У ребенка 2 года подтекает моча
Ребенок учится контролировать процесс мочеиспускания приблизительно с 2 лет, когда родители прекращают использовать подгузники и начинают приучать его к горшку. Недержание мочи у детей может наблюдаться в ситуациях, когда этот этап затягивается. Провоцировать недержание также могут органические и функциональные нарушения, которые требуют диагностики и врачебного вмешательства.
Причины
Недержанием называют неосознанное мочеиспускание, которое происходит непроизвольно и не контролируется ребенком.
Недержание мочи у детей — повод пройти обследование
В норме процесс мочеиспускания происходит следующим образом:
- при наполненном мочевом пузыре раздражаются рецепторы, которые посылают в головной мозг сигналы о необходимости опорожнения;
- из ЦНС приходит ответ на сфинктеры и мышечные волокна органа, что приводит к расслаблению сфинктера и сокращению пузырных стенок;
Непроизвольное мочеиспускание наблюдается как в дневное время, так и ночью. Проблема может быть вызвана широким кругом причин, среди которых играют роль как физиологические, так и психологические факторы.
Рассмотрим основные причины, которые могут привести к непроизвольному мочеиспусканию. Среди них присутствуют такие:
- Незрелость нервной системы. Недержание такого типа считается физиологическим и наблюдается у детей 1,5-2 лет. Непроизвольное опорожнение пузыря днем или в ночное время возникает из-за незрелости регуляторных механизмов. В ближайшие 1-2 года ребенок научится контролировать этот процесс и задерживать мочеиспускание, чтобы добежать до горшка. Если этого не происходит, следует задуматься о более серьезных причинах, которые будут считаться патологическими.
- Последствия травм. Повреждение головного мозга или травма спины может спровоцировать сбой в нервной регуляции органов таза. Это значит, что нарушается проведение сигналов от головного мозга к мочевому пузырю, что делает затруднительным контроль мочеиспускания.
- Психические заболевания. Расстройства психической сферы приводят к дисбалансу нервной импульсации, которая может быть слишком частой или недостаточно регулярной. Результатом становится непроизвольное мочеиспускание при детском аутизме, эпилепсии, шизофрении и других заболеваниях.
- Анатомические аномалии. Недержание могут вызывать органические дефекты мочеточника или самого пузыря. Проблемы, как правило, возникают на этапе эмбрионального развития.
- Последствия эндокринных заболеваний. Эндокринные расстройства негативно отражаются на функционировании большинства органов и систем. Ночное недержание часто свидетельствует о проблемах со щитовидной железой или сахарном диабете.
- Побочные реакции на прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты имеют побочный эффект в виде нарушения мочеиспускания. При появлении такого симптома нужно обратиться к доктору для коррекции схемы лечения.
Не последняя роль в этом вопросе отводится генетической предрасположенности. Если у обоих родителей в детстве наблюдался энурез, вероятность проявления проблемы у ребенка оказывается более 70%.
В большинстве случаев проблема связана с задержкой развития нервной системы. Это значит, что по мере взросления ребенка процесс мочеиспускания будет контролироваться лучше и недержание постепенно устранится. Предрасполагающими факторами для замедленного созревания нервной системы могут выступать:
- осложнения беременности и гестоз;
- гипоксия или анемия у женщины;
- родовые травы.
Также энурез могут спровоцировать инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта. В этом случае нарушается работа мышечного сфинктера мочевого пузыря, что приводит к частым позывам и непроизвольному мочеиспусканию. Первопричиной в этом случае могут выступать пиелонефрит, вульвовагинит, цистит и другие заболевания.
Родители могут заметить взаимосвязь между внезапным появлением недержания и перенесенным стрессом у ребенка. Особенно это касается детей школьного возраста, где на психоэмоциональное состояние влияют не только оценки, но также отношения между сверстниками.
Провоцирующим фактором также может стать семейное горе или изменение образа жизни, например, смена учебного заведения или места жительства.
Согласно мнению специалистов, недержание чаще вызвано совокупностью провоцирующих факторов, которые наслаиваются друг на друга. Важны полноценная диагностика с консультациями смежных специалистов. Лечение обычно предполагает комплексный подход, который направлен на стабилизацию психологического состояния ребенка и устранение нарушений.
