Уролог ребенку в 2 года
Многие люди считают, что уролог — это мужской врач. На самом деле этот специалист лечит и мужчин и женщин, и даже детей. Родители, получая у педиатра направление для своего чада в урологию, часто удивляются, зачем? В этой статье вы узнаете кто такой детский уролог, когда нужно вести к нему ребенка, какие заболевания и как лечит этот специалист.
Кто такой детский уролог
Даже маленькие дети не защищены от урологических заболеваний. Обнаружить их и справиться с ними поможет специальный врач — детский уролог. Основная сфера его внимания – проблемы и отклонения детской мочеполовой системы. Детский уролог занимается приобретенными и врожденными заболеваниями и травмами маленьких пациентов обоего пола от 0 до 18 лет.
Хороший детский уролог – это специалист:
- имеющий обширный опыт работы с детьми;
- умеющий находить психологический контакт с ними;
- применяющий современные средства диагностики и лечения.
Когда следует обратиться к детскому урологу
Существуют определенные признаки нарушения работы детской мочеполовой системы. Родители должны непременно показать ребенка урологу, если:
- в результатах плановых (они периодически проводятся для всех детей) анализов мочи появились изменения;
- изменилась моча ребенка (появление неприятного запаха, изменение цвета, мутность);
- трудности с мочеиспусканием (болезненность, редкое мочеиспускание, недержание мочи);
- полное отсутствие мочеиспускания;
- болевые ощущения в зоне почек (иногда сопровождаются рвотой и вздутием живота).
Мальчика непременно следует отвести к детскому урологу, если у него наблюдается:
- отек (водянка) яичка;
- болезненность, отечность, покраснение в области полового члена;
- крипторхизм (неопущение яичка);
- невозможность обнажения головки пениса;
- другие пороки развития.
Посещение детского уролога может потребоваться и девочке. Как правило, причины могут быть следующими:
- отсутствие (до 15 лет) месячных;
- сбой установившегося цикла;
- избыточное оволосение (заметные волосы на груди, верхней губе, подбородке, бакенбарды);
- выделения из влагалища (коричневые, зеленые или желтые, имеющие неприятный запах).
Профилактические осмотры
Отсутствие тревожных симптомов не означает, что ребенка не нужно вести к урологу. Профилактический осмотр обязателен до 1 года, в 3 года и 14 лет.
- До года посещение детской урологии позволит определить генетические пороки развития половых органов: сужение крайней плоти, неопущение яичек, уменьшение полового члена и яичек. Подобные болезни лучше лечить как можно раньше.
- Три года – это возраст, когда у мальчиков могут появиться болезни вроде грыжи, водянки. Их также следует выявить как можно раньше.
- У 14-летнего мальчика существует вероятность развития болезней сосудов яичек, поэтому визит к урологу также обязателен.
Как проходит прием в детской урологии
Прием у детского уролога начинается со сбора анамнеза (наследственность, перенесенные болезни, информация о здоровье). Далее врач проводит комплексный осмотр: оценивает состояние половых органов и почек малыша, исследует его живот. Осмотр маленького ребенка всегда проводится в присутствии мамы или папы. Если нужно – применяются дополнительные инструменты диагностики:
- УЗИ брюшной полости, малого таза, мошонки;
- урофлоуметрия;
- рентгенография;
- видеоцистоскопия;
- лабораторные исследования (ПЦР, ИФА, биохимические, бактериологические и общеклинические анализы).
Оснащенность урологической клиники современным диагностическим оборудованием – одно из ярких доказательств ее качества.
Как лечит детский уролог
Индивидуальный курс лечения ребенка составляется урологом на основании результатов исследования, анамнеза. Это могут быть:
- малоинвазивные хирургические операции, характеризующиеся минимальной травматичностью;
- физиотерапевтические процедуры;
- медикаментозная терапия.
Все родители должны помнить, что многие хронические заболевания, связанные с мочеполовой сферой, родом из детства. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры у детского уролога. Также посетите наш раздел Урология.
Блокада семенного канатика
800
ВЛОК (лазерное облучение крови)
800
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
300
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
800
Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
150
Замена катетера Пеццера
900
Замена катетера Фолея
700
Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800/800
Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800
Катетеризация мочевого пузыря
600
Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000
Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
от 18 000
Лазер местно
300
Лазер ректально/уретрально
400
Лечение мужского бесплодия
от 18 000
Лечение пиелонефрита
15 000
Лечение цистита (комплексно)
10 000
Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000
Массаж предстательной железы
650
Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1 500
Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
15 000
Первичная консультация врача-уролога
1000
Пластика короткой уздечки п/ч
7 000
Повторная консультация врача-уролога
700
Спермограмма
1600
Справка
300
Источник
Детский уролог
Детский уролог – врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике болезней органов мочевыводящей системы у детей с рождения до 18 лет. В сферу его компетенции входят заболевания и аномалии развития почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, полового члена, яичек и их придатков. Врач использует как терапевтические, так и хирургические методы воздействия, а при необходимости привлекает к лечебно-диагностическому процессу детских врачей других специальностей: педиатра, нефролога, хирурга, невролога, гинеколога и т.д.
Сеть клиник «Семейный доктор» оказывает амбулаторную и стационарную урологическую помощь детям всех возрастов. Наши детские врачи имеют огромный опыт общения с маленькими пациентами. Прием проходит в спокойной обстановке, что позволяет создать у малышей ощущение полной безопасности и избежать дискомфорта во время осмотра.
Особенности детской мочеполовой системы
Мочеполовая система детей имеет ряд особенностей, которые требуют пристального внимания врача при осмотре и диагностике заболеваний. Органы мочеполовой системы формируются в период внутриутробного развития и продолжают развиваться после появления ребенка на свет. Различные неблагоприятные факторы, действующие в период беременности и после рождения малыша, способны нарушить хрупкое равновесие и привести к заболеваниям мочевыделительной и половой системы. Так частые простудные заболевания могут способствовать развитию гломерулонефрита, а возникший после свинки орхит — стать причиной бесплодия. Своевременное лечение заболеваний способно предотвратить осложнения и сохранить здоровье ребенка.
Заболевания, которые лечит детский уролог
пороки развития органов мочеполовой системы, то есть аномалии положения, количества, формы и структуры почек и их кровеносных сосудов, аномалии мочеточников, мочевого пузыря и уретры;
воспалительные и инфекционные заболевания органов мочевыделения: гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, уретрит;
воспалительные заболевания половых органов у мальчиков, чаще всего баланит и баланопостит;
фимоз, или сужение крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена у мальчика старше 3 лет;
энурез и недержание мочи у ребенка;
мочекаменная болезнь;
травмы органов мочеполовой системы.
Когда ребенку нужна консультация детского уролога
Чаще всего на консультацию к детскому урологу попадают по направлению педиатра, но обратиться к врачу можно и самостоятельно, в особенности, при появлении симптомов, свидетельствующих о неблагополучии органов мочеполовой системы. Это такие симптомы, как:
беспокойство ребенка перед мочеиспусканием;
жалобы на боль и резь в уретре после мочеиспускания;
ночное недержание мочи у ребенка старше 4 лет;
задержка мочи, прерывистая струя мочи, ребенок натуживается, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
покраснение и отечность головки полового члена;
невозможность обнажить голову из-за сужения крайней плоти у мальчиков старше трех лет;
отсутствие одного или двух яичек в мошонке;
отек мошонки и увеличение яичка в объеме.
Наличие у ребенка одного или нескольких перечисленных симптомов — повод обратиться к детскому урологу. Также рекомендуется посетить детского уролога после перенесённого эпидемического паротита (свинки).
Врач проведет необходимое обследование, поставит точный диагноз и подберет лечение. Детские урологи ведут амбулаторный прием в поликлиниках сети «Семейный доктор». При необходимости экстренной урологической помощи и плановых хирургических вмешательств пациенты направляются в Госпитальный центр.
Диагностика урологических заболеваний у детей
Для диагностики заболеваний органов мочеполовой системы детские урологи клиники «Семейный доктор» используют щадящие методы исследования, в том числе:
сбор анамнеза, анализ жалоб ребенка и симптомов, замеченных его родителями;
наружный осмотр;
лабораторные методы исследования: анализы мочи и крови;
УЗИ мочевого пузыря;
УЗИ мочевыделительной системы;
УЗИ почек и надпочечников.
Лечение урологических заболеваний у детей
Детские урологи сети клиник «Семейный доктор» владеют самыми современными методиками лечения урологических заболеваний у детей. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от природы и клинической картины заболевания, возраста ребенка и общего состояния его здоровья.
Комплекс терапии включает консервативные, а при необходимости и хирургические методы воздействия. В амбулаторных условиях детские урологи проводят хирургическое лечение фимоза, рассечение спаек между крайней плотью и головкой полового члена, обрезание крайней плоти с целью лечения и по религиозным соображениям.
