Развитие ребенка с безлактозной смесью

Развитие ребенка с безлактозной смесью thumbnail

Безлактозные смеси – это особый вид детского питания, это лекарство, которое назначается младенцам до года при диагностировании у них непереносимости лактозы.

О том, что такое непереносимость лактозы или лактазная недостаточность читайте здесь.

Эти смеси являются разновидностью детского питания наряду с адаптированными смесями на молоке коров и коз, смесями на сое и др.

Что такое безлактозные смеси

Состав безлактозных смесей

Когда назначают безлактозные смеси

Побочные эффекты безлактозных смесей

Как перевести ребенка на безлактозную смесь

Что такое безлактозные смеси

Из названия понятно, что безлактозные смеси для грудничков – это те, в составе которых совсем нет углевода лактоза, одного из компонентов молока.

Практически каждый производители детского питания имеет в своей линейке безлактозную смесь, на упаковках обычно пишут «БЛ» (без лактозы) или «LF» (lactose free).

Наиболее популярные производители этих смесей на российском рынке – это такие компании как Нан, Нутрилак, Нутрилон, Беллакт, Бабушкино Лукошко, Селия. Читайте подробно о производителях безлактозных смесей здесь.

Каково содержание лактозы в таких смесях? Безлактозным считается питание, если в нем или вообще отсутствует лактоза и ее след, или он составляет не более одной десятой грамма на один литр готового питания.

Следы лактозы могут быть в смеси на основе сывороточного белка или альбумина.  Совсем не содержит ее смесь на казеинате кальция.

Также существуют смеси на основе гидролизованного белка казеина, изолята сои или даже особой смеси аминокислот – они применяются в качестве лечения недостаточности лактазы, если она явилась следствием, например, галактоземии.

Состав безлактозных смесей

Безлактозные смеси, состав которых не сильно отличается от адаптированного питания, являются лечебными, они не могут быть выбраны в качестве основного питания ребенка.

Основное отличие состава этих смесей как раз в отсутствии такого источника углеводов как лактоза. Но так как лактоза очень важна для роста и развития детского организма, обойтись без нее просто нельзя, то безлактозную смесь обычно дают малышу наряду с каким-либо другим детским питанием.

Что же выступает заменителем лактозы в таких смесях?

Это может быть изолят сои, гидролизованный белок, глюкоза, сахароза, а также смесь особых аминокислот.

Смеси на соевом белке совсем не содержат лактозы, в остальных есть небольшой процент ее остаточного следа.

В то же время, это питание чрезвычайно насыщено витаминами и микроэлементами, а смеси на основе козьего молока по отзывам родителей усваиваются еще лучше, чем смеси на молоке коров.

Содержание казеина в таких смесях оставляет 40%, кроме пары видов, в которых казеина намного больше, чем 40%, такие смеси называют казеиновыми.

Как правило, в рассматриваемых смесях источником углеводов вместо лактозы выступает мальтодекстрин (декстринмальтоза), комплекс жиров включает в себя пальмовое масло.

Важный компонент любого детского питания – это про- и пребиотики. Так вот пребиотиков в безлактозных смесях нет совсем, а пробиотики присутствуют не везде.

В остальном, по содержанию полезных микроэлементов, витаминов и минералов такие смеси не отличаются от адаптированных смесей.

Когда назначают безлактозные смеси

Две вещи, которые нужно знать о кормлении безлактозными смесями:

  • Родители сами не должны принимать решение о переходе на это питание, потому что они могут неправильно истолковать симптомы лактазной недостаточности, ведь они так похожи на симптомы другого похожего заболевания – аллергии на белок коровьего молока.
  • Смесь назначается врачом после осмотра ребенка или сдачи некоторых анализов и диагностировании у него конкретного заболевания. Прежде чем назначить такую смесь любой педиатр сначала пропишет малышу препараты с ферментом лактаза. Подробный обзор этих препаратов, их свойства и отличия представлены здесь.

Итак, когда назначают безлактозную смесь?

Педиатр может прописать диету с этим питанием малышу, у которого появились симптомы первичной или вторичной лактазной недостаточности (подробнее здесь).

Иногда это питание назначают детям с галактоземией.

Конкретно безлактозная детская смесь, то есть, смесь с нулевым содержанием лактозы «непригодна» для постоянного кормления ребенка. Ее нужно смешивать в пропорции с обычными адаптированными смесями, которыми малыш и питался до постановки диагноза «лактазная недостаточность».

Почему нельзя кормить ребенка только безлактозной смесью?

Потому что лактоза, тот самый компонент, который плохо усваивается организмом малыша с недостаточностью лактазы, очень и очень важен для развития и роста ребенка. Он ДОЛЖЕН БЫТЬ в рационе малыша. Он все-таки усваивается в каких-то малых количествах, поэтому совсем исключать из питания его нельзя. Смешивая безлактозную смесь с обычной, вы просто уменьшаете количество лактозы на одну порцию питания, и ее становится ровно столько, сколько организм малыша в состоянии переработать.

Стоит заметить, что диета с этой смесью всегда является временной, как и само заболевание «лактазная недостаточность» (крайне редко, но все же случается, что оно сохраняется на всю жизнь). Питание ребенка безлактозной смесью призвано облегчить симптомы протекания заболевания, поэтому нужно время от времени возвращаться на «обычное» питание и проверять не пропали ли у малыша симптомы лактазной недостаточности.

Читайте также:  Сильные и слабые стороны развития ребенка

В каких пропорциях смешивать безлактозную смесь с обычной, как долго и как строго придерживаться диеты и когда ее отменить – все это должен сказать педиатр.

Особенности кормления младенца безлактозной смесью:

  • Если малыш родился недоношенным и диагноз «лактазная недостаточность» был поставлен ему в течение первых дней жизни, то его не нужно кормить такой семью. Для этих деток уже разработаны специальные низколактозные смеси с высоким содержанием витаминов и всего необходимого ребенку, рожденному раньше срока. На упаковках с таким питанием обычно стоит префикс «pre-».
  • Если ребенок кормится грудным молоком, очень нежелательно ему давать безлактозную смесь. В этом случае для устранения симптомов лактазной недостаточности применяют препараты с ферментом лактаза.
  • Если малыш – искусственник приемлемо использовать низколактозные смеси, а не безлактозные. Или же смешивать их с обычными, как мы писали выше.
  • Если малыш уже подрос и находится на прикорме, то кашки нужно варить или разводить на безлактозной смеси, а не на молоке. После 6 месяцев можно пробовать давать ребенку низколактозные продукты, такие как творог, сливочное масло и проверять реакцию его организма. После полугода симптомы недостаточности лактазы уже могут исчезнуть.

Побочные эффекты безлактозных смесей

Недостатки или минусы безлактозных смесей выражаются в проявлении их побочных эффектов:

  • Смеси на основе изолята соевого белка могут не подойти ребенку и спровоцировать аллергию на сою и соевый белок.
  • Слишком быстрое ее введение в рацион ребенка может спровоцировать запор.
  • Слишком долгое кормление эти питанием нарушает работу ЖКТ, что проявляется в метеоризме, газиках, коликах, запорах и поносе, дисбактериозе, изменении цвета кала, вздутии живота.

Как перевести ребенка на безлактозную смесь

Обычно удается перевести малыша на безлактозную смесь в течение 5-7 дней.

День 1: Нужно добавить 30 мл новой смеси в какое-нибудь одно кормление.

День 2 и 3: Добавляют уже по 60 мл безлактозной смеси в два любых кормления.

День 4 и 5: В два любых кормления нужно кормить малыша только безлактозной смесью.

Это примерный «график» перехода на новое питание, вообще, как лучше это сделать подскажет педиатр, он и пропишет необходимые пропорции для разбавления смесей.

Малыш может неохотно переходить на безлактозную смесь, отказываться от еды или капризничать. Это происходит потому что это питание не такое вкусное и сладкое как адаптированные смеси, в которых есть лактоза, которая в свою очередь и придает питанию сладковатый вкус.

Как бы ни хотелось, нельзя слишком быстро, например, в течение 1-2 дней попытаться перевести младенца на новое питание. Такой быстрый переход может спровоцировать запор.

Также не рекомендуется нарушать график кормлений или изменять дозировку, которую прописал врач.

На этом все об описании безлактозных смесей, их составе, плюсах и минусах.

Читайте также – обзор производителей безлактозных смесей.

Источник

1461 просмотр

15 сентября 2018

Здравствуйте! Сыну 2 месяца. С 3 недель жизни полностью на искусственном питании. За 1 месяц сменили три смеси (Семилак премиум, фрисовом и фрисолак) затем снова вернулись на Семилак. Сдали анализы на углеводы в кале — результат пришел 0,55. Врач посоветовала перейти на безлактозную смесь. Вот уже две недели кушаем только Нан безлактозную. Подскажите, пожалуйста, имеется ли риск задержки развития, ведь ребенок совершенно не получает лактозу, а она важна для развития мозга и нервной системы в целом ? Следует ли мне продолжать до 3 месяцев кормить только безлактозным Наном, а затем постепенно переходить на обычную смесь, или же сейчас снова менять смесь на лактозная ( или докармливать например Агушей кисломолочной), но добавлять ферменты, помогающие ее расщиплять? Спасибо !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте лактоза в развитии не играет роли. А вот в иммунитете да.
Но лактазная недостаточность из за патогенных бактерий в кишечнике.
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
После лечения имеющихся бактерий, лактазная недостаточность пройдет

Ирина, 15 сентября 2018

Клиент

Елена, тоесть пока мы можем пару месяцев находится полностью на безлактозной смеси , пока сдаём анализы и лечим бактериоз и это никак не повредит развитию ? Спасибо за ответ!

Терапевт

Здравствуйте,Ирина! А что было на предыдущих смесях?

Ирина, 15 сентября 2018

Клиент

Альфира, на Семилак он начинал корчится во время кормления а иногда через 20-30 минут после кормления.на смеси фрисо кал стал пенистым и очень твердым, начались запоры
Сейчас стул кашецеобразный, плачет намного меньше , какает 1 раз в 1-2 дня

Педиатр

Нет конечно,можно её кушать до года .
На нпр ни как не повлияет
Сдадите кал, пришлёте мне на почту потом, разберемся.и вес на ней набирается так же ,как на обычной.
Это просто смесь лечебная,ни чем не отличается,кроме отсутствием лактозы,от других

Читайте также:  Ежики центр развития ребенка

Терапевт

Если были именно такие проблемы, то показана смесь Нутрилон Комфорт1-она со сниженным содержанием лактозы , против запоров,колик и срыгиваний,с частичным гидролизатом белка.

Ирина, 15 сентября 2018

Клиент

Альфира, можно ли пока пару месяцев остаться на безлактозной смеси Нан ? А потом перевести на эту, что вы советуете ? Не играет ли роли полное отсутствие лактозы в питании ?

Терапевт

можно.ничего страшного не случится.постепенно перейдете на комфорт.

Педиатр

Здравствуйте! Вопрос конечно, на который нельзя так однозначно ответить. Действительно, смесь абсолютно не содержит лактозу, она заменена на мальтодекстрин. Производитель утверждает, что можно кормить детей до 12 мес. Но как вы правильно заметили лактоза очень важна для развития, а именно её составна7 часть галактоза, необходимая для развития головного мозга глаз. Я бы вам посоветовала оставить эту смесь на короткий период*т а затем перейти на смесь комфорт или антиколик, где снижено содержание лактозы. Все дети до 3 мес имеют лактазную недостаточность, это физиология. Чтобы организм научился сам перерабатывать лактозу наверное она должна поступать в организм хотя бы в небольшом количестве.

Ирина, 15 сентября 2018

Клиент

Гематолог, Терапевт

Возможно у вас вторичная лактазния недостаточность, пока мало лактобацилл в кишечнике из-за дисбиоза так и будет проблема оставаться на месте

Ирина, 15 сентября 2018

Клиент

Анастасия, тоесть все таки нужно уходить с безлактозной смеси ?

Гематолог, Терапевт

Нужно верно установить диагноз

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Оставьте на некоторое время эту смесь далее малвш подрастет и пробдем не будет

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Здравствуйте!до 4-5 место оставайтесь на безлактозной смеси,потом будете вводить прикорм,ЖКТ станет крепче и можно будет пробовать другую смесь(можно вместе с лактозаром).если вы сейчас вернётесь на обычную смесь из-за недостатка фермента будет воспаление в кишечнике-вот это может привести к отставанию в развитии!продолжайте такой режим питания

Педиатр

Здравствуйте! Лактазная недостаточность у детей грудного возраста явление не редкое. На безлактозной смеси можете ребёнка вести ещё месяц, далее желателен постепенный переход на смесь премиум класса с одновременным введением Лактазара при каждом кормлении. Так как лактоза все же должна поступать в кишечник малыша. Лактоза не только является стимулятором для развития нервной системы, но и способствует росту лактобактерий, предотвращает гнилостные процессы в кишечнике. Иначе, когда Вы ребёнку начнёте вводить творожок с 7 месяцев, возникнут ещё большие трудности.

Ирина, 16 сентября 2018

Клиент

Анна, подскажите, а за этот месяц, что ребенок будет на совершенно безлактозной диете, не произойдет ли ничего страшного в развитии? Спасибо !

Педиатр

Нет, ничего страшного не произойдёт. Отставание в развитии не будет. Можно и до 6 месяцев конечно, на безлактозной смеси вести ребёнка, но потом будет сложнее с введением прикормов для ЖКТ малыша.

Педиатр

1) Риска никакого нет!
2) До 3х месяцев кормить безлактозной смесью ->пересдать анализ на углеводы-> исходя из него будет дальнейшая тактика

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Безлактозные смеси для детей – список и анализ состава

Смеси, не содержащие лактозу, выпускаются практически каждым крупным производителем детского питания. Если продукт безлактозный, то содержание молочного сахара в нем близится к нулю. Зачем они нужны и какими бывают?

В каких случаях применяются

Смеси без лактозы или с низким содержанием молочного сахара назначают детям на искусственном вскармливании, у которых появились симптомы лактазной недостаточности. Так как зачастую активность фермента снижается лишь частично, полностью на них переходить не обязательно. Можно смешивать для одной порции адаптированную смесь и безлактозную, количество которой подбирают индивидуально.

Безлактозные смеси для детей

Показанием к применению является и вторичная форма непереносимости лактозы, вызванная заболеваниями кишечника. Например, когда у ребенка кишечная инфекция, после назначения педиатра ребенка можно полностью перевести на безлактозную смесь. Как только кроха выздоровеет, следует постепенно вернуть в его рацион обычную молочную смесь.

Недоношенных детей, у которых зачастую выявляют транзиторную лактазную недостаточность, кормят питанием предназначенным именно для деток, родившихся раньше срока. В нем лактозы меньше, чем в обычных.

Смеси без лактозы также используют в качестве основы для приготовления каш и пюре в период введения прикорма детям с лактазной недостаточностью.

Отметим, что прекращать грудное вскармливание при лактазной недостаточности не обязательно.

Полностью исключать лактозу необходимо только при врожденной форме болезни, которая встречается крайне редко. У большинства детей недостаточность лактазы представлена транзиторной формой, при которой активность фермента снижена лишь на время.

Лактоза очень важна и для развития микрофлоры кишечника, и для нервной системы малыша. К тому же, в грудном молоке есть немало других компонентов, очень ценных для крохи.

Читайте также:  Особенности развития личности умственного отсталого ребенка

Оптимальный выход для детей на грудном вскармливании – использование препаратов лактазы.

Доктор Комаровский в одном из своих ответов на тему лактазной недостаточности высказал мнение, что этот диагноз часто выставляют неоправданно с целью увеличения продаж смесей с низким содержанием лактозы. Слишком сильно участились рекомендации врачей молодым мамочкам прекратить кормить грудью и давать их крохам. Как только мама пожалуется, что у малыша пенистый зеленоватый стул, педиатр сразу же начинает подозревать непереносимость лактозы и назначает смесь без этого углевода. В действительности они чаще сталкиваются с функциональной формой недостаточности.

Особенности

Смеси без лактозы являются лечебным детским питанием, поэтому должны назначаться врачом. Самостоятельно решать, кормить ли ими кроху, не стоит. Лактоза крайне важна для организма младенца и необоснованное кормление крохи безлактозным продуктом способно причинить вред здоровью малыша.

Безлактозные смеси не для всех

Особенности:

  • Чаще всего их назначают лишь на время, и после каждого курса кормления ребенка безлактозным продуктом нужно проверять, не улучшилось ли усвоение лактозы организмом малыша.
  • Они могут производиться из молочного или соевого белка. И если в соевых смесях лактозы вообще нет, то в произведенных из молока могут выявляться следы этого дисахарида.
  • В качестве безлактозного питания многие педиатры рекомендуют соевые смеси, однако на такое питание у малышей может развиться аллергия.
  • Вкусовые качества достаточно низкие, поэтому многие дети отказываются от них.
  • При длительном кормлении возможно развитие проблем с пищеварением – изменения окраски кала, понос, вздутие, колики, нарушение состава микрофлоры.
  • При резком введении у ребенка может начаться запор.

Перевод малыша на безлактозную смесь должен быть постепенным. В первый день следует добавить 30 мл нового продукта к привычной смеси в одно кормление. Во второй день смесь без лактозы добавляют в два кормления по 60 мл в каждое. На следующий день безлактозным продуктом заменяется два кормления. Далее ребенка можно кормить только ей.

Отличие от адаптированных

Адаптированная смесь создается таким образом, чтобы по максимуму напоминать своим составом женское молоко. Для нее в качестве главного ингредиента используют молоко коров или коз. В отличие от такой адаптированной смеси в низко- либо безлактозном питании молока очень мало или вообще нет. Чаще всего молоко в таких смесях заменяют соей.

Главное отличие заключается в отсутствии углевода, называемого лактозой. Этот углевод есть в женском молоке и обязательно присутствует в адаптированных смесях. Если посмотреть на микроэлементный и витаминный состав, то заметно, что они не уступают молочным смесям.

безлактозные смеси

Список

Молочные безлактозные смеси есть у следующих производителей:

  • Нан;
  • Мамекс;
  • Селиа лактофри;
  • Нутрилон;
  • Энфамил лактофри;
  • Нутрилак;
  • Беллакт;
  • Бабушкино лукошко.

Углеводы в смесях без лактозы обычно представлены мальтодекстрином. Жировой компонент представлен миксом растительных масел, включая пальмовое масло.

Безлактозные смеси

Обзор и анализ состава

В большинстве безлактозных смесей на основе молока пропорция белков сыворотки к казеину составляет 60: 40. Только в смеси Энфамил данное соотношение составляет 20: 80, а Нутрилон представлена полностью казеином. В Нан и Селиа имеются пробиотики (бифидобактерии). Пребиотики в такое питание не добавляют. Во всех смесях, за исключением Энфамила, есть нуклеотиды. Наиболее высокая осмоляльность определяется у смеси Селиа.

К смесям, которые не включают лактозу, относят и продукты на основе сои.

Также лактозы нет в таких гипоалергенных смесях, как:

  • Альфаре;
  • Нутрилон Аминокислоты;
  • Нутрилак пептиди СТЦ.

Среди соевого детского питания при лактазной недостаточности часто назначают смесь Нутрилон соя. Ее основой является соевый изолят, поэтому в ней вообще нет животных белков, что делает ее также отличным продуктом при аллергии (особенно, если аллергическое поражение кишечника привело к вторичной непереносимости лактозы).

В безлактозном Нане отсутствует глюкоза, поэтому его рекомендуют новорожденным с непереносимостью обычного сахара. Углеводы в этом продукте представлены кукурузным сиропом. Также в эту смесь добавлены вещества, стимулирующие восстановление слизистой оболочки кишки.

Невозможно сказать, что какие-то безлактозные смеси лучше других. У каждой из них имеются свои преимущества и особые характеристики, благодаря которым питание можно подобрать индивидуально, учитывая состояние здоровья младенца.

Когда ожидать нормализацию стула?

При введении в рацион малыша смесей без лактозы начало нормализации стула ожидают на третий-пятый день. Обычно стул полностью нормализуется к 5-7 дню с начала кормления безлактозным питанием. Состояние малыша улучшается, и он начинает прибавлять вес.

О лечении лактозной недостаточности у грудничка смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник