Узи щитовидной железы ребенку 1 год
Норма и патология состояния щитовидной железы может быть оценена с помощью УЗИ. Это доступный, безопасный и не вызывающий неприятных ощущений метод, способный достоверно оценить размеры и состояние органа. Расшифровка его результатов занимает несколько минут. Норма объема железы занесена в специальную таблицу. Благодаря этому и тому факту, что подготовка к исследованию не проводится, – это один из перспективных методов педиатрической практики. Ультразвуковую диагностику можно рекомендовать ребенку без опасения нанести вред его организму.
УЗИ щитовидной железы — безопасное исследование, не требующее подготовки ребенка. Оно представляет полную визуальную характеристику органа, показатели которой затем сравниваются с общепринятыми медицинскими нормами
Патология щитовидки и риск, связанный с ее развитием
К счастью, патологий щитовидки не так много. Нарушениями, требующими проверки методом УЗИ, являются гипотериоз и токсический зоб. Причиной первой патологии часто бывает недостаток йода в организме матери в период беременности, в таком случае орган плода работает с перегрузкой, размеры железы увеличиваются. Второе заболевание может быть спровоцировано опухолью, аутоиммунными патологиями и др. Патологии щитовидной железы, независимо от того вызваны они ее гипер- или гипофункцией, значительно опаснее в детском возрасте, чем для взрослого человека.
Тиреоидные гормоны влияют на обменные процессы растущего организма. При их недостатке процесс развития как умственного, так и физического необратимо замедляется. Чем раньше начались гормональные нарушения, тем труднее достижима норма развития.
Под влиянием увеличения количества гормонов в крови ухудшается работа многих органов и систем, прежде всего — ЦНС.
Основные показания к назначению УЗ-диагностики
- Неблагоприятные (по содержанию йода) условия проживания детей, а также проживание в местах экологических катастроф.
- Группа риска – наличие заболеваний щитовидной железы у кровных родственников (неважно, изменены ли у них размеры органа или нет).
- Снижение или увеличение уровня нервных реакций. Апатия, гиперсонливость или чрезмерная эмоциональность, бессонница.
- Изменение веса (снижение/увеличение) без изменения величины рациона и физических нагрузок.
- Изменение температуры тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения.
- Усиление/снижение потоотделения.
- Сухость, ломкость кожи, волос, ногтей.
- Плохие адаптативные возможности организма к температурным колебаниям.
- Тахи-/брадикария.
- Отдышка, трудности при сглатывании слюны.
- Визуально или пальпаторно определяемые изменения передней поверхности шеи и размера подкожных тканей.
- Тремор кончиков пальцев.
При поражениях щитовидной железы может снижаться либо, наоборот, увеличиваться скорость и уровень нервных реакций. Подобные изменения в нервной системе ребенка могут стать поводом для проверки состояния щитовидки посредством пальпации и ультразвуковой диагностики
Патология щитовидной железы — одна из наиболее распространённых групп заболеваний, в том числе и в педиатрической практике. Приведенные признаки поражения ее железистой ткани не специфичны. Они могут насторожить родителей и педиатра, но не могут являться основанием для постановки диагноза. Если вам показалось, что развитие ваших детей не соответствует норме, при появлении первых признаков физического или интеллектуального неблагополучия стоит проконсультироваться с эндокринологом и сделать УЗ-обследование щитовидки.
Подготовка и проведение ультразвуковой диагностики
Никакая физическая подготовка для УЗИ не проводится. Единственная подготовка, в которой может нуждаться ребенок, – это психологический настрой. Если объяснить малышу, что болевых ощущений не будет, много времени процедура не займет, то исследование пройдет без дополнительной эмоциональной нагрузки на психику малыша.
На момент исследования маленькому пациенту должно быть комфортно, он должен быть сыт, не испытывать потребности в жидкости. С собой нужно взять пеленку, чтобы уложить малыша. Младенцу можно взять молочко и воду – в этом и будет заключаться подготовка к исследованию. В связи с тем, что УЗИ не имеет последствий, как непосредственных, так и отдалённых, процедура может назначаться с высокой частотой.