Плановые операции в Госпитальном центре «Семейный доктор» проводятся после предварительного обследования и тщательной подготовки ребенка, позволяющей свести к минимуму риск осложнений. Лекарственная терапия и физиотерапевтические процедуры закрепляют полученный при хирургическом вмешательстве результат.
Цены
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Консультация детского уролога по результатам исследований | 1 990 |
| Консультация детского уролога по результатам исследований (премиум) | 2 600 |
| Консультация детского уролога по результатам исследований с составлением плана лечения | 2 100 |
| Консультация детского уролога по результатам исследований с составлением плана лечения (премиум) | 2 600 |
| Прием врача детского уролога первичный | 2 100 |
| Прием врача детского уролога первичный (премиум) | 2 600 |
| Прием врача детского уролога повторный | 1 990 |
| Прием врача детского уролога повторный (премиум) | 2 600 |
| Прием детского врача уролога КМН/ведущий специалист первичный (Премиум) | 3 500 |
| Прием детского уролога КМН/ведущий специалист первичный | 2 600 |
| Прием детского уролога КМН/ведущий специалист повторный | 2 600 |
| Школа для пациентов с патологией мочеполовой системы | 1 100 |
Показать
все цены
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Орхидометрия | 440 |
| Транскутанная тибиальная нейростимуляция | 780 |
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Анестезия инфильтрационная (детский уролог) | 880 |
Записаться на прием
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.
Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.
Услуги
Детские урологи
Хороший врач, открыл ребёнку головку и спайки убрал- ребёнок ничего не почувствовал- все прошло отлично!
Хочу поблагодарить врача уролога отделения в Орехово Павлова С.М. за высокую квалификацию и хороший уровень обслуживания пациентов .
Урология тема особенно неприятная для пациента Чувствуешь себя мягко говоря скованно Он четко и быстро ориентируется в ситуации .
Чувствуется большой как лечебный так и хирургический опыт и знания в смежных вопросах.
Мне хорошо помогло назначенное им лечение .
Спасибо.
Спасибо большое за внимательный подход, ваш потрясающий опыт, знания и отзывчивость. Очень рада, что попала именно к вам. Спасибо!
Мы наблюдались с ребёнком у уролога Сергея Михайловича Павлова, хочу отметить помимо профессионализма и эффективного лечения, отзывчивость и внимание к пациентам, подробное доступное объяснение проблемы и назначений. Спасибо, доктор!
Спасибо, за профессионализм и отношение к пациенту, все грамотно, понятно, этично. Побольше таких врачей!
Приём врача оставил положительное мнение, ответил на все поставленные вопросы и поставил точный диагноз.
Огромная благодарность Олегу Александровичу. Высококлассный специалист, с которым не страшен никакой диагноз. Вселяет веру, уверенность и силы бороться и лечиться.
Замечательный врач-уролог Олег Александрович. Побольше таких врачей. Спасает жизни и судьбы.
Оставить отзыв
Поликлиники
Источник
Заведующий урологическим отделением Дьяков Степан Николаевич
У родителей довольно часто возникают вопросы, зачем нужны плановые осмотры урологов, если внешне ничего не беспокоит. Попробуем разобраться в этом вопросе.
План медицинских осмотров детей врачами разных специальностей прописан в законе Министерства здравоохранения РФ № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”. В 2013 вступила в действие новая редакция, в которой внесены изменения. В частности при оформлении медицинских карт в детский сад и в школу теперь нужен осмотр уролога-андролога для мальчиков и гинеколога для девочек.
Не все родители довольны этими изменениями, так как они несут дополнительные затраты времени, и денег, если карта оформляется в частной клинике. А вот врачи однозначно за, так как эти осмотры действительно помогают выявлять проблемы, решение которых в более позднем возрасте может привести к серьезным последствиям для репродуктивной функции. Была собрана статистика, которая показала достаточно большое количество пропущенных аномалий развития половых органов у детей, которые не были осмотрены урологом или гинекологом в первые годы жизни.
Остановимся на каждом этапе более подробно.
На первом году жизни
1 месяц — детский хирург
12 месяцев — детский хирург
3 года — детский уролог-андролог
7 лет — детский уролог-андролог
12 лет — детский уролог-андролог
14 лет — детский уролог-андролог
15 лет — детский уролог-андролог
16 лет — детский уролог-андролог
17 лет — детский уролог-андролог
Я считаю, что в 1 год осмотр уролога тоже необходим, хотя его и нет в перечне. В этом возрасте врач должен исключить патологии развития мошонки (водянку, неопущение яичек, гипоплазию яичек), несоответствие размеров полового члена, яичек, оценить гормональный фон.
