Амброксол ингаляции ребенку 1 год
Амброксол успешно используется для лечения кашля с вязкой мокротой при разных проблемах с дыхательной системой. Лекарство назначается как внутрь и парентерально, так и в виде ингаляций. Для последнего можно использовать различные устройства. Этот способ наиболее часто используется и относительно безопасен для детей, а также может назначаться беременным.
Для детей и взрослых правила проведения ингаляций общие, однако дозировки и режим различаются. Некоторые ограничения и меры предосторожности существуют у пожилых пациентов и лиц, страдающих заболеваниями печени и почек.
У препарата мало побочных эффектов и редко возникает передозировка. Но при появлении симптомов (боли в животе, тошнота, рвота и др.) этого состояния через 1-2 часа нужно срочно обратиться в больницу.
Амброксол успешно сочетается со многими другими лекарствами, но недопустим в совместном использовании с противокашлевыми. У препарата существует много аналогов по действующему веществу (Амбробене, Амбросан, Лазолван, Флавамед, Муколван, Лазолекс и другие) и конечному эффекту (АЦЦ, Синупрет, Аскорил и пр.). Стоимость лекарства – от 30 до 170 рублей в зависимости от места производства и продажи, формы выпуска.
Зачем назначают Амброксол для ингаляций
Амброксол для ингаляций назначают для улучшения отхождения мокроты и облегчения кашля при различных респираторных заболеваниях.
Действующее вещество | Амброксола гидрохлорид |
Описание лекарственной формы для ингаляций | Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или с коричневым оттенком, запах слабый или отсутствует |
Группа | Муколитические средства |
Фармакологическое действие | Оказывает муколитическое, отхаркивающее и противокашлевое действия. Амброксол стимулирует клетки слизистой бронхов, которые под его влиянием начинают производить больше слизистого секрета. Активируются особые ферменты, которые этот секрет начинают активно разжижать, расщепляя белки и уменьшая его вязкость. В итоге мокрота становится более жидкой, параллельно стимулируются клетки эпителия и усиливается транспорт мокроты из бронхов. Амброксол увеличивает синтез сурфактанта в легких, что улучшает оксигенацию. В небольшой степени подавляется кашель. |
Фармакокинетика | При проникновении в ткань легких быстро распределяется на поверхности и начинает свой эффект уже через 15 минут, максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. Выводится в виде неактивных метаболитов, которые образуются в печени, через почки на 90%. Полностью препарат покидает организм через сутки. В случае тяжелой почечной и печеночной недостаточности это время значительно увеличивается, однако лекарство не накапливается в организме. Амброксол проникает в грудное молоко и через гематоэнцефалический барьер, а также через плаценту. |
Условия хранения, срок годности | Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов недоступно для детей. Срок годности – 3 года |
Отпуск из аптек | Отпускается без рецепта |
Амброксол существует и в других лекарственных формах – таблетках и сиропе. Крайне редко используется раствор в ампулах для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения. Производство препарата в основном сосредоточено в России, некоторые аналоги делают в Германии, Швейцарии, Австрии и даже Китае.
Показания
Прием Амброксола имеет следующие показания:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз;
- респираторный дистресс-синдром.
Препарат эффективно применяется при заболеваниях дыхательных путей с образованием вязкой, трудно отделяемой мокроты инфекционного, воспалительного и аллергического характера.
Состав
В состав раствора для ингаляций входит:
- бензалкония хлорид;
- натрия хлорид;
- лимонная кислота;
- натрия гидрофосфата дигидрат;
- вода.
В таблетках имеется:
- картофельный крахмал;
- моногидрат лактозы;
- стеарат кальция;
- тальк.
В сиропе:
- бензойная кислота;
- гиэтеллоза;
- сорбитол;
- глицерол;
- пропиленгликоль;
- натрия сахаринат;
- абрикосовый ароматизатор;
- вода.
