Средний объем тромбоцитов понижен у ребенка 5 лет

Когда анализ крови показывает, что понижен средний объем тромбоцитов у ребенка, родителям необходимо обратиться к врачу. Ведь данные результаты могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у детей, особенно если запустить заболевание. Кроме того, низкий показатель тромбоцитов в крови может быть одним из симптомов уже развивающихся болезней. Своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Что такое тромбоциты и их нормы

Маленькие клетки крови, образованные из цитоплазмы мегакариоцитов, называются тромбоцитами. Данные овальные пластинообразные элементы не имеют ядер и производятся в костном мозге. Тромбоциты по своим размерам намного меньше лейкоцитов и эритроцитов.

Они отвечают за следующие процессы:

именно эти клетки участвуют в свертывании крови;
тромбоциты укрепляют стенки сосудов;
данные элементы участвуют в регенерации тканей.

Благодаря своим уникальным свойствам слипаться между собой, они формируют сгустки крови, останавливая кровотечение при появившихся ранах. Различные отклонения в большую либо меньшую сторону уровня тромбоцитов в крови определяются с помощью общего анализа крови. Значительное уменьшение, ниже нормального показателя в 100 тыс/мкл, считается патологией и называется тромбоцитопенией. Следует отметить, что показатель нормы напрямую связан с возрастом ребенка.

То, что средний объем тромбоцитов у ребенка понижен, можно узнать из анализа крови. Расшифровкой анализа должен заниматься лечащий врач. Хотя нормы и результат указываются на бланке, лучше в данном случае не заниматься самостоятельной диагностикой.

Так как количество данных клеток в крови зависит от возраста ребенка, то и показатели нормы меняются:

У детей до 1 года в норме считается уровень от 100 до 400×109/л.
С 1 года до 3 лет нормой является от 150 до 350×109/л.
Следующим порогом принято считать 7 лет, до этого возраста норма — от 140 до 360×109/л.
До 15 лет — от 180 до 390×109/л.
С 16 лет до 21 года показателем нормы служит значение от 180 до 400×109/л.

Данные колебания уровня тромбоцитов объясняются физиологическими изменениями в растущем организме ребенка, в том числе — формированием скелета, половым созреванием и другими факторами.

Анализ на определение количества клеток проводится по назначению врача. Для него требуется забор крови из вены. Чтобы не было допущено ошибок, тест необходимо проводить несколько раз. Низкий уровень тромбоцитов в медицине имеет название тромбоцитопения. При этом количество должно быть ниже показателя нормы 100×109/л.

Пониженный уровень тромбоцитов — формы и причины

В зависимости от того, насколько снижен показатель, различаются степени тяжести тромбоцитопении:

Легкая степень. Обычно данное изменение происходит без видимых физических симптомов. При этом показатель клеток колеблется от 80 до 90×109/л. Единственным проявлением легкой степени тромбоцитопении может стать появление синяков, даже если маленький ребенок ударился слегка.
Вторая степени является умеренной. При этом анализ крови показывает уровень тромбоцитов от 60 до 80×109/л. При умеренной тромбоцитопении могут появляться гематомы. В данном случае симптомом может стать длительное кровотечение при незначительных ранах.
Средневыраженная тромбоцитопения определяется уровнем от 30 до 60×109/л. Характерными симптомами являются синяки, гематомы, кровотечение при ранах, которое невозможно остановить без медицинской помощи.
Тяжелая форма самая опасная. Уровень клеток падает ниже 30×109/л. При данной форме имеется высокий риск внутреннего кровотечения. Каждое неаккуратное движение ребенка провоцирует гематомы. Допускать тяжелую форму заболевания нельзя, иначе есть риск летального исхода.

Симптомами заболевания также могут служить носовые кровотечения и кровоточивость

Понижение количества клеток может быть вызвано заболеванием, но также может иметь временный характер. Временное понижение может наблюдаться у детей во время смены зубов с молочных на коренные, в период полового созревания. Особенно часто низкие показатели тромбоцитов бывают у девочек после появления менструации.

Но возникновение патологии может быть вызвано и серьезными заболеваниями. У новорожденных пониженный уровень тромбоцитов может быть вызван анемией матери во время беременности (со временем он восстанавливается).

Но понижаться количество клеток может и из-за развивающихся заболеваний:

вирусной инфекции;
анемии у детей;
иммунных и аутоиммунных заболеваний:
опухолей.

Дети могут иметь низкий показатель клеток после приема лекарственных препаратов, влияющих на уровень тромбоцитов, на протяжении долгого периода времени.

После того как будет выявлено, что средний объем тромбоцитов ниже нормы, доктор должен назначить соответствующее лечение. Обычно курс терапии направлен не только на повышение уровня тромбоцитов, но и на заболевание, которое спровоцировало понижение данных.

Лечение тромбоцитопении у детей

При тяжелых формах болезни ребенка госпитализируют, а лечение проходит стационарно. Главное правило при выявлении заболевания заключается в том, что лечение должно быть назначено своевременно.

Постельный режим требуется до тех пор, пока уровень тромбоцитов не придет в норму, соответствующую возрасту ребенка.

Лечение обычно исключает переливание донорских клеток, так как это может ухудшить состояние здоровья ребенка. Лекарственные препараты подбираются чаще всего индивидуально под каждый случай.

При этом строго запрещено принимать больному препараты, которые нарушают агрегацию тромбоцитов:

Аспирин;
барбитураты;
кофеин.

Прием этих препаратов запрещен даже после выписки из больницы. При этом важно регулярно посещать врача для контроля и — при необходимости — корректировки лечения.

Чтобы оно было эффективным, ребенку требуется соблюдать диету, употреблять больше пищи, которая способствует кровообразованию. При этом малышу следует избегать физических нагрузок, травмоопасных видов спорта, травм различного характера.

Определить низкий показатель тромбоцитов у ребенка не всегда удается на начальной стадии. Но если возникают первые признаки (кровотечение из носа или обильное кровотечение при травме), необходимо получить консультацию у врача. Результат анализа крови поможет понять, что происходит в организме у ребенка. Своевременно выявленные изменения показателя уровня тромбоцитов будут способствовать назначению правильного лечения, чтобы устранить болезнь на ранних стадиях.

Источник

Средний объем тромбоцитов

Средний объем тромбоцитов – это одна из составляющих развернутого анализа крови, указывающая на зрелость маленьких, красных, кровяных пластинок. Характерным является то, что старые частички уменьшаются в объемах, а молодые, наоборот, увеличиваются в размерах. Стоит отметить, что продолжительность жизни таких форменных частей главной биологической жидкости составляет не более 10 дней.

Уровень таких веществ может быть понижен или увеличен – любое отклонение от нормы указывает на протекание какого-либо недуга. Однако есть несколько физиологических состояний, которые приводят к изменению нормальных значений.

Как чрезмерно низкое, так и сильно высокое содержание тромбоцитов имеет свои клинические проявления. Главными признаками принято считать слабость и снижение работоспособности, обильные маточные или носовые кровотечения, а также возникновение синяков даже при малейшем давлении на кожу.

Средний объем тромбоцитов mpv определяется только по результатам общеклинического анализа крови. Однако для установления источников отклонения могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

Коррекция содержания маленьких кровяных пластинок осуществляется только во время лечения базового недуга. Значения меньше или больше нормы опасны для жизни человека.

Средний объем тромбоцитов норма измеряется в фемтолитрах. Допустимые значения варьируются от 7.5 до 10 fl, однако, параметры могут несколько отличаться в зависимости от возраста человека.

Возрастная категория	Норма (х10^9/л)
Младенцы до 1 месяца	100-400
Малыши до года	150-350
Мужчины и женщины любого возраста	150-400
При беременности	150-380

Показатели также могут изменяться в зависимости от степени оснащенности лаборатории и качества проводимого изучения. Подробной расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает информацию лечащему врачу.

Средний объем тромбоцитов в крови определяют для:

оценивания тромбоцитарной активности;
получения уровня концентрации биологических веществ высокой активности;
определения склонности таких клеток к адгезии;
выявления видоизменения перед агрегацией.

Зачастую анализ крови показывает, что среднее количество тромбоцитов выше, и если отклонение от нормы незначительное, то это считается вполне приемлемым состоянием.

Как было указано выше, изменению допустимых значений наиболее часто способствует протекание какого-либо патологического процесса. Например, если средний объем тромбоцитов повышен, то это указывает на быструю свертываемость крови и высокие риски формирования тромбов.

Такое нарушение развивается в следующих случаях:

постгеморрагическая анемия;
талассемия;
коллагенозы;
тромбоцитопеническая пурпура;
сахарный диабет;
дисфункция щитовидной железы;
отсутствие селезенки;
бактериальные инфекции;
аномалия Мея-Хегглина;
гипотиреоз;
туберкулез;
саркоидоз;
амилоидоз;
тромбоцитодистрофия Бернара-Сулье.

Негативным источником также выступает многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков и выкуриванию сигарет. Вполне нормальным считается то, что объем тромбоцитов у ребенка находится выше нормы. Это обуславливается не до конца налаженной работой кровеносной системы.

Курение вызывает повышение среднего объема тромбоцитов

Когда средний объем тромбоцитов понижен, говорят про угнетение способности крови к свертыванию. Это повышает риски развития кровоизлияний и характеризуется длительным заживлением ран. Причины такого отклонения:

спленомегалия – аномально увеличенная селезенка;
апластическая или мегалобластная анемия;
синдром Вискотта-Олдрича;
цирроз печени;
лейкемия;
ВИЧ-инфекции;
поражение костного мозга;
корь;
артрит;
уремия;
лучевая болезнь;
аутоиммунные недуги;
ДВС-синдром;
онкопатологии;
инфаркт миокарда;
миелодиспластический синдром.

В то же время норма у женщин может быть понижена во время протекания менструации или в период вынашивания ребенка.

Низкий абсолютный объем клеток также обладает медикаментозной этиологией.

Нерациональное применение следующих лекарств чревато угнетением синтеза тромбоцитов:

«Анальгин»;
«Реопирин»;
«Аспирин»;
«Винбластин»;
«Бисептол»;
«Левомицетин»;
«Винкристин»;
различные сульфаниламиды.

Средний объем тромбоцитов, а точнее, отклонение от нормальных параметров, обладает собственными клиническими проявлениями. Однако проблема заключается в том, что какое-либо нарушение может протекать совершенно бессимптомно или же клинические проявления настолько слабо выражены, что остаются незамеченными.

Если повышен средний объем тромбоцитов, то могут проявляться следующие симптомы:

кровоточивость десен;
легкое образование синяков, которые долго не проходят;
носовые кровоизлияния;
чрезмерно обильные месячные у представительниц женского пола;
кожный зуд;
слабость и быстрая утомляемость;
постоянная сонливость;
проблемы со зрением.

Когда объемы тромбоцитов ниже нормы, симптоматика будет включать в себя:

кровоизлияния в сетчатку глаза;
образование гематом;
частые носовые кровотечения;
появление подкожных кровоизлияний.

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Помимо вышеуказанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью в следующих ситуациях:

резкое снижение массы тела;
сильнейшая усталость (до такой степени, что человек не может встать с постели);
постоянные кровотечения из носа;
гипертензия;
учащение сердечного ритма;
синюшность кожи и чрезмерная бледность слизистых.

Такие симптомы являются общими для взрослого и ребенка.

Кровь для общеклинического анализа на средний объем тромбоцитов берут либо из пальца, либо из вены. Обязательным условием является прохождение подобного лабораторного исследования натощак.

Результаты получают при помощи гематологических анализаторов: они рисуют специфическую кривую, которая отображает распределение мелких кровяных пластинок по объему.

Если гистограмма сдвигается вправо, то в крови человека преобладают незрелые клетки, а если присутствует множество старых тромбоцитов, то наблюдается сдвиг влево. Именно так гематолог расшифровывает данные, когда mpv повышен или понижен.

В тех ситуациях, когда результаты анализа крови – средний объем тромбоцитов повышен или понижен, то есть есть отклонения, необходимо выяснить причину их возникновения.

Для этого понадобится комплексное обследование пациента, а также осуществление мероприятий первичной диагностики:

изучение истории болезни – укажет на болезнь-провокатор;
сбор и анализ жизненного анамнеза – очень важно сообщить клиницисту про прием лекарственных препаратов;
тщательный физикальный осмотра больного;
детальный опрос пациента для составления полной симптоматической картины.

Дополнительными мерами выступают: биохимический и развернутый анализ крови, специфические инструментальные процедуры и консультации врачей из различных сфер медицины.

Высокий или низкий средний объем тромбоцитов должен быть скорректирован, поскольку в любом случае представляет опасность для жизни человека.

Прежде всего необходимо начать лечение базового недуга консервативными или хирургическими методиками.

Для нормализации описываемого параметра используют:

лекарственные препараты, например, антикоагулянты, антиагреганты и витаминно-минеральные комплексы;
диетотерапию (если объем увеличен, то меню обогащают продуктами, разжижающими кровь, а если понижен – ингредиентами с высоким содержанием железа);
переливание тромбоцитарной массы;
внутривенное введение иммуноглобулинов.

