Ребенок отказался от груди 1 год и 4 месяца
«Мой малыш отказывается от груди: только начинает сосать – тут же бросает, плачет, отворачивается», «одну грудь ребенок сосет нормально, а от другой отворачивается», «дочка не хочет засыпать под грудью, пока ей не дашь соску», «сын пососет немного и бросает, плачет, затем снова пытается сосать, и опять бросает»…
Такие жалобы нередки в моей почте.
Часто дело заканчивается переводом крохи на смесь. А ведь ему крайне необходимо мамино молочко.
При известных усилиях, в большинстве случаев делу можно помочь. Давайте разбираться, почему ребенок отказывается от груди и как ему помочь вернуться к ней снова?
Отказ или ложная тревога?
Примерно пятая часть всех подобных случаев – ложные. Ложный отказ от груди может возникнуть и у новорожденного и у деток постарше.
- Так, грудничок отказывается от груди из-за неумелости. Он учится находить сосок, учится его захватывать и добывать молоко;
Это трудно. Ребенок сопит, кряхтит, вертит головкой. А вы можете думать, что это отказ. Хотя достаточно научить малыша правильно захватывать сосок и обеспечить ему удобную для кормления позу. Читайте статью Успешное начало грудного вскармливания>>>.
- Отказом от груди в 4 месяца и старше вы можете посчитать то, что ребенок плохо сосет в состоянии бодрствования: постоянно вертит головкой по сторонам, выпускает сосок, реагирует на шумы;
Ему просто становится интересно все вокруг. Если после сна, перед сном и ночью он кушает нормально, продолжает развиваться и набирать вес – это не является отказом от груди.
Чтобы больше узнать о нормах развития ребенка, понять особенности разных возрастов, смотрите интернет-курс Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года>>>
- В остальных случаях, стоит говорить об истинном отказе.
Случается он обычно в возрасте от 3 до 8 месяцев.
Раннее прекращение грудного вскармливания, якобы из-за того, что ребенок вырос и уже не хочет сосать грудь, тоже является отказом. Просто в возрасте 1 года это не так критично, как в 3 месяца. Но суть одна.
Как чаще всего выглядит отказ от груди?
- Малыш не берет ни одну грудь, либо сосет только одну;
- Сосет, лишь когда спит, а в состоянии бодрствования мама видит отказ;
- Ребенок беспокоен под грудью: пососет и бросит, пытается снова и вновь бросает, отворачивается, кричит, выгибается.
Если ситуация имеет место в течение нескольких дней подряд – нужно искать причины и устранять их. Не важно – произошел отказ от груди в месяц или в 9 месяцев.
Почему так случилось?
Причины отказа от груди могут быть самыми разными. Важно найти ту самую и устранить ее, чтобы помочь малышу вернуться на такое необходимое грудное вскармливание. Среди основных причин, почему ребенок отказывается от груди, можно назвать следующие:
Отказ от груди у ребенка могут вызвать различные источники дискомфорта при кормлении:
- Это может быть насморк, стоматит, отит, боль в горле, опрелости, раздражения на коже;
- Использование соски или докармливание из бутылочки. Это, кстати, самая частая причина возникновения отказа;
Малыш не умеет совмещать разные типы сосания. А пустышку и грудь дети сосут по-разному. И даже пустышки, напоминающие по форме материнскую грудь, как пишут производители, ребенок сосет иначе, чем грудь.
Работают разные мышцы челюсти. Малыш начинает путаться в типах сосания и выбирает что-то одно.
Учитывая еще момент, что в сосках на бутылочках отверстие всегда больше, чем в маминой «тите», сосать ее намного легче. После такой «поблажки» ребенок не хочет трудиться, добывая молоко из груди.
Отсюда и отказ.
- Использование накладок на грудь;
Тоже может быть причиной отказа от груди. Накладка сосется аналогично пустышке и когда вы пытаетесь покормить без нее, ребенку сложно захватить грудь. Он может нервничать, мотать головой, выплевывать сосок.
