У ребенка гайморит 2 3 раза в год

Гайморит — заболевание, пугающее своими симптомами, лечением и осложнениями. Каждый человек, переболевший хоть раз в жизни гайморитом, вспоминает его как нечто ужасное. Эти нестерпимые боли в области лица и самое страшное — лечение проколом. А все ли болеют именно так? Правда ли, что после пункции пазухи болезнь переходит в хроническую? Что такое гайморит, а что такое синусит? Давайте узнаем.

По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Особенности маленьких носиков

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

  1. Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
  2. Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
  3. Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

  • Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

  • Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

  • Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

  • Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

Протекание гайморита у детей разных возрастов

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Симптомы гайморита у подростков

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • полипы носа, травмы носа;
  • аллергический ринит;
  • кариес;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • неправильное сморкание;
  • неправильная техника промывания носа при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Клиническая картина

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

  1. Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
  2. У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
  3. Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
  4. Чувство ломоты в лице.
  5. Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
  6. Головная боль.
  7. У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Особенности лечения

Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.

  1. Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
  2. Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
  3. Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
  4. Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
  5. Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
  6. Жаропонижающие (по показаниям).
  7. Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

  • Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

  • Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

Читайте также:  Можно ли ребенку чипсы в 2 года

Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

  • Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Режим и диета при гайморите у ребенка

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Осложнения гайморита у детей

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

  1. Затягивать с лечением и обращением к врачу.
  2. Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
  3. Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Заключение

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.

Источник

Гайморит – воспалительный процесс, поражающий гайморовую пазуху. Различают недуг односторонний и двухсторонний. Расположение гайморовых пазух находится около глазницы, ротовой и носовой полости. Такое нахождение и объясняет проявления гайморита. Представленный недуг очень редко поражает детей в возрасте 2-х лет, но, несмотря на это в медицинской практике случаются ситуации, когда на прием приводят таких маленьких пациентов.

Симптоматика

Гайморит подразделяется на острую и хроническую форму. Для каждой из них свойственно свое течение патологии.

Острый гайморит

Такая форма недуга у детей 2-х лет является следствием острого ринита, гриппа, скарлатины и прочих инфекционных болезней, которые проткали в сложной форме.

Для острого гайморита характерны следующие симптомы:

  • чувство напряжения и болевой синдром в области воспаленной пазухи;
  • плохое носовое дыхание;
  • выделения из носа, нередко гнойного характера;
  • боязнь света и обильное выделение слез.

Как использовать Азитромицин при гайморите, можно узнать из данной статьи.

Болезненные ощущения чаще всего носят размытый и непонятный характер. Сосредотачивается боль в области лба, виска. У детей при осмотре врач может диагностировать припухлость щеки и отечность века. При прощупывании передней стенки гайморовой пазухи ребенок ощущает боль.

У малыша может подняться температура тела и возникнуть озноб. Во время осмотра среднего носового прохода можно обнаружить гнойное отделяемое. При риноскопии на задней степени глотки носоглотки возникают выделения гнойного характера. На рентгеновском снимке заметны воспаленные пазухи. Для точной постановки диагноза врач может назначить пробную пункцию пазухи.

Из данной статьи можно узнать как лечить гайморит без прокола.

Хроническая форма

Такое воспаление является результатом острого воспаления. Его развитие происходит при повторном остром и затянувшемся гайморите. Основные причины перехода острой формы в хроническую заключаются в аденоидах,искривление перегородки носа.

Проявляется заболевание следующим образом:

  • неприятный запах из ротовой полости;
  • болевой синдром в области воспаленной пазухи;
  • болезные ощущения при прощупывании передней стенки пазухи;
  • боли в голове, неактивность ребенка;
  • припухлость щек и отечность век;
  • трещины кожных покровов у входа в нос.

Какие антибиотики при гайморите и синусите стоит принимать а какие нет, можно узнать прочитав статью.

