Тяжелый кашель у ребенка 5 лет
Кашель – частый симптом в педиатрии. Он может появиться и у пятилетнего ребёнка, и у полуторагодовалого малыша, одинаково тревожа мам детей любого возраста.
Чем лечить кашель у ребёнка 5 лет, какие препараты может назначить доктор и чем можно помочь заболевшему страдальцу в домашних условиях?
Причины
Определяясь с выбором терапии, любой педиатр сначала должен выяснить причину появления кашля. Так же как боль является сигналом организма о том, что в системе возник сбой, так и кашель оповещает о том, что в дыхательных путях существует препятствие (раздражитель), которое срочно необходимо удалить.
Этот раздражитель может иметь следующее происхождение:
- Вирусные или бактериальные инфекции.
- Попавшее в дыхательный тракт инородное тело.
- Аллергическая реакция.
- Стрессовая реакция.
- Хронические болезни.
Кратко о видах кашля
Кашель может быть следующих типов:
- Сухой кашель (непродуктивный) чаще сопровождает вирусные инфекции. Внезапный сухой кашель с изменением голоса (осиплость) без повышения температуры и других признаков воспаления может свидетельствовать о наличии инородного тела в дыхательных путях.
- Влажный (мокрый) кашель сопровождается отделением мокроты, которая может быть слизистого (прозрачная, бесцветная) или гнойного (жёлто-зелёного цвета) характера. Нередко бывает при бактериальных инфекциях.
Длительный, в течение нескольких недель, кашель, вероятнее всего, является следствием затянувшейся простуды, осложнением вирусного заболевания или проявлением аллергической реакции.
Лечение
Существуют следующие способы лечения детского кашля:
1. Применение лекарственных препаратов – таблеток, растворов, суспензий, сиропов. Все препараты для лечения кашля подразделяются на четыре группы:
- противокашлевые;
- муколитики;
- отхаркивающие;
- бронхолитики.
2. Ингаляции паром.
3. Применение средств на основе трав – отвары, настои.
4. Компрессы.
5. Массаж, ЛФК.
6. Народные методы с применением овощей, жиров, мёда и травяных сборов.
Статистика и опыт мам свидетельствуют, что чаще всего причиной кашля является воспаление в слизистой оболочке дыхательных путей на фоне переохлаждения и присоединения инфекции. Возникающий поначалу сухой кашель необходимо побыстрее перевести во влажный. Для этого сначала используют муколитики. Средства этой группы разжижают густую мокроту и превращают сухой кашель в продуктивный. После этого можно применять отхаркивающие средства, которые облегчают выведение слизи.
Однако следует иметь в виду, что эти препараты нередко созданы с использованием лекарственных трав. Их применение у детей маленького возраста может вызвать аллергические реакции, тошноту, послабляющий эффект.
Противокашлевые средства назначаются только в чрезвычайной ситуации, когда кашель становится невыносимым, мучает ребёнка ночью и днём, провоцирует рвоту. Средства этой группы (Кодтерпин) оказывают угнетающее действие непосредственно на головной мозг и при неоправданном назначении могут вызвать обратный эффект. Препарат Коделак в этом ряду выделяется тем, что разрешён к применению у детей с двух лет и обладает одновременно противокашлевым и отхаркивающим действием.
Важно! Дыхательные мышцы у детей до трёх лет, особенно у грудных малышей, недостаточно хорошо развиты. Это может приводить к застою мокроты и развитию осложнений.
Общие принципы
При возникновении любого вида кашля существуют правила, соблюдение которых поможет избавлению от этого недуга и улучшит состояние заболевшего ребенка.
Это следующие принципы:
- Регулярное измерение температуры тела заболевшего малыша. При сильной гипертермии надо вызвать бригаду скорой помощи.
- Проверка дыхательных путей для исключения присутствия инородных предметов.
- Адекватное количество тёплой жидкости для питья – слабоконцентрированные соки, морсы.
- Увлажнение жилого помещения с помощью увлажнителя воздуха или мокрых полотенец до уровня не менее 50-70%. Сухой воздух у грудничков способен вызвать непродуктивный кашель даже при отсутствии инфекции.
