У ребенка 5 лет изжога

Изжога у ребенка – это ощущение жжения и дискомфорта за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области. Ощущение жжения иногда ощущается в области шеи.

Случается так, что незначительные симптомы того или иного заболевания приносят малышу ощущение дискомфорта. Как правило, ребёнок не воспринимает подобное, как отклонение от нормы и не рассказывает об изменении самочувствия маме. И только когда заболевание приняло серьёзное течение, а симптомы обрели выраженность, малыш начинает жаловаться на всевозможные неприятные ощущения.

Довольно нередко проявляется изжога у ребёнка, определить которую несложно, если внимательно выслушать жалобы малыша и понаблюдать за его поведением. Данное состояние не возникает само по себе, а провоцируется рядом факторов. И чтобы принять адекватные меры по устранению этого симптома, следует определить причину его возникновения.

Важно! Если изжогу у ребёнка не лечить, то в его пищеводе развиваются необратимые изменения, которые приводят к затруднению продвижения пищи. Может случиться разрыв пищеводных стенок и даже образоваться злокачественная опухоль.

Как происходит развитие изжоги у ребенка?

Почему-то большинство людей свято верят в то, что изжога — удел взрослых. Это ошибочное мнение, ведь изжога у детей встречается всё чаще, особенно в последние годы.

Изжога — это ощущение жжения, зарождающееся в верхней части живота и поднимающееся до самого горла. Это приводит к тому, что во рту ребёнка возникает кислый привкус.

Данное состояние образуется, если часть содержимого желудка возвращается обратно в пищевод (данный процесс называется «рефлюксом»). К тому времени поглощённая и практически переваренная пища пропитывается желудочным соком и становится химическим раздражителем для слизистой пищевода. Как следствие, появляется жжение и дискомфорт, адекватно описать которые может далеко не каждый ребёнок.

Видео изжога у детей

Причины развития рефлюкса у детей

Если у малыша ослабевает мышечное кольцо (пищеводный сфинктер), соединяющее пищевод и желудок, у него развивается рефлюкс и, как следствие, изжога. Всё дело в том, что именно этот клапан препятствует движению пищи в обратном порядке. Сфинктер ослабевает по ряду причин: незрелость ЖКТ ребенка, сбои нервной регуляции или врождённые аномалии. Однако существуют и другие неблагоприятные факторы, которые ослабляют мышечное кольцо.

Внешние факторы, провоцирующие изжогу у детей:

• Если родители не следят за рационом ребёнка и кормят его «не по возрасту». Если ребёнку двух лет вместо отварной куриной грудки систематически давать колбасу сомнительного качества — изжога не заставит себя ждать.
• Если родители не устанавливают режим дня для своего малыша, и он спит или кушает, когда придется.
• Слишком тесная одежда, чрезмерные физические нагрузки, избыточная масса тела или некоторые заболевания — всё это приводит к повышению брюшного давления и развитию изжоги.
• Если ребёнок принимает определённые лекарственные средства, может произойти ослабление сфинктера.
• Изжога не заставит себя ждать, если ребёнок живет в стрессовой атмосфере — особенно это касается психически неуравновешенных детей.
• В период стремительного роста, а именно подросткового периода, — когда организм просто не успевает перестраиваться, и начинаются всевозможные нарушения.
• Наличие заболевание органов пищеварения: грыжа, сужение пищевода и т.д.

Если у ребёнка повышена кислотность, последствия изжоги в значительной мере усложняются.

На основании вышеперечисленного можно выделить следующие причины развития изжоги:

• Невыявленные патологии органов пищеварения, приводящие к повышению кислотности;
• Если вес ребёнка слишком мал или чрезмерен;
• Наличие вредных привычек, о которых родители и знать не знают. Как правило, это курение, которым «балуются» многие подростки;
• Нездоровая, стрессовая обстановка в родительском доме: скандалы, выяснения отношений, пьянство, постоянные придирки к ребёнку и проч.;
• Чрезмерные физические нагрузки в спортивных секциях или в быту.

