Трещина прямой кишки у ребенка 2 года
На чтение 5 мин. Просмотров 1.6k.
Анальная трещина у ребенка — часто диагностируемая болезнь прямой кишки, доставляющий много дискомфорта. Другое название патологии — трещины прямой кишки. Особенно подвержены этой болезни дети в возрасте 1-2 лет, хотя и у грудничков проблема имеет место быть.
Причины возникновения
Трещины заднего прохода у детей появляются по ряду причин, самыми распространенными являются:
- Частые запоры — плотный кал, проходя по кишечнику растягивает его и травмирует, приводя к появлению микроповреждений, которые в дальнейшем увеличиваются и начинают кровоточить.
- Диарея — при учащенной дефекации слизистая толстого кишечника, прямой кишки и ануса воспаляется, становится легкоранимой; при постоянном раздражении стенок жидким калом трещины быстро увеличиваются, плохо поддаются заживлению.
- Заражение паразитами (глисты) — трещинки в заднем проходе появляются от расчесов.
- Геморрой — болезнь сама по себе провоцирует появление узлов и повреждений в заднем проходе, трещины возникают по причине ранимости ануса.
- Серьезные патологии кишечника (язвенный колит, болезнь крона) — трещины заднего прохода зачастую выступают признаком аутоиммунных заболеваний, в частности для болезни крона характерно появление линейных глубоких трещин.
- Частое использование свечей и клизм — родители при проведении таких манипуляций могут повредить нежную слизистую, провоцируя возникновение болезни.
Симптомы и признаки
Симптомы, по которым можно предположить образование анальных трещин у ребенка, проявляются выраженно, ярко. На первоначальном этапе, когда повреждения невелики, появляется дискомфорт и слабые болевые ощущения, небольшой зуд и жжение.
Если патологию не лечить, трещины становятся глубже, надрыв ануса усиливается. Появляются клинические признаки:
- Боли при дефекации — ребенок начинает бояться похода на горшок, плачет при дефекации, может сдерживать позывы из-за боязни боли.
- Кровотечение — после дефекации в кале можно увидеть кровь в виде капель, у грудничка кровь при трещине появляется в виде прожилок ярко-красного цвета, у годовалого ребенка кровь может оставаться на салфетке или туалетной бумаге после протирания ануса.
- Изменение внешнего вида ануса — он становится припухшим, покрасневшим, при тщательном осмотре в заднем проходе видны трещины в виде линий багрового оттенка.
Как и чем лечить?
Лечение трещин в заднем проходе необходимо, независимо от того, какого возраста ребенок. В младенческом возрасте, в 3 года и в 5 лет анальные трещины доставляют много неприятных ощущений и мешают полноценной жизни.
Вылечить заболевание без оперативного вмешательства можно следующими способами:
- Устранение запоров с помощью рационального питания и диеты с обилием грубой клетчатки и фруктов (бананы, зеленые яблоки, сливы, персики, киви) и овощей (кабачки, тыква, брокколи, огурцы), кисломолочных напитков (однодневный кефир, ряженка, снежок) — диета при анальной трещине крайне важна.
- Лечебные ванночки со слабым раствором марганцовки, ромашковым настоем — такие процедуры хорошо подойдут для ребенка 2-х лет, который сможет спокойно сидеть 10-20 минут.
- Использование суппорозиев с заживляющим действием позволяет снять воспаление и усилить регенерацию поврежденной слизистой.
Наиболее результативными в лечении трещин ануса у детей являются свечи с красавкой и облепиховые свечи — они недорогие и эффективные.
Трещина заднего прохода у младенца, особенно небольшая, может затянуться от использования специальных мазей с ранозаживляющим эффектом — Бепантенол, Солкосерил. Средства нужно наносить на область заднего прохода после осложнения и в течение дня, до 3-4 раз.
Сколько лечится трещина — зависит от степени выраженности проблемы. Если повреждения мелкие, излечение займет несколько дней.
При болезненных глубоких повреждениях ануса процесс заживления и восстановления может длиться до 3-4 недель.
Мнение доктора Комаровского
Известный доктор Комаровский утверждает, что трещины в анусе возникают из-за неправильного питания с избыточным количеством углеводов и нехваткой клетчатки, жидкости.
Запоры приводят к повреждению ануса, при отсутствии лечения трещины могут стать хроническими.
Евгений Олегович предлагает устранить причину запоров, скорректировать питание — и проблема трещин исчезнет.
Запоры хорошо устраняются путем приема Дюфалака (лактулозы) и большим количеством жидкости в детском рационе.
Профилактические меры
Соблюдение простых мер профилактики позволит избежать развития этой проблемы:
- Чтобы избежать появления трещин заднего прохода, важно следить за рационом питания ребенка, не допускать употребления избыточного количества сладкой пищи.
- Адекватный питьевой режим — залог регулярного опорожнения кишечника, дети должны обязательно в течение дня пить простую чистую воду.
- Двигательная активность полезна для всего организма, и ЖКТ в частности; гиподинамия приводит к запорам.
- При запорах важно своевременное обращение к врачу, это поможет быстро ликвидировать проблему и не допустить образования трещин.
Отзывы родителей
Екатерина, Пермь: «У дочери трещины появились в год. Причина — запоры. Дошло до того, что ребенок до слез кричал на горшке, такие были боли. Врач назначил слабительное Дюфалак и свечи с красавкой. За пару недель проблема ушла».
Марина, Саратов: «Когда сыну было почти 7 месяцев, в кале стала обнаруживать кровь, немного, но каждый день. Педиатр сказал, что это трещинки. Назначил Форлакс и свечи с облепихой — по половине на ночь. Лечили 7 дней, кровь ушла, стул нормализовался».
Источник
Заболевания прямой кишки вызывают у малышей достаточно неприятные симптомы. Одной из таких патологий является анальная трещина. В этой статье рассказано о том, что следует знать родителям о данной патологии у малышей.
Что это такое?
Нарушение целостности стенки конечного отдела прямой кишки называется анальной трещиной. Эта патология достаточно распространена.
У взрослых данное заболевание встречается несколько чаще, чем у малышей. Заболевать может ребенок может в любом возрасте. У мальчиков болезнь встречается одинаково часто, как и у девочек.
Трещины ануса в структуре заболеваний прямой кишки занимают третье место после геморроя и колита. Длина данного дефекта может быть различной. В большинстве случаев у детей встречаются трещина размером до 2-3 см.
У новорожденного малыша длина дефекта может быть меньше, однако болезнь протекает с появлением множества дискомфортных симптомов. Трещина локализуется в заднем проходе, вблизи анального сфинктера.
Причины появления
Довольно часто к развитию анатомического дефекта в области конечного отдела прямой кишки приводят различные травматические повреждения при дефекации. Этому способствует постоянное натуживание во время похода в туалет.
Проблемы со стулом у ребенка возникают в основном по причине хронических заболеваний кишечника.
Различные патологии конечных отделов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся колитом или проктитом, по статистике, являются самыми частыми причинными факторами появления дефектов слизистой оболочки прямой кишки. Ширина повреждения в этом случае обычно составляет 1-3 мм.
Трещина представляет собой раневую поверхность, которая может стать входными «воротами» для проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Первоначально дефект выглядит как небольшой разрыв слизистой оболочки, который располагается рядом с анусом. Через некоторое время размеры развившегося анатомического дефекта увеличиваются. Его края начинают уплотняться, а центральная часть разрыхляется.
По внешнему виду такой дефект напоминает трофическую язву. Обычно данный патологический процесс усугубляется развитием сильного спазма сфинктера.
Длительное спазмирование конечных отделов кишечника приводит к тому, что нарушается полноценное кровоснабжение и иннервация поврежденной зоны и ануса. Это состояние способствует хронизации процесса.
Отсутствие лечения приводит к тому, что острый процесс переходит в стойкую хроническую форму. В этом случаев терапия длительно текущих патологий ануса проходит достаточно тяжело.
Стойкие запоры у малышей часто являются основной причиной развития анальных трещин. Твердый кал, проходя по дистальным отделам толстого кишечника, способствует повреждению нежных слизистых оболочек.
Такая ситуация не только приводит к развитию хронического колита и проктита, но и также формирует образование трещины в области ануса. Первые проявления стойких запоров, по статистике, появляются у малышей в возрасте 2-3 года.