- Ежедневная влажная уборка. Пыль – дополнительный источник аллергии и бронхоспазма. Для детей до года уборка 1-2 раза в день – обязательное условие даже при полном здоровье.
- Возвышенное положение головы и верхнего плечевого пояса. Поскольку маленьким детям применение подушки не рекомендуется, можно приподнять головной конец кровати, подложив плотное покрывало под матрац.
- Лёгкоусвояемая пища.
- Консультация оториноларинголога, гастроэнтеролога – для исключения патологии желудочно-кишечного тракта. Иногда кашель возникает при забросе содержимого желудка в глотку и пищевод.
Таблетки, сиропы, суспензии – что лучше?
Отвечая на вопрос, чем лечить кашель ребенку в 1,5 года, следует отметить, что в таком возрасте малыши не могут пить таблетки, поэтому педиатры рекомендуют приём сиропов или суспензий. Из немногих средств, рекомендуемых к приёму для малышей полутора лет, можно выделить сироп Проспан – экстракт листьев плюща. Он оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие. Принимается внутрь с небольшим количеством воды, по 10 капель трижды в день. Ингаляционное применение Проспана возможно только с двух лет.
К муколитическим средствам, применяемым у детей полутора лет, относится сироп Лазолван, действующим веществом которого является амброксол. У детей до двух лет используется дозировка 7,5 мг дважды в день внутрь. Важно отметить, что у малышей кашель может быть вызван стеканием слизистых выделений из носа по задней стенке глотки и раздражением голосовых связок. Это происходит при насморке или в процессе прорезывания зубов, когда обильно выделяется слюна. В этом случае назначение Лазолвана и Проспана будет неэффективным и вредным, а обеспечение оттока отделяемого из носа уменьшит кашель.
Если малышу больше двух лет
Чем вылечить кашель ребёнку в 2,5 года, становится понятно после изучения инструкции к препарату Мукалтин. Это отхаркивающее средство на основе корня алтея. Кроме облегчения отхождения мокроты, Мукалтин восстанавливает слизистую оболочку бронхов и уменьшает воспаление в ней.
Дети от двух лет принимают Мукалтин в растворённом виде в малом количестве жидкости по половине таблетки трижды в день.
Важно! Мукалтин и другие отхаркивающие средства нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального действия на основе кодеина.
Это может привести к избыточному накоплению мокроты в лёгких и развитию осложнений.
Если кашель сухой, мучительный, то кроме Коделака педиатр может назначить Либексин – средство, уменьшающее кашель за счёт расширения бронхов и снижения восприимчивости рецепторов к кашлю. Разовая доза – от 25 мг.
Чем лечить кашель у ребёнка 5 лет? Детям более старшего возраста, от пяти лет, врач порекомендует из группы отхаркивающих препаратов следующие средства:
- Бромгексин (используется с трёх лет, дозировка в соответствии с возрастом);
- АЦЦ (используется с трёх лет в виде шипучих растворимых таблеток);
- Амброксол (сироп или таблетки);
- Доктор Мом (используется с трёх лет, в сиропе для детей помладше и в виде пастилок для старшего возраста).
Названные препараты обладают также муколитическими свойствами, удобны к применению у детей и некоторые обладают приятным вкусом.
Когда кашель у ребенка 5 лет сухой, нужно знать, чем его лечить. Если кашель мучает по ночам, не принося облегчения, сопровождается рвотой и ухудшением самочувствия, педиатр может рекомендовать приём противокашлевого средства центрального действия – Глаувент. Выпускается в виде драже и разрешён к использованию для детей от четырёх лет (в однократной дозе не более 10 мг), но только по назначению специалиста. Приятный вкус и смягчающее действие присущи следующим препаратам:
- Тантум Верде;
- Граммидин;
- Септолете;
- Пектусин;
- Стрепсилс.
На заметку! Они выпускаются в виде леденцов, которые дети охотно рассасывают.
Ингаляционное лечение
Ингаляции удобнее применять у детей в возрасте от пяти лет, поскольку в этом возрасте у ребёнка лучше координация движений, развита речь, он более восприимчив к указаниям взрослых. Для ингаляций можно использовать отвары ромашки, чабреца, Проспан. Для детей до года температура ингаляционного раствора не должна превышать 30 градусов.
Таким малышам удобнее применять небулайзер – ультразвуковой ингалятор, который создаёт облако взвешенных частиц с лекарственным веществом, проникающим в самые дальние участки бронхиального дерева.
Компрессы
В качестве вспомогательных средств при лечении кашля у детей от двух до пяти лет и старше можно упомянуть компрессы.
Пользуются популярностью следующие составы:
- тёплое растительное масло;
- тёплый размятый отваренный в кожуре картофель;
- творог;
- мёд с мукой.
Компрессы оказывают согревающее и, как следствие, бронхолитическое действие, улучшают кровообращение.
Обратите внимание! Нельзя использовать лечение компрессами при повышенной температуре тела.
Народные средства
Одни из самых востребованных в домашнем лечении кашля средств – лук и редька.
Сироп из чёрной редьки, настоянный в течение восьми часов с сахаром, применяется каждый час по чайной ложечке. Из настоянного лука и сахара можно приготовить сироп, который принимается аналогично сиропу из редьки. Четверть стакана лука в соединении с горячим молоком после настаивания в течение часа образует раствор, который следует процедить и добавить чайную ложечку сливочного масла. Пить по 7 мл (в чайной ложке — 5 мл) каждый час.
Также настой горячего молока со столовой ложкой травы шалфея, принимаемый перед сном по трети стакана (можно добавить сливочное масло или мёд) произведёт быстрый отхаркивающий эффект.
Источник
Ночной кашель у детей – распространенное явление, вызванное внешними факторами или физиологическими причинами. Он мешает ребенку полноценно отдыхать в ночное время, становится причиной паники у родителей.
Зачастую мамы стараются подавить рефлекс при помощи противокашлевых препаратов, усугубляя состояние. При появлении ночных приступов кашля у детей различного возраста необходимо выявить причину, а затем проводить лечение.
Возможные причины
Целый ряд причин, может вызвать приступы ночного кашля у ребенка
Приступообразный кашель, мешающий спать малышу, может возникать по нескольким причинам. Чаще всего это вирусные и бактериальные заболевания, характеризующиеся воспалением дыхательных путей. К ним относятся ОРВИ, фарингит, ларингит, бронхит, корь, плеврит и многие другие.
Но неприятный симптом может появляться и в результате воздействия других факторов:
- Гельминтоз. Раздражение слизистой дыхательных путей могут провоцировать паразиты, живущие в организме.
- Пищевой рефлюкс, при котором происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
- Аллергия на продукты питания, лекарственные средства, пыльцу, пыль или шерсть животных.
- Бронхиальная астма.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Ранее испытанные сильные эмоции, стресс, невроз или сильное потрясение.
- Воспалительный процесс, поражающий аденоиды.
- Наличие в воздухе токсических, химических и ядовитых веществ, задымленность.
- Сухой, теплый или холодный воздух. Он раздражает слизистую дыхательных путей.
- Попадание в дыхательные пути посторонних предметов.
- Прорезывание зубов у грудных детей. При этом начинается повышенное слюноотделение, что и вызывает приступ кашля.
- Хламидиоз. Патология является венерическим заболеванием, но ребенок может быть заражен во время прохождения по родовым путям или контактно-бытовым путем. При этом кашель появляется в результате развития конъюнктивита.
Но в некоторых случаях кашель, возникающий только в ночное время, может быть обусловлен замедлением кровоснабжения при горизонтальном положении тела. В результате начинает накапливаться мокрота в дыхательных путях и начинается кашель.
При наличии кашля у ребенка родители должны помнить, что он не является заболеванием, а только симптомом. Перед проведением лечения требуется тщательная диагностика и установление причину его появления.
Как снять приступ?
Теплый чай поможет снять приступ кашля
Если ребенок проснулся ночью и начал кашлять, не следует сразу же давать ему лекарственное средство, так как причина появления остается невыясненной. Таблетки могут только усугубить ситуацию.
В первую очередь ребенок должен сесть и выпить немного теплой воды. Избавиться от кашля помогает стакан теплого молока с медом. Но данное средство следует давать с осторожностью и только при нормальной температуре тела.
Если ребенок лег, а кашель снова вернулся, то причиной его появления могут быть аллергическая реакция или вирусное заболевание. При аллергии следует избавиться от аллергена.
Когда кашель среди ночи сопровождает высокая температура, малышу срочно требуется помощь врача. Необходимо вызвать скорую помощь или педиатра на дом.
Когда приступ кашля возникает у маленького ребенка, специалисты рекомендуют поменять ему спальное место или приподнять изголовье. Это обусловлено тем, что чаще всего причиной появления симптома в ночное время является мокрота и повышенное слюноотделение при прорезывании зубов. Помочь может и проветривание комнаты, где спит малыш.
Что нельзя делать?
Когда ребенка мучают приступы кашля по ночам, следует предпринять ряд мер, чтобы их купировать. Но также родителям необходимо знать, что категорически нельзя делать, так как неправильные действия могут привести к серьезным последствиям.
Категорически запрещено:
- Делать растирания и ингаляции малышам до 6 месяцев и при повышенной температуре. Прогревания различного рода провоцируют распространение патологического процесса.
- Использовать антибактериальные препараты без назначения врача. Они имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Кроме этого, каждый антибиотик предназначается для уничтожения определенных типов бактерий. Средство должно быть назначено только после установления типа вирусов, которые стали причиной развития заболевания.
- Давать ребенку противокашлевые средства при влажном кашле. Они подавляют рефлекс, не давая выйти мокроте. В результате развиваются пневмония, воспаление легких и другие заболевания.
- Давать антигистаминные препараты. Они предназначаются для купирования симптомов аллергии. При ее отсутствии могут возникнуть нежелательные последствия.
Продолжительный кашель, приступы которого возникают преимущественно в ночное время, является симптомом определенной патологии и требует лечения. Применение различных препаратов без назначения приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому категорически запрещено заниматься самолечением.
Когда нужен врач?
Появилась одышка и поднялась температура? – Нужен врач!
В некоторых случаях ночные приступы кашля не являются серьезной проблемой, например, при прорезывании зубов. Если он возникает в результате сухого воздуха, то родителям достаточно лишь проветривать помещение ежедневно.
Вызвать врача следует при появлении следующих симптомов:
- Повышение температуры более 37, 5 градусов.
- Сильный кашель, провоцирующий рвоту.
- Отделение мокроты зеленого цвета или с примесями крови.
- Нарушение дыхания или сердечного ритма.
- Высыпания. Они чаще появляются на фоне аллергии.
- Сильных болей в горле.
- Нарушение дыхания при попадании инородного тела.
Оставлять без внимания приступы кашля по ночам у детей не рекомендуется. Чаще всего они вызваны серьезными заболеваниями и малышу требуется помощь высококвалифицированного врача. Несвоевременно оказанная помощь приводит к развитию серьезных воспалительных заболеваний.
Подробнее о том, как снять приступ кашля у ребенка можно узнать из видео:
Что делать и к какому врачу обратиться?
В первую очередь родителям следует установить причину возникновения кашля. Для этого нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые исследования. Вопросами детского здоровья занимается педиатр. При подозрении на наличие аллергии или других заболеваний врач может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, невролога, отоларинголога.
Чтобы снизить риск появления повторных приступов в период лечения специалисты рекомендуют:
- Контролировать состояние воздуха. В отопительный сезон необходимо проветривать помещение и регулярно увлажнять. Сухой воздух негативно влияет на дыхательные пути, раздражая их.
- Грудничкам нужно чаще менять положение, чтобы избежать скопления мокроты.
- Давать ребенку больше жидкости в период простуд. Питье должно быть обязательно теплым. Оно способствует разжижению мокроты.
- Если приступ кашля возникает только тогда, когда малыш ложится в постель, это может говорить об аллергии. Она чаще всего сопровождается отеком слизистых оболочек дыхательных путей. Причину в данном случае следует искать в постельных принадлежностях. Негативную реакцию могут вызывать пух, перья, стиральный порошок. Особое внимание требуют пижама и наличие резких запахов около кровати ребенка.
- Регулярно проводить влажную уборку. Причиной кашля может стать пыль, которая скапливается на поверхностях.
- Перед сном грудничкам нужно очистить нос, а детям старшего возраста помочь высморкаться. При насморке рекомендуется промыть носовые ходы слабым солевым раствором или специальными препаратами.
Особенности лечения
Приступообразный кашель – это симптом, лечение зависит от причины
Лечение зависит от причины появления кашля. После осмотра, диагностики и установления диагноза врач может назначить следующие группы препаратов:
- Муколитики. К ним относятся «Бромгексин», «Лазолван», «АЦЦ» и «Амбробене». Применяются для облегчения процесса отхождения слизи, но не увеличивают ее объем. Ребенку становится легче откашливаться, а рвотные позывы прекращаются.
- Отхаркивающие. Самыми эффективными являются «Доктор МОМ», «Геделикс». Назначаются при влажном кашле для увеличения объема мокроты и облегчения процесса ее отхождения. Активные компоненты средств разжижают скопившуюся слизь, способствуя тем самым ее выходу из бронхов.
- Противокашлевые. Не применяются при сухом кашле, так как подавляют рефлекс. Категорически запрещены в комплексе с муколитиками и отхаркивающими средствами. Используются только при условии отсутствия мокроты. Популярностью пользуются «Панатус», «Синекод» и «Коделак».
- Антигистаминные. Предназначены для снятия симптомов аллергии. Для детей можно использовать «Тавегил», «Диазолин» или «Супрастин». Средства выпускаются в виде инъекций, что удобно для грудничков. Для детей старшего возраста препарат можно использовать в форме таблеток. Результат заметен уже через 20 минут после приема.
- Антибиотики. Назначаются в случаях продолжительного кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Чаще всего применяются средства широкого спектра действия, такие как «Амоксиклав», «Зинацеф», «Супракс» или «Амоксициллин». Если причиной появления кашля стали вирусы, препараты не окажут положительного эффекта.
- Противовирусные. Помогают организму бороться с вирусами. Сегодня противовирусных препаратов существует множество, популярностью среди них пользуются «Кагоцел», «Орвирем», «Арбидол».
- При наличии повышенной температуры назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Применение лекарственных средств должно проходить только после назначения врачом и под его контролем. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста, стадии и типа заболевания.
Важно не прекращать прием средств до полного выздоровления.
Первые симптомы при правильном лечении проходят в течение недели. Но при этом воспалительный процесс в организме не угасает на протяжении 14-21 дня. При отмене препарата раньше назначенного срока повышается риск рецидива. В случае повторного развития патология имеет более агрессивное течение. Именно по этой причине следует точно соблюдать рекомендации врача.
Возможные осложнения
Запущенный кашель может стать причиной других болезней дыхательных путей
Несвоевременное лечение кашля, особенно если он появляется в виде приступов в ночное время у ребенка, может стать причиной развития осложнений.
Сухой кашель чаще всего говорит о наличии в организме вирусной инфекции. Отсутствие терапии спровоцирует распространение патологического процесса на верхние дыхательные пути. С течением времени начнет появляться мокрота, что приводит к следующим последствиям:
Когда причиной кашля становится аллергия, несвоевременная помощь провоцирует стремительное ухудшение симптомов, возникновение отека Квинке, анафилактического шока. При этом возрастает риск летального исхода. Именно поэтому не следует игнорировать кашель, возникающий у ребенка в ночное время. Постоянные приступы говорят о наличии определенных нарушений, которые требуют диагностики и лечения.
Приступ кашля у ребенка в ночное время не являются редкостью. У грудничков он может появляться из-за неправильного положения или прорезывания зубов. Но в любом случае при появлении симптома следует незамедлительно обращаться к врачу.
Источник