Повышенная кислотность у ребенка 1 год

Повышенная кислотность у ребенка 1 год thumbnail

Лечение детского гастрита с повышенной кислотностью предполагает, кроме медикаментозной терапии, обязательную организацию родителями специального диетического питания для малыша. Как правильно организовать диету, если повышена кислотность у ребенка? Какое питание нельзя практиковать, и какие продукты следует включать в оздоровительный рацион? Рассмотрим подробно.

Питание при повышенной кислотности желудка у ребенка: специфика диеты

При организации правильного питания для малыша, страдающего повышенной кислотностью желудка, родителям важно следовать трем главным принципам лечебной диеты:

  1. Питание должно быть дробным, с приемами пищи 5-6 раз в день и строго в определенное для этого время. Даже минимальные погрешности в режиме питания (сдвиг времени трапезы более чем на четверть часа) могут негативно отразиться на эффективности профилактики или на качестве терапии болезни.
  2. Все компоненты детского рациона питания должны быть свежими. Употребление в пищу блюд, приготовленных накануне, не допускается. Присутствие в меню ребенка жареной пищи, искусственных вкусовых добавок и рафинированных продуктов также должно быть предельно исключено.
  3. Формирование детского рациона следует осуществлять исключительно на основе полезных продуктов. Обязательным компонентом питания ребенка при повышенной кислотности должны являться слизистые супы и каши – перловые, гречневые, рисовые и т.д.

Еще одно важное условие лечебной диеты: не позволяйте ребенку запивать пищу какими бы то ни было напитками. Чай, сок, компот, кисель или воду можно давать малышу не ранее чем через 1,5 часа после трапезы.

Питание ребенка при повышенной кислотности: рекомендуемые компоненты меню

При формировании рациона для ребенка, страдающего повышенной кислотностью, приоритет следует отдавать слизистым кашам и овощам с низким содержанием клетчатки. В период обострения болезни сырые овощи малышу противопоказаны; в таком случае их следует подавать запеченными, либо готовить в виде рагу или пюре. Кроме каш и овощей, рекомендованный рацион лечебного питания включает в себя следующие компоненты:

  • подсушенный хлеб и галетное печенье;
  • слизистые супы;
  • макароны;
  • постные сорта мяса (курица, индейка, кролик, телятина) и рыбы;
  • отварные яйца (до трех штук в неделю) и паровые омлеты;
  • морепродукты;
  • молоко и молочные продукты (сливочное масло – в умеренном количестве);
  • горошек, зелень и некислые ягоды;
  • растительное масло;
  • варенье и мед;
  • мармелад, пастилу и зефир;
  • кисели, компоты, соки из сладких фруктов, некрепкий чай

Повышена кислотность у ребенка: какое питание нельзя практиковать?

Питание при повышенной кислотности желудка у ребенка требует абсолютного отсутствия в детском меню компонентов, способных ослабить эффект терапии или спровоцировать дальнейшее обострение болезни. Таковыми являются:

  • хлеб из ржаной муки;
  • жареные, жирные и острые блюда;
  • наваристые супы;
  • животные жиры и майонез;
  • грибные супы и бульоны;
  • бобовые (за исключением горошка);
  • копчености и соленья;
  • консервы и маринады;
  • редька, редис, белокочанная капуста;
  • кислые фрукты;
  • газированная вода и сладости;
  • кофе и крепкий чай

Соблюдение лечебной диеты при повышенной кислотности желудка – не только необходимая мера в период рецидива болезни, но и существенный залог успешной профилактики возможных обострений недуга. Поэтому родителям важно приложить все усилия, чтобы диетическое питание ребенка, страдающего гастритом, стало неотъемлемой частью его повседневной жизни.

Источник

Детский гастрит сегодня не редкость. Эту патологию можно охарактеризовать как воспалительно-дистрофическое изменение слизистой оболочки желудка. Нарушение протекает с регенерацией и атрофией эпителиальных клеток, которые заменяются фиброзной тканью. Прогрессируя, заболевание приводит к нарушению секреторной деятельности желудка.

Осмотр грудничка врачом пригастрите

Пищеварительная система у ребенка заканчивает свое формирование к 7 годам, но соляная кислота еще имеет низкое содержание, и моторная деятельность желудка не функционирует в полной мере. Гастрит у детей интенсивно развивается в возрасте 5-7 и 10-15 лет, в когда происходит активный рост и в переходный период. Предрасположенность к гастриту можно унаследовать от родителей.

У грудничков могут проявляться признаки гастрита вследствие частой смены детских смесей и неправильного прикорма. Детям до года не рекомендуется питаться тем же, чем питаются взрослые.Различают острый и хронический гастрит. Острый гастрит может развиться даже после единичного воздействия раздражительного фактора. При гастрите у детей симптомы и лечение взаимосвязаны и требуют обязательной консультации врача.

Симптомы острой формы заболевания

Снижение аппетита - один из симптомов острой формы гастрита

Признаки заболевания могут проявиться через несколько часов после негативного воздействия патологических агентов, при этом наблюдается:

  • Боль в верхней части живота, под грудиной. Болевой синдром присутствует всегда.
  • Тошнота, метеоризм, рвота, которая может быть однократной или неукротимой, в случае глубокого деструктивного изменения.
  • Язык, обложенный налетом белого, желтого или серого цвета.
  • Изжога, неприятный привкус во рту, отрыжка.
  • Понос.
  • Сухость во рту, обезвоживание.
  • Грудной ребенок становится беспокойным и часто плачет.
  • Снижается аппетит.
  • Обильное слюноотделение.
  • Пониженное артериальное давление, общая слабость.
  • Чувство переполнения в животе.

Симптомы гастрита у детей могут усиливаться при быстрой ходьбе, беге и других физических нагрузках. Заболевание имеет сезонную направленность и усиливается весной и осенью.

Хронический гастрит

Хроническая форма детского гастрита возникает вследствие длительного влияния раздражающего фактора. Симптомы заболевания выражаются слабо. У ребенка отсутствует аппетит, он жалуется на тупую и ноющую боль, усиливающуюся после еды. Может повыситься температура тела, наблюдается быстрая утомляемость, малыш худеет. При хроническом гастрите возможна изжога с тошнотой, тяжесть в желудке.

Основная причина острой и хронической формы гастрита у детей — хеликобактерия, разрушающая защитный слой слизистой и вызывающая воспалительный процесс. Неблагоприятные факторы, нарушающие целостность слизистой, создают условия для размножения микроорганизмов. Инфицирование происходит бытовым путем при использовании общей посуды, через поцелуи.

Читайте также:  Обезболивающие свечи для ребенка 1 год

Вредная пища способствует развитию гастрита

Переедание, редкий прием пищи в большом количестве, питание всухомятку, употребление соусов, газированных напитков, фастфуд, являются факторами, способствующими повреждение слизистой желудка. Недоброкачественная и несвежая пища способна вызывать пищевое отравление, которое непременно спровоцирует раздражение слизистой желудка. Распространенные причины, вызывающие заболевание:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • лямблиоз;
  • вегетативные расстройства.

Нервные переживания и отрицательные эмоции могут вызывать раздражение желудка. В настоящее время дети перегружены учебными занятиями и имеют мало свободного времени для восстановления умственных и физических сил. Это негативно отражается на регуляции желудочного сока, у детей снижается аппетит, и как следствие, начинается воспалительный процесс в желудке.

Гастрит у подростков формируется на фоне гормональных перестроек. Употребление алкогольных напитков и курение (даже пассивное) усиливают развитие патологии.

Чрезмерные физические нагрузки так же, как и гиподинамия, нарушают процесс кровообращения в растущем детском организме и негативно влияют на секреторные процессы в желудке, развивается гастрит у детей.

Хронический гастрит бывает 4 типов:

  • Атрофический (тип «А») — передается по наследству, характеризуется недостаточным количеством желудочного сока, что приводит к пониженной кислотности желудка. Данной формой болеет около 15% детей.
  • Хронический (тип «В»), вызывается микробом Хеликобактер пилори. В этом случае желудочный сок вырабатывается в большом количестве, вследствие чего кислотность повышена. Это самый распространенный тип гастрита, им страдает более 70% детей больных детей.
  • Рефлюкс (тип «С») возникает вследствие обратного заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Диагностируется гастрит у детей с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, гастроскопии и методов, позволяющих определить присутствие хеликобактерий. Исследования мочи и крови определяют степень тяжести заболевания, осложнения гастрита у ребенка. Проводится анализ каловых масс на предмет глистной инвазии.

