Пилороспазм у ребенка 4 года
Пилороспазм — это выраженное спастическое сокращение мышц привратника желудка, расположенных на выходе из желудка.
При спазме привратника у ребенка возникают:
- проблемы со своевременной эвакуацией пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку;
- длительный застой с неприятными проявлениями и нарушением процесса пищеварения.
Почему и как развивается пилороспазм у детей разных возрастных групп
Привратник представляет собой мышцу, которая сокращается постоянно, а его правильный тонус регулирует работу всех отделов пищеварения и реагирует на изменение выделения и концентрации пищеварительных соков и нервных импульсов из головного и спинного мозга.
Пилороспазм – это судорожное сокращение привратника, которое развивается при сильном перераздражении нервной системы в сочетании с патологией пищеварительного тракта.
В зависимости от причины возникновения патологии выделяют первичный пилороспазм и вторичную форму данной патологии.
Первичный пилороспазм у грудных младенцев и детей раннего возраста развивается при тяжелом течении беременности, которая протекает:
- с тяжелыми токсикозами (гестозами) в первой и второй половине беременности;
- на фоне сложной эндокринной патологии;
- при сложных вирусных инфекция, перенесенных в период беременности;
- при нарушении фетоплацентарного кровообращения;
- при хронической гипоксии плода;
- при трудных родах, которые осложнились родовой травмой и/или перинатальными повреждениями нервной системы;
- при значительной незрелости пищеварительной и нервной системы у новорожденного;
- при глубокой недоношенности.
Первичный пилороспазм у детей старшего возраста, подростков развивается:
- при нарушениях своевременной передачи нервных расслабляющих импульсов на рецепторы привратника, что чаще всего наблюдается при значительных сбоях в работе центральной и/или вегетативной нервной системы (при стойких неврозах, энцефалопатиях, выраженной вегето-сосудистой дистонии, демиелинизирующих патологиях, спинномозговых грыжах);
- при длительных стрессах, резком психологическом переутомлении и/или физическом перенапряжении;
- при гиповитаминозах, особенно при значительном дефиците витаминов группы В;
- при интоксикациях, особенно при передозировке морфина или злоупотреблении никотином;
- при повышении тонуса блуждающего нерва, связанного со значительными нарушениями работы вегетативной нервной системы;
- рефлекторная форма пилоростеноза развивается при перераздражении начальных отделов кишечника или области илеоцекального угла.
Вторичный пилороспазм развивается у детей и подростков на фоне различных патологических процессов пищеварительной системы и органов малого таза:
- при язвенных дефектах с локализацией в области привратника;
- при хроническом гиперацидном гастрите и пилородуодените;
- при воспалении кишечника (стойких колитах, болезни Крона);
- при воспалительном процессе желчных путей (холангитах, холецистите);
- при полипах желудка и спаечной болезни;
- при воспалении органов малого таза.
В зависимости от степени сужения привратника пилороспазм может быть:
- полным (абсолютным);
- относительным.
Выделяют две формы патологического спазма привратника:
компенсированная, когда спазм в большинстве случаев спазм преодолевается, происходит частичное расслабление мышц и пища проталкивается через суженное отверстие;
некомпенсированная, при этом стенки желудка утомляются, перерастягиваются и наблюдается длительный застой пищи в желудке, он сопровождается нарушениями обмена веществ и трофическими расстройствами.
Пилороспазм симптомы
У детей раннего возраста пилороспазм проявляется сразу после рождения и характеризуется сначала нарастанием симптомов (при отсутствии лечения), а по мере роста малыша и созревании всех его органов и систем признаки пилороспазма постепенно уменьшаются, а к шести месяцам исчезают полностью.
Он проявляется:
- упорными и частыми срыгиваниями (объем более двух-трех столовых ложек), спустя несколько часов после кормления, реже рвотой фонтаном;
- снижением набора веса с уплощением весовой кривой;
- беспокойством, плачем, нарушением сна, часто это обусловлено кишечной коликой;
- при выраженном спазме отмечается выраженная потеря веса, обезвоживание организма, западение большого родничка, снижение тургора кожи и снижением общего мышечного тонуса с признаками поражения нервной системы.
Но при этом нужно знать и о существовании другой более сложной, чаще врожденной патологии привратника – пилоростеноз.
У детей раннего возраста эта патология развивается в результате врожденного порока развития при воздействии агрессивных факторов на эмбрион в период закладки желудка и нарушение его дальнейшей дифференцировки.
Пилоростеноз и пилороспазм (в зависимости от степени сужения и спазма) сопровождаются активацией перистальтики желудка с усилением и учащением перистальтических волн.
При пилороспазме их сила, ритм и скорость значительно увеличивается и отмечается стенозирующая перистальтика.
В определенные моменты перистальтические волны, достигая значительной силы – замедляются («застывают») и проявляются одеревенелостью желудка.
Также при пилороспазме проявляются сильные втяжения на стенках стенки желудка, он имеет форму четок.
Все эти патологические проявления связаны:
- с одеревенелостью желудка;
- со стенозирующей перистальтикой;
- с эктазиями или застойным расширением желудка.
Кроме этого прямым признаком пилоростеноза считается возникновение антиперистальтических волн.
Врожденный пилоростеноз излечивается только оперативными методами в первые дни жизни малыша — рассечение суженного кольца привратника и его пластика.
Важно знать, что выраженный пилороспазм, обусловленный стойкими неврогенными причинами или патологическими изменениями ЖКТ (без необходимого лечения) в любом возрасте может трансформироваться в пилоростеноз.
Постоянные и длительные спазмы привратника могут привести к нарушению его внутреннего строения – гипертрофии мышц и замещении мышечной ткани соединительной с развитием вторичного пилоростеноза.
К симптомам пилоростеноза у детей дошкольного возраста и школьников относятся:
- частые и длительные распирающие боли распирающего и/или колики в области желудка;
- болезненные спазмы в эпигастрии;
- постоянная тошнота, отрыжка и тяжесть в желудке, реже отмечается рвота, приносящая значительное облегчение;
- снижение веса и истощение организма;
- проявления гиповитаминоза;
- после исчезновения болей развиваются признаки «мочевого криза» — обильное выделение очень светлой и низкой плотности мочи.
При отсутствии лечения усиливаются все вышеперечисленные симптомы и общая прогрессирующая со временем слабость в связи с потерей солей с мочой и рвотой, а длительный застой пищи в желудке обуславливает крайне неприятный запах рвотных масс.
Все эти усугубляющиеся признаки характеризуют постепенный переход спазма в стеноз.
Скорость перехода спазма привратника в пилоростеноз зависит:
- от объема функциональных нарушений желудка;
- от характера и механизма расстройства центральной и периферической нервной регуляции органа;
- от причины патологических изменений;
- от возраста пациента.
Кроме этого вторичный пилоростеноз может быть связан:
- с органическими поражениями мышц и/или их рубцовых изменений;
- с химическим ожогом пилорического отдела желудка.
или в результате длительного и прогрессирующего пилоростеноза в связи с гипертрофией его мышц.
При пилоростенозе (доказанном морфологическом изменений мышцы и ее замещении соединительной тканью) единственным методом лечения считается – хирургическое вмешательство (в любом возрасте).
Диагностика заболевания
Диагностикой и последующим лечением этой патологии занимается врач-гастроэнтеролог.
Диагностика основана на проведении рентгенологического исследования с введением контрастного вещества в желудок.
Признаками пилороспазма считаются:
- задержка продвижения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку или поступление контрастной смеси мелкими порциями;
- желудок имеет форму «песочных часов»;
- для дифференциальной диагностики спазма и стеноза привратника вводят спазмолитический препарат, и отмечается расслабление мышц.
Дополнительным методом исследования является гастродуоденоскопия (введение зонда) и эндоскопическое исследование желудка с визуальным определением спазмированного пилорического отдела желудка.
Лечение пилороспазма у детей
У детей раннего возраста терапия пилороспазма основана на применении специальных адаптированных (антирефлюксных), содержащих различные загустители – камедь рожкового дерева, галактоманан:
- «Нестаргель»;
- «Фрисовом»;
- «Нутрилон-анти-рефлюкс»;
- «Семпер Лемолак».
Эти смеси вводятся в рацион малыша, даже если он находится на грудном вскармливании, но выбор и объем докорма осуществляется только лечащим врачом.
Кроме этого необходимо дробное кормление небольшими объемами с принятием специальных положений в кроватке.
Также курс лечения дополняется:
- массажами живота и общим расслабляющим массажем;
- применением спазмолитиков;
- седативных препаратов;
- купанием в отварах успокаивающих и расслабляющих лекарственных растений.
По мере созревания нервной системы пилороспазм у малышей постепенно исчезает.
Терапия пилоростеноза у детей после года основана на выявлении и максимальном устранения причины развития патологического процесса – патология нервной системы или пищеварительного тракта.
Основой лечения является специальная диета.
Пациентам устанавливается строгий режим дня и приема пищи, достаточный сон, исключение стрессов, физических и психологических перенапряжений и переутомлений.
Из рациона полностью исключают:
- острую пищу;
- маринованные блюда;
- копчености;
- любая раздражающая пища;
- продукты, имеющие в своем составе грубую клетчатку;
- пресное тесто, сдобу, сладости.
При обезвоживании со значительной потерей солей назначаются внутрь дробно солевые растворы, при необходимости их вводят внутривенно капельно.
При пилороспазме назначаются:
- спазмолитики и миорелаксанты для расслабления мышц;
- лечение дисбактериоза и других функциональных расстройств пищеварительного тракта;
- мягкие успокаивающие препараты с валерианой, пустырником;
- растительные адаптогены;
- для нормализации работы вегетативной нервной системы — ноотропы с седативными средствами и транквилизаторами (фенибут).
Дополняется лечение комплексами ЛФК, массажа, физиопроцедур (электрофорез со спазмолитическими лекарственными средствами, аппликации парафина) и дыхательной гимнастики.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Пилороспазм — это патологическое сокращение привратника (сфинктера) пилорического отдела желудка, затрудняющие прохождение пищи в кишечник. Наиболее часто оно встречается у новорожденных или детей первого года жизни. Хотя не исключено появление симптомов этого заболевания у подростков.
Причины заболевания
Привратник желудка представляет собой мышечное кольцо, находящиеся в самой узкой части желудка. Для него характерна непрерывная работа и постоянное сокращение.
При попадании пищи в желудок оно сжимается, чтобы дать возможность организму переварить пищу. После этого возникают мышечные сокращения стенок желудка для проталкивания пищи в следующий отдел ЖКТ — двенадцатиперстную кишку.
Если работа привратника нарушается, то есть он находится в тонусе или бесконтрольно сокращается, то пища не продвигается дальше и задерживается в желудке. Данную патологию можно назвать нервно-мышечная иннервация одного из отделов желудка.
Затруднительно назвать точную причину пилороспазма у новорожденных, но существует ряд факторов, имеющих влияние на диагностирование этой болезни:
- Наследственность и генетическая предрасположенность
- Незрелость ЦНС
- Родовые травмы
- Гипоксия при родах
- Недоношенность
- Гормональный дисбаланс
- Перенесенные инфекционные заболевания при вынашивании
- Особенности строения привратника
- Процессы формирования ЖКТ не были завершены до родов.
Симптоматика, диагностика и лечение пилороспазма у новорожденных и грудных детей раннего возраста
Зачастую симптоматику данного заболевания можно выявить уже с момента рождения ребенка. В редких случаях диагностика и лечение может затянуться до нескольких месяцев.
Основные признаки могут быть вначале не замечены родителями, так как у только что появившихся на свет детей часто возникают проблемы с вздутием живота, редким стулом, коликами.
Также маленькие дети очень часто срыгивают, поэтому необходимо рассматривать все симптомы заболевания в комплексе.
Основные признаки:
- Обильное срыгивание или рвота фонтаном после каждого кормления. Объем срыгивания в среднем превышает 2 столовые ложки.
- Плохой набор веса
- Нарушение сна
- Общее беспокойство, частый плач
- Колики
- Редкое мочеиспускание
- Запоры
- Бледность, усталый вид
Симптомы пилороспазма у грудных детей можно разделить на две стадии:
- Компенсированная форма. Ее особенность в том, что сфинктер пилорического отдела желудка сужен, но пища через небольшое отверстие может попадать в двенадцатиперстную кишку.
- Декомпенсированная форма. Мышцы привратника полностью сомкнуты и пища не может попадать в кишечник. В таком случае происходит рвота или застоявшаяся переваренная пища подвергается гнилостными процессам.
Пилороспазм может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае симптомы заболевания возникают из-за неправильной работы самого привратника. Во втором случае недуг является следствием другого заболевания и подлежит комплексному лечению.
Многие врачи дают классификацию этого заболевания по способу выведения оставшейся в желудке пищи:
- Спастическая форма характеризуется выведением пищи из желудка путем сильной рвоты, часто фонтанирующего характера.
- Атоническая форма не имеет таких резко выраженных признаков, пища вытекает изо рта ребенка постепенно.