Продукты, разжижающие кровь

Также не запрещается пользоваться народными средствами, но только после предварительной консультации у лечащего врача.

Увеличение среднего объема тромбоцитов чревато:

образованием тромбов;
закупоркой жизненно важных сосудов;
инфарктом мозга;
самопроизвольным прерыванием беременности.

Значительное понижение описываемого параметра приводит:

к массивной кровопотере;
к внутренним кровотечениям;
к кровоизлияниям в головной мозг;
к потере зрения.

Не допустить колебания среднего объема мелких кровяных пластинок можно при помощи соблюдения нескольких несложных профилактических рекомендаций, а именно:

полный отказ от спиртного и никотина;
избегание попадания химических веществ и ядов в организм;
недопущение облучения;
здоровое и полноценное питание;
адекватное применение медикаментов со строгим выполнением правил клинициста;
ведение активного образа жизни;
регулярное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении с посещением всех специалистов.

Прогноз в полной мере зависит от фактора, который спровоцировал то или иное отклонение от нормы. Пациентам необходимо помнить, что, кроме вышеуказанных последствий, каждый базовый недуг обладает рядом собственных осложнений, которые нередко заканчиваются смертью.

Источник

Пониженный уровень тромбоцитов у ребенка

Среди лабораторных методов, помогающих определить состояние здоровья детей, особенно востребован анализ крови. Его результаты показывают уровень гемоглобина, количество разных клеток крови, их соотношение и другие параметры. Врач в первую очередь в бланке анализа крови оценивает эритроциты и лейкоциты, однако не менее важными клетками являются и тромбоциты.

Увидев, что их число ниже нормы, родители начинают переживать. Но, чтобы понимать, опасно ли понижение количества тромбоцитов для здоровья сына или дочки, сначала нужно разобраться, что это означает, почему бывает мало в крови тромбоцитов у ребенка, а также что в такой ситуации делать.

Зачем нужны тромбоциты

Такие клетки крови, также называемые кровяными пластинками, играют большую роль в процессах свертывания крови. В частности, если кровеносный сосуд повреждается, тромбоциты участвуют в формировании сгустка, который закрывает повреждение, что приводит к остановке кровотечения.

Какой уровень тромбоцитов считают пониженным

Нормой кровяных пластинок в возрасте до года называют показатель выше 180 х 109/л, а для деток старше года – 160 х 109/л.

У новорожденных количество тромбоцитов в литре крови может составлять 100 х 109, что тоже считают вариантом нормы.

Постепенно число тромбоцитов повышается, составляя в 10-дневном возрасте минимум 150 х 109/л.

Если в бланке анализа крови ребенка любого возраста отмечено, что тромбоцитов менее 100 х 109/л, такое состояние называют тромбоцитопенией. В результате более низкого количества кровяных пластинок кровь разжижается и плохо свертывается, что приводит к повышенному риску и внутренних кровотечений, и наружных.

Что вызывает снижение тромбоцитов

Низкий уровень тромбоцитов бывает обусловлен такими факторами:

Нарушением образования таких клеток в костном мозге. Их выработка может угнетаться из-за вирусных инфекций, опухолей, лекарств и других воздействий.
Разрушение кровяных пластинок под действием разных факторов, например, в результате выработки антител к таким клеткам крови при аутоиммунной болезни или при заражении определенным штаммом кишечной палочки.
Перераспределение кровяных клеток, результатом которого является более низкое число тромбоцитов в кровотоке. Причиной такого изменения выступает увеличение селезенки, которое нередко наблюдают при гепатитах.

В подростковом возрасте у девочек количество таких клеток крови может понижаться из-за первых обильных менструаций.

Ведущие следующего видеоролика расскажут по каким причинам может быть снижен уровень тромбоцитов в крови.

Причины тромбоцитопении

Выделяют первичную тромбоцитопению, которая является самостоятельной болезнью. Она также носит название «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура». Точная причина такой патологии пока не выяснена, но врачи связывают ее с аутоиммунным процессом, который нередко активизируется после вирусного заболевания или вакцинации.

Более часто снижение количества тромбоцитов выступает лишь одним из симптомов таких болезней:

Бактериальные инфекции.
Гемолитико-уремический синдром.
Анемии.
ДВС-синдром.
Аллергические реакции, например, на лекарственный препарат.
Гепатит, корь, краснуха и другие вирусные инфекции.
Паразитарные инвазии.
Асфиксия у новорожденных.
Заболевания щитовидной железы.
Болезни крови.
Аутоиммунные патологии.
Отравление тяжелыми металлами.
Туберкулез.
Злокачественные опухоли.
Острая почечная недостаточность.

Если ребенок длительно лечится с использованием кортикостероидов, диуретических препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств, это тоже скажется на анализе крови, в том числе и на уровне тромбоцитов.

Степень тяжести

В зависимости от показателя анализа крови и состояния ребенка выделяют:

Легкую или латентную тромбоцитопению. При ней кровяных пластинок в литре крови насчитывается от 75 до 99 х 109. Какие-либо клинические проявления при подобном снижении могут отсутствовать и проблема обнаруживается зачастую лишь после анализа крови.
Умеренную тромбоцитопению. Ее диагностируют, если в крови ребенка определяют от 50 до 74 х 109/л тромбоцитов. Симптоматика при таком снижении бывает невыраженной. Зачастую она представлена частым появлением синяков и более длительным кровотечением, которое все же может завершиться самостоятельно.
Тромбоцитопению средней тяжести. При таком состоянии тромбоциты составляют от 20 до 49 х 109/л, а остановка кровотечения потребует усилий. Ребенка с таким понижением кровяных пластинок обязательно лечат.
Тяжелую тромбоцитопению. Она характеризуется снижением числа тромбоцитов менее 20 х 109/л, что представляет опасность для жизни малыша, поэтому требует срочной госпитализации.

Симптомы

Снижение тромбоцитов в детском возрасте может проявляться:

Частым появлением синяков (иногда они могут возникать даже от прикосновения).
Длительными кровотечениями при порезе или ссадине.
Точечными высыпаниями на коже, а также появлением сосудистых звездочек или сеточек.
Периодическим появлением носовых кровотечений.
Головными болями.
Кровоточивостью слизистой оболочки десен.
Приобретением мочой розового либо красного оттенка.
Появлением рвоты с кровью либо почернения кала.
Обильными и слишком долгими менструациями в подростковом возрасте.

У некоторых детей увеличивается селезенка, а при тяжелом течении возникают кровоизлияния с разной локализацией, например, в сетчатку или ткани головного мозга.

Когда необходимо обратиться к врачу

Родителям следует как можно скорее отвести дочку или сына к доктору, если:

Кровотечение при порезе не завершается дольше 10 минут.
На теле часто образуются синяки, причем их появление происходит без усилий.
Ребенок часто жалуется на сильную головную боль.
Моча ребенка покраснела.
Кал приобрел темную окраску (стал черным).

Лечение

Тактика врача будет зависеть от причины, по которой тромбоциты у ребенка опустились ниже нормы. В большинстве случаев после лечения основного заболевания, например, анемии, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается.

При тяжелой степени снижения тромбоцитов ребенок должен пребывать в постели. Если у него отмечают кровоточивость слизистой рта, то вся пища дается в охлажденном виде. В лечении такой проблемы используют иммуноглобулины (их вводят внутривенно), рутин, кортикостероидные гормоны, антирезусную сыворотку и другие препараты. Если есть показания, ребенку переливают тромбоцитарную массу от донора или удаляют селезенку.

Что делать при небольшом снижении

Если тромбоциты понижены незначительно, врач порекомендует:

Изменить питание ребенка, добавив в рацион продукты, в которых много железа, витаминов С и А. Детям с тромбоцитопенией советуют давать гречневую кашу, мясные блюда, свеклу, морковь, капусту, яблоки, рыбу, петрушку, оливковое масло, бананы, орехи и другие продукты. От употребления арбуза, морской капусты, брусники, клюквы, земляники, клубники, а также томатного сока советуют отказаться.
Контролировать физическую активность. Ребенок должен достаточно отдыхать, спать минимум 10-12 часов в сутки, играть в спокойные игры.

Что касается рецептов народной медицины, то при небольшом снижении количества тромбоцитов ребенку можно давать пить сок крапивы, смешанный 1:1 с молоком (всего 100 мл на прием) или кунжутное масло (по столовой ложке на 1 прием). Средства принимают трижды в день за полчаса до еды, но перед началом их применения обязательно следует обсудить этот вопрос с педиатром.

Источник