Ребенку год и три 4 зуба

Характер прорезывания молочных зубов во многом зависит от генетической предрасположенности к той или иной особенности и состояния здоровья ребенка. Зубной ряд формируется к 3 годам. Могут быть и отклонения, когда зубы появляются на несколько месяцев раньше или позже положенного срока. В этом случае нужно показать малыша врачу, чтобы исключить нарушения развития зубочелюстной системы.

Сколько и какие виды молочных зубов должны быть у ребенка в 3-4 года?

Как правило, на 4 месяце на деснах появляются бугорки. Отвечая на вопрос, сколько должно быть зубов к 3 годам, врачи указывают 20 зубных единиц. Какие зубы режутся первыми? «Молочники» прорезываются в такой последовательности: резцы, моляры и клыки. Чаще всего первыми режутся зубы нижней челюсти, испытывающей большее давление при грудном вскармливании.

Отклонения от нормы, не являющиеся патологией

Не являются поводом для беспокойства следующие отклонения от норм прорезывания зубов:

• появление первого зубика в три месяца или, наоборот, только к году;
• меньшее количество зубных единиц – 16, что часто встречается при поздней дентации;
• каждый зубик режется около 2-х недель (в норме этот процесс длится в течение нескольких дней);
• рождение младенца с зубами (в этом случае нужно показать малыша врачу, чтобы исключить патологии эндокринной системы).

Не стоит беспокоиться, если первые зубки появились на верхней десне или вместо резцов первыми вылезли клыки. Нарушение очередности прорезывания не является патологией, а связано с особенностями формирования зубного ряда, отсутствием грудного вскармливания, злоупотреблением соской. Рекомендуется показать малыша врачу, чтобы предупредить скученность и врастание зубов в десну.

В каких случаях стоит обратиться к специалисту?

Нужно обязательно обратиться к специалисту, если:

1. У ребенка к 10 месяцам не появился первый зубик. Если у малыша не набухла десна, нет характерных бугорков, нужно срочно идти к врачу.
2. Зубы растут криво. Если молочный зубной ряд неровный, то и постоянный с высокой вероятностью будет иметь тот же дефект. К ортодонтическому лечению приступают, когда ребенку исполнится 4 года.
3. Есть неравномерные, большие расстояния между зубами. Чаще всего эта патология затрагивает верхнюю десну. В норме к 5 годам зубной ряд становится разрозненным, что обусловлено расширением челюсти. Аномально широкие, негармоничные расстояния устраняют в детском возрасте путем пластики уздечки верхней губы и ношения капп.
4. Наличествуют эстетические проблемы. Прорезывание зубов темного оттенка является следствием употребления женщиной антибиотиков во время беременности. Эмаль зеленого или серого цвета чаще всего указывает на нарушение метаболизма у ребенка.

Причины отклонений от нормы

Первая категория факторов встречается чаще и включает в себя:

• введение прикорма после 12 месяцев;
• гипердонтию – редкую патологию, характеризующуюся избытком зубов, что является препятствием для их нормального прорезывания;
• травмы десны;
• злокачественное образование;
• челюсть гнатической формы с широкой нижней и узкой верхней челюстью.

К позднему прорезыванию «молочников» у детей ведут:

• нарушения метаболизма;
• нехватка кальция, витаминов А и D;
• употребление некачественной питьевой воды;
• тяжелый токсикоз во время беременности;
• наследственная предрасположенность;
• проживание в условиях холодного климата;
• нарушения минерального обмена, препятствующие нормальному образованию костной ткани.

Задержку прорезывания молочных зубов вызывают такие заболевания как рахит, анемия, тяжелая инфекция, диспепсическое расстройство органов пищеварения – дефицит ферментов, участвующих в переваривании пищи. Помимо позднего появления «молочников» у малышей также диагностируют замедленный рост и набор веса, открытый родничок после года, искривление конечностей.

Не нужно путать задержку прорезывания зубов с адентией. В этом случае в челюсти ребенка отсутствуют даже зачатки зубных единиц. Причины данной патологии точно не известны, но чаще всего аномалия связана с интоксикацией и воспалением, перенесенным малышом в утробе матери. Адентия не подлежит лечению и устраняется путем протезирования.

Раннее прорезывание «молочников» чаще всего связано с переизбытком кальция, полученным малышом в утробе матери, и генетической предрасположенностью к такому отклонению. В других случаях нарушение обусловлено следующими причинами:

• ускоренным развитием малыша;
• повышенной активностью щитовидной железы – гипертиреозом;
• перенесенными тяжелыми инфекциями в первые месяцы жизни;
• опухолью в челюсти;
• неблагоприятной окружающей средой, приводящей к интоксикации матери и малыша веществами с мутагенными свойствами.

Особенности роста постоянных зубных единиц

До 6 лет на свободных участках десны, образовавшихся вследствие роста челюсти, прорезываются первые моляры. Нужно насторожиться, если сроки прорезывания на 6 месяцев превышают норму.

Из-за особенностей развития ребенка или недавнего стоматологического лечения возможна задержка выпадения молочных зубов. Позднее других (до 25 лет) появляются 3 моляры – зубы мудрости. В отличие от других постоянных зубов, растущих незаметно, их появление в большинстве случаев доставляет пациенту боль, из-за чего от них часто избавляются.

Нередки случаи, когда постоянные зубы появляются до выпадения молочных. В этом случае нужно как можно скорее удалить молочный зуб. Постепенно под давлением языка постоянный зуб переместится на свое место. Если вовремя не обратиться к врачу, у ребенка испортится прикус, что потребует длительного ортодонтического лечения.

При появлении постоянных зубных единиц, имеющих большие размеры, чем молочные зубы, исчезают межзубные промежутки, образующиеся при росте челюсти. При незначительных расстояниях или их отсутствии резцы и клыки накладываются друг на друга. Кривизна зубного ряда также возникает при механическом воздействии. Для профилактики травм во время занятий спортом ребенку нужно носить специальную каппу.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проблем с прорезыванием молочных зубов, придерживаются следующих правил:

1. Грудное вскармливание. Чтобы получить молоко из бутылочки, малыш прикладывает меньше усилий. Это снижает нагрузку на десны и лицевые мышцы, замедляя прорезывание молочных зубов. В первый год жизни основу рациона малыша должно составлять грудное молоко. Оно поддерживает нормальную кислотность ротовой полости, предупреждая распространение патогенной флоры и развитие кариеса.
2. Нормализация питания. Во время беременности нужно включать в рацион матери продукты, богатые кальцием, фосфором, белком, витаминами В2 и В12. Детей от года нужно чаще кормить твердыми овощами и фруктами, оказывающими давление на десны и очищающими эмаль от налета. Малыш должен пить очищенную мягкую воду с достаточным содержанием фтора.
3. Гигиена полости рта. Необходимо как можно раньше обучить малыша правилам чистки зубов. Первые молочные зубы мамы очищают сухой марлей или силиконовой щеткой без зубной пасты. Малышу 2-х лет подбирают мягкую зубную щетку и специальную детскую пасту.
4. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога, позволяющие своевременно диагностировать патологии развития зубочелюстной системы.

Нередко молочные зубы поздно режутся вследствие несвоевременного лечения стоматологических заболеваний, в частности кариеса. Не вылеченный кариес приводит к воспалению десны, раннему выпадению молочных зубов, нарушению прикуса и, что самое опасное, к гибели зачатков постоянных зубов. Чтобы предупредить скученность зубов, на освободившиеся места устанавливают временные протезы.