Коронки на зубы ребенку 5 лет

Молочные зубы рассчитаны на короткий срок службы. Они очень хрупки, подвержены сколам и кариесу, а их разрушение или утрата может привести к проблемам с постоянным прикусом. Поэтому установка детских коронок на зубы – это полезная и необходимая процедура, существенно отличающаяся от реставрации коронками у взрослых.

Содержание:

• Показания
• Материалы
• Установка
• Срок службы
• Цены
• Альтернативы

Показания

Установка искусственной коронки показана в следующих случаях:

• Разрушении молочного зуба в результате кариеса или травмы более, чем на две трети
• Лечение пульпита с удалением пульпы – эмаль и дентин становятся слишком хрупкими, и коронка нужна, чтобы защищать их до выпадения зуба
• Склонность к образованию кариеса, высокая активность кариозных процессов
• Гипоплазия эмали, при которой зубы разрушаются и крошатся
• Стираемость эмали из-за скрежета зубов

Материалы

Основной материал для детских коронок на молочные зубы – это металл. Он обеспечивает достаточную прочность, а стачивать ткани под цельную конструкцию нужно в небольших количествах. Обычно используется нержавеющая сталь, есть варианты из хромкобальтового сплава и сплавов с добавлением палладия и серебра. Для детей, склонных к аллергии, рекомендуются металлические коронки с золотым напылением.

ВАЖНО: Все коронки в полости рта должны быть выполнены из одинаковых металлов и сплавов. В противном случае могут возникнуть гальванические токи, провоцирующие дискомфорт и неприятный привкус во рту.

В отличие от протезов для взрослых, которые чаще всего делаются индивидуальными, детские изготавливаются стандартными, а затем обтачиваются и подгоняются под конкретный прикус. Основные производители, поставляющие коронки в Россию, это NuSmile и 3M ESPE DENTAL. Иногда врачи все-таки снимают слепки и отливают коронки в своих зуботехнических лабораториях. В таких случаях цена и качество зависят от используемых материалов и профессионализма врача.

Иногда для повышения эстетичности на коронки в зоне улыбки прикрепляются специальные наклейки белого цвета. При необходимости их можно заменять, чтобы зубки оставались белыми до самой смены прикуса.

В последнее время достаточно популярными стали композитные стрип-коронки. Они представляют собой стандартизированные целлюлоидные колпачки, которые наполняются композитом и надеваются на зубы. Затем композит засвечивается специальной лампой и затвердевает, а колпачок удаляется. Стрип-коронки выглядят эстетично и устанавливаются очень быстро, но не обеспечивают достаточной прочности.

Установка

Детские коронки на молочные зубы ставятся за одно посещение, обычно даже быстрее, чем пломбы. Чтобы избежать появления у ребенка неприятных ощущений, все манипуляции проводятся под анестезией. Место укола дополнительно обезболивается местным анестетиком.

Установка осуществляется в несколько этапов:

1. Поверхность зуба тщательно очищается от камня и налета
2. Полностью удаляются все ткани, пораженные кариесом. При необходимости может быть произведено депульпирование
3. Чтобы сохранить правильный прикус, эмаль на жевательной стороне стачивается на полмиллиметра. Более серьезная обточка обычно не нужна
4. Стандартная штампованная коронка заполняется композитом для закрепления изделия
5. Коронка надевается на зуб, композит засвечивается специальной лампой
6. Стоматолог убирает излишки композита, шлифует и подгоняет коронку

В случае со стрип-коронкой все проходит по той же схеме, только на этапе шлифовки предварительно убирается и выбрасывается заполненный композитом целлюлоидный колпачок.

В некоторых случаях для большей эстетики и сохранности прикуса рекомендуется изготовление индивидуальных коронок. Тогда после легкой обточки с зуба снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории отливается протез.

Срок службы

Детские коронки на зубы служат ровно столько, сколько сами молочные зубы. В зависимости от времени установки они могут простоять как пять-шесть лет, так и всего год. При этом они не мешают смене зубов – коронка просто выпадет вместе с корнем, и на этом месте вырастет новый здоровый постоянный зуб.

Цены

Точная стоимость установки зубной коронки колеблется в зависимости от клиники и региона. Средняя цена за реставрацию – 2-4 тысячи рублей вместе со всеми материалами и подготовительными мероприятиями, в том числе с обточкой зуба и анестезией. Депульпирование может потребовать дополнительных трат. Стрип-коронки стоят примерно столько же, сколько металлические.

