Стоит ли делать манту ребенку в 1 год
Жирафик, 2 ребенка19 марта 2018, 00:19
И 8 лет назад в год делали первую манту и сейчас младшей дочери делали в год. Чего страшного в ней?
Меня напрягает только ее не очень высокая информативность. Хотела с младшей сдать тест, но… вену не нашли. Сделали манту и ни каких проблем.
Звёздочка, 3 ребенка19 марта 2018, 00:19
Раз в год обязательно делают эту пробу даже тем, кто напрочь отказывается от прививок.
Нет не всем. Можно заменить другим тестом или вообще флюрографией. А если есть бцж — манту можно не делать вообще официально
Звёздочка, 3 ребенка19 марта 2018, 00:28
Да. Можно заменить другим тестом. Можно делать флюрографию раз в год и брать заключение фтизиатра. В любом случае, в РФ раз в год всех деток проверяют тем или иным способом на отсутствие туберкулеза. Можно не проверяться, если ребенок не посещает детские учреждения (садик, школа).
При поступлении в сад вырвали зубами у нас манту. Никакой бцж не помог. Только флюшку можно и только в тубдиспансере делают, мы побоялись ребенка туда тащить.
Да уж))) но видимо разные страны… у нас с бцж не требовали
Можно, но махать бумажками, грозить разбирательством, чей-то папа-адвокат отвоевал это право. Я не хочу портить отношения с садом на этапе знакомства и считаю неправильным подвергать других детей опасности из-за своих убеждений. Есть тест крови, но он дорогой, если бы я его сделала, то считала бы себя вправе отстаивать такую линию поведения
Каждый выбирает по себе)) нам так вообще кровь сдать — это триллер… так что))) но вот что то погуглила даже — застрел с этими пробами… манту очень часто дает ложные результаты, диаскин тест не все показывает, бцж не защищает))) одно надежное срецтва — иммунитет укреплять))) прочла что крепкий иммунитет главная защита от тубика))
А манту я так поняла вообще по хорошему перед каждой прививкой тогда делать надо)) сделали в год пробу, сделали прививку, а через месяц деть хватанул в лифте палочку коха. А через два месяца ревакцинация…
igolka19 марта 2018, 05:45
Вы говорите глупость. Манту как раз и делают что бы проверить привился ли ребенок прививкой бцж или нужно вторую ставить.
Флюорографией не заменяется. Вы потом справку будете в тубдиспансере получать, а уж что там врач пожелает — так и будете танцевать. И туберкулез — он не только в легких, а и в других местах бывает.
KutuzoVa, 2 ребенка19 марта 2018, 08:20
Флюрографию детям до 15 лет не делают, бцж не защищает от инфицирования
Звёздочка, 3 ребенка19 марта 2018, 08:24
Делают. По показаниям. Но если выбирать между флюрой и Манту в качестве выявления тубика на ранней стадии, то я за Манту всеми лапками, это, как минимум, более безвредная процедура, если не сравнивать информативность этих процедур.
Значит Вы просто не помните, что Вам в год делали.
У нас в рб отменили вообще манту за недостоверностью)) спросите у доктора строго и серьезно в чем смысл постановки пробы перед пентаксимом. Что она хочет тестировать и зачем. И почему это важно. И почему в других местах без этого обходятся а тут нельзя. В зависимости от ответов будете и действовать. Например если гапишете отказ от манту никто не может вам отказать в прививке. Но может именно у вас в этом какой то высокий смысл?))) Врач его видит если — пусть озвучит)))
Жирафик, 2 ребенка19 марта 2018, 00:26
Например в нашем регионе риск велик ввиду погодных условий.
Да, проба манту малоинформативна, но можно сделать тест и предоставить результаты поликлинике.
Можно подумать все эти пробы и прививки нужны врачам, а не нам. А отказаться да, можно и ни кто не имеет права отказать автору в вакцинации Пентаксимом без пробы манту.
Так вот именно интересно стало какая связь между манту и пентакстмом кроме пугалки))
Звёздочка, 3 ребенка19 марта 2018, 01:18
Может быть, дело в том, что Манту это проба, сделал ее, потом можно и прививку почти сразу, а вот если сначала прививку, то Манту можно делать через какое-то время. Просто, в год первая Манту по графику должна быть.
))) тогда все таки выходит что манту нужна врачу для отчетности, а не ребенку… ребенку не критично в год полтора или восемь)))
Звёздочка, 3 ребенка19 марта 2018, 01:30
Хорошо, если не критично. А если реакция положительная, и будет подозрение на тубик?
Не знаю ситуации автора, но тубик в год у домашнего детя… будь в этой семье опасная ситуация, туберкулезник в общении или тп… там бы уже не про манту речь шла)))
Тем более, раз автор не противник прививок, бцж у ребенка есть. До шести примерно лет есть защита — ну типа говорят))) повторюсь, при наличии бцж манту дело добровольное! так в чем смысл непонятной доказательности пробы? По всему выходит, что в галочке… если я не права, врач автора наверно переубедит)))
А вот если манту ошибочно покажет подозрение на тубик)) затаскают мало не покажется… а потом когда выяснится что ошибочно, типа надо будет радоваться что после всех нервов хоть тубика нет)))
Звёздочка, 3 ребенка19 марта 2018, 01:48
Цитата:
«В отличие от других вакцин, БЦЖ не является средством контроля туберкулеза и не обеспечивает 100-процентной эффективности. То есть БЦЖ не способна снижать заболеваемость, и упрекать ее в этом, нелепо. В то же время БЦЖ защищает 85% привитых от тяжелых генерализованных форм туберкулеза, что оправдывает ее применение в России, бьющей рекорды по заболеваемостью данной инфекцией.»
А реакция Манту всего лишь способ выявления туберкулеза на ранней стадии заболевания, когда оно еще не заметно невооруженным взглядом, и лечить значительно легче. Только и всего. Право каждого отказываться от подобной проверки. Но даже домашние дети ездят в лифтах и бывают в общественных местах, а у нас в стране люди с туберкулезом также имеют право разгуливать где угодно.
«Манту после БЦЖ в идеале должна быть положительной, что свидетельствует не об инфицировании, а о приобретённом иммунитете от туберкулёза. Отрицательная Манту после БЦЖ говорит о полном отсутствии защиты организма от этой болезни. «
Тоже цитата)))
Отрицательная Манту — этотслед от укола. Гиперемия или папула ДО определённого размера говорит о том, что БЦЖ подействовала, но инфицирования живыми микробактериями нет. Так что да, чтобы избежать осложнений на пентаксим, перед этой прививкой желательно сделать манту. Особенно если в городе неблагоприятная ситуация по тюбику.
Источник
Ежегодная проба Манту – популярный повод для ожесточённых споров о её необходимости. Циркулирует множество мифов и слухов о повышенной опасности исследования для организма ребёнка, о непоправимых последствиях, которые наступят сразу после манипуляции. Настолько ли нужно ли ребенку делать пробу Манту, и нельзя ли обойтись без неё или заменить чем-нибудь менее опасным?
Отказ от пробы часто связан с незнанием причин, по которым её проводят, и нежеланием вникать в суть процедуры. Манту – это метод диагностики, а не прививка. Это своеобразное тестирование организма малыша на присутствие в нём микобактерий туберкулёза (палочки Коха).
Манту: обязательно ли делать пробу
Делать ли ребёнку Манту – это выбор каждого родителя. Это не принудительное мероприятие, а вынужденная профилактическая мера, связанная со сложной эпидемиологической ситуацией по заболеваемости туберкулезом в России. Она необходима для раннего выявления активности грозной инфекции в организме в случае заражения и оценки эффективности вакцинации. Считать ли прививку Манту обязательной или нет для ребёнка, решают только его родители.
С помощью пробы проверяется отклик иммунной системы на введение туберкулина – вытяжки из туберкулёзных микобактерий, культивированных в искусственно воссозданной питательной среде. Если реакция Манту имеет ярко выраженные проявления, значит, можно предполагать присутствие палочки Коха.
Туберкулиновый экстракт вызывает аллергическую реакцию, показывающую наличие или отсутствие туберкулёзного возбудителя у ребенка, степень «знакомства» иммунных клеток памяти этим антигеном.
Надо ли делать Манту, устраивая ребёнка в учебное заведение? С одной стороны, вакцинация и разные методики диагностики по закону не являются обязательными. Это значит, что от них можно отказаться. Но следует учитывать, что отсутствие записей об обязательных прививках и медицинских тестах в карточке маленького пациента или отказ от них могут вызвать неприятные последствия как для школьника, так и для его родителей:
- сложности с оформлением в учебное заведение;
- проба Манту помогает в раннем выявлении болезни, когда симптомов еще нет. Если не делать её, можно пропустить начало заболевания;
- без справки о прохождении обязательного медицинского обследования выезд ребёнка с родителями за рубеж сомнителен;
- взрослого человека могут отстранить от работы или отказать в трудоустройстве, если у него нет справки об отсутствии болезни легких. Она выдаётся по результатам ежегодной флюорографии.
