При какой температуре вызывают скорую ребенку 4 года
не однажды сталкиваюсь тут с комментариями, когда при обычной температуре (даже за 39 — это всего лишь температура) советуют вызывать скорую помощь… вот буквально сегодня комментарий «неотложка же бесплатная — почему бы не вызвать»офигеть причина….
у меня крёстные работают оба в детской неотложке уже больше 30 лет. и они мне постоянно рассказывают как неопытные (и даже опытные) мамочки вызывают их по пустякам а в это время какой-то РЕАЛЬНО нуждающийся в госпитализации и спасении ребёнок ждёт когда же к нему приедет скорая… и даже были случаи что не дожидались — ребёнок умирал на руках у матери… а все бригады на пустяковых вызовах… сбивают температуру… которую мамочка и сама могла бы сбить или уже сбила к моменту их приезда… но неотложка же бесплатная… почему бы не вызвать
перейду пожалуй к самой теме… реально многие просто не в курсе — когда вызывать неотложку, а когда достаточно вызвать врача на дом.
читаем внимательно. запоминаем. и не дёргаем скорую помощь по пустякам, с которыми вы и сами в состоянии справиться. Больше уверенности))) здравой уверенности конечно же…
ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.
Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:
1. Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.
При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.
Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
2. Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.
Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.
Что делать до приезда врача?
Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.
3. Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.
Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.
Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.
Что делать до приезда врача?
Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.
4. Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.
Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
5. Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.
Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.
Что делать до приезда врача?
Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.
Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.
6. Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.
Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.
Что делать до приезда врача?
Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.
7. Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…
Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).
Что делать до приезда врача?
При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.
Источник
Вечером у ребенка 1.5 года поднялась температура 38,4, моя мама настаивает на скорой, а я поставила ребенку свечку от температуры и планирую завтра с утра бежать в поликлинику. Не хочу я скорую после одного случая, а мама все настаивает. Как поступить? Так ли критична такая температура? После свечки ребенку стало легче, он уснул. Condorita 6 лет назад Я просто напишу, как правильно: 1 — Скорую для ребенка до 3 лет надо вызывать при подъеме температуры выше 39 градусов в подмышечной впадине или выше 40 градусов — ректальная, если ребенок до 2 месяцев — выше 38 градусов. НО: Скорую в любом случае вызывают, если а) вместе с температурой наблюдается рвота 2 и более раз (риск обезвоживания) б) при температуре с сыпью, особенно если сыпь яркая или в виде крупных пятен, так как это может быть симптомом очень опасной инфекции — менингококцемии или менингококкового сепсиса в) при температуре с судорогами (судороги не обязательно бывают при высокой температуре, достаточно быстрого подъема от нормальной до 38 градусов или даже более низкой) г) наличии менингиальных симптомов (триада: температура-рвота-головная боль). Подготовленные могут определить также ригидность шейных мышц. система выбрала этот ответ лучшим Елена Лук 6 месяцев назад Для ребенка до 3-х лет с температурой свыше 38 нужно вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Они выезжают к таким детям быстро. Оставить ребенка без медицинской помощи в таком случае опасно, все заболевания у такого малыша развиваются стремительно. Такая температура может быть в том числе и признаком пневмонии. goldfiish 6 лет назад я лично вызываю скорую только если не могу сбить температуру самостоятельно — такое уже было трижды, при гнойной ангине поднялась под 40 у старшего сына и не падала. ну и конечно если при этом у ребенка нет удушливого кашля — ларингит к примеру, сыпи, поноса многократного с резким запахом и признаков обезвоживания, отравления и прочего, что нельзя вылечить дома по схеме участкового врача, которого вызываю всегда на следующий день. До 39, если вирусная, ангина обычная — сбиваю температуру и не переживаю, так как это естественная реакция организма на болезнь. izadorka 6 лет назад Первое, на, что нужно смотреть это возраст ребенка. Вообще не рекомендуют сбивать температуру до 38,5 градусов. Но если ребенок очень маленький, то все же температура выше 38,5 должна насторожить. И для своего успокоения конечно лучше вызвать скорую. Я например скорую вызывала два раза. Оба раза на фоне больного горла у ребенка температура с 38,5 буквально за пол часа поднималась выше 39 градусов. И сбить ее жаропонижающими средствами никак не удавалось. У нас как раз так и было, тогда уже точно без скорой не обойтись. Так как на фоне высокой температуру у ребенка может начаться рвота и даже судороги. Я теперь например уже не жду, пока температура начнет подниматься и начинаю ее сбивать ребенку начиная уже с 38 градусов. Nataniy 6 лет назад Если температура не понижается на 3-4 деления после принятия жаропонижающих средств. И держится в течении пол часа, а затем идет подъем, нужно вызвать скорую. Потому что можно не удержать высокую температуру и произойдет скачок и она поднимется еще на несколько делений, а пока скорая едет может подниматься еще. У детей разный организм и каждый реагирует по своему. Когда у меня были дети маленькие я тоже обходилась жаропонижающими средствами. А вот появились внуки, я по другому переживаю за них, так как многое видела и узнала. А вот свечи