У ребенка 3 года заложен нос капли
Случаи, когда нужны капли от заложенности носа:
- Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
- Все виды ринита, кроме сухого и атрофического (аллергический, вазомоторного);
- Воспаления слизистой носа от гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита;
- Отит (лечится комплексом препаратов, включающих капли для носа и ушей).
Сосудосуживающие капли
Самая большая группа лекарств. Действуют они по такому принципу: после расширения сосудов носа и создавшегося от этого отека, раздражения слизистой, активные вещества адреномиметических средств действуют на сосуды, заставляя их сужаться. Проходит отёк, а за ним и заложенность.
В зависимости от возраста и остальных индивидуальных особенностей ребенка, доктор может назначить лекарство с содержанием: нафазолина, фенилэфрина, тетризолина (действуют до 6 часов), ксилометазолина, трамазолина (действуют до 10 часов), оксиметазолина (действуют больше 10 часов).
- Возьмите на заметку: Тизин Ксило Био при заложенности носа
Нельзя нарушать установленный доктором срок приема и давать капли дольше. Это несет два последствия: либо возникнет медикаментозный насморк, сосуды не смогут сужаться самостоятельно, и придется устранять недуг специальным лечением; либо андреномиметик (активное вещество) перестанет действовать на слизистую носа, а излишки распространятся по организму, вызовут тахикардию, ухудшение зрения, повышение давления.
Перед приемом прочистить ребенку нос. Положить на спину, запрокинуть голову, помассировать правую часть носа закапать, закапать правый носовой проход, с левой стороной то же. Грудным ребятам закапывают нос перед кормлением.
Ни один из сосудосуживающих препаратов нельзя принимать с ингибиторами и МАО (моноаминоксидазы). Противопоказано детям с закрытоугольной глаукомой, заболеваниями почек. Все представленные лекарства могут вызывать иссушение слизистой.
Детям до года
- Називин 0.01%. Детский Називин выпускается по 5 и 10 миллилитров. Действует сразу после применения примерно 10 часов (содержит гидрохлорид оксиметазолина). Нельзя применять при атрофическом насморке, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, вместе с трициклическими антидепрессантами. Побочные действия появляются только при передозировке, это гипертермия, гипоксемия, тошнота, рвота, аритмия, тахикардия, возможное развитие комы.
- Отривин 0,05%. Основывается на ксилометазолине и действует 7 часов. Применять 1-3 раза в сутки до 10 дней. Выпускается по 10 миллилитров в виде дозированного спрея. По этой причине Отривин лучше не покупать: у детей жидкость из флакона-спрея может распылиться не только в носовую полость, но и в евстахиеву трубу (потому что у деток она короче, чем у взрослых), что грозит отитом и евстахиитом или бронхи, а это может привести к приступу бронхиальной астмы, что гораздо хуже насморка. Противопоказания: больным, с аллергией к активному веществу, с тахикардией, болезнями глаз, сухим или атрофическим ринитом. При пренебрежении нормами, указанными в инструкции: головокружение, потоотделение, гипотермия, головная боль, повышение артериального давления.
- Назол Бэби. Могут принимать дети от 2 месяцев 4 раза в день от 1 до 3 дней. Продаётся каплями по 15 миллилитров. Активное вещество – фенилэфрин, препарат действует от 3 до 4 часов, из-за этого его советуют принимать только перед сном. Запрещено принимать, если у ребенка: аллергия на компоненты препарата, заболеваниями щитовидной железы, сахарном диабете, аритмией, также запрещено совместно с принятием курса ингибиторов моноаминоксидазы. Если принимать слишком много лекарства, повышаются возбудимость и артериальное давление.
- Виброцил. Производится в Швейцарии. Разрешен детям от 1 года. Существует в нескольких видах: гель. спрей, капли. Детям до 6 лет можно лечиться только каплями. Капли можно купить в баночке 15 миллилитров. Основан на фенилэфрине, действует до 5 часов. Принимать по 1 капле 3-4 раза в день. Противопоказаний, кроме общих для сосудосуживающих, нет. Побочные действия даже при увеличении количества не проявились на экспериментах.
- Андрианол 0,05%. Содержит фенилэфрин. Продаётся по 10 миллилитров. Принимать по 1 капле за 30 минут до начала кормления не больше 20 дней. Запрещен к применению при глаукоме, гипертензии, атеросклерозе. Побочных эффектов нет.
От 1 года до 6 лет
- Називин 0,025%. Продаётся каплями по 5 и 10 миллилитров. Так же, как и у Навизина 0,01%, активное вещество – оксиметазолин, противопоказания и побочные действия те же.
- Нафтизин 0,05%. Продаётся в каплях по 10 и 15 миллилитров. Разрешен для детей старше 2 лет, применяют интраназально по 2 капли 1-3 раза в день. Не более 1 недели. Нельзя проходить курс при гиперчувствительности, атеросклерозе, сахарном диабете, глаукоме, хроническом насморке. Также к удасным последствиям приведет прием капель детьми до 1 года. Если пренебречь правилами приёма, ребенка будет тошнить, слизистая носа набухнет, заболит голова, может начаться тахикардия.
- Санорин 0,05%. Часто это лекарство называют “Нафазолин”, потому что он основан на этом действующем веществе. Продаётся баночками по 10 миллилитров. Применяется интраназально, 2-3 раза в сутки (с интервалом больше 4 часов), 5-7 дней. Противопоказан детям с гиперчувствительностью, хроническом рините, близорукости, дальнозоркости, катаракте, повышенном давлении, сахарном диабете. Побочных действий при правильном использовании не имеет.
- Виброцил. То же, что и для детей до 1 года, только принимать не по 1 капле, а, по указанию врача, 1-2 капли.
- Андрианол 0,05%. То же, что и для детей до 1 года, единственное, разрешенная дозировка – по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в сутки.
- Полидекса. Кроме ринита может лечить ринофарингит (воспаление не только слизистой носа, но и глотки, то есть к насморку прибавляется кашель). Продаётся каплями по 15 миллилитров. Запрещено детям до 2 с половиной лет. Закапывать в каждую ноздрю 3 раза в день, курс – 10-15 суток. Противопоказания – общие для всей группы лекарств. Побочные действия: редко аллергия, показывающаяся через кожные заболевания.
Препараты детям от 6 лет те же, но дозировки и процент активного вещества становится больше.
При аллергическом рините
Аллергию, кроме сосудосуживающих средств, можно лечить антигистаминными и гормональными каплями.
Антигистаминные
- Аллергодил спрей. Останавливает выделение гистамина, серотонина, лейкотриена, тромбоцитов, вызывающих аллергические реакции. Можно давать детям от 6 лет по 140 микромиллилитров в каждый носовой проход утром и вечером. Разрешается лечить до исчезновения синдромов, однако не более 6 месяцев. Имеет побочные эффекты в виде раздражения слизистой носа, слабости, головокружения;
- Тизин Аллерджи спрей. Эффект достигается за 5 минут, проходит через 10 часов. Нельзя давать детям до 6 лет, людям с нарушениям почек и гиперчувствительности к компонентам. Может вызвать тошноту, усталость, синусит;
- Кромогексал спрей. Впрыскивать по одной дозе (2,8 миллиграмм кромогликата – активного вещества) от 4 до 6 раз в день 1 месяц. Нельзя принимать детям до 5 лет, людям с аллергией на кромогликат натрия, с болезнями почек. Может вызывать жженые слизистой носа, головную боль, сыпь, зуд, затрудненное дыхание, отеки лица;
- Лекролин спрей. Закапывать по 2 капли утром и вечером, пока симптомы аллергической реакции не спадут. Противопоказано людям с почечной недостаточностью, детям до 6 лет. Может раздражить слизистую носа, (редко) до кровотечения.
Гормональные
- Назарел;
- Авамис;
- Фликсотид;
- Назонекс;
- Момат рино Адванс;
- Насобек;
- Тафен назаль.
Увлажняющие капли
Созданы на основе минеральной воды. Благодаря тому, что не имеют активных химических веществ, не сушат слизистую, но и не могут вылечить ринит. Применяются в качестве вспомогательного лечения к сосудосуживающим препаратам. Закапывать несколько раз в день. Вызывают привыкание (нос перестаёт вырабатывать слизистую самостоятельно), поэтому принимать их больше трех недель не стоит.
К увлажняющим каплям относятся:
- Аквалор;
- Аквамарис;
- Маример;
- Салин;
- Долфин;
- Викисик;
- Физионер;
- Отривин Море Эко;
- Хьюмер.
Источник
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник