Ребенок 2 года болеет каждый месяц
Многие родители хоть и очень хотят, чтобы их дети никогда не болели, всё равно понимают, что это неизбежно.
Человек в раннем возрасте даже должен болеть, это обязательное условие для становления иммунитета.
Но когда ребенок болеет каждый месяц, ни один родитель не выдерживает и начинает бить тревогу, старается найти панацею, и предпринимает ряд иногда необдуманных действий для повышения детского иммунитета.
Систематическое “общение” с вирусом
А стоит ли так усиленно воздействовать на “хилый” иммунитет?
Ведь если ребёнок родился здоровым, его растили в нормальных условиях: надлежаще кормили, поили, одевали по погоде, купали, с ним гуляли, – то как вдруг здоровый малыш превратился в вечно больного?
Как так случилось, что в карточке врач каждый месяц пишет диагноз “ОРВИ”, “ОРЗ”?
Почему месяцами не проходит насморк и кажется, что всё-таки сынок ещё чуть-чуть покашливает?
Возможно дело вовсе не в том, что ребёнок просто “слабенький”, а в том, что условия родители всё-таки создали для него с самого начала не те. И детский иммунитет как мог, боролся, но устал. Тогда стоит проанализировать свой быт, возможно, одна из нижеперечисленных причин встречается в домашнем практике. Тогда устранив её, малыш станет реже болеть.
Если ребенок родился здоровым, о чём свидетельствует выписка из роддома, но его больничная карта толще в два раза, чем у его сверстников, вывод один – на него воздействует ненадлежащая окружающая среда.
Пассивное курение
Курение в нашей жизни не редкость. Даже если и не родитель, то сосед курит обязательно.
К сожалению, закон о курении не избавил нас от курильщиков на остановках и у входа в торговый центр, но тем не менее, очень важно оградить ребёнка от воздействия табачного дыма.
Самое страшное, что он атакует незаметно, постепенно влияя на многие механизмы в незащищённым организме.
Последствия этого могут вылиться в следующее:
- снижение иммунитета;
- развитие астмы;
- отит;
- бронхит;
- пневмонию;
- онкологические заболевания.
Немецкие учёные доказали, что пачка сигарет выкуренная при ребёнке, приравнивается по наносимому урону для здоровья к трём сигаретам, выкуренным самим ребёнком. Надо найти возможность не демонстрировать вредные привычки детям и отводить их в сторонку, если это делают другие.
Нездоровый рацион
Мы − то, что мы едим. Это правило не является исключением для детей. Питание должно быть сбалансировано, рационально и добровольно.
Определённо все родители начинали вводить прикорм по примерно одной и той же схеме, по рекомендации педиатра, у которого наблюдались.
Поэтому они в курсе, каким должно быть сбалансированное питание ребёнка. Но есть два бича в плане приёма пищи, которые не дают малышу развиваться гармонично:
- Недоедание. И речь идёт не только о малоежках. Это классическая проблема для многих родителей, что ребёнка тяжело накормить. По итогу он ест только сладкое и фрукты. К сожалению, при таком раскладе организму малыша приходится тяжело. Ребёнок растёт, постоянно развивается, «стройка» идёт полным ходом, а кирпичей мало, приходится использовать для дела всякий мусор. Часто можно услышать историю о том, что ребёнок за день не ел ничего, кроме хлеба, запитого соком. Конечно, иммунитет при таком рационе будет чахнуть, организму не до него, ему бы мозг прокормить. В таких ситуациях решение простое, но требующее большой выдержки от родителей, – не может мама хладнокровно отправить сына гулять до обеда, не дав ему ни кусочка какой-нибудь еды, если тот не позавтракал. А надо бы. И если суп его не устроил, то выгонять до ужина из-за стола и опять ничего не давать. Но пить нужно давать обязательно! Как правило, спустя пару дней такого строгого режима дети начинают есть как положено.
- Переедание. Сложно маленькому человечку отказаться от ещё парочки вкусных маминых блинчиков со сметаной, или горячих бабушкиных пирожков. А между тем, с детского возраста в ребёнке закладываются проблемы с ожирением, перееданием и всеми вытекающими из этого последствиями. Поскольку ребёнок ещё совсем мал, ответственность за его питание полностью несут родители. Загвоздка в том, что у большинства родителей, бабушек и дедушек слеза наворачивается от умиления, когда их дитя уплетает первое, второе, добавку и компот за обе щёчки. Долой сентиментальность! От переедания страдают все органы. Но во время болезни тяжелее всего приходится печени: нужно помочь переработать обильный ужин и выпустить в кровь борцов с инфекцией. На два фронта работать тяжело, как правило, с какой-то задачей она справляется наполовину.
По тем же соображениям, что указаны в пункте 2, не надо кормить насильно ребёнка во время болезни, если он отказывается.
Больной организм намеренно отдаёт сигналы мозгу, чтобы тот гасил аппетит, так как все его силы идут на борьбу с недугом. А вот жидкости наоборот нужно больше.
Перегрев
Сейчас во всех брошюрах для новоиспечённых родителей пишут, что одним из важных составляющих поддержания здоровья ребёнка, является температурный режим.
В помещении, где находится новорождённый, должна поддерживаться температура в пределах 18-22 градусов, а также оптимальная влажность воздуха.
Как ни странно, но с течением времени и взросления ребёнка – это правило не меняется.
Также существует мнение: для детей до года в холодное время одевать малыша на прогулку на один слой одежды больше, чем себя. А детей постарше уже можно одевать так же, как и себя. Спать дома рекомендуется не под ватным одеялом, а под байковым.
К сожалению, забота родителей и родных бывает чересчур активной. Результатом этого, является перегрев. У малышей он выражается в виде потницы и красных пятен, у детей постарше помимо этих симптомов также наблюдаются:
- отсутствие аппетита;
- жажда;
- вялость;
- постоянная усталость;
- рвота;
- высокая температура.
Вышеизложенные симптомы проявляются в крайних случаях. Чаще всего, ребёнок находится в неоправданном тепле, но до крайностей в виде температуры и рвоты не доходит.
Приспосабливающийся организм привыкает к “тепличным условиям”, следствием чего является заболевание от малейшего сквозняка.
Аллергия
Детская аллергия один из частых недугов, с которым приходят родители к педиатру. Она может быть одномоментной.
Например, когда в гости приехала бабушка со своей кошкой, прожила неделю. Ребёнок вдруг заболел, родители его вылечили и забыли об этой истории.
Но аллергия может быть и длительной, например, если, поддавшись на уговоры малыша, взяли кошку.
И опять же вдруг, ребёнок стал чаще болеть. Аллергия может замаскироваться под ОРЗ, экзему и вообще любую болезнь.
Иногда родители не могут обнаружить связь между наличием аллергена в доме и частой болезнью ребёнка.
Поэтому нужно проявить бдительность, а также учесть некоторые моменты:
- Аллергия чаще всего наследственное заболевание, поэтому, если кто-то из родителей является аллергиком, то стоит убедиться, не передалось ли это ребёнку, когда вдруг он стал часто болеть.
- Причинами аллергии могут быть:
- пища;
- пыльца;
- пыль;
- бытовая химия;
- косметика, в том числе детская;
- лекарства.
Если ребёнок стал болеть каждый месяц, надо обратить внимание на семейный анамнез, а также на то, с каким предполагаемым аллергеном он имеет контакт.
Проблемы внутренних органов и систем
Иногда причины частых заболеваний ребёнка не очевидны сразу. Возможно постоянные простуды являются следствием проблем с внутренними органами, к таким относят:
- Грибковые заболевания. Как правило, это инфекции, которые легко передаются воздушно-капельным путём. При поражении организма грибком у ребёнка будет наблюдаться общая слабость, апатия, плохой аппетит.
- Эндокринные заболевания. Причинами таких заболеваний могут быть как наследственность, так и сбой гормонального фона. Чаще всего симптомами являются вялость, изменение массы тела как в плюс, так и в минус, заторможенность, колебания давления, частые простуды, задержка в росте.
Диагностируются данные патологии соответствующими анализами и поддаются лечению.
