Супрастин ребенку 4 года

Супрастин выпускают в нескольких формах:

1. Таблетки с серовато-белым оттенком, у которых нет запаха. Каждая таблетка включает 25 мг основного действующего вещества, дополненного лактозой, стеариновой кислотой, желатином, тальком, карбоксиметилкрахмалом натрия и картофельным крахмалом. В упаковке содержится 20 таблеток, которые могут быть как в блистере в картонной пачке, так и в стеклянном коричневом флаконе.
2. Ампулы с раствором, который можно вводить внутримышечно и в вену. Каждая ампула содержит 1 мл прозрачной жидкости без цвета, в которой есть 20 мг гидрохлорида хлоропирамина, соединенного с водой. Такая форма супрастина продается в упаковках по 5 и 10 ампул.

Супрастин выписывается при:

• Ринитах, вызванных аллергией, например, на пыльцу растений.
• Кожном зуде.
• Крапивнице.
• Отеке Квинке.
• Контактном аллергическом дерматите.
• Спровоцировавшем аллергическую реакцию укусе насекомого.
• Хронической или острой экземе.
• Атопическом дерматите.
• Спровоцированном аллергией конъюнктивите.
• Аллергии, вызванной лекарственными препаратами.
• Аллергии на продукты питания.

Лекарство не дают, если у ребенка:

• Приступ бронхиальной астмы.
• Возраст меньше 1 месяца.
• Непереносимость компонентов препарата.

У некоторых детей прием супрастина вызывает:

• Сонливость.
• Утомляемость.
• Головокружение.
• Дискомфортные ощущения в животе.
• Нарушения стула.
• Изменения аппетита.
• Возбуждение нервной системы.
• Тошноту.
• Тремор.
• Тахикардию.
• Понижение давления крови.
• Аритмию.
• Снижение уровня лейкоцитов.
• Головные боли.
• Мышечную слабость.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Повышенное внутриглазное давление.

Как правило, такие эффекты являются временными, так как они исчезают сразу после прекращения приема супрастина.

Дозировка таблетированного супрастина в зависимости от возраста будет такой:

Инъекционную форму супрастина назначают внутримышечно в таких дозировках:

Решение о повышении дозировки должен принимать врач, учитывая переносимость препарата и тяжесть состояния ребенка. Максимально допустимой дозой супрастина является 2 мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка.

• Таблетку супрастина в возрасте до года измельчают в порошок, после чего смешивают с питанием и дают малышу.
• Детям постарше таблетку дают во время приема пищи. Ребенок должен проглотить ее без разжевывания, запив водой.
• Внутримышечно препарат назначает врач, регулируя дозу в зависимости от течения болезни и переносимости лекарства.
• Внутривенные уколы супрастина используют лишь при тяжелом состоянии ребенка. При этом такие инъекции должен назначать и контролировать опытный врач.

• Для малыша младше года возьмите 1/4 таблетки супрастина, положите между двумя ложками и раздавите до образования порошка. Добавьте к полученному порошку жидкое питание, после чего дайте ребенку лекарство из шприца без иглы либо с ложечки, удерживая кроху вертикально.
• Для ребенка старше года разделите таблетку супрастина на половинки или четверти, дайте малышу нужную дозу и стакан воды, попросив проглотить препарат и запить водой. Если у ребенка не получается глотнуть лекарство, его можно измельчить, как для ребенка младше года.
• Желательно, чтобы инъекции лекарства детям вводил медработник. Нужную дозу набирают шприцом и вводят ребенку в область ягодиц.

• Для хранения лекарства выберите место, где его не смогут найти дети. Оптимальной температурой хранения считают +15+25°С.
• Не применяйте супрастин, у которого истек срок годности (он составляет 5 лет и указан на упаковке препарата).
• Передозировка лекарства проявляется беспокойством, возбуждением нервной системы, покраснением лица, тахикардией, расширением зрачков, лихорадкой и другими симптомами. При подозрении на превышение дозы следует промыть желудок, дать малышу активированный уголь и одновременно вызвать скорую.
• Супрастин способен усиливать эффект от седативных лекарств, симпатолитиков, антидепрессантов, атропина и транквилизаторов, поэтому их совместное применение должно быть осторожным.
• Если у ребенка есть патологии почек либо печени, дозу препарата снижают.
• Если принять супрастин и анальгин или другой анальгетик, обезболивающее действие будет усиленным.
• Для быстрого жаропонижающего эффекта возможно использование комбинации «супрастин, анальгин и но-шпа».
• Употребление супрастина на ночь при рефлюкс-эзофагите способно усилить его проявления.
• Поскольку таблетки этого лекарства содержат лактозу, это важно учесть при наличии у ребенка проблем с обменом углеводов (непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, галактозной или глюкозной мальасборбцией).

Если по какой-либо причине принять супрастин невозможно, это лекарство могут заменить другие средства с антигистаминным действием, например:

• Зиртек. Лекарство производится в виде капель для приема внутрь (разрешены для детей старше 6 месяцев) и в форме таблеток (дают детям старше 6 лет).
• Тавегил. Лекарство представлено ампулами для инъекций и сиропом, применяемыми у деток старше 1 года, а также таблетками, которые выписывают в возрасте старше 6 лет.
• Кларитин. Производится в виде сиропа для детей в возрасте 2 года и старше, но также представлен и таблетками, назначаемыми детям, которым уже исполнилось 3 года.
• Зодак. Этот препарат в каплях дают детям старше года, а таблетированную форму – с 6-летнего возраста.
• Лоратадин-Хемофарм. Лекарство представляет собой сироп (дают с 2-летнего возраста) и таблетки, из которых готовят шипучий напиток (применяют с 6-летнего возраста).
• Фенистил. Препарат выпускают в форме капель, которые можно давать малышам с возраста 1 месяц.
• Эриус. Это лекарство в форме сиропа выписывают детям старше года, а таблетированную форму – с 12-летнего возраста.

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

◊ Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 116 мг, крахмал картофельный — 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 6 мг, тальк — 6 мг, желатин — 4 мг, стеариновая кислота — 3 мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, водный, со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Хлоропирамина гидрохлорид — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.

Всасывание

После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.

Распределение и метаболизм

Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.

У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.

У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.

• крапивница;
• сывороточная болезнь;
• сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
• аллергический конъюнктивит;
• контактный дерматит;
• кожный зуд;
• острая и хроническая экзема;
• атопический дерматит;
• пищевая и лекарственная аллергия;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• ангионевротический отек (отек Квинке) — для раствора.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острый приступ бронхиальной астмы;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет (для таблеток);
• новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
• дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);

С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.

Таблетки

Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).

Детям:

в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза — 25 мг;

в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза — 25-37.5 мг;

в возрасте от 14 лет до 18 лет — по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза — 75-100 мг.

Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.

Раствор для в/м и в/в введения

В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.

Взрослым рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.

Детям рекомендуются следующие начальные дозы:

Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.

Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.

Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).

Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.

При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.

Сообщения о побочных эффектах

Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.

Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.

Симптомы: при передозировке Супрастин вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин.

Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.

Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин на ЦНС.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин.

Применение препарата Супрастин в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.

В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.

Супрастин может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин запрещено употребление алкогольных напитков.

Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Беременность

Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин при беременности противопоказано.

Грудное вскармливание

Применение препарата Супрастин противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Препарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).

Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта.