Зеленые козявки у ребенка 3 года
Вчера меня попросили написать о том, откуда у детей берутся зеленые сопли, и как ними бороться, исполняю просьбу. Любое заболевание, даже если это банальный насморк у грудничка или ребенка чуть постарше – это всегда повод для волнений родителей. Если же это совсем крошечный малыш, проблема насморка может стать серьезной. Ребенок плохо ест и спит, ему трудно дышать, он храпит, кашляет и чихает. Кроме того, казалось бы банальный насморк может стать причиной достаточно серьезных осложнений, таких как отиты, гаймориты, тонзиллиты и прочие воспалительные процессы уха-горла-носа. А появление зеленых густых соплей из носа вообще может ввести родителей в ступор. Что делать?
Откуда насморк?
Все мы с вами уже знаем, что выделения из носика, какого рода они бы ни были не возникают просто так, это могут быть вирусные, микробные, аллергические или физические факторы, которые раздражают слизистые носа, приводя к отделению сначала водянистой, но потом все более густой и густой слизи. По мере развития процесса насморк может стать разноцветным в прямом смысле слова — сопли могут иметь прозрачный, молочно-белый, желтый, зеленый или коричневый цвета. Это связано с тем, какие примеси в самой носовой слизи имеются, если мы ведем речь о зеленых соплях – чаще всего это примесь микробов и по сути – это разновидность гноя, то есть смесь погибших бактерий, лейкоцитов и слизи (кстати, желтые сопли – это тоже разновидность гнойных). Постепенно зеленая слизь превращается в «козявки» полусухие конгломераты и «козюльки» сухие корочки. Ну это конечно условная классификация, для наглядности.
При всем этом, чем ярче зелень при насморке, тем большей микробной атаке подвергся нос вашего карапуза. И еще – по цвету соплей не стоит определять вид насморка, это может быть изначально и раздражение носа и аллергия и вирус, но зелень в носу говорит о присоединении вторичной инфекции и запущенности насморка, распространении его на глубинные зоны носа. То есть, зеленые густые сопли – это плохо леченный (или совсем не леченный) запущенный насморк, грозящий перейти в более серьезные осложнения. Если у вашего малыша в носу обнаружилось сие богатство – вам самое время отправляться на прием к ЛОР-врачу, для осмотра, диагностики и назначения лечения. Важно, чтобы именно доктор определил причины насморка и назначил лечение (и не всегда это антибиотики), так как такой насморк требует внимания, а за счет особой анатомии носовых ходов детей самостоятельно он может не пройти.
Причины насморков
Насморки у детей в 95% случаев имеют вирусную природу, хотя бы изначально, еще примерно 3% — это аллергический компонент насморка, и только оставшиеся 2% — это микробы и прочие факторы как первопричина насморка. Но, за счет того, что иммунитет ребенка ослаблен и иммунные механизмы защиты носа слабы, к изначально иной природе насморка быстро присоединяются микробы, которые малыш всегда носит на слизистых и в ротоглотке, заносит грязными руками или вдыхает. На воспаленной слизистой микробам хорошо – тепло, сыро и много пищи, они активно размножаются, поддерживая воспаление, и к ним на борьбу устремляются лейкоциты. Они поглощают микробы, но за счет того, что их слишком много, часть микробов не переваривается внутри лейкоцитов, придавая им романтичный желто-зеленый цвет. Особенно часто подобные сопли бывают у садовских детей, их родители торопятся быстрее пролечить и выписать, в саду они хватают на не долеченную среду новые вирусы и микробы – и поехали заново, зеленые сопли по колено.
Чем может быть опасно?
Густая зеленая слизь в носу плохо отсмаркивается, постоянно копится в носу, и скопище микробов не может быть неопасным. Эти микробы при постоянном шмыганьи носом могут попадать в область слуховой трубы. У детей она широкая и короткая, что приводит в итоге к их забросу в полость среднего уха и формированию отита. А это уже сильная боль, температура и плохое самочувствие, интоксикация и все вытекающие отсюда последствия. Если нос забит густой слизью, ребенок не может полноценно дышать носом, и переходит на ротовое дыхание, это приводит к тому, что в глотку попадает гораздо больше вирусов и микробов, что грозит развитием фарингитов или ангины. Ну и плюс, при нарушенном носовом дыхании формируются храп и плохой сон, гипоксия, недосыпание и вялость с головными болями и плохим аппетитом. От такого насморка помимо отита могут развиться и более неприятные заболевания, которые потребуют уже серьезного лечения – это гаймориты, синуситы, с гноем в пазухах. Поэтому, подобный насморк нужно лечить, но как?