Пилороспазм не является серьезной болезнью и при своевременном принятии мер не вызывает у детей никаких последствий.
Диагностика заболевания
Диагностику и лечение недуга проводит детский гастроэнтеролог. Помимо обычного осмотра назначается также дифференциальная диагностика, которая включает в себя контрастную рентгенографию.
При введении вещества ребенку, можно проверить, как долго пища находится в желудке. Обычно этого исследования бывает достаточно для постановки диагноза. В крайних случаях назначают эндоскопию, УЗИ, КТ, ФГДС.
Задача гастроэнтеролога отличить пилороспазм от других заболеваний, при которых может возникнуть рвота и другие похожие симптомы: кишечная инфекция, менингит, пневмония, аллергическая реакция.
Не стоит также исключать другие причины обильной рвоты:
- Частые перекармливания
- Стеноз пищевода
- Артезия пищевода
- Заглатывание воздуха при кормлении
- Пищеводно-трахеальный свищ
- Врожденные патологии (например, короткий пищевод)
Лечение пилороспазма у грудничков
При назначении лечения врач прежде всего ориентируется на степень состояния ребенка. При легкой форме болезни обычно не назначают медикаментозную терапию, а предлагают рекомендации по корректировке питания.
Младенца необходимо кормить часто, но маленькими порциями. Если происходит рвота после кормления, то можно немного докормить ребенка.
Врачи советуют:
Составить режим питания малыша, то есть стараться кормить его каждый день в одно и то же время. После кормления рекомендуется как минимум час подержать ребенка «столбиком».
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует выбирать смеси с загустителем (Нутрилон антирефлюкс, НАН антирефлюкс, Энфамил АР, Хумана антирефлюкс и др).
При кормлении следует обращать внимание на захват ореолы соска или при кормлении смесями на захват соски, чтобы максимально исключить попадание воздуха.
Многие врачи советуют давать ребенку за 5 минут до каждого кормления 1-2 чайные ложки щелочной воды.
В случае, если это лечение не помогает, и ребенок плохо набирает вес, то назначается лечение медицинскими препаратами. Обычно оно включает в себя препараты различных групп:
- Спазмолитики: прометазин, но-шпа, дротаверин, хлорпромазин. Они помогают исключить спазм мышц сфинктера желудка
- Средства с седативным эффектом (валериана, пустырник)
- Витамины группы В
Лечение препаратами в большинстве случаев проводится стационарно, так как наблюдение за больным ребенком должен осуществлять врач. Самолечением заниматься крайне опасно.
Дополнительно назначают вспомогательные процедуры: парафиновые аппликации, электрофорез дротаверина или папаверина. Также нередко проводят курсы ЛФК и лечебного массажа.
Причем:
Первое занятие проводит инструктор-физиотерапевт, в дальнейшем мама сама может проводить занятия с ребенком. Наряду с этими мерами следует обеспечить дружественную и комфортную для ребенка обстановку в семье.
Следует исключить лишние звуковые и цветовые раздражители, обеспечить спокойный дневной и ночной сон. Также следует ежедневно гулять с ребенком, между кормлениями рекомендуется выкладывать ребенка на живот.
Некоторые специалисты допускают лечение народными средствами, но они играют лишь вспомогательную роль. К примеру, чтобы снять раздраженность и беспокойное состояние ребенка можно давать травяные настойки боярышника или пустырника.
Чтобы устранить боль и тошноту можно принимать экстракт красавки или белладонны. Очень часто по мере взросления болезнь проходит сама, так как ЖКТ ребенка приспосабливается к новым условиям и он просто «перерастает» болезнь.
Отличие пилороспазма от пилоростеноза
Сложность постановки диагноза заключается в дифференцировании пилороспазма и пилоростеноза у детей, так как наблюдается схожесть симптомов.
В первом случае мышцы привратника сокращаются периодически, а во втором — сфинктер пилорического отдела желудка сужен постоянно.
Основным признаком двух заболеваний является обильная рвота, но при пилоростенозе она появляется спустя 2-3 недели после рождения и с каждым днем становится все более обильной.
Ребенок начинает сильно худеть, в итоге, может весить даже меньше, чем при рождении. Болезнь довольно сложно заметить в первые дни жизни малыша.
Пилоростеноз можно вылечить только хирургическим вмешательством, в то врем как пилороспазм поддается лечению режимом питания или медикаментами.
