Снимок носа ребенку 3 года
Каждое заболевание несёт в себе серьёзный вред для здоровья человека, а особенно опасны эти недуги, если речь идет про ребёнка, организм которого еще не готов ко встрече с серьёзными болезнями. В подобных ситуациях важно максимально быстро записаться на приём к специалисту и привезти ребенка в медицинскую клинику, где его осмотрят и выпишут направление на определённую диагностическую процедуру, например, на рентген пазух носа. Стоит отметить, что рентген носа ребенку требуется крайне часто, причём некоторым пациентам не исполняется к этому моменту и 3 года. Конечно, в таком возрасте крайне не рекомендуется прибегать к рентгенографии, но бывают ситуации, когда иных вариантов нет.
Что чаще всего диагностируется у детей?
Сразу отметим, что рентген носовых пазух практически всегда делается ребёнку в двух проекциях, а именно — в прямой в боковой. Таким образом, удаётся получить более точную информацию о состоянии этих пазух. Выделяются:
- гайморовы пазухи (речь идет про две верхнечелюстные пазухи, клиническое значение которых наиболее высоко);
- лобные пазухи, которых тоже две;
- клиновидная пазуха;
- решётчатые лабиринты.
Сделать рентген носа можно в городской поликлинике по месту жительства, взяв направление у врача-оториноларинголога.
На рентгенографии носовые пазухи можно увидеть, как некие участки просветления, если пациент здоров, но если рентген придаточных пазух носа проводится ребенку, которого поразил гайморит, то те же гайморовы пазухи будут затемнены, причём от степени затемнения будет во многом зависеть опасность недуга. Вот основные патологии, касающиеся околоносовых синусов, которые специалист увидит, проведя рентгеновское исследование больному ребёнку:
- Повреждения, касающиеся целостности стенок носовых пазух. Они чаще всего возникают при переломах или каких-либо других серьезных травмах (снимки обязательно должны делаться до сопоставления отломков костей и после этого).
- Острые воспалительные процессы, возникающие в носовых пазухах (в данном случае речь идет про фронтит, гайморит и другие подобные болезни). Такие проблемы на рентгене будут проявляться в виде неких полосок затемнения, склонных к увеличению в размерах, если болезнь прогрессирует.
- Синусит хронического характера. При помощи снимка можно выявить хронический синусит носовых пазух, обратив внимание на характер затемнения. При данном недуге затемнение всегда выражено возле краев определённой пазухи, которые достаточно чёткие, но всё же неровные.
- Полипоз синусов. Из-за изменений в просвете носовых пазух могут появиться пристеночные затемнения неравномерного характер, это будет свидетельствовать о полипозе синусов.
- Киста. Любая киста на рентгене визуализируются чётко, а именно — как округлое образование, локализующееся возле стенки.
- Новообразования. Дети очень редко сталкиваются с новообразованиями, ведь им ещё слишком мало лет. Всё же данный вариант исключать не стоит, при нём в пазухах могут виднеться тени с разнообразными очертаниями.
- Аденоидит. У детей в раннем возрасте очень часто развивается гипертрофия глоточной миндалины, что очень часто называют аденоидами. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть подобное предположение, очень часто делают рентген носовых пазух, ведь именно так можно четко установить степень разрастания этих аденоидов. Вот степени разрастания, которые устанавливаются специалистами:
- 1 степень. На этом этапе глоточная миндалина мало, она не занимает более 1/3 просвета носоглотки.
- 2 степень. 2 степень ставится только тогда, когда аденоиды уже занимают около половины всего просвета. Подобное нарушение всегда характеризуется затрудненным носовым дыханием и некой гнусавостью.
- 3 степень. Эта степень является последней и наиболее опасной, ведь ребёнок полностью перестаёт дышать носом, а весь просвет носоглотки заполняется аденоидами.
Обратите внимание! Выше был приведён перечень только наиболее распространённых заболеваний, которые можно диагностировать при помощи рентгенографии носа. На самом деле, проблем подобного рода существует гораздо больше, поэтому не пытайтесь понять, что на ваших снимках не так, самостоятельно, обратитесь к квалифицированному и опытному специалисту, который рассмотрит все возможные варианты.
Рентген пазух носа.
Показания к проведению процедуры
Согласно рекомендациям, данным Министерством здравоохранения РФ, рентгенография носа или какой-либо другой части тела ребёнку не должна проводиться без наличия серьёзных показаний для этого. Дело в том, что, как уже было упомянуто ранее, суть подобного обследование заключается в использовании ионизирующего излучения, которое несомненно несет себе вред, а особенно для молодого организма. Специалист всегда должен оценивать опасность для здоровья и жизни ребенка при назначении рентгенографии, а также сравнивать это с тем вредом, который будет получен при проведении обследования.
Что же касается основных показания к проведению подобной процедуры, то ими являются подозрения на следующей недуги и нарушения:
- различные травмы, имеющие отношения к костям носа;
- аденоидит;
- произошедшие по какой-то причине искривление носовой перегородки;
- синусит;
- аномалии, связанные с пазухами носа и имеющие врожденный характер.
Конечно, рентген был стал гораздо более информативным, и если бы специалист ввёл контрастное вещество, но так как речь идёт о детях, то их практически никогда не подвергают таким рискам. В некоторых случаях опытные врачи даже рекомендуют отдать предпочтение томографии из-за более высокой информативности и удобства, но это всегда должно рассматриваться в индивидуальном порядке с вашим лечащим врачом.
Да, рентген носа и носовых пазух является крайне важной диагностической процедурой, но использовать её бездумно, а особенно детям, ни в коем случае нельзя. Важно обговаривать со специалистом всё, что касается обследования, а также заранее провести беседу со своим ребенком. Он должен понять, что в процессе необходимо будет беспрекословно слушаться врача, который будет иногда просить сидеть неподвижно и, возможно, задерживать дыхание.
Отоларингологи часто назначают рентгенографию для уточнения степени разрастания аденоидов.
Проведение исследования
Нам иногда задают вопрос о том, где сделать рентген. На самом деле, вариантов существует огромное множество, ведь эту процедуру можно посетить даже бесплатно по направлению от лечащего врача. Если же вы предпочитаете лечиться в частных клиниках, то за рентген придётся заплатить, но он всё равно будет стоить достаточно дёшево по сравнению с другими диагностическими процедурами.
Носоглотку можно успешно визуализировать на снимках черепа в различных проекциях. Подобное обследование может быть сделано достаточно быстро, причём оно не потребует какой-либо специальной подготовки. Конечно, у рентгенографии есть свои противопоказания, например, период беременности и лактации, но к детям это относиться никак не может. Слишком молодым пациентам также могут запретить проведение рентгенографии из-за неоправданных рисков. Вот основные условия, согласно которым проводят диагностику:
- Пациент должен заранее лечь на специальный стол и прижать голову к кассете. Врач сразу подправит положение головы ребенка и попросит его не шевелится.
- Все металлические предметы обязательно должны быть сняты, причём это касается и металлических элементов на предметах одежды.
- По команде специалиста ребенку придётся задержать дыхание, но снимок не займёт много времени, через несколько секунд ему уже разрешат дышать.
В боковой проекции можно увидеть множество пазух, но если необходимо диагностировать проблему околоносовых, то потребуются и другие проекции. Дело в том, что взрослым в большинстве ситуаций делают несколько различных снимков для максимальной информативности, но при проведении процедуры ребенку специалист должен максимально уменьшить обучение, поэтому довольно часто некоторыми проекциями приходится пренебрегать.
Обратите внимание! Многое зависит и от дозы облучения, для уменьшения которой требуется использовать только современное цифровое оборудование, ни в коем случае не стоит проводить рентгенографию ребенку на старом пленочном аппарате, ведь обучение в таком случае будет в разы больше.
Источник
Рентген носоглотки ребенку применяется при подозрении на увеличение глоточных миндалин. Способ применялся в давние времена. Он характеризуется радиационным облучением человека, поэтому не является самым лучшим средством диагностики.
Рентгенография носоглотки у детей проводится редко, когда другие методы не приводят к получению достоверных результатов. Аденоиды у ребенка – серьезная патология, приводящая к поражению органов дыхания.
Что показывает рентген носоглотки у детей
Рентген носа и глотки у детей не дает много информации. С его помощью можно выявить следующие особенности:
- увеличение глоточных миндалин;
- скопление гноя.
