль напряжения ребенка тесно связана с резко появившейся или длительной стрессовой ситуацией.  Чаще она появляется у школьников.  Перенапряжения психогенного характера сопровождаются резкими сокращениями головных мышц и пролегающих в них кровеносных сосудах.  Возникают болезненные ощущения. Ребенок описыаает боль как шлем или каску, которая сильно давит и сжимает голову. Ребенок активный, как и прежде, но успеваемость в школе и внимательность снижаются. Такого рода цефалгия не прогрессирует при физических нагрузках. На пике приступа ребенка может тошнить, у него нет аппетита. Ему мешают звуки и яркий свет.

В последние несколько лет чаще стали наблюдаться случаи цефалгии напряжения у детей с 4-5 лет.  Родители малышей слишком часто нагружают их всевозможными занятиями, секциями и кружками.  Неокрепшая нервная система начинает «бунтовать» и давать приступы.

Часто их провоцирует длительное положение ребенка в неудобной и скованной позе в сочетании с напряжением зрения: телевизор, компьютер, планшет.

Компьютерные игры перенапрягают нервную систему, мышцы головы и находящиеся в них сосуды сокращаются и у ребенка начинается головная боль. Болит в области затылка и лба.  Малышу становится легче, если он отдохнет или поспит.

Во время приступа малышу можно дать панадол или нурофен и в экстренном порядке прекратить занятия или компьютерные игры. После родители должны снизить нагрузки, больше внимания уделять расслабляющим процедурам: массажу, занятиям в бассейне, длительным пешим прогулкам.

Первая помощь

Если ребенка беспокоит головная боль редко, родители должны:

• устранить все причины, которые могли спровоцировать приступ;
• напоить сладким чаем с лимоном;
• уложить;
• обеспечить тишину;
• приложить ко лбу прохладное влажное полотенце;
• дать выпить успокаивающие травы.

Если все равно голова болит, в крайнем случае можно прибегнуть к медикаментозным препаратам. Почти все болеутоляющие препараты для взрослых запрещены в педиатрии и без назначения специалиста применяться не могут. Разрешенными болеутоляющими препаратами для детей Ибупрофен и Парацетамол.

Внимание! Ибупрофен быстро снимает болезненность и действует дольше, чем парацетамол. По анальгезирующему воздействию оба препарата равны. Главным преимуществом ибупрофена есть то, что он менее токсичен и его можно давать даже младенцам до года.

Если у малыша болит голова, можно дать парацетамол. Но сначала следует несколько раз перечитать инструкцию производителя и обратить внимание на два показателя: одноразовая доза и кратность приема с учетом года жизни и веса. Кроме того, парацетамол выпускается в сиропе и свечах, что бывает важно, когда малыш в 3- 4 года не умеет проглотить таблетку. Сироп с приятным вкусом специально адаптирован для маленьких детей. Важно точно следовать срокам, дозировкам и не превышать их.

Чтобы головные боли ребенка меньше беспокоили, родители должны постараться создать максимум комфортных условий и устранить все причины, ее провоцирующие.

Экстренные состояния

Есть случаи, когда головные боли ребенка 3-5 лет могут быть признаком серьезных заболеваний. Если цефалгия началась в первый раз и интенсивность не снижается, а нарастает, это может быть очень опасно. Только специалист может исключить или подтвердить возможность кровоизлияний, воспаления мозговых оболочек или новообразования.

Вызвать скорую помощь, отвезти в стационар, если:

• болит и появилась рвота,
• поднимается температура;
• резкая слабость, заторможенность;
• потеря сознания,
• судороги;
• боль возобновилась через несколько суток после ушиба или сотрясения.

При обращении к педиатру родители должны быть готовы максимально точно ответить на вопросы. Так врач быстрее установить причины цефалгии.

Вопросы:

• была ли родовая травма?
• во сколько лет и чем болел?
•  во сколько лет появилась первая головная боль?
• была ли травма?
• постоянная или периодическая?
• были ли приступы раньше?
• с одной стороны или с двух?
• на каком участке сосредоточена?
• какие возможные причины спровоцировали?
• чем сопровождалась?

Родители должны рассказать о болезнях, которыми страдают они и близкие родственники.

Перед тем, как малышу будет назначено лечение, проводятся лабораторные исследования. Малыша должны осмотреть окулист, отоларинголог, невролог. Возможно, потребуются рентгенологическое исследование и томография.

Взрослые, как только появляется головная боль и недомогание, начинают пить таблетки или дают их детям. Это большая ошибка. Ребенок – это не взрослый в миниатюре. Его организм уязвим и хрупок. Самолечение и не контролированный прием препаратов опасны для здоровья и жизни малыша.

Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.

• Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
• Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
• В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Основные причины головной боли

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии. Их разделяют на 8 групп:

• травматического характера;
• заболевания несосудистых структур в полости черепа;
• инфекционные;
• вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
• возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
• вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
• связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли, другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

• доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
• нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
• требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Причины «неопасной» головной боли

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

• мигрень;
• головная боль напряжения;
• кластерная головная боль;
• цефалгия при интоксикации;
• прием некоторых сердечных препаратов;
• головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
• боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

• проходит после сна;
• развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
• появляется после недосыпа или физической нагрузки;
• может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
• возникает «на погоду»;
• ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
• появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
• совпадает с менструациями.

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:

• после чрезмерной нагрузки в школе;
• после долгого пребывания в душном помещении;
• после эмоционального стресса, например, после контрольной;
• после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
• после долгого «общения» с гаджетами.

Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

• она сильная;
• ощущается в одной стороне головы – всегда;
• повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
• приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
• после серии приступов наступает период затишья;
• сопровождается беспокойством, агрессией;
• при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
• во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
• краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

Краткое видео о причинах головной боли у детей

Видео Комаровского «Почему ребенок часто жалуется на головную боль»

Схема основных причин головной боли в зависимости от локализации

Причины головной боли, требующие срочной диагностики

Сюда мы отнесем такие состояния, как:

• синусит;
• глаукома;
• сколиоз шейного отдела;
• синдром Арнольда-Киари;
• истечение ликвора (ликворея) через нос или ухо, когда причиной цефалгии является чересчур низкое внутричерепное давление;
• идиопатическое (по неустановленным причинам возникшее) повышение внутричерепного давления.

• См. Болит голова у подростка — не очевидные причины боли.
• Причины головной боли в висках.
• Головная боль в затылке
• Лекарства при головной боли

Когда нельзя терять время на диагностику дома

1. Инсульт. Все слышали, что он сейчас «помолодел». Это правда: врачи диагностируют кровоизлияния в субарахноидальное пространство и пропитывание кровью вещества мозга даже у грудных младенцев. Иногда это происходит в результате травмы головы, иногда – спонтанно, если внутри черепа есть неправильно соединенные между собой сосуды, а ребенок еще и понервничал.
2. Менингит. Не менее страшными диагнозами, сопровождающимся цефалгиями, являются менингит и энцефалит. И они чаще не сопровождаются какой-то сыпью на коже.
3. Опухоли мозга. Довольно редко в детском возрасте, но может развиваться опухоль мозга. Она может расти и сдавливать соседние структуры, вызывая постепенный рост внутричерепного давления. Опухоль может распадаться – тогда возникают симптомы, не отличающиеся особо от инсульта.
4. Окклюзионная гидроцефалия – состояние, когда спинномозговая жидкость не может нормально выходить за пределы полости черепа, и переполняет желудочки мозга.
5. Расслоение стенки позвоночной или сонной артерии.
6. Сосудистые заболевания: тромбоз одного из венозных синусов, болезнь мойя-мойя, сосудистые аномалии, васкулиты.
7. Артериальная гипертензия, в том числе злокачественная (когда давление почти не снижается под воздействием препаратов).
8. Гипоксия – состояние, когда в крови не хватает кислорода. Острая гипоксия развивается на фоне острой пневмонии, отравлении тканевыми ядами (в том числе цианидами), сердечных заболеваний. Хроническая – при хронических сердечных и дыхательных заболеваниях, пороках сердца, бронхиальной астме.
9. Гиперкапния – увеличение количества углекислого газа в крови. Это возможно при отравлении угарным газом, бронхостатусе (тяжелом приступе бронхиальной астмы), панической атаке.
10. Черепно-мозговая травма.

Все эти заболевания нужно заметить как можно раньше. И сразу же вызвать врача.

Ориентируйтесь на такие симптомы:

• резкая головная боль (будто кинжалом ударили) или такая, которая набирает максимальную интенсивность меньше, чем за минуту;
• бред, неадекватность;
• когда болит голова и тошнит, чаще всего, с повышением температуры, обычно – после простудного заболевания;
• «мушки» перед глазами;
• судороги на фоне головной боли, которые могут возникать как при повышенной температуре, так и без нее;
• сонливость на фоне головной боли;
• неразборчивая речь;
• сильная головная боль: ребенок лежит в вынужденной позе, не выказывает энтузиазма от предложений поиграть, посмотреть мультфильмы;
• асимметрия лица;
• резкое нарушение слуха или зрения;
• слабость в конечностях с одной стороны вплоть до их парализации;
• появление любой сыпи на теле в сочетании с головной болью;
• цефалгия на фоне таких симптомов, как кашель, одышка, хрипы при дыхании, нарушение сердечного ритма, боли в груди, ощущения, что сердце «переворачивается»;
• головная боль после травмы головы или стресса;
• если голова постоянно болит, при этом ребенок беспричинно похудел;
• цефалгия усиливается в определенной позе, а также при кашле, натуживании, чихании.

Определяем причину боли по ведущему симптому

Выделим основной симптом, который даст вам понять, с каким заболеванием вы, вероятнее всего, столкнулись:

Первая помощь детям при головной боли

• чаще проветривать помещение;
• класть бутерброд, печенье и яблоко ему в школу;
• следить, чтобы он не сидел за гаджетами;
• сразу после пробуждения делать гимнастику, пробежку;
• следить, чтобы он спал не менее 9 часов в сутки;
• обязательно ежедневно кормить его свежими овощами и фруктами.

При возникновении приступа воспользуйтесь простым рецептом: сделайте ребенку тихую и затемненную комнату, положите влажную ткань, смоченную в холодной воде, на лоб. Ребенок поспит, и ему станет легче. Только вначале убедитес