Соэ понижено у ребенка 4 года

Термин «СОЭ» означает – скорость оседания эритроцитов в крови. То есть, разложение крови на шары: вышний – бесцветная биоплазма, и нижний – эритроциты. СОЭ вычисляют исходя из высоты, достигнутой шаром плазмы за один час. В заданное время, эритроциты должны осесть на дно лабораторной ёмкости. Это связано с разницей в удельной массе ингредиентов. Многочисленные факторы влияют на показатель СОЭ в крови, причём основные из них это возраст и половая принадлежность человека. Если вы слышите: понижено СОЭ в крови, значит, показателя ниже общепринятых норм.

Норма

К примеру, у новорожденных, уровень нормы СОЭ в крови составляет около 2 мм/час, после двух лет СОЭ возрастает до 4–17 мм/час. Уровень андрогинных стероидов у женщин выше, чем у «сильного пола», соответственно: показатель для женщины (до 12 мм/час), норма СОЭ у мужчин (до 8 мм/час). Для людей после 60 лет, норма СОЭ крови рассчитывается из средних показателей (12-20 мм/час) у дам и (8-15 мм/час) у мужчин.

Какая должна быть норма Референтные значения СОЭ

Понижение

Многие задаются вопросом: пониженное СОЭ в крови, что это значит, попробуем разобраться. Эритроциты, оседающие с определённой скоростью, обусловливают способность соединяться. Этот процесс снижение скорости оседания эритроцитов называется агрегация. Он зависит от количества белка в крови и электромагнитных свойств самих эритроцитов. В нормальном организме они заряжены отрицательно, что определяет самоотталкивание. Если уровень эритроцитов в крови повышается повышается, то СОЭ снижается и наоборот.

Причины

Для понимания всей значимости и информативности данных о скорости оседания эритроцитов в исследованиях крови пациентов, необходимо определить причины снижения СОЭ в крови.

Основаниями для пониженного СОЭ в крови могут быть:

повышение численности альбуминов в крови;
наращивание в крови жёлчных пигментов и её кислот;
уменьшение в крови уровня pH (развитие ацидоза);
сгущение крови;
подъем в крови количества эритроцитов;
при мутагенном изменении эритроцитов.

Причины пониженной СОЭ Изменения СОЭ

У взрослых

Изучив предпосылки, всецело очевидными становятся случаи перемены определённых данных при заболеваниях или отклонениях от нормы.

Понижение СОЭ в организме может быть последствием:

эритроцитоза или эритремии;
серповидноклеточной анемии;
анизоцитоза;
гемоглобинопатии;
гипофибриногенемии;
гипофибриногенемии, гиперальбуминемии или гипоглобулинемии;
нарушением кровообращения;
возникновения неврозов и эпилепсий.

Помимо этого, на падение СОЭ в крови, влияет воздействие некоторых медпрепаратов. В частности, хлорида кальция, «ртутных» препаратов и салицилатов. Причём, падение скорости оседания эритроцитов крови считается неплохим показателем. Исходя, из этих результатов анализов, врач может назначить эффективное лечение.

Пониженное у ребенка

СОЭ у ребенка ниже общепринятой нормы, отмечается в разы реже, чем завышенная. В большинстве случаев это свидетельствует о неполадках в системе кровообращения малыша (разжижении и низкой свёртываемости крови). Причём, численность эритроцитов растёт, но качество их взаимодействия друг с другом падает. Низкое СОЭ в крови детей, может свидетельствовать о недавно произошедших «ударах» по организму: обезвоживание, истощение, отравление в некоторых случаях – вирусный гепатит. Кроме того, пониженное СОЭ у детей, является признаком заболевания сердца.

Но, несмотря на все ужасы вышесказанного, надо иметь в виду, что понижено СОЭ в крови – это, ещё не хворь. Для идентификации проблемы необходим целый ряд других тестов.

Источник

Норма СОЭ в крови у детей и что делать при повышенном значении

Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.

Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

Сейчас во многих медучреждениях определение СОЭ проводится в приборе-автомате.

Таблица значений нормы

Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.

Нормой СОЭ являются такие результаты:

Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигать 12-17 мм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).

Почему бывает ниже нормы

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Более низкая СОЭ бывает при:

Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
Пороках сердца.
Серповидной анемии.
Ацидозе (понижении рН крови).
Тяжелом отравлении.
Резком уменьшении веса.
Приеме стероидных медикаментов.
Повышении количества клеток крови (полицитемии).
Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Причины повышения СОЭ

Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.

Неопасные

При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:

При прорезывании зубов.
При гиповитаминозе.
Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
При строгой диете или голодании.
При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
При ожирении.
При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
После вакцинации от гепатита В.

Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.

Патологические

При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.

Также аспространенная причина более высокой СОЭ заключается в появлении во время воспалительных заболеваний незрелых эритроцитов. Все эти изменения приводят к более быстрому оседанию кровяных клеток, в результате чего СОЭ повышается.

Увеличение СОЭ наблюдают при:

Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
Гельминтозах и лямблиозе.
Анемии или гемоглобинопатии.
Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
Заболеваниях суставов.
Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

СОЭ при инфекциях

Наиболее частой патологической причиной увеличения СОЭ выступают инфекционные болезни. При этом определить характер инфекции можно по лейкоцитарной формуле, ведь лейкоциты и СОЭ повышены у ребенка и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Однако в случае заражения вирусом в лейкоформуле будет лимфоцитоз. Если же инфекция бактериальная, подсчет лейкоцитов отметит увеличенное число нейтрофилов.

Следует помнить, что для диагностики инфекции учитывают не только изменения в крови, но и клиническую картину, а также анамнез. Кроме того, важно отметить, что после выздоровления показатель СОЭ в течение нескольких месяцев остается повышенным.

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Симптомы

В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Что делать

Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.

Как правило, активность болезни и уровень СОЭ имеют прямую связь – чем обширнее воспаление и сильнее выражена болезнь, тем выше будет СОЭ. И поэтому показатели 13 мм/ч или 16 мм/ч не настолько насторожат педиатра, как СОЭ 30, 40 или 70 мм/ч.

Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.

Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

В любом случае, родителям следует понимать, что повышение СОЭ не представляет собой самостоятельную болезнь, а выступает лишь одним из симптомов. При этом лечение должно быть направлено на причину, из-за которой эритроциты крови оседают быстрее.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

Источник

1910 просмотров

27 сентября 2020

Сегодня сдала клинический анализ крови, у меня низкий показатель СОЭ 2 мм/ч, такого раньше у меня не было, остальные показатели в норме… подскажите в чем это может быть связано, может ещё какие анализы сдать?
Я неделю назад пила антибиотики так как сильно простыла, острый бронхит был…
Сейчас выздоровела,но у меня сильно вялотекущее состояние, спать постоянно хочется и нет сил…
Может это из за этого быть?
Анализ прикрепляю

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Анализ вы не прикрепили. СОЭ 2 является нормой.

Елена, 27 сентября

Клиент

Анна, сейчас прикрепилось

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

У вас абсолютно нормальный анализ крови. Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 свободный,возможно нарушения функции щитовидной железы влияет на ваше самочувствие. Учитывая,что вы перенесли недавно инфекцию,то после это возможно развитие астенического синдрома.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. СОЭ 2 мм|ч — это норма.

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите сам анализ.
Клинически никак не значимо снижение СОЭ, а только его повышение. Кроме того 2 мм/час — это вариант нормы.

Елена, 27 сентября

Клиент

Анна, прикрепилось
Просто мое состояние мне вообще непонятно, мне реально как то худо, я как будто измотана вся, слабость, усталость, тошнит, непонятно что болит желудок или живот…
Беременности нет точно

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Не стоит переживать. Норма соэ от 1 до 15-18 мм/час, у. Вас абсолютная норма и ничего с этим делать не нужно

Елена, 27 сентября

Клиент

Ирина, но тогда я не понимаю что со мной, я болела мне хреново было, сейчас выздоровела, а состояние как будто я болею, по крови все нормально, а чувствую себя ужасно разбитой и усталой, состояние нестояния, беременности нет

Пульмонолог, Терапевт

А когда вы заболели и какие были симптомы на тот момент и что сейчас?

Елена, 27 сентября

Клиент

Ирина, заболела 11 числа, сначала просто была субфебрильная температура, я врача вызывала, она прописала питье противовирусные и витамин С, потом я вышла на работу через пару дней и у меня температура сильно поднялась, на следующий день кашель и тяжело дышать было, хрипы были в лёгких, сделала рентген и кровь сдала, по рентгену все хорошо, антибиотики прописали и также витамины…но это не Ковид))
В итоге получается я где то поправилась в двадцатых числах, вот кровь повторно сдала а состояние упадническое, сердце очень сильно болело пока лечилась на ЭКГ тоже ничего не обнаружили ну и в итоге вот так и хожу непонятно какая и что со мной

Читайте также: Гутталакс ребенку 4 года

Пульмонолог, Терапевт

А мазок на ковид сдавали во время болезни? Анализ на антитела? Возможно,что у вас после острой инфекции , возможно, и вирусной остался астенический синдром, который проявляется слабостью, утомляемостью, повышением температуры до 37,5 в течение дня. Когда вирус попадает к человеку, он атакует органы дыхания и кровеносную систему. При этом наблюдается отравление организма – интоксикация, которая оказывает особо сильное влияние на нервные клетки. Воздействие токсинов на мозг имеет последствия в виде астенического синдрома. В этом случае нужно высыпаться, разнообразно питаться, можно подключить витамины и адаптогены. Например, магнеВ6 на 1 месяц по 2 табл 3 раза в день, настойку элеутерококка или женьшень, эхинацея.

Елена, 28 сентября

Клиент

Ирина, я переболела Ковидом в июне, у меня антитела, так что я не сдавала ничего сейчас на Ковид, но мне и врач сказал не надо повторно…
А при таком состоянии может наблюдаться активное потоотделение?я после ночи вся потная как после бани, с меня просто течет????и плюс такая сильная слабость, меня то очень пугает

Пульмонолог, Терапевт

Да, к сожалению, при астении может быть такое.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, СОЭ 2 это совершенно нормальный показатель. Не переживайте. Тут главное, чтобы он не был выше нормы.

Терапевт

Хороший общий анализ крови. Ваши жалобы вероятно результат астенического синдрома после респираторного инфекционного заболевания.
Попробуйте приём Элеутерококка, Женьшеня в виде таблеток утром 1 месяц.
Поливитамины — Супрадин или Беррока плюс 1 месяц для укрепления иммунитета.

Елена, 27 сентября

Клиент

Анна, премного благодарна, попробую, посмотрю на состояние

Терапевт

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Показатель СОЭ у Вас в пределах нормы. Снижение этого показателя не является клинически значимым, в отличии от повышения. У Вас возможен астенический синдром после перенесенного заболевания. Соблюдайте питьевой режим ( 2-2,5 л жидкости в сутки), полноценное питание ( витамины в виде овощей и фруктов), сон не менее 8 часов в сутки, прогулки на свежем воздухе. Со временем состояние нормализуется.

Елена, 27 сентября

Клиент

Татьяна, благодарю Вас за помощь

Терапевт

Здравствуйте.
У вас по соэ абсолютная норма

Терапевт

Здравствуйте, Елена! У вас чудесный анализ крови! У вас астенический синдром после перенесенной инфекции, так бывает. Ничего критичного нет. Вы обязательно восстановитель. Попринимайте Милдронат и Мексидол, режим труда и отдыха, адекватное питание, не менее 3 раз в сутки. С уважением, доктор Бекмухаметов.

Елена, 28 сентября

Клиент

Терапевт

Добрый день , у вас отличный анализ крови , соэ 2 это норма . сделайте узи щитовидной железы , сдайте кровь на витамин д , ттг , т 4.

Терапевт

Также так может проявляться недостаток витаминов , ночно начать прием компливита по 1 д 3 р/д месяц , Элеутерококк в виде таблеток утром 1 месяц. Не болейте !!!

Елена, 28 сентября

Клиент

Светлана, благодарю вас за помощь ????

Елена, 28 сентября

Клиент

Светлана, забыла спросить, у меня ещё пока я лечилась очень сильно болело сердце, на ЭКГ ничего не обнаружили, с чем это может быть связано?от антибиотиков?

Терапевт

Нет , это может быть невралгия ,такде может быть дискомфорт в груди из -за кашля . Антибиотики не влияют

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Абсолютно нормальный анализ крови. СОЭ в норме. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Елена, 28 сентября

Клиент

Ольга, благодарю вас за помощь ????а подскажите ещё пожалуйста, пока я болела очень сильно ещё сердце болело, спать даже было тяжело на левом боку, с чем это может быть связано?на ЭКГ ничего критичного

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

С тем, что болело не сердце. Скорее, это была межреберная невралгия. Это очень часто случается на фоне ОРВИ.

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Нижняя граница СОЭ не имеет практического и диагностичекого значения. Это просто никак не интерпритируется. Это норма. А вот повышение СОЭ напротив имеет диагностический признак воспалительного процесса в организме любой природы.

Терапевт

Здравствуйте.У вас показатели в пределах нормы.Ничего страшного или критического нет.

Источник