Сироп выпускается в темных флаконах, которые защищают лекарство от попадания света.
Рецепт на латинском
Рецепт на латинском может потребоваться в некоторых аптеках, на разные формы он отличается.
Таблетки | Сироп | Раствор |
Rp. Tabl. Ambroxoli hydrochloridi 0,03 № 10 D.S.По 1 таблетке 3-4 раза в сутки | Rp. Sirupi Ambtoxoli hydrochloridi 0,3-100 ml D.S. Внутрь по 2 чайных ложки 3 раза в сутки | Rp. Sol. Ambroxoli hydrochloridi 7,5 mg/ml-40 ml D.S. первые 2-3 дня по 4 мл раствора 3 раза в сутки, затем по 4 мл 2 раза |
После букв Rp. следует описание лекарственной формы и количество действующего вещества в единице препарата. Во второй части, которая называется сигнатура, указан способ применения на русском языке. Раствор используют для приема внутрь и для ингаляций, что уточняется в сигнатуре рецепта. Технику разведения препарата при необходимости также можно указать во втором абзаце.
Рецепт оформляет лечащий врач на специальных бланках с указанием длительности применения препарата. Всегда указывается международное непатентованное название, которое соответствует основному действующему компоненту. В аптеках сотрудники предложат различные медикаменты с торговыми названиями, но идентичным действующим веществом.
Рекомендуем прочитать статью о том, как использовать Амбробене для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках и правилах применения Амбробене для ингаляций, а также об аналогах данного препарата.
А здесь подробнее о показаниях и правилах применения Амброгексала для ингаляций.
Для какого кашля эффективнее
Препарат эффективно применяется при кашле с вязкой и трудно отделяемой мокротой. При сухом кашле муколитик не будет действовать, поскольку нет субстрата для оказания эффекта. Однако при большинстве респираторных заболеваний сухой кашель превращается во влажный с мокротой, поэтому Амброксол назначают и при отсутствии секрета на начальных этапах.
При аллергическом кашле или бронхиальной астме медикамент показан в случае очень вязкого секрета мокроты, на бронхоспазм и раздражение слизистой вещество не влияет.
Обильный влажный кашель с большим количеством гнойной мокроты при вскрытии абсцесса при некоторых инфекционных заболеваниях также не облегчится Амброксолом, который назначают после опорожнения полости и уменьшения количества секрета.
Противопоказания
Амброксол имеет противопоказания к использованию:
- гиперчувствительность к основному или дополнительным компонентам;
- судорожный синдром;
- нарушение моторики бронхов;
- большой объем выделяемого секрета (закупорка бронхов);
- беременность в первом триместре;
- дефицит мальтозы, сахарозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- кормление грудью;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Амброксол для ингаляций: инструкция по применению
Инструкция по применению Амброксола для ингаляций указывает, что перед манипуляцией раствор разводят физиологическим раствором натрия хлорида или воды для инъекций. Режим дозирования:
- взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции в сутки 2-3 мл раствора;
- детям до 6 лет: 1-2 ингаляции в сутки по 2 мл раствора.
Курс лечения составляет 4-5 дней, после чего требуется консультация врача для продолжения терапии.
Для процедур можно использовать любое оборудование для ингаляций, кроме паровых приспособлений.
Как сделать раствор для приема внутрь и ингаляций, пропорции с физраствором
Раствор для приема внутрь используют без разведения: препарат дозируется каплями или миллилитрами. Его добавляют в чай, фруктовый сок или молоко, можно воду. Дозировка зависит от возраста:
- взрослые и дети старше 12 лет: по 4 мл (80 капель) первые 2-3 дня 3 раза в день (90 мг амброксола в день), затем по 4 мл (80 капель) 2 раза в день (60 мг амброксола в день);
- дети от 5 до 12 лет: по 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день (по 30-45 мг амброксола в день);
- дети младше 2 лет: по 1 мл (20 капель) 2 раза в день (по 15 мг амброксола).
Принимают внутрь после еды. Курс лечения – не более 4-5 дней. До 2 лет нужна консультация педиатра для назначения.
Раствор для ингаляций нужно делать самому, разбавляя препарат физраствором или водой для инъекций. Пропорции с физраствором и водой составляют 1 к 1. Большее разведение препарата малоэффективно и может использоваться в раннем детском возрасте или атопии в анамнезе и широкой аллергии. Перед применением жидкость нагревают до комнатной температуры. Можно хранить полученный раствор в холодильнике не более 6-12 часов.
Можно ли использовать сироп, как сделать раствор с ним
Сироп для ингаляций использовать нельзя, поскольку там содержатся сахара и спирты. Для такой процедуры подходит только раствор для приема внутрь и ингаляций.
Как дышать через небулайзер детям, дозировка
Детям нужно дышать через небулайзер под контролем взрослых, для этого:
- приготовить раствор;
- залить его в специальный резервуар в приборе;
- надеть на ребенка маску;
- включить в розетку устройство.
Дозировки для детей зависят от возраста:
- старше 6 лет – 15-45 мг препарата в сутки;
- до 6 лет – 15-30 мг препарата в сутки.
В 1 мл раствора содержится 7, 5 мг активного вещества. Курс лечения – 4 дня.
Для ребенка должна быть индивидуальная маска, которая подлежит гигиенической обработке после каждого применения. Раз в неделю устройство должно очищаться антисептиками по инструкции. Перед проведением ингаляции ребенку нельзя пить и кушать в течение часа.
Во время процедуры лучше использовать маску, правила ингаляции в младшем возрасте полезно объяснять в игровой форме. В этот период ребенок должен сидеть спокойно и расслабленно: ничто не должно отвлекать его внимание, истерики только помешают процессу.
Нельзя делать ингаляцию во время мучительного кашля или лихорадки, а также других значительных нарушений самочувствия у малыша.
Ребенок может не сказать о развитии побочной реакции, поэтому нужно следить за его:
- ритмом дыхания (наблюдать подъем грудной клетки и опускание на выдохе, обращать внимание на участие в дыхании крыльев носа и мышц шеи – дополнительная помощь говорит о дыхательной недостаточности и попытке компенсировать нарушение);
- пульсом;
- состоянием мышц (судороги конечностей);
- цветом кожи (покраснение – аллергия, цианоз – недостаток кислорода);
- издаваемыми звуками (плач, стоны).
Нельзя оставлять ингаляцию у детей без контроля взрослых. Первую процедуру при повышенном риске аллергической реакции можно провести с более разбавленным раствором – 1 к 2.
После ингаляции также нельзя пить и есть в течение часа, нужно избегать сквозняков и подвижных игр.
Смотрите в этом видео о том, как правильно делать ингаляции детям:
Как делать ингаляцию взрослым
Ингаляцию взрослым нужно делать по сходным правилам: необходимо разводить раствор амброксола физраствором или дистиллированной водой в соотношении 1 к 1. Допустимо хранение раствора в холодильнике до 12 часов. Перед применением необходимо подогреть жидкость до комнатной температуры. Не следует сочетать растворы разных лекарственных средств или добавлять травяные отвары в ингалятор.
Дозировка у взрослого составляет 2 ингаляции в сутки в дозе 30-45 мг препарата в день. Перед процедурой и после нее нельзя есть и пить в течение часа, а также нагружать организм физической работой с активным дыханием.
У взрослых можно сочетать ингаляционное введение Амброксола с его таблетированной формой, суммарная доза препарата в сутки не должна превышать 60 мг в первые дни терапии. Затем у пациента остается только пероральный прием, а ингаляции через 5 дней прекращаются.