При ночном недержании врачи чаще предполагают патологию, чем временные трудности. Точная этиология таких проявлений до конца неясна, однако их связывают с незрелостью регуляторных механизмов, наличием генетической предрасположенности и снижением выработки антидиуретического гормона в период после 22 часов.
Дневное и ночное недержание могут развиваться по разным причинам
Какой врач занимается лечением?
Проблема бывает связана с одной причиной или целым комплексом факторов из разных областей медицины. Таким образом, первый доктор, к которому должны обратиться родители — педиатр. Он назначит необходимое обследование, по результатам которого направит к более узкому специалисту. Дальнейшую терапию недержания мочи у детей может проводить детский невролог, уролог, психиатр, травматолог и другие специалисты.
Методы терапии недержания
Первое, что нужно помнить родителям — ругать ребенка за недержание нельзя. Если оно вызвано органическими причинами, он в этом не виноват, а когда частое опорожнение провоцирует стресс, то злость родителей только усугубит проблему. Что делать, если ваш ребенок не может добежать до горшка или туалета?
После проведения полной диагностики врач делает заключение о том, какие факторы спровоцировали проблему. Как правило, это совокупность из нарушений в работе организма и эмоциональной неустойчивости. В этом случае лечение может включать следующие направления:
- Некоторые врожденные анатомические нарушения можно устранить оперативным путем.
- Психологическая поддержка от родителей и близких обязательна. Дополнительно могут назначаться препараты из группы седативных средств или антидепрессантов.
- При дневном недержании школьникам рекомендуется использовать специальные урологические прокладки.
- Могут применяться психотерапевтические методики, где используется система поощрений за каждое удачное хождение в туалет.
Более точные рекомендации зависят от каждого конкретного случая. Врач порекомендует, что сделать еще для максимально быстрого устранения проблемы. Полезным оказывается составление режима, когда ребенок ходит в туалет по расписанию и формирует определенную привычку.
Современная медицина не рекомендует родителям применять народные средства и заниматься самолечением. Большинство рецептов могут быть не только неэффективными, но также оказать непредсказуемое действие на организм. Из народных средств могут использоваться лишь аптечные препараты на основе натуральных компонентов, которые назначает врач.
Каковы бы ни были причины недержания, ребенку очень важна поддержка взрослых
Если ребенок испытал сильный стресс и после этого начал мочиться, допускается использовать седативные препараты в таблетках или рецепты популярных народных средств на основе успокоительных трав.
Снизить риск появления у ребенка дневного недержания женщина может, начиная с периода беременности. Необходимо заботиться о своем здоровье и избегать влияния неблагоприятных факторов на организм, чтобы исключить внутриутробную гипоксию и другие нарушения у ребенка. Не стоит также затягивать с процессом отучения от подгузников и приобщения к горшку. Физиологически ребенок готов к таким переменам в возрасте 1,5-2 лет.
Также рекомендуем почитать: инвагинация кишечника у детей
Источник
Подтекание мочи может возникать в любом возрасте. Не стоит путать его с недержанием, хотя в некоторых случаях подтекание выступает как один из признаков этого заболевания. Данное явление может наблюдаться и у здоровых людей, причиняя неприятности, но не имея отношения к патологии.
Что такое подтекание мочи?
Непроизвольное подтекание урины нередко наблюдается у женщин. Оно представляет собой явление, когда после акта мочеиспускания выделяется несколько капель мочи. Происходить это может регулярно, но объем урины всегда является небольшим. Подтекание вынуждает носить прокладки, испытывать дискомфорт и регулярно терпеть запах мочи, что может снижать качество жизни человека.
У мужчин подтекание мочи называется «дриблинг» и связано с недостаточностью бульбокавернозной мышцы, окружающей уретру. Дриблинг встречается у каждого пятого здорового мужчины или мальчика и не считается патологией, но в 60% случаев обусловлен хроническими заболеваниями мочеполовой сферы.
Поскольку нередко выделение мочи по каплям после похода в туалет сигнализирует о проблемах в организме, для исключения их следует проводить обследование у уролога.
Причины проблемы
Человек испытывает позывы к мочеиспусканию, когда мочевой пузырь достаточно наполнен (обычно на 1/3 от общего объема). При этом возникают специфические ощущения, которые вынуждают посетить туалет. Сигналы подает головной мозг, куда они поступают со стенок мочевого пузыря. В ряде случаев этот процесс меняется: человек чувствует, что мочевой пузырь пуст, но это не так. После мочеиспускания выделяется еще немного урины, возникает подтекание.
Есть несколько групп причин, которые могут вызвать такие неприятности:
- Неврологические – при сбоях работы ЦНС или вегетативной нервной системы возникает подтекание урины;
- Гормональные – нарушение баланса гормонов провоцирует снижение скорости реакций мочевого пузыря;
- Воспалительные – если в органах мочевыводящей системы есть воспаление, это может вызывать подтекание;
- Опухолевые – перекрытие части мочевого пузыря провоцирует непроизвольное выделение урины.
Ослабленные мышцы тазового дна как причина подтекания урины
У мужчин
Основной причиной является ослабление бульбокавернозной мышцы. Если ее состояние в норме, то после опорожнения мочевого пузыря остатки урины выталкиваются из уретры. Слабость мышцы вызывает задержку мочи именно в уретре с последующим ее выделением. У здоровых людей такое явление может быть врожденным и не признается заболеванием.
Также дриблинг способны вызвать патологии и состояния:
- Стриктуры уретры;
- Выпячивание стенок уретры в виде мешочка;
- Неудачное проведение операций на простате;
- Увеличение семенного бугорка с рождения или на фоне его воспаления;
- Непроходимость шейки мочевого пузыря;
- Новообразования;
- Опухоли простаты или простатит;
- Дистрофия мышц малого таза.
Нередко причина проблемы кроется в перенесенном стрессе, длительном психологическом напряжении, депрессии. Подтекание мочи часто встречается при ночном энурезе, если он сохраняется до взрослого возраста. Фактором риска считается ожирение, ведь оно вызывает увеличение внутрибрюшного давления. Спровоцировать дриблинг способна тяжелая стадия поясничного остеохондроза, когда происходит ущемление нервных стволов, иннервирующих мочевой пузырь и уретру.
У женщин
Подтекание мочи нередко наблюдается у дам в менопаузе. Дело в том, что во время климакса меняется количество гормонов – снижается содержание эстрогенов. На фоне гормональной перестройки мышцы органов малого таза ослабевают, на этом фоне может развиваться как подтекание, так и недержание мочи. При выраженном дискомфорте врач порекомендует заместительную гормональную терапию.
Прочие возможные причины нарушений у женщин:
- Цистит- воспаление слизистой мочевого пузыря. Он вызывает раздражение стенок органа и способствует выделению урины каплями;
- Инфекционный уретрит – провоцирует расслабление мышц мочевыделительного канала и развитие подтекания мочи;
- Мочекаменная болезнь – эта патология при долгом течении вызывает хронический воспалительный процесс с теми же последствиями;
- Опухоли мочевого пузыря – из-за сокращения объема органа урина выделяется непроизвольно;
- Прием мочегонных, препаратов от давления – возрастание количества урины способно приводить к неприятным последствиям.
При беременности давление в брюшине резко возрастает из-за увеличения матки, поэтому процесс выведения мочи может нарушаться. Также причиной служит смена гормонального фона – повышение количества прогестерона способствует расслаблению стенок всех гладкомышечных органов.
Важно внимательно следить за подтеканием на поздних сроках – есть риск перепутать его с выделением околоплодных вод. После родов состояние здоровья мочевыделительной системы обычно восстановится.
У детей
У мальчиков причиной дриблинга может служить врожденная слабость парауретральных мышц, что не считается заболеванием. У ребенка до 2-3 лет любое непроизвольное выделение мочи тоже не должно вызывать тревоги, поскольку мочевой пузырь он еще не в состоянии контролировать.
После 3-4 лет причиной подтекания у мальчиков и девочек чаще всего становятся:
- Острое и хроническое воспаление уретры, мочевого пузыря;
- Заболевания нервной системы, в том числе гиперактивность, синдром дефицита внимания;
- Гиперактивный мочевой пузырь;
- Стрессы, потрясения;
- Физическая травма.
Диагностика заболевания
В ряде случаев причины подтекания лежат на поверхности, например, при климаксе у женщин, при наличии швов после операции на простате у мужчин. И все-таки обследование для исключения серьезных патологий (опухолей, аномалий строения, воспаления, камней в почках) пройти нужно. Для этого следует обратиться к взрослому или детскому урологу (мужчины могут посетить андролога).
В качестве несложной первичной диагностики врач назначит:
- УЗИ почек, мочевого пузыря;
- Общий анализ мочи;
- У женщин – УЗИ малого таза, у мужчин – УЗИ простаты.
По результатам будет ясно, требуется ли дополнительное обследование. При необходимости, выполняется биохимический анализ крови, бакпосев мочи, рентгенография или КТ, цистоскопия мочевого пузыря. Дамам может понадобиться консультация эндокринолога, гинеколога. Также пациентам нередко нужна консультация невролога и психотерапевта.
Лечение – основы
Смена образа жизни важна при лечении любых урологических заболеваний. Обязательно следует нормализовать психологический фон – устранить вредное влияние стрессов, при необходимости, сделав это медикаментозным путем. Из питания убирают острые, раздражающие продукты, желательно отказаться от курения и алкоголя. Для улучшения качества жизни приобретают специальные прокладки, которые хорошо впитывают и не позволяют появляться запаху.
Обычно подтекание мочи удаляется консервативными методами – препаратами или упражнениями. При наличии аномалий, спаек, рубцов, опухолей приходится проводить операцию. Хирургические методы применяются редко, в основном, при недержании. Мужчинам ставят синтетический сфинктер, женщинам делают петлю для укрепления связок мочевого пузыря.
Медикаменты
Лечение препаратами назначается, преимущественно, при сочетании подтекания мочи и недержания. Также медикаментозным путем можно повлиять на некоторые причины проблемы, если они были установлены.
Для того, чтобы лечить подтекание могут быть назначены такие средства, как:
- Спазмолитики (Дриптан, Энуран, Сибутин). Эти лекарства воздействуют именно на мускулатуру мочевыводящих путей, снижают ее тонус, уменьшают частоту сокращений мочевого пузыря. В результате подтекание мочи прекращается.
- Противовоспалительные растительные препараты (Канефрон, Цистон). Мягко устраняют воспаление, показаны при всех хронических воспалительных болезнях мочевыводящей системы. Курс приема может длиться до 3 месяцев.
- Антидепрессанты (Адаптол, Дулоксетин). Способствуют устранению тревожности, ликвидируют вредное влияние стресса, улучшают работу мочевого пузыря.
- Антимускариновые средства (Солифенацин, Пропантелин). Используются при гиперактивном мочевом пузыре у взрослых.
Женщинам в предклимактерический период показана терапия гормональными средствами – используются Климонорм, Фемостон. Приведение в норму уровня гормонов быстро улучшает деятельность мочевыводящих путей.
В детском возрасте чаще всего назначается препарат Дриптан, у детей старше 5 лет он способствует прекращению ночного энуреза и дневного подтекания урины.
Также малышам показан прием успокаивающих лекарств на основе растений – валерианы, пустырника. В некоторых случаях невролог назначает средства для улучшения работы ЦНС – Фенибут, Кортексин, Пантогам.
Народные средства
Рецепты народной медицины используются, в основном, при воспалительной природе подтекания урины.
Можно применять такие методы:
- Заварить столовую ложку семян укропа стаканом воды, настоять час, пить по 100 мл дважды/сутки;
- Залить столовую ложку листа брусники 300 мл кипятка, настоять в термосе час. Пить по столовой ложке настоя каждые 2 часа;
- Смешать поровну ягоды клюквы и брусники, растолочь, залить теплой водой (стакан на 2 ложки ягод). Оставить на полчаса, потом принять за 2 приема.
