Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало thumbnail

Доктор Комаровский о том, что делать, если нос заложен, но слизи нет

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Читайте также:  Спустя 2 года после рождения ребенка

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Советы

  • Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

  • Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.

  • При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

Источник

Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.

симптомы ринита

Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.

Симптомы ринита

При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:

  • чихание;
  • насморк;
  • заложенность носа.

В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.

Для аллергического ринита также характерно:

  • Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
  • Темные круги вокруг глаз.
  • Возможны зуд век и слезотечение.
  • Покраснение глаз.
  • Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).

Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк. 

сезонный ринит

Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.

Для инфекционного ринита характерно:

  • Повышение температуры тела.
  • Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
  • Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.

Лечение ринита

Лечение инфекционного ринита

  1. Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
  2. Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
  3. Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
  4. При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.

инфекционный ринит

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.

Лечение аллергического ринита

  1. Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
  2. Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам. 
  3. Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
  4. Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
  5. При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.
Читайте также:  Вязать шапку ребенку 2 года

Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки. 

лечение ринита

Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.

Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения. 

Источник

Носовое дыхание нужно человеку не только для того, чтобы воздух в носовой полости очищался и согревался, но и для стимуляции головного мозга. Поэтому, когда у человека заложен нос, он не только:

  • подвергает риску верхние дыхательные пути, вдыхая холодный и неочищенный воздух ртом
  • но и начинает испытывать трудности с концентрацией внимания, запоминанием и обучением
  • появляется хроническая усталость, усугубляемая сложностями со сном на фоне заложенного носа, головные боли
  • могут появляться боли в ушах и глотке, снижение слуха.

Почему закладывает нос

Наиболее простые причины заложенности носа – это чрезмерно сухой воздух в помещении, пересыхание слизистой носа, раздражение его пылью, табачным дымом.

Основные процессы, которые протекают в слизистой носа при заложенности, – это отек и набухание, расширение сосудистой сети и увеличение отделения слизи. Если заложен нос, причины стоит искать в воспалении или аллергии.

Воспалительные процессы в области носа могут протекать при следующих заболеваниях

  • Острый ринит вирусного происхождения

Он даст слизистое прозрачное отделяемое из носа, водянистое и обильное, сопровождающееся заложенностью и трудностями с носовым дыханием. Кроме слизистой страдает и кожа носа, растираемая носовыми платками и постоянно мокнущая. При этом покраснение сменяется мацерацией кожи и последующим образованием корочек. В случае герпетического поражения в носу появляются сильные боли и пузырьки со светлым содержимым, которые вскрываются и постепенно заживают с образованием корочек, но без рубцов.

  • Бактериальный ринит

На смену вирусному процессу могут придти бактерии, которые вытесняют вирусы или сосуществуют с ними. Сопли меняют цвет на желтые или зеленые. При этом после очищения носа носовое дыхание может возвращаться. Обоняние при этом страдает не слишком сильно.

  • Грибковый процесс

Грибковый процесс, как правило, кандидозный, дает отделяемое из носа белого цвета, в котором видны прожилки грибкового мицелия. Слизистая носовой полости может эрозироваться с образованием мокнущих болезненных поверхностей.

  • Воспаление пазух носовой полости

Закладывает нос и при воспалениях пазух: этмоидите, синусите (гайморите, см. все средства для лечения гайморита). При этом нос заложен, соплей нет, или они очень скудные, носят гнойный характер. Характерна потеря обоняния: запахи перестают чувствовать обе половины носа или только одна. Появляются боли в проекции заинтересованной пазухи, которые усиливаются при наклонах вперед или запрокинутой голове. Часто повышается температура тела. Синуситы могут протекать по типу острого воспаления или переходить в хронические, когда периоды без жалоб сменяются усилением симптомов.

Аллергический ринит

Это бич современности. На фоне особенностей системы комплемента, передаваемого по наследству, или высокого уровня иммуноглобулинов класса Е, под действием искусственного вскармливания, частого употребления лекарств, синтетических моющих средств гигиены, злоупотребления бытовыми антисептиками и ненатуральной едой слизистая носа начинает реагировать на множество аллергенов. Появляются: Заложен нос у ребенка 2 года соплей мало

  • отек и набухание,
  • покраснение и зуд,
  • частое чихание.

Типичный признак аллергического насморка – прозрачное обильное отделяемое, называемое иногда “стеклянным”.

  • Сезонный ринит — такая заложенность носа может быть сезонной, в ответ на цветение трав или деревьев. Тогда аллергический ринит течет в программе поллиноза. Часто его вызывают перекрестные аллергены, например, пыльца березы и яблоки, цветущая ольха и орехи. Если сильно заложен нос после контакта с аллергеном, он будет реагировать на него и в следующий раз.
  • Круглогодичный аллергический насморк — вызывают шерсть животных, бытовая пыль, лекарства, моющие средства, парфюмерия. Тогда постоянно заложен нос, сопли возникают при контакте даже с малой концентрацией аллергенов. Нередко заложенность носа и сопливость аллергического происхождения сочетаются с поражением глаз (аллергическим конъюнктивитом), при котором чешутся и отекают веки, краснеют белки, появляется обильное слезотечение и резь в глазах.

Аллергия может захватывать и бронхиальное дерево, тогда аллергический ринит дополняется бронхиальной астмой. Ранее считалось, что аллергический насморк трансформируется в нее, но современные исследования доказали, что это параллельные процессы со сходными механизмами развития.

Вазомоторный ринит

развивается из-за нарушения сосудистого тонуса слизистой носа, что приводит к ее набуханию. Виновата во всем вегетативная нервная система, тонус которой разбалансирован. Под ее влиянием сосуды в носу расширяются. Появляется отек.

Бокаловидные клетки при этом начинают секретировать повышенное количество слизи, что дополнительно забивает носовые ходы. Закладывает нос и уши, из носа течет прозрачное отделяемое. Вазомоторный ринит возникает при разрастаниях костных образований носа, хронических воспалениях слизистой или под действием длительного использования сосудосуживающих капель в нос.

Если нос заложен без насморка

Аденоиды

Аденоид у детей — это разрастания лимфоидной ткани в носу. Эта проблема часто преследует детей до шести лет и существенно затрудняет носовое дыхание. Даже удаление аденоидов не решает проблем радикально, так как ткань может повторно разрастаться. Ребенок с данным заболеванием постоянно держит открытым рот. Которым вынужден дышать. С возрастом проблема может разрешиться самостоятельно. В противном случае аденоиды удаляют.

Полипы слизистой носа

Они могут возникать у взрослых на фоне хронических воспалительных заболеваний носовой полости. Чаще болеют мужчины. Заболевание проходит три стадии, постепенно перекрывая верхнюю треть, половину, а затем и весь носовой ход. Вторичная инфекция провоцирует даже развитие бронхиальной астмы инфекционно-аллергического происхождения (см. удаление полипов в носу).

Искривления носовой перегородки

Искривления носовой перегородки нарушают проходимость одной половины носа. При этом могут возникать трудности с дыханием носом.

Прочие причины

Крупное мягкое небо, нарушения иннервации язычка мягкого неба, отсутствие зубов могут приводить к тому, что мягкое небо западает во время ночного сна. При этом ночью возникают эпизоды отсутствия носового дыхания (апноэ), что приводит к храпу и создает риск по развитию внезапной смерти, требуя очень внимательного отношения и обязательного похода к специалисту.

Читайте также:  У ребенка появились сопли 2 года

При беременности

Женщины в интересном положении на фоне высокого уровня прогестерона и простагландинов часто нуждаются в каплях для носа чаще обычного. У них безо всякой аллергии или простуды появляется заложенность носа. Закладывает нос без соплей. При этом отекает не только слизистая, но и мягкие ткани носа, может меняться его форма. В середине беременности могут появляться и носовые кровотечения. Все эти явления самостоятельно проходят без лечения после родов, когда гормональный фон стабилизируется в привычных пределах.

Когда не дышит нос у ребенка

Малыши до трех месяцев имеют неадаптированную слизистую носа. Для них характерен физиологический насморк, когда заложенность носа у грудничка сопровождается слизистым прозрачным отделяемым. Это сосудистая реакция. Помогающая малышу лучше приспособиться к бактериальному, вирусному и пылевому окружению внешнего мира (см. насморк у новорожденного).

Лечить такой насморк не нужно, если ребенок без труда сосет, не беспокоится и не лихорадит. Предпринимать что-либо приходится, когда ребенок отказывается от груди или не может сосать из-за проблем с дыханием носа. В любом случае кроху целесообразно показать педиатру.

  • У ребенка до года может быть заложен нос, если он переносит вирусную инфекцию, бактериальный ринит. Такие состояния могут осложняться отитом.
  • Дети после полутора лет могут уже страдать этмоидитами, когда длительная заложенность носа сопровождается повышением температуры и гнойным отделяемым из носа.
  • Более старшие детки болеют теми же заболеваниями, что и взрослые.

Опухоли, как причина заложенности носа

Доброкачественные новообразования носовой полости ведут к заложенности на стороне поражения.

  • Остеома – костная опухоль, как правило, проникает в полость носа вторично из лобной или верхнечелюстной пазухи. Чаще поражает молодых.
  • Опухоли сосудистого происхождения — гемангиомы (красные родинки), лимфангиомы, ангиофибромы дают не только трудности с дыханием носом, но и кровотечения из носа.

Злокачественные новообразования растут непосредственно в полости носа или придаточных пазухах.

  • Плоскоклеточный рак в два раза чаще диагностируется у мужчин. Мелкая опухоль напоминает узелок с поверхностной язвочкой. Крупная – рыхлый узел, перекрывающий носовой ход.
  • Аденокарцинома – железистый рак, часто связанный с носительством вируса Эпштейна-Барра. Характерны изъязвление опухоли и раннее появление метастазов.
  • Саркома полости носа – соединительнотканная опухоль, покрытая слизистой. Быстро растет, врастая в полость носа и глазницу.

Мелкие доброкачественные опухоли прижигают или удаляют петлей или скальпелем. Злокачественные или крупные новообразования подлежат хирургическому удалению (в том числе, кибер-ножом с лазером) и последующей лучевой терапией.

Как лечить?

Увлажнение воздуха в помещении

Прежде, чем браться за лекарственные средства в случае затрудненного носового дыхания, следует проветрить помещение, увлажнить воздух в нем с помощью специального бытового увлажнителя или, повесив на радиатор отопления мокрую пеленку или полотенце.

Обращение к врачу

Вторым пунктом при хронической заложенности носа становится поход к отоларингологу или терапевту. Так как за банальной заложенностью могут скрываться многие заболевания, нецелесообразно бесконтрольно пользоваться лекарствами.

Сосудосуживающие капли

Если требуется срочная помощь, то препаратами выбора станут сосудосуживающие капли в нос. Они сужают капилляры в слизистой носа. При этом спадает отек и восстанавливается проходимость дыхательных ходов.

  • Альфа-2-адреномиметики

сужают артериолы, вены и прекапиллярные сфинктеры. Снижают приток крови к венозным синусам. За счет этого отечность становится меньше. Действуют более длительно, чем Мезатон и Фенилэфрин. Могут вызывать пересыхание слизистой оболочки, следствием чего становится жжение в носу. Если применять препараты дольше, чем неделю, то их эффективность падает. Далее может появиться такое осложнение, как рикошетный насморк, когда из носа начинает постоянно течь, а заложенность только усиливается. Називин, Назол на базе Оксиметазолина, Нафтизин, Санорин на основе Нафазолина, Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин) – удачный выбор при рините, синусите и аллергической заложенности носа. Если месяц заложен нос, то этими препаратами пользоваться не стоит. Также они противопоказаны при глаукоме, артериальной гипертензии, гипертиреозе, сахарном диабете, у грудничков.

  • Альфа-1-адреномиметики: Мезатон, Фенилэфрин влияют на гладкие мышцы мелких артерий, сужая их. Предпочтительны при аллергии и вирусных процессах.
  • Капли, усиливающие выделение норадреналина. Эфедрин и капли на его основе теперь используется мало, так как может вызывать зависимость.
  • Эпинефрин – бета-адреномиметик, похожий по действию на адреналин. Противопоказан при хронической заложенности.

При аллергии выбор препаратов также широк

  • Антигистаминные

Блокаторы рецепторов гистамина понижают влияние на ткани медиатора воспаления гистамина. Уменьшают такие аллергические реакции, как расширение сосудов, отек слизистой. В результате уменьшается отек, чихание, зуд. Пользуются таблетками второго и третьего поколений: Цетиризином, Акривастином, Азеластином, Левокабастином, Астемизолом, Лоратадином, Оксатамидом, Диметинденом, Терфенадином, Левоцетиризином, Дезлоратадином, Каребастином, Эпинастином, Фексофенадином (см. список таблеток от аллергии). Их используют при аллергическом рините, в остром периоде ринитов и синуситов.

  • В аналогичных ситуациях эффективны стабилизаторы стенок тучных клеток: Кромоглин, Кромогликат натрия, Кромогексал, Ломузал.
  • При тяжелых аллергиях приходится прибегать к глюкокортикоидам: Будесониду, Мометазону, Беклометазону, Флютиказону. На их основе выпускают препараты: Насобек, Беконазе, Назонекс, Фликсоназе. Назонекс – препарат выбора при передозировках или зависимостях от сосудосуживающих капель.

Комбинированные препараты

  • Полидекса (сосудосуживающий в сочетании с антибиотиком)
  • Ринопронт (капсулы, Фенидэфрин, сужающий сосуды и Карбиноксамин, борющийся с аллергией)
  • Ринотайсс Доктор Тайсс (противомикробное эвкалиптовое масло и сосудосуживающее Ксилометазолин).

Лечим заложенный нос у детей

  • Помимо гигиенических мероприятий по увлажнению и очищению вдыхаемого воздуха у малышей лечение начинают с ингаляций физраствора через небулайзер. Это позволяет увлажнить слизистую и справиться с простым ринитом. Также можно воспользоваться аналогами физраствора (Аквамарис, Аквалор) которые закапывают в нос по капле в каждый носовой ход. У детей нежелательны промывания носовых ходов из-за риска вторичного воспаления среднего уха.
  • Смеси эфирных масел (Пиносол, Синупрет) подходят для лечения вирусных и бактериальных инфекций полости носа и пазух. В нос капли закапывают по очереди в каждый носовой ход. Требуется 1-2 капли.
  • Вариантом удобного лечения гнойных процессов у детей является Протаргол.
  • Может использоваться сосудосуживающий детский Називин (см. капли в нос при насморке).
  • Комбинированные препараты: Виброцил (сосудосуживающий Фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим Фенистилом) могут использоваться при любых воспалительных или аллергических процессах у малышей.
  • При обильном отделяемом предпочтение отдается Ринофлумицилу (сужающий сосуды Сульфат Туаминогептана и ацетилцистеин, разжижающий слизь).

Таким образом, если заложен нос, требуется обратиться к врачу (терапевту, педиатру, ЛОРу или аллергологу). Самолечение может привести к нежелательным последствиям, затруднить диагностику, дать рикошетный насморк или маскировать симптомы опухолей.

Источник