Взрослый пациент должен ориентироваться в своем состоянии, чтобы вовремя прекратить процедуру. Это нужно сделать, если:
- участился пульс более чем на 10 ударов;
- участилось дыхание;
- появилась одышка или бронхоспазм (трудно дышать);
- ощущаются перебои в работе сердца;
- появилось головокружение или головная боль, мелькание мушек перед глазами;
- резкий приступ тошноты;
- судороги в конечностях, онемение;
- покраснение кожных покровов, появление сыпи.
Эти симптомы говорят о развитии осложнений в ходе процедуры. Прием лекарства следует прекратить и обратиться к врачу за помощью. До этого времени нужно обеспечить доступ кислорода, успокоить человека и дать понюхать нашатырный спирт при потере сознания.
Смотрите в этом видео о том, как применять Амброксол для ингаляций:
Можно ли при беременности, лактации
При беременности в первом триместре препарат абсолютно противопоказан. Во втором и третьем допустимо использовать Амброксол, если польза от применения превысит риск для плода. В этот период большинство органов и систем малыша уже сформированы, поэтому влияние препарата на плод гораздо меньше.Назначают ингаляционную форму.
Кормящим мамам нежелательно принимать медикамент в таблетках. Допустимо проводить ингаляции при лактации, но акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют прервать вскармливание на период лечения. Амброксол проникает в молоко и может повлиять на респираторную систему младенца.
Как применять пожилым
У пожилых людей наблюдается снижение функции почек и печени, что требует корректировки режима дозирования. Для этой категории пациентов лучше назначать дозу с большими интервалами в течение суток.
При почечной недостаточности больше стадии 3А препарат уменьшают на 25-50%. Интервал между введением должен составлять 12 часов. Также следует предпочесть ингаляционный способ при сохранном кашлевом рефлексе и отсутствии слабости дыхательной мускулатуры.
У сильно ослабленных пожилых, которые находятся на постельном режиме, препарат следует использовать под контролем отхождения мокроты: вследствие гиподинамии и лежачего образа жизни в бронхах может скопиться большое количество жидкой мокроты.
Как часто делать ингаляции детям, взрослым
Детям достаточно делать ингаляцию один раз в сутки, особенно в возрасте менее 6 лет. Взрослым показано проводить процедуру 2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 3 до 7 дней в зависимости от показаний и состояния. После лечения в течение 5 дней нужно проконсультироваться с врачом во избежание осложнений.
Может ли быть передозировка
Передозировка может быть в случае, если:
- ингаляции сочетаются в приемом таблеток в больших дозах;
- затруднено мочеиспускание;
- имеется выраженная почечная или печеночная недостаточность;
- пациент в состоянии истощения, когда в плазме значительно снижено количество белков.
Последний пункт редко берется во внимание. Однако при отсутствии других факторов может сыграть свою роль: препарат в крови находится в связи с белками-альбуминами. При голодании и истощении количество белков уменьшается, поэтому в плазме резко возрастает количество лекарства, а значит, и риск передозировки.
Симптомы передозировки
Передозировка препаратом имеет следующие симптомы:
- понижение артериального давления;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- повышение слюноотделения;
- увеличение частоты сердечных сокращений.
Признаки появляются через 1-2 часа после приема Амброксола. Пациенту нужно провести промывание желудка: дать выпить слабый раствор перманганата калия в количестве 300-500 мл, затем попросить надавить на корень языка и вызвать рвоту. Промывать желудок нужно до чистых вод. Также назначается активированный уголь, сметка или другие сорбенты. Для повышения давления можно использовать кофеин в составе таблеток кофеина или Цитрамона, а также кордиамин.
Введение всех тонизирующих средств проводится только под контролем врача. Для уменьшения тошноты использовать Церукал или Мотилиум.
Побочные эффекты
На прием Амброксола могут развиться побочные эффекты:
- диарея, запор;
- боли в животе, изжога;
- обострение гастрита или язвенной болезни;
- тошнота, рвота;
- кожная сыпь, крапивница;
- ангионевротический отек;
- аллергический контактный дерматит;
- слабость, головная боль;
- сухость слизистых полости рта и дыхательных путей;
- ринорея;
- дизурия;
- понижение артериального давления;
- одышка, озноб;
- повышение температуры.
Лекарственное взаимодействие
Препарат нельзя использовать с противокашлевыми средствами (кодеин). Это затруднит отхождение мокроты и приведет к застою и воспалению в дыхательных путях.
Амброксол увеличивает проникновение антибиотиков в легочную ткань и бронхиальный секрет: амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина. При использовании инъекционной формы недопустимо сочетать с другими препаратами.
Меры предосторожности
Нельзя использовать лекарство у лиц с ослабленным кашлевым рефлексом или с выраженной слабостью дыхательной мускулатуры. Особого внимания требуют пациенты с амиотрофией и после длительной искусственной вентиляции легких.
Не следует комбинировать таблетки и ингаляции у детей, пожилых, беременных, а также пациентов с патологией почек и печени. Амброксол может усилить проявления бронхиальной астмы, поэтому перед использованием следует принять дозу бронхолитика.
Препарат не рекомендуется принимать перед сном и на голодный желудок. Во врем проведения ингаляций нежелательно делать дыхательную гимнастику: это может затруднить отхождение мокроты.
Если амброксол назначен пациенту в тяжелом состоянии, нужно позаботиться об аспирации содержимого бронхов. При аллергических поражениях кожи во время лечения могут развиться конъюнктивит, ринорея, бронхоспазм. Если у пациента имеется синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла, то назначение данного лекарства приведет к развитию гриппоподобного синдрома: лихорадки, боли в теле, фарингиту.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Лазолван для ингаляций. Из статьи вы узнаете о составе и механизме действия Лазолвана, показаниях и противопоказаниях к проведению ингаляций, как разводить, побочных эффектах.
А здесь подробнее о том, какой препарат эффективнее — Лазолван или Амбробене.
Аналоги
Аналоги препарата по составу и применению:
- Амбробене;
- Амбросан;
- Бронховал;
- Лазолван;
- Суприма-коф;
- Флавамед;
- Аброл;
- Амбротард;
- Амброхем;
- Муколван;
- Лазолекс;
- Лазонгин;
- Мукосол;
- Амбролитин;
- Амбронол;
- Амброспрей;
- Бронхосол;
- Орвис Бронхо.
Препараты с другими действующими веществами, но аналогичным эффектом.
Торговое название | Действующее вещество |
Аскорил | Бромгексин и сальбутамол |
Флуифорт | Карбоцистеин |
Ацестин | Ацетилцистеин |
Флуимицил | Ацетилцистеин |
Бромгексин | Бромгексин |
АЦЦ | Ацетилцистеин |
Флюдитек | Карбоцистеин |
Синупрет | Растительное средство |
Бронхобос | Карбоцистеин |
Муконекс | Ацетилцистеин |
Джосет | Бромгексин, сальбутамол, левоментол |
Солвин | Бромгексин |
Практически все препараты выпускаются в разных формах для приема: таблетки, капсулы, сироп, раствор.
Стоимость
Стоимость лекарства зависит от формы приема и аптечной сети, а также производителя.
Форма выпуска | Цена |
Таблетки, 30 мг, 20 штук | 31-77 рублей |
Сироп, 15 мг/5 мл, 100 мл | 50-160 рублей |
Раствор для ингаляций и приема внутрь 7,5 мг/мл, 100 мл | 140-170 рублей |
В таблице представлены препараты отечественного производства в среднем ценовом диапазоне.
Амброксол – эффективное отхаркивающие и разжижающее мокроту средство. Используется у детей и взрослых. Можно принимать внутрь или делать ингаляции. При применении необходимо тщательно следить за дозировками и реакцией на препарат.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о механизме действия препарата Амброксол, формах выпуска и применении для ингаляций:
Источник