Рациональное вскармливание ребенка до 1 года

Рациональное вскармливание ребенка до 1 года thumbnail

Андреа Соларио. Мадонна с зеленой подушкой. Около 1507 года. Лувр

Итогом научных достижений ХХ века явилось понимание того, что питание является одним из ключевых факторов, определяющих жизнедеятельность и уровень здоровья человека.

Применительно к детскому возрасту значение питания многократно возрастает, так как оно обеспечивает не только жизнедеятельность ребенка, но и его рост и развитие. Кроме того, научные исследования последних десятилетий доказали, что питание плода и детей раннего возраста оказывает влияние на формирование физического и психического здоровья не только на ранних этапах развития, но и в последующие годы жизни (концепция пищевого программирования).

Согласно этой концепции нарушения питания (дефицит, избыток или дисбаланс нутриентов), особенно у детей 1-го года жизни, программирует особенности метаболизма на протяжении всей последующей жизни и, как следствие, увеличивают риск развития целого ряда заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, аллергические состояния, остеопороз, нарушения репродуктивной сферы и др.

Таким образом, рациональное питание детей с первых дней жизни обеспечивает гармоничность и оптимальные темпы роста и развития ребенка, снижает заболеваемость, а также является одним из звеньев профилактической медицины, направленных на сохранение здоровья и снижение риска заболевний, как у детей, так и в зрелом возрасте.

Основные принципы рационального питания детей раннего возраста

  1. Полное удовлетворение физиологических потребностей ребенка во всех пищевых веществах и энергии (белках, жирах, углеводах, минералах, микроэлементах, микроэлементах, витаминах) с учетом физиологических норм потребностей.
  2. Максимальное разнообразие и многокомпонентность питания — использование широкого спектра исходных питательных веществ. Соблюдение правильных соотношений компонентов пищи с учетом всех заменимых и незаменимых нутриентов и более широкого спектра эссенциальных пищевых веществ у детей.
  3. Физиологическая адекватность питания подразумевает максимальную степень соотношения продуктов питания тем возможностям кусания, жевания, глотания, переваривания, всасывания и метаболизма, которыми располагает ребенок в различные возрастные периоды. Практическим воплощением принципа физиологической адекватности питания в 1-ом году жизни является грудное вскармливание.
  4. Обеспечение длительного и полноценного грудного вскармливания на ранних этапах развития ребенка (до 1-1.5 лет).
  5. Своевременное изменения рациона питания в соответствии с меняющимися физиологическими потребностями и возможностями ребенка.
  6. Обеспечение безопасности детского питания с учетом появления необратимых изменений в организме детей при меньших концентрациях токсических веществ по сравнению со взрослыми.
  7. Рациональный режим питания.
  8. Учет индивидуальных особенностей ребенка.

Первый год жизни ребенка характеризуется особенно высокими темпами роста и дифференцировки органов и тканей. Высокая скорость обмена веществ, значительные энерготраты, преобладание анаболических процессов, отсутсвие или ограниченные запасы нутриентов в депо требуют постоянного поступления с пищей достаточного количества пищевых веществ высокого качества. У детей 1-го года жизни отмечается незавершенность развития пищеварительных желез и внешнесекреторной функции печени, незрелость систем метаболизма и регуляции гомеостаза. Это диктует особые требования к составу и качеству питания грудного ребенка.

Естественным уникальным биологическим продуктом, содержащим все необходимые пищевые вещества в оптимальных соотношениях, в легкоусвояемой форме и обеспечивающим физиологически адекватное питания младенцев, является только материнское молоко. Это золотой стандарт диетологии раннего возраста и далеко не все аспекты многогранного влияния грудного молока изучены в настоящее время.

Р

Разница в составе между грудным молоком и искусственной смесью. Картинка из сайта milkmama

В середине и второй половине ХХ века во многих развитых странах мира отмечалось существенное снижение распространенности грудного вскармливания. Это во многом было связано со стремлением женщин к экспанции с одной стороны, и производством и рекламированием детский молочных смесей, так назывмаемых «заменителей» женского молока, с другой стороны. Принятые методики родовспоможения и вскармливания детей после рождения также недостаточно способствовали поддержке грудного вскармливания.