Еще одной нередкой причиной появления анальной трещины именно в детском возрасте является глистная инвазия. Паразиты, живущие в кишечнике, выделяют токсические продукты своей жизнедеятельности, которые оказывают повреждающее воздействие на слизистые оболочки. Также глистная инфекция вызывают у ребенка стойкие запоры.
Появление у ребенка сильного зуда в области анального сфинктера должно обратить внимание родителей к данной проблеме.
Симптомы
Проявления анальной трещины у малышей могут быть самыми разными. У грудничка болезнь проявляется появлением сильного плача во время акта дефекации. Каких-то внешних признаков болезни на попе у малыша может и не быть.
Изменение поведения и резкое ухудшение настроения ребенка во время дефекации должны сильно насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу.
Появление слишком твердого или «овечьего» кала также является неблагоприятным симптомом. Длительное сохранение данного клинического признака повлечет за собой весьма неприятные последствия в виде развития колита или травматического повреждения стенки прямой кишки с развитием анальной трещины.
В норме стул ребенка должен быть мягким, коричневого цвета, в достаточном объеме. В нем могут сохраняться непереваренные кусочки съеденной пищи.
Появление кровянистых прожилок в кале — еще один опасный симптом. Этот признак довольно часто свидетельствует о наличии кровотечения в конечных отделах толстого кишечника.
Во время обострения анальной трещины у ребенка сильно изменяется поведение. Малыши становятся капризными, часто хнычут. Детки до трех лет чаще просятся на руки.
Во время нахождения в кроватке заболевший ребенок часто меняет положение тела. Длительное сидение может способствовать усилению болевого синдрома.
Особенно ярко этот симптом проявляется у школьников. Заболевшему ребенку довольно трудно вытерпеть все 5-6 уроков за партой. Некоторые малыши отмечают, что у них усиливается болезненность после горячих ванн.
Сбор анамнеза у ребенка более старшего возраста имеет важное диагностическое значение. Как правило, детки хорошо рассказывают доктору или мамочке о том, что их беспокоит.
Во время общения с ребенком очень важно наладить психологический контакт. Анальная трещина — это весьма деликатная проблема, особенно в подростковом возрасте, когда ребенок отграничивает границы своей личности от окружающего мира.
Во время общения с подростком по поводу возникших у него симптомов постарайтесь, чтобы малыш почувствовал, что вы на его стороне. Дружеское отношение и поддержка очень важны для него в этот период.
Обязательно объясните ребенку, что это заболевание, которое нужно лечить. Во время беседы сделайте акцент на том, что при соблюдении всех рекомендаций врача эта болезнь быстро заживет.
У малышей раннего возраста, которые еще не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит — следует опираться на совокупность появляющихся у ребенка симптомов.
К неблагоприятным частым клиническим признакам дефектов слизистой оболочки прямой кишки относятся:
- появление болевого синдрома во время акта дефекации;
- большое количество слизи и прожилки крови в кале;
- усиление болезненности во время совершения активных движений или после горячих ванночек;
- стойкие запоры;
- сильное изменение поведения ребенка.
Появление данных симптомов должно мотивировать родителей обратиться за консультацией к детскому проктологу.
Лечение
Назначают терапию дефектов анальной зоны проктологи. Эти специалисты проводят необходимый комплекс обследований, позволяющий исключить сопутствующие патологии и поставить верный диагноз.
В некоторых случаях к лечению присоединяются гастроэнтерологи и хирурги. Необходимость обращения к данным специалистам определяет лечащий проктолог.
Для устранения неблагоприятных симптомов применяется целый комплекс лечения, который включает в себя много самых различных методов:
- назначение лекарственных препаратов;
- соблюдение режима дня и лечебного питания;
- проведение регулярного необходимого конкретному ребенку гигиенического режима.
Основная цель терапии — устранить все провоцирующие причины, которые привели к развитию повреждения в области анального сфинктера.
Медикаментозное лечение в терапии трещины ануса имеет важное значение. Лекарственные препараты позволяют восстановить целостность слизистых оболочек, способствуют быстрой регенерации (восстановлению), а также оказывают противовоспалительное действие.
Лекарства обычно назначаются в разных формах выпуска. Довольно часто для лечения трещины ануса используются различные свечи и мази.
Цель назначения лечения в острой стадии заболевания — снять болевой синдром и выраженный спазм в области анального сфинктера. Наиболее эффективные средства для этого — спазмолитики. Они оказывают выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, в том числе на стенки кишечника.
«Дротаверин» или «Мелоксикам» имеют также отличный противовоспалительный эффект.
Ректальные свечи необходимы в лечении для быстрого заживления травмированных тканей конечного отдела кишечника.
Отличным противовоспалительным действием обладают облепиховые суппозитории. Они могут применяться у малышей даже самого раннего возраста. Эти лекарства обладают минимум побочных действий и могут весьма безопасно применяться у малышей.
Кратность и длительность использования данных препаратов определяет лечащий врач.
Многие лекарственные суппозитории содержат в своем составе сразу несколько биологически активных компонентов, оказывающих целый спектр действий. Их использование помогает снизить болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие, способствует профилактике вторичного бактериального инфицирования поврежденных тканей, а также они необходимы для быстрой регенерации.
Ректальные суппозитории, содержащие в своем составе прополис, помогают снять сильное воспаление в анальной зоне и препятствуют развитию опасных осложнений болезни.
Все свечи вводятся в прямую кишку. Обычно кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Вводить суппозитории лучше после проведения гигиенических процедур. Перед введением свечи в анус следует поговорить с малышом и объяснить ему, что будет происходить.
Для самых маленьких деток следует проводить такое лечение в игровой форме. Это помогает предупредить сильный испуг у малыша во время введения свечи в анус.
Для суппозиториев, включающих в своем составе растительные компоненты, существуют противопоказания. В основном они заключаются в наличии у ребенка аллергической реакции к отдельным компонентам лекарственного средства. Проводить такое лечение следует очень аккуратно, соблюдая все меры предосторожности.
При наличии у ребенка выраженной аллергии к различным веществам следует предварительно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения конкретного лекарства.
Для размягчения кала используется специальная диета. Она включает в себя обязательное соблюдение питьевого режима. Толстый кишечник – это орган, участвующий в обратном всасывании воды, которая поступает в организм из вне.
Если жидкости недостаточно, то с течением времени у малыша появляются симптомы твердого кала. Для нормальной плотности каловых масс ребенок обязательно должен выпивать суточную возрастную норму жидкости.
Для формирования мягкого стула в детском рационе питания обязательно должна присутствовать грубая клетчатка. Она способствует образованию нормальных по объему каловых масс, которые не вызывают у малыша появления запора.
Грубая клетчатка содержится во всех фруктах и овощах. Для процесса нормального пищеварения малыш должен съедать достаточную порцию растительной пищи во время каждой трапезы.
Для устранения болевого синдрома, который появляется в области ануса при наличии анатомических дефектов, врачи довольно часто рекомендуют использовать различные микроклизмы.
Такое лечение проводится курсом. В качестве жидкости для клизмы используются отвары лекарственных трав или кипяченая вода. Довольно часто у детей применяется аптечная ромашка.
Проводить микроклизмы следует максимально аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать поврежденную прямую кишку.
Для устранения неблагоприятных симптомов хронической анальной трещины у малышей применяются различные физиотерапевтические методы.
Ультразвук с новокаином, магнитотерапия или светолечение оказывают умеренное противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Эффективными эти методы будут лишь при назначении их курсами. Они помогают также устранять сильный спазм анального сфинктера и улучшают кровоснабжение органов малого таза и брюшной полости.
В некоторых случаях консервативное лечение бывает неэффективным. Такая ситуация в основном возникает при наличии у малыша значительного по объему дефекта. В этом случае требуется уже проведение хирургического лечения. Объем и вид операции выбирает детский хирург или оперирующий проктолог.
Хирургическое лечение в этом случае обычно заключается в иссечении пораженных тканей и сшивании раневых участков между собой.
После проведения операции полученный биологический материал отправляется в лабораторию. Там проводится гистологическое исследование. Оно помогает врачам исключить опасные новообразования прямой кишки, которые часто бывают «немыми» и не вызывают появления специфичных симптомов.
Также с помощью гистологического исследования можно установить морфологическую характеристику болезни, которая стала причиной развития у малыша анальной трещины.
О том, как лечить анальную трещину народными методами, вы можете узнать, посмотрев видео ниже.
Источник