Естественно, что вы решите, что ребенок не хочет грудь и вновь будете кормить через накладку. Но ребенок здесь не НЕ хочет, а скорее не умеет захватывать грудь, ему нужно время на привыкание и обучение. Читайте статью Правильное прикладывание ребенка к груди>>>.
- Беспокойство у груди может быть вызвано нехваткой молока;
Это не отказ от груди, а скорее – сигнал о помощи. Чтобы проверить, хватает ребенку молока или нет, нужно посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа и замерить прибавку в весе за неделю.
Если пописов больше 12, а прибавка 125 – 160 грамм, то повода для волнения нет. Прочитайте также статью о том, что делать, если пропадает молоко у кормящей мамы>>>.
- Разрыв психоэмоциональной связи с мамой. Это тоже одна из наиболее частых причин отказа от груди;
Разорвать тонкую связь новорожденного с матерью очень легко.
Например, спровоцировать отказ можно, если:
- кормить строго по часам, даже если ребенок просит этого раньше и голоден (читайте актуальную статью Кормление по требованию>>>);
- редко брать на руки, потому что «разбалуется и потом с рук не слезет»;
- укладывать спать отдельно с самого рождения;
- редко говорить и вообще общаться с малышом (что он сейчас понимает?!);
- часто оставлять одного в кроватке (хлопот полон рот, когда все успеть?).
- Стрессовые процедуры с ребенком.
Когда ребенка начинают с младенчества закалять и обливать холодной водой, учить нырять или заниматься ранним плаванием, купать в ванной с кругом на шее – все это может создать у ребенка ощущение, что родители опасны.
Ребенок тревожится и единственный способ, как-то сообщить вам о своей тревоге – это отказаться от питания. От груди. Ведь тогда вы точно обратите на это внимание.
Об этих и других причинах смотрите также в моем видеоуроке:
Как вернуть малыша на грудь
Теперь давайте поговорим, что делать, если произошел отказ от груди. В каждом из этих случаев алгоритм будет разным.
Нехватка молока
Например, если отказ связан с нехваткой у мамы молока, важно первостепенное внимание уделить налаживанию лактации:
- чаще прикладывать кроху к груди, особенно, в ночное время (читайте важную статью: До скольки кормить ребенка ночью?>>>);
- обеспечить себе полноценное питание, отдых, нормальное эмоциональное состояние;
- а докармливать грудничка в этот период лучше из ложечки или шприца (без иглы), чтобы для удовлетворения сосательного рефлекса оставалась только грудь.
Подробнее о возвращении ребенка на грудь и преодолении проблем с кормлением, смотрите в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания>>>
Замена груди
- если причина в пустышке – убираем ее навсегда (не зря я их так не люблю!). При этом у ребенка должен остаться единственный источник сосания – грудь;
- укладывайте спать с собой и прикладывайте ночью;
- носите на руках (в слинге) днем, чтобы он как можно больше времени проводил под грудью.
Обычно, переучивание «пустышников» в возрасте до 3 месяцев обратно на грудь занимает от одной до трех недель. Для деток постарше потребуется больше времени.
Налаживаем контакт
Если отказ от кормления грудью связан с потерей эмоциональной связи с мамой – нужно наладить ее как можно быстрее. Для этого:
- Обеспечьте максимальный контакт с ребенком: постоянно носите на руках, сидите с ним, лежите, носите его в слинге, укачивайте на руках, кладите спать с собой, не игнорируйте плач – берите на руки;
- Часто гладьте, прижимайте к себе, разговаривайте, пойте малышу колыбельные и просто песенки;
- Прикладывайте малыша к груди полусонного утром или засыпающего ночью – так он легче возьмет сосок. Если он раскричится – успокаиваем и через несколько минут предлагаем грудь снова;
- Не позволяйте кому-либо вне дома брать младенца на руки (будь то магазин, парк, поликлиника или другое место);
- Все необходимые процедуры выполняйте самостоятельно (купание, массаж, пеленание, переодевание и т.д.). Попросите родных на это время взять на себя бытовые хлопоты;
- Не доводите ребенка до плача на прогулке: берите на руки, кормите грудью;
- Постарайтесь обеспечить контакт «кожа к коже», чтобы ребенок как можно больше времени чувствовал родное тепло, родной запах;
- Станьте для крохи на это время единственным «носителем». Папа и бабушка успеют поняньчить его потом, когда он вернется к груди;
- На время отложите все выходы «в свет» и визиты к вам гостей. Создайте у крохи ощущение уютного гнездышка, где ему спокойно, комфортно, тепло, уютно, безопасно. И все это обеспечивается близостью с мамой.
Смотрите интернет-курс «Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года», чтобы понимать потребности ребенка и выстроить удобную и комфортную жизнь с малышом, ссылка на который была выше.
И напоследок, хочу сказать вам следующее (хотя говорю это часто): любите ребенка, не стесняйтесь демонстрировать проявления этой любви всеми возможными способами. Всегда и везде.
Благодаря только этому, вам удастся избежать множества проблем. И с кормлением, в том числе.
Читайте также:
- Как увеличить лактацию?
- Трещины на сосках при кормлении
- Ребенок не наедается грудным молоком
Источник
Пишу этот пост для себя на память, а также как инструкцию для тех мам, которых волнует проблема как свернуть грудное вскармливание наименее травматичным способом. Информации по тому, как наладить грудное вскармливание сейчас достаточно много и уже практически в каждом городе появляются консультанты по ГВ, которых часто вызывают мамы в самом начале своего пути. А вот правильной и корректной информации по завершению ГВ достаточно мало, услугами консультантов в данном вопросе обычно не пользуются (предполагаю из-за их активной агитации кормления до самоотлучения), а опыт подруг чаще всего делится на две части: ребёнок отказался сам от груди -так и завершили (самоотлучение или отказ в раннем возрасте от груди, который мама не стала корректировать) или уехала к бабушке, «дали проораться три дня», перебинтовалась, намазала горчицей, зелёнкой и тд. Методы резкого и несвоевременного отлучения за три дня/неделю могут привезти в последствии к нервным проявлениям у ребёнка, например, сосание пальцев. Учитывая характер моего очень возбудимого ребёнка и жуткого «сисечника» ничего из перечисленного мне не подходило. Через месяц мне предстоит выйти на работу и отсутствовать дома достаточное количество времени, возможно, даже иногда с командировками. Взвесив все за и против, я решилась на отлучение. Изучив ряд семинаров, статей разных консультантов по ГВ и детских психологов, я плавно приступила к отлучению в 1 год и 1 месяц и через 3 месяца мы полностью завершили ГВ без истерик, надрывов и захлёбывания. Здесь я опишу подробный план и способы отлучения.
Отступлю немного и изначально изложу свою позицию по поводу такой щепетильной темы как длительность грудного вскармливания. В настоящий момент я бы выделила несколько позиций, которые так или иначе агитируются с той или иной стороны:
1. Кормить до 6 месяцев, так как после данного срока молоко вдруг резко становится бесполезным баловством
2. Педиатрический (неврологический) взгляд: кормить до года, так как если кормить дольше портятся зубы и вообще всплывают все теории Фрейда с сексуальным подтекстом
3. Кормить до двух лет — рекомендация ВОЗ
4. Кормить до самоотлучения — «фанатики ГВ». Кстати, многие фанатики зачастую не в курсе, что истинное самоотлучение обычно происходит в возрасте не 3х лет, а 5-6-7 лет ребёнка когда он сам забудет про грудь совсем.
Каждая мама выбирает свой путь, но лично мне близка 3 позиция по рекомендациям ВОЗ. Хотя обстоятельства, к сожалению, вынудили меня завершить раньше, возраст двух лет плюс минус два месяца выглядит наиболее оптимальным для завершения по нескольким причинам:
1. Легче переживается ребёнком и нервами мамы рост сложных зубов (моляров, клыков)
2. Легче переживаются кишечные инфекции, которые ввиду посещения песочниц, детских площадок так или иначе всплывают после года и другие болезни тоже.
3. Легче переживаются скачки развития нервной системы ребёнка: кризисы года и двух лет (начинает ходить, разговаривать, осваивает новые навыки, если были стрессы — переезды, рождение второго ребёнка и тд)
4. Легче проходит сам процесс отлучения с более подросшим ребёнком ближе к двум годам при условии соответствующей плавной подготовки и умением договариваться с малышом.
Грудное вскармливание — это такой же неотъемлемый процесс воспитания ребёнка наравне с другими вещами. Кормление по требованию является таковым в реальности до 3х месяцев жизни ребёнка, далее во избежание проблем с отлучением, с неприятными привычками (задирание маек, истерики на улице, сосание груди только в определённом положении, сосание определённой груди, отказ от другой, сосание каждые 5 минут в возрасте года и старше, отказ от обычной еды в пользу груди) маме необходимо поэтапно вводить свои правила, воспитывать ребёнка как и где и каким образом они будут кормиться, на мой взгляд важно это назвать кормлением по обоюдному желанию. Я не говорю, что надо заставлять ребёнка орать и терпеть, но после ввода прикорма, мама, например, может вполне не кормить ребёнка на улице если ей это неудобно, заменяя грудь вариантом обычной еды, если конечно она не гуляет с утра до вечера. То есть мама всегда и везде занимает лидирующую роль в ГВ, а не ребёнок выбирает, а мама идёт на поводу.
После года ребёнок обычно сосет грудь на засыпание, может в процессе сна прикладываться как дневного так и ночного, на просыпание и в промежутках когда бодрствует, но обычно это уже кратковременные прикладывания между его играми, делами, прикормом и тд.
Итак, как выглядит стандартный план отлучения:
1. Убираются промежуточные кормления в процессе бодрствования — способ один — отвлекаем чем можем: пойдём посмотрим птичек, поиграем в игру и тд. С детьми чуть старше можно использовать отложенные обещания: да, я покормлю тебя, но когда закончу мыть посуду. К этому времени ребёнок успеет забыть и отвлечься. Важно, в этот период маме быть максимально занятой домашними делами или играми с ребёнком. Когда ребёнок начинает ходить, зачастую подойти приложиться к груди он может от элементарной скуки, отсюда возникают ситуации когда мама жалуется, что только села и уже тут как тут около неё ребёнок требует грудь, для него мама, смотрящая телевизор или сидящая в планшете — не занята, значит можно от скуки приложиться. Если ранее мама не практиковала успокоение ребёнка другими способами кроме груди, то сейчас самое время разрывать данную связь. Ударился — иди я тебя поглажу, обниму, пожалею. В процессе отлучения необходимо максимально увеличить тактильный контакт с ребёнком, вообще обнимать, держать на руках, играть и тд. Данный этап занимает от недели до двух в зависимости от количества кормлений. У нас его почти не было, сын до года в принципе когда бодрствовал прикладывался мало, а сама я не предлагала.
2. Убираются кормления на пробуждение со сна, в начале с дневного, затем с ночного (за исключением подутреннего кормления, которое плавно перетекает в пробуждение, например, ребёнок сосет грудь с 7 до 8 утра и затем окончательно просыпается- такие убираются в самый последний момент) — также отвлекаем сразу- пойдём посмотрим в окно на улице снег выпал или заготавливаем у кровати перекус или водичку. Занимает процесс меньше недели, два-три дня. У нас он прошёл легко, за два дня.
3. Самый сложный этап: учим засыпать без груди. В большинстве случаев предлагается начать с дневного сна, но в одном из источников я нашла совет попробовать начать с ночного сна и не пожалела. Во-первых, ночью как стемнеет начинает вырабатываться гормон сна — мелатонин, ребёнок так и так уснёт, а днём велика вероятность что конкретно собьётся режим и малыш вообще откажется от сна, накопив усталость ещё и задаст жару вечером. Перед обучением сну без груди очень важно провести ряд подготовительных мероприятий:
— у ребёнка должен быть налаженный режим в плане сна и отдыха, привычка засыпать в одно и тоже время
— за два-три дня важно начать повторять малышу с самого утра что он уже большой и скоро будет спать без груди, может со стороны это звучит смешно, но многочисленные повторения работают даже с годовалыми и со временем это откладывается
Грудь для малыша является неотъемлемой частью ритуала отхода ко сну. Самая важная задача-сбить эту ассоциацию и предложить новый ритуал. Здесь уже мама должна проанализировать что ещё успокаивает её ребёнка за исключением груди. Мой ребёнок с рождения любил музыку, а к году вообще стал требовать чтобы я чаще пела ему, в такие моменты он успокаивался даже когда был не в духе. Мы долго подбирали свой ритуал, сейчас днём засыпает после нескольких песен, на ночь читаем сказки, затем пою.
Для того чтобы сбить ассоциацию с груди необходимо от трёх до пяти дней. Предлагаются следующие методики:
1. Обучение сну с помощником. Обычно в роли помощника выступают папа или бабушка- наиболее близкий человек после мамы. Будет очень здорово, если у помощника ужа был опыт укладывания ребёнка спать без участия мамы. Помощник должен быть уверен в своих силах что сможет уложить малыша. Ребёнку в день х с утра постоянно повторяем, что сегодня ты пойдёшь спать с папой/бабушкой. Выполняем привычный ритуал отхода ко сну: помылись, почистили зубы, покушали грудь, но принципиально в новом месте, то есть если кормили на кровати лёжа и далее малыш засыпал, то теперь важно покормиться в другой комнате или сидя в кресле. Затем ребёнок передаётся помощнику, мама выходит из комнаты, а возможно и из квартиры — сходить в магазин, например на полчаса (часто малыши идут искать маму по квартире) и тут уже помощнику разрешается все что угодно делать лижбы уложить малыша- песни петь, качать на руках, гладить, главное не прибегать к помощи мамы! Не сказать что слез не будет, слезы будут, но это уже будет не истерика, ребёнок сыт, мама предварительно покормила, от папы или бабушки так или иначе сиси не добиться. Самый тяжёлый первый день, малыш может долго засыпать, возиться, процесс может занять от 40 минут до двух часов. На третий день должно становится легче. И уже с четвёртого дня мама может уже сама пойти уложить спать без помощи папы. Оговорюсь, у нас этот способ не пошёл, да ребёнок укладывался с папой, и с течением времени все быстрее, но все равно каждый раз плакал- наслоился не очень удачный этап развития — привязанности к маме, ему откровенно было страшно остаться без меня. И при словах идём спать с папой уже начинались слезы и в дни обучения он истерил даже если я исчезаю из виду на секунду- поход в ванну и на кухню был трагедией. В итоге мы прекратили, но у некоторых моих знакомых все прекрасно получилось.
2. Обучение сну самостоятельно. Процедура та же самая, кормим в другом месте, затем укладываем, может быть тяжело, ребёнок чувствует мамину грудь и будет требовать, но у нас этот способ как раз вызвал наименьше негатива. Я читала стихи на диване в другой комнате пока сын был на груди, затем говорила идём спать и мы шли в спальню. Я пела песни, он ползал по кровати и засыпал в итоге. Процесс занял где-то 4 дня, на 4й день заснул быстро за 15 минут. После 4х дней я немного изменила последовательность: в начале дала грудь, затем мы вместе смотрели книгу и читали стихи, затем шли спать. Ещё через два дня я убрала это кормление совсем, сын отнёсся к этому спокойно.
3. Обучение сну по таймеру. Привычный ритуал, кормим, но не даём заснуть на груди. Когда видим что уже засыпает забираем грудь. Можно использовать таймер, например поставив его на 20 минут. Все таймер пропищал — мама грудь забирает. Смысл — постепенно сокращать время таймера доведя до 1-2 минут. У нас этот способ тоже не сработал, но может кому то он подойдёт.
После того как научили засыпать без груди на ночь можно приступить к обучению на дневной сон. Этот процесс дольше- обычно занимает от 10 до 15 дней. Принципы такие же как и с ночным сном, просто все дольше и ребёнку нужно больше времени чтобы заснуть. Нам понадобилось дней 15-20 для возвращения к нормальному режиму.
4. Убираются кормления во время дневного сна. По идее они должны уйти сами как только малыш научиться засыпать без груди. Но у нас они не ушли сразу. Сын с двух месяцев просыпался и днём и ночью каждые 40 минут и прикладывался к груди. Обычно днём я подходила к этому времени и ложилась рядом, если не удавалось погладить успокоить давала грудь. Через дней 10 от начала обучения на дневной сон мне пришлось три дня гулять с ребенком оба сна на улице. В коляске спит хорошо. После этого он перестал дома просыпаться на подсос.
5. Убираются кормления во время ночного сна. Важно при этом плотно покормить за ужином. Также как и с дневным сном когда сбивается ассоциация на сон с груди, у ребёнка со временем через 2-3 недели начинают появляться большие перерывы ночью. Мой ребёнок через месяц перестал просыпаться каждые 40 минут, но все равно кормлений оставалось примерно 3-4. Тактика заключается в том, что постепенно поэтапно оттягивается время первого кормления после засыпания. Допустим, мой сын просыпался после засыпания часа через два, я гладила его и повторяла спи сынок, он хныкал два раза, ложился и спал дальше, следующий раз он уже проснулся в три ночи. В груди я не отказывала и так постепенно за 2-3 недели мы вышли на 2 подутренних кормления в 5 и 7 утра.
6. Убираются подутренние кормления. Тактика такая же как в предыдущем случае или мама просыпается раньше ребёнка и идёт готовить завтрак. Последние одно- два кормления можно убрать одномоментно за пару дней.
Зачастую к году ГВ мамы очень устали, истощены морально и физически, плюс и ребёнок переживает новый этап развития и повисает на маме как младенец. Многих наводит это на мысль одномоментно и резко прекратить ГВ, но возможно прочитав мой опыт вы решитесь попробовать и остановиться на любом этапе этого процесса. Можно улучшить сон малыша и научить спать без груди, тем самым дав возможность маме устроить небольшой отгул к подружкам или по другим делам спокойно оставив с другим членом семьи.
Важно!!! Не применять практики обучения сну без груди ранее 6 месяцев малыша- может сказаться на объёме молока!
Последний месяц мы жили на двух подутренних кормлениях, наконец-то после года бессонных ночей я более менее начала высыпаться. ГВ меня абсолютно не напрягало и если бы не обстоятельства я продолжила кормить как минимум пока не вылезли клыки. В процессе отлучения я часто делала отступления назад, я не отказывала если ребёнок сильно плакал приложиться днём, но не привязывала больше кормления ко сну. Да, мой сын стал спать лучше, но он все равно спит чутко и часто просыпается когда лезут зубы и кричит. Вообщем и целом отлучение мне далось тяжелее, чем ему, я оттягивала эти два последних кормления до последнего. Затем свела к одному и убрала совсем. Грудь не наливалась, сцеживаться и пить препараты не пришлось. Также не рекомендую заменять едой или водой ночные кормления — опыт многих мам показывает, что меняем шило на мыло, вместо груди появляется привычка пить воду или кефир.
Надеюсь мой опыт будет кому-то полезен. Информации изучено много, готова ответить на ваши вопросы.
P.S. Подружкам- заранее извиняюсь, если вам это неактуально, просили несколько человек, не стала перебирать.
Доктор Комаровский рассказал, как долго маме стоит кормить ребенка грудью
Источник