Для хронического гайморита свойственна гипертрофия слизистой оболочки и формирование полипов. На момент ремиссии малыш ощущает себя удовлетворительно, выделения из носа незначительные.

Обострение гайморита происходит очень часто. В этом случае его посещают такие симптомы:

  • повышенная температура;
  • обильное отделяемое из носа;
  • нарушение общего состояния;
  • конъюнктивит.

Если вовремя не приступить к адекватной терапии, то на фоне сниженного иммунитета будет происходить флегмона орбиты, менингит или сепсис. Чаще всего врачи назначают лечение антибиотиками при гайморите.

Терапевтические мероприятия

Как проводится лечение гайморита у детей? Как только вы обнаружили первые симптомы этого опасного недуга, необходимо срочно отправляться на прием в поликлинику. Только своевременная терапия гарантирует успешный исход. В домашних лечением после получения разрешения от врача можно проводить прогревания, промывания. Очень часто они оказывают положительное влияние и позволяют устранить серьезные последствия. Если вылечить гайморит у ребенка 2 лет не получилось на ранней стадии, то стоит предпринять более серьезные мероприятия. Лечебный курс ребенку назначает врач-отолоринголог. Только это врач сможет назначить маленькому пациенту эффективную терапию при помощи медикаментов. Лечение недуга у детей может осуществляться как дома, так и в стационаре. Все зависит от тяжести его течения.

Как правильно принимать капли в нос с антибиотиками от гайморита, можно узнать прочитав данную статью.

Промывание носа

Очень часто лечение гайморита у ребенка 2 лет предполагает использование таких процедур, как промывание, фототерапия и воздействтие лазером. Самым эффективным и популярным считается метод промывания носа. Существует 2 способа выполнения это манипуляции: «кукушка» и ведение катетера.

Как принимать Синупрет при гайморите, указано в данной статье.

Для первого метода характерно введение в носовых ходы 2-х катетеров, в один поступает лекарственный состав, а через другой откачивается гнойное содержимое. Метод «кукушка» для промывания носа имеет такое название, так как малыш вынужден повторять ку-ку, чтобы жидкость не проглотить во время процедуры.

Для второго способа характерно удаление гнойного содержимого по принципу чередования положительного и отрицательного давления в носовых пазухах. Уже спустя несколько таких процедур отмечается значительное облегчение состояния у ребенка.

Как правильно применять Амоксициллин при гайморите, указано в статье.

На видео – диагностика гайморита у детей:

Опасен ли гайморит можно узнать прочитав данную статью.

Лазерное лечение и физиотерапия

Представленный вид терапии считается очень популярным по причине своей безболезненности. Еще врачи могут назначить физиотерапию. Она оказывает благотворное влияние на устранение воспалительного процесса. Что касается иглоукалывания, то эта манипуляция практически не назначается детям 2 лет.

Как лечить двухсторонний гайморит, указано в статье.

Антигистаминные медикаменты

Такое лечение целесообразно проводить в случае, когда необходимо ввести скопившуюся жидкость в носовых пазухах. Как правило, длительность острого гайморита у детей составляет 1-2 недели. Хронический может беспокоить около месяца. Бывают ситуации, когда без прокола не обойтись.

На видео – подробно рассказывается о гайморите у детей:

Другие мероприятия

Специалисты не советуют осуществлять самостоятельный лечебные действия при гайморите у маленьких детей. Такое халатное отношение может привести к серьезным последствиям. Имеются только определеннее методики, которые разрешены для осуществления в домашних условиях: массажные процедуры и дыхательная гимнастика.

Как правильно использовать Сумамед при гайморите, указано в данной статье.

Читайте также:  Противовоспалительное для ребенка 2 года

Когда ребенка поразили первые признаки, симптомы гайморита, то можно слегка постукивать фалангой больших пальцев по области переносицы. Длительность таких мероприятий – 2- 3 минуты 2 раза в час. Можно выполнять массаж в конкретных точках по направлению часовой стрелки. Разрешается массировать внутренние углы бровей, по средней линии между бровями,

Дыхательные упражнения предполагает чередование дыхания через одну и вторую ноздрю. На протяжении 5 минут необходимо попросить малыша выполнять такие мероприятия и уже после первого занятия он ощутит значительное облегчение.

В данной статье указано заразен гайморит или нет.

Лечение гайморита у ребенка – это важные мероприятия. Если вовремя их не осуществить, то могут возникнуть такие последствия, как отит, пневмония, отеки глазниц. Чтобы этого не произошло, нужно научиться различать симптомы этого коварного недуга и сразу же их устранять после согласования всех действия с врачом.

Источник

  • Дочке еще 3х нет. В сентябре в сад пошли. К слову, в том году в ЦИПР ходили(за учебный год 4-5 раз болели, но без осложнений).
    В конце сентября ОРВИ. Насморк неделю. Выздоровели. Вышли на 2 дня в сад-нос заложило, густые сопли.Лечим нормально. аквалор, ринофлуим, изофра и тд. Через 5 дней попадаем в больницу с гаймороэтмоидитом. 8 дней уколы аб, на 4йдень уже была почти здорова.
    В саду не ходили после этого 5 недель.
    Пошли. Через 1.5 недели сопли(заразилась явно от папы нашего), сразу густые, через 3 дня зеленые,нехорошие, в пол-ке рентген(сама настояла), лор-отек пазух,нос не хороший, лечим местно. Едем к другому специалисту(хорошему, по рекомендации). Она говорит, что гаймороэтмоидит, назначает макропен на неделю. На 5й день сопли белые, мало уже. Сегодня 5 дней как закончили аб.
    Мамочки! а может тут доктор есть?
    Это что ж каждые сопли в гайморит теперь?((
    Как не допустить?? Лечимся всегда нормально. А сопли ведь не только в саду((( То есть не ходит в сад-не поможет?
    У нас в семье и бабушка и я и мама мучалиьс(ся) гайморитами( Это что ж наследственное??Так жалко дочку(

  • мы с похожей историей были вынуждены уйти из сада, иначе ребенок просто болел бы постоянно… Бабушка и няня сели с ним дома. Не болейте.

  • Похоже наследственно. Аденоидов нет?

  • Вам нужен хороший лор. И следите за каждым насморком и ОРВИ.

  • Я хоть и не ребенок, но у меня каждое ОРВИ заканчивается гайморитом, хронический называется.
    Вы лучше скажите, как понять, что у ребенка гайморит? Уже месяц сопли с переменным успехом, то больше, то меньше. Врач говорит, что просто постоянно присоединяется что-то новое. Т.е. от предыдущего не вылечились еще, а уже новое что-то подцепили, поэтому так долго.
    В общем, тоже мелькают мысли про гайморит, но почему-то мне казалось, что у детей особо не бывает.

  • Нам 2 лора сказали, что в таком возрасте гайморита быть не может, все списывают на аденоиды. Мы с сентября так болеем, стараемся без а/б справляться, но лечение очень долгое…

  • Гайморита не бывает, тк пазухи малюсенькие. У нас насморк (аденоидит писали) перешел в гаймороэтмоидит -это когда уже глаз опух… Тут уж без аб никак. А в больнице некоторым деткам и в 2,3 даже при такой де картине приколы делали и даже операции

  • Аденоиды есть(как у всех), увеличиваются только при ОРВИ, насморке

  • Что такое хороший Лор?( вот в этот раз были у Лора, кот на слуху. Ну а что она необычного предложить может? Аб. Без них Просто боюсь уже-написала внизу что было в прошлый раз. А насморк перешел в эту гадость за 4 дня-ничего тут не сделаешь( Блин. Никогда ребенку аб не давала(было всякое-обходились, а тут((()

  • У дочки глаз опух в прошлый раз-это гаймороэтмоидит начался. Лор по идее видит в носу подозрение на процесс. Зелень из носа, гнусавость у дочки были

  • Знаете, для меня хороший лор тот, который еще увидит гайморит. Я вот тоже считала нашего подмосковного хорошим, пока двое знакомых (ее пациенток) не узнали в Москве, что у них запущенные гаймориты. О, как, оказывается, н евсе так радужно.
    Если не ошибаюсь, лор должна назначить прогревания, возможно лазер, это очень помогает быстрее выздороветь.
    Я сама в ноябре плакала от дикой головной боли при гайморите, в Москве хотели в больницу уложить. Считаю, что удалось избежать прокола только благодаря аб и синуфорте в нос, плюс пила синупрет.

  • В этом возрасте гайморовы пазухи еще не развиты. А вот этмоидит может быть вполне.

  • На кукушку регулярно. Нас только это спасло от удаления аденоидов. Переросли.

  • Это аденоиды. Вам нужно аденоиды всеми возможными способами уменьшать. Нам при медикаментозном лечении очень помогает кукушка ( промывания спец аппаратом). Как чуть насморк, желательно в первый же день, веду ребенка на промывания

  • наследственность не исключена,в сад не ходите.

  • У нас аденоиды в неболезнь не увеличены…
    Как аденоиды могут вызывать гайморит?
    А сколько лет ребенку? В 3 года уже можно такое делать?

  • Можно в Вашей темке спрошу: ребенку 5 лет , поставили по снимку гайморит отечная форма. Что это? Как это лечить?
    Были у двух разных лоров, один оворит промывать нос, другой — не в коем случае не промывать.. Что делать? Промывать или нет!? И как Вы лечили гайморит?

    Спасибо.

  • Недавно заводила тему про лечение гайморита, тоже хочется послушать советы. Ребенку 7 лет, диагноз правосторонний гайморит, все случилось очень быстро. На снимке затемнение пазухи. Разные ЛОРы совсем по разному к этому относятся. В платной врач сказал, что такие снимки могут быть и при насморке, в районной ЛОР назначил пеницилиновый антибиотик 10 дней, биопорокс в нос, синупрет и зиртек, промывание носа (кукушка) с мирамистином.

  • +1. Тоже кукушкой спасались. Никакой антибиотик так хорошо нам не помогал, как эта штука

  • С месячного возраста уже можно делать.

  • Аденоиды именно во время болезни и увеличиваются. У нас в прошлом году тоже самое все было. Как раз ребенку 3 года стукнуло и пошли в сад. Аденоиды выросли за две недели болезни очень сильно, хотя до этого все было нормально. Непроходящий насморк месяц, в итоге гайморит. Пролечили. Три дня в саду и опять насморк и сразу же гайморит. Аденоиды перекрывают проходы и сопли остаются внутри, именно поэтому из- за них куча всяких осложнений в виде отитов, фронтитов и гайморитов. Мы прошлую зиму еле пережили!
    В этом году, ттт, ситуация гораздо лучше, благодаря кукушке. Главное, не запускать!
    Кукушку можно делать с года.

  • Вы знаете, я спрашивала у лора по поводу младшего ребенка , ей 11 месяцев. Она сказала, что лучше не надо, рановато

  • Промывать, но не в домашних условиях!

  • И , кстати, когда второй раз был гайморит, то мы уже лечились без антибиотиков. Я спросила у лора, можно ли без них обойтись. Мне сказали, что можно, просто в этом случае лечение затянется. Походили просто подольше на кукушку. И после этого. Я забрала ребенка из сада. Месяц мы капали/ пили всякие препараты, чтобы аденоиды уменьшать. Ттт, помогло

  • Я купила Веве вакс и довольна. Это не реклама, если что

  • Отривин бэби тоже самое. А если ребенок сморкается-это самое лучшее.
    Если что-это Лоры в больнице так сказали

    Читайте также:  Ребенку 2 года стоптуссин капли

  • Я про насадку на пылесос для отсоса соплей.

  • На пылесос??? Вы серьезно?….. Прочитала.. Жесть какая

  • Чем жесть? Это же медицинское приспособление из аптеки. Ссылку не нашла — вот фото https://eva.ru/albumpage/265899/1011402.htm пароль 123
    Только предупреждаю: ИСпользовать только на самой МАЛОЙ скорости пылесоса и сначала на себе пробуйте. Я не знаю подойдет он для совсем маленьких, но для дошкольников подойдет точно.

  • думаю, вы понимаете — что однозначного ответа никто не даст. Но при моем неформальном общении с лорами Германии, Литвы и Украины (тех, кого я ценю) — вырисовалась общепризнанная тактика : если видна картина гайморита (как катарального в виде перифокальной гипертрофии слизистой, так и «нормального» ) — ведущее лечение — адреналин на турунду и к отверстию гайморовой. И так каждый день. + АБ по показаниям. В результате статистика проколов неумолима по ЛОР отделениям Европы: 5-10 в год ) В отличие от нас — сотни…Это я к чему? В развитии гайморита (и этмоидита) — ведущая роль — несвоевременное и неправильное применение средств, способствующих нормальному оттоку из гайморовой. + повсеместная практика применения Ку-Ку с мирамистинами и изофрами не по показаниям, которая прибивает мукоцилиарную систему защиты. Почитайте, плиз, статью — много найдете нужного…
    Почему-то после АБ куча вопросов — что дать, чтобы восстановить флору кишечника, а вот после изофр с мирамистинам — никто даже не задумывается, что в носу все просто напалмом выжгли… а ку-ку — так это вообще… Хиросима отдыхает… Нет — я понимаю, что для достижения окончательного успеха (операция, экстренная санация) — это допустимая процедура. Но как курс лечения… не понимаю и подозреваю, что чревата осложнениями. В виде тех же гайморитов…

  • Спасибо огромное за ответ!
    Вот как раз в последний гайморит делали турунды в нос как показали в больнице (когда в прошлый раз лежали)- я сама врач и те врачи сказали, что я могу дома из делать. Делала с нафтизином. Высмаркивалась хорошо. Никаких промываний. Кукушку я вообще боюсь. И тем не менее-на 4й день гайморит уже был(я знаю что это такое по себе-поэтому и у дочки распознала)…
    Про тактику ари обычном насморке вычитала внизу Вы писали. Поняла.
    А у дочки сразу гнусавость и заложенность(
    Поэтому я конечно в растерянности,, при каждом насморке аб.. Сами понимаете, совсем не хочется.

  • гайморит в его понимании у детей действительно редкость. Да, отек слизистой будет. Но это не тот гайморит, который нуждается в экстренных мерах. Хотя на снимках все будет классически — утолщение слизистой, местами бугристость — но он, при адекватном оттоке совсем не требует лечения, они в большинстве своем у детей — вирусные. Но вот если оттока не дать… то да…
    Далее гнусавость — тут все-таки большее внимание надо уделить аденоидам. Как впрочем от них может исходить опасность для того же гайморита. На определенном этапе — это просто источник инфекции, я бы четко эндоскопически сейчас глянул (после АБ). И если что — назонекс курсом. Да, это даст возможность уйти на какое-то время от простуд.

  • Да, про гайморит у детей знаю. Но нам второй раз за 2 месяца гаймороэтмоидит поставили. И вот второй раз лечились ко всему прочему назонексом по 1 пшыку 2 раза. 7 дней. Это считается за курс?
    Да, мы как раз собирались до НГ к лору аденоиды смотреть.
    Доктор, скажите,как Вы думаете, такому как наш ребенку можно зимой на море? Очень хотим отдохнуть и дочка просится на море, но кроме этой зимы возможность появится не скоро..(

  • Нам, в 3 года по снимку поставили гайморит после3-х недельных соплей, назначили 5 кукушек, ребенок получил такой стресс во время них, что врагу не пожелаешь, начал заикаться Мы практически два года лечили запинки.