Лечебная физкультура
Специально разработанная ЛФК считается еще более эффективным способом лечения, чем таблетки и травы. Упражнения при подтекании мочи укрепят мышцы вокруг уретры и на стенках мочевого пузыря. Проще всего делать упражнения Кегеля – регулярно сжимать и разжимать мышцы, как будто бы человек старается удержать струю мочи. Следует тренироваться таким образом 2-3 раза/сутки по 5 минут. Результаты появятся уже через 3 недели, а через 3 месяца у большинства людей подтекание мочи прекращается.
Для мужчин при подтекание мочи есть такой комплекс занятий:
- Стать ровно, ноги расставить, мышцы таза напрячь, но ягодицы не сжимать. Задержаться в таком положении на 10 секунд, после расслабиться;
- Сесть, колени раздвинуть, таз напрячь на 10 секунд, сохраняя ровное дыхание;
- Лечь, ноги согнуть в коленях, развести в стороны, напрячь мышцы таза на 10 секунд;
- При прогулке периодически напрягать мышцы таза, то же самое делать после каждого акта мочеиспускания.
Желательно сочетать тренировки с назначенным врачом медикаментозным лечением – так результаты появятся быстрее и избавиться от подтекания можно будет на долгое время. Без гимнастики навсегда избавиться от подтекания мочи будет сложно, поэтому пропускать занятия не стоит.
На видео о причинах, симптомах и лечении подтекания мочи:
Источник
Словом из заголовка называют состояние несдержанного мочеиспускания. Это случается в основном у 10 или 15% детей.
Переживать по этому поводу стоит, когда ребенку более 5 лет, и он оставляет постель мокрой чаще, чем раз за три недели. Дети по-разному адаптируются к жизни. Доказано, что 90% восьмилетних детей не могут контролировать мочеиспускание ночью.
Есть два типа энуреза: ночной – когда дети не просыпаются ночью при наполненном мочевом, и дневной – при врожденных болезнях, когда не сдерживаются, будучи в сознании.
Впервые эта проблема стала актуальной в 1550 году до н.э., так как это описывают еще древнеегипетские папирусы. Больше всего недугом страдают мальчики.
Причины и признаки энуреза
Недержание мочи по ночам может быть вызвано несколькими причинами, которые бывают врожденные или приобретенные. Недоразвитость мочевого пузыря, инфекционные болезни, чрезмерное утомление, переохлаждение, проблемы неврологического и психологического характера. В список провоцирующих факторов входит также неправильное питание.
Как правило, ребенок писается около полуночи или в утренние часы. В первом варианте это происходит из-за излишнего расслабления мочевого пузыря, когда малыш засыпает, в другом – наоборот, мочевой пузырь достаточно крепкий и, когда наполняется, не может увеличиться до необходимого размера, в результате жидкость бесконтрольно выводится из организма естественным путем. Реже недержание мочи наблюдается днем, в полуденный сон.
В большинстве случаев детки, которые страдают энурезом, спят более крепко, чем остальные. И, как правило, они забывают к утру о том, что случилось ночью. Даже если попробовать разбудить такого малыша среди ночи, хотя задача это достаточно сложная, и посадить его на горшок, результат скорее всего не изменится – он не пописает до того момента, пока опять не окажется в собственной кроватке.
Характерные симптомы
Обратите внимание на следующие признаки:
- у деток, страдающих от энуреза, глубокий сон: их сложно разбудить ночью. Даже после высаживания на горшок маленький ребёнок не просыпается, не писает, но мочится сразу после укладывания в кровать;
- увещевания, попытки пристыдить, упрёки, наказания не помогают: ребёнок просто не контролирует мочеиспускание. Малыши часто не стыдятся проблемы, взывания к совести, мокрые простыни их не трогают;
- ночные эпизоды у большинства пациентов отмечены через полтора-два часа после засыпания. При тяжёлых случаях энуреза детки могут описаться 4–5 раз за ночь.
Недержание мочи часто наблюдается у деток, в раннем возрасте состоявших на учёте у невролога. Причина патологии – гипоксия в период внутриутробного развития, травмирование мозга во время родов. Проблема возникает при неправильном формировании ЦНС.
