Температура и частый стул у ребенка 1 год без температуры
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Причины
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
- вирусы;
- отравления;
- хирургическая патология;
- другие заболевания и патологические состояния.
Вирусная инфекция
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
- энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
- гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
- респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
- детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Отравления
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
- ядовитыми растениями, грибами,
- ядами для грызунов, насекомых,
- лекарствами,
- продуктами бытовой химии,
- овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Другие причины поноса и температуры:
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
- острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
- воспаления органов пищеварительного тракта;
- бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
- синдрома прорезывания зубов;
- нейрогенных диарей;
- врожденных патологий пищеварительной системы;
- паразитарных инвазий;
- онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
- аллергического энтерита.
Как лечить ребенка
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
- причину появления этих патологических симптомов;
- наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
- нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
Показания к срочному обращению к педиатру:
- появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
- учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
- усугубление проявлений заболевания – срыгивания, рвота, усиление боли в животе, судороги, потеря сознания;
- нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Какие лекарства можно давать ребенку
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
- вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
- при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
- отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
- при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
- при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» — эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
Правильное питание
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
- у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
- малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
- деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
Режим
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
- успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
- соблюдать диету;
- все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
- исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
Источник
Диарея без температуры довольно часто беспокоит малышей в возрасте 1 года. Причиной тому служат различные факторы, начиная от незначительных изменений в организме (реакция ЖКТ на питание, стрессы и пр.) и заканчивая серьёзными заболеваниями. Так или иначе, этот симптом не следует оставлять без внимания и при необходимости нужно показать ребёнка врачу. Как оказать помощь малышу в случае, если у него началась диарея? Какие методы лечения наиболее эффективны и безопасны для годовалого ребёнка? Какие проявления должны стать поводом для беспокойства и обращения к специалисту?
Причины поноса без температуры
Прежде всего, необходимо различать понятия поноса без температуры и просто жидкого стула. В первом случае диарея наблюдается в течение длительного периода времени (как минимум, сутки, до 5-6 раз в день), во втором — не доставляет малышу какого-либо дискомфорта и самостоятельно проходит после 1-2-кратного опорожнения кишечника.
К основным факторам, провоцирующим диарею, специалисты относят следующие факторы:
- Нарушение или изменение питания. Введение в рацион каких-то новых для ребёнка продуктов, к которым ещё не привык ЖКТ, могут вызывать расстройство стула. Также понос часто возникает при переедании (ведь пищеварительная система ещё слишком слаба для переваривания большого объёма поступающих продуктов, особенно если те содержат в составе соль или сахар).
- Дисбактериоз. Если количество патогенных микроорганизмов в кишечнике резко возрастает и превалирует над полезной флорой, у малыша развивается дисбактериоз. В этом случае сопутствующими симптомами поноса могут быть боли в животе, тошнота и рвота (но не всегда, реакция во многом зависит от индивидуальных особенностей организма).
- Наличие инфекционных заболеваний. Если вирусы и патогенные бактерии атаковали детский организм, диарея может длиться несколько дней. И не всегда это приводит к повышению температуры в столь раннем возрасте. К инфекционным болезням в данном случае относят энтеровирус, кишечную инфекцию, дизентерию, краснуху и др.
- Солнечный удар. Если малыш длительное время находится под палящими лучами солнца, ответной реакцией организма может стать понос без повышения температуры.
- Стрессовые ситуации. Даже недолгая разлука с мамой (например, если малыша на какое-то время оставили с родственниками) может спровоцировать расстройство ЖКТ и диарею.
- Хирургические заболевания в брюшной полости (т. е. требующие хирургического вмешательства). К таким патологиям относят врождённые пороки развития, аппендицит, опухоли в органах ЖКТ и т. д.
- Реакция на медикаментозные препараты. В некоторых случаях ЖКТ ребёнка реагирует на приём медикаментов (чаще на антибиотики) расстройством пищеварения и поносом.
- Ферментная недостаточность. Поскольку ферментативная система малыша ещё слаба в этом возрасте, ЖКТ не всегда справляется с пищеварением (например, при лактазной недостаточности). В этом случае у детей часто случается понос с присутствием в каловых массах частичек непереваренной пищи.
- Аллергическая реакция на продукты. Те или иные продукты могут служить причиной поноса, рвоты и дискомфорта в животе. Наблюдение за реакцией ЖКТ ребёнка после употребления тех или иных продуктов поможет вычислить «виновника» диареи.
Если в кале ребёнка обнаруживаются следы крови, это может быть признаком кишечной инфекции. В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Почему возникает понос у малышей в 1-2 года?
Как уже было ранее сказано, диарея может быть вызвана множеством причин. Сюда относят различные инфекции, стрессы и волнения, длительный приём антибиотических препаратов или любых других лекарств, изменение типа или режима питания, неспособность ЖКТ качественно переваривать пищу, патологии органов брюшной полости и др.
Но какова бы ни была причина поноса у ребёнка в 1 или 2 года, расстройство стула нужно лечить немедленно (особенно если диарея длится больше 1-2 дней). В противном случае может произойти обезвоживание организма, что вызовет нарушение функционирования внутренних органов и ослабление иммунитета.
