Температура по ночам ребенку 4 года

Ночью, когда ребёнок спит и родители тоже очень хотят спать, контролировать температуру малыша сложнее, чем днём. А если он болен, то заботливые мама и папа не пойдут сами отдыхать, пока не убедятся, что у крохи нет лихорадки. Но что, если температура ночью у ребёнка держится долго и не спадает?!

Температура чаще повышается вечером. Именно в 10-12 часов вечера её сложнее всего сбить. Как долго будет держаться высокая температура ночью, зависит от следующих факторов:

• происхождения и этапа заболевания, вызвавшего ночную температуру у ребёнка;
• состояния иммунитета;
• условий в комнате, где больной находится;
• действий родителей, направленных на снижение жара.

Если ничего не делать, высокая температура у ребёнка может продержаться всю ночь. Это к утру вызовет сильное обезвоживание, и малыш будет в тяжёлом состоянии. Сонливость – один из признаков критического обезвоживания. В таких случаях нужна срочная госпитализация и борьба с потерями воды в организме с помощью капельниц. Но нормальные родители, конечно же, сделают всё от них зависящее, чтобы не довести заболевание до такой крайности.

Какая температура должна быть ночью при простуде и как её сбить?

Для типичного ОРВИ, а также большинства бактериальных инфекций характерно повышение температуры до фебрильных значений 38-39℃, а возможно и до высокой лихорадки 39-40℃.

Если взрослые не в состоянии сбить опасные значения выше 38,5 жаропонижающими, приходится вызывать скорую, которая делает укол «тройчатки» – анальгин+но-шпа+диазолин. Это нужно сделать, если температура не сбивается в течение получаса после приёма Парацетамола или Ибупрофена.

Когда вечером лихорадка выше 38℃ сопровождается тревожными симптомами, вы не сможете вызвать своего педиатра, ведь у него рабочий день уже закончен. В таких случаях не нужно стесняться вызывать неотложку.

Без крайней необходимости ребёнка в больницу не заберут. Но его послушают, убедятся, что нет тяжёлых инфекций типа менингита, помогут сбить температуру. И можно будет спокойно дотерпеть до утра, чтобы продолжить лечение.

Обязательно нужно вызвать скорую помощь ночью, если у ребёнка на фоне высокой температуры, которая долго держится, наблюдаются:

• холодные руки и ноги, бледная кожа;
• синюшный оттенок губ и кожных покровов;
• приступы рвоты;
• понос, особенно если он с прожилками крови;
• удушье или тяжёлое дыхание;
• сыпь, которой раньше не было;
• судороги, обмороки, нарушение сознания;
• боль:
  • головная,
  • в животе,
  • в грудной клетке.

Когда с ночной лихорадкой можно справиться самим?

Если нет никаких опасных симптомов, а только обычные при ОРВИ умеренные насморк и кашель, температура сбилась до 37,5 или ниже после жаропонижающих, то можно попробовать самостоятельно бороться с ночным жаром у малыша. Для этого нужны стандартные меры.

• Как долго держится температура у ребёнка ночью, во многом зависит от микроклимата помещения. Необходимо проветрить комнату до 18-20℃ и по возможности увлажнить в ней воздух до 50-70%. Как часто повторяет доктор Комаровский, если у папы нашлись силы сделать ребёнка, то его энергии должно хватить и на то, чтобы заработать на электрический увлажнитель воздуха.
• Вечером питьевой режим надо усилить ещё больше. Чем больше малыш выпьет компота, морса, сока или даже лимонада, тем лучше он пропотеет. И тем меньше придётся его травить жаропонижающими препаратами. Ведь главная цель их приёма – заставить работать потовые железы, чтобы в результате испарения пота сбилась температура. Не забывайте переодевать малыша в сухую одежду после того, как он пропотел.
• Термометр ночью нужно ставить каждые 2 часа. Если ребёнок спит при температуре 38℃, это нормально. Но глубокий сон при 39℃ – один из показателей глубокого обезвоживания. Нужно осторожно будить, настоятельно поить, давать жаропонижающее. Если не помогает – вызывать скорую.
• Если лихорадка после временного снижения возвращается, возможен повторный приём Ибупрофена через 6 часов или Парацетамола через 4 часа после предыдущего употребления этого же лекарства. Эти два антипиретика совместимы, но промежуток между приёмом Парацетамола и Ибупрофена должен быть не меньше 1 часа. Обычно, если Парацетамол не сбивает, принимают Ибупрофен как жаропонижающее втрого выбора.
• Детям до 6 лет на ночь ставят свечи с теми же Парацетамолом или Ибупрофеном. Они действуют постепенно, понемногу сбивая температуру во время сна. Но учтите, что при 38℃ и выше суппозитории неэффективны, так как при такой лихорадке происходит спазм сосудов прямой кишки и лекарство не всасывается. Дозировки препарата, который ребёнок принимает в сиропе и свечах, должны суммироваться. Предельно допустимые дозы всех форм парацетамола – 60 мг на 1 кг веса ребёнка в сутки, ибурофена – 40 мг на 1 кг массы тела.

Если у малыша обычная простуда, то есть ОРВИ, то перечисленные меры должны помочь сбить температуру ночью, чтобы ребёнок спокойно спал до утра.

Почему долго не сбивается температура ночью?

Как долго будет продолжаться вечернее повышение температуры, зависит от наличия или отсутствия осложнений. Если их не будет, то на 4-й день вечерняя лихорадка должна снизиться до 37-38℃ – значений, при которых жаропонижающие лекарства не нужны.

Когда же снижения не произошло или, наоборот, температура ещё больше повысилась, нужно повторно вызывать педиатра. Это уже не обычное ОРЗ, нужно искать очаг воспаления или инфекции.

Если ночная температура долго не сбивается Парацтамолом и очень слабо Ибупрофеном, это может быть признаком бактериальной инфекции, которая требует лечения антибиотиками. Это ещё один обязательный повод для вызова врача. Как долго держится лихорадка, вызванная микробами, зависит от вида возбудителя и его локализации, а также от адекватности лечения. 

Например, при стафилококковой ангине лихорадка при отсутствии антибиотикотерапии может продолжаться неделю и больше. Подтверждением бактериальной природы болезни будет то, что после начала приёма назначенных врачом антибиотиков температура вскоре начнёт снижаться.

В 4 года ребёнок обычно ходит в детский сад. И там он периодически подхватывает какую-нибудь инфекцию. ОРЗ, ОРВИ, ветрянка — самые безобидные из них. Почти всегда заболевания сопровождаются повышением температуры. Иногда она поднимается и без признаков простуды. Какую температуру сбивать ребёнку в 4 года?

Родителям, особенно мамам, трудно удержаться от постоянного измерения и невроза по этому поводу. Давайте выясним, когда высокую температуру нужно сбивать, а в каких случаях можно и нужно повременить.

Сбивать или не сбивать?

Чтобы не переживать зря, нужно запомнить: температура — не самый важный показатель состояния больного ребёнка, если она не перевалила за 39℃. Сбивать её или не сбивать, нужно решать не по самой температуре, а по сопутствующим симптомам.

Обычно границей в общих случаях, за которой нужно принимать жаропонижающие, считают 38,5℃.

Но если 4-летний малыш в нормальном настроении, играет или смотрит мультики, не отказывается от питья, с аппетитом кушает, кожа розовая и тёплая, то можно не спешить с жаропонижающими, особенно утром и днём. К вечеру температура повышается у всех, и на ночь лучше её немного снизить, прежде всего, с помощью обильного питья, а, если больше 38,5, то и лекарствами.

Настала пора принять жаропонижающее, если ребёнок:

• при умеренно повышенной температуре вялый и сонный в то время, когда он обычно не спит;
• капризничает, очень плохо себя чувствует.

Если есть какие-то тревожные симптомы, нужно вызвать врача и уточнить диагноз. Но помните, что вы своему 4-летнему ребёнку уже сбиваете любую температуру, если обеспечиваете ему правильные условия:

• комфортные условия в помещении: 18-20℃, влажность 60-70%;
• одежда и количество одеял такие, чтобы малышу было и не жарко, и не холодно;
• обильное питьё.

Много пить — самое главное правило при любой повышенной температуре. Независимо от того, будете вы её сбивать потом Ибупрофеном и Парацетамолом или нет. Температура — показатель инфекции и воспаления, при которых в организме накапливаются токсины микробов и собственные вредные продукты обмена. Жидкость выводит всё это безобразие из организма.

В идеале этой жидкостью должен быть тёплый регидратирующий солевой раствор. Но вполне нормально, если больной ребёнок в 4 года откажется пить безвкусную водичку. Доктор Комаровский считает — пусть лучше пьёт самую вредную газировку, если он больше ни на что не согласен, чем не пьет совсем ничего. Обезвоживание — одно из самых опасных последствий высокой температуры.

Жаропонижающие

Очень хорошо, если вы уже успели вызвать педиатра, и он вам сказал, какой жаропонижающий препарат вашему ребёнку в 4 года нужно давать при сильном повышении температуры. Для 4 лет рекомендуют Парацетамол и Ибупрофен в виде сиропов или суспензий, ночью свечи.

Прекрасно, когда вы точно знаете, что на действующие и вспомогательные вещества этих лекарств у него нет аллергии или индивидуальной непереносимости. Такие вещи лучше выяснять заранее, а не когда малыш уже болеет. Еще очень важно заранее знать режим приёма.

Обратите внимание, что Парацетамол эффективен при вирусных болезнях, если повышение температуры вызвала инфекция бактериальная, лучше будет действовать Ибупрофен.

Какую температуру сбивать 4-летним детям?

37-37,5℃

Нижняя половина субфебрильной температуры – показатель вялотекущих хронических процессов, начала или конца заболевания.

Такую температуру обычно не сбивают лекарствами. Но если она держится долго, это может спровоцировать обезвоживание. Поэтому сбиваем обильным питьём. Нужно добиваться, чтобы ребёнок пил жидкость и потел. Как только вспотеет, сразу меняем одежду на сухую.

Не кормите и не поите малыша горячим, только теплым. Есть давайте, только когда сам попросит, ни в коем случае не заставляйте через силу. Удержите от активной игры. Придумайте какое-нибудь спокойное занятие или предложите посмотреть мультик. Много движения и пищи повышают теплопродукцию организма, а нам это сейчас не нужно.

37,5-38℃

При такой температуре иммунные силы организма детей активизируются. Вирусы и бактерии гибнут, повышается выработка противовирусного белка интерферона. Сбивать лекарствами ещё рано, если это не реакция на прививку и нет склонности к фебрильным судорогам. Предвестник судорог — белая лихорадка, при которой температура очень плохо снижается. Поэтому постарайтесь понизить её вовремя, до того как ребёнок станет бледным.

Продолжаем сбивать температуру обильным питьем. Стараемся уговорить хоть понемножку на регидратирующие растворы: Нормогидрон, Гидровит, Реосолан, Регидрон. Особенно если такая гипертермия держится 2-3 дня и дольше.

Нельзя допускать сильного повышения температуры при заболеваниях сердца и сосудов. Если вы наблюдаетесь у кардиолога, проконсультируйтесь с ним заранее, что принимать в случае повышения температуры до 38℃.

38-38,5℃

Иммунитет продолжает усиленно бороться. Но потери влаги тоже возрастают. Постоянно даём теплое питьё, можно по ложечке, но часто. Следим, чтобы кожа была розовой. При появлении признаков бледной лихорадки срочно вызываем скорую помощь. Это состояние может появиться у ребёнка до 6 лет при резком повышении температуры из-за спазмирования внутренних сосудов. Симптомы такие:

• холодные руки и ноги, но тело горячее;
• бледная кожа;
• видна сосудистая сетка, то есть кожа становится как будто мраморной;
• синеют губы и ногти;
• ребёнок вялый, сонный, может начать бредить.

Если вовремя не остановить белую лихорадку, могут начаться судороги. Пока едет скорая, надо попытаться согреть холодные части тела малыша, но не перегреть туловище: взять на руки, приложить к ручкам или ножкам грелку, продолжать поить тёплым чаем или компотом, хотя бы понемногу.

Нельзя сильно укрывать, помещать в прохладную ванну, применять без указаний врача лекарства, которые могут усилить спазм. Скорая помощь обычно делает укол на основе препаратов Но-шпа, Анальгин, Димедрол.

Ни в коем случае нельзя при белой лихорадке, как и в любой другой ситуации, обтирать ребёнка раствором уксуса или спирта. Это обтирание может усилить спазм и ускорить наступление судорог. Кроме того, уксусная кислота и этиловый спирт — сильные яды общетоксического действия, которые очень быстро впитаются в кровь через тонкую кожу малыша.

38,5-39℃

Такую температуру обычно сбивают. Но если ребёнок в хорошем настроении и состоянии, достаточно пьет жидкости, можно не спешить. Активизация иммунитета у большинства детей достигает максимума. Вечером перед сном нельзя, чтобы держалась такая температура. Нужно принять Ибупрофен или Парацетамол, через полчаса проверить, сбивается или нет.

Если болезнь в разгаре, вам не нужно добиваться 36,6℃. Если малыш пропотел и температура сбилась хотя бы до 37,5℃, переоденьте и укладывайте спать.

Не забудьте ночью у спящего периодически проверять, насколько он горячий. Мамы обычно хорошо чувствуют температуру у ребёнка в 4 года рукой на лобике или под мышкой. Но когда возникли малейшие сомнения, лучше проверьте градусником. Если чувствуете, что температура начинает немного подниматься, поставьте аккуратно малышу во сне детскую свечу с Парацетамолом. Она будет действовать медленно и постепенно.

Но не забывайте периодически контролировать ребёнка. При 38℃ в прямой кишке всасывание почти прекращается, и лекарство может не подействовать.

Если вечером температура 39℃ за полчаса после приема жаропонижающего не сбилась, вызывайте скорую помощь.  

Выше 39℃

При таком сильном жаре в клетках и тканях организма начинаются патологические процессы и усиливается обезвоживание.

В температуре выше 39℃ точно ничего полезного нет, и её нужно обязательно сбивать. А если не снижается сиропчиками, то это придётся сделать бригаде скорой помощи, которая обычно использует инъекцию литической смеси — анальгина с димедролом.

Как нельзя сбивать?

Предлагаем вам список варварских способов понижения температуры, которые могут нанести вред ребёнку в 4 года:

• клизмы;
• обертывание во влажную простыню;
• грелка со льдом;
• обтирание растворами уксуса и спирта;
• применение взрослых жаропонижающих препаратов, особенно Аспирина, его нельзя применять детям до 15 лет.

Приём аспирина ребёнком в 4 года может привести к синдрому Рея, который сопровождается почечной и печёночной недостаточностью, а также токсическим поражением мозга.

Когда вызывать врача?

Общее правило — чем раньше, тем лучше. Если вы видите, что малыш заболел, зачем ждать усиления симптомов и появления осложнений?! Пусть педиатр его послушает, нет ли бронхитных хрипов, посмотрит горлышко, нет ли ангины, ещё раз уточнит дозировку и правила приёма лекарств. А заодно и выпишет маме больничный лист.

Но категорически обязательно нужно вызывать доктора в следующих случаях:

• если температура не начала падать на 4 день болезни, пусть даже она не очень высокая;
• при сильном кашле и насморке;
• при появлении кишечных симптомов: поноса, тошноты, рвоты;
• если ребёнок в 4 года жалуется, что болит живот, голова или область грудной клетки;
• при появлении сыпи или других заметных кожных изменений;
• когда заболел ещё кто-то из членов семьи.

Когда вызывать скорую помощь?

Повышенная температура — сигнал неблагополучия в организме. Если к нему присоединяются другие сильно выраженные симптомы, срочно вызывайте скорую помощь или сами везите малыша в стационар, если так получается намного быстрее.

Вызывать скорую помощь детям 4 лет с температурой нужно при:

• отсутствии снижения температуры 39℃ и выше после приёма жаропонижающего в течение 30-40 минут;
• температуре 39,5℃ и выше при любых обстоятельствах;
• сильной вялости;
• обмороках, потере сознания;
• белой лихорадке;
• судорогах;
• ощутимо беспокоящей ребёнка боли в голове, животе, сердце;
• затруднённом дыхании, приступах удушья;
• сильной рвоте и поносе.

Заключение

Температура у ребёнка в 4 года сбивается физиологическими способами при любых её значениях. Малыш должен как можно больше пить теплых напитков, идеально, если они будут витаминными: соки, морсы, компотики, настой шиповника. А ещё лучше, если это будет также и регидратирующий раствор, который лучше всего защищает от обезвоживания.

Сбивать температуру ребёнку 4 лет начинаем с 38,5℃, если нет основания сделать это при более низких значениях. При склонности к фебрильным судорогам и белой лихорадке, при наличии болезней сердца, после прививки можно начинать сбивать с 37,5℃. Но в этих случаях лучше предварительно посоветоваться с участковым педиатром или лечащим специализированным врачом.