Ребенок трясет ручками 5 лет

Ребенок трясет ручками 5 лет thumbnail

Данил дата рождения 25.06.02
Беременность 1 протекала без особенностей, анемия на последних месяцах беременности, роды 1 , срочные 1п 4ч 50мин, 2п 50мин, БЗП 10ч 20мин , ОКВ светлые в количестве 100
Вес ребенка при рождении 3800 , 51-36-35 см
По шкале Апгар 2/5 баллов, на аппаратном дыхании в течении 10 часов, затем появилось собственное дыхание, экстубирован .
Диагноз при родах асфиксия новорожденного тяжелой степени(однократное обвитие пуповиной), аспирационная пневмония, НМК-2 ст, смешанного генеза, привалируют явления угнетения
Анализы ОАК б/о, узи мозга от 27/06/02 –признаки гипоксичес.пораж. отек мозга.
—————————————————————————————————————————-
Жалобы в первые месяцы были на кривошею, голову тянул вправо, в 2 мес переворачивался в правую сторон улежа на животе, выгибался дугой ,дрожание ножек, тремор ручек, гипертонус в нижнихконечностях.
Диагноз ПЭП, синдром двигательных нарушений, гипертензионный синдром, подкоркрвая недостаточность.
На УЗИ мозга и М-эхо признаки гипертензионнго вазоспазма сосудов.

Получали в течение всего времени лечение кавинтон, пирацетам, ноотропил, стугерон, электрофорез с никотиновой кислотой, мануальный массаж.

—————————————————————————————————————————
Держал уверенно голову в 2,5 мес, сел в 7 месяцев, ползать в 11 месяцев, пошел в 1 год и 2 месяца, походка была неуверенная, атаксическая, при ходьбе широко расставлял ножки, плохо держал равновесие, часто падал.
Разговаривать начал в 2 года 2 месяца чисто, внятно, распространенными предложениями не коверкая слова.
В 2, 5 года обратили внимание на сильный тремор правой руки, когда ребенок кушал сильно дрожала ручка
Получали лечение ноотропил, кавинтон, массаж
———————————————————————————————————————-
4 года
Жалобы-атаксическая походка, моторная неловкость, грубый тремор в правой руке, гиперактивность
Обследование:
При МРТ исследовании Г. М. срединные стуктуры расположены симметрично, желудочки соответствуют размерам IV- 10,0 мм , III- 1,0 мм (в N до 4 мм) ЦОБЖ-4,0 мм
В веществе мозга обоих полушарий и стволовых структурах определяются мелкие множественные очаги димиелинизации, симметрично расположенные с обоих сторон. Борозды сужены. Гипофиз не увеличен, структура его не изменена.
Заключение: Дисциркуляторная энцефалопатия с признаками димиелинизирующего процесса, внутричерепной гипертензии.
М-эхо
При эхоэнцефалографических обследованиях смещения серединных структур нет. М-эхо расщеплено, асиммерично. БЖ не расширены
М-эхо S=D=67.1 мм
TR=65,6 мм
Пульсация пиков =30%
3-й желудочек =4,82 мм
3-й желудочек мозга не расширен, без усиления пульсаций срединных структур ГМ.
Обследование офтальмолога. Гл. дно дзи бледно розовый, границы четкие, калибр сосудов не изменен, мокула без очагов, раходящееся косоглазие +5 периодически.

Диагноз: Энцефалопатия смешанного генеза, подкорковая недостаточность.

Получали энцефабол, Mg B6, поливитамины, кавинтон, пирацетам., лецитин, ЛФК, массаж
Появилась динамика, улучшилась походка.
————————————————————————————————————————
5 лет на данный момент.
Жалобы -слабость и грубый тремор в правой руке, моторная неловксть, гиперактивность, неустойчивое равновесие, периодическое обилие выделяемой слюны.
Обследование и диагноз : Органическое поражение ЦНС(энцефалопатия смешанного генеза), синдром гиперактивности, мышечная дистония в области шеи, тонус мышц снижен , но дистоничен. Расширены подкожные вены на висках. Плохо прыгает на правой ноге.

Получали, в/в актовегин, пирацетам , винпоцетин. В/м вит В6, физиолечение(электрофорез с бромом, парафин на правую ногу, правую руку), ЛФК, массаж.

Психико эмоционально состояние ребенка: ребенок очень эмоциональный, гиперактивный, шумный , очень общительный. Очень часто бывают аффектные реакции, если хочет выполнить что то , а у него при этом не получается очень сильно расстраиваться, все бросает , впадает в истерику, что усугубляется тремором руки. При собирании мозаик сплошные истерики. Т.к. ребенок стал понимать что правой рукой не получается выполнять из за тремора, стал все действия выполнять левой рукой.Очень тяжело держать карандаш в руке, не может практически им писать буквы, т.к . очень тяжело ручки плохо слушаются, что вызывает взрыв эмоций и нежелание этим заниматься.
Интеллектуальное развитие в норме.
Но при этом очнь большая проблема именно с моторикой из за тремора. Как ребенка научить писать???
После полученного лечения в стационаре поставили диагноз ДЦП(демиплегическая форма). Объективен ли этот диагноз ? Какое лечение можно еще получать чтобы устранить тремор руки?

Источник

В переводе с латинского «тремор» означает дрожание. Сегодня под этим термином обычно имеются в виду непроизвольные ритмичные движения, вызванные сокращением мышц. Такое состояние наверняка испытывал на себе каждый. Однако если человек ощущает тремор постоянно, то, скорее всего, причина заключается в какой-то патологии. Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо сперва разобраться, чем он вызван. В данном обзоре мы рассмотрим, почему трясутся руки у ребенка и как можно помочь малышу справиться с этим состоянием.

Описание проблемы

трясутся руки у ребенка

Как определить тремор? Существует целый ряд характеристик, которыми описывается данное явление:

  1. Время проявления: при движениях и попытках взять покоящийся предмет.
  2. Амплитуда: мелкая дрожь, малозаметные движения, в некоторых случаях может наблюдаться и размашистый тремор.
  3. Происхождение: центральный или периферический характер.
  4. Отсутствие или наличие сопутствующих заболеваний: тремор может быть как физиологическим, так и патологическим.

Виды дрожания

Давайте на этом остановимся более подробно. Существуют следующие типы тремора:

  1. Покоя: возникает в спокойном состоянии. Данный симптом явно свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Он может быть проявлением проблем неврологического характера, например, болезни Паркинсона.
  2. Постуральный: возникает при попытке удержать конечность в определенном положении. Встречается при различных заболеваниях. Дрожание может также носить наследственный характер.
  3. Интенционный: имеет характерный рисунок движения. Как правило, он бывает крупноразмашистым, частота движений не превышает 5 Гц. Дрожание становится сильнее, если встать с закрытыми глазами, вытянутыми руками и расставленными пальцами. При выполнении точных усилий он может усиливаться. Такой симптом обычно сигнализирует о нарушения стато-координаторной функции мозга.
  4. Рубральный: характерен для поражений в области среднего мозга. Причиной данного симптома может быть опухоль мозга, травма или рассеянный склероз. Особенность заключается в том, что дрожание сильно выражено в состоянии покоя, нарастает при возникновении постурального движения. Интенционный тремор максимально выражен.
  5. Психогенный: возникновение тремора напрямую связано с эмоциональным переживанием.
Читайте также:  Витамины для ребенка 5 лет для улучшения памяти

Если трясутся руки у ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Такое состояние не является нормой и может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

Физиологический тремор у детей

на приеме у доктора

Почему у ребенка трясутся руки? Врачи выделяют два вида тремора: патологический и физиологический. Причем дрожать могут не только руки, но и другие части тела Подергивания конечностей способны наблюдаться как у детей старше года, так и у грудничков. Диагностировать данное заболевание можно по непроизвольным подергиваниям конечностей. Для маленьких детей тремор является нормальным состоянием только в том случае, если он вызван гипертонусом. Кроха, который непроизвольно трясет ручкой или ножкой, – это совершенно нормально. Такое состояние пройдет по достижении возраста 3 месяцев. Поэтому не стоит паниковать.