Старая реклама детского питания «Нестле»

Старая реклама «Молочной муки Нестле» . Россия.

Старая реклама десткого питания «Нестле». Россия.

Комление младенца из бутылочки. Фото Т.Т. Хэммонда, Москва, 1964 год

Накопление научных данных об уникальном составе грудного молока, его биологических эффектах, о теснхы психоэмоциональных отношениях матери и ребенка при кормлении грудью сформировало понимание принципиальной незаменимости грудного вскармливания для оптимального развития детского организма и сохраниения здоровья в последующие годы жизни. В середине 80-х годов ХХ века в большинстве развитых стран по инициативе и при поддержке ВОЗ/ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) возникло движение за возрождение грудного вскармливания. В 1989 г. была принята совместная декларация ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания», а затем программа под названием «Baby friendly hospital» (с англ. «Больница, доброжелательная к ребенку»). В ней особая роль отводилась родовспомогательным учреждениям, которые должны были пересмотреть многие позиции в практике вскармливания новорожденных детей. Эти задачи были сформулированы как «Десять принципов успешного грудного вскармливания». Они явились основой рекомандации по организации грудного вскармливания во всех странах. В России движение за возрождение грудного вскармливания началось с середины 90-х годов.

Хотя к настоящему времени имеются положительные сдвиги, однако распространенность грудного вскармливания пока еще остается недостаточной. Основной причиной такого положения является отсутствие у женщин доминанты грудного вскармливания, которая должна формироваться задолго до родов и всемерно поддерживаться во время беременности и после рождения ребенка.

Статьи по теме:

Источник

Общие сведения

Сразу после рождения малыша и в период первого года жизни подход к организации его питания у родителей должен быть максимально правильным. Ведь правильное питание детей до года определяет активность и правильность их развития и роста. В этот период и к количеству, и к химическому составу пищи выдвигаются особые требования, так как возможности ферментативных систем ЖКТ малыша еще очень ограничены. Важно правильно практиковать питание грудного ребенка по месяцам, так как от этого зависит его здоровье, а также состояние здоровья и метаболизм в более старшем возрасте. Одно из важнейших правил организации питания ребенка до 1 года – это учет его возрастных особенностей. О том, как правильно проводить питание грудного ребенка по месяцам, каким должен быть его рацион и режим принятия пищи, пойдет речь в этой статье.

Читайте также:  Секта ребенку 1 год

Питание грудничка: виды и особенности

Питание детей до года во многом зависит от того, есть ли возможность у мамы практиковать грудное кормление. На первом году жизни малышей применяются три основных вида вскармливания: естественное, искусственное, смешанное.

  • Естественное – в первые 4-6 месяцев рацион малыша состоит из материнского молока полностью или на 80%.
  • Искусственное – ребенок-искусственник получает исключительно молочные смеси, или же при этом доля материнского молока в сутки составляет до 20%.
  • Смешанное – «меню» младенца состоит из грудного молока меньше, чем на 80% и больше чем на 20%, и при этом его докармливают адаптированными смесями.

Питание ребенка в 6 месяцев предусматривает введение прикорма, для чего необходимо использовать правильные рецепты детского питания.

Питание грудничка: виды и особенностиРазвитие и питание взаимосвязаны, и современные педиатры со всего мира едины в том, что наиболее предпочтительным в данном случае является именно естественное кормление. В таком случае малыш получает оптимальный набор нужных его организму веществ, у него формируется нормальная микрофлора кишечника, уменьшается риск аллергии.

В меню шестимесячного грудничка постепенно вводят прикорм, так как для здоровья малыша в 6 мес. требуется уже более широкий спектр полезных и питательных веществ.

Итак, подытожив вышесказанное, можно выделить такие особенности меню питания малыша на первом году жизни:

  • Питание ребенка в 4 месяца и до этого времени предусматривает стопроцентное кормление материнским молоком. Если это невозможно, используются адаптированные смеси. Мама при этом должна питаться разнообразно, чтобы через молоко приучать грудничка к разным вкусам.
  • В период от четырех с половиной до 6 месяцев рацион должен все также включать грудное молоко или смеси, но при этом уже можно постепенно вводить в меню грудничка или искусственника прикорм. Продукты вводят по одному и дают до 5 дней подряд. Такой режим важен, чтобы определить, как ребенок реагирует на новый продукт. В это время стоит давать детям пюре из овощей или фруктов с одним компонентом, каши, соки. Но рацион ребенка в 6 месяцев должен все еще включать как основной компонент грудное молоко.
  • В период с 6 до 8 месяцев в рацион продолжают добавлять прикорм – мясное пюре, а также пюре из овощей и фруктов с несколькими компонентами. Очень важно, чтобы меню питания 8-месячного ребенка включало овощи. Если они будут входить в его меню в этом возрасте и позже, то и в дальнейшем ребенок будет охотно есть овощи.
  • Во время от 8 до 12 месяцев малышу уже дают пюре с небольшими кусочками, также печенье и крекеры. Питание ребенка в 11 месяцев и в год уже является достаточно разнообразным, хотя в некоторых случаях частичное грудное кормление сохраняется и до года.

Кормление младенца по месяцам

Таким образом, чтобы обеспечить правильное развитие ребенка, необходимо соблюдать правильный режим кормления с первых дней его жизни.

Один месяц

Итак, питание ребенка в 1-3 месяца в идеале должно включать только грудное молоко, как наиболее полноценный продукт. Об этом говорит как знаменитый доктор Комаровский, так и другие именитые педиатры. Питание в 1 месяц уже более или менее входит в определенный режим. Мама месячного малыша, которая кормит его по требованию, уже знает, как понять, что новорожденный голоден, и, при условии нормальной лактации, обеспечивает его потребности за счет грудного молока.

Норма питания новорожденного

Новорожденный ребенок в первый день жизни пробует только несколько капель молозива, но дальше с каждым днем он ест все больше. В возрасте один месяц объем съедаемой за раз пищи составляет около 100 мл.

Таблица вмещает более подробную информацию о том, сколько молока потребляет малыш в первый месяц жизни.

За один раз (мл) В сутки (мл)
Первый день7-10100
2-3 день20-30300
1 неделя60-80400
2 неделя70-90600
1 месяц100-120800

Два месяца

Аналогично проходит питание ребенка в 2 месяца. В этот период происходит активное развитие младенца. Для 2-х месячного малыша кормление грудью важно не только с точки зрения получения важных питательных веществ, но и как тесный духовный контакт с мамой. В грудном молоке содержится наиболее сбалансированный уровень минералов, белков, углеводов и жиров. Ребенок получает вместе с ним необходимые ему защитные компоненты и биологические вещества. Важно и то, что такое молоко хорошо усваивается маленьким организмом и способствует формированию оптимальной кишечной микрофлоры. Поэтому именно такое вскармливание является наиболее предпочтительным.

Три месяца

При условии сохранения лактации продолжается такое питание ребенка в 3 месяца. Развитие малыша идет нормально, если в этом возрасте он получает исключительно мамино молоко. Но в некоторых случаях с 3 месяцев, а иногда и раньше, ребенка начинают докармливать смесью. Это допустимо делать только в том случае, если лактация недостаточна. В таком случае практикуется смешанное кормление трехмесячного ребенка – в его рацион вводят адаптированные молочные смеси. Но решение о том, чтобы переходить на смешанное вскармливание, должен принимать педиатр, адекватно оценив ситуацию и состояние малыша.

Важно понимать, что смешанное питание грудного ребенка — это своего рода крайний шаг. Вопрос, какое питание для новорожденных лучше и как выбрать правильно метод вскармливания, даже не должен вставать перед женщиной. Однозначно, и смешанное, и искусственное кормление проигрывают естественному.

