Ребенок рвет и поносит 2 года

Рвота и понос у ребенка всегда являются симптомами какого-либо заболевания. И особенно переживают в таких случаях родители маленьких детей, не умеющих объяснить, что еще кроме названных проявлений недуга их беспокоит.

Но особенно опасным является то, что рвота и понос у ребенка 2 лет вызывают сильное обезвоживание организма малыша, а неправильные действия родителей могут привести к ухудшению его состояния.

О том, как вести себя в случае поноса, рвоты и повышения температуры у детей, а также о причинах этих симптомов мы и поговорим далее в статье.

Причины поноса у ребенка

Как показывает педиатрическая практика, рвота, температура и понос у ребенка чаще всего оказываются признаками острой инфекции. Дальше мы приведем лишь несколько чаще всего встречающихся инфекционных заболеваний с подобной симптоматикой.

1. Аденовирусная инфекция. Стул становится похожим на кашицу, появляются приступы тошноты и рвоты. Кроме того, ребенка беспокоит сухой кашель, насморк и проявления конъюнктивита. Тяжелее всего такая инфекция протекает у малышей до 6 месяцев.
2. Дизентерия. При этой инфекции у ребенка зеленый понос, с примесью слизи и большим количеством жидкости. Язык малыша, как правило, покрывается белым налетом, появляется головная боль и рези в животе. Аппетит заметно снижается. В начале заболевания малыша беспокоит и высокая температура (до 39 °С). Кстати, довольно часто оказывается, что примерно за сутки до начала заболевания ребенок употреблял молоко.
3. Сальмонеллез. При развитии этой болезни начало, как правило, бурное. Его сопровождает многократная рвота, сильные боли в животе и вздутие. Стул становится зеленым, слизистым и зловонным. Заражение происходит от употребления недостаточно прожаренного мяса или яиц уток и гусей.
4. Эшерихиоз. Данная инфекция проявляется многократной рвотой, вздутием живота, а также специфическим состоянием кала – он становится слизистым, оранжевым, с беловатыми включениями в виде комочков. У ребенка наблюдается выраженное обезвоживание.

Как проникает инфекция в организм ребенка?

Если ребенку год, понос и рвота становятся серьезным испытанием для его организма. Да и старшие дети тяжело переносят такое состояние.

Чаще всего бактерии, вирусы или грибки попадают в организм с немытыми овощами и фруктами или с сырой водой, которая, например, оказывается во рту малыша в момент его купания в водоеме. Крохи, у которых режутся зубки, вообще стараются заглушить сильный зуд в деснах любым предметом, отправленным в рот.

Как видите, ничего нового в этой информации нет. Тем не менее инфекционные заболевания с поносом и рвотой не становятся более редкими. Да и соблюдение гигиены до сих пор не превратилось в незыблемое правило.

Ребенку год: понос – что делать?

В зависимости от того, что послужило причиной расстройства пищеварения, понос, появившийся у годовалых детей и тех, что постарше, выглядит по-разному.

• Это может быть жидкий кал, похожий на кашицу, с вкраплениями слизи, крови, гноя и резким неприятным запахом.
• Иногда он приобретает неоднородную консистенцию, и в нем видны кусочки непереваренной пищи.
• А порой кал становится жирным и блестящим, плохо смывающимся с кожи ребенка и со стенок горшка.

Обращаясь к специалисту, обязательно расскажите ему, как выглядел кал малыша, чтобы врач мог поставить верный диагноз. Ведь, например, если ребенку год, температура и понос с примесью крови могут говорить о наличии поражения толстого кишечника дизентерийной или же кишечной палочкой – что очень опасно для здоровья крохи.

Комбинация симптомов может сказать о многом

У годовалого малыша и деток постарше стул уже, как правило, выглядит густым и достаточно оформленным. Однако одиночные проявления расстройства желудка не должны сильно тревожить родителей, особенно если у малыша нет температуры, и сам понос продолжается не больше 3 дней.