Почему у ребенка в месяц трясутся руки? Тремор в таком возрасте, скорее всего, вызван незрелостью нервной системы. Однако, если со временем вы замечаете, что симптомы усиливаются, и ребенок дергает ручками сильнее, то речь идет о патологическом виде недуга. В этом случае проблема может заключаться в более серьезных заболеваниях нервной системы.

Тремор у грудничков

ребенок капризничает

Для младенцев физиологический вид недуга является вполне нормальным явлением. При нем у новорожденного трясется одна или несколько частей тела (ручки, ножки или подбородок). Подобные признаки могут наблюдаться во время фазы быстрого сна или при перенапряжении. У новорожденных физиологический тремор выражен наиболее ярко. Тогда родители сильно переживают за состояние ребенка. Дрожание головы может наблюдаться даже в процессе кормления. Данное состояние является нормой только в том случае, если возраст ребенка не превышает трех месяцев. Однако нередко бывают случаи, когда его испытывают дети до года. Так что, если у ребенка трясется голова и руки, вполне возможно, что это все еще проявления физиологического тремора.

Данный вид недуга по сравнению с патологическим отличается меньшей частотой, длительностью и амплитудой движений. Если родители внимательно наблюдают за изменениями в состоянии малыша, они сразу могут понять, когда у малыша наблюдается физиологический тремор

Тремор у детей после года

девочка у доктора

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Что делать, если руки трясутся у ребенка в год? Ведь к этому времени проявления физиологического тремора должны уже пройти. Скорее всего, недуг носит патологический характер. В этом случае дрожание конечностей может наблюдаться в любом возрасте, вплоть до подросткового.

Как выявить патологический тремор у ребенка? Симптомы, помимо подергиваний головы, конечностей и подбородка, также заключаются в нарушениях сна, нервозности и плаксивости. Частые подергивания головой после сна могут быть признаком повышенного внутричерепного давления, гипергликемии, перинатальной энцефалопатии и других опасных заболеваний. В этом случае на положительный исход можно рассчитывать только при своевременном обращении к детскому неврологу.

Другие причины

Что делать, если у ребенка трясутся руки и ноги? Почему дети довольно часто испытывают подобные симптомы? Скорее всего, проблема заключается в неправильном развитии нервных окончаний. Их центры расположены в головном мозге. Когда ребенок испытывает стрессовое состояние, уровень норадреналина в его крови существенно возрастает. В результате возникает сильное напряжение мышц и, как следствие, дрожание конечностей.

Сопутствующие факторы

почему трясутся руки

Что может привести к появлению тремора у ребенка? Существует целый ряд негативных факторов:

  1. Гипоксия плода: обычно возникает при обвитии ребенка пуповиной во время родов, но может развиться и по другим причинам. В любом случае новорожденный испытывает сильный стресс, что впоследствии способно привести к непроизвольным подергиваниям конечностей.
  2. Угроза выкидыша: если во время беременности у матери часто наблюдался повышенный тонус матки, то это могло оказать серьезное влияние на плод. В этом случае даже после первого года жизни кроха может продолжать непроизвольно подергивать руками и ногами.
  3. Инфекции, перенесенные матерью во время беременности: врачи сегодня рекомендуют тщательно планировать зачатие. Будущей матери обязательно необходимо пройти курс лечения инфекционных заболеваний. Иначе малыш после прохождения по родовым путям может появиться на свет больным.
  4. Отслоение плаценты: крайне серьезная патология, которая может привести к выкидышу на поздних сроках. Лечение в данном случае заключается в срочном родоразрешении, профилактике шока, воспалений и кровопотерь.
  5. Недоношенность: дети, появившиеся на свет на сроках с 28 по 37 неделю, весом менее 2500 грамм и ростом менее 45 см, считаются недоношенными. Такие малыши слабее родившихся в срок, и их психомоторное развитие может происходить с определенной задержкой. Однако в возрасте 2-3 лет они уже догоняют по развитию своих сверстников.
  6. Травма при родах: как правило, возникает в результате длительных родов при постоянном давлении на плод.
  7. Сильный стресс у матери во время беременности: норадреналин в крови оказывает негативное влияние на ребенка. Систематический недостаток сна может в будущем вызвать у крохи тремор. По этой причине важно, чтобы беременная хорошо высыпалась и не испытывала постоянного стресса.

Как лечить?

массаж рук

Теперь, когда мы знаем, почему трясутся руки у ребенка, можно приступать к рассмотрению основных методов лечения. Как правило, оно заключается в приеме медикаментов. В некоторых случаях врач может назначить ребенку курс лечебной физкультуры, массаж и электрофорез. Ножки, ручки и подбородок крохи после такого комплексного лечения будут меньше трястись.

Читайте также:  Что сделать чтобы ребенок набрал вес в 5 лет

Что делать, если у ребенка трясутся руки после сна? Неврологи в этом случае рекомендуют:

  • массировать ножки и ручки;
  • выполнять гимнастические упражнения;
  • делать ванны с успокаивающими травами, такими как ромашка и лаванда;
  • принимать воздушные ванны.

Рекомендуется ли подобная терапия, если ребенку 4 месяца? Трясутся руки в этом случае, скорее всего, из-за физиологического тремора, а его лечение до года не назначается.

Терапия патологического тремора

Что она из себя представляет? Если было выявлено, что тремор, испытываемый новорожденным, носит патологический характер, то необходимо обеспечить малышу спокойную обстановку. Если ребенок будет испытывать стресс и нервное напряжение, то лечение будет более длительным.

У детей старше года иногда возникают непроизвольные подергивания ручек. Ребенку может казаться, что определенная часть тела как будто невольно подпрыгивает. Объясняется данное состояние повышенным мышечным тонусом. Также дрожания могут появляться, когда ребенок испытывает эмоциональный всплеск. Нередко, у ребенка трясутся руки, когда плачет или кричит. Подергивания еще могут возникать в области губ, подбородка, мышц шеи, туловища, языка и лица.

упражнения для рук

Руки и ноги у малыша могут трястись и в состоянии покоя. Выявлено, что дети, привыкшие засыпать на животе, меньше подрагивают конечностями, чем малыши, которые спят на спине или боку. Ребенок, помимо мышечных дрожаний, может также ощущать раздраженность, головные боли и бессонницу. Если вовремя не пройти соответствующий курс лечения, тремор у ребенка начнет прогрессировать. В результате будет вовлечена не одна конечность, а сразу несколько групп мышц

У детей старше 1,5 лет тремор появляется только в результате какой-либо патологии. Причина еще может заключаться в неблагополучном протекании беременности или тяжелых родах. Такое состояние необходимо лечить.

Как правило, ребенку назначается комплексная терапия, которая включает в себя:

  • электрофорез;
  • курс лечебной физкультуры;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • специальную диету;
  • массаж.

Повреждения мозга

Иногда трясутся руки у ребенка в результате серьезных отклонений в развитии. При повреждении мозжечка единственным способом справиться с патологией будет хирургическое вмешательство. Для контроля динамики терапии используется электроэнцефалограмма мозга и УЗИ обследование. На протяжении всего курса лечения необходимо наблюдение детского невролога.

Последствия

С малых лет малыш может начать испытывать на себя последствия тремора. Это плаксивость и нервозность. Со временем может также нарушиться сон. Беспричинные подрагивания способны привести к нарушению моторной функции. Если малыш становится старше, а тремор не проходит, то, скорее всего, речь идет о серьезном неврологическом нарушении, повреждении мозжечка, высокой концентрации меди в крови. В этом случае главная опасность заключается в полной утрате трудоспособности. Очень важно лечить не только внешние проявления тремора, но и причину, вызвавшую его.

Заключение

рука мамы и ребенка

Физиологический вид рассматриваемого недуга считается вполне нормальным явлением у младенцев. Он является следствием недостаточного развития нервной системы и со временем должен пройти. Но что делать, если подергивания конечностей сохраняются и в старшем возрасте? Как понять, чем болен ребенок? В 4 года трясутся руки только в результате патологии или серьезного неврологического нарушения. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу. Только в своевременном лечении можно рассчитывать на положительный исход.

Источник

Здравствуйте! Начну с самого начала. Мне 32 года, у меня двое детей. Я с семьёй живу в Финляндии. Мои вопросы касаются младшего сына. Родила я его 01.01.2007. Беременность протекала нормально. Рожала сама и в срок, без каких либо отклонений. Вес малыша был 3900, рост 52см, очки при рождении 9. Домой приехали на третий день. Начал хорошо держать голову в 2 недели, первая улыбка в 28 дней, брал игрушку в руку сам в 4 мес, отвечал смехом на улыбку в 2.5 мес, пополз в 6.5 мес, пошёл в 9.5 мес, начал говорить звуки с 6 мес( нада, мама, папа, дада, вава, гага).Пинал мяч, катал машинку, выполняет просьбы, например выкинуть свой памперс в помойку, очень любил мыться, парился в сауне, откравыет все ящики, берёт в руку ручку и рисует в 1год и 2 мес. В 1 год 7 мес. научился засыпать сам, считает( аз, два, тли), строит пирамиду правильно, пытается сам одеваться, сам ест, много говорит, что-то объясняет на своём языке, на улице любит гулять, любит детей, подходит, общается, заигрывает с ними. В 1 год и 7 мес. идёт в финский детский сад. Месяц хожу вместе с ним, хорошо ест, гуляет, играет. Принимаю решение оставлять его в саду одного. Плач начинается не доходя до сада, привожу его к 10 утра, когда дети гуляют. Бежит за мной до калитки, кричит, и так всю прогулку, я наблюдаю издалека как мой ребёнок плачет. Воспитатели заботы не проявляют, хочет и плачет, отвлечь его чем либо не пытаются. Находясь в саду 4 часа он плакал постоянно, иногда начинало рвать, мне звонили, что надо его забрать. Стал часто болеть, неделю ходим в сад, две сидим дома с насморком и кашлем, никак не может привыкнуть к саду с такими перерывами. Так прошло пол года, воспитатели говорят, что вероятно он ещё слишком мал для сада, не понимает финского, может от этого такие слёзы. Снимаю его, начинаем снова ходить через 4 месяца.Уже не плакал, шёл без удовольствия, но и без слёз. Любит музыкальные занятия, рисует, у него появляется новый друг, с ним они чудно играют, начинает что-то говорить по-фински. Финский язык прще руссского, нет Ж, Ч, Щ, Ц, произносит слова чище .по-фински. По русски говорит, но плохо ( багочка- бабочка, миска-мишка, алез на голку- залез на горку). На собрании воспитатели говорят, что он с ними плохо общается, не слушает просьбы, иногда их игнорирует, мало играет с детьми). Я подумала, что это обида, что когда его надо было пожалеть, они этого не делали, что он чувствует себя дискомфортно в саду, а я на это не обращаю никакого внимания. В три года говорит ещё не чисто, я начинаю обращаться к логопедам, были у 4, все говорят, что при двуязычии он говорит нормально, тесты проходит, всё отшлифуется, заниматься с нами не хотят, говорят, что маленький. Последний логопед соглашается заниматься с нами раз в месяц, даёт задания домой, советует перевести в русский сад( только емея сильный родной язык можно хорошо выучить другой иностранный язык). Записываюсь к психоневрологу в России, чтоб спросить совета. С тестами справился, сказали всё у вас хорошо, переводите если хотите сильный родной язык в русский сад. Переводим в русский сад, ему нравится, играет с детьми, но не всегда, просьбы воспитателей выполняет. Не знаю от