Дефицит иммунитета
Если родители уверены, что в семье нет курильщиков, никто до третьего колена не страдал аллергией, а ребёнок не ест за семерых и не носит два шарфа, то возможно, проблемы посерьёзнее, чем кажутся.
Иммунодефицит редкое и серьезное заболевание, которое родители часто любят приписывать своим детям из-за постоянных болезней. Поэтому очень важно, точно удостовериться, что у ребёнка именно такой диагноз, в таком случае иммунная система дает сбой и организм не может бороться с болезнями самостоятельно.
Причинами болезни, может стать:
- ВИЧ;
- нарушение обмена веществ;
- болезни крови;
- операции;
- генетические заболевания.
Некоторые симптомы иммунодефицита:
- частая аллергия;
- регулярные простуды;
- аутоиммунные заболевания;
- неврологические проблемы;
- осложнения после обычной простуды.
Диагностировать такое заболевание может только врач после тщательного и неоднократного осмотра ребёнка.
К какому врачу обратиться?
Если родители опасаются, что у ребёнка иммунодефицит, начать стоит с участкового педиатра. По анализу крови он сможет определить, есть ли какие-то проблемы, или это всё же просто опасения. Если диагноз подтвердится, то в зависимости от причины, дальнейшее лечение продолжит узкий специалист.
Лечение
Лечат иммунодефицит введением в организм иммуномодуляторов.
Но иммунитет это очень тонкая и хрупкая система, вмешиваться в которую может только опытный врач. Он назначит дозировку на основании обследования всего организма малыша.
Также нужно знать, что детей с таким заболеванием нельзя прививать от кори, краснухи, паротита, туберкулёза, ветрянки и полиомиелита.
Если причина частых заболеваний, не связана с какими-либо патологиями хронического или острого характера, то следуют поддерживать организм ребенка простыми общеукрепляющими способами:
- здоровое и сбалансированное питание;
- поливитаминные препараты, в период сезонных заболеваний;
- закаливания и занятия спортом.
По мере взросления, любой болезненный ребенок, становится более защищен от внешних возбудителей инфекций и вирусов, за счет окрепшего и сформированного иммунитета, и болеет намного реже обычно. Как правило, этот период приходится на средний школьный возраст.
Здоровый ребёнок − счастливые родители. И это вполне реально. Всего лишь нужно соблюдать несложные рекомендации. Просто старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, проветривать помещение, питаться сбалансированно, обходить стороной курильщиков и закаляться. Тогда вся семья забудет о частых и длительных простудах.
Источник
У меня часто болеющий ребенок.
Началось все почти с рождения. С жуткого обструктивного бронхита в 2 месяца, когда я ночами не спала и держала на руках моего маленького сына. Когда, попив молока, он кашлял до рвоты. Когда я с трудом отмахалась от нашего жуткого стационара и уколов, нашла хорошего частного педиатра и лечила малыша дома, ингаляциями беродуала и антибиотиком в сиропе и еще кучей других лекарств, включая запрещенный эуфиллин. Когда я за несколько дней похудела так, что боялась, что пропадет молоко. Мы каждый день ездили прослушивать легкие, обошлось без пневмонии.
Бронхит, кстати, принесла двоюродная сестричка из садика. Она переболела легче, а мой сын — по полной программе.
А я вступила в ряды беспрерывно трясущихся за здоровье ребенка мам.
И понеслось… Сын болел каждые месяц-полтора. Я, заранее ужасаясь предстоящим бессонным ночам и нервотрепкам, выжидала срок — и вуаля — как по расписанию — соплищи, кашель, температура. Я цепляла все за ним следом. Высасывала сопли соплеотсосом — пожалуйста, вот вам больное горло; постоянный контакт с болеющим ребенком — ловите, мама, тот же вирусняк!
В полгода малыш притащил из поликлиники первый ротавирус. Это была жестяцкая жесть, в основном для меня. Сына просто рвало всю ночь, он просыпался и тут же вырубался, даже не плакал, зато меня потом полоскало так, что я неделю приходила в себя. После этого я перестала ходить на плановые осмотры. Мы и так регулярно посещали нашего педиатра с постоянными ОРЗ. При этом у ребенка не было ни единой прививки, так как я в тот момент состояла в рядах антипрививочников и с ненавистью читала их истории про то, что привитые дети часто болеют, а их непривитые чуть не в сугробах спят — и ничего! А мой непривитый был неприятным исключением, что-ли?