Но если вашему ребенку год, понос, рвота, температура и боли в животе – это повод для серьезного обследования и лечения. Ведь даже просто понос в сочетании с болью в животе может сигнализировать о том, что у малыша аппендицит или почечная колика. Кстати, такие же симптомы могут проявляться и при панкреатите или же на раннем этапе кишечной непроходимости.

В каких случаях принимать меры крайне необходимо

Быстрая реакция родителей иногда может кардинально изменить ход болезни малыша. В случае если понос у ребенка 2 лет или чуть старше проявляется в перечисленных ниже ситуациях, обращение к врачу должно быть незамедлительным:

• вы подозреваете отравление испорченной пищей или грибами;
• вместе с поносом у ребенка температура поднялась выше 38 °С;
• понос сопровождается острой болью в животе;
• диарея появилась во время путешествия в страну с теплым климатом;
• она постигла всех членов семьи;
• у ребенка сильная слабость, ему трудно дышать и глотать;
• обнаруживается значительное обезвоживание (запавшие глаза, малыш плачет без слез, у него очень темная моча или вообще ее нет);
• пожелтели кожа и слизистая оболочка глаз;
• к поносу присоединилась потеря веса.

Еще раз повторим: перечисленные выше признаки – очень серьезные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу!

Общие правила при расстройстве кишечника

Независимо от того, кто поражен болезнью, годовалый, двухлетний малыш или ребенок 3 года, понос, рвота и другие симптомы недомогания требуют одинаковых действий со стороны родителей.

Первое, что должно вас волновать – это борьба с обезвоживанием, особенно опасным для малышей первых лет жизни. Причем имейте в виду, что чем меньше вес крохи, тем быстрее оно наступает. А значит, обязательно обеспечьте поступление в организм жидкости. Для этого используют готовые растворы, имеющиеся в аптеках («Регидрон» или «Гастролит»). Или сделайте их в домашних условиях.

Для этого нужно в литр кипяченой воды всыпать чайную ложку без горки соли и добавить туда от 4 до 6 ч. л. сахара (этот раствор хранят не более суток).

До прихода врача не давайте ребенку средство от рвоты, чтобы не исказить проявление болезни и не мешать точно установить диагноз.

Что нельзя давать ребенку при поносе?

Понос у ребенка 2 лет или другого возраста не допускает давать ему в качестве питья сладкий чай, фруктовые соки, газировку. Недопустимы также кипяченое молоко и куриный бульон.

Ни в коем случае не давайте ферментные препараты типа «Фестал». Это может усилить понос, особенно если у ребенка вирусная инфекция. Не поите его марганцовкой – под ее воздействием образуется пробка из кала, которая мешает выходить содержимому кишечника, что может быть опасным.

Причиной поноса может стать и прием антибиотиков

Современные мамы уже давно поняли, что без особо веских причин давать ребенку антибиотики не стоит. Так как они, принося несомненную пользу, могут вызвать и множество неприятных последствий. Ведь вместе с микроорганизмами-вредителями они уничтожают и полезные бактерии, например, те, что участвуют в процессе пищеварения. Это приводит к проявлениям дисбактериоза.

Появившийся у ребенка понос после антибиотиков становится новым испытанием для организма, не давая ему как следует восстановиться после перенесенной болезни и все более ослабляя его.

Дело в том, что с калом в таких случаях выводится много минералов, витаминов и других полезных соединений, что не может не сказаться на состоянии обмена веществ ребенка. Кстати, дисбактериоз в ответ на прием антибиотиков у детей развивается гораздо чаще, чем у взрослых, и виной тому незрелость их пищеварительной системы.

Как бороться с проблемой?

Что же делать, если у ребенка понос после антибиотиков? В борьбе с этим симптомом помогут несколько простых правил.

• Обеспечьте малышу правильное питание, исключив из рациона газированные напитки, а также сырые овощи и фрукты, жирную пищу, сладости и молоко.
• Давайте ему как можно больше жидкости, чтобы восстановить ее утрату.
• Большую помощь вам могут оказать и отвары из трав зверобоя, фенхеля, мяты или бессмертника. Они остановят понос и помогут снять воспаление слизистой кишечника.