Лечение заболевания

Лечение при гастрите назначает врач

Лечение гастрита у детей проводится с применением антибактериальных препаратов в сочетании с лекарствами, снижающими кислотность. При соблюдении всех врачебных рекомендаций вылечить гастрит у ребенка возможно в короткие сроки. Необходимым условием для этого является своевременное обращение за врачебной помощью. Педиатр или гастроэнтеролог подберет специальный курс терапии с учетом особенностей заболевания. Как лечить патологию? Терапия включает следующие мероприятия:

  • Медикаментозная терапия назначается для понижения кислотности желудка. Применяются антацидные препараты: Маалокс, Алмагель. Алюминий и магний, содержащиеся в них, гасят кислотность. Детям разрешается принимать эти препараты с 6 месяцев только с разрешения врача.
  • Выписываются лекарственные препараты Омепрозол, Зантак, Фамотидин, употребление которых необходимо для снижения выработки желудочного сока.
  • Сорбенты в виде активированного угля, Смекты, Атоксила, Энтеросгеля.
  • При остром гастрите промывают желудок или вызывают рвоту обильным питьем.
  • При хроническом гастрите назначают Фамотидин, Ранитидин.
  • Для восстановления поврежденной слизистой желудка применяются Вентер, Деиол, Алцид, Ликвиритон.
  • Прием витаминов группы В, С и А.
  • Сильные боли купируют спазмолитическими препаратами.
  • Атрофический гастрит лечат препаратами железа, витаминами и общеукрепляющими средствами.
  • Минеральная вода: Боржоми, Лужанская, Ессентуки, Смирновская, Славяновская.

После прохождения лечения через 3 месяца рекомендуется санаторно-курортное лечение. Дети с диагнозом хронический гастрит, должны состоять на диспансерном учете в течение 3 лет. Восстановительные процедуры включают физиотерапию:

  • электрофорез с кальцием и бромом;
  • диадинамический ток;
  • гидротерапия и электросон.

Специальная диета

Какой должна быть диета при гастрите у детей? Необходимым условием является разгрузка больного желудка. Во время лечения следует поддерживать водный баланс. Питье должно быть теплым, соки не рекомендуются. При остром гастрите у детей необходимо ограничить употребление соли. Из рациона питания исключается грубая пища, которая может травмировать слизистую желудка.

Продукты питания для детей при гастрите готовят на пару

При выборе диеты учитывается повышенная или пониженная кислотность желудка. При пониженной кислотности назначается питание, стимулирующее выработку желудочного сока, исключается долго перевариваемая пища. Диета при повышенной кислотности должна снижать активность желудочного сока. Ребенок должен принимать пищу в одно и то же время, таким образом, устанавливается правильный режим питания. По мере улучшения состояния список продуктов расширяется. Следует также учитывать возрастную потребность в калориях, необходимых для растущего организма. Ребенку необходимо создать комфортные условия для выздоровления, давать возможность больше отдыхать.

Основные постулаты диеты при гастрите:

  • Принимать пищу небольшими порциями, 4-5 раз в день.
  • Последний прием пищи — за 3 часа до сна.
  • В обостренной фазе заболевания запрещается свежий хлеб.
  • Пища должна быть всегда свежеприготовленной. Подогревание еды, приготовленной несколько дней назад, недопустимо.
  • Еда должна быть вареной либо приготовленной на пару.
  • Каши рекомендуются хорошо разваренные.
  • Молочная продукция должна быть нежирной.
  • Полезно овощное пюре из картошки, моркови, кабачков, цветной капусты.
  • Не рекомендуется потребление специй, пряностей и пищевых добавок.
  • Крепкие мясные и рыбные бульоны запрещены. Разрешаются супы из нежирного мяса, овощные перетертые бульоны.
  • В период обострения нельзя употреблять сырые овощи и фрукты.
  • Из овощей запрещены: шпинат, редька, белокочанная капуста, бобовые, баклажаны, томаты.
  • Яйца разрешаются только в виде омлета.
  • Строго запрещены копченые продукты, чипсы, консервы, острая и соленая пища, газированные напитки, сладости (особенно конфеты), печеные кондитерские изделия, крепкий чай, кофе.
Читайте также:  Игры в ванной для ребенка до 1 года

Как лечить гастрит народными средствами

Травы для лечения гастрита у детей

Чтобы лечить гастрит у детей, используя лекарственные травы, необходимо различать их действие. Одни травы понижают кислотность в желудке, другие, напротив, повышают.

  • Есть средства, нормализующее кислотность, одно из них — мед, применяемый при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства. Он не только приводит в норму желудочную кислотность, но и излечивает изжогу, снижает болевые синдромы, заживляет эрозию и язву. 20 г меда растворяют в 1/3 стакана теплой кипяченой воды и принимают за 1-1,5 до приема пищи.
  • Травы, рекомендованные при гастрите с пониженной кислотностью: подорожник, корни одуванчика, девясила, аира, душица, полынь горькая, тысячелистник.    Отвар из березовой коры избавит от изжоги: 2 ст.л. измельченной коры заваривают 1 л кипятка. Настаивают 3 часа, принимают по ¼ стакана до еды.
  • Отвар из корня лопуха заживляет слизистую желудка. 1 ч.л. измельченных корней заваривают в 1 стакане кипятка, настаивают 15-20 минут. Принимать чайную ложку отвара до еды.
  • Хеликобактерный гастрит лечат травяным сбором: тысячелистник, зверобой и календула берется в равных пропорциях. 2 ст.л. травяной смеси заливают 0,5 л. кипятка. Настаивают 20 минут, пьют до приема пищи по 20-50 мл.
  • При повышенной желудочной кислотности хорошо помогает облепиховое масло. Его необходимо принимать перед едой по 1 ч.л.
  • Для заживления и восстановления слизистой применяют отвар корней девясила: 15 мг измельченных корней заливают 1 стаканом кипятка, принимать по ¼ стакана 3 раза. Отвар из размельченных корней аира готовится и употребляется по такой же схеме, как и из корней девясила.
  • Цветки коровяка в количестве 10 шт заливаются кипятком, настаиваются и употребляются по 1 ст.л. 3 раза в день.
  • Отвар из семени льна хорошо обволакивает и успокаивает слизистую желудка. 1 ч.л. семян залить стаканом кипятка и выдержать 40 мин. Употреблять по 1 ст.л. 3 раза в день.

Следует помнить, что народная терапия не способна вылечить заболевание. Она должна лишь дополнять основное медикаментозное лечение.

Источник

Гастрит характеризуется морфологическими нарушениями слизистой оболочки в желудке. Протекает заболевание, сопровождаясь различными нарушениями работы этого органа.

Ранее в медицине считалось, что наличие у пациента пониженной или повышенной кислотности является вариантом нормы. Таким больным рекомендовалась пожизненная диета. Обострение гастрита связывали с неправильным или нерегулярным питанием. Пациентам рекомендовали лечение минеральными водами.

Современной медициной доказано, что гастрит вызывается бактериями Helicobacter Pillory, они же отвечают за 95% случаев язвенной болезни желудка. Бактерии чрезвычайно устойчивы и могут выжить в кислотной среде. Они попадают в организм часто уже в раннем возрасте.

симптомы гастрита с повышенной кислотностью

В современной гастроэнтерологии диагностика поставлена на высокий уровень, однако количество случаев переходящих в язву желудка, все еще остается высоким. Дело в том, что в результате неправильного питания, переедания или отравления людей часто беспокоят сопровождающие гастрит симптомы. Лечение народными средствами только устраняет последствия в виде изжоги, отрыжки, болей, а сам процесс разрушения слизистой оболочки продолжается и в конечном счете приводит к ухудшению самочувствия.

Виды гастрита

По секреторной функции различают два типа гастрита: с пониженной и повышенной кислотностью. Подходы к лечению каждого из них разные. Отличаются и диеты, рекомендованные пациентам. Гастрит бывает первичный и вторичный. Первый сам по себе является заболеванием, второй – следствием других нарушений в организме.

Выделяют хроническую и острую форму гастрита. Первая почти бессимптомна, вторая характеризуется острыми болями в подреберье. В данном случае распознать симптомы гастрита с повышенной кислотностью не составляет труда.

симптомы гастрита с повышенной кислотностью

По происхождению различают:

  • аутоиммунный гастрит;
  • бактериальный;
  • рефлюкс-гастрит;
  • специфические виды.

По степени поражения слизистой выделяют следующие формы заболевания:

  1. Поверхностный гастрит – характеризуется незначительными повреждениями слизистой оболочки.
  2. Эрозивный – отдельные очаги истончения на слизистой.
  3. Атрофический – часть сосочков желудка утрачивает свою функцию.
  4. Гипертрофический – в желудке вырастают полипы и другие новообразования.

Рефлюкс-гастрит

Этот тип гастрита вызван попаданием в желудок чужеродного содержимого, которое постоянно раздражает слизистую оболочку и вызывает крайне неприятные пациенту ощущения. Нехарактерное для желудка вещество может проникнуть через ослабленные сфинктеры: дуоденальный или билиарный. Желчь в желудок попадает крайне редко, и находиться там не должна. В случае билиарного гастрита процесс пищеварения нарушается, пища не переваривается, и начинается воспаление, которое приводит к повреждению слизистой и гастриту.

Если присутствует ослабление дуоденального клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой, то часть содержимого кишечника может проникнуть обратно. В этом содержимом присутствует кислота, раздражающая слизистую желудка. В зависимости от того, чем вызван рефлюкс-гастрит, симптомы могут различаться. При билиарном гастрите возникает ощущение тяжести сразу после еды, а при дуоденальном – вздутие и отрыжка, которые чаще возникают после операции на желудке, сахарном диабете и переедании. Билиарный же гастрит может быть связан с нарушениями функции печени и желчевыводящих путей. Именно поэтому, обнаружив у пациента симптомы заболевания, врачи назначают комплексное обследование.

Эрозивный гастрит

Опасной формой заболевания является эрозивный гастрит. Симптомы острого течения данной патологии проявляются в виде кровавой рвоты и дегтеобразного стула.

рефлюкс гастрит симптомы

В хронической форме такие побочные эффекты практически незаметны. Заболевание характеризуется повреждением слизистой желудка. В зависимости от стадии, оно может выглядеть как истончение или поражение слизистой оболочки с последующим образованием рубцующихся язв на стенках желудка

Читайте также:  Тост на день рождения ребенку 1 год родителям

Причинами эрозивного гастрита могут служить:

  1. Долгое лечение с помощью нестероидных лекарственных средств.
  2. Поражение желудочно-кишечного тракта хеликобактериями и другими инфекциями.

Эрозивный гастрит в хронической фазе проявляется резкими болями после приема пищи. Часто пациенты попадают к врачу только в период обострения.

Как у ребенка, так и у взрослого при гастрите начинаются боли в области желудка, которые усиливаются в состоянии голода и могут проявляться после насыщения или во время еды. Болезнь нередко сопровождается изжогой, отрыжкой, срыгиванием, неприятным привкусом во рту и жжением.

Если бактерия Helicobacter Pillory вызвала гастрит, у детей симптомы могут быть более многочисленными. Такие дети часто страдают от нерегулярного стула, они утомляемы, раздражительны.

эрозивный гастрит симптомы

Кроме этого, у них может наблюдаться аритмия и учащенное сердцебиение. Заболевание нередко приводит к раку желудка, вот почему так важно обращать внимание на симптомы гастрита и язвы желудка, а также вовремя проходить медосмотры. Родителям необходимо уметь распознавать гастрит у ребенка и своевременно его лечить для нормального развития и роста детского организма.

Особенности гастрита у детей

Несмотря на то что желудочные заболевания чаще всего провоцируют хеликобактерии, причин развития данных патологических изменений может быть несколько. Гастрит у детей возникает:

  • из-за отравления тяжелыми металлами, токсическими веществами;
  • в результате пищевой интоксикации;
  • при наличии в организме гельминтов;
  • из-за угнетения пищеварительной системы другими заболеваниями;
  • по причине длительного приема медицинских препаратов;
  • от постоянного стресса;
  • как аллергия на один из продуктов.

Симптоматика детского гастрита

Не всегда дети могут сообщить о своих ощущениях. Обнаружить у ребенка симптомы гастрита с повышенной кислотностью не так просто. Помимо болей и тошноты, острая фаза заболевания может существенно осложняться. При этом ребенок, как правило, отказывается от пищи, капризничает и быстро утомляется. Обратить внимание следует на стул ребенка, так как вследствие поражения желудка хеликобактериями у него может развиться кишечная диспепсия.

гастрит у детей симптомы

Хронический гастрит часто сопровождается:

  • периодическим исчезновением аппетита, запорами, тяжестью в животе;
  • эпизодическими тянущими болями в области эпигастрия, кислой отрыжкой;
  • температурой;
  • слабостью;
  • головокружением;
  • головной болью;
  • нарушением сна;
  • сухостью во рту или обильным слюноотделением;
  • белым налетом на языке;
  • полным отсутствием аппетита.

Случаев болезни в раннем возрасте становится все больше. Единственный способ избежать проблем – придерживаться правильного питания и гигиены. В рационе ребенка следует избегать вредных продуктов. Чипсы, сладости, газировка могут вызвать гастрит у детей. Симптомы болезни часто принимают за отравление, при этом родители успокаивают себя тем, что плохой аппетит ребенка – это временное явление, и заменяют нормальный обед перекусами и сладостями, что в конечном счете приводит к ухудшению состояния здоровья и необходимости длительного лечения.

Для диагностики недостаточно выявить симптомы гастрита с повышенной кислотностью. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований.

Наиболее распространена PH-метрия внутри желудка, которая подразумевает проглатывание специального зонда. Также для диагностики заболевания проводят УЗИ и назначают анализ крови. При гастрите увеличивается давление в двенадцатиперстной кишке, измерив его, можно определить наличие патологических изменений. Метод антродуоденальной манометрии проводится несколькими различными способами. Для исследования желудка также используются эндоскопия и биопсия. Менее распространена электрогастроэнтерография, которая осуществляется двумя путями: прямым (в желудок помещаются электроды) и непрямым (к животу прикрепляются датчики).

Как правило, за один прием врач-гастроэнтеролог собирает анамнез и, осмотрев пациента, назначает обследование, в котором обязательно присутствует гастроскопия. Такую процедуру целесообразно совмещать с забором слизи из желудка на биопсию. В этом случае пациенту не придется проглатывать зонд повторно.

Что нужно учитывать врачу, если у пациента обнаружился гастрит:

— симптомы;

— лечение;

— препараты;

— диету;

— индивидуальные особенности организма.

Основным методом профилактики и лечения гастрита является диета. Рекомендации по правильному питанию даются пациенту, прежде чем начинается лечение.

Боли и спазмы снимаются обезболивающими препаратами.

Гастрит симптомы лечение препараты

Больным назначаются лекарства, способствующие восстановлению стенок желудка, а также курс витаминов. Детям очень полезна физиотерапия. Случается так, что в случае исчезновения сопровождающих гастрит симптомов, лечение препаратами откладывается пациентом до следующего острого приступа. Это в корне неверно. Для полного излечения необходимо пройти весь курс и соблюдать диету постоянно. Воздействие кислоты на желудок снижается с помощью обволакивающих гелей, действие которых понижают кислотность и регулируют функции пищеварительных рецепторов. При обнаружении хеликобактерий назначается курс антибиотиков.

Диета при гастрите

При любом гастрите исключаются:

  1. Острая, жирная и жареная пища, копчености, соленья и маринады;
  2. Сладости, свежая выпечка, крепкий чай, кофе, алкоголь;
  3. Горох, фасоль, репчатый лук, капуста.

гастрит симптомы лечение народными средствами

При повышенном уровне кислоты в желудке запрещается также употреблять крепкие мясные бульоны, кислые соки, ягоды и фрукты с кожицей.

Разрешаются употреблять:

  • Каши и отварные овощи;
  • Нежирное вареное мясо, отварные яйца;
  • Нежирные молочные продукты;
  • Салат и свежую зелень.

Пищу необходимо принимать 5 раз в день. Мясо и овощи рекомендуется тщательно пережевывать. Придерживаясь диеты, можно исключить обострения болезни и сохранять прекрасное самочувствие.

Методы диагностики и лечения постоянно совершенствуются, однако поводом для скорейшего обращения к врачу все еще остаются симптомы гастрита с повышенной кислотностью,сигнализирующие об опасности, грозящей вашему здоровью.

Источник