Ребенок перестал спать по ночам в год и 3 месяца
Беспокойный детский сон по ночам — проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.
О проблеме
Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.
Часто плохой сон по ночам — отголосок непродуманного режима дня, когда кроха слишком много спит в светлое время суток.
Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.
Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологического характера.
Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон — задача первостепенная.
О нормах детского сна
Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.
В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:
- Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
- Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев — около 20 часов.
- В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
- Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
- Если малышу от 2 до 4 лет — во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
- После 4 лет — не менее 10 часов.
- В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
- После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.
При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.
Как наладить сон?
Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».
Правило первое
Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.
Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).
От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.
Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.
Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.
Правило второе
Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.
Правило третье
Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.
После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы – не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.
Правило четвертое
Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.
Правило пятое
Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.
С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени – не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.
Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну — сытно и плотно покормить его.
Правило шестое
Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.
Правило седьмое
Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.
Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.
Правило восьмое
Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.
Правило девятое
Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».
Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).
Правило десятое
Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.
Советы
Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.
Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.
Если нарушения ночного сна не устраняются даже при систематическом соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, ребенка обязательно должен обследовать врач.
Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.
Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.
Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным вариантом. Для ребенка такое положение тела во время отдыха вполне естественно. Никакой связи между сном на животе и синдромом внезапной младенческой смерти не существует, говорит Комаровский.
Маленькие дети очень метеочувствительны. Даже при соблюдении всех рекомендаций иногда все-таки могут быть бессонные ночи, если «скачет» атмосферное давление, резко меняется погода, за окном — сильная гроза.
В видео ниже Доктор Комаровский расскажет, какие условия должны быть созданы днем, чтобы ночью малыш хорошо спал.
Источник
Еще недавно карапуз лежал и ползал, а теперь он начал ходить и ему все нужно потрогать-попробовать, чтобы изучить? Он активно учится ходить и пытается болтать без умолку на «своём» языке, но вот при этом очень плохо спит ночью и капризничает?
Не волнуйтесь! Ваш малыш повзрослел, он уже многое делает сам, а потому нуждается в большей поддержке мамы или другого значимого взрослого. Ему нужно почувствовать, что он в безопасности, когда осваивает что-то новое, а сейчас это делать гораздо интереснее, когда он почувствовал свою мобильность.
ПОЧЕМУ СОН ИСПОРТИЛСЯ?
В возрасте 1 года дети с большим интересом изучают пространство и окружающие их предметы. Иногда неизвестное пугает или представляет опасность. В этот момент ребенку хочется получить поддержку от самого заботливого и близкого для него человека.
Малыш может проситься на руки, подолгу «прилипать» к маме, чтобы снизить свою тревогу, получить уверенность в безопасности и «идти» дальше исследовать мир.
Если не рассматривать сейчас медицинские причины влияния на сон малыша и условия сна, то чаще всего в год ребенок плохо спит ночью в связи с тем, что столкнулся с возрастным кризисом одного года, он же скачок в развитии или регресс сна. Итак, мы говорим о трудностях со сном, которые возникли резко и очень ярко проявляются не только в плохом сне ночами, но в течение дня, отражаясь на состоянии и в поведении малыша.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ РЕГРЕСС СНА 1 ГОДА?
С очередным кризисом дети обычно сталкиваются с 9 до 18 месяцев. Если вы заметили один или несколько признаков из списка, то скорее всего это с кризис 1 года:
- Появились капризы, истерики, малыш стал трудноуправляем.
- Малыш требует к себе повышенного, чем обычно, внимания, постоянно следует за мамой, часто просится на руки, можно отметить также повышенную потребность в ласке и тактильном контакте. Ребенок в большей степени уже воспринимает маму как отдельный от себя объект, частично и отсюда возникает тревога.
- Повышается аппетит: детки осваивают очень много информации и навыков, что требует большего притока калорий в течение дня.
- Резкая реакция на любые запреты – слёзы, крики, протесты, агрессивное поведение.
- Противоречивое поведение: просит – отказывается, тянется – отталкивает.
- Ребенок спит ночью плохо, его тяжело уложить спать как на дневной, так и ночной сон.
КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ В КРИЗИС 1 ГОДА?
В психологии такой период в жизни маленького человечка называют кризисом 1 года. Что же это? Это нормальный закономерный этап в развитии ребенка. Ухудшение поведения и сна в этот период – также нормально.
При освоении новых навыков, а в этом возрасте самые основные – это хождение и развитие речи – нервная система работает в повышенном режиме, потому страдает сон и поведение детей.
Нервная система настолько возбуждена, что, если малыш перегулял или перевозбудился, его уже очень сложно успокоить и тем более уложить спать. Поэтому самое главное правило во время кризисного периода – это не перегуливать карапуза и вовремя укладывать спать ночью!
Ведь малышу требуется очень много сил для освоения новых навыков, а также время для качественного сна и отдыха. Уделите внимание дневному сну и раннему укладыванию до 20.30 – именно это время лучше подходит по биоритмам детей. Также чаще всего с 18.30 до 20.30 вы можете отследить его признаки усталости и определить «окно сна» – наиболее благоприятное время, когда ребенок быстрее и лучше засыпает.
ЕСЛИ МАЛЫШ НЕ ОТПУСКАЕТ МАМУ НЕ НА ШАГ
Помните, что ребенок захочет самостоятельной игры только тогда, когда мама с ним проведет хотя бы полчаса, но в активной совместной деятельности: танцы, игры, лепка, пальчиковые гимнастики и т.д. И вот уже насытившись общением с мамой, малыш с интересом отвлечется на что-то без такого активного участия взрослого. Это как раз может помочь маме выделить личное время на себя или домашние дела без особых протестов со стороны ребенка.
Помните, что голос мамы помогает малышу успокоиться и понимать, что мама рядом, даже если немного отошла или в соседней комнате/ ванной: можно, например, напевать песенку, разговаривать с малышом, постукивать мелодию, чтобы он слышал, что мама рядом.
Чтобы снизить страх разлуки с мамой в этот кризисный период лучше быть рядом с малышом в окружении малознакомых или редких гостей, будьте готовы к тому, что ребенок не пойдет сразу на руки к кому-либо кроме родителей.
Если маме нужно куда-то отойти, оставьте его со знакомым близким и и обязательно уверьте малыша в том, что вы скоро вернетесь: тут, например, подойдут песочные часы на время отсутствия или светильник, который меняет цвет по таймеру.
Помните, что малышу во время регресса важно быть уверенным в безопасности, чтобы перейти на новый этап развития! А эту уверенность он получает рядом с мамой.
СОН – РАЗЛУКА С МАМОЙ
То же самое происходит и перед сном. Дети воспринимают сон как разлуку с мамой, оттого для них так важно провести побольше времени с мамой в контакте перед сном, чтобы спать ночью лучше: объятия, поцелуи, поглаживания, лёгкий массаж тела, пяточек, ладошек.
Если малыш плохо спит, подумайте, какой тактильный контакт приятен ему перед сном? Что помогает расслабиться ему в момент засыпания? Вероятно, во время регресса ребенку потребуется больше времени перед сном, чтобы побыть с мамой и насытиться контактом и общением с ней.
Важно уделить внимание ритуалам для засыпания и подготовки ко сну: чуть больше времени, чем обычно проведите с малышом, вспомните приятные моменты прошедшего дня, загадайте «волшебный» сон, почитайте любимую сказку… Подумайте, какие действия перед сном приятны именно для вашего малыша? Попробуйте создать череду повторяющихся и расслабляющих действий перед сном – и через несколько дней вы заметите результаты!
Если малыш непоседа, и перед сном никак не может улечься, а постоянно ползает, встает, изучает все вокруг, помогите ему: дайте время на «освоение территории» и только потом пробуйте оказать свою поддержку.
АКТИВНОЕ ВРЕМЯ БОДРСТВОВАНИЯ = ХОРОШИЙ СОН
Ребенок хуже спит, если днем не надвигался. Это нормально, что детки в этом возрасте много двигаются – им важно отрабатывать новые двигательные навыки.
В год детки очень подражают взрослым, потому стремятся сделать все как родители, повторить за ними жесты-действия. Воспользуйтесь этой особенностью и предоставьте малышу вещи-игрушки, как у взрослых, чтобы насыщеннее провести время бодрствования: например, для девочек – набор посуды или косметичку как у мамы, а для мальчишек – набор инструментов как у папы.
Если малыш слишком упорно протестует и что бы вы не делали (куличики в песочнице, башню из кубиков дома), он всё пытается разрушить и разбурить, то выдохните – это нормально для его возраста! Именно сейчас детки изучают физику процесса и учатся понимать, что целое состоит из частей. Поэтому подобное «разрушение» – это часть развивающего момента.
Разумно вводите запреты: если почти на каждое действие ребенка мама говорит «нельзя», то он просто-напросто перестанет реагировать на это слово.
САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ВАШЕГО МАЛЫША
И только после того, как ребенок переживет кризис 1 года, он сможет успокоиться и «отпустить» маму. Помните, что малыш растет, взрослеет, уже что-то может делать без активной помощи. Часто ли вы даете ему такую возможность? Считаете ли вы это важным для его возраста – уже с чем-то справляться самому?
Иногда взрослые по своим психологическим причинам препятствуют самостоятельности своего малыша, а соответственно, и взрослению малыша. Например, мама хочет, чтобы малыш в той же степени нуждался в ней, желание чувствовать себя по-прежнему нужной…или такая сильная близость с ребенком помогает преодолеть трудности в отношениях с партнером…или мама боится взросления ребенка и его независимости.
А важно ли, действительно, помогать малышу взрослеть и становиться более самос тоятельным? Как это может помочь ему в будущем? Важно ли это для Вас как для мамы?
Подумайте, что вы сами приобретаете в тот момент, когда малыш становится более взрослым и уже не требует столь пристального внимания и активной помощи? Подумайте, действительно ли вы осознанно позволяете ребенку взрослеть? Не действуете ли вы по привычке, как в более раннем возрасте: также частое прикладывание к груди, то же постоянное укачивание перед сном или соска по первому писку? Остановитесь и попробуйте сознательно проанализировать ситуацию вашего общения с малышом, игр и взаимодействия с ним, вашей реакции на его просьбы и протесты. Что помогает, а что мешает ему быть самостоятельнее? Пробуйте помогать малышу, когда он об этом просит. Ведь уже после года для малыша важно осваивать некоторые действия без активного участия взрослого.
Предоставьте побольше свободы малышу для изучения пространства и проявления своей самостоятельности. Но помните про безопасность: уберите опасные или ценные вещи, которые лежат на виду, чтобы избежать интереса именно их со стороны малыша и последующих протестов при запрете.
Помните, что в этом возрасте малыша можно отвлечь на что-то интересное и необычное, переключить внимание на новую игрушку, «договориться» (эмоционально-ласковые слова), но сделать это в игровой форме. Для такого возраста очень подходят мотивирующие задания и поощрения в виде мелких сюрпризов для вашего крохи.
«Почему так много про самостоятельность и взросление, когда вопрос про то, что малыш плохо спит?» – подумаете вы. Но ведь сон – это отражение того, как непоседа провел день. Хватало ли ему физической активности как отработки двигательного навыка ходить? Достаточно ли было общения с мамой как удовлетворения потребности в тактильном контакте с близким и эмоционально значимым взрослым?
Источник