Важно! Дети, которые соблюдают строгий режим дня, почти не страдают от изжоги, вызванной внешними факторами.

Симптомы изжоги у ребёнка?

При определении причин, вызвавших изжогу у ребёнка, следует отталкиваться от его возраста. Наблюдая за своим малышом, необходимо учитывать любой нюанс в его поведении, — особенно если малыш ещё не может описать своего самочувствия. Основной симптом: при изжоге у ребёнка появляется зловонная отрыжка.

Симптомы отрыжки у ребёнка в зависимости от возраста:

• У малышей до трёх лет диагностировать данное состояние очень трудно. Однако существуют косвенные признаки, указывающие на наличие изжоги:
• Спустя какое-то время после приёма пищи, младенцы сильно плачут, выгибают спинку и выражают беспокойство;
• Обильное срыгивание;
• Отрыжка с запахом кислятины;
• Склонность к ОРВИ;
• Систематическое покашливание;
• Проблемы с зубками;
• Беспричинный отказ от пищи;
• Нарушения сна;
• Недобор веса;
• Ребёнок слабо развивается и заметно отстает от сверстников;
• Апатия, потеря интереса к игрушкам, любимым людям;
• Ребёнка постоянно мучают «газики»;
• Анемичный внешний вид.

Если малышу уже исполнилось три года, и он может ответить на вопросы доктора — это значительно облегчает диагностику. Однако, чтобы составить более точную картину, маме необходимо обратить внимание на следующие состояния, являющиеся предвестниками изжоги:

• Ребёнка то и дело тошнит;
• Он жалуется на боли в области желудка;
• Отрыжки слишком частые, иногда с остатками пищи;
• Ощущение «камня» в желудке;
• Потеря интереса к пище;
• Кашель невыясненного происхождения;
• Склонность к ОРВИ.

Практически всегда у детей, страдающих от изжоги, можно наблюдать сразу несколько вышеперечисленных признаков. И при первых «звоночках» родителям необходимо показать малыша врачу. Педиатр обследует малыша и назначит безопасную терапию для устранения возникшей проблемы.

Лечение изжоги у детей

Схема лечения изжоги составляется отдельно для каждого случая, — исключительно квалифицированным врачом (специалист учитывает возраст ребенка, клиническую картину и результаты диагностических мероприятий). Однако в любом случае малышу назначается специальная диета и антациды — медикаментозные средства, образующие на поражённой слизистой слой, защищающий её от раздражений.

Если ребёнка мучает изжога, в его рационе должна быть легко усваиваемая пища, приготовленная на пару или другим щадящим способом. Поскольку ребёнок растёт и развивается, достаточное содержание полезных микроэлементов и витаминов — обязательно.

Как снять приступ изжоги у ребёнка?

Если изжога проявилась в первый раз и не сопровождается рвотой с вкраплениями крови, желчи или слизи, повышением температуры — можно облегчить состояние малыша. Предложите ему щелочной воды без газа, а затем 200 мл чуть тёплого молока. В большинстве случаев данная мера помогает.

Важно! Не вызывайте у малыша рвоту. Если в его состоянии появились ухудшения, — особенно, если речь идёт о ребёнке первого года жизни, — поспешите обратиться к врачу.

Профилактика детской изжоги

Если ребёнок уравновешен, ведёт здоровый образ жизни, кушает, спит по режиму и полноценно развивается — ему не страшна изжога, конечно, если речь не идёт о врождённой аномалии. Поэтому задача родителей — обеспечить своему малышу здоровое и беззаботное детство, кормить его полезной пищей и обращаться к доктору при первых признаках плохого самочувствия.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Интенсивно растущему детскому организму требуется хорошее правильное питание. Гастроэнтерологические проблемы, такие как изжога у детей, мешают полному усвоению элементов пищи. Дети с аномалиями ЖКТ отстают в росте и развитии, часто болеют. Задача заботливого родителя — предотвратить прогрессирование заболевания, пролечив его на ранней стадии. Малыш должен выздороветь с минимальными потерями, а в будущем избежать рецидива болезни.

Почему у ребенка изжога

Основные причины возникновения изжоги у детей:

• Неограниченное количество простых углеводов в рационе (булок и сладкой выпечки, картофеля, макаронных изделий, фруктов и меда), употребление сладких газированных напитков, острая и жирная пища, постоянное переедание – прямой путь к патологиям желудочно-кишечного тракта.
• Ношение тугой одежды, которая сдавливает область живота, также может способствовать появлению неприятных ощущений в пищеводе.
• Некоторые неврологические нарушения.
• Острый гастрит – заболевание, при котором слизистая желудка повреждается вследствие неправильного питания. Ребенок также чувствует после еды рези, тяжесть в желудке и отрыжку.
• Муковисцидоз.
• Пищевые аллергии.
• Сколиоз (вызывает изжогу ввиду избыточного давления на стенки желудка соседними органами из-за неправильной осанки).
• Воспаление слизистых оболочек пищевода, или эзофагит. Изжога наиболее характерна для диспептической формы данного заболевания. Эзофагит также проявляет себя жжением в пищеводе и отрыжкой, часто непроизвольной и громкой. Симптомы максимально проявляются через час-полтора после приема пищи.
• Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы. Такое заболевание достаточно часто встречается у детей. Его возникновение связано с тем, что часть желудка через пищеводное отверстие перемещается вверх, к грудной полости. Причиной возникновения грыжи является несостоятельность диафрагмы и отсутствие жесткой фиксации.
• Неправильная работа кардинального сфинктера. Кардинальный сфинктер – это мышца, расположенная на границе пищевода и желудка. После того как пища попадает из пищевода в желудок, данная мышца закрывает просвет. Недостаточность функции сфинктера может быть связана с врожденным дефектом, неправильным питанием (частым употреблением в пищу раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов: шоколада, острых приправ и др.).
• Рефлюс-гастрит, или химический гастрит. Данное заболевание может развиться, если ребенок длительно принимает нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и железа. Рефлюс-гастрит также может проявлять себя чувством тяжести в эпигастрии («под ложечкой»), тошнотой после еды.

До 4 месяцев около 50% детей подвержены кислотному рефлюксу – обратному забросу кислоты из желудка в пищевод. Это связано с незрелостью пищеварительного тракта и вызывает изжогу.

У детей от 5 лет кислотный рефлюкс возникает по другим причинам:

• употребление вредной пищи – шоколада, жареных блюд, сахара, газированных напитков;
• неполное закрытие пищеводного сфинктера;
• неправильный режим питания;
• переедание;
• привычка много есть перед сном;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• тесная одежда;
• ожирение;
• частые подъемы и сгибания корпуса;
• некоторые препараты, например «Аспирин», «Ибупрофен»;
• стресс.

У подростков к этим причинам добавляются: курение и первые пробы алкоголя.

Типичные симптомы изжоги у детей

У детей младшего возраста диагностика затрудняется тем, что младенец не может рассказать о своем состоянии. Основными признаками того, что ребенка мучает изжога, являются:

• раздражительность и плаксивость после еды;
• выгибание спины;
• газы;
• удушье (ребенку не хватает воздуха);
• сухость во рту;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• неприятная отрыжка. Источник: Н.В. Лярская Современные аспекты этиологии, патогенеза и клиники гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Вестник ВГМУ, 2008, т.7, №2

Если вы наблюдаете у ребенка подобные симптомы, необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Первая помощь

Сода от изжоги у детей

Если у ребенка повышается кислотность желудка, и он испытывает боль, то необходимо оказать ему первую помощь. При изжоге можно дать ребенку щелочное питье. Для данных целей подходит минеральная вода Ессентуки или Боржоми. Если такой возможности нет, то можно размести 0,5 ч. л. пищевой соды в 200 мл воды и дать ребенку выпить данный раствор. Делать данную манипуляцию часто не стоит, так как это сугубо симптоматическое воздействие, которого недостаточно. Лечение должно быть начато сразу же после возникновения первичной симптоматики. Неприятные симптомы изжоги можно устранить и при помощи Альмагеля. Помочь ребенку может и долька лимона или же что-нибудь кислое. При тяжелых случаях допускается провоцирование рвоты путем раздражения корня языка.

Источник

Последнее обновление статьи: 18.04.2018 г.

Многие считают, что только взрослые могут испытывать изжогу, но сейчас все чаще изжога возникает в детские годы. Изжога — это жгучее ощущение, чувство тепла или боли, начинающееся вверху живота на уровне нижнего края грудины. Это чувство может двигаться волнообразно вверх до горла, и у ребёнка иногда возникает кислый вкус в ротовой полости.

Что делать, чтобы диагностировать заболевание?

Необходимо найти причину, то есть заболевание, которое вызывает изжогу. Для этого нужно обратиться с ребенком к детскому гастроэнтерологу, который осмотрит пациента, опросит на предмет жалоб, соберет анамнез болезни. Уже по результатам первой консультации можно многое понять и назначить начальную терапию. Далее могут быть рекомендованы следующие виды диагностики:

• ФГДС, в ходе которой может быть сделана биопсия подозрительного участка слизистой оболочки. Фиброгастродуоденоскопия позволяет определить кислотность желудочного сока и сделать тест на Helicobacter Pilori.
• Рентгенография желудка и пищевода – при невозможности сделать ФГДС. Менее информативный метод, но он может выявить сужение пищевода и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
• Манометрия пищевода – дает возможность определить перистальтику пищевода и работу сфинктеров.
• Суточная рН-метрия пищевода – измерение уровня pH в различных отделах желудка, 12-перстной кишке и пищеводе. Проводится, если есть подозрение на заболевание, сопровождающееся изменением уровня кислотности. Позволяет определить тактику терапии при гастрите, язве, дуодените и др. Источник: П.Л. Щербаков, А.Н. Заблодский Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь детей: роль эндоскопии Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2014, выпуск 101, №1, с.66-73

Диагностика

Для определения причины изжоги необходимо проведение диагностики, которая бывает следующих видов:

1. Рентген. Благодаря данной процедуре происходит оценка проходимости пищевода, внешнего вида слизистой оболочки органа.
2. Эндоскопическое исследование. Его назначают для определения морфологических изменений и моторных нарушений.
3. Гистологическое исследование. Применяется при папилломатозе пищевода, подозрении на метапластический процесс. Еще процедуру назначают при риске малигнизации опухоли пищевода.

Какой вариант диагностики выбрать, должен решать врач. Изжогу у ребенка 5 лет, старше и младше можно устранить при своевременном обследовании и назначении лечения.

Методы лечения изжоги у детей

Родители в первую очередь думают, что можно дать ребенку от изжоги, чтобы быстро снять симптомы. Однако терапия сложнее. Она включает прием медикаментов, диету, изменение образа жизни.

Медикаментозное лечение

Если проблема не решается диетой и правильными пищевыми привычками, то врач может назначить ребенку:

• антациды – нейтрализаторы кислоты;
• препараты, снижающие выработку желудочного сока;
• средства, стимулирующие тонус нижнего пищеводного сфинктера;
• прокинетики – препараты для нормализации движения пищи по ЖКТ.

Диета

Самые простые домашние средства – это:

• пить много воды;
• выпить стакан холодного молока;
• есть холодную пищу и даже мороженое.

Питаться нужно дробно – по 4-5 раз в день малыми порциями. Из меню ребенка нужно исключить все, что провоцирует изжогу:

• жирное, жареное, кислое, копченое;
• соусы, острые приправы;
• газировку, крепкий чай и кофе;
• шоколад;
• томаты и цитрусовые;
• соки из цитрусовых фруктов;
• репчатый лук;
• сметану, творог;
• дрожжевую выпечку.

Полезны же будут: нежирное отварное мясо, каша, овощи на пару, обезжиренные молочные продукты, бананы, яблоки, рисовая и овсяная крупы, картофель, капуста, рыба и птица, яйца, белый хлеб, минеральная вода.

Пищу можно запекать, отваривать или готовить на пару.

Некоторые правила питания

• Грудного ребенка после кормления нужно примерно 30 минут держать в вертикальном положении.
• Хорошо помогают листовые овощи и молоко.
• Питаться нужно часто и небольшими порциями.
• После еды не ложиться 30-45 минут.
• Спать на высокой подушке.
• Не переедать, не есть второпях и «на ходу».
• Хорошо пережевывать пищу.

Народные средства

Устранить изжогу ребенку можно с помощью безопасных народных средств.

• Молоко. Нужно дать выпить 50-200 мл теплого молока. Неприятное жжение в горле исчезает за несколько минут.
• Натуральный лимонад. В теплую кипяченую воду выдавливают сок лимона, добавляют ложечку сахара. Вместо сока можно использовать лимонную кислоту на кончике ножа.
• Семечки. Предлагают пощелкать семечки. Для терапевтических целей подходят семена подсолнечника, тыквы.
• Йогурт. Самостоятельно приготовленный продукт полезный, безопасный, эффективный. Один стаканчик кисломолочного продукта, жжение исчезает.
• Морковный сок. Промыть морковь, очистить, натереть на мелкой терке, выдавить через марлю сок. Дают выпить не менее 50 мл. Для повышения эффективности сочетают со свежим картофельным соком.
• Яйца. Сырое куриное, а лучше перепелиное яйцо смешивают со щепоткой соли, дают выпить. Повторять разрешается до 3 раза за сутки. Подходит для длительного применения.
• Соль кухонная. Чтобы нейтрализовать кислоту, нужна щелочь. Бросают щепотку соли в рот, рассасывают в течение 5 минут.
• Минеральная вода. За один раз выпивают не менее 10 мл негазированной воды. За день ребенок должен выпить не менее 1 л.
• Ромашковый чай. Заливают 1 ст. Ложку цветков кипяченой водой, дают настояться 5 минут, добавляют ложечку сахара. Пьют вместо чая.
• Семена льна. Заливают водой, ставят на плиту, варят на маленьком огне 15 минут, дают остыть, процеживают. Дают ребенку по 1 ст. Ложке 4 раза на день в перерывах между едой. Обязательно утром, перед сном. Лечение продолжают до 2 недель.

При изжоге, вызванной пониженной кислотностью поможет холодное молоко, мед, апельсиновый сок, капустный, клубника, малина, кислое яблоко, овощной салат с растительным маслом, какао.

Не все родители приверженцы медикаментозного лечения, но что делать в таких случаях? Нетрадиционная медицина предлагает свою помощь в борьбе с изжогой следующими рецептами:

• Растолочь грецкие орехи и давать их по чайной ложке каждый день. В данном случае орехи выступают профилактикой изжоги.
• Ребенку можно дать настойку на основе горькой полыни. Для ее приготовления следует залить третью часть ложки растения стаканом закипевшей воды и оставить настаиваться на сутки. После чего готовую жидкость выпить небольшими глотками, растянув весь объем на день.
• Яблочный укусу способен унять жгучую боль в пищеводе. Необходимо взять большую ложку уксуса и полстакана теплой воды. Размешав компоненты, дать выпить малышу небольшими глотками.
• Избавиться от жжения за грудиной можно с помощью картофеля. Овощ очищают и натирают на терке, после чего отжимают сок и выпивают его по две ложки з 15−20 минут до еды.
• При первых признаках изжоги малышу может помочь стакан воды с одной ложкой свежевыжатого сока алоэ.
• Убрать сильное жжение за грудиной можно с помощью подсолнечного масла. Достаточно просто выпить ложечку масла и от жгучей боли в пищеводе не станется ни следа.

Чем опасна болезнь без лечения – основные осложнения

Главная опасность – это заболевание, которое вызвало изжогу. Его обязательно нужно найти и вылечить. И сам по себе рефлюкс опасен, так как при длительном воздействии кислоты на пищевод может развиться эзофагит – воспалительное заболевание. Хронический воспалительный процесс может вызвать перерождение слизистой и рак.

Могут образовываться эрозии, пептические язвы, которые приводят к кровотечению. В некоторых случаях появляются сужения пищевода (рубцовые стриктуры), которые не позволяют нормально принимать пищу – ее сложно проглатывать.