Особенности лечения зеленых соплей
Прежде всего, нужно посетить врача, причем, не педиатра, а ЛОР-врача, именно такой специалист может разобраться в причинах и правильном лечении подобного насморка. Врач сможет подобрать ребенку эффективное, и при этом вполне безопасное лечение, в сочетании с традиционной медициной, и возможно и народных средств, чтобы быстро устранить зеленую слизь. Но в лечении медикаменты играют хоть и одну из важных ролей, но и роль родителей и их правильных действий не менее важная. Прежде всего, нужно проветривать помещение и увлажнять в нем воздух, на влажном воздухе слизь не так густеет и легче отходит из носа. В такой ситуации малышу становится легче дышать и насморк излечивается скорее.
Нужно регулярно удалять скопившуюся слизь из носа – заставлять ребенка правильно сморкаться, каждой ноздрей по отдельности, зажимая вторую, чтобы слизь не летела в область слуховой трубы. Если это совсем крошка, придется вооружиться грушей и отсасывать слизь ею, можно применять аспиратор, можно промывать нос солевыми растворами («Аквалор», «Аквамарис», «Маример» или просто физраствор). Это поможет разжижению и удалению слизи из носа, даст ребенку возможность свободно дышать и смоет механически с поверхности слизистых микробы и вирусы, аллергены и пыль.
Все препараты, прописанные врачом, нужно принимать строго по рецепту, или придерживаться инструкции по применению, не прекращать лечения раньше положенного срока, но не затягивать применение капель, они могут вызывать привыкание или побочные эффекты. Обычно первым этапом лечения является применение сосудосуживающих капель, с целью уменьшения отека и производства слизи, облегчения дыхания. Для этих целей применяют детские препараты по типу «Називина», «Назола», «Отривина». Также будут полезными и капли по типу «Протаргола», «Синупрета», они обладают антимикробным и противовоспалительным эффектами.
Иногда при затяжном зеленом насморке врачи назначают комбинированные препараты с антибиотиками и гормонами – «Изофра», «Полидекса» или аналоги, это необходимо для борьбы затянувшимся воспалением и застарелыми микробами. Но прием таких капель должен определить врач, принимать системные антибиотики внутрь при одном зеленом насморке нецелесообразно – это может привести к негативным последствиям для кишечника и организма в целом.
Народная медицина в помощь
При насморке, как ни при одном другом заболевании, отлично могут помочь в борьбе средства народной медицины. Так, для промывания носа может быть использована ромашка, шалфей или эвкалипт, отвары этих трав обладают антимикробным, противовоспалительным эффектами и не вредят нормальной микрофлоре. Можно также применять ингаляции с этими травами – они помогут разжижать слизь и эффективно ее отсмаркивать. Можно, при отсутствии аллергии на растения, применять для лечения зеленых соплей масла персика, розмарина, чайного дерева, мяты, пихты. Они увлажняют слизистые, снимают отек и облегчают дыхание, обладают противомикробным эффектом. По поводу других рецептов народной медицины мнение докторов неоднозначно – по поводу закапывания соков алоэ и каланхоэ врачи против, они сильно жгут слизистую и вырывают атрофию, это крайне болезненное закапывание, не стоит его проводить.
Кстати, на время насморка не закрывайте ребенка дома, ему полезен свежий воздух и регулярные прогулки. При движении слизь активнее удаляется из носа, и на свежем воздухе дышится легче. А вот чего делать точно нельзя, так это заниматься самолечением, назначать ребенку самостоятельно или по советам соседок препараты с антибиотиками, применять взрослые капли. Также не стоит применять при таком насморке противоаллергических препаратов – при зелени в носу они бесполезны, к тому же вызывают сильную сухость слизистых носа, что приводит только к ухудшению состояния. И конечно, нельзя пускать развитие насморка с зелеными соплями на самотек, это может привести к осложнениям.
Источник
Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным — от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи — от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.
Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.
Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.
А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.
У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит — безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко — через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».
Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.
Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.
Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.
При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.
Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.
О бактериальном рините
Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго — около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.
Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.
У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.
Лечение
Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.
О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.
Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.
Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.
Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.
В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.
Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.
И еще одно всем доступное «лекарство» – это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.
О медикаментах
Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.
О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.
Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.
Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.
Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.
Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.
Советы
Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа – «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании — по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.
Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.
Источник