Альтернативы

В детской стоматологии существуют следующие альтернативы коронкам:

• Пломбы и композитные реставрации. Обычно применяются, если разрушено не более трети зуба и сохранен нерв
• Протезы. Используются при сильном разрушении и полной утрате зубной единицы
• Виниры и вкладки – микропротезы, восстанавливающие зуб при разрушении наполовину. Вкладки обычно изготавливаются из металла, а виниры из композита или из керамики
• Специальные распорки. Не восстанавливают эстетику, но позволяют сохранить зубы в естественном положении при утрате зуба

Выбор конструкции должен осуществлять профессиональный стоматолог на основе клинической ситуации.

Автор статьи: Шпрингер Елена

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Молочные зубы – функциональная часть зубочелюстной системы. Они участвуют в формировании правильного прикуса, обеспечивают нормальный рост костей лицевого черепа. Для их сохранения врачи часто советуют ставить коронки. Рассмотрим подробнее, какими бывают детские коронки на молочные зубы и как проходит процесс их установки.

Почему важно сохранить прикус молочных зубов?

Многие родители не понимают всей серьезности сохранения молочных зубов, считая, что они все равно выпадут и на их месте вырастут коренные. Наличие молочных зубов способствует развитию речевых навыков, обеспечивает правильное произношение слов. Читайте также  протезирование молочных зубов. Кроме того, они являются проводниками направления роста для коренных зубов. Их ранняя потеря способна привести к следующим последствиям:

• задержке прорезывания постоянных моляров или премоляров;
• ухудшению дикции;
• отклонениям в работе желудочно-кишечного тракта;
• проблемам с прикусом (негативно отражается на очертаниях лица);
• недоразвитию челюстей (в результате отсутствия их стимуляции во время жевания).

Молочные зубы нужно лечить, так как они принимают участие в формировании правильного прикуса

Причины разрушения молочных зубов

Временные зубы хрупкие, сильно подвержены разрушению. Среди провоцирующих факторов их преждевременной потери отмечают:

• проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
• неправильный рацион питания (злоупотребление кондитерской продукцией);
• механические травмы и ушибы;
• недостаточный уход за полостью рта;
• редкое посещение кабинета врача-стоматолога.

Разновидность детских коронок

Коронки на молочные зубы бывают двух видов: металлические, композитные (стрип-коронки). Металлические конструкции изготавливают из разных материалов, к примеру, стали или сплава никеля и хрома. Они широко распространены в области детского протезирования, с их помощью восстанавливают жевательные зубы.

Из набора стандартных конструкций врач-стоматолог подбирает наиболее подходящий вариант и корректирует под форму зуба. Среди их минусов – возможность появления аллергической реакции и низкая эстетика.

Так выглядит металлическая коронка на молочный зуб

Композитные коронки не могут похвастаться такой же прочностью, как металлические, поэтому их применяют на зубах, входящих в зону улыбки.

Преимущества протезирования коронками

Детское протезирование – относительно новое направление в области стоматологии, которое с каждым годом приобретает все большую популярность за счет ряда преимуществ:

1. Коронки обеспечивают надежную защиту тканей от разрушения, что позволяет сохранить высоту прикуса и место для будущих коренных зубов.
2. Конструкции позволяют сохранить дикцию.
3. Отсутствует необходимость обтачивания эмали.
4. Снижается вероятность проведения ортодонтического лечения в будущем.
5. Изделия дают возможность восстановить жевательную функцию.

Коронки на молочные зубы от «NuSmile»

Популярные бренды детских коронок

Особой популярностью пользуются изделия надежной компании «NuSmile». Она специализируется на производстве металлических колпачков на молочные зубы с белой композитной облицовкой. Это позволяет устанавливать конструкции на резцы. Страна-производитель — США.

Другая, не менее известная в Америке фирма «3M ESPE DENTAL», выпускает композитные изделия белого оттенка, что является гарантией психологического комфорта. Популярны и коронки светового отверждения «Protemp Crown», которые отличаются высокой эстетикой.

Они используются для непостоянного покрытия коренных зубов (со слабой эмалью) после прорезывания. Такие изделия уберегают твердые ткани от влияния со стороны внешних факторов (к примеру, перепадов температуры и раздражающих компонентов некоторых продуктов).

Что такое стрип-коронки?

