Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год thumbnail

257 просмотров

24 апреля 2020

Здравствуйте. Ребёнку 1.6 мес, в год встал у опоры, в год и пять пошёл. Проблема заключается в том, что идёт как бы хромая. Левая нога на полной стопе, правая нога всегда на носочке. Тяжело выводится стопа под 90 градусов, но когда расслабится выводится даже больше. Ортопеды ортопедической проблемы не видят. А несколько неврологов нашего города ставят нам ДЦП. Говорят что это спастичность.Никаких других отклонений (в развитии и тд нет) может ли быть ошибочно установлен диагноз? И если диагноз установлен правильно они предлагают ботулинотерапию а потом когда спастика снимется усиленно работать- лфк, растяжка, массаж и тд
Так ли безопасен и эффективен этот метод? Действительно ли он нужен?

Хронические болезни: Беременность протекала нормально. На сохранении не лежала.Родился ребёнок 4250 58 см. Было гипоксия. ЭКС. До года по медкомиссиям никаких отклонений не было. Серьезно не болели. Простуда и розеола.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Добрый день. Если несколько неврологов сошлись во мнении, что спастичность, значит скорей всего так и есть.
Для снятия спазма с изолированной группы мышц как раз хорошо помогает ботулинотерапия. Т.е в Вашем случае ребенок будет симметрично ходить, одинаково опираться на обе стопы, не будет перегрузки позвоночника с одной стороны.
Т.е на мой взгляд стоит попробовать. Эффект примерно на полгода.

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Татьяна, а то что нам нет 2-х лет? И потом что всю жизнь эти уколы колоть?

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Конечно, маленький. Конечно, это стресс для него. Но тут смотря на сколько выражена спастичность. Если не сильно выражена, и ребенок не хромает , то можно поделать массаж, физиотерапию, иглорефлексотерапию. Ботокс -это самый эффективный, но не единственный метод лечения.
Что касается сроков, то через полгода обычно действие заканчивается. Но нервная система развивается, созревает, появляется больше контроля за двигательной сферой с возрастом. Так что возможно через 2-3 курса потребность в этом лечении отпадет.

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Татьяна, от него зависимости не возникает?

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Нет. Абсолютно. Это местный препарат. Развивается местная ,,парализация» мышцы и все. Привыкания нет.

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Татьяна, ребёнок как раз таки хромает. Потому что одну ногу ставит на полную стопу а вторую на носочек

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Он все время так ходит. Или время от времени? Массаж и прочее Вы делали?

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Татьяна, проделали курс, благодаря этому курсу он пошёл самостоятельно до этого только у опоры. Да, всегда так ходит.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Если все время ходит, то стоит ботокс попробовать. Потому что и на позвоночник нагрузка неравномерная, это в будующем сколиоз может дать. И сама ножна в спазме, кровь хуже поступает, хуже будет рост и развитие.
Я понимаю Ваши опасения, как мамы. Но это эффективный метод. Я советую.

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Татьяна, как вы думаете? Может по своему опыту скажете. Можно ли с помощью всего этого комплекса до идеала ножку и походку довести? И избежать хирургических вмешательств и тд которыми нас запугивают.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Конечно можно. Ребенок еще очень маленький. Т.е нервная система будет развиваться. Есть у нервной системы такое свойство -пластичность. Это когда здоровые нервные клетки берут на себя функцию больных, и походка постепенно восстанавливается. Так вот молодой мозг обладает очень большой пластичностью. Поэтому , вероятность, что к подростковому возрасту походка выровняется очень большая.

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Татьяна, большое спасибо. А то страшно принимать какие-то решения «не знаюче» и «не понимаюче». И нас загоняли то будем гипсовать, то не будем гипсовать. То давайте делать ботулинотерапию. Наша массажистка сразу стала говорить что никому из ее клиентов не помогло. Не знаешь кого слушать. Не хочется на ребёнке эспиременты ставить. Хочется нормально пролечиться. А врачи у нас такие ???? не знаешь кому верить…

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Пожалуйста. Единственный минус, иногда хватает меньше 6 месяцев. В остальном нет ограничений. Я советую сделать.

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Татьяна, а снимается спастичность или парализация? Если парализация то мышца неконтролируемо становится как он тогда ногу будет вообще контролировать?

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Снимается спастичность. Парализация остается. Сейчас немного расскажу, как все происходит.
Движение контролируется 2мя нейронами. 1- в головном мозге, 2ой в спинном мозге. В случае с дцп поражается нейрон в головном мозге, а 2ой нейрон( в спинном мозге) растормаживается и избыточно посылает импульсы на мышцу и мышца спазмируется. Причем спазмируются не все мышцы, а некоторые, у которых поражен 1 ый нейрон в мозге. Т.е сын уже не контролирует эту спазмированную мышцу. Но из-за спазма сдавливаются сосуды, деформируются суставы из-за натяжения сухожилий и т.д. Контроль над мышцей будет возвращаться постепенно по мере созревания нервной системы и развития пластичности( т.е другие нейроны в мозге возьмут ,,под свое крыло» нейроны в спинном мозге). На это нужно время.
А что же дает ботокс? Он просто парализует мышцу и она не может сокращаться и поэтому расслабляется, натяжение сухожилий уменьшается, ребенок становится на стопу. Но 1ый нейрон в голове, как был поврежден , так и остался. 2ой нейрон в спинном мозге как был расторможен, так и остался. 2ой нейрон посылает импульсы на мышцу по прежнему, но она не сокращается.
Т.к нет мышечного спазма, мышцы-антогонисты тоже расслабляются. Конечность принимает физиологическую форму, улучшается приток крови. Вы продолжаете делать массаж, гимнастику, физиотерапию, принимать нейротропные препараты и постепенно, чем старше ребенок, тем больше появится контроль за ножкой.
Т.е от 1 курса чуда не случится. Проблема в мозге не уйдет. Снимут только следствие-спастичность. Но в этот период более эффективнее идет реабилитация, потому что мышцы мягкие и хороший кровоток.

Читайте также:  Постер с днем рождения ребенку 1 год

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Здравствуйте. Как развивался ребёнок. У
На узи что было? Роды как протекали? Гипоксию не ставили?
Мрт не делали?

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Яна, здравствуйте, развивается без отставаний. МРТ не делали так как нам всего полтора года. Не хотелось бы ребёнку ещё и наркоз вводить. Да и на него никто не направлял.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

На счёт диагноза, сомнений нет, однако для подтверждения проходят мрт. Так как при дцп имеются изменения. Ботулинотерапия не опасна. Вводят ботокс в напряжённую мышцу, и она расслабляется достаточно сильно и на долго. И в этот период очень удобно и эффективно заниматься реабилитацией, гимнастикой , массажем. Бояться не стоит, особо нет побочных и противопоказаний серьёзный. Эффект временный. Попробовать стоит.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, а как с общим развитием ребенка, говорит ли он слова? Со сном нет проблем? Ставит ли вообще эту ногу ребенок на полную стопу? Когда массируете чувствуете напряжение в этой ноге?

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Марьяна, развивается во всем остальном нормально. Только если сам поправляешь ногу на доли секунды ставит. Сам нет. Спит достаточно хорошо.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Детский невролог, Невролог

Проводили курсы массажа, физиотерапии? Был ли эффект

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Марьяна, да провели курс недавно массаж электрофорез парафинотерапия, курс мидокалма пропили. До этого он ходил только с опорой. Пошёл без опоры после курса. Немного подрастянули ножку по мнению массажиста. Больше стала сгибаться. Но так и ходит хромая одна нога на полной стопе, вторая на носочке всегда

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Детский невролог, Невролог

К остеопату не обращались?

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Марьяна, нет, не обращались

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Педиатр, Терапевт, Массажист

Электронейромиография делали?

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Наталья, в понедельник идём делать. Сегодня только направили.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если действительно, там найдут патологию, и у вас подтверждённая ДЦП нескольким неврологами, то ботулотоксин это новейший и неплохой вариант лечения. На самом деле. Соглашайтесь.

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Наталья, то есть ЭНМГ может подтвердить или опровергнуть ДЦП я правильно понимаю?

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет, ДЦП вам уже выставлен. Подобные нарушения мышечного тонуса которые сохраняются после 2 лет является чаще всего детским церебральным параличом. Электро Нейро миография ответить на вопрос насколько глубоко поражены Нервы и насколько мышцы. На самом деле ботокс Это очень хороший выход. Раньше таких методов не было, и результаты очень часто можно видеть на окружающих людях. У них остаются последствия детского церебрального паралича нарушения походки. Иногда очень грубые. В вашем случае, В современных условиях батокс может оказаться очень большим подспорьем. Потому что при сильном напряжении мышц на всегда нарушается её трофика, то есть питание. Начинается дистрофия- нарушение питания мышц и, нарушение питания костей, как следствие усугубления и нарушение походки недоразвитие конечностей и так далее. Ботокс воздействия на главные проблемы расслабляет мышцу, и Что даст вам шанс свести нарушение походки как минимум

Читайте также:  Вязать шапку для ребенка 1 год

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Наталья, то есть такие серьезные диагнозы выставляются на основании «ничего»? Без доп.обследований? И это неврологов нормальная практика?

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Наталья, и я указала что нам полтора года? Причём тут про «после двух лет»?

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Педиатр, Терапевт, Массажист

Окончательный диагноз ДЦП ставится после 2 лет. До этого идут последствия перинатального поражения цнс, двигательные нарушения. Но если они значительные,, то предположить развитие детского церебрального паралича можно уже и в этом возрасте. В любые времена Окончательный вердикт выносился врачом. Все дополнительные методы являются вспомогательными. Основное это осмотра врача проверка рефлексов и мышечного тонуса. Работа руками работа визуальная. Но на самом деле, очень хорошо что вам назначены электронейромиография. Она ответит на очень многие вопросы. Состояние нервов и состояния мышц. Без разницы как это называется, главное что ребёнок ещё маленький, у вас ещё есть очень большой потенциал для восстановления функции конечности. Гораздо хуже когда ребёнок постарше и уже ничего в принципе не поменяешь радикально Чем меньше ребенок тем лучше лечится неврология. Вот это я вам скажу однозначно

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

Здравствуйте, Екатерина! Не видя и не наблюдая ребенка, трудно говорить о диагнозе. Если диагноз ДЦП правомочен, то это наиболее легкая его форма — спастическая диплегия (поражаются только ноги). Тем более, если ребенок развивается нормально. Поэтому прогноз благоприятный.
Что касается лечения, то если не помогает физиотерапия, массаж и гимнастика, есть смысл прибегнуть у ботулинотерапии. Да, лекарство эффективно полгода, но за эти полгода усиленный курс лечения может оказать хороший эффект

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Надежда, так сказать «слезть» с него потом можно? С ботокса этого… меня напрягает то, что он с 2-х лет а нам предлагают его сейчас.

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

можете потерпеть до 2-х лет. При этом не бросайте активное лечение, о котором я писала выше. Если увидите положительную динамику, может обойдетесь без препарата

Екатерина, 24 апреля

Клиент

Надежда, если сделать раньше двух не навредит ?

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

У ребенка вашего возраста безопасность не доказана

Ребенок одну ногу ставит на носок в 1 год

Невролог

ботулинотерапия конечно эффективно, но эффект на 5-6 мес. Надо ежедневно массаж,ЛФК,электрофорез со спазмолитиками ,парафинотерапию в домашних условиях через день , занятия в воде , ванны с морской солью. ИРТ.
И миорелаксанты: таб.мидокалм длительно,
И обязательно ноотропы: пантогам в таб. или сироп.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Помеха справа

1

Помеха справа

26 апреля 2018 в 00:20

 

У нас так,но малому 1.3. Думаю пробует новые умелки. Иногда на двух носочках пробует ходить,иногда одной ножкой.. как то ходил на полусогнутых, прям приседал,но быстро прошло. А еще пробует прыгать,пытается стать на носочки.. блин,даже и не думала что это ненормально…

Малявка-козявка

2

Малявка-козявка

26 апреля 2018 в 00:21

это неврология. ничего хорошего…
еще какие-то смущающие вас особенности есть?

Спелый баклажан

(автор)

3

Спелый баклажан

(автор)

26 апреля 2018 в 00:31

 

Ответ для Малявка-козявка

Цитата:

это неврология. ничего хорошего…еще какие-то смущающие вас особенности есть?

Нет, в остальном все нормально)

Малявка-козявка

4

Малявка-козявка

26 апреля 2018 в 00:37

Ответ для Спелый баклажан

Цитата:

Нет, в остальном все нормально)

хорошо разговаривает?

Помеха справа

5

Помеха справа

26 апреля 2018 в 00:39

 

Считается, что через этап хождения на цыпочках проходят почти все дети в тот период, когда учатся ходить, бегать, прыгать. Поэтому хождение на носочках считается вполне естественным у детей до трех лет. Автор это буквально первое что выдал гугл. Давайте пойдем отдыхать

Читайте также:  Салат из овощей ребенку 1 год

Спелый баклажан

(автор)

6

Спелый баклажан

(автор)

26 апреля 2018 в 00:39

 

Ответ для Малявка-козявка

Цитата:

хорошо разговаривает?

Плохо, мама ,папа,дай,пока

Спелый баклажан

(автор)

7

Спелый баклажан

(автор)

26 апреля 2018 в 00:41

 

Ответ для Помеха справа

Цитата:

Считается, что через этап хождения на цыпочках проходят почти все дети в тот период, когда учатся ходить, бегать, прыгать. Поэтому хождение на носочках считается вполне естественным у детей до трех лет. Автор это буквально первое что выдал гугл. Давайте пойдем отдыхать

Вот я тоже сначала в гугл полезла,начиталась теперь спать не могу((

Помеха справа

8

Помеха справа

26 апреля 2018 в 00:41

 

Ответ для Спелый баклажан

Цитата:

Плохо, мама ,папа,дай,пока

С помощью хождения на цыпочках дети пытаются изучить возможности хождения – нового дня них умения. Поэтому, если ваш малыш в этом возрасте ходит на носочках, не волнуйтесь, это пройдет.

Безусловно, хождение на цыпочках может быть симптомом некоторых неврологических болезней, но только вместе с другими симптомами. Если ваш кроха здоров, он развивается по возрасту, не стоит делать из хождения на цыпочках трагедию. Для собственного успокоения, конечно, можно сходить на прием к неврологу, чтобы убедиться, что у малыша все в норме.
Вот продолжение.

Спелый баклажан

(автор)

9

Спелый баклажан

(автор)

26 апреля 2018 в 00:43

 

Ответ для Помеха справа

Цитата:

С помощью хождения на цыпочках дети пытаются изучить возможности хождения – нового дня них умения. Поэтому, если ваш малыш в этом возрасте ходит на носочках, не волнуйтесь, это пройдет.Безусловно, хождение на цыпочках может быть симптомом некоторых неврологических болезней, но только вместе с другими симптомами. Если ваш кроха здоров, он развивается по возрасту, не стоит делать из хождения на цыпочках трагедию. Для собственного успокоения, конечно, можно сходить на прием к неврологу, чтобы убедиться, что у малыша все в норме. Вот продолжение.

Это успокаивает) Спасибо большое))

Помеха справа

10

Помеха справа

26 апреля 2018 в 00:45

 

Ответ для Спелый баклажан

Цитата:

Это успокаивает) Спасибо большое))

В 4 года это проблема. Пока только наблюдайте. Для успокоения можете сходить к доктору,но 90% он скажет наблюдать,если ребенок развивается нормально и нет других симптомов.

буреЛОМКА

11

буреЛОМКА

26 апреля 2018 в 00:51

 

Моему 2,2. Тоже бывает ходит на носочках, но это я расцениваю как баловство…. , т.е. о юн играет, на радостях может пробежать, или на носочках поскакать… я вообще не считаю это проблемой. Но буду дальше следить

Шиворот Навыворот

12

Шиворот Навыворот

26 апреля 2018 в 01:33

 

Є проблема, коли дитина звикає так ходити, хоч тонус вже пройшов давно, моїй майже 5, ходить і бігає на 60% на носочках, раніше більше. Зараз на рівні звички, називається пірамідальна постановка стоп, лікує невролог. Не чекайте 3, звертайтесь зараз. Зазвичай призначають масажі, вітаміни.

Аноним Завхоз 

13

Аноним Завхоз 

26 апреля 2018 в 01:39

Ответ для Спелый баклажан

Цитата:

Нет, в остальном все нормально)

у нас в года полтора нашли такие же страсти, она еще и ногу разворачивала.
Я так переживала.
Оказалось, что муж до сих пор так ходит, присмотрелась к нему.
А так расстроилась. сначала, а потом такое зло взяло, что зря столько расстраивалась.))))
Наблюдать можно за ребенком, но присмотритесь к родственникам, может это чье-то фамильное.)

Тут как тут 

14

Тут как тут 

26 апреля 2018 в 02:04

 

У нас было так при транзиторное коксите. Неделю постельный режим и Нурофен, на ходить вообще запретили. Как долго у ребенка такие проявления? У моего началось на 5 день после ОРВ.

Ластоноша

15

Ластоноша

27 апреля 2018 в 12:55

обратитсесь к хорошему неврологу и пройдите БАК и курс кинезитерапии и точечного массажа.
главное-хорошие специалисты.
мы в прошлом году все это прошли в центре стмиуляции мозга,в декабре.
из неврологов нас консультировала Козубенко,она же делала нам ээг и расшифровку тут же…

https://mind-stimulation.com/services/metod-bioaku…

Источник