Текут ушки у ребенка 4 года
Детский организм предрасположен к возникновению ЛОР-заболеваний. Аллергии и инфекции становятся причиной большинства из них. Существует ряд характерных признаков, свидетельствующих о заболеваниях уха. Самый ярко выраженный симптом – течет жидкость из уха. При визуальном осмотре она может отличаться по цвету и густоте. При обнаружении у ребенка подобных симптомов следует срочно посетить отоларинголога.
Течет из ушка у ребенка: клиническая картина
Если жидкость из ушей вытекает обильно – это верный признак ушной патологии. Зачастую присутствуют сопутствующие симптомы: повышение температуры, проблемы со слухом, озноб, стреляющая ушная боль, головокружение, зуд.
Появление жидкости должно сразу же насторожить родителей. Важно помнить, что самолечение может навредить, а использование лекарственных препаратов до установления точного диагноза ЛОРом не рекомендуется. Осмотрев ребенка, врач поставит диагноз и назначит адекватную терапию.
Причины ушных выделений следующие:
- инфекционные, грибковые и вирусные заболевания, в том числе отит;
- повреждение барабанной перепонки;
- попавшие в слуховой канал вода или грязь;
- травмирующая чистка;
- использование неподходящего слухового аппарата;
- переохлаждение;
- повышенная влажность в помещении;
- слабый иммунитет.
Распространенные болезни, при которых уши текут:
- Мастоидит – инфекционное заболевание, сопровождающееся гнойными процессами. Возникает при распространении инфекции из среднего уха. Признаками мастоидита является повышение температуры, ухудшение слуха, пульсирующая боль, отек ушной раковины, появление гноя.
- Наружный отит, который выражается появлением фурункулов на внешней части слухового прохода. Протекает с появлением резких болевых ощущений, опуханием лимфоузлов и возникновением язв на месте лопнувших нарывов.
- Острый гнойный отит. Возникает стреляющая боль в ухе, сопутствует высокая температура. На следующем этапе выходит гной, температура тела снижается, а болевые ощущения исчезают. При неоказанной вовремя медицинской помощи больной начнет терять слух.
- Отомикоз – грибковая инфекция, поражает внутреннее ухо. Появляется заложенность уха, наблюдаются язвы и отечность. Кожа пересыхает и появляются выделения.
Характер и виды выделений
Определить причину заболевания можно по цвету и количеству жидкости, которая потекла из уха:
- Коричневые или желтые выделения. Хотя они выглядят пугающе, ничего вредного в них нет – это просто ушная сера. При повышении температуры и некоторых нагрузках сера обильно выделяется из уха – это естественный процесс без боли.
- Сукровица или кровь в выделениях. Причиной этому может служить повреждение барабанной перепонки. При наличии гноя могут быть полипы.
- Белые выделения появляются при себорейном дерматите. Если в них присутствуют черные вкрапления – это сигнализирует об отомикозе.
- Желтые с гноем выделения говорят о бактериальном воспалении.
Почему течет из ушка желтая жидкость?
В случае наличия, наряду с вытеканием жидкости, таких симптомов, как температура, тошнота, или если болит голова, необходимо немедленно обратиться к врачу. Причинами могут послужить различные заболевания:
- Экссудативный отит развивается при попадании в ухо инфекции из носоглотки. На слизистой барабанной перепонки образуется жидкость, которая создает удобную для размножения инфекций микрофлору. Постепенно жидкость становится гуще – заболевание перетекает в гнойный отит.
- Гнойный отит начинается с того, что течет малое количество желтоватой или желтовато-зеленой жидкости с примесью гноя. Со временем гноя становится больше, он прорывает барабанную перепонку. Обычно это происходит ночью, утром на постели остается гнойное пятно, а в ухе – засохшая желтая корочка. Такой исход опасен и может в дальнейшем повлиять на качество слуха, поэтому необходимо вовремя поставить диагноз и начать лечение.
- Аллергическая форма отита. Симптомы этого заболевания следующие: обильные выделения желтоватого оттенка, но отсутствие боли, зуд или отечность ушных проходов. Для лечения назначается курс антигистаминных препаратов.
Гной без боли: как отличить норму от патологии?
Не при всех ушных патологиях человек чувствует боль. В жару и при сильных физических нагрузках ушная сера может увеличиться в объеме и стать более жидкой, чем обычно. Желтая или коричневая субстанция может быть похожа на расплавленный воск. Бояться не следует – это естественный физиологический процесс. Однако если выделения неприятно пахнут, излишне обильно текут, вызывают зуд, имеют отличный от привычного цвет или длятся дольше пары дней – это повод обратиться к отоларингологу.