Узнайте о преимуществах детских приставных кроваток для новорожденных.
Рейтинг лучших колясок для новорожденных можно увидеть на этой странице.
Почему так важно вовремя лечить энурез у детей?
Некоторые родители думают, что проблема не представляет особой опасности, поскольку каких-то неприятных симптомов малышу она не доставляет. Они заблуждаются, поскольку недержание мочи у девочек и мальчиков очень часто приводит к возникновению множества проблем:
- Ухудшается качество жизни (к примеру, ребенок не сможет отправиться куда-либо на отдых, детский лагерь на лето).
- Если не вылечить своевременно энурез, то могут развиться серьезные осложнения (нефропатия).
- Недержание мочи у мальчиков в подростковом возрасте со временем перерождается в нарушения полового плана, могут возникнуть проблемы с потенцией.
Кроме того, такие детки испытывают серьезные трудности с социальной адаптацией – им сложно наладить отношения с другими детьми, у них снижается успеваемость в школе, происходит замыкание в себе.
К какому доктору обратиться
Специалист, проводящий первичное диагностирование и подбирающий соответствующую терапию всех заболеваний у детей – это педиатр. Хотя энурез имеет непосредственную связь с мочевыводящей системой, в первую очередь необходимо посетить именно этого врача. Затем он направит маленького пациента к специалисту узкого профиля, который проведет более точное диагностирование, и отправит на соответствующие исследования.
Если учесть, что энурез – это проблема, спровоцирована которая может быть множеством причин, то осмотр целесообразно будет пройти у разных врачей:
- Невролог даст направление на исследование, с помощью которого можно определить, в каком состоянии пребывает нервная система малыша.
- Психолог попытается выяснить, пребывал ли ребенок в стрессовом состоянии, как он развивается, а также определяет психоэмоциональный фон в семье, используя специальные методики, дает соответствующие советы мамам и папам.
- Уролог дает направление на общий анализ мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, подбирает медикаментозную терапию.
Все врачи работают по очереди, определяя причины болезни в своей области.
При невозможности найти провоцирующий фактор пациента отправят на дальнейшее обследование к таким специалистам, как эндокринолог и нефролог. Как правило, таких мероприятий достаточно, чтобы провести точную диагностику и подобрать терапию, которая позволить избавиться от детского энуреза.
как отучить ребенка писать ночью в кровать
Лечение народными средствами — эффективные рецепты
У мальчиков дополнительные признаки энуреза часто отсутствуют, чем патология отличается от той, что возникает у девочек. Также причиной энуреза у мальчиков нередко становится инфекция уретры, поэтому проведение бакисследования мочи является обязательным! Девочку перед началом терапии важно показать детскому гинекологу – возможно, проблема кроется в нарушениях строения половых органов. Народное лечение проводят под наблюдением невролога и уролога. При развитии аллергии, непереносимости, иных патологических реакций прием средств сразу прекращают!
Лечебные травы
Лекарственные растения назначаются при энурезе даже специалистами. Есть ряд результативных рецептов, помогающих избавиться от неприятностей.
Курсы проводят по 7-14 дней, через 2-х недельный перерыв повторяют:
- 3 лавровых листа залить 250 мл воды, поварить 10 минут. После остывания процедить, пить по 50 мл трижды в день.
- Столовую ложку корня петрушки (мелко нарезанного) залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут. Пить по 100 мл дважды в день.
- 10 г семян укропа залить 300 мл воды, настоять час. Пить по 50 мл четырежды в день.
- 10 г травы зверобоя залить в термосе 400 мл кипятка, через 2 часа начинать прием. Пить по 50 мл трижды в день.
- Поварить на бане ложку молотого листа брусники в 300 мл кипятка, принимать по столовой ложке отвара 5 раз в сутки.
Если патология вызвана воспалением в уретре или мочевом пузыре, дополнительно делают морсы из клюквы, брусники, принимают ежедневно по 1-2 стакана. Также можно готовить сборы и заваривать по норме – столовая ложка трав на стакан воды, пить по 50 мл четырежды в сутки.
Хорошим сбором является такой (все компоненты брать поровну):
Эфирные масла
Применение эфирных масел также возможно при детском энурезе. Такие средства имеют противовоспалительное действие, поэтому показаны, когда причиной проблем стали цистит, пиелонефрит, уретрит, особенно, в хронической форме. Хорошо зарекомендовали себя масла полыни, сосны, пихты, эвкалипта, шалфея. Как диуретики отлично работают масла фенхеля, укропа, лаванды. Когда дополнительно диагностируется застой мочи, ее обратный заброс, полезно применять масла розы, можжевельника, лимона.
Как лечить детский энурез
Тактику терапии должен подобрать врач, но успех будет лишь на 50% зависеть от процедур, назначенных им. За остальные 50% ответственность несут родители и сам ребенок, они тоже должны приложить определенные усилия для борьбы с болезнью. Это означает, что в лечении нужно не только участие врача, но и кроме этого психологическая поддержка родителей и желание ребенка избавиться от проблемы и следовать всем предписаниям доктора.
Режим дня и питание
В терапии недержания мочи у деток немалую роль играет умение грамотно распределять умственную и физическую деятельность на протяжении дня. Ребенок не должен быть излишне перегружен информацией, нельзя заставлять его что-либо заучивать целый день либо каждый день посещать спортивные тренировки.
Детский организм должен овладеть умением устраивать себе отдых не только по ночам, но и на протяжении дня. Желательно, чтобы ребенок сам выбрал, чем он желает заниматься, а не выполнял то, к чему его принудили родители.
Помимо этого, терапия ночного недержания мочи не будет успешной, если не соблюдать принципы правильного питания. Надо помнить о таких правилах:
- Последний раз кроха должен покушать не позднее, чем за три часа до отправления в постель, иначе организму придется работать во сне.
- Из рациона ребенка следует убрать такие продукты, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на функционирование нервной системы (шоколад, газировка, копченые, жареные, пряные, жирные блюда).
- Не рекомендуется употреблять большое количество жидкости, в особенности позже, чем за три часа до отправления в постель.
Другие рекомендации:
- Необходимо, чтобы малыш достаточно двигался в течение дня, поскольку это нужно для правильного развития всего организма, а именно связок, суставов, мышц и других систем.
- Деткам, которые страдают ночным энурезом, надо каждый день проводить утреннюю гимнастику и ЛФК, а также больше времени бывать на свежем воздухе.
- Родители должны следить за тем, чтобы ребенок посетил туалет перед тем, как отправиться в кровать, чтобы перед сном его мочевой пузырь не был наполнен.
- Кроха не должен мерзнуть, когда спит, значит, его следует укрыть одеялом. Необходимо, чтобы в помещении была комфортная температура.
- Для борьбы с ночным недержанием мочи используется способ «будильника» – искусственного прерывания сна, при котором ребенка следует разбудить спустя около трех часов после того, как он уснул, и посадить на горшок или отправить в туалет.
Лекарственные препараты
Лечение энуреза у детей без использования лекарств практически не представляется возможным. По этой причине крайне важным является своевременное обращение к врачу, который выпишет малышу необходимые препараты.
Только доктор сможет определить, какое именно средство подойдет к конкретному маленькому пациенту, поскольку у каждого лекарства есть свои противопоказания и побочные действия.
Для лечения ночного недержания мочи у детей используют следующие лекарственные препараты:
- Синтетические антидиуретики (Минирин, Адиурекрин, Десмопрессин). Воздействие подобных средств основано на компенсировании вазопрессина – гормона, снижающего производство урины по ночам. Противопоказанием к применению является возраст младше шести лет. Длительность терапии составляет 90 дней. Если необходимо, его проводят повторно.
- Антихолинергические средства (Детрол,Спазмекс, Дриптан, Белладонна, Левзин, Атропин). Под воздействием этих лекарств увеличивается объем и улучшается резервуарная возможность мочевого пузыря. Такой лекарственный препарат от недержания мочи, как Дриптан, считается средством последнего поколения, поскольку может избирательно воздействовать на ткани органы, при этом почти не наблюдается «системного эффекта». При приеме лекарств такого действия крайне важным является соблюдение режима и назначенной дозы, поскольку передозировка представляет серьезную угрозу в виде образования негативных побочных явлений. Среди нежелательных реакций при применении лекарств из этой группы можно выделить такие: сухость в ротовой полости, ухудшение зрения, нестабильность настроения, покраснение кожи и т.д.
