Постоянные зубы у ребенка 5 лет
Возраст 5-6 лет у ребенка является очередным переходным периодом в развитии его зубочелюстной системы. Как правило, молочные зубы у детей в возрасте пяти лет начинают постепенно меняться на постоянные зубы. В этот период у родителей возникает множество вопросов, связанных со сменой зубов у ребенка. Рассмотрим, как режутся зубы у детей в 5 лет, какие бывают проблемы роста постоянных зубов, как решить такие проблемы.
Сколько зубов у детей в 5 лет
К возрасту пяти лет у детей должны уже быть все молочные зубы. Поэтому на вопрос, сколько зубов у детей в 5 лет, специалисты отвечают, что к этому возрасту ребенок должен обзавестись 20 молочными зубами. К ним относятся передние нижние и верхние резцы, боковые нижние и верхние резцы, нижние и верхние клыки, верхние и нижние премоляры, первые нижние и верхние моляры.
Согласно нормам сроков прорезывания зубов, все 20 молочных зубов должны прорезаться к трем годам. Но, все же, процесс прорезывания зубов достаточно индивидуальный. И у каждого ребенка сроки появления новых зубиков могут отличаться от принятых норм.
Но если у ребенка к пяти годам еще нет всех молочных зубов, нужно немедленно показать его специалисту, так как это может быть признаком многих патологий развития.
Как растут зубы у детей в 5 лет
Как правило, в пять лет у деток начинается процесс смены молочных зубов. Как режутся зубы у детей в 5 лет? В этот период начинают активно расти постоянные зубки. При этом они как бы «подталкивают» молочные зубики изнутри. Кроме того, корни молочных зубов в это время «рассасываются». В итоге молочные зубы начинают шататься и затем выпадают. После чего на месте выпавшего молочного зуба появляется постоянный зуб.
Процесс прорезывания постоянных зубов обычно проходит безболезненно. Иногда у некоторых деток может ощущаться некоторый дискомфорт в месте будущего появления зуба. В таком случае можно помочь ребенку, смазывая десну специальными капельками или гелем для облегчения прорезывания молочных зубов. Но в большинстве случаев этого не требуется.
Обычно смена молочных зубов на постоянные происходит в той же последовательности, в которой появлялись молочные зубы: передние резцы, боковые резцы, премоляры, клыки. Но у некоторых малышей такой порядок может быть нарушен, что не является какой-либо патологией или отклонением. Как правило, первыми начинают выпадать зубы на нижней челюсти, затем – на верхней. Задолго до выпадения молочных зубов у деток вырастают первые постоянные зубы – «шестерки». Естественно, они не выпадают, хотя многие родители, не зная этого, ожидают их смены.
Проблемы роста постоянных зубов у детей пяти лет
К возрасту пяти лет у ребенка должны появиться промежутки между зубиками, так называемые тремы. Они необходимы, чтобы постоянные зубы поместились в зубном ряду, так как их размеры больше размеров молочных зубов. Если этого не произойдет, постоянные зубы у малыша могут вырасти кривыми или даже вне зубного ряда. Поэтому, если к этому возрасту у ребенка нет межзубных промежутков, его необходимо показать стоматологу.
Причиной роста неровных зубов может быть то, что они были «выбиты» до четырех лет. Как правило, на месте выпавшего зубика практически сразу вырастает новый. В случае если место долго остается пустым, окружающие зубы могут начать сдвигаться. Заполняя пустоту, они могут выдвигаться вперед или западать. В результате, постоянный зуб вырастает не на своем месте. Поэтому, если молочный зуб был «выбит», нужно обратиться к стоматологу-ортодонту. Обычно деткам устанавливают специальные удерживатели пространства.
Иногда смена молочных зубов на постоянные затягивается. Небольшие задержки не должны беспокоить родителей. Процесс прорезывания зубов достаточно сложный и индивидуальный, поэтому у разных деток проходит в разные сроки. Более позднему прорезыванию может способствовать множество причин, среди которых ослабленный иммунитет, некоторые хронические заболевания, дефицит определенных витаминов и микроэлементов.
Молочные зубы у деток начинают меняться с передних резцов. Именно передние зубы нередко вырастают кривыми. Такому отклонению способствует наличие некоторых вредных привычек у детей. Чаще всего это сосание пальца или посторонних предметов, ковыряние языком в зубах. Нужно внимательно относиться к подобным привычкам и своевременно отучать от них ребенка.
Родители должны следить за процессом смены молочных зубов на постоянные зубы у деток. При малейшем подозрении на нарушения процесса прорезывания или роста постоянных зубов необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь здоровые ровные зубы важны не только для красивой улыбки малыша, но и для формирования правильного прикуса. Неправильно сформированный прикус приводит к развитию многих патологий, ухудшению дикции ребенка.
Источник
Появление первых молочных зубиков часто сопровождается капризностью, повышенным слюноотделением и жаром. Постоянные зубы во многих случаях прорезываются без особых осложнений. В какие сроки начинают прорезываться молочные зубные единицы? Когда происходит их замена на коренные? Какие в этот период могут быть осложнения?
Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей
Временные зубы начинают резаться в среднем с 6 месяцев, хотя зубные зачатки формируются до 14 недели внутриутробного развития плода. Зачастую к первому дню рождения в ротовой полости ребенка насчитывается около 8 зубов. К 2-летнему возрасту вырастают первые моляры и клыки, в 2-2,5 года — вторые моляры. Таким образом к трехлетнему возрасту зубной ряд малыша насчитывает все 20 зубов.
На сроки прорезывания влияют многие причины:
- наследственность;
- внешние факторы (климат, качество питьевой воды, рацион питания и пр.);
- родовые травмы, полученные малышом;
- нехватка микро- и макроэлементов в организме матери в период закладки зачатков зубного ряда;
- перенесенные женщиной в период гестации заболевания.
Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки нормы появления зубов, приблизительные. Организм каждого человека индивидуален. Объективная причина для переживаний мамы и папы — отсутствие зубов в один год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.
Центральные и боковые резцы
Симптомы, которые могут свидетельствовать о скором появлении первых резцов:
- припухлость десен;
- обильное слюноотделение;
- плохой аппетит;
- капризность;
- малыш берет в рот окружающие его предметы или пальцы, пытаясь унять зуд в деснах;
- в некоторых случаях может быть жар до 37-39 градусов.
Центральные (медиальные) резцы сначала вырастают в нижнем зубном ряду (средний возраст ребенка — 6-8 месяцев), затем в верхнем — в 7-11 месяцев. Следующие в рядах резцы (боковые) режутся в возрасте 9-12 месяцев (внизу) и 10-13 месяцев (вверху).
Моляры, клыки
Первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года — сначала нижние, через 1-3 месяца прорезываются верхние. На некоторое время между прорезавшимися зубками остается место для роста клыков, которые начинают расти примерно с 16 месяцев (в 16-20 месяцев прорезываются верхние, в 17-24 — нижние). Прорезывание клыков ребенок обычно переносит достаточно болезненно. Вторые моляры («пятерки») сначала режутся внизу (в 1,5-2,5 года), затем вверху — с 2 до 3 лет. Прорезываться могут одновременно по две пары временных единиц.
Сопутствующие симптомы смены молочных зубов
Прорезывание временных зубов и их замена на постоянные — физиологический процесс, который заложен природой и совпадает по времени с рассасыванием корней молочных зубок. Для коренных зубов требуется больше места в зубном ряду, чем для молочных, поэтому на время смены зубного ряда также влияет развитие челюстей малыша. С ростом челюстей расстояние между зубами увеличивается. В возрасте 6-7 лет временные зубки теряют устойчивость, начинают шататься и выпадают.
Постоянные зубные единицы могут резаться без симптомов. Однако чаще всего дети становятся беспокойными и раздражительными, теряют аппетит, в месте прорезывания воспаляется десна. Покраснение слизистой может свидетельствовать также о вирусной инфекции.
Кроме перечисленных признаков, прорезывание постоянных зубов может сопровождаться повышенным отделением слюны, отечностью десен, иногда кашлем, высокой температурой или расстройством стула.
Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)
Первыми из коренных зубов режутся моляры «шестерки» в возрасте шести-семи лет. Они прорезываются попарно на верхней и нижней челюстях, потом меняются резцы, премоляры, клыки. Последними режутся «семерки» и «восьмерки». У 90% детей процесс прорезывания происходит в указанном в таблице порядке. Небольшие отклонения в сроках несущественны. На фото можно увидеть схему коренного зубного ряда.
| Название и номера зубов | Нижний ряд, возраст (мес.) | Верхний ряд, возраст (мес.) |
| Моляры («шестерки») | 6-7 | 6-7 |
| Центральные резцы | 6-7 | 7-8 |
| Резцы сбоку | 7-8 | 8-9 |
| Премоляры («четверки») | 8-11 | 9-11 |
| Клыки | 9-11 | 10-12 |
| Премоляры («пятерки») | 10-12 | 11-12 |
| Моляры («семерки») | 11-13 | 12-13 |
| «Восьмерки» (зубы мудрости) | в среднем в возрасте 16-25 лет | |
По данным ВОЗ
Современная педиатрия и детская стоматология при оценке сроков прорезывания зубов руководствуется данными Всемирной организации здравоохранения. Оптимальный возраст для появления того или иного зуба указан примерно, с большим диапазоном. Незначительные отклонения не считаются патологией.
По разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режутся в таком возрасте:
| Название зубной единицы | Возраст, лет |
| верхние и нижние центральные резцы | 6-8 |
| резцы сбоку | 8-9 |
| клыки | 10-11 |
| премоляры первые | 9-10 |
| премоляры вторые | 11-12 |
| моляры первые | 6-7 |
| моляры вторые | 12-13 |
| моляры третьи | 16-25 |
По мнению Т.Ф. Виноградовой
Автор книги-руководства по детской стоматологии активно работала в 80 гг. XX века. Мнение Виноградовой авторитетно и в настоящее время. Результаты исследований были систематизированы. Ниже представлены этапы прорезывания коренных единиц, выделенные Виноградовой.
| Название зубной единицы | Возраст, лет |
| резцы по центру | 5-6 |
| боковые резцы | 7-9 |
| клыки | 9-11 |
| премоляры первые и вторые | 9-11 |
| моляры первые | 4-6 |
| моляры вторые | 12-13 |
| моляры третьи | 18-25 |
Выведенные Виноградовой сроки формирования и прорезывания коренных единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения вероятнее всего объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми к тому же в разных странах.
Возможные осложнения во время смены зубного ряда
Частые проблемы во время смены зубов возникают из-за несвоевременного рассасывания корней временных единиц. Основная функция молочных зубов — укрепление костной ткани, в противном случае она деформируется. В основном в процессе замены зубного ряда можно столкнуться с искривлением растущих постоянных зубов.
Стоматологи редко удаляют молочный зуб, чтобы не допустить зарастания лунки для коренного. Если к удалению есть серьезные показания (например, зуб полностью разрушен), стоматолог-ортодонт порекомендует установку специального держателя места для зуба.
Другие возможные осложнения:
- отсутствие зачатка коренного зуба;
- выпадение только появившейся зубной единицы;
- рост коренного зуба до выпадения молочного;
- ретенция — задержка прорезывания (есть зачаток, но зуб не прорезывается по причине плотной десневой ткани или сдвига соседних зубов);
- гипердентия (встречается редко — в этом случае зубы растут в несколько рядов).
Значительный сдвиг средних сроков прорезывания может означать патологии эндокринной системы, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ. Любые нарушения порядка формирования зубного ряда требуют консультации специалиста.
Задержка роста и адентия
Позднее появление постоянных зубов может быть связано с физиологическими нарушениями, неправильным ростом уже сформированных зачатков корней, адентией. Последняя является врожденной аномалией, когда зачатки зубов полностью отсутствуют. Патология диагностируется с помощью рентгенографического исследования.
Основные причины адентии — нарушения в функционировании эндокринной системы, генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, недостаточная минерализация зубных тканей. В настоящее время нет препаратов для стимуляции роста твердых тканей, поэтому показано временное, а потом и постоянное протезирование.
Кривизна коренных зубов
Деформация зубного ряда в период его формирования и прорезывания требует консультации ортодонта. Ряд коренных зубов может формироваться неровно даже при отсутствии подобной проблемы с молочными зубами. Кривизна или выпирание отдельных зубных единиц происходит зачастую по причине замедленного роста челюсти — коренным зубам не хватает места, поэтому они начинают расти в стороны.
Проблемы с прикусом могут возникнуть из-за привычки сосать палец и посторонние предметы. Кроме этого, возможно смещение зубного ряда из-за раннего выпадения временного зуба, если лунка успела зарасти. Вовремя не выпавший молочный зуб также мешает ровному росту коренного, в этом случае показано его удаление.
Различные травмы
В первые годы после прорезывания в зубной ткани продолжается процесс минерализации. Любая травма повышает риск повреждения прорезавшегося зуба. Малыши и подростки обычно очень подвижны, поэтому существует высокий риск падений или ударов во время игр, спортивных занятий. Незначительная травма может стать причиной трещин и скола эмали. От удара зуб может расколоться или выпасть.
Если коренной зуб после удара шатается, на него накладывается шина. Сколотые кусочки восстанавливаются в процессе наращивания композитными материалами. Сломанный коренной зуб реставрируют с помощью установки коронки, винира. Если зуб выпал с корнем, его можно спасти, попав в стоматологический кабинет в течение получаса после травмы.
Общие рекомендации по уходу за ротовой полостью ребенка
С момента появления первых зубиков полость рта у детей требует особенно тщательного ухода. Родителям рекомендуется очищать поверхность зубных единиц с помощью смоченной в воде ткани, салфетки или специальной насадки-щетки. После года зубки следует чистить мягкой зубной щеткой. С двух лет можно обучать малыша самостоятельной чистке зубов. Зубная паста должна быть с минимальным содержанием фтора или вообще без него.
Общие рекомендации для сохранения здоровья зубов:
- регулярное посещение стоматолога;
- чистка утром и вечером, использование ополаскивателя и зубной нити (по возрасту малыша);
- исключение сахара и вредных углеводов из рациона питания.
При прорезывании зубов на десне появляется открытая ранка. В этот период уход за зубами и полостью рта должен быть особо тщательным. Нельзя допустить инфицирования раны. С целью профилактики ребенок может полоскать рот отваром ромашки и различными антисептическими растворами. Стоматолог иногда назначает прием витаминных комплексов с содержанием кальция и витамина D или нанесение геля для дополнительной минерализации поверхности зубов.
Источник
У пятилетних детей по истечении двух-трехлетнего периода стабильности начинается переходный процесс формирования зубной системы. Прорезываются новые, более крупные зубки, расшатываются старые, к которым привык ребенок. Организм готовится к смене первых младенческих зубов на взрослые. Начинает формироваться прикус. В этот период мамам нужно проявлять внимательность к состоянию детской зубочелюстной системы, регулярно показывать малыша стоматологу.
К какому возрасту заканчивается прорезывание молочных зубов?
У маленьких детей зубки прорезываются индивидуально. Встречаются ситуации, когда передние резцы лезут уже в 4 месяца. В целом, многолетние наблюдения показывают закономерность заполнения зубных рядов у детей.
Чтобы выяснить норму количества зубов у малыша, нужно воспользоваться формулой. Отнимаем от возраста в месяцах число 4 и узнаем, сколько единиц может прорезаться у ребенка. Например, он 10-месячный. Считаем по формуле. 10 – 4 = 6. Таким образом, в 10 месяцев крохе положено иметь 6 зубов. В таблице ниже указаны усредненные сроки, в течение которых у детей прорезываются первые зубы.
| № пары | На какой челюсти | Название | Во сколько месяцев |
| 1 | Нижняя | Центральные резцы | 6 — 7 |
| 2 | Верхняя | Центральные резцы | 8 — 9 |
| 3 | Верхняя | Боковые резцы | 9 — 11 |
| 4 | Нижняя | Боковые резцы | 11 — 13 |
| 5 | Верхняя | Коренные малые моляры | 12 — 15 |
| 6 | Нижняя | Коренные малые моляры | 13 — 15 |
| 7 | Верхняя | Клыки | 16 — 18 |
| 8 | Нижняя | Клыки | 18 — 20 |
| 9 | Нижняя | Коренные большие моляры | 24 — 30 |
| 10 | Верхняя | Коренные большие моляры | 24 — 30 |
Из таблицы видно, что формирование зубного ряда завершается в 30 месяцев. Таким образом, в возрасте двух с половиной лет у здорового ребенка присутствует 20 зубов. Задержка в диапазоне до полугода считается нормальной. Мамам не стоит пока беспокоиться. Если же нарушение графика превышает 6 месяцев, то следует посетить детского стоматолога.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как помочь ребенку, когда у него лезут зубы?
Сколько зубов должно быть у малыша в 5 лет?
У пятилетних детей сформирован весь молочный ряд из 20 единиц. Если к этому времени состав не укомплектован, необходимо срочно показать ребенка стоматологу. После 5 лет происходит активный рост зачатков постоянных зубов и начинается замена молочных (подробнее в статье: во сколько лет начинают выпадать молочные зубы у ребенка?). Новые зубки «подталкивают» снизу старые, корни рассасываются. Молочные зубы расшатываются и готовятся выпасть (рекомендуем прочитать: когда у детей выпадают молочные зубы и сколько должно быть постоянных у взрослого человека?).
Кроме того, в этом возрасте позади всего зубного ряда на месте, где были незаполненные участки, прорезываются постоянные жевательные моляры — «шестерки». Этот процесс безболезненный и длится до 6 или 7 лет. Некоторые родители ошибочно считают их молочными и полагают, что они тоже выпадут. Однако у человека двенадцать единиц зубного ряда несменяемые, то есть сразу растут постоянными. Таким образом, у пятилетнего ребенка может быть от 20 до 24 зубов.
Когда и каким образом происходит смена молочных зубов на постоянные?
Начиная с шестилетнего возраста, молочный ряд сменяется постоянным. Замена происходит в той же последовательности, в какой прорезывались молочные зубки. Этот процесс растягивается с 6-8 до 13 лет, но на этом формирование челюстей не заканчивается. Вслед за выпадением молочных режутся:
- Не позже 14 лет — вторые большие коренные зубы («семерки») (рекомендуем прочитать: отличия молочных зубов у детей от коренных).
- От 15 лет и старше — третьи моляры, «восьмерки» или «зубы мудрости» (у некоторых людей они появляются до 30 лет или не прорезываются вовсе). В таблице представлены периоды замены молочных зубов.
| На какой челюсти | Какие постоянные прорезываются | Возраст, лет (мальчики) | Возраст, лет (девочки) |
| Нижняя | Центральные резцы | 6-7 | 6-7 |
| Верхняя | Центральные резцы | 7-8 | 7-8 |
| Верхняя | Боковые резцы | 8-9 | 8-9 |
| Нижняя | Боковые резцы | 7-8 | 7-8 |
| Верхняя | Первые премоляры | 8,5-11 лет | 8-10 лет |
| Нижняя | Первые премоляры | 9-12 лет | 8,5-12 лет |
| Верхняя | Клыки | До 12 лет | До 12 лет |
| Нижняя | Клыки | 9-11 | 9-10 |
| Нижняя | Вторые премоляры | 10,5-13,0 лет | 10-12,5 |
| Верхняя | Вторые премоляры | 10,5-13,0 лет | 10,5-12,5 |
Действия родителей после выпадения зуба
Перед тем как выпасть, молочный зуб шатается, поэтому его потеря обычно не смущает ребенка (подробнее в статье: таблица со сроками прорезывания зубов у детей). Родители должны быть готовы к такому моменту и сделать при выпадении следующее:
-
к ранке, которая образовалась на месте утерянного зуба, нужно приложить стерильный тампон для остановки кровотечения, - не следует кормить малыша на протяжении 2 часов после выпадения,
- в течение 2-3 дней еда ребенка должна быть теплой и однородной по консистенции, без твердых частиц,
- после каждого приема пищи следует полоскать рот,
- пробку из свернувшейся крови, которая образовывается на месте ранки, нельзя удалять, она выйдет сама,
- ямку не стоит обрабатывать антисептиками, особенно перекисью водорода,
- ребенку следует объяснить, что нельзя трогать ранку пальцами,
- если вслед за выпадением поднялась температура, следует немедленно проконсультироваться с врачом.
Уход за молочными и постоянными зубами ребенка
Родители должны быть очень внимательны к состоянию ротовой полости ребенка в период, когда выпадают и режутся зубки. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вырвать шатающийся зуб. Стоматолога следует посещать не реже двух раз в год.
Правила ухода за ротовой полостью ребенка таковы:
Патологии прорезывания и заболевания зубов у детей старше 5 лет
С ростом и развитием челюсти к пятилетнему возрасту у ребенка появляются межзубные промежутки – тремы. Это нормальный физиологический процесс. Они нужны для правильного размещения более крупных постоянных зубов. Иногда щели не появляются, или их размер недостаточен. Тогда есть риск того, что зубной ряд будет кривым. Отсутствие межзубных промежутков у 6-летнего малыша должно обеспокоить его родителей. Ребенка нужно показать врачу.
Детям до 4 лет иногда во время игры выбивают молочный зуб. На его месте постоянный вырастет не сразу. Длительная пустота может негативно сказаться на соседних единицах зубного ряда. Они могут начать сдвигаться вперед или западать. Своевременное обращение к ортодонту поможет решить эту проблему. На место утраченного элемента врач установит временную замещающую конструкцию.
Часто встречается ситуация, когда постоянные зубы прорезаются позади молочных, а не под ними. Это может вызвать нарушение прикуса, а также кривизну ряда. В такой ситуации может помочь стоматолог.
Врач также контролирует развитие челюстей и правильность их смыкания. Прикус формируется, начиная с 9-11-летнего возраста. Родители обычно не замечают аномалий. Раннее начало исправления прикуса оптимально в возрасте 10 лет. Ортодонтическое лечение в это время наиболее безболезненное, быстрое и эффективное.
Как правило, постоянные единицы появляются у детей в описанные выше сроки (подробнее в статье: когда у детей появляются коренные зубы?). Встречаются запаздывания прорезывания. Если отклонение от нормы составляет более полугода, то необходима консультация стоматолога. Причины значительных нарушений могут быть следующие:
- индивидуальные наследственные особенности,
- ослабленный иммунитет,
- наличие хронических заболеваний,
- дефицит кальция, витаминов и других элементов.
Загрузка…
Источник