Только в ситуации, когда грудное кормление невозможно, питание 3-х месячного ребенка – искусственника проводится адаптированными смесями. Такие смеси по составу приближены к женскому молоку, но все же не являются его аналогом. С 4 месяцев малыши-искусственники могут постепенно привыкать к прикорму. Информацию о нем вмещает соответствующая таблица.

Четыре месяца

Рацион питания 4-месячного ребенка зависит от типа кормления. Малыши, получающие мамино молоко, продолжают питаться им без докорма. Искусственникам же с этого возраста можно начинать давать прикорм. Как свидетельствует таблица питания ребенка в 4 месяца, пополнять рацион малыша начинают фруктовыми соками. Сок может быть из зеленых яблок, чуть позже – из слив, груши, вишни. Начинать нужно с нескольких капель, через несколько дней увеличив дозу до 1 ч. л. Далее количество сока в меню нужно увеличивать. Не рекомендуется давать малышу клубничные или цитрусовые соки, которые могут спровоцировать аллергические проявления. Виноградный сок детям тоже не дают, так как он может привести к брожению.

Читайте также:  Если подавился ребенок водой до 1 года

Через две недели ребенку в меню начинают постепенно вводить фруктовое пюре. В конце четвертого месяца жизни малыш может попробовать и овощное пюре. Расчет питания поможет сделать соответствующая таблица.

Пять месяцев

Питание малыша в 5 месяцев характеризуется продолжением введения прикорма, если речь идет о малыше искусственнике или ребенке на смешанном питании. Что касается грудничков на естественном вскармливании, то и доктор Комаровский, и другие педиатры рекомендуют не менять режим питания ребенка в 5 месяцев и подождать с прикормом до конца этого месяца.

У 5-месячного ребенка искусственника уже имеется «опыт» потребления сока и пюре из фруктов, иногда – овощей. Его развитие в этот период проходит очень активно. И так как развитие и питание ребенка в 5 месяцев тесно связаны, то в этот период в его меню увеличивается и количество, и разнообразие прикорма. К тому же ребенку 5 месяцев адаптированные смеси заменяют так называемыми последующими смесями, которые только частично адаптированы к материнскому молоку. Ведь питание для развития ребенка в 5 месяцев должно быть уже более разнообразным. В этот период рацион малышей-искусственников постепенно обогащается также молочной кашей и творогом.

Шесть месяцев

Шесть месяцевРежим питания ребенка в 6 месяцев продолжает меняться. В это время прикорм получают уже все малыши. У искусственников «обычная» пища уже входит в меню. В 6 месяцев ребенку уже дают соки с мякотью, которые обогащают организм калием, железом, пищевыми волокнами, витаминами, что очень важно для развития ребенка в 6 месяцев. Питание также включает молокопродукты – молочные каши, творог. Каши часто являются непривычными для малыша, так как они гуще его любимого молока или смесей. Но так как развитие ребенка проходит очень активно, и уже совсем скоро у него начнут появляться первые зубы, он должен привыкать к пище более густой консистенции. В это время можно начать давать ему мягкое печенье в очень небольших количествах.

Когда исполняется 5-6 месяцев ребенку, в его рацион также вводят растительное и сливочное масло в очень небольших количествах.

Как и раньше, в этот период все новые блюда дают малышу маленькими порциями – начиная с 5-10 г и доводя до необходимого количества на протяжении двух недель. Подробнее о том, как происходит развитие и питание ребенка в 6 месяцев, родители должны обязательно спрашивать у педиатра.

Семь месяцев

Итак, маленький человек растет, и рацион ребенка в 7 месяцев продолжает становиться более разнообразным. В этот период в рацион входят все те продукты, которые уже были введены раньше (таблица питания ребенка в 7 месяцев и общая таблица по месяцам вмещают информацию о количестве продуктов на каждый день).

Для развития ребенка в 7 месяцев питание должно быть полноценным и достаточно разнообразным. Поэтому питание ребенка в 7 месяцев обогащается введением в меню желтка куриного яйца и мясного пюре. Эти продукты в рацион семимесячного малыша вводят, начиная с очень маленьких порций, чтобы уже традиционно проверить реакцию его организма. Не менее важен и питьевой режим. Ведь чем больше «обычной» пищи ест малыш, тем выше его потребность в питье. В 7 мес. ребенку можно давать жидкость в промежутках между приемами пищи. В качестве питья подойдет слабый чай, фруктовый отвар, отвар шиповника. Особенно важно ввести достаточное количество жидкости в питание 7-месячного ребенка искусственника. В жаркие дни в рационе искусственника должно быть примерно 120 мл жидкости. Малыш, который все еще продолжает получать грудное молоко, может пить немножко меньше.

Но если к мясу ребенок только начинает привыкать, то основой рациона в этот период является овощное пюре и молочная каша. Для приготовления пюре можно использовать самые разнообразные овощи – морковь, тыкву, кабачки, цветную капусту, картофель, шпинат, горошек, патиссоны и др. Готовить нужно так, чтобы картофель составлял не больше половины блюда.

Овощи сначала разваривают на пару, после чего протирают, добавляя немного воды или молока и масла – сливочного или растительного. Периодически можно давать ребенку и готовое пюре, которое производят для детского питания. В этот период часто у детей начинают резаться первые зубки. Поэтому можно давать ребенку сухарики, которые помогут привыкнуть к твердой пище и одновременно почесать десна.

Восемь месяцев

Восемь месяцевДля развития ребенка в 8 месяцев питание должно быть настолько разнообразным, чтобы он получал все необходимые организму вещества. Правда, часто питание ребенка в 8 месяцев включает еще и материнское молоко, и это идет ему на пользу.

Кроме уже привычных блюд, рацион ребенка в 8 месяцев обогащается кисломолочными продуктами, если их не ввели в рацион малыша немного раньше. В меню восьмимесячного малыша также можно вводить рыбное пюре, но только при условии, если ребенок не склонен к серьезным аллергическим проявлениям.

Таблица питания ребенка в 8 месяцев и общая таблица свидетельствуют, что в это время основой меню являются овощное пюре, молочные каши. В 8 мес. малышу дают уже больше мяса. Впрочем, как утверждает доктор Комаровский, и многие другие педиатры, дети в этом возрасте уже выражают собственные вкусовые предпочтения, и на их фоне для каждого малыша формируется особый режим питания и рацион.

Читайте также:  Массаж грудины ребенку 1 года

Девять месяцев

Для развития ребенка в 9 месяцев питание должно быть очень разнообразным, но при этом в нем еще, по возможности, должно оставаться грудное молоко. Но излишества тоже могут навредить, поэтому рацион ребенка в 9 месяцев должен быть правильным, и перекармливать девятимесячного малыша не нужно. В его меню сейчас должна быть рыба, мясо, натуральный йогурт, кефир, овощи, фрукты, творог, растительное масло, желток.

Тем, кто до сих пор не давал пробовать малышу рыбу, самое время сделать это сейчас. Сначала в меню питания ребенка в 9 месяцев можно ввести морскую рыбу – минтай, хек, треску. Чуть позже в рационе может периодически появляться и речная рыба – судак, карп. Перед тем, как готовить рыбу, ее нужно тщательно промыть и очистить мякоть от костей.

Рацион питания в этом возрасте обогащается не только новыми продуктами, но и новыми для ребенка блюдами. Разнообразие важно, говорит доктор Комаровский и другие эксперты, так как именно сейчас малыш привыкает к разным продуктам и блюдам.

К примеру, для ребенка можно приготовить мясные фрикадельки из фарша, добавив в него немного мякоти белого хлеба, замоченного в молоке, и яичный желток. Сформированные шарики нужно варить в подсоленной воде. Подойдут и другие рецепты.

Питание ребенка в 9 месяцев должно включать уже не перетертые пюре, а более крупнозернистые овощные массы. Чтобы приготовить их, овощи трут на крупной терке.

Режим питания 9-месячного ребенка может быть таким: утро – молочная каша из риса, гречки, ячменя; обед – суп из овощей с фрикадельками, отвар шиповника; полдник – печенье, молоко; ужин – йогурт и сухарик; перед сном – молоко.

10 месяцев

10 месяцевПримерно таким же является и рацион ребенка в 10 месяцев. В этом возрасте важен не только рацион, но и постепенное приучение к самостоятельности. Ведь развитие и питание продолжают идти «рука об руку». Многие мамы уже начинают давать в руку ребенку ложку. И хоть пользоваться ею он еще научится не скоро, все равно так малыш получает первые свои навыки самостоятельного питания.

Режим приема пищи предусматривает кормления через каждые 3-4 часа. В этом возрасте, у детей, как правило, уже есть по несколько зубов. Поэтому питание ребенка в 10 месяцев должно включать не только мягкие и жидкие блюда, но и печенье, сухарики, хлебцы.

Тем мамам, которые практикуют грудное кормление и дальше, важно учесть, что количество грудного молока должно составлять около четверти от общего рациона.

Меню питания ребенка в 10 месяцев уже может включать не только привычные каши, но и запеканки из крупы и макарон. В кашу можно добавлять сухофрукты. Когда уже исполнилось 10 месяцев ребенку, меню может включать не только желтки куриных, но и перепелиных яиц. Можно разнообразить и мясное меню – готовить котлеты, фрикадельки и другие блюда следует из телятины, курятины, кролика, нежирной свинины.

Таблица питания 10-месячного ребенка вмещает общую информацию о количестве продуктов, необходимых ребенку. Но руководством должна быть не только таблица, но и вкусовые предпочтения ребенка.

Нельзя забывать и о питье, особенно летом. Компоты, детские чаи можно давать десятимесячным детям.

11-12 месяцев

11-12 месяцевМалыш уже подрос настолько, что ест уже очень много разных продуктов. Но, формируя меню питания ребенка в 11 месяцев и вводя в меню новые продукты, все равно следует делать то так, чтобы было понятно, не проявляется ли у ребенка аллергия на новую пищу. В 11 мес. очень часто мамы уже отлучают малыша от груди. В таком случае вместо маминого молока рацион ребенка в 11 месяцев включает простоквашу, кефир, коровье или козье молоко. В целом рацион 11-месячного малыша мало чем отливается от предыдущего месяца, что подтверждает и соответствующая таблица. Многие мамы, учитывая развитие детей 11-12 месяцев, начинают давать им продукты с общего стола. Но, делая это, стоит помнить о том, чего рацион питания детей до года и немного старше не должен содержать категорически.

Речь идет о таких блюдах и продуктах:

  • Соленья, маринады.
  • Жареные блюда.
  • Любые обычные (не детские) консервы.
  • Копчености, селедка, икра.
  • Колбасные изделия.
  • Приправы острые.
  • Кофе, шоколад, какао, конфеты.

Таблица питания новорожденного по месяцам

Эта таблица поможет сориентироваться в периодах введения прикорма и количестве пищи.

Месяц34567От 8 до 9 От 9 до 12
Сок из овощей и фруктов (мл)5-3040-5040-6060708090-100
Пюре из фруктов (г)5-3040-5040-6060708090-100
Пюре из овощей (г)10-100150150170180200
Молочные каши (г)50-100150150180200
Творог (г)10-3040404050
Желток яйца (шт.)1/41/41/2
Пюре из мяса (г)5-50100150
Пюре из рыбы (г)5-3030-60
Кисломолочка (мл)200200400-500
Сухарики, печенье (г)3-55510-15
Хлеб белый (г)5510
Растительное масло (г)1-333556
Сливочное масло (г)1-44456

Выводы

Питание малышей первого года очень важно для его развития. И от его правильной организации во многом зависит, будет ли малыш расти здоровым. Вне сомнений, самой лучшей пищей для детей в первое полугодие жизни является материнское молоко. Но правильное введение прикорма тоже важно с точки зрения самочувствия и развития ребенка в настоящее время и в будущем. Поэтому малыш должен обязательно получать качественную, вкусную и только здоровую пищу, а введение прикорма должно проводиться с учетом всех норм и правил.

Источник