Уплотнение в яичке у ребенка 3 года
2586 просмотров
3 июля 2017
Ребенок пожаловался, что на мошонке что-то болит, когда дотрагиваешься. Вот фото https://savepic.ru/14700885.jpg 2 покраснения уплотненные как горошинки, на ощупь в толще кожи средней плотности, скорее мягкие. Мазали 2 дня бепантеном. На третий день стало сложно ходить. Вот как выглядят сейчас https://savepic.ru/14722388.jpg Заметно отекла левая половина мошонки, стала плотной, кожа твердая, уплотненная. Но покраснение стало меньше и сами уплотнения уже не как шарики, а более расплывчатые. Что это и что делать?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Уролог, Венеролог
Обратитесь к хирургу, потребуется тестикулярное обследование сначала в горизонтальном, а затем в вертикальном положении, плюс УЗИ диагностика. Судя по двум фото в динамике, ситуация ухудшается. Прекращайте заниматься самолечением, обращайтесь к врачу!
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте. Боли и покраснение мошонки у детей бывают во многих случаях. Воспаление яичка, перекрут, травма яичка, водянка яичка или гидроцеле, на медицинском языке. Вам конечно же необходимо обратиться к врачу педиатору, он направит малыша на узи и анализы, на консультацию к детскому урологу. Не переживайте у детей и подростков такое бывает. Тем более, что вдинамике на представленных вами картинках не становиться лучше. Можно еще предположить аллергический отек мошонки. Ну это после обследования можно обсудить потом с педиатором.
Уролог
Вероятно начинается эпидидимоорхит, немедленно вызывайте скорую помощь! Не ждите, когда ситуация станет бесповоротной! В Ваших руках здоровье ребёнка и его половое здоровье в будущем!
Терапевт
Нтатлья — берите ребенка и к детскому урологу побыстрее на очную консультацию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Воспалительный процесс. Причину нужно выяснять на очном осмотре. И откуда такая уверенность в том, что бепантен поможет? Он ведь не обладает противовоспалительными свойствами- только заживляющими!
Уролог
Конечно нельзя было самостоятельно назначать лечение. Срочно обращайтесь к детскому и даже взрослому урологу. На очном осмотре они разберутся. Возможно даже дело и не в яичках а в воспалении кожи мошонки усугубленной бепонтеном. Но воспаление может перейти и на придаток яичка и на яичко. Не теряйте времени на узи и прочие анализы, уролог, если потребуется сам назначит необходимое обследование.
Наталья, 3 июля 2017
Клиент
Владимир, показала ребенка хирургу, дерматологу и урологу. Вы правы, все сказали, что воспаление кожи мошонки (дерматит). Назначили антибиотик мазь банеоцин местно, если завтра станет хуже, чем сегодня, то пропить антибиотик.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Киста яичка у ребенка – округлая полость в паху, гладкое и мягкое доброкачественное образование с жидкостным содержимым и четкими границами. Частыми случаями являются киста придатка яичка (мужская половая железа в мошонке) и семенного канатика (мягкий округлый тяж в паху). Появляется заболевание вследствие закупорки выводных каналов яичка. Такой недуг, как киста, широко распространен во взрослой и детской практике.
Классификация кист яичка
Киста в области мошонки подразделяются в зависимости от факторов:
От типа развития:
- Врожденная (патология во время развития плода);
- Приобретенная (вследствие внешних и внутренних факторов). Данная форма зачастую проявляется у мальчиков в возрасте 7-14 лет, когда начинается развитие половых желез.
От стороны:
- Правосторонняя;
- Левосторонняя;
- Двухсторонняя.
От места расположения:
- Киста придатка яичка (парный мужской половой орган в виде длинного узкого протока, в котором с определенного возраста происходит созревание, накопление и проведение мужских клеток – сперматозоидов);
- В семенном канатике (круглый тяж, расположенный от глубокого пахового кольца до верхнего края яичка).
От структуры полости:
- Дермиоидная (внутри полости образуются ногти, волосы, волосяные фолликулы, зубы, сальные железы, кости, хрящи);
- Сперматоцеле (у подростков содержит мужские клетки);
- Одиночная (киста без стенок внутри полости);
- Многокамерная (наличие перегородок в кистозной полости).
Симптомы
При первых симптомах любой болезни у детей родители немедленно обращаются к педиатру для начала лечения. Но не всегда на первых этапах проявляются признаки недуга. Так же происходит и при таком заболевании, как киста яичка.
Только когда кистозное образование начинает расти и мошонка увеличивается в размерах, появляются следующие симптомы:
- Наличие в яичке мягкого уплотнения округлой формы эластичной консистенции;
- Чувство вздутия в животе;
- Постепенное видимое увеличение размеров яичка в мошонке;
- Чувство неудобства при движении;
- Безболезненная при ощупывании;
- При больших размерах возникает боль в животе ноющего характера с незначительной интенсивностью.
Осложнения:
- Инфицирование содержимого кистозной жидкости;
- Нарушение целостности кисты при травме половых органов мальчика;
- Бесплодие во взрослом возрасте.
Причины
Точного предположения о причине образования кисты в мошонке не выявлено. К возможной этиологии относят:
- Воспалительные процессы и травмы половых органов ребенка (приобретенная форма);
- При врожденной кисте причинами могут стать родовая травма, нарушения в гормональном фоне матери, недоношенность (беременность длительностью менее 40 недель), риск преждевременного прекращения беременности.
Диагностика
По выраженным симптомам новообразование в яичке может напоминать признаки других опухолевых недугов у ребенка (грыжа в паху, водянка придатка яичка, варикоцеле). Поэтому стоит пройти полное обследование у врача для постановки точного диагноза.
Киста правого яичка у детей обследуется аналогично левой локализации сначала педиатром, а после хирургом, урологом.
Сбор анамнеза: информация о заболевании – какие жалобы были у ребенка, когда обнаружилось уплотнение в области придатка яичка, были ли подобные заболевания; сведения из жизни – какие болезни перенес ребенок, наличие травм и воспалений половых органов, последняя проводимая операция.
Осмотр половых органов мальчика: проводится прощупывание мошонки, оценивается размер и структура кистозного образования придатка яичка у ребенка, болезненность.
Лабораторная диагностика:
- Диафаноскопия – метод в урологии, при котором ко дну мошонки подносится источник света, жидкость в кисте “светится” розовым оттенком;
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) придатка яичка позволяет наглядно определить размер и характер содержимого уплотнения, а также следить за его развитием;
- Для исключения злокачественной опухоли, туберкулеза или воспалений берут анализ крови на онкомаркеры, редко – проводят биопсию и берут гистологию;
- Иногда необходим метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) кисты для получения послойного изображения органов паховой области. Он позволяет уточнить доброкачественность опухоли, её структуру, расположение, контуры и другие необходимые данные для проведения операции по удалению кисты яичка у детей.
Лечение
Киста придатка яичка не лечится медикаментозной терапией. В настоящее время родителям ребенка приходится делать выбор между оперативным удалением кистообразного уплотнения, лапароскопией, пункционным методом и склеротерапией.
Операция
К хирургическому вмешательству при кистозном образовании ребенку необходимо подготовиться и сдать некоторые лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на определение свертываемости и группы крови).
- Рекомендуем к прочтению: киста яичника у ребенка
Операция по удалению кисты правого яичка/левого яичка проводится с использованием местной анестезии или общего наркоза, в зависимости от размера и структуры новообразования, состояния ребенка. При хирургической операции, как правило, не остается следов и рубцов от разреза.
Производится разрез в мошонке над уплотнением, удаляется киста, после послойно зашивается рана. Во избежание длительных отеков прикладывают пузырь со льдом.
В послеоперационном периоде используется специальный суспензорий для снижения давления. Это бандаж из тонкой хлопчатобумажной ткани, который применяют для двухдневной фиксации мошонки для быстрого восстановления.
Склеротерапия
Малоинвазивный оперативный метод лечения склеротерапия применяется при наличии показаний к хирургическому удалению. При склеротерапии через мошонку в кисту придатка вводится игла, забирается жидкостное содержимое образования и вводится в таком же количестве склерозирующий препарат. После чего под действием химического состава ткани разрушаются, и стенки кистозной полости склеиваются.
- Читайте также: лечение бесплодия в Израиле
Склеротерапия повышает риск бесплодия, так как возможно нарушение функций семенного канатика. Метод является менее эффективным, нежели операция по удалению кисты яичка у ребенка.
- Рекомендуем к прочтению: паховая грыжа у ребенка
Пункционный метод
Пункция кисты проводится практически так же, как и склеротерапия, только вместо жидкости ничего не вводится. Положительное действие метода временное, так как врачи не исключают повторное заполнение кистозной полости серозной жидкостью.
Лапароскопия
При данном способе лечения делают маленькие проколы, через которые вводят троакары (специальные трубки). Через них проводят камеру и инструменты, которыми удаляется доброкачественная киста придатка или семенного канатика яичка.
Лапароскопия позволяет наглядно наблюдать за операцией через экран и даже сделать фото кисты придатка яичка. Этот метод является самым безопасным и не требует долгого восстановительного периода.
- Возможно, вам будет интересно: киста семенного канатика у ребенка
В послеоперационный период длится в среднем 4-5 дней. Врачом назначаются антибиотики для предупреждения инфекционных осложнений и анестетики для ухода за раной в паху у ребенка.
- Читайте также: как определить и вылечить вульвит у ребенка
Профилактика
Чтобы кисты яичка не появились вновь, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Исключить по возможности травмы и простудные воспаления половых органов;
- Вовремя лечить болезни яичек и уретры;
- При обнаружении уплотнения в области мошонки сразу обращаться за помощью к врачу.
Оцените статью: 67 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 67 , средняя оценка: 4,00 из 5
Загрузка…
Источник
26.08.2013, 22:13 | |||
| |||
Уплотнение над мошонкой у ребенка Здравствуйте! |
29.08.2013, 09:20 | |||
| |||
Цитата: Вопрос: могут ли яички у годовалого ребенка подтягиваться от холода, например, а потом опускаться. Могут. |
02.10.2013, 20:34 | |||
| |||
Кита семенного канатика Здравствуйте! Нам поставили диагноз по УЗИ киста семенного канатика. . |
02.10.2013, 20:35 | |||
| |||
Фото первого узи |
02.10.2013, 20:49 | |||
| |||
Дополнение: в 1 месяц хирург поставил водянку левого яичка. В год диагноз был снят |
02.10.2013, 21:09 | |||
| |||
Скорее всего имеется сообщение с брюшной полостью. После возраста двух лет самопроизвольное закрытие маловероятно. |
02.10.2013, 21:54 | |||
| |||
Спасибо. Сейчас сыну год и четыре месяца. Я правильно поняла что нужно наблюдать до двух лет? И еще вопрос: у какого диагноза прогноз более благоприятен: изолированная киста или сообщающаяся киста семенного канатика? |
03.10.2013, 22:39 | |||
| |||
Цитата: Я правильно поняла что нужно наблюдать до двух лет? При отсутствии подозрения на сопутствующую паховую грыжу. Цитата: у какого диагноза прогноз более благоприятен: изолированная киста или сообщающаяся киста семенного канатика? Благоприятен для чего? |
03.10.2013, 23:09 | |||
| |||
Бля гористее для избежание операции. Иными словами что киста исчезнет. |
Источник