Основные симптомы диареи у малышей
У каждого ребёнка симптомы диареи могут отличаться. У кого-то присутствует сразу несколько симптомов, а у кого-то только один. Так, к признакам диареи относят:
- Жидкий кал на протяжении 1-2 дней или больше (иногда со следами крови или слизи).
- Боль и дискомфорт в животе (режущие или колющие ощущения, в т. ч. вздутие живота). В этом случае ребёнок сильно плачет, становится вялым и неактивным.
- Головокружение и тошнота, а иногда и рвота.
Но в некоторых случаях трудно установить истинную причину расстройства ЖКТ только лишь по набору симптомов. Для этого требуется сдать анализ кала.
Правильное лечение диареи у малышей
Если понос длится в течение суток, необходимо вызвать врача, который установит точную причину расстройства. А до приезда специалиста можно дать малышу аптечный раствор «Регидрона» (содержимое пакетика разводят стаканом кипячёной воды). Также рекомендуется придерживаться следующих правил:
- После каждого опорожнения кишечника ребёнка необходимо поить чистой водой или компотом (не менее 50 мл). Кроме того, малышу следует каждые 2 часа выпивать по стакану кипячёной воды, независимо от симптомов диареи (это спасёт от обезвоживания организма).
- Кормить малыша такими продуктами, как бананы, яблоки, рис и сухари. В период выздоровления рацион можно разнообразить овощами и кисломолочными продуктами.
- Если диарея не проходит самостоятельно, необходимо применять специальные аптечные препараты (см. ниже).
Не существует универсального средства от поноса у малышей, поскольку терапия подбирается в зависимости от причины расстройства стула. Самолечение в данном случае категорически противопоказано, т. к. может только усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям. Любой препарат следует принимать только после разрешения врача, который назначит необходимую дозировку и курс лечения.
Опасные проявления
Опасение должна вызывать не столько сама диарея, сколько её тревожные проявления. К их числу относят:
- Частый стул (более 5-6 раз в день).
- Резкий запах от испражнений.
- Необычный цвет кала (с наличием крови, слизи, гноя и кусочков непереваренной пищи).
- Покраснение кожи вокруг заднего прохода.
- Высыпания на лице и теле.
- Тошнота и рвота.
- Резкая боль в животе.
При наличии вышеуказанных симптомов стоит предположить наличие какого-либо заболевания или инфекции.
Оказание помощи
В зависимости от причины диареи назначается соответствующее лечение. Так, ребёнку могут помочь следующие препараты:
- Энтеросгель. Выпускается в виде пасты для приёма внутрь. Цена: 490 рублей (10 пакетиков по 22,5 г).
- Полисорб. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Цена: 380 рублей (50 г).
- Смекта. Выпускается также в виде порошка для приготовления суспензии (со вкусом ванили и апельсина). Цена: 150 рублей (10 пакетиков по 3 г).
- Энтеродез. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора (для перорального применения). Цена: 125 рублей (5 г).
Если ребёнку диагностировали инфекционное заболевание, ему назначают антибиотики и, как правило, госпитализируют.
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
К врачу следует обращаться, если диарея наблюдается хотя бы в течение 1-2 дней. В качестве других тревожных симптомов можно назвать такие проявления, как наличие в кале крови или слизи, периодически возникающая рвота и болевые ощущения в животе. В этом случае квалифицированная медицинская помощь нужна немедленно.
Понос у ребёнка в возрасте 1 года без температуры может быть признаком присутствия в организме патогенных вирусов и бактерий, а также заболеваний органов ЖКТ и других расстройств неинфекционной этиологии (аллергия, проблемы с пищеварением и др.).
Первое, что необходимо сделать в данном случае: дать ребёнку мягкое средство от поноса и обеспечить обильный питьевой режим. Если же диарея продолжается в течение суток, это может стать серьёзным поводом для обращения к врачу.
Источник
Пока ребенок растет, родители неоднократно сталкиваются с такими проблемами, как повышение температуры тела, жидкий стул и самые различные заболевания. Ситуации бывают разными – инфекции и отравления, вирусные заражения и даже прорезывание зубов. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения, чтобы понять, что же делать с малышом. Выбор лечения и методов первой помощи зависит и от возраста ребёнка.
Причины повышенной температуры и жидкого стула у ребенка могут довольно разнообразными, поэтому важно вовремя отреагировать на состояние малыша и обратиться к врачу.
Причины
Несмотря на то, что врачи выделяют инфекционные и неинфекционные причины повышения температуры тела, в основном доктора склоняются к тому, что и при якобы неинфекционных источниках проблемы признаков заражения нет, но организм с помощью жидкого стула пытается вывести патогенные клетки. Поэтому все-таки принято считать, что жидкий стул, как и высокая температура, − следствие инфекционного заболевания. Соответственно, нужно искать именно источник заражения.
Чаще всего среди основных причин называют:
- кишечную инфекцию;
- заражение вирусом;
- употребление продуктов, которые испортились;
- ветрянка, корь.
Возможен жидкий и частый стул при прорезывании зубов, ангине, аллергии, ацетонемическом синдроме. Как правило, понос может быть как первопричиной, так и реакцией организма на повышение температуры тела.
Что делать
Соответственно, действовать в каждом конкретном случае следует по-разному, хотя алгоритм действий родителей до прихода врача идентичен:
- Если температура 37-38, сбивать ее нет необходимости независимо от того, в каком возрасте чадо заболело.
- Малыша следует обильно поить, так как у ребенка жидкий стул и температура могут вызвать обезвоживание.
- При повышении температуры тела до 38,5-39 градусов следует принять жаропонижающее средство. Это может быть сироп (если кроха не рвет) или ректальные свечи, но они могут спровоцировать очередной приступ диареи, так как воздействуют непосредственно в прямой кишке. Кроме того, выбор препарата зависит и от возраста малыша: лекарства для крохи в 1 год и 2 года будут уже отличаться и по форме, и по дозировке.
Как распознать болезнь
Так как все-таки температура у ребенка может возникать на фоне прорезывания зубов и аллергии, а жидкий стул стать последствием такого состояния, важно понять, когда следует вызывать скорую помощь, а когда можно дождаться визита участкового педиатра.
- Одно из наиболее опасных состояний – кишечная инфекция. Ее распознать можно по кровянистым выделениям в кале, а также по лихорадке, ведь температура 39°С – первый признак интоксикации. Важно при этом наличие или отсутствие рвоты, головной боли, судорог. Ряд таких симптомов – повод вызвать именно неотложную помощь, а не участкового доктора.
- Аналогичные признаки могут быть при гриппе, бронхите, ангине, когда при высокой температуре учащается стул. Вызывать скорую или нет, следует решать по состоянию малыша. Если течение болезни вы контролируете, понимаете, что ребенок слаб, но вполне адекватен, то достаточно показать его участковому, чтобы назначить грамотное и эффективное лечение.
- Придется вызвать доктора и при проявлении таких инфекций, как корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. Они сопровождаются сыпью, высокой температурой в первые несколько дней и, возможно, жидким стулом. У малышей такие заболевания обычно протекают легко, поэтому не стоит особо паниковать, но лечение все равно понадобится.
- Прорезывание молочных зубов даже с очень высокой температурой у грудничка – повод уделить малышу чуть больше внимания, чем обычно. Можно помазать десна специальной мазью, охладить прорезыватель, чтобы малыш отвлекся от боли.
- Температура 38 у ребенка может быть реакцией на раздражитель, если у малыша есть аллергия на лекарства, реже на другие аллергены. Чаще всего это происходит в ответ на прием железосодержащих препаратов. Кал в этом случае становится черным.
- Повышение числа кетоновых тел в крови называется ацетонемическим кризом. Возникает он в результате стрессовых ситуаций, отравлений, кормления через силу, а также при низкоуглеводном питании (отказе малышу в конфетах, макаронах, сладостях). Это состояние очень опасно, поэтому следует срочно показать отпрыска врачу. Помимо жидкого стула, высокой температуры, у малыша появляется характерный запах изо рта.
Как подобрать лечение
В первую очередь педиатр определяет первоисточник состояния малыша. Все препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Очевидно, что для новорожденного и ребенка 2 лет назначения будут существенного отличаться. Например, жаропонижающие препараты для самых маленьких обычно выпускают в виде ректальных свечей, а вот для годовалого или двухлетнего малыша можно выбрать сиропы.
Далее врач уже назначает препараты, направленные непосредственно на лечение основного заболевания – будут это противовирусные медикаменты, антибиотики или же сорбенты и пробиотики. Многие родители считают, что разжижение стула – это исключительно проблема кишечника, которую лечат по простой схеме: отпаивают кроху во избежание обезвоживания, дают смекту и другие абсорбенты, а затем восстанавливают флору с помощью бифидобактерий. Но довольно часто подобные симптомы возникают и на фоне разных причин, как уже говорилось выше, поэтом самостоятельно подобрать лечение практически невозможно, да и небезопасно, иначе можно усугубить развитие инфекционного заболевания и довести до осложнений.
Единственное, что могут сделать самостоятельно достаточно опытные родители, если у ребенка температура выше 38,5 градуса, − дать жаропонижающее. Если же вы еще не сталкивались с подобными ситуациями, лучше позвонить врачу или вызвать скорую помощь. Не стоит ждать, пока две проблемы перерастут в серьезные осложнения.
В заключение
Часто мамы двоих и более малышей считают, что способны и без врача справиться с ситуацией. Но в действительности их знаний хватает на решение проблем, с которыми они уже сталкивались, но число болезней и инфекций гораздо больше. Именно поэтому при высокой температуре, жидком стуле и других разнообразных симптомах целесообразно показать ребенка педиатру, тем более что поступать одинаково с детьми разного возраста нельзя. Промедление в некоторых случаях может быть опасно, поэтому будьте внимательны и обратитесь к врачу при первой же возможности.
Источник