каждодневных занятий дома или от сада русский язык пошёл в гору, появились предложения из 7 слов, куча вопросов, множ. число, падежи, всё рассказывает, но не могу сказать, что очень чистая речь. И теперь самое главное, воспитатель детского сада( по образованию психолог, закончила Герцена) сказала мне, что у Томми иногда непонятные действия с руками, потряхивания, посоветовала проверить его в России, говорит, что это может быть что-то неврологическое. И я начала искать информацию, что это и откуда? Прочитала много статей, я в замешательстве, приехать в Россию будет возможность только в июле, а так хочется знать, что это может быть??? Начала тестировать его, длительный контакта «глаза в глаза» удерживает, эхолалии нет, на вопрос будешь кушать, ответит например буду оранжевый сок и суп или не хочу кушать, ответы всегда разные, на имя откликается, любит играть в группах, не любит быть один, постоянно просит играть с ним, за помощью обращается, делиться чем-либо не очень любит, не использует другого человека как неодушевленный предмет, нет не обычных реакций на раздражители, нет страхов, негатива, агрессий, за указательным жестом следит, сам показывает, понимает всё, что говорю, просьбы выполняет, знает все геометрические фигуры, цвета, насекомых, зверей, кто что ест, кто где живёт. Местоимения Я, ТЫ , ОН ,ОНИ всё употребляет, знает имя, фамилию, где живёт и что он мальчик, чужих не боится, спит хорошо в своей комнате, иногда приходит ночью к нам в спальню, знает все цифры, буквы, на двух языках, учим стихи, читаем сказки, очень любит книги, строит сам из конструктора, играет в магазин, хорошая память, очень любит заниматься, рисовать не очень любит, а теперь о самом плохом, он действительно трясёт руками, не всегда, но трясёт, когда радуется, он трясёт и когда я прошу не трясти, старается не трясти, а потом забудется и опять трясёт. Когда например я выдуваю мыльные пузыри, трясёт, когда бросает пищу птицам, кинет и тряхонёт раза 2-3. И ещё я заметила игру в паровоз или в метро, название меняется, он очень любит транспорт( метро проходит у нас под окнами каждые семь минут), ходит вдоль стены, остановится, тряхонёт руками и дальше идёт. Я спрашиваю ты что делаешь, играю в паровоз, зачем остановился, бензином заправляюсь, или в лифт выхожу, уходит ли он в себя при этих играх, думаю, что нет, начинает играть, я говорю ему, Томми, сразу говорит, что мама, я говорю это плохая игра, а он говорит, нет хорошая, хочу играть, пытается сыграть везде, где есть заборы, или стены. Теперь следя за ним постоянно, я вижу, что он не редко играет в такую игру, иногда не разу в день, а иногда и пять раз, мне кажется, что он делает даже голову немного на бок и косит глаза. Такое ощущение, что речь становится лучше, а игры и тряска чаще, или я просто теперь концентрирую на этом больше внимания, не знаю. Просмотрела все видео с рождения, до зимы этой игры не было, а зимой уже иногда играл. Нашла такие симптомы у аутизма, теперь думаю, либо у нас аутизм, либо другое психологическое заболевание, но что-то у нас есть. Понимамаю, что не видя ребёнка трудно сказать, но предположения какие, что это может быть и почему????Почему психоневролог не заметила, что что- то не так, на мой вопрос как он развит, сказала в норме, ничего не могу вам поставить, аутизма нет, задержки психологического развития нет, гиперактивности нет, делал тесты 40 минут и ни разу не встал, контакт с глазами есть. Способный мальчик. А как же навязчивая игра в паровоз? Что это? Какие надо сдавать анализы, чтоб полностью проверить, и сколько на это надо времени? И где есть больницы, чтоб проверить максимально всё? Взаранее спасибо за ответ.

Читайте также:  Чем кормить ребенка в 5 лет от запора

Источник