Выбор, проводить Манту или отказаться, является свободным решением каждого гражданина РФ.
Показания и противопоказания для проведения медицинского мероприятия
Для подтверждения или опровержения диагноза туберкулёз проба Манту проводится при следующих признаках:
- кашель в течение 2-3 недель;
- обильное отделение мокроты;
- постоянная субфебрильная температура, которая не сбивается традиционными средствами;
- бледность, нездоровый румянец, потеря веса;
- боли в области груди.
Проба Манту способна выявить присутствие патогенных микроорганизмов до проявления первых клинических симптомов туберкулёза.
У Манту имеется ряд противопоказаний. Если ними пренебречь, могут возникнуть осложнения, или результат окажется недостоверным. Если отводы временные, процедуру придётся отложить на некоторое время. Противопоказания к пробе:
- аллергия;
- эпилепсия;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры;
- с момента последней прививки не прошёл месяц.
При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков процедуру следует отложить или перенести до полного выздоровления.
Если ребёнок склонен к аллергиям любого вида, врачи советуют принимать антигистаминные препараты перед Манту, чтобы не получить ложноположительную реакцию.
Почему рекомендуют все-таки пройти диагностику
Если у ребёнка замечены признаки, свидетельствующие о вероятном заболевании туберкулёзом, следует срочно обратиться к врачу и сделать Манту. Проведение флюорографии несовершеннолетним допускается в редких критических случаях, поэтому туберкулиновая проба является единственным источником информации для постановки предварительного диагноза.
Внеплановая диагностика по методу Манту рекомендуется в случаях:
- если в регионе проживания наблюдается много инфицированных, процедура назначается обязательно;
- санитарные условия по месту жительства признаны неблагоприятными;
- Манту следует обязательно ставить, если имеется постоянный контакт с туберкулёзными больными;
- проживание в густонаселённом пункте, где вероятно непреднамеренное заражение в торговых точках, транспорте, не работе;
- отсутствие полноценного питания;
- ослабление иммунитета из-за болезни.
Если проба показала положительный результат, врач-фтизиатр назначает дополнительное комплексное обследование для уточнения диагноза.
Почему стоит делать Манту каждый год
Высокая плотность проживания, а также недостаточная информированность населения, создают благоприятную почву для распространения опасной болезни. Туберкулёзные палочки, распространяющиеся воздушно-капельным путём, могут выживать до 2 недель за пределами живого организма. Для их уничтожения надо проводить обработку специальными составами. Это редко делается в школах, садиках, в общественном транспорте, не говоря уже о магазинах и детских площадках.
Профилактика заболеваемости туберкулёзом поддерживается на государственном уровне. В её рамках предусмотрены:
- трёхэтапная вакцинация БЦЖ: в год, в 7 лет и в 14 лет;
- мониторинг состояния сформированного иммунитета. Именно введение туберкулина (проба Манту) и является инструментом такого контроля. Начиная с 12 месяцев, Манту делают каждый год. Такая регулярность позволяет вовремя предпринять меры, если вакцинация не возымела действия. К тому же так легче найти признаки болезни и остановить её развитие, если заражение всё же произошло.
Делать Манту нужно каждый год вплоть до 14 лет. Последняя плановая проверка делается перед третьей вакцинацией БЦЖ. Если не проводить пробу ежегодно, можно пропустить начало тяжёлой болезни.
Если родители отказываются от пробы
Если родители решили не ставить ребёнку туберкулиновую пробу, то это не станет причиной неприятных последствий. В соответствии с законом № 77 от 18.06.2001 года «О предупреждении распространения туберкулёза в РФ», проба Манту проводится только с согласия граждан. Однако, отказавшись от государственной противотуберкулёзной поддержки, родители лишают своего малыша возможностей ранней диагностики.
Почему некоторые родители склоняются к отказу от пробы
Одной из причин отказа от Манту является убеждение в токсичности препарата, содержащего фенол. Другие граждане рассматривают туберкулин, как источник бактерий.
Рассматривая фенол, как токсичное вещество, многие забывают, что он вырабатывается самим организмом и распадается на совершенно безопасные вещества. Мало того, фенол присутствует даже во всеми любимых копченостях, которые никто не считает ядовитыми. При отказе от пробы, следует учитывать мнение специалистов, которые приводят следующие данные: одна доза вакцины содержит всего 0,001 мг консерванта (фенола), что не нанесёт никакого вреда организму.
При проведении пробы Манту вводится туберкулин – вытяжка из умерщвлённых частиц туберкулёзных микобактерий, обработанных химическим и термическим способами. Поэтому рассматривать этот препарат, как вероятный источник заражения, не стоит.
Что будет, если не делать Манту ребёнку
Препарат вводят подкожно в ничтожной дозе, и организм реагирует после проведенной пробы образованием «пуговки» – небольшого уплотнения, являющегося эпицентром аллергической реакции. Вид и размер папулы позволяют решить сразу две задачи:
- определение наличия иммунитета и его уровня;
- обнаружение возможного заражения, произошедшего за год.
Проба Манту, как метод исследования, – простой и эффективный способ обнаружения активности туберкулёзных микобактерий в организме. Чем раньше будет выявлено заражение, тем больше шансов на полное выздоровление в дальнейшем. Специалисты настоятельно доводят до родителей мысль: если не будете делать Манту ребёнку, вы подвергнете его большому риску быть заражённым. Ведь дети постоянно находятся в больших коллективах: в школах, детских садах, спортивных секциях, кружках, где велика вероятность распространения опасного заболевания. Не обнаруженная на ранних стадиях болезнь в дальнейшем предполагает длительное лечение туберкулеза, осложнения и понижение качества жизни.
Имеются ли альтернативы
Люди, которые по каким-либо причинам не хотят делать Манту, могут выбрать альтернативные варианты.
- Эффективными и информативными методами являются рентген лёгких или флюорография. Их крупный недостаток – использование рентгеновского излучения. Проводить рентген у детей допустимо лишь один раз в два года, и не чаще. К тому же он бессилен в диагностике туберкулёза форм, отличных от лёгочной.
- Диаскинтест. Суть метода заключается в подкожном введении туберкулёзного рекомбинантного белка. На инъекцию препарата антитела, выработанные при БЦЖ, не реагируют, и ложноположительные реакции отмечаются редко. Точность метода оценивают до 90 %.
- Проба Пирке. Механизм действия и принцип оценки результатов схожи с Манту. Разница – в технике исполнения. Туберкулин вводится накожно. На поверхности кожи делаются лёгкие царапины, а результаты рассматриваются через двое суток. Точность результатов близка к Манту.
Источник
Что такое Манту? Является ли она прививкой? Для чего её делают? Можно ли мочить Манту?
Проба Манту (реакция Манту, туберкулиновая проба) – это иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме туберкулёзная палочка. Манту – это внутрикожная проба, для выявления наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Манту – это не прививка.
Туберкулин – это экстракты микобактерий туберкулёза. Его вводят внутрикожно в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Не в треть предплечья, которая ближе к ладони, и не в треть предплечья, которая ближе к локтевому сгибу, а обязательно именно в среднюю треть предплечья. Если ввести иначе, то результат теста будет неверным. Манту делают в разные руки поочерёдно. Если предыдущую пробу делали в левую руку, то следующую надо делать в правую.
Тест Манту не проводят, если у ребёнка есть:
— острые инфекционные заболевания,
— обострения аллергических реакций,
— обострение хронических заболеваний,
— бронхиальная астма,
— ревматизм,
— кожные заболевания,
— менее месяца назад делали какую-либо прививку,
Также делать прививку можно только после того, как после теста Манту пройдёт 30 дней. Если есть какие-либо из этих противопоказаний, то пробу Манту проводят не ранее чем через месяц после исчезновения этих противопоказаний.
Через 72 часа после введения туберкулина оценивают результат. Замер производят обязательно с помощью прозрачной линейки поперёк предплечья. Измеряют размер папулы, а не гиперемии (покраснения).
Если в организме есть возбудитель туберкулёза, то результат пробы Манту будет положительным, будет иммунный ответ, который отобразится в форме реакции в месте укола Манту (покраснение, папула). То есть, если человек встречался с возбудителем туберкулёза, то у него есть аллергия на возбудителей туберкулёза. И если ввести этих возбудителей в форме туберкулина, то реакция эта обнаружится в месте укола. Если же человек никогда не встречался с возбудителем туберкулёза, то реакции не будет, результат пробы Манту будет отрицательным. Если же человек не просто является носителем, когда микобактерии туберкулёза в скрытой, бессимптомной форме, а в активной, когда эти микобактерии поражают лёгкие и человек реально болен тубёркулёзом, то реакция на пробу Манту будет чрезмерно сильной (гиперергической).
Манту делают, когда малышу исполнится 1 год, и далее каждый год. Если результат окажется отрицательным, то это значит, что иммунитет после прививки БЦЖ, которую делали в 3-7 дней жизни еще в роддоме, не сформировался. В таком случае тест рекомендуется делать 2 раза в год, чтобы не пропустить заражение, а в 6-7 лет делают повторную прививку БЦЖ.
Мочить Манту можно. Купаться и мыться после Манту можно.
Нельзя лишь это место чесать, тереть, натирать одеждой, накладывать компрессы, смазывать спиртами, йодами, зелёнками, отварами, кремами и прочими веществами, которые предназначены совсем для другого. Мочить нельзя было пробу, которая использовалась до Манту. Она называется пробой Пирке. И в настоящее время её не используют. Делалась эта проба не внутрикожно, в отличие от Манту, а накожно, т.е. делали на коже царапину и в эту царапину капали туберкулин. Такую пробу действительно нельзя было мочить, потому что попадание на эту царапину воды вызывает раздражение, что исказит результат пробы. А пробу Манту мочить можно, потому что она делает внутрикожно, и вода туда попасть не может. Некоторые медики запрещают мочить не потому, что мочить нельзя, а чтобы исключить натирания мочалкой или губкой в душе, бане и т.п. Они просто для большей предосторожности говорят: «Не мочить, не тереть!». Ну а те, кто их послушали, ходят 3 дня немытыми, грязными. Некоторые же умудряются заклеить место укола пластырем, замотать тряпкой, обернуть полиэтиленом или целлофаном, а потом в душ или баню. Естественно, что это место сопреет под плёнкой и пластырем, что вызовет раздражение и, как следствие, неправильную оценку теста.
Нельзя перед пробой Манту и до оценки её результата (через 3 дня) принимать противоаллергические препараты. Проба Манту для того и проводится, чтобы выявить аллергическую реакцию на возбудителей туберкулёза. А подавляя такую реакцию противоаллергическими препаратами, вы оказываете себе медвежью услугу. Результат может оказаться ложноотрицательным, когда возбудители туберкулёза в организме есть, а тест из-за подавления аллергических реакций противоаллергическими препаратами покажет, что возбудителей якобы нет.
Когда нужно бить тревогу:
— если после проведения первой вакцинации БЦЖ проба была отрицательной, а одна из последующих проб оказалась положительной (это значит, что человек встретился в возбудителем туберкулёза в естественной среде);
— если после проведения первой вакцинации БЦЖ проба оказалась положительной, а замеры последующих проб увеличиваются (в этом году 5 мм, в следующем – 6 мм, через 2 года – 8 мм и т.д.), так не должно быть, потому что количество антител со временем уменьшается и размер папулы должен с каждым годом уменьшаться, а не увеличиваться;
— при возникновении гиперергической (чрезмерной) реакции (папула 17 мм и больше);
— если в течение 4 лет папула больше 12 мм.
А не опасно ли делать пробу Манту? Ведь там есть токсичный фенол!
Фенол в туберкулине находится в таком незначительном количестве, что оказать какого-либо вредного воздействия на организм он просто не может. В нашем организме в результате естественного обмена веществ постоянно образуется фенол, и его образуется намного больше, чем в туберкулине, который вводится при пробе Манту. Чтобы фенол, который содержится в туберкулине, как-то негативно повлиял на организм, нужно за день сделать не менее тысячи проб Манту. Кстати, уже выпускаются препараты туберкулина без фенола.
В настоящее время появилась альтернатива пробе Манту. Называется эта проба «Диаскинтест». Делов том, что «дикие» возбудители туберкулёза отличаются от возбудителей, которые используют в вакцине против туберкулёза (БЦЖ). «Дикие» намного опаснее. У «диких» представителей есть такие антигены (вещества, на которые реагирует организм иммунным ответом, выработкой антител), которых нет у возбудителей из вакцины. Так вот, Диаскинтест выдаёт положительный результат, когда в организме есть «дикие» возбудители туберкулёза, а на возбудителей из вакцины реакции не даёт. Таким образом, если есть реакция на Диаскинтест, то это однозначно свидетельствует о наличии «диких» микробов.
Также читайте полезные статьи о вакцинации:
Как подготовить ребёнка к прививкам?
Что нужно знать о реакциях на прививки?
Что делать после прививки?
Календарь прививок. Что нужно знать родителям?
АКДС – что это за прививка такая?
Вакцина БЦЖ и туберкулёз. Что нужно знать?
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
Первая реакция Манту делается именно в год. Так всегда делали, десятки лет. Повторяют каждый год и оценивают, сравнивая с прошлогодними размерами. Уменьшилась, увеличилась. Исключают туберкулез, далее делают остальные прививки.