моей внучки не помогают. Да и обтирание уксусом, когда высокая температура, не эффективно. Проверено не раз на многих членах семьи. Selena3052 6 лет назад Считаю, что волноваться надо начинать при температуре 38,5. При этом жаропонижающее давать стоит при 38. Но необходимо следить внимательно за состоянием ребенка- дыхание, живот, сон, аппетит, кожа . Вы сделали все правильно, но ночью отслеживайте состояние ребенка- при малейшем сомнении вызывайте врача. Если ночь пройдет спокойно, утром проверте кожу ребенка- многие вирусы дают сыпь, а это уже повод обратиться к врачу. В любом случае, температура- это защитная реакция организма и игнорировать ее не стоит. novotrax 6 лет назад я дочке скорую вызываю только при температуре выше 38,8, Вы делаете правильно, скорая помощь не сможет диагностировать ребенку какое-либо воспаление, а просто сделают укол анальгина с димедролом и но-шпой. опасная для ребенка температура свыше 39-возникает риск развития так называемых «фебрильных» судорог.особенно если ребенок к ним склонен.Так как у малышей еще несовершенны центры терморегуляции,очень важно при высокой температуре свыше 38 применять физические методы снижения температуры- клизма с ХОЛОДНОЙ водой,максимальное освобождение от одежды(НЕ КУТАТЬ!),протирание всего тельца малыша уксусом пополам с водой или спиртом в пропорции 1/3.Если температура не снижается в течении 30 мин 1часа -необходимо вызвать «Скорую» При такой температуре и при отсутствии других подозрительных симптомов я скорую точно не вызываю, так как смысла от нее нет, можно просто на дом педиатра вызвать. А вот если температура у полуторагодовалого ребенка 39 и выше и продолжает подниматься, а на лекарства реагирует плохо, то позвоню обязательно, лучше пусть приедут и внимательно осмотрят. В крайнем случае сделают укол, который собъет опасную для такого малыша температуру. [пользователь заблокирован] 5 лет назад Детям в возрасте до трех месяцев скорую надо вызывать при температуре 38 градусов и выше. Детям в возрасте до года — вызываем скорую при температуре 38.5 градусов. Детям до трех лет — скорая понадобится при температуре подходящей к 39 градусам(38.7 и выше). Всем детям старше — от 39 градусов сразу вызываем скорую. Marusya112 5 лет назад Да трех лет детям нужно вызывать скорую если температура 39 и при этом не сбивается. Детям до года нужно вызывать скорую если температура 38 , чтобы выяснить причины температуры. В этом возрасте только врач может поставить диагноз. Поэтому не занимайтесь самолечением. Знаете ответ? |
Источник
Температура у ребенка — наиболее частая причина обращения родителей ко врачу.
Определение — повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная в прямой кишке (в попке ), или выше 37.5 в подмышечной впадине.
Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще она является признаком самых банальных инфекций. В мозге есть отдел, называемый гипоталамус, который и контролирует температуру тела. Гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.
Когда обращаться к врачу немедленно (вызывать «Скорую»)
— Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
— Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
— «запавшие» глаза
— снижено кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники
— запавший родничок у детей до года
— отсутствие слез при плаче
— сухие слизистые во рту, сухой язык
— выраженная сонливость (больше, чем обычно )
— выраженное возбуждение (больше, чем обычно)
— появление неприятного специфического запаха изо-рта
— у ребенка развились судороги.
— у ребенка на теле пурпурная сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
— изменения в состоянии сознания у ребенка. Ребенок апатичен, сонлив, не реагирует на попытки его разбудить.
— дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
— у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими.
— у ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.
Когда еще обращаться к врачу:
— ребенок младше 6 мес.
— Вы не можете контролировать температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
— Вы предполагаете, что ребенок может обезводится из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает).
— если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует разговора с врачом и/или осмотра врача в тот же день.
Что делать дома?
Три основные задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.
Первое — снизить температуру до приемлимой.
Второе — предупредить обезвоживание.
Третье — постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.
Снижение температуры:
-лучше всего измерять температуру обычным ртутным термометром в попке или в подмышечной впадине. Можно пользоваться и дигитальным. Не надо пользоваться внутриушным — его показания недостоверны. У детей до года температуру надо измерять в попке, данные измерения температуры в подмышечной впадине у таких маленьких детей недостоверны.
— Ваша задача — снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
— для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
— разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
— для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
— не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.
Предупреждение обезвоживания.
— старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки.
— чай — это не самый лучший напиток для ребенка для предотвращения обезвоживания, т.к. чай содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие продукцию мочи, что может привести к дополнительной потере жидкости. Это совсем не тот эффект, которого Вы хотите добиться.
— если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой.
Постоянное наблюдение за ребенком.
— постарайтесь, чтобы Т не превышала 39.0 С в попке (38.5 С в подмышечной впадине).
— обильное питье.
— если, несмотря на наличие обоих выполненных условий, состояние ребенка не улучшается, следует думать о более серьезной проблеме, вызвавшей повышение температуры.
Помните, большинство температур у детей вызываются вирусами и не требуют назначения антибиотиков для их лечения.
Большая часть заболеваний, вызывающих Т у детей, длится 3-7 дней.
Будьте здоровы!
Источник