Температура у ребенка 2 года от кишечника
Кишечная инфекция у детей – заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.
С момента заражения до появления первых симптомов может пройти неколько часов или дней
Как заражаются
Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов.
Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы. Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.
Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки.
Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты – мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них. Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус (bacillus cereus), иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.
В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.
Острая вирусная инфекция «подхватывается» преимущественно бытовым и воздушно-капельным путем. Например, взрослый человек целует ребенка в щеку, оставляя на коже вредоносные микробы. Позже малыш прикасается рукой к месту поцелуя, а затем тянет эту руку в рот: так происходит заражение, в частности, ротавирусной инфекцией.
Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник. Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы.
Виды и классификация
Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые.
Самыми восприимчивыми к острым токсикоинфекциям являются дети до года. Почти половина случаев «кишечного гриппа» приходится на ранний возраст до трех лет. В педиатрической практике наиболее часто встречаются:
- дизентерия (шигеллез);
- сальмонеллез;
- эшерихиоз;
- иерсиниоз;
- кампилобактериоз;
- клостридиоз;
- криптоспоридиоз;
- ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция.
Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов
По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.
Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей.
Сколько длится
Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.5 месяца.
Характерные признаки
После попадания в пищеварительный тракт вирусы и патогенные микроорганизмы подвергаются воздействию слюны, соляной кислоты и «полезных» бактерий кишечника. Однако даже такая мощная защита иногда не срабатывает при сниженном иммунитете, несбалансированной диете, высокой активности или сверхконцентрации возбудителя.
Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся:
- слабость, вялость;
- снижение или абсолютная потеря аппетита;
- повышение температуры;
- тошнота, переходящая в рвоту (нечасто);
- дискомфорт и боли в животе;
- метеоризм;
- кожные высыпания;
- частый и упорный понос.
Большинство описанных симптомов появляются в 100% случаев. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания. Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.
Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет.
Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями. Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы.
Лечение ребенка, которому не исполнился год, проводится строго в стационаре
Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.
Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:
- быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи;
- наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше;
- потемнение мочи;
- сильная сухость во рту;
- западение глаз;
- изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить;
- сероватый тон кожи.
Принципы лечения
Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима. Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться.
Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:
- Регидрон;
- Цитраглюкосолан;
- Гастролит, Гидровит;
- Глюкосолан;
- Хумана Электролит;
- Маратоник;
- Реосолан, Регидрарь, Ре-соль;
- Оралит, Орасан.
Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 — 15 минут. Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом.
Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара – столовую ложку.
После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 — 2 стакана воды (чая, солевого раствора, компота).
Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр.
Диета
При болезнях кишечника, сопровождающихся расстройством стула, назначается диетический стол №4 по Певзнеру. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.
Пока держится температура, можно кормить ребенка некрепким бульоном или жидкой кашей
Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу.
Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.
Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции.
Жаропонижающие, пробиотики и антибиотики
Жаропонижающие средства – это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки 37.5°. При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности. Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена.
Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом.
При необходимости врач может назначить:
- сорбенты – Полисорб, Полифепан, Смекту;
- ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
- кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канамицин, Полимиксин, Интетрикс.
Самое важное
Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные (Церукал) и закрепляющие средства (Лоперамид). Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.
Читайте также: монгольское пятно у новорожденного
Источник
Температура 38℃ у детей 2 лет с поносом – тревожный симптом, который может указывать на инфекцию в детском организме.
Какие причины?
Причины поноса и температуры 38℃ у ребенка 2 лет могут быть инфекционной и неинфекционной этиологии. Факторы первой группы, как правило, не опасны, и без труда поддаются терапии.
Неинфекционные
Температура в диапазоне 37-38℃ и выше не поднимается. Понос в данном случае выступает как сопутствующий фактор.
Какие могут быть неинфекционные болезни?
- Расстройство желудка вследствие употребления несочетаемых либо тяжелых продуктов для желудка малыша.
- Реакция на определенные лекарства.
- Синдром ацетономии, который может вызвать психологическое состояние, стресс, недостача углеводов в организме.
- Прорезывание молочных зубов.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Глисты.
- Дисбактериоз, колит.
Если вышеперечисленные факторы послужили причиной поноса и температуры у ребенка, симптомы проходят без врачебного вмешательства через 1-2 дня.
Инфекционные
Если детский организм атаковала инфекция, вместе с ней могут прийти понос и температура 38-40℃. И тогда прибегать к самолечению крайне опасно.
Какие могут быть инфекционные болезни:
- Ротавирус.
- Энтеровирус.
- Корь, скарлатина, краснуха.
- Грипп.
- Ринофарингит.
- Дизинтерия.
- Сальмонеллез.
Понос в сопровождении высокого жара у ребенка 2 лет сами собой не пройдут, и чем быстрее определить истоки, тем лучше будет лечение. Но еще до осмотра доктора и сдачи анализов не запрещено самому или самой попробовать идентифицировать болезнь по клинической картинке.
Симптомы | Общая картина | Причина |
|---|---|---|
Понос с кровью и температурой 38℃ и выше | Выраженная целостная интоксикация организма, сильная лихорадка. | В педиатрии это называется инвазивная диарея. Вероятнее всего у ребенка свирепствует кишечная инфекция. |
Понос со слизью и 38 +/- | Жар сбивается тяжело, частый стул. | В организм малыша попала злая инфекция: лямблии, сальмонелла, криптоспоридий. Также может говорить о ротавирусной инфекции или энтеровирусе. |
Температура 38-39℃, понос и рвота | Бледные кожные покровы, холодные конечности. | Возможно, причина тому — пищевое отравление. |
Температура, понос и боли в животе | Слабость, апатия. | Возможно употребление несвежих или не обработанных продуктов, и как следствие расстройство желудка. Также может быть желудочная инфекция (ротавирус, энтеровирус). |
Температура, понос и набухшие десны | Обильное слюноотделение, воспаленные десны. | Это, возможно, всего лишь режутся зубки. |
Сыпь температура и понос в 2 года | Обильная сыпь на теле или слизистых. | Аллергия на лекарства, краснуха, скарлатина, корь, ветрянка. |
Температура, понос и симптомы простуды | Кашель, красное горло, заложенный нос. | Грипп, ангина, ринофарингит. |
Чем точнее будет соответствие симптомов, тем легче сопоставить диагноз. Но мы приводим такие возможные причины не для лечения и самодиагностики, а для лучшей осведомлённости и уточнения вероятности, с чем пришлось столкнуться.
Единственно верное лечение и диагноз поставит только лечащий педиатр.
О чем говорит цвет поноса у ребенка?
Настоящие врачи виртуозы прошлых времен умели по цвету и характеру стула определить болезнь, но сейчас сделать такие выводы практически нереально, и дело тут не в компетентности.
Суть в том, что раньше педиатрия отталкивалась лишь от нескольких заболеваний, которым присущ понос, но сейчас ситуация в корне изменилась. Новые вирусы и токсины в искаженной форме могут загнать в тупик даже опытного клинического специалиста.
Но стандартные постулаты никто не отменял, и они работают. Ну что, попробуем сопоставить!
Цвет или тип стула | Болезнь |
|---|---|
Зеленый | Сальмонелла, дизинтерия, энтеровирус, стафилокок, энтерокок. |
Желтый | Ускоренная моторика кишечника или непереносимость компонентов, это следствия стрессовых ситуаций или принятия грубой пищи. |
Черный | Язва, гастрит, дуоденит. Но у 2-хлетних детей такие болезни встречаются крайне редко. |
Понос с водой | Вирусная палочка различных этиологий. Если сопровождается рвотой – возможно холера. |
Как помочь ребенку?
Если у ребенка в 2 года гипертермия 38℃ и понос, то перед осмотром доктором важно предотвратить обезвоживание организма.
Первые правила помощи ребенку:
- отставить в сторону панику и позвонить врачу;
- не применять никакие антибиотики без назначения;
- если гипертермия не критична, и у ребенка в общем самочувствие нормальное, не нужно сбивать жар до прихода доктора, но когда он поднимается выше 38,5℃, следует дать жаропонижающее по возрасту на базе парацетамола или ибупрофена;
- для облегчения общих симптомов можно дать Смекту, Энтеросгель, активированный уголь, регидрон, но это лучше после консультации с врачом.
Для поддержания водного баланса можно дать малышу регитационные растворы приготовленные в домашних условиях.
- Рецепт №1. На литр теплой очищенной воды развести 1 ст.л. сахара + 1.ч.л. соли + 0,5 ч.л. соды. Давать пить малышу часто, но маленькими глотками.
- Рецепт №2. На 1 л. теплой кипяченой воды развести 8 ч.л. сахара, 1 ч.л. соли, смешать со свежевыжатым соком апельсина или грейпфрута.
Эти рецепты помогут предотвратить обезвоживание, и способствуют улучшению общего самочувствия. Остается только дождаться врача для уточнения диагноза.
Интересный факт: влажные подмышки дают более точную температуру на термометре, влажность интенсивнее проводит тепло в отличие от сухой кожи.
Как будут ставить диагноз?
Как уже говорилось, главное — своевременное лечение, чтобы избежать возможных осложнений. Визуального осмотра при таких симптомах недостаточно, необходимы лабораторные исследования.
Какие анализы сдают, если у ребенка понос и температура 38?
- Копограмму. Покажет, правильно ли у ребенка налажено переваривание.
- Анализ стула. Определит, есть ли дисбактериоз и нарушения микрофлоры желудка, покажет, нет ли в организме паразитов.
- Анализ крови. Выявит, повышен ли порог эозинофилов, если да, то в организме идет воспалительный процесс.
- Кровь на биохимию. Покажет, присутствуют ли сбои в функционировании печени и поджелудочной.
Чем лечить ребенка при поносе и температуре?
Понос и температура 38℃ у ребенка в 2 года — это симптомы основной болезни, но в лечении нужно обратить внимание и на саму причину и на сопутствующие симптомы, то есть оно должно быть комплексным.
Медикаментозная терапия
Для устранения поноса у 2 летних деток могут быть назначены такие препараты:
- полифепан;
- неосмектин;
- энтеросгель;
- смекта.
Для того, чтобы промыть желудок малышу достаточно будет слабого раствора марганцовки. Для поддержки организма необходимо обильное питье, компот из сухофруктов, очищенная вода, солевые составы.
При необходимости сбить температуру можно, использовав свечи Виферон, сиропы с составляющей ибупрофена или парацетамола. А вот антибиотики — только по назначению врача, в тяжелых случаях педиатром может быть назначен цефалоспорин третьего поколения.
Восстановить микрофлору желудка помогут бифидо и лактобактерии.
Народная терапия
Советы «бывалых» — это, конечно, здорово, но нужно быть осторожным, ведь это все-таки неокрепший детский организм, и не стоит бросаться из крайности в крайность в поисках «исцеляющего зелья».
Все максимально просто:
- отвар граната имеет вяжущий эффект;
- настой из листьев мяты хорошо успокаивает;
- свежая черника способствует нормализации стула;
- грелка на живот (если спала температура) поможет снять спазм;
- чай из ромашки снимет воспаление стенок кишечника.
Родители должны оказать первую помощь, а постановкой диагноза пусть займутся квалифицированные специалисты.
Чем можно кормить ребенка?
Первые несколько дней необходимо соблюдать легкую диету, можно дать тертую морковь, кашу рисовую сваренную на воде, домашнюю отварную курицу, натуральные кисломолочные продукты, вязкие легкие супы.
А чем нельзя?
Нельзя или нежелательно давать при поносе и температуре ребенку:
- молоко;
- свежие фрукты;
- соленые блюда;
- жирную пищу;
- фастфуд;
- шоколад;
- «не полезности» в виде чипсов, орешков, сухариков.
Какие бывают осложнения?
Понос и температура в случае сложного течения способны повлечь целую цепочку разного рода осложнений. Точнее:
- внезапные судороги;
- утрата сознания;
- критическое обезвоживание;
- при бездействии в лечении не исключен и летальный исход.
При затяжном поносе возможны функциональные нарушения, ротавирус может привести к лактозному дефициту, инфекционный понос приводит к дисбактериозу, от недолеченной дизентерии может произойти выпадение прямой кишки.
Осложнения, конечно, встречаются редко, при правильно и своевременно принятых мерах облегчение наступает через 1-2 дня, а полное выздоровление — через 7-10 дней.
Поможет профилактика!
Правильная профилактика поможет избежать кишечных инфекций и расстройства желудка.
Что нужно для профилактики?
- Качественная пища. Никаких просрочек, усилителей вкуса или красителей в составе, а также исключить газировки и фаст-фуды.
- Питание по возрасту. Маленьким детям нельзя давать копченую колбасу, морепродукты, грибы, шоколад.
- Сбалансированная пища. В еде должен быть правильный баланс углеводов.
- Крепкий иммунитет. К ослабленному организму инфекции цепляются чаще.
- Благоприятная атмосфера. Для исключения стрессовых ситуаций в семье должен быть правильный психологический настрой.
- Соблюдать гигиену. Мыть руки перед едой и после улицы, не давать немытые фрукты и овощи.
Из дополнений следует упомянуть, что нельзя купать детей в сомнительных водоемах и максимально оградить чадо от общения с больными людьми.
И помните, что легче предупредить инфекцию, чем лечить.
Источник