Диагностика проблемы
При обращении к ЛОРу с жалобами на выделения из ушей врач соберет анамнез и назначит анализы. Зачастую берут бактериальный посев и общий анализ крови. Это поможет обнаружить возбудителя инфекции.
Часто достаточно только визуального осмотра – характер выделений из ушной раковины подскажет врачу, какую необходимо назначить терапию. При необходимости для уточнения диагноза может назначаться компьютерная томография, отоскопия и аудиометрия.
Чем лечить?
При гнойных выделениях из ушей ребенка нужно срочно показать врачу. Однако иногда это невозможно – в таком случае можно попробовать обойтись своими силами.
Медикаментозная терапия
- Если выделения гнойные (обычно из-за бактериальной инфекции), лечение заключается в закапывании капель (Отофа, Нормакс, Отипакс) в очищенный от выделений ушной канал.
- Если гнойный отит протекает остро, в дополнение к каплям принимают антибиотик. Иногда гноя настолько много, что требуется хирургическое иссечение тканей.
- Присутствие гноя является категорическим противопоказанием для прогревания – это может привести к осложнениям.
- При отите, вызванном инфекцией носоглотки, лечить требуется не только уши, но и нос с горлом. В этом помогут назальные капли (Називин, Нафтизин) и полоскания.
Народная медицина
К народным средствам нужно относиться с осторожностью и применять их, посоветовавшись с врачом, после постановки диагноза. Если нет гноя, можно использовать эти методы:
- Распространенным средством борьбы с ушной болью является спиртовой раствор календулы или борной кислоты. Очистив ухо с помощью ватной палочки, смоченной в физрастворе или перекиси водорода, в него вставляют ватку с борной кислотой или календулой, и заматывают уши шарфом.
- Часто используют турунду – вату или бинт, пропитанные отваром из ромашки, зверобоя, подорожника, лопуха, календулы, смешанным с маслом прополиса.
- Прогреть ухо можно с помощью особых свечей. Расплавленный пчелиный воск наносят на бинт или льняную ткань, дают остыть, сворачивают и вставляют трубочку в ушной проход. Верхний конец поджигают и тушат, когда огонь достигает уха.
Ни одно из этих средств нельзя применять при гнойном отите. Это может быть чревато серьезными осложнениями.
Как правильно чистить ребенку уши?
При крепком иммунитете ребенка сера из ушей выделяется стабильно и регулярно, но ее излишки могут приводить к дискомфорту и создавать благоприятную среду для развития бактерий. Поэтому необходимо регулярно прочищать ушко.
Пока новорожденному ребенку не исполнилось 2 года, ватные палочки применять опасно, поэтому лучше использовать самодельные ватные скрутки. Кусочек ваты скручивают в трубочку диаметром 3 – 5 мм, смачивают в перекиси водорода или масле и протирают ушки. Если ребенок старше, уши можно чистить ватными палочками с ограничителями.
Чтобы почистить ухо правильно, нужно легко оттянуть мочку уха вниз и назад, открывая слуховой канал. После этого аккуратно, круговыми движениями, очистить канал от серы.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Боль в ушах у детей иногда сопровождается обильными выделениями. Такие симптомы пугают родителей и могут иметь различные причины. По цвету, консистенции вытекающей жидкости, а также другим признакам можно предположить наличие конкретного заболевания. Рассмотрим, почему у малыша появляются выделения из ушей, какие есть способы диагностики и лечения таких состояний.
Любая ушная боль у ребенка – повод немедленного обращения к лор-специалисту
Виды выделений из ушей
При определенных заболеваниях из слухового прохода выделяется жидкость. При этом ребенок может чувствовать, что из уха что-то течет, ощущать боль и дискомфорт. Иногда бывает, что выделения не заметны, возникают без боли и их обнаруживают случайно. Особо неприятно, если потекло из уха у новорожденного или грудничка. Жидкость может быть:
- гнойной, имеющей белый, желтый или белесый оттенок;
- прозрачной;
- кровянистой;
- коричневой (цвета ушной серы).
При каких заболеваниях у ребенка текут патологические выделения из ушей?
В норме из ушей у ребенка не должно быть выделений. При этом видимую поверхность слухового прохода может покрывать ушная сера. Это выделения темно-желтого или коричневого цвета, которые имеют достаточно густую консистенцию. Секреторная смазка выделяется серными железами и служит для защиты уха от бактерий. Во время физической нагрузки или сильного зноя человек потеет, и железы тоже работают активнее. В результате желтой смазки становится больше, и она может беспокоить ребенка.
