Трентал ребенку 2 года
Трентал — сильный препарат. Самостоятельное применение средства запрещено. Для лечения детей этим средством используются специальные методы, например, электрофорез с тренталом накладывают на поясничный отдел позвоночника. Чтобы избежать негативных последствий, следует разобраться — что же представляет из себя препарат, как он работает и чего стоит опасаться? Инструкция не всегда способна дать точный ответ — стоит принимать лекарство или нет? В любом случае сначала нужно проконсультироваться у врача.
Что делать, если ребенок съел Трентал? Как скажутся таблетки на его организме? Когда назначается препарат и какие побочные эффекты имеет? Такие вопросы часто интересуют молодых родителей.
Что нужно знать о Трентале?
Препарат разжижает кровь, изменяет ее химический состав и расширяет сосуды. После приема усиливается кровоснабжение конечностей, ускоряется энергетический обмен коры головного мозга.
У детей препарат назначается при дисплазии бедренного сустава и СВД (синдром вегетативной дистонии). Также назначают его и при ДЦП. Вводится лекарство путем специального метода точной доставки вещества в орган под названием «электрофорез».
Нередко мамы интересуются: что делать, если ребенок случайно съел Трентал? В этом случае стоит немедленно промыть желудок и вызвать скорую. Побочные эффекты, наблюдаемые у ребенка в этом случае: бессонница, головная боль, потеря аппетита, аллергическая реакция.
Другие особенности действия препарата:
- Повышает эластичность стенок сосудов, немного расширяя их. На частоте сердечных сокращений это практически не сказывается;
- Положительно влияет на ткани ЦНС, почки и конечности;
- Способствует улучшению качества обменных процессов ЦНС;
- В результате приема лекарства двигательная активность ребенка может увеличиться. После употребления таблетки действие лекарства проявляется достаточно быстро.
В медицине Трентал для детей до года применяют совместно с таким методом, как электрофорез. Это обеспечивает высокую скорость доставки действующего вещества и длительный эффект. Дозировка определяется индивидуально по результатам обследований. Таблетки используются крайне редко. Для этого должны быть серьезные показания.
Что такое электрофорез?
Электрофорез представляет собой физиотерапевтический метод ведения лекарственного раствора под воздействием электричества. Действующее вещество препарата поступает в орган через кожу. Благодаря этому его действие проявляется достаточно быстро. Проводится электрофорез от 5 до 20 минут. После обследования ребенка врач подбирает дозировку и силу тока. При этом учитываются противопоказания и особенности организма. Как действует препарат, введенный с помощью такого метода, как электрофорез?
Механизм достаточно простой:
- Действующее вещество попадает в верхние слои кожи через сальные и потовые протоки.
- Затем оно образует своеобразное депо — скопление лекарства, где оно может храниться от 12 до 24 часов.
- Оттуда оно доставляется к ближайшему органу вместе с лимфой и кровью.
Электрофорез нашел широкое применение в педиатрии. Трентал в качестве лекарственного средства достаточно востребован при лечении детей таким способом. Делать электрофорез самостоятельно можно только после разрешения врача.
Электрофорез с тренталом
Доставка нужных компонентов в больной орган происходит достаточно быстро. Вещество доставляется в форме ионов — заряженных частиц. Это позволяет увеличить активность компонентов препарата обеспечить ускоренное лечебное воздействие. Доставленное в кожное депо, лекарство остается там в течение месяца. Эффект действия Трентала оказывается пролонгированным (длительным), что позволяет снизить дозу препарата и реже проводить курсы лечения.
Иногда электрофорез можно проводить и в домашних условиях. Однако для этого нужно проконсультироваться у врача, который определит, какой будет дозировка.
Трентал при СВД
СВД — это нарушение функций вегетативной нервной системы. При этом нарушается кровообращение в конечностях, работа желудочно-кишечного тракта и сердца.
Синдром вегетативной дистонии представляет собой одно из самых распространенных детских заболеваний – если его не лечить, во взрослой жизни у человека могут развиться астма, гипертония, а также ишемическая болезнь сердца
Трентал при СВД назначают для улучшения микроциркуляции сосудов головного мозга. Форма и дозы употребления должны быть согласованы с врачом. Самостоятельно давать ребенку лекарство опасно.
При дисплазии тазобедренного сустава
При дисплазии назначается массаж и лечебная физкультура. Основной метод — физиотерапия. Электрофорез не только быстро доставляет лекарство в ткани и органы, но и улучшает проводимость нервных клеток. В сочетании с раствором Трентала нередко назначаются препараты кальция.
Электропроцедуры улучшают кровообращение головного мозга и сосудов глазных яблок. Это позволяет избавиться от головокружений, нарушений концентрации внимания и памяти. Совсем маленькие дети получают Трентал с Эуфиллином при нарушениях сна и гипертонусе. Процедура в этому случае проводится в области шеи и грудной клетки.
В подростковом возрасте Трентал применяется с осторожностью. Перед использованием необходимо проконсультироваться у врача. Препарат помогает при нарушениях мозговой деятельности. В этот период темпы развития сосудистой системы не поспевают за развитием организма в целом. Если малыш съел таблетку случайно, его нужно срочно показать врачу.
Инъекции трентала при ДЦП
При ДЦП Трентал вводится в организм посредством разновидностью метода «электрофорез» — Гальванического воротника. Один электрод надевается на верхнюю часть спины, а другой — прикладывается к пояснице. Влияние лекарственного раствора и гальванического тока вызывает:
- Улучшение функционального состояния ЦНС;
- Расширение сосудов мозга;
- Снижение мышечного тонуса;
- Устранение спазматических явлений.
Такие особенности лечения Тренталом позволяют бороться с тяжелыми детскими патологиями. Каждая процедура должна контролироваться неврологом.
Трентал для детей в таблетках
Как гласит инструкция, таблетки детям до 18 лет противопоказаны. Препарат имеет узкие точки приложения и специфическое действие. Кроме того, обилие побочных эффектов заставляет задуматься о применении этого лекарства. Неврологи назначают таблетки достаточно редко.
Трентал используется для лечения таких патологий детского возраста, как дисплазия бедренного сустава, ДЦП, СВД. Лечение осуществляется с помощью специального метода физиотерапии, называемого «электрофорез».
Так препарат доставляется к различным органам и тканям. Для введение лекарства используется его раствор. Дозировка назначает индивидуально. Перед применением должна быть изучена инструкция.
Трентал (таблетки) в детском возрасте применяется редко. Это связано с малоизученностью препарата и сильными побочными эффектами. Давать ребенку таблетки без ведома врача запрещено. Если малыш случайно проглотил лекарство, нужно промыть ему желудок и обратиться к врачу. Соблюдая эти рекомендации, родители могут избежать многих ошибок.
Оцените статью: 40 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 40 , средняя оценка: 4,13 из 5
Загрузка…
Источник
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Трентал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Трентала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Трентала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений кровообращения и трофических нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Трентал — вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество препарата Трентал) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.
Фармакокинетика
После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.
Показания
- нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
- нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
- обморожения;
- посттромботический синдром;
- нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
- отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.
Формы выпуска
Таблетки 100 мг.
Таблетки 400 мг (Трентал 400).
Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах) по 5 мл.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Дозу устанавливают индивидуально, в соответствии с особенностями пациента.
Препарат назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки с последующим постепенным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) дозу следует уменьшить до 1-2 таблетки в сутки.
У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости препарата.
У пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга) лечение может быть начато малыми дозами, в этих случаях дозу следует увеличивать постепенно.
Ампулы
Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.
Препарат вводят внутривенно в виде инфузий 2 раза в сутки, утром и днем. Разовая доза (на 1 инфузию) составляет 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.
Совместимость с другими инфузионными растворами следует тестировать отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. Дозу 100 мг следует вводить, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимого объема. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.
После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Трентала 400. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таблетки Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).
Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь 1 раз в сутки, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки — в полдень и 1 таблетка — вечером).
Длительная в/в инфузия Трентала в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (3-4 стадии по Фонтейну).
Доза Трентала при парентеральном введении в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг, при этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 0.6 мг на кг тела в час. Суточная доза препарата, рассчитанная таким образом, будет составлять для пациента с массой тела 70 кг 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кг — 1150 мг.
Побочное действие
- головная боль;
- головокружение;
- тревожность;
- нарушения сна;
- судороги;
- асептический менингит;
- гиперемия кожи лица;
- приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
- отеки;
- повышенная ломкость ногтей;
- анорексия;
- атония кишечника;
- чувство давления и переполнения в области желудка;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- тахикардия;
- аритмия;
- боль в сердце;
- снижение АД;
- лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
- кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
- нарушение зрения;
- зуд;
- гиперемия кожи;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок.
Противопоказания
- массивные кровотечения;
- обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
- кровоизлияния в мозг;
- острый инфаркт миокарда;
- порфирия;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим метилксантинам.
Для внутривенного введения (дополнительно) — аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Трентал противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность использования не доказана).
Особые указания
Лечение следует проводить под контролем АД.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита, вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность Трентала у детей изучены недостаточно.
Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).
Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
Возможно усиление гипогликемического действия инсулина или пероральных гипогликемических средств при приеме Трентала (повышенный риск развития гипогликемии). При необходимости комбинированной терапии требуется строгий контроль состояния пациентов.
У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови. Это может привести к увеличению или усилению побочного действия, связанного с теофиллином.
Аналоги лекарственного препарата Трентал
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Агапурин;
- Агапурин ретард;
- Арбифлекс;
- Вазонит;
- Пентамон;
- Пентилин;
- Пентилин форте;
- Пентогексал;
- Пентоксифиллин;
- Пентомер;
- Радомин;
- Ралофект;
- Тренпентал;
- Флекситал.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Алфлутоп — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1 и 2 мл) препарата для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей и при беременности
- Диоксидин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор в ампулах для ингаляций и местного использования (в нос) 0,5% и 1%, мазь 5%) лекарственного препарата для лечения гайморита у взрослых, детей и при беременности
- Но-шпа — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 40 мг, 80 мг форте, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения спазмов и болей у взрослых, детей и при беременности
Источник
Форма выпуска и состав
Трентал®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике
1 табл.
активное вещество:
пентоксифиллин
100 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал; тальк; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка: метакриловой кислоты сополимер; натрия гидроксид; макрогол (полиэтиленгликоль) 8000; тальк; титана диоксид (Е171)
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
1 мл
активное вещество:
пентоксифиллин
20 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций
Трентал® 400
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
1 табл.
активное вещество:
пентоксифиллин
400 мг
вспомогательные вещества: повидон (ПВП); гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза); тальк; магния стеарат
оболочка пленочная: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); бензиловый спирт; титана диоксид; тальк; макрогол (полиэтиленгликоль) 6000
Описание лекарственной формы
Трентал®
Таблетки по 100 мг: круглые двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого цвета.
Раствор для инфузий: почти прозрачный, бесцветный.
Трентал® 400
Таблетки пролонгированного действия: продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. С одной стороны таблетки — гравировка «АТА»
Фармакинетика
Таблетки 100, 400 мг
После перорального приема пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается.
После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет (19±13)%. Основной активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит-1) имеет концентрацию в плазме крови, в 2 раза превышающую исходную концентрацию пентоксифиллина.
Т1/2 пентоксифиллина после перорального введения составляет 1,6 ч.
Пентоксифиллин полностью метаболизируется, более чем 90% выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов. Выведение метаболитов задерживается у больных с нарушенной функцией почек.
У больных с нарушением функции печени Т1/2 пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность возрастает.
Раствор для инфузий
Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени. Среди наиболее известных метаболитов — метаболит-1 (М-1; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (M-V; карбоксипентоксифиллин) — за счет окисления основного вещества. М-l имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин. Более 90% принятой дозы пентоксифиллина выводится через почки и 3–4% — с калом.
Т1/2 пентоксифиллина после в/в введения 100 мг составлял примерно 1,1 ч. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени Т1/2 пентоксифиллина увеличивается. Пентоксифиллин имеет большой объем распределения (168 л после 30 мин инфузии 200 мг) и высокий клиренс, составляющий примерно 4500–5100 мл/мин. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено.
Фармадинамика
Трентал® улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал® улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
В качестве активного действующего вещества Трентал® содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Лечение Тренталом® приводит к улучшению симптоматики при нарушении мозгового кровообращения.
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.
Показания
нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия), трофические нарушения (например трофическая язва голени, гангрена); обморожения, посттромботический синдром и др. (при применении раствора для инфузий);
нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.
Противопоказания
Таблетки 100 мг и 400 мг
повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому из компонентов препарата;
массивные кровотечения, обширные кровоизлияния в сетчатку глаза, кровоизлияния в мозг;
острый инфаркт миокарда;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью:
тяжелые сердечные аритмии (риск ухудшения аритмии);
артериальная гипотензия (риск дальнейшего снижения АД, см. раздел «Способ применения и дозы»);
хроническая сердечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
нарушенная функция почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) (риск аккумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозы»);
тяжелые нарушения функции печени (риск аккумуляции и повышенный риск побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозы»);
после недавно перенесенных оперативных вмешательств;
повышенная склонность к кровоточивости, например в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений).
Раствор для инфузий
повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому из компонентов препарата;
массивные кровотечения, обширные кровоизлияния в сетчатку глаза, кровоизлияния в мозг;
острый инфаркт миокарда;
тяжелые аритмии;
тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;
неконтролируемая артериальная гипотензия;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью:
артериальная гипотензия (риск снижения АД);
хроническая сердечная недостаточность;
нарушенная функция почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов);
тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов);
повышенная склонность к кровоточивости, в т.ч. в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений);
после недавно перенесенных оперативных вмешательств.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Для всех лекарственных форм:
В случаях, когда Трентал® используется в больших дозах или при высокой скорости инфузий, иногда могут возникнуть следующие побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и повышение активности «печеночных» трансаминаз, ЩФ.
Для таблеток дополнительно:
Со стороны пищеварительной системы: чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.
Взаимодействие
Для всех лекарственных форм
Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).
Пентоксифиллин может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
Сахароснижающее действие инсулина или пероральных антидиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль за такими пациентами.
У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.
Передозировка
Таблетки 100, 400 мг
Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги.
Раствор для инфузий
Симптомы: слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение АД, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).
Лечение: симптоматическое, особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. Судорожные припадки снимают введением диазепама.
При появлении первых признаков передозировки (повышенная потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Следят за свободной проходимостью дыхательных путей.
Особые указания
Лечение следует проводить под контролем АД.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.
При проведении в/в инфузий больной должен находиться в положении лежа.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Отзывы о препарате Трентал
Источник