Исследование применяется редко, так как характеризуется высокой погрешностью. При увеличении миндалин нередко наблюдается гнойное осложнение. При выполнении рентгеновского снимка увеличение глоточных миндалин визуализируется за счет наличия гнойного содержимого.
Фото: рентген носоглотки – киста в левой верхнечелюстной пазухе
Ориентироваться на результаты рентгенографии не следует. Обследование добавит к патологии одну-две степени. На основе рентгенодиагностики сложно ответить на вопрос, как вылечить аденоиды без операции, так как для изучения структуры миндалин обследования недостаточно.
Когда требуется определить, как лечить аденоиды без операции у ребенка, врачи выполняют внешний осмотр, зондовый обзор состояния верхних дыхательных путей, делают лабораторные анализы крови.
Рентген-диагностика аденоидов у детей при 3-й степени увеличения глоточных миндалин показывает лишь общее увеличение тканей носоглотки. Информативность обследования низкая, поэтому оно практически не применяется.
Рентгенологические степени увеличения носоглотки при аденоидах
Выделяют 4 степени:
- При данной степени увеличенные миндалины занимают 1/3 часть носоглотки. В такой ситуации ребенок начинает храпеть по ночам. Затянувшийся насморк при патологии практически не лечится лекарствами.
- При второй степени увеличенные миндалины занимают 1/2 часть носоглотки. Во сне у ребенка наблюдается храп. Разговор малыша становится непонятным. Рентген на данной стадии позволяет выявить увеличенные миндалины.
- Миндалины занимают весь просвет носоглотки. Состояние мешает дышать носом или разговаривать. Клинически данное состояние сопровождается снижением слуха и обоняния. Врачи при 3-й стадии заболевания рекомендуют оперативное лечение.
- Отметим, что 4-й степени не существует. Если рентгенолог ставит 4-й степень патологии, он не обладает достаточной квалификацией.
Рентгенография носоглотки у детей: указано место локализации аденоидов
В чем польза рентгена носовых пазух
Польза рентгена носовых пазух заключается в минимальном облучении и возможности выявления воспалительных процессов. У ребенка с воспалительными изменениями носоглотки может наблюдаться верхнечелюстной или лобный синусит (гайморит, фронтит).
Рентгенография хорошо показывает воспалительные изменения придаточных пазух носа. Рентгеновское исследование является единственным и незаменимым при диагностике заболевания.
Гной на снимках визуализируется как светлые пятна. Они исчезают при лечении болезни и контролируются на динамических рентгенограммах. В носоглотке мешки на рентгенограммах прослеживаются в виде белых затемнений. При их обнаружении врачи назначают антибактериальные препараты. При 3-й степени увеличения глоточных миндалин показана операция.
Показания к рентгену носовых костей
Рассматривая причины появления аденоидов, следует заметить, что не всегда целесообразна рентгенография. Существуют показания к проведению рентгена носоглотки:
- травмы костей носа;
- аденоиды;
- искривления носовой перегородки;
- подозрение на синусит;
- врожденные аномалии пазух носа.
Рентген придаточных полостей обладает большей информативностью при введении контраста в камеры.
При низкой информативности контрастных методов можно применять даже томографию. Некоторые рентгенологи считают, что применение рентгеновского обследования носовых костей рационально везде, где существует подозрение на воспалительные или опухолевые болезни.
Рентгенологический снимок: киста слева (указаны размеры)
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения рентгенографию ребенку нельзя проводить без особых показаний. Если речь идет о здоровье и жизни, следует оценить вред и пользу от проведения процедуры и выбрать меньшее из зол.
Чтобы диагностировать заболевание, все средства хороши. Без рентгена нельзя выявить воспалительные процессы и назначить своевременную терапию.
Рентген носоглотки – важная и необходимая процедура диагностики. Доверьтесь врачам, которые назначат рентгенодиагностику носовых костей и придаточных пазух носа тогда, когда ее применение действительно необходимо.
Источник
Хотя рентген сам по себе является вредной процедурой, противопоказанной для ребенка, именно детям он назначается чаще всего при исследовании носоглотки. Это связано с тем, что эндоскопические методы для малышей неприемлемы из-за опасности повредить полость носоглотки, а более современные исследования, вроде МРТ и КТ, требуют длительной неподвижности.
Рентгенография носоглотки у детей: правила выполнения
Министерство здравоохранения России категорически не рекомендует проводить рентген ребенку без особых показаний, в том числе если речь идет о носоглотке. Поэтому без серьезного обоснования врач не назначает данный вид исследования: он применим только в том случае, когда последствия бездействия наносят здоровью больший ущерб, чем незначительная доза радиации. Обычно процедура проводится при участии родителя, который следит за поведением ребенка и обеспечивает его неподвижность. На родителя, который находится рядом с ребенком под лучом рентгенологической установки, надевают резиновый просвинцованный фартук. Разумеется, самого ребенка снабжают аналогичной защитой от облучения. Если рядом с ребенком находится мать, она должна быть уверена, что не беременна, так как рентгеновские лучи могут спровоцировать патологии плода, особенно на ранних сроках.
Когда назначают рентген носоглотки ребенку?
Рентген носоглотки ребенку назначают при травмах и переломах носа, подозрении на искривление носовой перегородки и воспалительные заболевания, которые сложно диагностировать другим способом. Наиболее частой причиной назначения рентгена носоглотки у ребенка являются аденоиды. А еще это один из эффективных методов диагностики при попадании в полость носоглотки чужеродных тел.
Какие болезни видны на рентгене?
Стандартный рентген носоглотки нельзя назвать самым информативным методом исследования, однако при повреждении у ребенка носовых костей или перегородки он эффективен: на нем видны смещения костей и хрящей, а также их обломки и трещины. Рентген носоглотки ребенку при аденоидах делают с контрастированием, поскольку в стандартном режиме они на снимках практически не видны. Эта процедура позволяет подтвердить увеличение миндалин и другие воспалительные процессы в области носоглотки. Наиболее редко в результате обследования обнаруживаются новообразования.
Как подготовить ребенка к рентгенографии?
Сама по себе полость носоглотки подготовки не требует, однако ребенку необходимо объяснить, что такое рентген носоглотки. Обычно в объяснениях врачи сравнивают рентгенографию с фотографией: чтобы пройти процедуру, потребуется постоять неподвижно несколько секунд, задержав дыхание. Таким же образом родителям стоит рассказывать детям о предстоящей рентгенографии носоглотки.
Как проводится обследование?
Ход процедуры во многом зависит от типа рентгенологической установки и возраста ребенка. Перед обследованием с ребенка снимают украшения и другие предметы, которые могут исказить снимок. Затем врач укладывает ребенка на кушетку или ставит перед рентгенологической установкой в удобном для обзора положении. После того как маленький пациент принят необходимое положение, его просят не шевелиться и не дышать. Снимок делается в течение нескольких секунд, и от поведения ребенка напрямую зависит его качество. Через 5-7 минут после завершения рентгена носоглотки ребенку родители получат снимок.
Расшифровка результатов
Потемнение на околоносовой пазухе говорит о гайморите, синуситы выражаются также в потемнении структуры в области синуса. Просвет носоглотки позволяет определить степень гипертрофии миндалин. Кисты видны на рентгене носоглотки как овальные или круглые образования, однако для ребенка это редкость. Еще реже встречаются новообразования, которые узнаваемы по неровным краям и темным теням.
Противопоказания для проведения рентгена носоглотки ребенку
Рентген носоглотки ребенку назначают редко, только если отсутствует возможность стандартного врачебного осмотра, а ситуация требует прояснения. Перед тем как назначить исследование, врач взвешивает все «за» и «против». Однако, как правило, вреда от болезни в запущенной стадии или назначенного вслепую лечения гораздо больше, чем от маленькой дозы радиации. Желательно не делать рентгенографию носоглотки детям до года, которые особенно восприимчивы к радиации. Ввиду маленьких размеров их органы очень близко расположены друг к другу. В связи с этим действие радиации на соседние органы при проведении исследования увеличивается в 2-3 раза. Стоит отметить, что наименьшую дозу радиации дает самое современное оборудование, которое, помимо этого, еще и более информативно.
Есть ли альтернатива обследованию?