  • И еще вопросик. Вы пишите, что в большинстве гаймориты у детей вирусные. А если отделяемое зелено-желтое на 3й день после начала насморка-это уже не вирус наверно?

  • отделяемое с зеленью — это погибшие нейтрофилы, да, — это бактериальное. И в этом случае надо серьезно следить за оттоком слизи (сопелек). Курс в 1 неделю по 2 пшика- это курс. Кстати по-моему близкому общению с назонексом: флакон на 60 доз эффективно действует до 30-40 пшиков, на 120- до 60-80… Потом — вероятно концентрация мометазона падает критически, надо покупать новый…
    Зимой на море? да ради Бога, мы тоже собираемся. Толко после прилета — 2/3 дня карантин. Дома, в тепле. С 10 минутными прогулками на улице, не больше.

  • Спасибо ОГРОМНОЕ!!!! Я даже неделю хочу дома подержать.
    Уж я Вас закидала вопросами… Простите. Так редко встретишь такую отзывчивость)
    Скажите, а вот с такой проблемой как у нас, что с собой лучше взять в аптечку именно для носа?
    И еще. Адреналин в домашних условиях можно на турунды?

  • Полидекса/ринофлуимуцил/тизин. Это обычный патронаж. Особенно полидекса, препарат с гормоном зарубежом часто только по рецептам. Да и полидексы там не сышещь ). Признаюсь — в РФ удачная композиция вышла.
    Не надо никаких адреналинов ни на какие турунды — это амбулаторная врачебная процедура (только на зонде). А дома — все пшикалки в сторону и только капли (имею в виду а-адреномиметики). Правильно закапаете — никакая турунда Вам такого не даст. Капля. В этом слове очень многое — она течет и открывает, течет и открывает. Гайморит не лечится спреями — только капли!
    — только перед поездкой гляньте аденоиды — это важно по тактике… если что. Тьфу-тьфу-тьфу.

  • ой еще) У дочки при насморке нос сильно заложен и отделяемое очень густое. Я всякими долфинами не пользуюь, но капаю из пипетки чуть соленый раствор, чтобы хоть чуть разжижить и обеспечить отток. Это наверно не очень правильно? Но я не знаю как еще помогать дочке.Сразу скажу ринофлуимуцил не разжижает вообще…
    Статью Вашу читаю…

  • тут вот в чем дело — если ринофлуимуцил не разжижает — то ничто и не разжижет. Просто вода — Вы создаете избыточное ее скопление. И просто отсмаркиваете, это имеет свой смысл. Но тогда — содержимое флакона из-под ринофлуимуцила вылить и во флакон закачать отвривин-море, аквалор, хьюмер или другую океанскую воду. У нас с дочкой обычный мацион — встали, умылись и этой водой по 3-4 пшика в каждую ноздрю. Минута — высморкали, 2 пшика, минута — высморкали. Завтрак и в школу. После ночи нос требует очистки. Не знаю как у Вас, у нас топят как угорелые, никакие увлажнители не спасают…
    и Капли — нужны только в качестве адреномиметиков или вода в младенчестве, до лет 2-3. Если вы взрослее, то воду надо в спрее. А если отсмаркиваетесь — то и подавно…

  • Про промывания. Я наверно сильно ошиблась(
    Перед последним гаймороэтмоидитом я каждый день промывала дочке нос аквалором-бэби но ПОСЛЕ сада. А утром просто туалет носа мокрой палочкой делала. Может это и намыла ей инфекцию((

  • Хорошее средство предотвратить гайморит — синупрет.
    Моему мужу, у которого каждый насморк пытается перейти в гайморит ЛОР врач (хороший, проверенный) сказала при любом насморке пить синупрет. Он разжижает сопли и способствует их оттоку.
    Это первое.
    Второ?