Я с замиранием сердца слушала истории подруг, у которых ребенок впервые заболел в полтора-два года, или вообще не болел до школы. Вот бывает же такое, вот повезло-то!
Но не нам.
В год и месяц сын научился сморкаться по моей просьбе. Я с радостью выкинула надоевшие аспираторы.
В 2 года, аккурат за неделю перед тем, как мы обнаружили у мужа опухоль мозга и наша жизнь перевернулась, сын подхватил какую-то страшную гадость, с которой мы уехали в стационар в Дубну.
В три года болезни сына вышли на новый уровень. Начались бронхообструкции. Ингалятор я даже не убирала в шкаф, беродуал и физраствор были дома постоянно.
Холодным дождливым летом 2017, в свои три года, ребенок побил все рекорды — он болел каждые две недели! Я уже докопалась до педиатра, добилась, чтобы сына направили на разные анализы. Мы с ним сдали кучу крови, но все было в порядке.
При этом сын много гулял на свежем воздухе, был активен и любознателен, я его не кутала в сто одежек и не пичкала витаминами и иммуномодуляторами. Но вот хватал все пролетающие мимо вирусняки.
Я штудировала статьи Комаровского, форум Русского медицинского сервера, искала и получала там ответы на многие мои вопросы. Потом я нашла блог обожаемого мной ныне педиатра Сергея Бутрия и стала его постоянным читателем.
В общем, это и есть на данный момент мои основные пособия в лечении ребенка.
А я сейчас действую так:
Если меня что-то беспокоит в состоянии сына или нужен больничный — я иду в поликлинику, чтобы ребенку послушали легкие и не пропустили что-то более серьезное, что я могу не заметить.
Спокойно выбрасываю все выписанные педиатром бумажки с любыми противовирусными лекарствами, гриппферонами, дорогущими кипферонами, виброцилами, арбидолами, оциллококцинумами, деринатами, протарголами, сиалорами, панавирами и прочими фуфлолмицинами. Антибиотики при температуре 3 дня «на всякий случай» не даю. (Про супербактерии, устойчивые к большинству антибиотиков, читали?)
В общем, пожалейте свой кошелек, не выкидывайте в аптеке деньги на ветер.
Ребенка при ОРЗ я не лечу ничем. И представляете, все само проходит. Обильное питье — и все! Варю компоты, морсики, завариваю травяные чаи. Ничего горячего, все чуть теплое или комнатной температуры.
Никаких, боже упаси, горчичников и банок, столь любимых моими родителями.
На ночь, чтобы спал, от заложенности носа прыскаю детский спрей с ксилометазолином.
При необходимости даю Нурофен или Ибуклин от боли и температуры. Если ребенок нормально переносит — не сбиваю высокую температуру до 39. И сбиваю даже 37, если ему явно плохо.
Как только слышу узнаваемый непродуктивный кашель — перехожу на ингаляции с беродуалом.
И никаких ингаляций минералкой, физраствором или отравами отварами трав. Ингалятор — не игрушка, это средство доставления серьезных препаратов в дыхательные пути.
Если температура упала, сын нормально себя чувствует — идем гулять в любую погоду. С кашлем, с соплями, с чем угодно.
И внимательно наблюдаю за состоянием ребенка!
А после первой прививки КПК в почти 4 года — вот ответ атипрививочникам — сын стал болеть меньше!
Где спать отцу после рождения ребенка?
Как мы приучили 8-месячного сына спать всю ночь без перекусов
Ребенок спит — мертвая тишина или нормальный шум?
Врач сказала: «Зашить глаз или отрежем»! С этого известия у мужа началась депрессия
Спасибо, что прочитали.
Я пишу на разные темы. Основное пока — борьба за жизнь моего мужа после обнаружения опухоли мозга. Конечно, разбавляю это другими публикациями. Надеюсь, вам скучно не будет!
Можете поддержать меня лайками и подпиской ). Больше разных историй тут.
Источник
Сколько бы автор ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда. В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ — эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура…
КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?
Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».
Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».
Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать — терпеть или лечить?
Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета — т. н. первичные иммунодефициты — редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит — это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.
Таким образом, частые ОРЗ — в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита — т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.
Главный вывод:
если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.
Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.
Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так — не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.
А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.
Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?
Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает — совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.
Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) — потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло — ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить — сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.
Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко — все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок.
Может все-таки обратимся к серьезным врачам?
— Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого — требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась…
— Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.
Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.
Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, — хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось — и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут…
А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала — «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет…
И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.
Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк — вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу. Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы — родители!!!
Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности — виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.
Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных — это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей — вполне реальны.
Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно — ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.
Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание — это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко…
***
ВОЗДУХ
Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет — лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.
ЖИЛЬЕ
При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли — стандартные действия перед сном. На стене в комнате — термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное — утром после сна.
СОН
В прохладной влажной комнате. По желанию — в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.
ПИТАНИЕ
Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.
ПИТЬЕ
По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели — постепенно уменьшать интенсивность нагревания.
ОДЕЖДА
Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества — постепенное.
ИГРУШКИ
Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, — от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки — накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.
ПРОГУЛКИ
Ежедневные, активные. Через родительское «устал — не могу — не хочу». Очень желательно перед ночным сном.
ЗАКАЛИВАНИЕ
СПОРТ
Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ
Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.
ЛЕТНИЙ ОТДЫХ
Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.
Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды — трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.
ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ
Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни — это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.
Главная задача родителей — в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 — «Профилактика ОРВИ». Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.
Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.
Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ
Лечить ОРВИ — это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ — это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела — вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований — от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.
ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.
В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.
Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад… А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!
Стало лучше — это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь — это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь — это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.
При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!
Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться). Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления — ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.
И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.
Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!
Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток.
ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВОВ
«НЕСАДИКОВСКИЙ» РЕБЕНОК
Ситуация, при которой ребенок становится часто болеющим лишь после того, как начинает посещать детский сад, — абсолютно типична. До трех лет практически не болел, гуляли, закаляли, никогда и ничем не лечили. В три года пошел в детский сад — и за зиму пять ОРЗ… Вы уже поняли, кто виноват? Однозначно не ребенок.
Когда произносится фраза «до трех лет не болел», так этой фразой утверждается — имеем абсолютно нормального, здорового ребенка. Изменилась окружающая среда — начались болезни.
Что делать? Во-первых, признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Да вы, собственно, были к этому готовы, но не думали, что болезни будут постоянными. Постоянные болезни — значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду (принимают больных детей, не проветривают, мало гуляют и т. д.).
Имеем ли мы возможность повлиять на детский сад? Как правило, не имеем. Можем ли поменять детский сад? Иногда можем. Но это непросто и дорого.
Можем ли мы не отвести ребенка в детский сад, если начальство на работе нас требует, да и врач не намерен продлевать больничный лист?
Не можем. Поменять садик не можем. Не отвести в садик не можем. Отводим. Заболеваем. Выздоравливаем. Отводим. Заболеваем. Вдруг понимаем, что все, на работе заработанное, мы тратим на детские болезни!
И тогда кто-то из окружающих произносит фразу: ваш ребенок «несадиковский». И все вдруг становится понятным. Работу бросаем. В садик ходить прекращаем. И действительно через 1-2 месяца перестаем быть часто болеющим ребенком.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не смогли найти нормальный детский сад.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни.
Обратите внимание: «мы не смогли…», «мы не имели возможности…».
Вывод:
не бывает несадиковских детей. Бывают несадиковские родители.
Мы не нашли нормальный детский сад потому, что его просто не существует.
Мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни, потому что такой возможности не предусматривают инструкции нашего педиатра и кодекс законов о труде.
Вывод:
не бывает несадиковских родителей. Бывает несадиковское общество.
Но на самом деле все вовсе не так драматично. Поскольку даже очень частые ОРЗ при правильном лечении совершенно не отражаются на здоровье ребенка.
Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Походил два дня в детский сад. Заболел. Увлажнили, пров?