- Ингибиторы простагландинов (Аспирин, Индометацин, Диклофенак и т.д.). Механизм действия лекарственных препаратов, входящих в такую группу, основан на воздействии на процесс производства мочи по ночам за счет того, что снижается количество простагландинов, синтезирующихся в почечных тканях. Одновременно с этим повышается чувствительность мочевого пузыря, благодаря чему улучшаются его резервуарные способности.
Лекарства, оказывающие стимулирующее воздействие на процессы обмена в клетках ЦНС. Ниже разберем более подробно некоторые из них.
- Пирацетам – препарат, положительно влияющий на многие процессы обмена в головном мозге. Он способствует улучшению питанию клеток и их взаимосвязи друг с другом за счет того, что расширяются сосуды и ускоряется кровообращение. Средство позволяет бороться с воздействием вредных веществ и поражениями структур мозга. Но нужный эффект наступает не сразу, а через некоторое время, из-за чего прием препарата должен быть очень длительным.
- Пантогам. Представляет собой лекарственное средство, действие которого направлено на повышение стойкости клеток мозга к нехватке кислорода и влиянию токсических веществ. Он способствует улучшению процессов обмена в клетках мозга, обладает успокоительными свойствами. Оказывает благоприятное влияние на умственную и физическую активность. Сокращает частоту мочеиспусканий. Похожими свойствами и составом обладает лекарство Пантокальцин.
- Пикамилон. Препарат, который достаточно широко используется в лечение энуреза. Он обладает высокой эффективностью против симптомов вегетососудистой дистонии, благотворно влияет на умственную и физическую активность в течение дня, способствует улучшению настроения и нормализации сна, помогает быстрее уснуть.
- Фенибут. Средство, улучшающее передачу импульсов между клетками головного мозга, способствует улучшению процессов обмена, ускоряет ток крови в больших и маленьких сосудах. Обладает мягкими психотропными свойствами, нормализует сон, помогает избавиться от ощущения испуга и необоснованной тревожности.
Физиотерапевтическое лечение
Комплекс лечения энуреза у малышей включает в себя физиопроцедуры – электрофорез, электросон, иглоукалывание, магнитотерапия, озокерит, парафин. Кроме того, используется ЛФК и общеукрепляющий массаж. Данные мероприятия позволят укрепить мышцы тазового дна.
Родителям необходимо помнить, что лечение ночного недержания мочи – долгий процесс, который может занять ни один месяц, а иногда и несколько лет, поэтому следует набраться терпения.
Народные средства от энуреза
Среди многочисленных рецептов народной медицины есть немало таких, с помощью которых можно вылечить энурез у ребенка. Все они безопасные, эффективные, состоят только из натуральных компонентов, проверены ни одним поколением. Ниже приведены самые действенные рецепты.
- Брусника.
На основе высушенных листьев этого растения готовится целебный настой. Для этого берется 50 грамм сырья, насыпается в емкость, заливается двумя стаканами кипящей воды и ставится на плиту. Спустя четверть часа огонь надо выключить. Средство настаивать в течение часа, после чего процедить. Готовый настой давать пить малышу 4 раза в сутки, лучше с утра на голодный желудок и в течение дня за 30 минут до каждого приема пищи. Результатам будет то, что дневных мочеиспусканий станет больше, а ночью постель ребенка будет сухой. Данная ягода представляет собой прекрасную составляющую морсов, которые рекомендуется пить малышу трижды в день, но не на ночь. - Укроп.
Сухие семена (1 ст.л.) залить 250 мл кипящей воды, настаивать не менее двух часов, Приготовленный настой давать пить деткам до 10 лет по 100 мл с утра на голодный желудок, ребятам постарше – по 200 мл. - Петрушка.
Сухой корень растения мелко нарезать, залить водой и немного проки?