Большинство врожденных проблем требуют раннего вмешательства, например, гипоспадия, когда мочеиспускательный канал открывается не на головке, а смещается от нормального положения. Чем раньше в этих случаях сделана операция, тем меньше она травмирует ребенка, ниже риск осложнений. Год это переломный момент по решению вопросов о плановом оперативном лечении, особенно в вопросах патологий мошонки. Позднее могут начаться необратимые изменения в репродуктивной функции.
Также уролог должен обсудить с родителями вопросы, касающиеся открытия головки полового члена, гигиену и профилактику перегревания органов мошонки, режим нахождения в подгузниках.
Несомненно, осмотр педиатра и осмотр хирурга должен включать осмотр половых органов. Но, так как этим проблемами занимаются именно урологи-андрологи, у врачей этой специальности больше сфокусированность и опыт работы с такими патологиями, поэтому выше выявляемость нарушений, которые могут быть не очевидны на первый взгляд.
К счастью, встречаются эти патологии не часто, в основном папы и мамы слышат фразу – «У вашего ребенка все нужных размеров и в нужном месте», которая успокаивает и радует любого родителя.
Первые два осмотра, положенные по нормативам, в 3 и в 7 лет, чаще всего совпадают со сроками подготовки медицинских карт для детского сада и школы.
Какие вопросы обсуждаются в эти периоды?
В 3 года в первую очередь родителей волнует физиологический фимоз. У кого-то из мальчиков головка уже открывается, у кого-то еще нет. Самое время научить родителей и ребенка правильно проводить гигиену, подготавливать головку к открытию.
Возникают вопросы о мочеиспускании, еще немного рано говорить о диагнозе энурез, но у большинства детей в три года это уже полностью контролируемый процесс. Если еще случаются «мокрые ночи» или ребенок до сих пор в подгузнике, это повод поговорить с родителями об уротерапии – формировании правильных стереотипов мочеиспускания.
Родителей часто волнует внимание детей к своим половым органам, мальчики начинают проявлять интерес, трогать их. Запреты и жесткость в этом вопросе могут сказаться на психо-сексуальном развитии, нужно объяснить родителям, как реагировать на такое поведение. В три года с врачом уже говорят не только об оценке развития органов, но и о поведении ребенка и отношении родителей.
В 7 лет осмотр проводится для того, чтобы выявить заболевания, которые могли не проявляться на первых трех годах жизни. Нужно убедиться, что у мальчика все хорошо, что он развивается соответственно возрасту. В 7 лет дети уже могут самостоятельно мыться, уролог должен объяснить, как правильно это делать, оценить, нет ли признаков недостаточной гигиены, воспаления.
В 12 лет мы оцениваем половое развитие, вошел или не вошел ребенок в пубертат. Оценивается волосяной покров на теле, развитие гениталий, размер кадыка, другие внешние признаки. Если есть признаки начала полового созревания, врач должен обсудить моменты, связанные с либидо и сексуальной сферой, наличие эрекции, поллюций. Для ребенка важно принимать эти изменения и реакции организма как часть нормального, позитивного процесса.
В 14 лет
происходит повторная оценка, мы смотрим, как ребенок проходит пубертатный период, нет ли задержки полового развития. 12-14 лет самый частый возраст для дебюта
варикоцеле
(расширения вен семенного канатика), необходимо исключить это заболевание.
В 15, 16, 17 лет проводится динамическое наблюдение переходного периода. Это время возможного начала сексуальных контактов, поэтому уролог обязан рассказать о вопросах предохранения, инфекционных заболеваниях. Изменения, происходящие с подростками, не всегда можно обсудить с родителями. Многих юношей волнует, все ли в порядке с их половыми органами, принимают за отклонения совершенно нормальные элементы, которые могут присутствовать на них, например гранулы фордайса (мелкие себорейные кисты или сальные железы) или жемчужные папулы. В беседе с врачом убираются страхи, неправильное осознание собственного тела.
До 15 лет дети чаще приходят на прием с мамой или папой, осмотры проводятся за ширмой, но если есть какая-либо патология, приходится показывать родителю, для того чтобы достичь понимания в том, что происходит и как это нужно лечить. Не всегда комфортно обсуждать эти вопросы с мамой подросших мальчиков. Поэтому я в очередной раз пишу о том, что желательно, чтобы на прием к урологу с мальчиками приходили папы.
Источник