Если же отделяемое из уха похоже на жидкость, причина может быть в развитии патологического процесса. Рассмотрим состояния, которые сопровождаются выделениями из ушей:
| Заболевание/состояние | Вид выделений | Другие симптомы |
| Острый отит среднего уха с перфорацией барабанной перепонки | Гнойные или кровянистые | Сильная или умеренная боль в ушах, повышение температуры до 37,3-39°С. |
| Хронический отит среднего уха в стадии обострения | Гнойные | Умеренная боль. |
| Наружный отит | Гнойные | Боль при прикосновении к раковине, заложенность уха, неприятный запах из слухового прохода, отек ушной раковины. |
| Травма уха | Кровянистые | Видимые повреждения ушной раковины, отек, снижение слуха. |
| Нарушение целостности барабанной перепонки вследствие удара или экссудативного отита | Кровянистые, прозрачные | Ощущения «щелчка» при глотании, умеренная боль, шум в ухе. |
| Разрыв фурункула, который возник в результате закупорки сальных желез в слуховом проходе | Гнойные | Болезненность в слуховом проходе. |
| Грибковое воспаление уха | Гнойные | Боль, ощущение жжения, возможно повышение температуры. |
| Аллергия | Прозрачные | Жжение в ухе, дискомфорт, отек. Почти всегда сопровождается аллергическим ринитом. |
Методы диагностики и сбор анализов
Чтобы точно определить причину выделений из уха ребенка, даже при отсутствии боли, необходимо проконсультироваться с отоларингологом.
Отоскопия наружного слухового прохода, барабанной перепонки и барабанной полости
Врач проведет ряд диагностических мероприятий, среди которых:
- Сбор информации о состоянии ребенка – как давно у него течет жидкость из уха, есть ли другие симптомы, болел ли ребенок респираторными инфекциями.
- Выполняется отоскопия – осмотр слухового прохода и барабанной перепонки. Если в ней есть отверстие, врач может увидеть и находящуюся за мембраной полость. Осмотр покажет состояние перепонки – втянута внутрь или выпуклая, мутная или нет, а также признаки перфорации. При наличии большого количества выделений врач очищает наружный слуховой проход с помощью специального инструмента (отсоса) и затем производит отоскопию.
- При необходимости доктор осматривает ухо посредством микроскопа.
- Тимпанометрия – процедура, которая позволяет выявить признаки среднего отита. Выполняется сразу после отоскопии с помощью специального инструмента.
- В редких случаях требуется рентген или КТ головы для выявления локализации экссудата.
- Иногда используются лабораторные методы обследования для определения возбудителя заболевания. Как правило, врач назначает вирусологическое и бактериологическое исследование гноя из уха. Иммуноферментный анализ крови покажет наличие антител к возбудителям, а общий – воспалительные процессы в организме, характерные для гнойного отита.
Лечение
Методы лечения выделений из уха определяются после постановки диагноза. При обильном отделяемом из слухового прохода врач назначает ежедневный туалет ушей в амбулаторных условиях. Эта процедура нужна, чтобы повысить эффективность местного лечения.
Далее терапия может быть следующей:
- Отит среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя требует антибиотиков (Аугментин, Цефазолин, Пенициллин), а также антибактериальных капель в слуховой проход (Отофа, Нормакс). Не все препараты подходят для местного лечения при перфорации барабанной перепонки. При заложенности носовых ходов или гнойном рините назначаются солевые растворы для промывания носа и сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Отривин, Галазолин).
- При наружном отите назначают антисептические и противовоспалительные капли в ухо. Также показаны антибиотики местного действия и стероиды (гормоны) для снятия отека (Дексазон, Дексаметазон, Солукортеф).
- Аллергический отит лечат комплексно. Для начала следует принять антигистаминное средство (Зодак, Зиртек, Фенистил), затем постараться устранить воздействие возбудителя. В тяжелых случаях назначаются аллергопробы и специфическая иммунотерапия, при которой пациенту вводят аллерген по восходящей схеме, начиная с малых концентраций.
- При травмах барабанной перепонки задача врача – создать условия для ее скорейшего заживления. Для этого на место перфорации лор может наложить кусочек тонкого резинового материала.
- Если причиной выделений из уха стал разрыв фурункула, доктор под местной анестезией проводит иссечение остатков гнойника и назначает антибактериальные препараты.
Как не навредить ребенку?
Любые выделения из уха у взрослого или ребенка, кроме ушной серы, требуют немедленной консультации специалиста.
Однако не всегда есть возможность сразу отправиться к врачу. Если у малыша ухо болит, можно дать ему обезболивающее средство (например, Нурофен), которое является также противовоспалительным. Далее нужно осторожно очистить слуховой проход. В случае насморка хорошо почистить нос, для чего использовать солевой раствор в виде спрея, а также сосудосуживающие капли. Чего делать нельзя:
- Ни в коем случае нельзя ухо греть. Если имеет место гнойное воспаление, нагревание может спровоцировать усугубление процесса, перфорацию барабанной перепонки (если это еще не произошло), изливание гноя внутрь.