Так выглядят стрип-коронки

Стрип-коронки представляют собой прозрачные колпачки из акрила, позволяющие создать высоко эстетичную композитную коронку. Их прочно фиксируют в полости рта, они полностью совпадают по размеру и форме с собственными зубами.

От обычной конструкции они выгодно отличаются высокой эстетикой, быстротой и легкостью установки, доступной стоимостью. При этом с их помощью удается эффективно сберечь моляры и премоляры от разрушения, сохранить целостность зубного ряда.

Стрип-коронки не препятствуют ортодонтическому лечению, поскольку они надежно соединены с эмалью. Единственный их минус по сравнению с металлическими изделиями – хрупкость. Они не способны выдерживать усиленные жевательные нагрузки, поэтому чаще всего их устанавливают на передние зубы.

Установка коронки позволяет сохранить молочный зуб до момента его естественного выпадения

Показания к протезированию

Коронки позволяют избежать удаления зуба. Среди основных показаний к проведению протезирования отмечают:

• развитие в надкостнице воспалительного процесса;
• гипоплазию эмали, провоцирующей сильное разрушение;
• разрушение больше половины молочного зуба (в результате кариозного поражения или механической травмы);
• периодонтит, из-за которого моляры и премоляры расшатываются и выпадают;
• стираемость эмали на фоне скрежета зубов (бруксизма).

В каких случаях нельзя ставить коронки детям?

Противопоказаний к установке конструкций практически нет, не считая индивидуальной непереносимости (аллергической реакции) материалов, из которых они изготовлены (касается металлических изделий). Кроме того, не целесообразно их устанавливать на те моляры или премоляры, корни которых подверглись физиологической резорбции на половину длины.

Коронки на молочные зубы устанавливают за один визит к стоматологу

Подготовка и процесс установки

Детские коронки устанавливают за одно посещение кабинета врача-стоматолога. Во избежание появления дискомфортных ощущений все манипуляции осуществляют под анестезирующим средством. Перед установкой на подготовительном этапе проводят устранение кариозного поражения (с помощью бормашины). С целью контроля применяют маркер – это жидкость, интенсивно меняющая оттенок во время контакта с кариозными тканями.

После этого устраняют зубной налет посредством специальной щетки и полировочной пасты. Аппаратные методы могут серьезно повредить эмаль, поэтому их не используют. Будущую конструкцию подбирают до устранения кариеса.

Учитывают форму и размер реставрируемого моляра или премоляра. Снятие слепков не требуется. Ниже приведен пример установки стрип-коронки. Он проходит в несколько этапов:

• изоляция зуба от слюны ватными валиками;
• укорачивание конструкции на несколько мм посредством алмазного бора, что придает конусовидную форму;
• незначительная обточка здоровых тканей (для сохранения естественного прикуса);
• подбор оттенка изделия в зависимости от естественного оттенка эмали;
• заполнение колпачка композитом (формируют маленькое углубление, чтобы из конструкции не вытекло большая часть композита);
• обработка поверхности зуба кислотой (это существенно улучшает сцепления), после чего промывают и просушивают;
• надевание колпачка;
• устранение избытка материала шпателем;
• засвечивание композита с помощью специальной лампы;
• сглаживание и шлифовка коронки.

Коронка выпадет вместе с зубом, когда рассосется корень

Срок службы

Возрастное ограничение в использовании изделий отсутствуют. После установки конструкции необходимо каждые полгода посещать кабинет врача-стоматолога с целью контроля состояния зуба и тканей. Изделия из металла прочные, срок их службы соответствует сроку службы самого молочного моляра.

В ходе рассасывания корня они выпадают вместе с моляром, не доставляя ребенку дискомфорта. Срок службы стрип-коронок составляет около 4-6 лет. Как правило, этого хватает до начала прорезывания постоянных зубов.

Где установить и стоимость в клиниках Москвы?

Услуги по детскому протезированию оказывают во многих стоматологических клиниках. Стоимость установки конструкции в Москве напрямую зависит от статуса клиники, компании-изготовителя и материала, из которого она сделана.

Металлические коронки дешевле, чем стрип-коронки. В среднем, стоимость установки одной конструкции варьируется от 3 000 до 7 000 рублей. Самыми дорогостоящими и качественными являются изделия американского производства.

Металлические коронки дешевле стрип-коронок

Однако в сравнении цены одной конструкции с расходами на многократные походы к стоматологу и установку пломб, первые смотрятся лучше, позволяют экономить силы и нервы. Коронки – надежный способ сохранения зубов