А на будущее необходимо запомнить, что начинать прием антибиотиков, а также резко прекращать его или менять одни лекарства на другие без совета лечащего врача недопустимо! Кстати, сочетание приема антибиотиков с пробиотиками («Хилак-форте», «Линекс» и т. п.) поможет избежать дисбактериоза и населит кишечник полезными микроорганизмами.

Что означает зеленый цвет кала у ребенка?

Но если ваш малыш не принимал антибиотиков, а стул у него жидкий, да еще и зеленоватый, как быть в такой ситуации? Каковы причины поноса у ребенка в таком случае?

Довольно часто подобное состояние не таит в себе никакой опасности. Как уже говорилось выше, у детей младшего возраста еще недостаточно сформирован процесс пищеварения, а это ведет к тому, что любое изменение в привычной диете может вызвать расстройство кишечника. Цвет же его зачастую зависит и от продуктов, входивших в меню малыша. Так, крапива, салаты, щавель, шпинат, брокколи могут окрасить кал вашего ребенка, заодно изменив его консистенцию. И если малыш спокоен и весел, волноваться не стоит.

Если же у ребенка зеленый понос сопровождается капризами, отказом от еды, беспокойным сном, вам обязательно нужно обследоваться у врача. Особенно опасно то состояние, при котором в кале появляются вкрапления крови, а запах его при этом становится гнилостным.

Как понять, помогает ли назначенное лечение?

Понос у ребенка 2 лет или другого младшего возраста, как вы уже поняли, требует обращения к врачу. Но назначенное им лечение требует вашего контроля.

Если малыш становится более активным, у него улучается аппетит, а рвота и понос проявляются значительно реже или же полностью исчезли, то лечение помогает.

В случае же если признаков уменьшения поноса и рвоты в течение суток не наблюдается, а малыш стал вялым и сонным, лечение не идет ему впрок.

Еще раз о том, как победить понос у малыша

Еще раз хочется повторить, что проявления болезни, которыми страдает ребенок (1 год) — понос, температура, тошнота и рвота, всегда являются поводом для обращения к врачу. В этой ситуации родителям и годовалого крохи, и малышей постарше следует сохранять спокойствие и благоразумие.

• Не пытайтесь лечить его самостоятельно (особенно антибиотиками), не стоит во что бы то ни стало останавливать понос.
• Диарея – это реакция организма, направленная на избавление от вредных веществ, и главное – это не дать организму потерять жидкость.
• Останавливают лишь особенно жидкий и водянистый понос, но только после консультации с врачом.

Будьте здоровы!

Понос и тошнота у детей могут быть вызваны различными причинами, в которых порой не так уж просто разобраться. Состояние малыша может со временем ухудшаться: проявятся дополнительные симптомы, которые и укажут грамотному доктору на основную причину. В этой связи не нужно заниматься самолечением, пытаясь помочь малышу только народными средствами, так как за банальной рвотой может маскироваться серьезное, угрожающее здоровью заболевание.

Причины, вызывающие у детей понос и рвоту

Причин, из-за которых у малыша могут возникнуть расстройство стула и рвота, очень много. Чаще всего родители сразу подозревают пищевое отравление и пытаются понять, какие именно продукты были испорченными. Однако возможных причин расстройства гораздо больше, и многие из них требуют срочного медицинского вмешательства.

Основные причины диареи и рвоты у ребенка:

• Переедание у детей младшего возраста. Большое количество съедаемой пищи перегружает желудочно-кишечный тракт, и организм пытается освободиться от не переваренных до конца излишков.
• Пищевое отравление. Вызывается несвежими продуктами и несоблюдением личной гигиены. Рыба, пирожные, творог, колбасы, пирожки с мясом – вот продукты, особенно опасные в летнее время, так как на жаре патологическая микрофлора размножается в течение 2-3 часов.
• Кишечные инфекции, требующие обязательной госпитализации ребенка в больницу. Чаще всего это дизентерия, ротавирус, сальмонеллез. Глистные инвазии.
• Болезни желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит, непроходимость кишечника). Рвота, понос и боли в эпигастральной зоне являются первыми признаками патологии ЖКТ.
• Болезни, не связанные с желудком (менингит, бронхит, некоторые разновидности гриппа, отит). Имеют инфекционное происхождение.
• Заболевания желчного пузыря и селезенки. Аппендицит. Требуют тщательной диагностики.
• Заболевания нервной системы у малышей до 1,5 лет. Водянка головного мозга, повышенное внутричерепное давление, ишемия коры мозга – эти патологии могут давать в симптомах периодическую рвоту.
• Побочный эффект от приема антибиотиков. Первой реакцией на прием антибактериальных препаратов у малыша является понос, возникающий из-за нарушения микрофлоры кишечника.
• Аллергическая реакция на некоторые медикаментозные препараты. Многие лекарства дают нагрузку на ЖКТ, вызывая побочные реакции в виде диареи или рвоты.
• Инородное тело в пищеварительной системе. Малыш может случайно проглотить мелкую деталь, которая застревает в желудочно-кишечном тракте и раздражает его.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины, вызвавшей такое патологическое состояние у ребенка, различается и сопутствующая симптоматика. Болезни желудочно-кишечного тракта сопровождаются вздутием живота и болями в эпигастральной зоне, общей слабостью, неприятным запахом изо рта, отрыжкой, изжогой. Боль в животе носит различный характер:

• монотонная, ноющая, усиливающаяся до еды или сразу после приема пищи — признак гастрита и дисбактериоза;
• острые колики могут сигнализировать о кишечной инфекции;
• спазмы и схватки, стихающие после опорожнения кишечника, возникают при пищевых отравлениях.

Тошнота и жидкий стул могут сопровождаться повышением температуры тела. Подъем столбика термометра до 37,5–38ºС сигнализирует об интоксикации организма (пищевое отравление) или ротавирусной инфекции. При этом кожные покровы бледнеют или приобретают желтоватый оттенок. У младенцев температура с диареей могут быть реакцией на прорезывание зубов.

Характер рвоты различен в зависимости от вызвавших ее причин. Аллергические реакции способствуют рвоте сразу после приема пищи. Для дисбактериоза характерны ежедневные однократные позывы. Патологии нервной системы вызывают рвотный рефлекс вне зависимости от приема пищи. Примесь крови в рвотных массах является опасным признаком: чаще всего кровавые прожилки наблюдаются при отравлении ядами, грибами (смертельно опасное состояние) или при прободении язвы желудка. Зеленый цвет кала и примесь в нем слизистых сгустков сигнализирует о кишечной инфекции.

Диагностические методы

Для постановки правильного диагноза и назначения грамотного лечения необходимо очень точно выявить причины и диагностировать основное заболевание. Важно максимально быстро распознать начавшийся аппендицит – состояние требует хирургического вмешательства, а промедление может привести к летальному исходу. Врачи используют следующие методы диагностики:

• общий и биохимический анализы крови (позволяют выявить развитие аппендицита, наличие глистов, патологии печени и поджелудочной железы);
• анализ кала на гельминтов и дисбактериоз;
• ультразвуковое исследование брюшной полости, рентген кишечника;
• ректороманоскопия (в некоторых ситуациях требуется оценить внутреннее состояние стенок кишечника).

Важное значение имеет визуальный анализ каловых масс: цвет, консистенция, наличие примесей. Пенистая структура указывает на наличие бактериальной инфекции, а водянистая – на вирусную природу заболевания. Комочки непереваренной еды сигнализируют о неправильном питании малыша до года, развитии дисбактериоза или аллергической реакции. Если ребенок поносит кровянистыми выделениями, необходимы срочная медицинская помощь и госпитализация, так как это первый признак острого отравления с деградацией кишечных стенок и развития внутреннего кровотечения.

Комплексное лечение

Первая помощь ребенку

Разовая рвота не должна обеспокоить родителей, так как, скорее всего, малыш переел и его здоровью ничего не угрожает. При повторяющихся рвотных позывах, неоднократном поносе, сильной вялости ребенка, подъеме температуры тела нельзя терять время – следует вызвать скорую помощь. Что делать и какое лекарство дать, может определить только грамотный врач.

До приезда медицинской бригады необходимо:

• отменить прием пищи, рекомендовано оставить только питье;
• сильный понос приводит к обезвоживанию, поэтому необходимо компенсировать потери жидкости в организме;
• когда ребенка рвет без остановки, воду давать по одному маленькому глотку между приступами, так как обильное питье только усугубит ситуацию;
• придать ребенку полусидячее положение, повернуть голову на бок – это предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути;
• измерить температуру тела;
• обеспечить гигиенические процедуры: после рвоты обязательно полоскать рот или протирать губы теплой водой, после стула – обмывать малыша.

Медикаментозные препараты разного направления

Солевой раствор можно приготовить дома самостоятельно: на 1 литр теплой воды добавить 1 ч. ложку соли и 5 ч. ложек сахара. Соль задерживает жидкость в организме, а сахар насыщает его питательными веществами. Принимать по 2 ст. ложки каждые 10-15 мин. Младенцам вливать раствор из пипетки по каплям.

Повышенную температуру тела сбивать любым жаропонижающим средством, предназначенным для детей. Малышам рекомендованы сиропы Нурофен, Калпол, Панадол, Ибупрофен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению сиропа «Ибупрофен» для детей). Эффективны ректальные свечи, содержащие в составе парацетамол или ибупрофен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению таблеток «Парацетамол 200 мг» для детей). При комбинировании сиропов и свечей следует учитывать суммарное потребление действующего лекарственного вещества, чтобы не допустить передозировку.

Если проблемы со стулом вызваны кишечной инфекцией, будут назначены антибактериальные препараты: Левомицетин, Метронидазол, Энтерофурил (рекомендуем прочитать: как давать «Энтерофурил» в капсулах для детей?). При отравлениях назначают энтеросорбенты – препараты, которые впитывают в себя токсины и яды, попавшие в организм (Полифепан, Полисорб, активированный уголь). Эти сорбенты эффективны не только при отравлениях, но и при диарее, вызванной аллергическими реакциями.

Не рекомендуется до приезда врача давать препараты, подавляющие рвотоизвержение (Церукал, Реглан) и диарею (Лоперамид, Энтеробене) (рекомендуем прочитать: как давать таблетки «Лоперамид» детям?). Эти средства не вылечат малыша, а лишь замаскируют симптомы основного заболевания, затруднят обследование и постановку правильного диагноза. Установив истинные причины расстройства кишечника, врач назначит соответствующее лечение, акцентировав внимание в первую очередь на терапии основного заболевания.

Народная медицина

К народным способам лечения можно прибегать лишь тогда, когда родитель точно знает, что у ребенка нет серьезных проблем со здоровьем и расстройство желудочно-кишечного тракта вызвано легким отравлением или аллергией на введение нового прикорма. В этой ситуации можно воспользоваться простыми народными рецептами, которые быстро облегчат состояние больного малыша.

Лучшее средство для выведения токсинов из детского организма и остановки поноса – рисовый отвар, который скрепляет каловые массы. Нужно сварить рис из расчета 2 ст. л. на 0,5 л воды, не солить. Откинуть рис, а слизистый отвар сцедить в стеклянную емкость. Рекомендовано принимать по две столовые ложки каждые два часа. Злоупотреблять не надо, так как рисовая слизь может сильно закрепить и потом малышу будет сложно сходить в туалет.

Другое закрепляющее средство – настой из коры дуба. Кора продается в аптеках в фильтр-пакетиках или россыпью. Заваривают на водяной бане согласно инструкции и в течение дня принимают ежечасно по одной чайной ложке. Кора дуба противопоказана детям младше трехлетнего возраста.

С тошнотой хорошо справляется чай с мятой и лимоном, холодный зеленый чай с мелиссой и ромашкой. Если причиной недомогания стала ОРВИ, необходимо подпитывать организм витамином С, который в большом количестве содержится в отваре шиповника и настое из цитрусовых.

Особый уход за больным

Особый уход предполагает соблюдение гигиены малыша, организацию правильного питьевого режима, поддержание спокойной обстановки в доме и постоянный контроль самочувствия.

Особенности питания и питья

В первый день при рвоте и поносе пищу надо полностью исключить. Больному организму достаточно получать только жидкость, и без еды ему хуже не станет. Младенцам, находящимся на грудном скармливании, рекомендуется оставить мамино молоко, но не перекармливать, чтобы не усугублять рвоту. Как только симптомы ослабнут, можно начинать вводить легкие для пищеварения продукты: несладкие сухари, куриный бульон с кусочками крутого яйца, рисовую кашу на воде, жидкое картофельное пюре, постную гречневую кашку. Есть нужно маленькими порциями, еда подается в теплом виде.

Следует избегать молочных продуктов (особенно жирного коровьего молока в чистом виде), грубого мяса, жирных блюд, овощей и фруктов, сдобной выпечки, конфет, колбас и пряностей. Такие продукты раздражают слизистую кишечника и усугубляют ситуацию. Все блюда должны подаваться в отварном или тушеном виде, поэтому готовятся на пару или в духовке. Нельзя перегружать желудок большим количеством пищи.

Правильно организованный питьевой режим – залог быстрого выздоровления и снижения негативных последствий болезни. Главная цель – не допустить обезвоживание, поэтому больному рекомендуется регулярно пить теплую кипяченую воду маленькими глотками. Следует помнить, что большое количество жидкости может спровоцировать повторную рвоту, поэтому нужно давать малышу по паре глотков каждые полчаса. Идеальным напитком является некрепкий чай с мятой (можно добавить немного меда), отвар ромашки и мелиссы, настой шиповника.

Осложнения и последствия

Больного ребенка нужно лечить вовремя. Непринятие вовремя соответствующих мер грозит печальными последствиями. Отравление ядохимикатами или грибами, развитие кишечной инфекции, приступ аппендицита – все это может привести к летальному исходу, если вовремя не будет оказана медицинская помощь. Наиболее серьезные и опасные для здоровья малыша осложнения:

• Быстрая потеря жидкости (обезвоживание) – нарушение водно-солевого баланса организма и, как следствие, судороги, спутанность и потеря сознания. Затянувшиеся желудочно-кишечные проблемы без температуры должны сильно насторожить родителей.
• Потеря веса – особенно опасное состояние для грудных малышей, родившихся недоношенными и имеющих заболевания иммунной системы. Стремительная потеря массы тела носит угрожающий для жизни характер и требует инфузионных мероприятий.
• Многократные спазмы желудка и кишечника увеличивают риск кровотечений из-за разрывов мелких сосудов слизистых оболочек. Первый признак – появление красных прожилок в каловых и рвотных массах.
• Риск захлебнуться рвотой, удушье. Особенно опасность возрастает, если малыш находится в полубессознательном состоянии.
• Отек легких и присоединение воспалительного процесса, если желудочный сок во время рвоты будет приникать в легочные структуры. Смертельно опасное состояние.

Профилактические меры

Профилактика очень проста – соблюдение гигиены ребенка и контроль качества продуктов. Необходимо постоянно мыть руки, содержать в чистом виде посуду, бутылочки и соски, тщательно промывать фрукты и овощи. Это позволит избежать глистных инвазий и дизентерии. Следить за качеством потребляемой воды – предпочтение отдается кипяченой или бутилированной.

Тщательная термическая обработка мяса и рыбы, свежего молока и яиц. Не рекомендуется давать детям дошкольного возраста грибы, особенно если грибники собирали их самостоятельно. В жаркий период строго контролировать качество продуктов и избегать питания в сетях фаст-фуда.