Сколько дней нужно дышать пульмикортом ребенку 3 года
Показания средства
Препарат используется только для ингаляций и интраназального введения. В три года давать Пульмикорт детям надо при наличии патологий с бронхоспастическими реакциями, если не надо срочно снимать спазм трахеобронх. Действие наступает через 2―4 часа после первой процедуры, что проявляется облегчением симптомов. Лекарство могут назначать минимальным курсом по 3―12 сеансов.
Трехлетнему ребенку ингаляции Пульмикорта показаны при:
- неострой астме;
- болезнях группы ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения;
- стенозирующих осложнениях ОРВИ;
- обтструктивном бронхите;
- аллергическом ларингите со спазмами бронх;
- отечности стенок дыхательных путей;
- аллергическом рините (через небулайзер с маской или интраназально).
Вещество Пульмикорта – глюкокортикостероид будесонид. При ингаляции он, проникает в клетки трахеобронх и оказывает антигистаминное, противоэкссудативное и противовоспалительное действие. Препарат увеличивает просвет дыхательного пути, выводит жидкость, уменьшает секрецию слизи. Лекарство также снимает воспаление и повышает порог чувствительности к аллергенам, иным раздражителям.
Ограничения ингаляторного средства
Трехлетнему ребенку применять Пульмикорт нужно только в форме суспензии дозированием 0.25 мг/1 мл (порошок в турбухалере используется с 6 лет). Лекарство противопоказано детям с гиперчувствительностью к будесониду. При острой астме является вспомогательным препаратом.
Меры предосторожности
Пульмикорт может замедлять рост ребенка при длительной терапии, например, лечении аллергической астмы. Это обратимо, но нужно регулярно у педиатра сверять показатель с нормами развития. Надо также делать биохимические анализы для контроля работы надпочечников.
Для предупреждения кандидоза ротоглотки после ингаляции полощут рот и сплевывают воду. Надо также смывать с лица остатки Пульмикорта для профилактики контактного дерматита в месте прикосновения маски. При возникновении отечности слизистых или другой аллергической реакции процедуры прекращают, ребенка везут к врачу.
После процедуры рекомендуется поиграть с ребенком в «молчалку» минимум 15 минут. Это разгрузит связки, и признаки дисфонии слабо проявятся. Нельзя также по завершении ингаляции давать малышу полчаса есть, пить.
Особенности применения ингаляторного средства
Готовый раствор Пульмикорта годен всего полчаса. Ингаляция занимает до 15 минут. Поэтому откладывать или прерывать процедуру можно в пределах этого времени. Вскрытую небулу с остатком суспензии держат в холодильнике. Ее используют в тот же день. Если прошло более 12 часов, старый остаток выбрасывают из-за потери годности.
Дозировка Пульмикорта детям в 3 года в начале лечения составляет в сутки от 0.5 до 2 мг. Для поддерживающей терапии трехлетнему ребенку назначают по 0.25―0.5 мг 1―2 раза/день. Период применения средства может длиться от 3 дней до 2 месяцев. Суточную норму делят на 2―4 процедуры, если она больше 1 мл. При меньшем количестве проводят 1 сеанс.
Суспензию можно смешивать с физраствором 1:1, чтобы в резервуаре небулайзера получилось 2 мл жидкости. Если разовая дозировка назначена 2―4 мл (0.5―1 мг), Пульмикорт разводить не надо.
Особенности проведения ингаляции:
- процедуру делают спустя полтора часа после еды под контролем взрослого;
- используют неультразвуковой небулайзер с маской и потоком воздуха от 5 л/мин.;
- во время ингаляции ребенок должен спокойно сидеть;
- дышать через маску небулайзера надо ртом, равномерно, глубоко;
- после каждого вдоха задерживают на секунду дыхание;
- во 2 половине сеанса начинают постукиванием по резервуару встряхивать раствор;
- после каждой ингаляции очищают небулайзер.
Процедуру ребенку можно проводить при любой температуре тела. Действие Пульмикорта не влияет на ее колебания, а ингаляция не имеет согревающего эффекта.
Заключение
С помощью Пульмикорта ускоряется выздоровление ребенка при респираторных заболеваниях. Он не вызывает зависимости, облегчает приступы кашля, дыхание, а при астме и ХОБЛ продлевает ремиссию. Систематическое применение препарата с будесонидом вынуждает контролировать рост и функции надпочечников у маленького пациента.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Пульмикортом можно дышать 7-15 дней подряд, все зависит от возраста больного: ребенку достаточно и 5-дневного терапевтического курса, а взрослому иногда и 10 дней будет мало. Важно соблюдать суточную и разовую дозировки, потому что в противном случае повышается риск развития побочных эффектов – сухости во рту, головных болей, немотивированного раздражения/возбудимости.
Пульмикорт относится к гормональным препаратам, но не вызывает привыкания и может сочетаться с другими лекарственными средствами для ускорения стабилизации состояния больного.
Сколько дней дышать Пульмикортом взрослому
Взрослому человеку можно дышать Пульмикортом в течение 7-15 дней – именно за этот промежуток времени максимально проявляется терапевтический эффект, хотя первый будет отмечаться сразу. Важно не только соблюдать длительность курса лечения, но и следовать рекомендуемой дозировке. Для взрослого человека она составляет 1-2 мг в сутки. Исходя из этого, можно рассчитать, сколько ингаляций
Пульмикортом делать в сутки:
- если в сутки назначено 1 мг препарата, то это соответствует объему в 4 мл – достаточно 1 ингаляции по утрам;
- при назначении в 2 мг нужно будет проводить процедуру дважды – утром и вечером, непосредственно перед сном.
Рекомендуем прочитать статью о препарате Пульмикорт для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках препарата для ингаляций Пульмикорт, как дышать Пульмикортом через небулайзер, а также о побочных действиях препарата и его аналогах.
А здесь подробнее о препарате Буденит.
Сколько дней дышать Пульмикортом ребенку
Ребенку дышать Пульмикортом можно 5-7 дней подряд, что обеспечит стойкий терапевтический эффект. Облегчение состояния больного ребенка наступает уже после первой процедуры, но этого недостаточно, и прерывать назначенный курс не стоит во избежание рецидива болезни с более выраженной симптоматикой.
Дозировка для ребенка подразумевает использование в сутки 0,25-0,5 мг препарата. Если назначена минимальная доза, то в день нужно будет выполнять только одну ингаляцию, во всех остальных случаях – две (утром и вечером).
Сколько по времени оптимально делать ингаляции
Считается, что ингаляционная процедура не должна заканчиваться до тех пор, пока из специального отсека небулайзера не будет испарена вся лекарственная жидкость. Обычно для этого требуется 8-10 минут – как раз это время и указывается для одного сеанса во всех инструкциях.
Маленькие дети часто дышат неправильно, могут сбиваться на вдохах/выдохах, отвлекаться и плакать по причине усталости. В таком случае пользы от процедуры не будет никакой, а вот спровоцировать очередной приступ кашля и удушения вполне реально. Рекомендации врачей заключаются в проведении ингаляции детям младшего возраста на протяжении не более 3 минут.
Как правильно разводить препарат
Разводится препарат только физиологическим раствором в пропорции 1:1. Для ребенка достаточно взять 1 мл суспензии (именно в такой форме выпускается Пульмикорт для ингаляций) и развести его 1 мл физраствора, тщательно перемешать и сразу же приступать к процедуре.
Смотрите на видео о том, как правильно дозировать препарат:
Хранить уже разведенный лекарственный раствор более 30 минут категорически запрещено: суспензия в физрастворе даст мельчайший осадок, что будет препятствовать правильному и равномерному распылению частиц по верхним дыхательным путям. Да и терапевтическая эффективность препарата по мере его пребывания в разведенном состоянии снижается в разы.
Если нужно развести Пульмикорт для взрослого, то придерживаются тех же пропорций, но за основу берут большее количество и суспензии, и физиологического раствора. Чаще сочетают составляющие по 2 мл.
Можно ли дышать Пульмикортом при температуре
При повышенной температуре тела дышать Пульмикортом можно, потому что ингаляция проводится не паровым методом, а с помощью небулайзера. Распыляемые частицы лекарственного препарата оседают на слизистой дыхательных путей, не проникают в общий и местный кровоток, поэтому на функциональность внутренних органов и систем никакого влияния не оказывают.
Нередко в детском возрасте температура тела выше 38 градусов сопровождается тошнотой и рвотой – в таком случае ингаляционные процедуры запрещены. Иногда отмечается повышение показателей именно после сеанса, и это может означать неадекватную реакцию организма на Пульмикорт – нужно прекратить лечение и проконсультироваться с лечащим врачом по поводу целесообразности дальнейшего проведения ингаляционных процедур.
Есть ли привыкание к Пульмикорту
К Пульмикорту привыкания нет, но врачи не рекомендуют превышать дозировку и длительность лечебного курса, потому что в таком случае возможно появление классических побочных эффектов:
- постоянное присутствие ощущения сухости в ротовой полости;
- приступообразный кашель и появляющаяся за ним сиплость в голосе;
- отек гортани на фоне мощного бронхоспазма;
- раздражение носоглотки;
- возбудимость и необъяснимая нервозность.
Появление таких симптомов свидетельствует о том, что ингаляции проводятся с нарушениями, нужно откорректировать процедуры и обязательно проконсультироваться с врачом по поводу симптоматического лечения.
Можно ли одновременно применять Сингуляр и Пульмикорт
Одновременно применять Сингуляр и Пульмикорт вполне возможно, особенно в случае лечения бронхиальной астмы в стадии обострения и после исчезновения приступов. Врачи рекомендуют использовать Сингуляр в течение 3 месяцев подряд, а начинать курс приема таблеток одновременно с ингаляционными процедурами. В таком случае удастся добиться следующего эффекта:
- быстрое облегчение состояния больного при стремительных приступах;
- поддержка бронхов в перерывах между спазмами;
- закрепляющий эффект после двухнедельного курса Пульмикортом.
Комбинирование этих препаратов позволяет ввести бронхиальную астму, хронический ларингит и другие заболевания дыхательных путей в стадию длительной ремиссии, даже если они были спровоцированы аллергической реакцией.
При каких приступах лучше применять Беродуал
Беродуал лучше применять при неинтенсивных приступах удушья на фоне кашля, когда дыхание больного еще не сопровождается характерным свистом, кожа его лица не синеет и не наблюдаются признаки приближающегося спазма с потерей сознания. Дело в том, что по эффективности Беродуал несколько хуже, чем Пульмикорт, и поэтому острые приступы, стремительно развивающиеся, он не снимает.
При слабой эффективности препарат разрешен к систематическому применению, когда ингаляции проводятся в строгой дозировке каждые 6 часов.
Нужно помнить, что Пульмикорт относится к группе гормональных препаратов, поэтому врачи рекомендуют применять его только в крайнем случае, когда другие средства не облегчают состояние больного.
Преимущества сиропов
Самое главное преимущество сиропов от кашлевых приступов – они не относятся к категории гормональных средств, поэтому имеют минимум побочных эффектов, противопоказаний, могут использоваться для длительного курса лечения и в детском возрасте.
Сиропы обладают отхаркивающим, бронхорасширяющим и противовоспалительным действиями, но терапевтический эффект после их применения проявляется не раньше, чем через 20-30 минут. Ингаляции же практически после первых вдохов/выдохов помогают избавиться от удушья.
К наиболее эффективным сиропам относятся:
Аналоги препарата
К аналогам Пульмикорта относятся:
- Бенакорт – назначается при хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме. Относится к группе глюкокортикостероидов, ингаляции начинаются с минимальных дозировок и при необходимости они повышаются. Запрещен к применению в детском возрасте до 16 лет, при туберкулезе легких, заболеваниях вирусного или грибкового происхождения.
Передозировка не фиксировалась, но возможно появление побочных эффектов типа сухости в ротовой полости, охриплости голоса, головных болей, пропажи голоса (дисфония).
- Буденит Стери-Неб – не купирует острые приступы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких, но оказывает продолжительный терапевтический эффект при систематическом лечении. Противопоказан к применению в детском возрасте до 1 года, может вызвать аллергическую реакцию. Не используется для лечения во время беременности и при кормлении ребенка грудью.
Передозировка возможна, и в таком случае происходит нарушение функциональности надпочечников.
Схожими лечебными свойствами обладают препараты Будекорт, Тафен Новолайзер, Будесонид. Заменять Пульмикорт на любой из аналогов может только лечащий врач, он же и подбирает дозировку.
Рекомендуем прочитать статью о препарате Вентонил для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках Вентолина, может ли развиться привыкание к Вентолину для ингаляций, а также об аналогах препарата.
А здесь подробнее о препарате Гидрокортизон для ингаляций.
Длительность ингаляций Пульмикортом колеблется в пределах 5-15 дней и зависит от возраста пациента и его состояния здоровья. Конкретные назначения делает лечащий врач, нарушать их не стоит, потому что возможна передозировка препаратом, появление побочных эффектов или отсутствие результатов терапии.
Источник
Сложно представить хотя бы одно заболевание дыхательной системы, которое бы не могло сопровождаться кашлем. Данный механизм причиняет огромный дискомфорт человеку и может повлечь массу осложнений, поэтому затягивать с его лечением нельзя. Терапия должна быть направлена не столько на подавление кашля, сколько на нейтрализацию его источников. Нередко для лечения кашлевого рефлекса назначают ингаляции с Пульмикортом, данный метод эффективен даже в самых запущенных случаях.
Что такое Пульмикорт для ингаляций
По международным стандартам Пульмикорт именуется как будесонид. Основой препарата является стероидный гормон, который характеризуется широким спектром воздействия на организм.
Продуцируется вещество корой надпочечников. За счет мощного иммунорегулирующего действия, гормон применяют во многих сферах медицины, в том числе и для достижения противовоспалительного эффекта.
Форма выпуска препарата Пульмикорт – суспензии, которые находятся в полиэтиленовых контейнерах (250 и 500 мкг/мл). Также вещество продаётся в виде дозированного порошка для ингаляций (одна доза содержит 100 и 200 мкг будесонида).
Состав препарата
Активным действующим веществом препарата Пульмикорт является глюкокортикостероид будесонид. В качестве вспомогательных компонентов добавляют:
- натриевую соль;
- цитрат и хлорид натрия;
- лимонную кислоту;
- полисорбат 80;
- очищенную воду.
Действие и показания к применению
Действие активного вещества препарата направлено на снятие воспаления и аллергической реакции. Под влиянием будесонида активируется механизм выработки противовоспалительных агентов, что способствует нейтрализации воспалительного процесса.
Ингаляции с Пульмикортом позволяют сократить выработку слизи и облегчить её отхождение. Также действие препарата направлено на уменьшение выработки оксида азота. Это позволяет избежать бронхоспазма, что нередко случается при аллергических реакциях. Ингаляции с Пульмикортом способствуют гиперреактивности дыхательных путей и позволяют снять отечность.
Таким образом, ингаляции с Пульмикортом показаны при таких заболеваниях:
- хроническая обструктивная болезнь лёгких;
- аллергический ринит;
- бронхиальная астма;
- бронхит, ларингит (только в случае экстренной помощи, для быстрейшего улучшения состояния пациента).
Ингаляции с Пульмикортом применяют при бронхиальной астме
В каких случаях применение Пульмикорта противопоказано
Применение Пульмикорта запрещено в таких случаях:
Применение Пульмикорта запрещено при
- заболевания кожи (туберкулез, эритематозные угри, дерматит, опухоли кожи лица);
- цирроз печени;
- непереносимость будесонида;
- возраст ребёнка менее 6 месяцев.
Не рекомендуется применение препарата при лёгких вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях, туберкулёзе лёгких.
Дозировка
В случае поддерживающей терапии суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 4 мг. Начинать лечение рекомендуется с малых доз (не более 2 мг в сутки), постепенно увеличивая до 4 мг. При обострении суммарная суточная доза может быть откорректирована в большую сторону, но только с разрешения врача.
Если суточная доза колеблется в пределах 1 мг, то достаточно будет проведения одной ингаляции. В противном случае потребуются две и более процедуры.
Суточное количество препарата для детей в начале лечения варьируется от 0,25 до 0,5 мг. По необходимости дозировку можно увеличить, но суммарная доза не должна превышать 1 мг в сутки.
Проведение ингаляций Пульмикортом с применением небулайзера
Препарат предназначен для проведения ингаляций с помощью специального прибора – небулайзера, который оснащён мундштуком и специальной маской. Для взрослых, как правило, применяется мундштук, поскольку такая категория пациентов способна равномерно и спокойно вдыхать лечебный аэрозоль. Маска же предназначена в большей мере для детей.
Как разводить Пульмикорт для ингаляций
Суспензии Пульмикорта не предназначены для ультразвуковых небулайзеров. В этом случае подойдёт любой другой тип прибора. Перед применением препарат необходимо развести тем количеством жидкости, которое указано в инструкции небулайзера (обычно это 2–4 мл). Для разведения обычно используют ипратропиум бромид или 0,9% раствор натрия хлорида и др. Не нужно подготавливать запас состава, так как он должен быть использован в течение получаса. Делать это рекомендуется непосредственно перед ингаляцией.
Как правильно дышать
Проведение ингаляции допускается не ранее, чем через 90 минут после еды и тяжёлой физической нагрузки. В специальную ёмкость небулайзера помещается приготовленный раствор и начинается процедура. Её длительность зависит от количества введенной жидкости. Обычно это длится от 10 до 15 минут. Перед манипуляцией важно вымыть руки, это исключит попадание микробов в части прибора.
Проведение ингаляции небулайзером
К ингаляциям Пульмикортом при кашле следует отнестись с особой внимательностью. Заболевания гортани, лёгких, трахеи, бронхов требуют спокойного вдыхания лечебного аэрозоля через рот. Вдох должен быть глубоким, после чего важно на несколько секунд задержать дыхание, а затем спокойно выдохнуть через нос.
По окончании процедуры небулайзер необходимо хорошо очистить (как правильно это делать указано в инструкции прибора).
При ингаляциях небулайзером детям применяют специальную маску, которая прикрывает рот и нос. Перед процедурой ребенку требуется вымыть руки и обработать лицо антибактериальным средством. После ингаляции следует умыть лицо и прополоскать рот водой. Учитывая особенности препарата, это снизит риск развития кандидоза слизистой и раздражение кожи.
Ингаляции Пульмикортом рекомендуется проводить при температуре, не превышающей 37,5 градусов. Ограничение вызвано возможностью ухудшения состояния при бронхите, пневмонии или инфекции. Тем не менее, при появлении приступов удушья или бронхоспазма, дышать Пульмикортом можно даже при высокой температуре.
Применение детям
Паровые ингаляции Пульмикортом детям стоит проводить с осторожностью
Паровые ингаляции Пульмикортом детям назначают с особой осторожностью. В зависимости от состояния и возраста ребёнка, врач разрабатывает схему приёма.
Для ликвидации острого ларинготрахеита, который нередко проявляется интенсивным кашлем и осиплостью голоса, назначают по 2 процедуры в течение 2–3 дней. Если же Пульмикорт используется в качестве основной терапии, потребуется большее количество процедур. В качестве экстренной медицинской помощи препарат назначается при ларингите и бронхите. В данном случае его применение не превышает 3 дней. Для улучшения отхождения мокроты и снижения ее выработки, ингаляции Пульмикортом рекомендуется чередовать с физраствором.
При одышке у ребёнка требуется экстренное применение ингаляций с использование двух препаратов: Пульмикорта и Беродуала. Промежутки между процедурами должны быть не менее 20 минут. В первую очередь применяют ингаляцию с Беродуалом, это позволяет снять спазм, а затем проводят процедуру Пульмикортом.
Применение при беременности
Ингаляция Пульмикортом при беременности не вредна
Многие врачи утверждают, что будесонид не имеет тератогенного эффекта, поэтому ингаляции Пульмикортом не вредят ни детям, ни будущим мамам. Несмотря на такие заявления, клинические испытания по этому поводу не проводились, так что применение медикамента целесообразно в том случае, если польза от его приема превышает возможный риск для малыша.
Что касаемо периода лактации, то данных о негативном воздействии будесонида на ребёнка в этот период также не имеется. Хотя сам препарат проникает в молоко матери. При грудном вскармливании врачи допускают применение ингаляций Пульмикортом. В любом случае, в период беременности и лактации, дозировка препарата должна быть минимальной, а ингаляции – как можно реже.
Взаимодействие с другими препаратами
Системное воздействие а минимально, поскольку в крови его метаболиты практически не обнаруживаются. Тем не менее, совместный приём с и эстрогенами повышает системное воздействие препаратов. Для усиления терапевтического эффекта ингаляций могут назначаться препараты для расширения бронхов. Других взаимодействий Пульмикорта не описано.
Пульмикорт не противопоказан с другими препаратами
Вред и побочные эффекты
Препарат может вызвать обратимую задержку роста. В большинстве случаев системные осложнения возможны только при больших дозировках лекарственного средства.
Бесконтрольное применение Пульмикорта для ингаляций в редких случаях провоцирует:
- сухость в горле;
- гипофункцию надпочечников;
- приступы кашля;
- возникает раздражение слизистой;
- высыпание на коже;
- грибковое поражение слизистой рта;
- спазм бронхов;
- головную боль.
Иногда у больных изменяется поведение, возникает депрессия, повышенная возбудимость. Использование маски при ингаляциях может вызывать раздражение кожи и кровоподтеки на лице.
Аналоги
Для снятия приступа бронхиальной астмы и улучшения работы лёгких, допускается применение медикаментов, схожих с действием Пульмикорта.
Препараты, которые могут заменить Пульмикорт, должны содержать в своём составе аналогичное действующее вещество – будесонид. Сегодня медицина может предложить ряд аналогов, в числе которых:
В качестве замены Пульмикорта для детей нередко назначают Буденит Стери-Неб. Выбирая аналоги препарата, необходимо смотреть на противопоказания, многие из них не разрешены детям.
Видео по теме: Ингаляция — что нужно знать и как правильно делать
Источник