- Нельзя закапывать ухо аптечными средствами, поскольку не все подходят для лечения той или иной формы отита. Если имеет место перфорация перегородки, некоторые препараты в этом случае противопоказаны.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Введение
Жидкость в ухе очень неприятный симптом, который доставляет множество неприятных, а иногда и болевых ощущений.
Подобная ситуация может говорить, как о различных болезнях, так и об анатомическом строении среднего уха.
Зачастую с такой проблемой как жидкость в ухе сталкиваются дети.
Взрослые менее подвержены этой проблеме. Причиной этого являются особенности строения уха детей – небольшие размеры ушной раковины, короткий слуховой проход, несостоятельность иммунитета.
Что течет?
Научное определение возникновения в ушах жидкости носит название оторея. Само по себе это не заболевание, а симптом патологий, связанных с органом слуха.
Существует множество причин, которые становятся предпосылками к скоплению влаги и жидкости в ушах.
Зачастую это происходит из-за скопления бактериальных агентов, которые вызывают воспалительный процесс и провоцируют вытекание гноя или сукровицы наружу.
Обычно жидкость скапливается в среднем отделе ушной полости. Ее цвет, консистенция и обильность зависит напрямую от того фактора, который спровоцировал ее образование.
При появлении жидкости в ухе у детей не стоит заниматься самолечением, ведь это может повлечь за собой серьезные последствия.
Причины скопления
Привести к отореи могут несколько причин:
- отит (хронический и острый);
- травмы органов слуха;
- попадание небольшого количества жидкости во время купания;
- аллергические реакции;
- отомикоз;
- патологии глаз и дыхательных путей;
- травмы головы;
- воспаление оболочек спинного мозга;
- мастоидит.
Когда болит и вытекает
Главным симптомом того, что в ухе скопилась жидкость, является характерный хлюпающий звук, возникающий и усиливающийся при надавливании в области козелка.
Более серьезные симптомы могут начать возникать на этапах воспаления и скапливания экссудативной жидкости в барабанной полости. К признакам воспалительного процесса стоит отнести:
- болевые ощущения стреляющего и пульсирующего характера;
- высокая температура более 38 градусов;
- зуд и шелушение кожи в ушной раковине;
- вытекание кровянистой, гнойной или серозной жидкости;
- боли в области висков.
В случаях развития тубоотита в больного может появится кашель, чихание и заложенность носа. Данное заболевание развивается на фоне болезней верхних дыхательных путей.
Лечение
Для удаления жидкости, которая скопилась в ухе ребенка, требуется проведение лечения, направленное не только на симптоматику, но и на устранение первопричины. В этом отлично помогает комплексная терапия, в которую включено:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- хирургия.
Для начала жидкость должна естественным путем отойти из ушной раковины.
Зачастую ее выводят в носоглотку через евстахиеву трубу. Нельзя допускать, чтобы скопилось слишком много экссудата, т.к. это может стать причиной чрезмерного размножения вредных микроорганизмов.
В случаях если полость среднего уха уже охвачена воспалительным процессом, терапию проводит врач при помощи антибиотиков.
Употребление таких сильнодействующих лекарств маленьким детям нежелательно, но в большинстве случаев это единственный выход.
Чтобы снять воспалительный процесс прописывают стероидные средства, а для уничтожения патогенной микрофлоры антисептики. Некоторые препараты могут вводиться прямо в ушной проход.
Если серозная жидкость уже успела превратиться в гной и вывести его невозможно, проводится оперативное вмешательство. Врач делает небольшой прокол, через который вся жидкость вытекает наружу.
В случаях, если обнаружено обширное и обильное скопление гнойных выделений, проводится процедура санации ушного прохода при помощи физиологического раствора либо другие медицинских средств.
Для лечения маленьких детей зачастую используют шунтирование. Благодаря этому жидкость постоянно отходит, к тому же обеспечивается вентиляция полости уха, что устраняет причины скопления экссудата. Особенно эффективна подобная процедура при затяжном гнойном отите.
Если жидкость в ухе ребенка появилась из-за обычного попадания воды извне, избавиться от нее поможет врач ЛОР. Он выполнить продувание евстахиевой трубы и снимет раздражение тканей. Если же в ухо попала инфекция, доктор проведет антибактериальную терапию.
Полезное видео от Комаровского
Вот, что говорит Евгений Олегович по этому поводу:
Заключение
Как видите, причин по которым у ребенка может появится жидкость в ухе довольно много. При любых симптомах заболевания необходимо обратиться за помощью к доктору, который проведет диагностику и назначит лечение. Помните, самолечение может привести к серьезным последствиям.
Источник