Источник
Пилороспазм – спазматическое явление в желудке в месте его выхода в двенадцатиперстную кишку. Заболевание характеризуется вегетативной дистонией, у детей часто проходит самостоятельно после созревания нервной системы. Наиболее опасно такое состояние в младенчестве, когда из-за обильной рвоты возможно резкое обезвоживание организма ребенка. Пилороспазм у детей и новорожденных хорошо поддается лечению с помощью диетического питания и медикаментов.
Причины пилороспазма
В большинстве случаев в возникновении пилороспазма участвуют несколько факторов: нехватка витамин, усиление нервно-рефлекторного воздействия на привратник. В младенческом и раннем возрасте заболевание чаще возникает у мальчиков. Точных причин его появления не установлено.
У новорожденных развитию заболевания может предшествовать:
- гипоксия плода;
- врожденный порок развития;
- родовая травма;
- незрелость центральной нервной системы;
- функциональное расстройство работы пищеварительных желез;
- недоношенность, особенно глубокая.
У детей старше года и подростков пилороспазм может возникать из-за таких неблагоприятных факторов:
- общая интоксикация организма отравляющими веществами – никотин, морфин и так далее;
- нехватка витаминов;
- физическое, эмоциональное истощение;
- поражение ЦНС.
Симптомы и признаки заболевания у детей
Появление симптомов начинается с первых же дней развития спазма:
- Компенсированная стадия. Пища с трудом проходит сквозь суженное отверстие. Это проявляется тошнотой, чувством тяжести в подреберье, коликообразной болью в желудочной области, реже – рвотой. У грудных детей, которые питаются преимущественно жидкой пищей, спазм может быть не так выражен. Дети после года испытывают все приведенные симптомы.
- Стадия декомпенсации. Нарушается проходимость желудка в зоне привратника, боли становятся постоянными: ноющими или приступообразными. После еды часто возникает рвота, причем рвотная масса может иметь «гнилой» запах. На этом фоне ухудшается качество сна, возникает уменьшение массы тела, обезвоживание, истощение. В раннем возрасте такое состояние ребенка является крайне опасным из-за небольшой массы тела.
В начальной стадии пилороспазм у новорожденных проявляется как частая рвота, иногда – фонтаном, особенно в первые минуты после еды. Рвота может возникнуть даже от нескольких граммов молока, причем количество рвотных масс будет в несколько раз больше. Также стоит обратить внимание на постоянный плач, беспокойство, плохой сон, появление запоров, подергивание мышц живота из-за спазмов, вялость.
Дети старшего возраста могут жаловаться на боль в животе или в боку, иметь плохой аппетит, поджимать ноги к животу во сне.
Виды пилороспазма
В зависимости от возраста, в котором впервые возникает заболевание, и условий появления пилороспазм принято делить на первичный и вторичный. Первичный проявляется чаще в младенческом возрасте, иногда даже в первые недели жизни ребенка, под воздействием неблагоприятных факторов:
- сбои в функционировании ЦНС, вследствие которых нарушается работа пилорического отдела желудка;
- авитаминоз (особенно недостаток витаминов группы В) и недостаточное поступление в организм минералов;
- низкий уровень гормонов ЖКТ;
- нарушение выработки пищеварительного секрета.
Вторичный пилороспазм у детей развивается на фоне основного заболевания:
- гастрит;
- язва;
- полипы желудка;
- болезнь Крона;
- холецистит;
- дуоденит;
- в результате образования спаек после оперативного вмешательства на желудке.
Возможные осложнения пилороспазма
При отсутствии лечения пилороспазм приводит к гипертрофии мышц привратника, а в дальнейшем – к пилоростенозу. В периоде новорожденности возможны такие осложнения, которые могут привести даже к летальному исходу:
- резкое уменьшение массы тела ребенка;
- нарушение электролитного баланса, обезвоживание;
- развитие недостатка минералов и витамин вследствие отторжения пищи.
Дети старшего возраста также страдают от нехватки солей и минералов в организме из-за частой рвоты. Возникающие запоры могут привести к дисбактериозу – развитию в желудке патогенных бактерий. Нарушается и обмен веществ, что может привести к плохой усвояемости пищи, авитаминозу, похудению ребенка.
К каким врачам следует обращаться при подозрении на пилороспазм у ребенка?
Любые симптомы пилороспазма требуют посещения с ребенком гастроэнтеролога и проведение ультразвукового или эндоскопического исследования в области желудка. Дополнительно может потребоваться консультация хирурга и невропатолога.
Ребенка, особенно в возрасте до года, необходимо как можно быстрее показать педиатру для выяснения причин срыгивания, плохого набора веса и спазмов. При фонтанирующей многократной рвоте надо вызывать «скорую помощь». В этом случае ребенку будет показана госпитализация в стационар.
Обследование и диагностика заболевания
Сбор анамнеза (опрос родителей):
- нарушения стула;
- частота срыгивания;
- объем рвотных масса, примеси в них крови или слизи;
- время возникновения рвоты – до приема пищи, после еды;
- поведение ребенка.
Осмотр:
- слизистые оболочки, кожа;
- взвешивание;
- пальпация живота;
- исследование рефлексов.
Инструментальная диагностика:
- МРТ, КТ – снимки тканей желудка для выявления сужения или утолщения в области привратника;
- рентгенографическое исследование;
- гастроскопия;
- реже — УЗИ желудка.
На основании полученных данных устанавливается окончательный диагноз. Если исключен пилоростеноз и не выявлено других патологий, назначается медикаментозное лечение или коррекция питания.
Лечение пилороспазма
Новорожденным с легкой формой пилороспазма показано:
- Употребление щелочной минеральной воды перед едой в объеме 1–2 чайных ложки.
- Кормление небольшими порциями, дробное.
- При грудном вскармливании рекомендовано частое прикладывание к груди, при искусственном – подбор смесей с загустителями (камедь рожкового дерева).
- Ношение ребенка после кормления в вертикальном положении в течение 10–15 минут.
- Частое выкладывание на живот.
Детям старшего возраста назначается особая диета. В нее включена пища, обработанная щадящим образом – вареная, тушеная. Ограничивается употребление консервов, газированных напитков, жаренных и жирных блюд, острых специй. Назначается дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями.
Медикаментозное лечение состоит из приема таких препаратов:
- спазмолитики – дротаверин, папаверина гидрохлорид;
- блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов;
- седативные средства – настойка валерианы, пустырника;
- витамины комплексные или группы В (тиамин);
- миорелаксанты – атропина сульфат, платифиллина гидроаратат.
Лечение направлено на снятие спазма и восстановление нормального функционирования желудка.
Дополнительно могут назначаться препараты для восстановления микрофлоры кишечника, водно-щелочного баланса. Лечение заболевания у грудных детей проводится, как правило, в условиях стационара.
Профилактические меры
В основе профилактики заболевания лежит проведение регулярных обследований еще на этапе беременности. Важно предупредить кислородное голодание плода. В период новорожденности необходимо тщательно следить за питанием и поведением ребенка: кормить небольшими порциями по требованию, если речь идет о грудном вскармливании. После еды рекомендовано ношение новорожденного в вертикальном положении, затем – выкладывание на живот.
Детей после года необходимо кормить здоровой пищей, избегать нервных перегрузок, переутомления эмоционального и физического. Важно создать спокойную обстановку в семье, наладить режим жизни и питания, организовать умеренные физические нагрузки.
Прогноз пилороспазма у детей благоприятный при своевременном обращении к врачу. В большинстве случаев к четвертому месяцу жизни он проходит самостоятельно при соблюдении режима кормления. В тяжелых случаях – потеря веса, обезвоживание – лечение проводится исключительно в стационаре под наблюдением специалистов.
Необходимо обязательно показать новорожденного врачу, если срыгивания обильные, возникла рвота «фонтаном» и ребенка явно мучают спазмы и боли в области желудка.
Ребенок старшего возраста без признаков обильной рвоты может лечиться в домашних условиях, однако показать его врачу все равно желательно, чтобы найти причину пилороспазма. Ей может быть другое, более серьезное заболевание – дуоденит, гастрит или язва.
Комментирует наш специалист
- Пилороспазм в детском возрасте встречается довольно часто. Главное – установить его причину и исключить другие опасные заболевания. Новорожденным необходимо организовать дробное кормление, выкладывать ребенка во время сна и бодрствования на живот. Обязательны общеукрепляющие процедуры: массаж, воздушные ванны, закаливание.
- Детям после года показано диетическое питание: пюреобразная пища, обязательно теплая (не горячая!), минимум соли, жира и приправ. Исключить сдобу, газированные напитки. Важно создать вокруг ребенка спокойную и доброжелательную атмосферу, чтобы избежать нервного напряжения и стрессов.
- Пилороспазм в легких случаях проходит самостоятельно по мере взросления ребенка и созревания его нервной системы.
Источник