Ребенок просыпается каждый час ночью 2 года что делать
Когда маленький ребенок беспокойно спит по ночам, без конца просыпается и плачет, это выматывает не только его, но и всех домочадцев. Некоторые родители (да и многие педиатры) считают, что это естественное состояние младенца и нужно лишь переждать, пока он «перерастет». Но далеко не всегда все так безобидно. Если ребенок просыпается ночью каждый час, это нельзя игнорировать. Необходимо понять причины и принять меры для их устранения. А возможно, и обратиться за врачебной помощью, пока время не упущено.
Причины частых пробуждений малышей
Если грудной ребенок до 3 месяцев просыпается ночью каждый час, сегодня большинство педиатров считают это нормой. Большая часть времени сна новорожденных младенцев проходит в поверхностной фазе, когда просыпаться они могут буквально от любого шороха. Таким образом незрелая нервная система дает выход накопившейся информации, а организм реагирует на любые раздражители. Это может длиться до 6 месяцев. Но в таком случае есть риск просмотреть за естественным процессом неврологические отклонения, которые могут выражаться подобным образом. Лучше перестраховаться и показать ребеночка неврологу. Если ситуация не изменилась даже после года – это однозначный повод для подобной консультации.
Если грудничок спит с мамой, он привыкает к тому, что молоко и грудь – это не только питание, но также чувство успокоения. Если он окажется в других условиях, то, проснувшись в фазе поверхностного сна, уже не сможет самостоятельно заснуть снова, т.к. не найдет привычного «успокоительного». Поэтому 7-ми, в крайнем случае, 8-месячный малыш должен уметь засыпать и спать без соседства мамы. Конечно, отучать нужно долго и мягко, это потребует немалых усилий и терпения от мамочки, но если этого не сделать, проблемы со сном перейдут вместе с ребенком в более старший возраст.
Примерно к 9 – 10 месяцам малыш умеет демонстрировать свою готовность уснуть: он трет кулачками глазки, часто зевает, укладывается на подушку, капризничает. В этот момент в его организме начинает вырабатываться гормон сна мелатонин. Если мама не уложит грудничка в это время, то вместо мелатонина начнет вырабатываться кортизол – гормон стресса, который не даст нормально спать и вообще успокоиться. Ребенок будет постоянно просыпаться.
Физиологические факторы
Но это далеко не все причины, по которым грудные детки могут просыпаться каждый час, а то и каждые полчаса. Например, мешать ребенку может физический дискомфорт. Его могут вызвать самые разные факторы:
- Жаркое, душное помещение. Температура выше 22 градусов некомфортна для малышей куда больше, чем для взрослых, поскольку у деток обменные процессы протекают быстрее. Комната должна быть проветрена, а чрезмерно кутать грудничка не нужно.
- У малыша мокрый памперс, из-за чего он может замерзнуть. Если у него есть проблемы с почками или он по показаниям врача принимает мочегонные средства, мочить памперсы он будет особенно часто. В таких случаях просыпаться ребенок может именно поэтому. Или просто мама не уследила за его сухостью перед сном.
- Ребенок голоден. Его желудочек очень мал, а мамино молочко усваивается довольно быстро. Поэтому как минимум в первые полгода большинство малышей нуждаются в ночных кормлениях, причем неоднократных. А когда молока у мамы к тому же недостаточно, такой ребенок будет просыпаться чаще, чем другие детки: примерно каждые 2 часа (вместо обычных 3).
- Недомогания. Боли в животике, простуда, режущиеся зубки, насморк, температура также не дадут ребенку нормально спать. Он будет просыпаться, капризничать.
- Некомфортная одежка или постель. Все что давит, стягивает или стесняет движения, также раздражает малыша.
- Внешние раздражители. Это могут быть свет, шум, назойливые мухи или комары. В таких условиях не каждый взрослый сможет спокойно спать.
Психологические аспекты
Нежная психика малышей чутко реагирует на любые неблагоприятные факторы:
- Нарушение привычной обстановки, особенно отсутствие режима дня. Установленная последовательность действий, происходящих в одно и то же время, помогает психическим процессам протекать также стабильно. И наоборот. Примерно в 4 месяца у малышей начинают вырабатываться привычки, так что с этого времени соблюдение режимных моментов особенно важно.
- Нехватка маминого внимания создает сильнейший психологический дискомфорт, который держит ребенка в напряжении и заставляет просыпаться, чтобы призвать ее к себе.
- Переизбыток дневных, а особенно вечерних впечатлений и эмоций. Именно поэтому не рекомендуются частые посещения гостей или смена обстановки, а также чрезмерные «тетешки» перед сном.
- Негативный микроклимат в семье. Малыши очень чувствительны к эмоциональному состоянию мамы. Если она постоянно раздражена, на нее кричит папа, они ссорятся (или дерутся, что еще хуже), маленький будет постоянно просыпаться.
- В районе года и чуть позже ребенка могут начать преследовать кошмары: он уже многое знает, поэтому способен испугаться, впечатлиться чем-то неприятным, бояться спать отдельно от родителей.
- После 4 – 5 месяцев, если он до этого привык засыпать, например, с помощью укачиваний, или только в коляске (автомобиле), ребенок не сможет полноценно спать в других условиях.
Когда пробуждения – симптом болезни
Не так уж редко в последнее время случается, что причиной ночных бдений малышей выступают различные заболевания. Важно вовремя распознать проблему, чтобы она не приобрела запущенные формы.
Груднички могут просыпаться каждый час, а то и еще чаще, при следующих состояниях:
- Апноэ. То есть беспричинные остановки дыхания во сне. Если последить за малышом, это можно заметить.
- Паразиты. Они ведут активный ночной образ жизни, поэтому могут донимать ребенка во время сна.
- Кишечные инфекции. Сопровождаются частым жидким стулом, иногда рвотой, повышением температуры тела.
- Вирусные или бактериальные инфекции. При таких состояниях также часто повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, возможна симптоматика интоксикации.
- Аллергия. Может сопровождаться зудом, заложенностью носа, чиханием.
- Рефлюкс. В пищевод из желудка забрасывается желудочный сок и вызывает болезненные ощущения в животе, даже рвоту.
- Бронхиальная астма. Дыхательная недостаточность – причина того, что ребенок часто просыпается при данном заболевании.
- Энурез. Может быть вызван заболеваниями мочевыделительной или нервной систем. К сожалению, диагноз этот ставят только после 3 лет. До этого времени мокрые простынки не считаются отклонением от нормы.
- Патологии развития мозга. Малыш может не просто просыпаться, а еще и раскачиваться в стороны, вертеть головой, биться ею о кроватку, приподниматься и снова падать, метаться по простынке. Такая симптоматика может выражать повышенное черепное давление, эпилепсию и другие патологические состояния.
Не спешите самостоятельно диагностировать своему малышу энурез после 3 лет, если это происходит крайне редко и имеет под собой веские причины: ребенок напился на ночь чая, съел арбуз, сильно утомился, а потом заснул «мертвецким сном» и т. д. Диагноз ставят, когда мокрые штанишки у малыша мама обнаруживает каждое утро.
Что делать родителям, если ребенок часто просыпается по ночам?
Эти действия уже должны стать понятными из вышесказанного. Для начала нужно попытаться устранить все возможные раздражители: как физиологического, так и психологического свойства.
Важно настроить режим дня. Он стабилизирует регулирующие функции нервной системы. Обязательно нужно вводить и соблюдать ритуалы на сон. Они помогают нервной системе сориентироваться, что пришла пора спать. Не перевозбуждать малышей перед сном, проводить вечер в спокойной обстановке.
И конечно – обязательно наблюдать за своим ребенком на предмет обнаружения любой тревожной симптоматики. Намеренно не замечать ее опасно – само ничего не пройдет. Ситуация со временем только усугубится. Но и делать из мухи слона тоже не стоит. Легче от этого никому не станет, а паника не способствует адекватным действиям.
При обнаружении любых из вышеописанных симптомов следует показать ребенка врачам. Начать можно с педиатра, который после осмотра и обследований примет решение, к какому специалисту отправить малыша дальше. Чем раньше это сделать, тем выше шансы добиться благоприятного исхода. То есть не только наладить сон, но и восстановить здоровье крохи.
Ольга Шумская
Главный редактор проекта «Развивашка Онлайн» по раннему развитию детей
Об эксперте
Ольга активная мама, увлеченная развитием ребенка. Автор курса по развивающему уходу и развивающих игр, карточек, автор и редактор статей по раннему развитию и особенностям нейропсихологии ребенка.
@razvivaem_zanimaem
Поделитесь записью в социальных сетях!
Источник
Беспокойный детский сон по ночам — проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.
О проблеме
Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.
Часто плохой сон по ночам — отголосок непродуманного режима дня, когда кроха слишком много спит в светлое время суток.
Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.
Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологического характера.
Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон — задача первостепенная.
О нормах детского сна
Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.
В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:
- Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
- Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев — около 20 часов.
- В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
- Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
- Если малышу от 2 до 4 лет — во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
- После 4 лет — не менее 10 часов.
- В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
- После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.
При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.
Как наладить сон?
Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».
Правило первое
Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.
Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).
От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.
Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.
Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.
Правило второе
Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.
Правило третье
Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.
После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы – не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.
Правило четвертое
Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.
Правило пятое
Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.
С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени – не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.
Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну — сытно и плотно покормить его.
Правило шестое
Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.
Правило седьмое
Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.
Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.
Правило восьмое
Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.
Правило девятое
Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».
Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).
Правило десятое
Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.
Советы
Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.
Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.
Если нарушения ночного сна не устраняются даже при систематическом соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, ребенка обязательно должен обследовать врач.
Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.
Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.
Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным вариантом. Для ребенка такое положение тела во время отдыха вполне естественно. Никакой связи между сном на животе и синдромом внезапной младенческой смерти не существует, говорит Комаровский.
Маленькие дети очень метеочувствительны. Даже при соблюдении всех рекомендаций иногда все-таки могут быть бессонные ночи, если «скачет» атмосферное давление, резко меняется погода, за окном — сильная гроза.
В видео ниже Доктор Комаровский расскажет, какие условия должны быть созданы днем, чтобы ночью малыш хорошо спал.
Источник