Детей при обследовании кладут на кушетку, на спину. На шею наносят гель, для облегчения скольжения датчика и увеличения четкости изображения. Исследование занимает от 15-ти до 20-ти минут. Расшифровка делается на месте, и результат выдается в течение нескольких минут.
Оцениваемые показатели и выявляемые патологии
Размеры органа варьируют в зависимости от возраста обследуемого. Также объем железистой ткани зависит от пола юного пациента. При проведении ультразвуковой диагностики ребенку оцениваются:
- объем органа и его соответствие норме;
- его плотность;
- месторасположение;
- активность тока крови.
Нормальные показатели объема щитовидной железы у мальчиков и девочек 1-15 лет:
| Возраст | Девочки, см3 | Мальчики, см3 |
|---|---|---|
| 1 | 0,84 + 0.38 | 0,84 + 0.38 |
| 2 | 2,0 + 0.5 | 2,0 + 0.5 |
| 3 | 1,3 — 1,7 | 1,4 — 2,0 |
| 4 | 2,0 — 2,6 | 1,8 — 2,5 |
| 5 | 2,0 — 2,7 | 2,1 — 2,7 |
| 6 | 2,1 — 2,9 | 2,3 — 3,0 |
| 7 | 2,4 — 3,4 | 2,8 — 3,8 |
| 8 | 3,1 — 4,3 | 3,1 — 4,3 |
| 9 | 3,2 — 5,0 | 3,2 — 5,2 |
| 10 | 4,0 — 5,8 | 3,6 — 5,5 |
| 11 | 4,4 — 6,5 | 4,2 — 6,0 |
| 12 | 6,3 — 7,5 | 5,0 — 6,1 |
| 13 | 7,0 — 8,0 | 6,3 — 7,4 |
| 14 | 7,2 — 10,0 | 6,9 — 10,0 |
| 15 | 9,0 — 10,5 | 8,1 — 10,8 |
Расшифровка параметров и размеры органа в таблице норм териоидного объема ткани по возрасту и полу:
| Верхний предел нормы тиреоидного объема ткани, мл | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Возраст | Девочки | Мальчики | Площадь поверхности тела (кв. м.) | Девочки | Мальчики |
| 6 | 5,0 | 5,4 | 0,8 | 4,8 | 4,7 |
| 7 | 5,9 | 5,7 | 0,9 | 5,9 | 5,3 |
| 8 | 6,9 | 6,1 | 1,0 | 7,1 | 6,0 |
| 9 | 8,0 | 6,8 | 1,1 | 8,3 | 7,0 |
| 10 | 9,2 | 7,8 | 1,2 | 9,5 | 8,0 |
| 11 | 10,4 | 9,0 | 1,3 | 10,7 | 9,3 |
| 12 | 11,7 | 10,4 | 1,4 | 11,9 | 10,7 |
| 13 | 13,1 | 12,0 | 1,5 | 13,1 | 12,2 |
| 14 | 14,6 | 13,9 | 1,6 | 14,3 | 14,0 |
| 15 | 16,1 | 16,0 | 1,7 | 15,6 | 15,8 |
При УЗИ визуализируются следующие патологические включения:
- опухоли;
- кисты;
- узлы;
- кальцинатные образования.
Расшифровка показателей эхограммы проводится квалифицированным врачом. Благодаря УЗ-диагностике лечащий врач получает достоверную информацию в большом объеме. В сочетании с результатами исследования крови, расшифровка результатов УЗ-обследования дает достаточно данных для уточнения или постановки диагноза и назначения лечения. Диагностируемые с помощью УЗИ заболеваниями — это кисты, новобразования, токсический зоб, узловой зоб, гипотериоз.
Источник
Оглавление
- Когда необходимо проведение ультразвуковой диагностики щитовидки у детей?
- Имеются ли особенности проведения диагностики у детей по сравнению со взрослыми?
- Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию щитовидки
- Расшифровка результатов
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Щитовидная железа — это орган эндокринной системы, который отвечает за выработку йодосодержащих гормонов, необходимых для правильного обмена веществ и роста всего организма в целом.
Даже незначительный сбой в работе данного органа может привести к тяжелым последствиям, таким, как: гипотиреоз, аденома, микседема, раковая опухоль и др. Поэтому врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование, которое позволит обнаружить первые признаки патологии или заболевания щитовидной железы.
Когда необходимо проведение ультразвуковой диагностики щитовидки у детей?
На ранней стадии заболевания щитовидной железы могут никак не проявлять себя. Но существует ряд признаков, при наличии которых врач-педиатр даст направление на проведение УЗИ щитовидной железы ребенку:
- Нарушении функции глотания
- Внезапное изменение массы тела по неустановленным причинам
- Чрезмерная утомляемость, постоянная сонливость и апатия, либо гиперактивность и сильная раздражительность
- Появление удушья и отек шеи
- Нарушение сердечного ритма
- Резкое изменение температуры тела по невыясненным причинам
- Замедленное развитие
- Снижение общего тонуса мышц
- Возникновение проблем в работе ЖКТ (запор и т. д.)
Также есть несколько факторов, при наличии которых ребенок находится в зоне риска:
- Предрасположенность к нарушениям работы эндокринной системы из-за наследственности
- Проживание в экологически неблагоприятной местности
- Некачественная пища и вода с низким содержанием йода
- Наличие аутоиммунных заболеваний
Имеются ли особенности проведения диагностики у детей по сравнению со взрослыми?
Поскольку УЗИ щитовидки детям — безболезненная и неинвазивная процедура, то ребенок переносит ее гораздо легче, чем другие типы анализов (забор крови и др.).
Нет нюансов, отличающих данную процедуру у детей от такого же анализа у взрослых. Единственная сложность может возникнуть при проведении исследования младенцу: он не сможет сохранять необходимое положение тела самостоятельно. В данном случае малыш должен находиться на руках у родителей, что позволит провести необходимую диагностику.
Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию щитовидки
Для проведения УЗИ щитовидной железы у детей требуется несложная подготовка:
- Необходимо объяснить ребенку порядок процедуры, чтобы он чувствовал себя комфортно и не боялся визита к врачу
- За несколько часов (около 2-х) до проведения обследования следует накормить малыша, чтобы не возникло рвотного рефлекса при проведении датчиком по горлу
- Также стоит взять с собой емкость с водой, чтобы можно было поить ребенка
В другой подготовке для проведения данного исследования нет необходимости.
Сама процедура проходит таким образом:
- Ребенок должен сесть на кушетку (или находиться на руках у родителей, если он слишком мал), и запрокинуть голову
- Врач смазывает переднюю область шеи гелем (для лучшего проведения ультразвука)
- Затем специалист водит датчиком по шее, а изображение щитовидной железы проецируется на экран
Весь осмотр длится в пределах 10–15 минут.
Для более детального анализа параметров кровотока в щитовидной железе может использоваться допплеровское УЗИ. В таком случае на мониторе будут отображаться кровеносные сосуды, отмеченные разными цветами.
Расшифровка результатов
При расшифровке результатов УЗИ врач сравнивает параметры, зарегистрированные датчиком, с показателями нормы.
В нормальном состоянии щитовидная железа должна иметь следующие параметры:
- Размеры железы и ее долей: объем, длина и ширина — должны соответствовать возрастной норме
- Очертания органа и его частей должны быть четкими, ровными и не расплывчатыми
- Ткани щитовидной железы — однородные по своей структуре
- Кровоток должен быть ровным, не должно быть нарушений в структуре сосудов
Размеры долей щитовидки, а также всего органа в целом, разнятся в зависимости от возраста и пола пациента. Так, у мальчиков 12-ти лет объем железы составляет 10,4–10,5 кубических сантиметров, а у девочек того же возраста — 12,1–12,2 кубических сантиметров. Одновременно, размеры данного органа могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
УЗИ щитовидной железы детям позволяет выявить ряд серьезных заболеваний:
- Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — характеризуется чрезмерно высоким содержанием гормонов (тироксин и трийодтиронин)
- Тиреоидит — воспаление органа
- Гипотиреоз — появляется из-за длительного недостатка гормонов щитовидной железы
- Базедова болезнь (диффузный зоб) — аутоиммунное заболевание, которое возникает на фоне чрезмерного производства тиреоидных гормонов
- Аденома — новообразование (опухоль) доброкачественного типа
- Узловой зоб — новообразование в железе в виде капсулы, может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- В МЕДСИ ведут прием специалисты высоких квалификационных категорий, которые имеют опыт работы с детьми
- В клинике для проведения УЗИ применяется только современное оборудование (модели Pro Focus 2202, Philips iU22)
- Чтобы записаться на консультацию к врачу, нужно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500
- Специалисты МЕДСИ обеспечивают своим пациентам комфорт и качество услуг, соответствующие международным стандартам
Источник
УЗИ щитовидной железы у ребенка – это доступный, совершенно безопасный и безболезненный метод диагностики патологий или нормального состояния органа. Этот метод дает возможность вовремя обнаружить увеличение или уменьшение размеров щитовидки у детей, а также определить ее структуру.
Показания и противопоказания к исследованию
Ультразвуковое исследование щитовидной железы у ребенка необходимо провести в следующих случаях:
- ближайшие родственники страдают заболеваниями щитовидки;
- ребенок чрезмерно возбудим или апатичен;
- имеются проблемы со сном и пробуждением;
- резко меняется вес без видимой причины;
- снижается или повышается температура тела;
- трудно глотать;
- усиливается процесс потоотделения;
- трудно дышать;
- возникают нарушения в работе сердца;
- появляются отеки шеи;
- начинают дрожать руки и пальцы.
Благодаря безвредности для организма процедура не имеет противопоказаний и ее можно делать несколько раз за небольшой интервал времени. Причиной для отказа от УЗИ щитовидной железы у ребенка могут стать обширные повреждения кожи в области шеи – ожоги или воспаления.
Смотрите обзор на тему здоровья щитовидной железы:
Подготовка и проведение процедуры
Предварительной подготовки к УЗИ щитовидной железы детям не требуется. Проводится процедура лежа на спине, часто под заднюю поверхность шеи подкладывают валик. Нужно взять с собой воду для питья, пеленку и освободить область шеи от одежды и украшений. За несколько часов до проведения УЗИ ребенок должен поесть. Это поможет избежать рвотного рефлекса от нажатия на гортань.
На кожу наносят специальный гель, улучшающий прохождение ультразвука по мягким тканям. С помощью датчика на экран проецируется изображение рассматриваемого органа. После окончания УЗИ щитовидки гель с кожи убирают принесенной с собой пеленкой. Само исследование занимает не больше 15-20 минут.
Перед проведением аппаратного исследования нужно посетить врача-эндокринолога и сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Дополнительно читайте, как берут биопсию щитовидной железы.
Что показывает исследование
У каждого возраста нормой являются свои размеры щитовидной железы. Ее объем зависит также от пола обследуемого. При проведении УЗИ обращают внимание на следующие критерии:
- объем железы;
- степень плотности и расположение органа;
- активность движения крови по сосудам.
Показатели нормы объема с разбивкой по годам можно найти в таблице, расположенной ниже.
| Возраст | Мальчики | Девочки |
| 1 год | 0,83±0,38 | 0,83±0,38 |
| 2 года | 2,0+0,4 | 2,0+0,4 |
| 3 года | 1,4-2,0 | 1,3-1,7 |
| 4 года | 3,1-3,5 | 2,8-3,9 |
| 5 лет | 3,7-5,1 | 3,9-4,8 |
| 6 лет | 5,4-5,5 | 4,9-5,0 |
| 7 лет | 5,7-5,8 | 5,8-5,9 |
| 8 лет | 6,1-6,2 | 6,9-7,0 |
| 9 лет | 6,8-6,9 | 7,9-8,1 |
| 10 лет | 7,9-8,0 | 9,1-9,2 |
| 11 лет | 9,0-9,2 | 10,0-10,5 |
| 12 лет | 10,4-10,5 | 12,1-12,2 |
| 13 лет | 12,1-12,2 | 13,1-13,2 |
| 14 лет | 14,0-14,1 | 14,5-14,6 |
| 15 лет | 16,0-16,1 | 16,0-16,2 |
При помощи УЗИ щитовидной железы у детей можно обнаружить:
- Увеличение щитовидки в объемах, что может свидетельствовать о гиперплазии тканей или опухоли.
- Кисты и узлы, которые на экране выглядят как темные либо светлые пятна овальной формы с четкими контурами. Цвет зависит от степени отражения ультразвуковых волн.
- Увеличение размера лимфатических узлов, изменения их структуры. Нормальный размер у детей составляет от 1 до 10 мм.
- Кальцинатные включения, что может указывать на развитие онкологических образований. Эти узлы отличаются по составу от ткани щитовидной железы.
Расшифровку результатов УЗИ должен проводить высококвалифицированный специалист.
На видео УЗ-диагностика щитовидки:
Стоимость
Пройти обследование бесплатно можно в муниципальных учреждениях здравоохранения по полису ОМС и направлению врача-педиатра или эндокринолога. В частных учреждениях стоимость УЗИ щитовидки у ребенка будет отличаться в зависимости от его расположения, рейтинга и квалификации работающих там специалистов.
В клиниках Москвы цена УЗИ щитовидной железы у ребенка составляет от 1300 до 2200 рублей. В Санкт-Петербурге стоимость составляет от 1200 до 1800 рублей. В других регионах цена варьируется от 800 до 2000 рублей.
Своевременное выполнение УЗИ щитовидной железы очень важно для детей, поскольку дает возможность выявить нарушения функционирования щитовидки и вылечить их на ранней стадии. Если этого не сделать вовремя, можно столкнуться с серьезными и трудно обратимыми последствиями.
Делитесь своим опытом прохождения УЗИ, оставляйте комментарии, расскажите о статье друзьям в социальных сетях. Будьте здоровы.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Проведение УЗИ щитовидной железы ребенку является высокоэффективным и безопасным методом исследования органа эндокринной системы. Процедура проста в исполнение и не требует определенной подготовки малыша. По результатам исследования можно с уверенностью оценить состояние щитовидки, что позволяет выявить наличие отклонений от нормы и провести своевременное полноценное лечение.
Показатели нормы
По окончанию процедуры врач выдает на руки протокол исследования, с полученными данными следует обратиться к направившему на исследование врачу.
В расшифровке УЗИ щитовидной железы, сделанном у детей, должны быть указаны следующие пункты:
- размеры органа;
- структура железы;
- форма;
- узлы (есть или нет);
- отеки (если присутствуют).
К описанию в обязательном порядке прилагается полученный снимок.
Нормы УЗИ щитовидной железы детей указаны в таблице, по которой и сравнивается соотношение полученных результатов к необходимым по возрастной категории.
Таблица нормальных показателей УЗИ щитовидной железы для детей
Помимо размеров по снимку узи видно наличие патологических включений:Кроме размеров органа по результатам УЗИ у ребенка с 6 лет эндокринолог может высчитать степень недоразвития железы, высчитав показатели объема ткани. Высчитывается по специальной формуле на основании полученных данных размеров органа.
- опухолевые образования;
- кисты;
- узловатость;
- кальцинаты.
На основе данных, полученных при ультразвуковом обследовании, и результатов лабораторных исследований при учете жалоб врач диагностирует патологию и назначает необходимый объем лечения.
Подготовка
Проведение УЗИ щитовидной железы у ребенка не требует определенной подготовки. На обследование следует принести свою пеленку, на которой будет лежать обследуемый. Малышей грудного возраста рекомендуется накормить и напоить перед процедурой, чтобы ребенок чувствовал себя хорошо и спокойно отнесся к процедуре.
Детям более старшего возраста рекомендуется объяснить, что процедура безболезненна, это позволит избежать нервного напряжения.
Ход процедуры
Для обследования УЗИ щитовидной железы детям проводят следующим образом. Ребенка укладывают на кушетку спиной, на область шеи наносят контактный гель для увеличения точности передачи импульсов. Специалист с помощью специального датчика просматривает железу, изображение которой проецируется на монитор аппарата.
Время процедуры не превышает 15 минут, по окончанию обследования врач отдает готовый результат.
Показания
Зачем назначают УЗИ щитовидной железы в детском возрасте?
Заболевание щитовидной железы у малышей не редкость, чтобы вовремя определить патологии и скорректировать дальнейшее развитие, необходимо выявить проблему на раннем этапе развития. Ультразвуковое исследование отлично подходит для скрининга всего населения (не требует подготовки и не имеет негативного влияния на организм). Также назначается при клиническом проявлении дефекта эндокринной системы.
Основные показания к назначению:
- эндемическое снижение йода;
- неблагоприятная наследственность (заболевания щитовидки у родственников);
- нарушение в нервной сфере: апатии, нервозность, плаксивость, сонливость или бессонница;
- резкое изменение показателей веса;
- нарушение терморегуляции;
- нарушение потоотделения (снижения или повышение);
- сухость и бледность кожи, повышенная ломкость ногтей;
- нарушение в деятельности сердечного ритма (увеличение или снижение частоты сердечных сокращений);
- нарушение дыхания;
- тремор.
Наличие одного или нескольких симптомов из списка является тревожным сигналом, требующим обращения к эндокринологу.
Следует помнить, нарушение в работе щитовидной железы в детском возрасте опаснее, чем во взрослом. Изменение гормонального фона при заболеваниях органа приводит к патологии развития: умственной и физической. Помимо этого, страдает половое развитие, что может стать причиной бесплодия у девочек во взрослой жизни.
Противопоказания
Противопоказаний к проведению процедуры не выявлено.
Частые патологии
Главным признаком серьезных заболеваний детского возраста будет изменение размера органа, поэтому норма УЗИ щитовидной железы у детей в первую очередь основана на этих показателях, занесенных в возрастную таблицу.
Нарушение размера указывает на заболевание:
- Гипотиреоз проявляется недостатком ТГ гормонов: слабость, апатия, набор веса, ребенка часто знобит, по ЭКГ определяется брадикардия (замедление ритма сердцебиений).
- Гипертиреоз характеризуется излишней выработкой гормонов. Характеризуется возникновением зоба. Данное положение проявляется в повышении метаболических реакций: ребенок плохо переносит высокие температуры, теряет вес, гиперактивен. Повышение гормонов в организме ведет к изменению настроения в сторону агрессивности и раздражительности.
При своевременном выявлении причины заболевания возможна нормализация выработки гормонов. В некоторых ситуациях больной вынужден пожизненно принимать корректирующие препараты.
Развитие заболевания может произойти в любом возрасте, поэтому целесообразно проведение исследования ежегодно начиная с 6 лет у всех детей, и с рождения у лиц группы риска по заболеваниям щитовидки.
Лечение нарушений эндокринной системы в возрасте до 15 лет проводит детский врач-эндокринолог. При раннем выявлении отклонения в развитии щитовидной железы возможно полноценное выздоровление. Запущенные стадии плохо поддаются коррекции.
Загрузка…
Источник