Альтернативой рентгену носоглотки ребенку может стать эхосинусоскопия – метод УЗ-диагностики пазух носа, который открывает обзор и на область носоглотки. Однако это исследование, сочетающее в себе ультразвуковой и эндоскопический методы, не подойдет ребенку, который не может длительное время сохранять неподвижность и терпеть неприятные ощущения. МРТ носоглотки также требует длительное время оставаться в неподвижном состоянии. Поэтому, несмотря на высокую информативность, эти обследования не могут заменить рентген носоглотки для вашего ребенка.
Источник
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Все аппараты сейчас современные,цифровые,если снимки не сделаны в глуши где-то
Там лучшевая нагрузка минимальна
Вы правы,-все по показаниям,даже компьютерную томографию делают малышам ,если есть такая необходимость,а там нагрузка в разы больше.
Поите ребёнка соком с мякотью сегодня
Никакой опасности для здоровья нет
Сколько можно делать?-это ведь все стандарты,желательно сделать так,чтобы в этом году снимки вам больше не пригодились,не оставляйте ребёнка без присмотра,уберите все ненужные вещи до недосягаемого до его расстояния.
Всего хорошего)
Педиатр
Здравствуйте! Никаких угроз нет, не переживайте!
Детский стоматолог, Стоматолог
Как часто и сколько?-тоже стандарты,5мЗв-в год для малышей,при абсолютных показаниях-до 50мЗв
Педиатр
Здравствуйте ни какой опасности нет
Терапевт
Здравствуйте, это не опасно, не переживайте. Главное впервую очередь чтобы с ребеночком все было хорошо. А доза рентгена не опасна. Здоровья вам и вашей семье!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте ничего страшного нет. Сейчас аппараты современные и нагрузка в них минимальна. Здоровья малышу
Инна, 15 февраля
Клиент
Иван, А то что по 2 раза снимки делались?
Офтальмолог, Окулист
Ничего уже с этим не поделаешь, не переживайте, будем надеяться что ребенку он больше не понадобится, кроме медосмотров
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Во во-первых вы делали рентгеновские снимки, пусть и по две штуки, но это рентген, а не, кт головы и брюшной полости с разницей в два месяца, где доза больше.Тогда это было бы нагрузкой. А у этих снимков доза маленькая сама по себе, сейчас аппараты рассчитывают дозу и дети получают ее меньшую, чем взрослые. В год можно делать более двух десятков снимков при необходимости, поэтому,прошу, переживать не стоит и тем более заморачиваться по поводу диет то ещё чего то.!)
Инна, 15 февраля
Клиент
Дарья, Спасибо БОЛЬШОЕ.Просто поначитаешься в интернете о опухолях и прочем подобном.Волосы на голове шевелятся.а я еще и мнительная.
Рентгенолог, Терапевт
Нет нет и нет. Даже не читайте этого, чтобы повысился риск онконастороженности то надо сделать по меньшей мере с десяток кт) не волнуйтесь! Даже если в этом году понадобится сделать ещё несколько снимков пазух, лёгких то доза все равно будет в пределах нормы)
Рентгенолог, Терапевт
Фтизиатр
Инна, рентген безопасен, тем более с редкими промежутками (2 месяца). Иногда советуют принимать молоко после рентгеновского облучения, но насколько это эффективно, точных данных нет. Не переживайте, ваш малыш здоров.
Инна, 15 февраля
Клиент
Елена, дело еще в том что по 2 раза снимки делали.с первого раза не получались
Фтизиатр
Инна, сам по себе рентген наиболее безопасный метод обследования, тем более снимки носа, зубов, носовых пазух . Там вообще доза минимальная. Об этом не переживайте. Старайтесь только КТ делать по строгим показаниям, здесь нагрузка побольше, и то иногда приходится делать КТ 3-4 раза в год. Но это тоже не опасно.
Хирург
Имеется норматив ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения ), согласно которому , детям рентгеновское обследование допустимо не более 6 раз в год !
Что касается величины конкретной лучевой нагрузки , то такая нагрузка допустима до 1,2 мЗв в год ! Если Вашему ребёнку 1год 9 месяцев , то он ,соответственно, мог получить 2,3 мЗв !
Я, должен оговориться, что это ориентировочные нормы , т. е. как правило ! А если возникают ситуации, что доза облучения уже достаточно по нормативу , но имеется острая необходимость выполнения исследования то врачи должны оценивать ситуацию исходя из принципа : будет ли пользы в конечном итоге больше, чем наносимый вред !
Я вам привожу таблицу , где указаны лучевые нагрузки различных исследований как на аналоговых так и на цифровых аппаратах ! На досуге Вы сможете вспомнить какие именно рентгенографии Вам сделали, на каких аппаратах и подсчитать лучевую нагрузку за 2,5 года ! В вашем случае , доза облучения небольшая , абсолютно никаких послествий ожидать не нужно!
РЕНТГЕНОГРАФИЯ АНАЛОГОВЫЕ ЦИФРОВЫЕ
Грудная клетка 0,3 0,03
Конечности 0,01 0,01
Шейный отдел позвоночника 0,2 0,03
Грудной отдел позвоночника 0,5 0,06
Поясничн. отдел позвоночника0,7 0,08
Органы малого таза,бедро 0,9 0,1
Ребра и грудина 0,8 0,1
Пищевод, желудок 0,8 0,1
Кишечник 1,6 0,2
Голова 0,1 0,04
Зубы, челюсть 0,04 0,02
Почки 0,6 0,1
Молочная железа 0,1 0,05
Инна, 15 февраля
Клиент
Яков, не могу посчитать.я в этом не сильна.снимок делался от шеи до паха оба раза
Хирург
Посчитать несложно !
ВАШЕМУ РЕБЁНКУ ДОПУСТИМО ПОЛУЧЕНИЕ ДОЗУ ОБЛУЧЕНИЯ В 2,3 мЗв В ГОД !
ОН В РЕЗУЛЬТАТЕ ОПИСАННЫХ ВАМИ СНИМКОВ ПОЛУЧИЛ НЕ БОЛЕЕ 0,4 мЗв ! ЭТО ,БОЛЕЕ ЧЕМ В 5 РАЗ МЕНЬШЕ ДОПУСТИМОЙ ДОЗЫ ГОДОВОГО ОБЛУЧЕНИЯ !
Всё у Вас хорошо !
Инна, 16 февраля
Клиент
Яков, Я не знаю на каком аппарате сделан был снимок.Но напечатан он был на бумаге.и на нем же описание.
Инна, 16 февраля
Клиент
Яков, по Вашим данным если снимки были сделаны на аналоге.то он дозу получил очень большую
Хирург
Инна, здравствуйте !
Сейчас в большинстве больниц работают цифровые аппараты и Ваши дозы я подсчитал из расчёта именно на них ! Но , если предположить ,что аппараты были не цифровые , то разница между ними примерно в 2,5 — 3 раза , никак не более того !
Умножаем , полученную мной цифру 0,4 мЗв на 3 и получаем 1,2 мЗв, что , всё равно , почти в 2 раза меньше допустимой годовой нагрузки ,составляющей 2,3 мЗв !
Инна, 16 февраля
Клиент
Яков, Огромное ВАМ СПАСИБО
Педиатр, Терапевт, Массажист
Абсолютно минимальное воздействие. Можно столько, сколько нужно. Это ведь даже не КТ, обыкновенный цифрофой рентген, сравнимый по дозе с полетом на самолете.
Инна, 15 февраля
Клиент
Наталья, не могу сказать цифровой рентген аппарат или нет.Но распечатали снимок на бумаге
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это цифровой. Если на бумаге. Вы из такой мелочи сделали проблему!! Рентген при простой пневмонии делают до 12 снимков. А при переломах- вообще молчу.
Инна, 15 февраля
Клиент
Наталья,Интернет почитаю и не сплю.Простите ,но вот такая Я
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это очень плохо. Может занятия с клиническим психологом? Повышеная тревожность- штука крайне нехорошая.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Не переживайте ничего страшного в этом нет. Все будет хорошо с вашим малышом.
Рентгенолог, Травматолог
Относительно опасно может быть облучение при КТ головы, живота или грудной клетки, например. И то, если выполнять много раз. От 2-3 (и даже 4) рентгенограмм никаких последствий не будет.
Источник