Питание

Если изжога у новорожденных, родители могут до обращения к врачу самостоятельно оказать следующую помощь:

• кормить малыша под наклоном 45-60 градусов;
• кормление осуществлять коагулированными или сгущенными смесями с содержанием клейковины, амилопектина и других загустителей.

Детям старшего возраста требуется подкорректировать рацион, убрать продукты, вызывающие изжогу. К ним относят:

• апельсины;
• лук;
• чеснок;
• лимон;
• перец;
• жареную пищу;
• жирное мясо и рыбу.

Привести к жгучей боли может свежая выпечка, мороженое, сметана, творог. Нужно исключить прием сока из клюквы, апельсина, грейпфрута, а также кофе и крепкого чая.

Рацион должен состоять из продуктов, которые не могут привести к изжоге. Это бананы, арбуз, сладкие яблоки, вареный картофель в виде пюре, рисовые, овсяные, гречневые каши. Подходит для детского рациона плавленый сыр, нежирная сметана и козий жир.

Профилактические меры

Ребенок должен изменить образ жизни и пищевые привычки:

• не ложиться после еды, не наклоняться;
• спать на высокой подушке;
• не носить тесную одежду, пояса, корсет;
• не поднимать тяжести;
• сбросить лишний вес;
• не переедать;
• есть теплую пищу, а не горячую или слишком холодную;
• не переедать на ночь – последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна;
• отказаться от острого, жареного, жирного, маринадов, кислых овощей и фруктов;
• не пить крепкий чай, кофе, морсы, кислые соки;
• не принимать препараты, провоцирующие изжогу.

Источники:

1. Н.В. Лярская. Современные аспекты этиологии, патогенеза и клиники гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Вестник ВГМУ, 2008, т.7, №2.
2. П.Л. Щербаков, А.Н. Заблодский. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь детей: роль эндоскопии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2014, выпуск 101, №1, с.66-73.

Вострикова Екатерина Борисовна Clinic

Автор статьи

Вострикова Екатерина Борисовна

Специальность: гастроэнтеролог

Стаж: 12 лет

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Симптоматика

Клиническое проявление изжоги будет отличаться в зависимости от возрастной группы ребёнка. Таким образом, родителям малышей до трёх лет стоит обращать внимание на такие проявления:

• сильный плач младенца, особенно после грудного вскармливания или кормления смесями;
• частые эпизоды отрыжки, срыгиваний, которые сопровождаются плачем;
• непривычное выгибание спинки в периоды приёма пищи;
• отказ от еды;
• низкий вес по сравнению со сверстниками;
• нарушение сна;
• остановка дыхания во сне;
• усиление газообразования, вздутие кишечника;
• повышенная раздражительность при изжоге;
• вялость и снижение интереса к игрушкам или родным.

Симптомами отрыжки у детей старше трёхлетнего возраста можно считать:

• частые эпизоды отрыжки с кислым неприятным запахом;
• жалобы на сильное жжение в загрудинной области;
• постоянную тошноту;
• метеоризм;
• нарушение режима сна – бессонницу по ночам, сонливость в дневное время;
• болезненность и тяжесть в желудке;
• нехватку воздуха;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• ощущение боли в животе и грудной клетке.

Цены

Профилактика

В большей степени ответственность за здоровье ребенка лежит на плечах родителей. Необходимо минимизировать влияние негативных факторов, обеспечить здоровое питание, полноценный сон, отдых, режим, рацион.

• Меньше сладостей, шоколада, больше каш, овощей, фруктов, кисломолочной продукции.
• Не давать острых, соленых, жирных блюд, ограничить жареные.
• Стараться соблюдать режим приема пищи, не допускать переедания, голодовки.
• Обеспечить нормальную психоэмоциональную обстановку дома, в семье.
• Стимулировать физическую активность.
• Рассказывать о вреде алкоголя, курения, продуктов с содержанием химических добавок, ГМО.

Своевременно обращаться за помощью к специалистам, чтобы не допустить хронического течения болезней.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )