Ребенок ночью скрипит зубами и кашляет 4 года
У более половины деток в возрасте от 6 месяцев до 7-8 лет по ночам или днем можно услышать скрип зубами. Такое явление медики называют бруксизмом, при этом не относят к патологическим состояниям или болезням, но и не считают нормой.
В большинстве случаев это временная ситуация, которая вскоре проходит и никак не вредит ребенку, но при длительных и очень частых эпизодах скрежета бруксизм может навредить здоровью малыша. Почему же может появиться такая проблема, что предпринять при частом скрежете зубами и как навсегда забыть о бруксизме?
Почему бывает ночью, почему — днем
Наиболее часто ребенок пугает родителей скрежетом зубов в ночное время, однако такое явление может отмечаться и днем. Причиной возникновения скрипящих звуков зачастую выступает сжимание челюстей из-за непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры. Чаще всего бруксизм диагностируют в возрасте 2-4 года, при этом преимущественно у мальчиков.
Провоцирующими появление бруксизма факторами выступают:
- Стрессовые ситуации, из-за которых страдает нервная система крохи. Малыши в любом возрасте, будь то 1 год или 5 лет, реагируют на перемены в жизни довольно остро. Психологическая нагрузка на ребенка может оказываться даже избытком положительных эмоций, а что уж говорить об отрицательном стрессе. Появление скрипа зубами возможно при переезде, начале посещения сада, переходе в новую школу, напряженной атмосфере в детском коллективе или семейных конфликтах. Ребенку бывает непросто справиться с отлучением от груди (это частая причина бруксизма в 10-11 месяцев, когда отлучать малютку еще рано), потерей любимой игрушки, разлукой с родителями или ссорой с другом, что тоже может закончиться скрипением зубами во сне. Даже новые знакомства и шумные праздники могут спровоцировать появление такой проблемы.
- Наследственность. Она тоже может быть причиной возникновения скрипа зубами в детском возрасте. При этом отмечено, что наследуется бруксизм чаще мальчиками и проявляется по ночам у детей в возрасте 3-6 лет. Если проблема была у кого-то из родственников в детстве, наиболее вероятной причиной скрипа зубами будет именно генетический фактор.
- Прорезывание зубов. Эта причина может вызвать скрип зубами как в грудном возрасте, когда у малютки только появляются первые молочные зубки (например, в 8 или 9 месяцев), так и у детей школьного возраста, у которых начинается смена зубов на постоянные (с 5-6-летнего возраста). Именно эта причина чаще всего вызывает дневной скрип зубами, поскольку малютка в течение дня испытывает дискомфорт от режущихся зубов и пытается устранить его трением челюстей.
- Переутомление. Оно может быть вызвано большой нагрузкой ребенка в школе, неправильно организованным режимом дня, длительным просмотром телевизора или многочасовыми играми на компьютере. Как только нагрузка на ребенка нормализуется, бруксизм, как правило, исчезает.
- Стоматологические проблемы. Бруксизм может быть вызван патологией челюстей (воспалением или аномальным развитием суставов) и неправильным прикусом. Из-за нарушенного прикуса ребенок может часто скрипеть зубками днем, стараясь расположить их во рту поудобнее.
- Проблемы со сном. Появление скрежета зубами провоцируется трудностями с засыпанием, ночными кошмарами, храпом, внезапными частыми пробуждениями, сомнамбулизмом или энурезом. В большинстве случае такие причины наблюдаются у мальчиков.
- Увеличение аденоидов. Ночной скрежет зубами встречается у многих деток с аденоидитом. Он вызван дискомфортом, который ощущает ребенок с увеличенными аденоидами.
- Напряжение мышц из-за нехватки витаминов В-группы, кальция, а также магния. Дефицит этих веществ способен провоцировать судорожное сжимание мускулатуры, включая мышцы челюстей.
Если есть кашель
Возникновение скрипа зубами бывает одновременно с кашлем или заложенным носом. Такие проявления характерны для бронхитов, полипов или синуситов. В результате из-за насморка и затрудненного дыхания малыш нередко скрипит зубами в дневное время. Но, как только основное заболевание проходит, бруксизм исчезает вместе с ним.
Опасные последствия
Скрип зубами довольно часто бывает временным явлением, которое прекращается вместе с исчезновением провоцирующего фактора, например, прорезывающихся зубов или простуды, но нередко бруксизм проявляется настолько долго, что грозит появлением проблем стоматологической сферы:
- Нарушением роста зубов.
- Преждевременным истиранием эмали.
- Появлением на зубах микротрещин.
- Развитием кариеса.
- Повышением чувствительности зубов и десен.
- Воспалением тканей вокруг зубов, которое может переходить в хроническую форму.
- Расшатыванием зубов.
Помимо всего прочего, скрежет зубами может мешать ночному сну и вызывать появление головных болей. Если же игнорировать психологические причины бруксизма, возрастает риск отставания в умственном развитии, появления депрессии, ухудшения слуха и зрения, ослабления иммунитета и других проблем.
Что делать?
Если скрип зубами проявляется редко и длится не больше 10 секунд, переживать не надо, но в случае длительности такого явления больше месяца или продолжительности приступов зубного скрежета больше 10 секунд придется предпринять определенные меры. Чтобы бруксизм не сказался на здоровье крохи и не привел к повреждению зубов, важно установить причину такой проблемы, на основе которой дальше действовать. Для этого малыша рекомендуют показать:
- Педиатру. К этому врачу следует обращаться в первую очередь. Он сможет выявить у малютки признаки прорезывания зубов, простудные болезни или переутомление.
- Невропатологу. Этот специалист проведет специальное обследование и сможет выявить такие причины бруксизма, как стрессы и проблемы в работе нервной системы.
- Сомнологу. Такой специалист способен выявить и вылечить проблемы со сном.
- Стоматологу. Врач осмотрит зубы малыша и определит как наличие стоматологических причин, вызвавших появление бруксизма, так и выяснит, не навредило ли явление зубам.
Лечение
На способ, которым родителям посоветуют бороться с бруксизмом, будет влиять причина появления такого симптома:
- Если возникновение скрежета обусловлено неблагоприятным влиянием на нервную систему ребенка, врач порекомендует создать в доме комфортную для малыша и спокойную атмосферу, меньше приглашать гостей и не ходить в шумные места. Прогулки и занятия спортом поощряются, но активных игр и телепередач на ночь стоит избегать. Перед сном малютке можно делать теплые ванны, в которые добавляют отвары трав с успокаивающим действием. Дополнительно назначают витамины группы В, поскольку они благотворно сказываются на функционировании нервной системы, а также применяют успокаивающие лекарства и ароматерапию.
- Бруксизм, вызванный наследственным фактором, практически не лечится, а проходит со временем сам. При этом некоторые дети могут страдать от такого симптома довольно долго, а у других малышей он исчезает за короткое время.
- Если родители заметили, что бруксизм появился вследствие прорезывания зубов, облегчить состояние крохи можно с помощью специальных гелей и резиновых прорезывателей. Они будут уменьшать болевые ощущения и дискомфорт, тем самым устранят повод скрипеть зубами.
- Если причиной приступов скрипа зубами стало переутомление, рекомендуется пересмотреть режим дня ребенка, откорректировав время сна и отдыха. Следует исключить из распорядка дополнительные секции и кружки, а если ребенок очень увлечен компьютером или просмотром телевизора, строго контролировать такой досуг, ограничив его длительность. Укладывать ребенка на ночной сон стоит на час раньше.
- При бруксизме, вызванном нарушенным прикусом, лечение будет назначать стоматолог. Он порекомендует использование специальных шин, упражнения для расслабления мускулатуры языка и лица (сжимать и разжимать челюсти, поднимать язык горкой, растягивать губки в улыбке), массаж нижней челюсти по вечерам, употребление твердой пищи (моркови, яблок и других продуктов, которые требуется долго жевать). При воспалении тканей около зубов ребенку предпишут медикаменты и полоскания травяными отварами.
- В ситуации, когда бруксизм вызван проблемами со сном, следует выполнять назначения специалиста, который хорошо разбирается в таких нарушениях.
- Если скрежет зубами связан с аденоидитом, ребенка следует показать ЛОРу, который в зависимости от стадии и выраженности болезни назначит определенное лечение лекарственными препаратами или порекомендует операцию.
- Чтобы исключить такой риск появления бруксизма, как нехватка витаминов и минералов, ребенку назначают комплексы, в которых все нужные вещества представлены в возрастной дозировке, требуемой ребенку.
Если есть риск повреждения зубов из-за ночных или дневных эпизодов скрипа зубами, ребенку посоветуют надевать специальные насадки, которые называют капами. Они будут препятствовать стиранию эмали и появлению на ней микротрещин.
При скрипе зубами в дневное время также советуют постараться отвлекать ребенка интересным занятием. Сходите в парк, почитайте книгу, поиграйте во что-то новое, чтобы малыш забыл о неприятных ощущениях во рту.
Мнение Комаровского
Популярный врач призывает родителей не давать при скрипе зубами детям противоглистные препараты без обследования, так как связь заражения глистами и скрежета зубами по ночам или днем не подтверждена медицинскими исследованиями. Комаровский советует при длительном и частом скрипе зубами обращаться к неврологу и стоматологу, ведь именно эти специалисты помогут быстро и эффективно справиться с бруксизмом.
О причинах бруксизма и о методах его лечения можно больше узнать в следующих видеороликах.
Источник
Более половины чутких родителей детей дошкольного возраста замечают, что ребенок периодически или постоянно издает во сне неприятные звуки, похожие на скрип. Это явление называется бруксизмом. Некоторые дети клацают зубами регулярно, другие – периодически, в единичных случаях. Бытует представление о том, что, если ребенок скрипит зубами – это признак наличия глистов в кишечнике, но у бруксизма могут быть совсем иные причины, не имеющие никакого отношения к заражению гельминтами.
Что такое бруксизм?
Бруксизмом называют крепкое непроизвольное сжимание челюстей. Из-за трения зубов друг о друга возникает скрежет, тревожащий родителей, малыш может клацать зубами и чавкать, хрустеть, кашлять. Зубным скрежетом страдают около 50% детей разного возраста, а также взрослые. Часто это продолжается несколько месяцев и дольше. Явление относительно безопасно, поскольку не представляет угрозы жизни ребенка, но негативно сказывается на состоянии зубной эмали. Кроме того, необходимо разобраться в причинах появления бруксизма, так как зачастую скрипение зубами – симптом другого заболевания.
Почему ребенок постоянно скрипит зубами?
Признаки бруксизма чаще всего проявляются ночью, когда ребенок не может контролировать работу челюстного аппарата. Почему и от чего он возникает? Настоящую причину явления выявить достаточно трудно, поскольку симптомы могут быть временными и способны исчезать так же внезапно, как и появляться. Чаще всего причиной называют стресс. Неокрепший детский организм еще не научился должным образом справляться с дневной нагрузкой на психику, и это находит отражение в разного рода невротических симптомах, к которым относится и бруксизм.
Активные игры в вечернее время, много новых впечатлений днем, домашние ссоры, свидетелем или участником которых становится ребенок, могут привести к тому, что ребенок во сне поскрипывает зубами (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок стучит зубами во сне?). У маленьких детей в возрасте 1–2 года к стрессам можно отнести отлучение от груди, если до этого годовалый ребенок находился на грудном вскармливании. Как правило, если кормление продолжается в возрасте до 2–3 лет, ребенок привыкает получать грудь в качестве средства успокоения, а не источника пищи. Специалисты рекомендуют отлучать малыша мягко, находя альтернативные способы успокоить младенца.
Другие вероятные причины патологии:
- Нетипичное строение челюсти, неправильный прикус. Патологии челюстно-лицевого аппарата могут быть как врожденными, так и полученными в результате травм. Рекомендуется консультация ортодонта и соответствующее лечение.
- Заболевания верхних дыхательных путей, такие как аденоиды, кисты, а также хронический тонзиллит или синусит.
- Нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Учащение пульса во сне или повышение артериального давления могут приводить к непроизвольному сжатию зубов.
- Наследственность.
- Недостаток некоторых микроэлементов, таких как магний и кальций, а также витаминов группы В провоцирует напряжение в мышцах.
- Процесс прорезывания зубов. Воспаленные десны и зуд в результате роста молочных зубов вызывают стремление почесать проблемные места. Во сне это желание приобретает непроизвольный характер.
- Запущенная глистная инвазия. Несмотря на то, что многие медики считают это мифом, большое количество паразитов в кишечнике, в печени и в желчном пузыре способно усиливать кишечную перистальтику и может провоцировать неосознанные движения челюстями.
Дневной бруксизм
Основной причиной скрипа зубами в дневное время педиатры называют прорезывание зубов и стремление почесать десны, чтобы снизить влияние раздражающего фактора. Сжатие челюстей приносит малышу временное облегчение. Случается, что зубами скрежещут дети, которым исполнилось 4 или 5–6 лет, когда начинается смена молочных зубов на постоянные. Причина та же, что и у грудничков, – четырехлетний малыш желает унять болевые ощущения.
Иногда ребенок скрипит зубами днем даже в отсутствие растущих резцов или моляров. 8–9-месячный малыш может проявлять любопытство к новым звукам, которые способен издавать его организм, а у более старших детей постукивание челюстями перерастает в неприятную привычку. Помимо этого, активный ребенок способен сильно щелкать зубами, подражая кому-то из взрослых или животным. Стрессы, физические перегрузки и недостаток витаминов также являются провоцирующими факторами дневного бруксизма, на которые необходимо обратить внимание.
Ночной бруксизм
Скрежет в ночное время суток отличается от дневного тем, что происходит неосознанно, неподконтрольно ребенку. Бруксизм ночью может выражаться не только скрипом, но и другими звуками, такими как щелчки, постукивания зубов друг о друга. Малыш кашляет, причмокивает, шумно сглатывает слюну. Симптомы могут длиться 10–15 секунд и повторяться после некоторого перерыва. Проявляются в фазе быстрого сна, при этом учащается пульс, быстро двигаются глазные яблоки под закрытыми веками, наблюдается подергивание мышц. У некоторых детей бруксизм сопровождается лунатизмом или разговорами во сне.
Ночному бруксизму подвержены дети с легковозбудимой нервной системой, эмоционально восприимчивые и ранимые. Это не признак психического расстройства, а проявление тревожности и беспокойства.
Дети часто избавляются от неприятной симптоматики по мере роста, укрепления нервной системы. Этому можно способствовать, если пересмотреть образ жизни ребенка и устранить некоторые возбуждающие факторы. Следует знать, что стресс провоцируют не только отрицательные эмоции, но и переизбыток положительных впечатлений в течение дня и непосредственно перед сном.
Скрежет зубов у подростков
С момента поступления в школу, в 7-летнем возрасте, у ребенка значительно возрастает нагрузка на психику. Домашние задания и стремительно поднявшийся уровень ответственности вызывают у ребенка усталость и напряжение. Ближе к подростковому возрасту, а у некоторых детей с 9 лет, начинается гормональная перестройка организма, что также накладывает отпечаток на психические процессы и степень эмоциональной возбудимости. Нередко у подростков появляются нарушения ночного сна, бессонница и другие неврологические симптомы. Ночной бруксизм часто сопровождается навязчивыми движениями в течение дня.
Методы лечения у маленьких детей и подростков
Многие родители ищут способ отучить детей скрипеть зубами, когда они спят. Выбор метода лечения зависит от первоначальной причины недуга. В случае неправильного формирования челюстно-лицевого аппарата необходимо лечить патологию у ортодонта. Если бруксизм вызван заболеваниями верхних дыхательных путей, следует проконсультироваться у отоларинголога и принять меры по устранению симптомов. Это значит, если зубной скрежет спровоцирован разросшейся лимфоидной тканью в носоглотке, удаление аденоидов может привести к исчезновению бруксизма, ребеночек перестанет скрипеть зубами.
Когда непроизвольное смыкание челюстей вызвано лабильностью нервной системы и переутомлением, на помощь придут мягкие седативные препараты растительного происхождения, успокоительные ванны перед сном, свежий воздух в спальне и другие простые методы релаксации. Следует пересмотреть режим ребенка и, возможно, снизить уровень умственной нагрузки. В случаях сложившегося непростого эмоционального фона в семье рекомендуется обратиться к психотерапевту не только ребенку, но и родителям, другим взрослым членам семьи.
Врачи говорят, что бруксизм у детей дошкольного возраста часто проходит самостоятельно. Если от скрипа существенно стирается зубная эмаль, предотвратить ее дальнейшее разрушение можно при помощи специальной капы, зажимаемой во рту ночью и не позволяющей малышу плотно смыкать челюсти и скрипеть. Для этой же цели служат ортопедические шины.
Опасен ли бруксизм?
Бруксизм не является отдельным заболеванием, но назвать его полностью безобидным явлением затруднительно. Он способен послужить развитию других малоприятных последствий, которые при невнимательном отношении повлекут за собой все более серьезные нарушения. Из-за неустанного ночного движения челюстями ребенок может наутро чувствовать себя разбитым, невыспавшимся, что приведет к повышенной утомляемости днем, головным болям, а через некоторое время – к хронической усталости и другим неврологическим проблемам.
Если ребенок скрипит зубами во сне в течение долгого периода времени, изнашиваемая эмаль становится причиной развития кариеса, появления сколов, а также причиной формирования неправильного прикуса и даже приводит к потере зубов (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка неправильный прикус?).
Помимо отдаленных последствий, истончение эмали означает повышение чувствительности зубов к перепадам температуры, сладкому, кислому (см. также: Е. Комаровский о высокой температуре у грудных детей, возникающей при прорезывании зубов). Ребенок испытывает болезненные ощущения и может отказываться от твердой пищи, недополучать витамины, терять в весе, отставать в росте.
Профилактические мероприятия
Меры профилактики должны быть направлены на обеспечение психологического комфорта ребенка, поддержание здоровых отношений в семье. Важно не допускать умственных и эмоциональных перегрузок, нервного перенапряжения, длительной усталости. При этом умеренные физические нагрузки необходимы. Следует соблюдать распорядок дня, делать зарядку по утрам, а вечером ложиться в постель в один и тот же час. Желательно как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Необходимо правильно питаться – детский организм должен получать все нужные витамины и микроэлементы.
Полезной будет спокойная прогулка перед сном. Воздух в спальне должен быть чистым и прохладным. Важно ограничить активность ребенка в вечернее время, просмотр мультфильмов и телепередач как вечером, так и в течение всего дня, компьютерным играм стоит предпочесть чтение или другой спокойный досуг. Родителям не следует выяснять отношения в присутствии ребенка, если в семье имеются разногласия.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр Евгений Комаровский отмечает, что бруксизм встречается у каждого третьего ребенка. Медик полагает, что это явление не опасно, и только в случаях очевидного разрушения эмали следует прибегнуть к терапевтическим мерам. Что касается устоявшегося мнения о связи зубного хруста с глистами, Комаровский уверен, что бруксизм не имеет никакого отношения к гельминтам, а спровоцирован особенностями нервной системы. В своем видео доктор Комаровский рассказывает про ночное скрежетание.
Источник