Ребенок год и 3 месяца постоянно температура 37
Средняя температура в подмышечной впадине 36,6℃ с верхней границей нормы до 37,1℃ устанавливается у детей только к 6 годам. А в 3 года подъём столбика термометра до 37,7℃ не считается патологией. Что же говорить про грудничков с их незрелой терморегуляцией! В статье мы поговорим о том, что делать, если грудного ребёнка поднялась температура чуть выше 37℃.
Температура тела младенца очень сильно зависит от внешних условий. Её нужно контролировать, но не считать признаком простуды или другой болезни незначительное повышение до 37,3 или даже 37,6, если нет никаких других симптомов.
У ребёнка до 1 года 37,3℃ – нормально ли это? Скорее всего да, если у крохи постоянно температура от 37,1 до 37,3, а к вечеру в районе 37,6, но он при этом прекрасно себя чувствует. Ну а если обычно в это время ниже 37,3, а тут вдруг стала выше, подумайте – может быть, вы его слишком тепло одели или в комнате жарковато. Грудничков очень легко можно перегреть, ведь они производят тепла много, а потеют ещё слабо.
Кстати, у современных грудничков терморегуляция развивается быстрее, чем у их родителей, бабушек и дедушек в этом возрасте. Сейчас детей не пеленают, и поэтому механизмы образования и отдачи тепла формируются ускоренными темпами.
Как изменяется температура грудного ребёнка по месяцам?
Сразу после рождения у малыша температура такая же, как была у мамы, примерно 36,8. Но он попадает в другую среду обитания, из водной в воздушную, а это сильный стресс, на который возникает температурная реакция. Поэтому через 5-10 минут уже 37,6 или даже 38℃.
В первые 5-7 дней жизни измерения в подмышке показывают от 37,1 до 37,5. Затем значение постепенно снижается. Но возможны скачки, например, от 36,3 до 37,3. Терморегуляция новорождённого неустойчива, она только начинает реагировать на изменение внешних условий. Самые комфортные они до 1 месяца при 23-25℃. Это термонейтральная зона, в которой младенцу не жарко и не холодно в одной тонкой распашонке.
Для сравнения: термонейтральная зона взрослого человека от 28 до 30℃.
В 1 или в 2 месяца колебания температуры могут быть хорошо выражены, но не привязаны к времени суток, потому что для новорождённого не имеет особого значения, день сейчас или ночь. Он почти всё время или кушает или спит. К концу первого года жизни начинают проявляться суточные изменения – утром 36,4-36,8, а к вечеру – 37,3 или даже 37,6℃. Это нормально, ведь даже у взрослых людей проявляется такая же закономерность.
В 3 месяца температура у крохи уже немного стабилизируется. Средней считается 37,1-37,5. То есть 37,3℃ – оптимальное значение для малыша в 2 или 3 месяца.
С 6 месяцев термонейтральная зона (температурная окружающая зона, при которой дети себя комфортно чувствуют без одежды) у ребёнка, который становится всё подвижнее, смещается на 19-23℃. Его ещё легче перегреть, чем новорождённого. И температура до 37,6 –- показатель активности, а не болезни. Но только в том случае, если нет:
- кашля с температурой 37 с небольшим у грудничка,
- насморка,
- сыпи,
- поноса,
- рвоты,
- боли,
- других вызывающих тревогу симптомов.
В 1 год самые комфортные условия для крохи – 17-21℃. Ведь выработка энергии в процессе развития растёт, а теплоотдача ещё слабая. 37,3 по-прежнему ещё считают нормой, особенно если на крохе тёплая одежда и в помещении создан микроклимат, подходящий для взрослых, а не для малыша.
Следим за температурой у грудничка
Субфебрильные значения у детей до 1 года нельзя считать решающим поводом для обращения к врачу. Но только в том случае, если нет никаких признаков заболевания. Если:
- повышается капризность при 37℃ с небольшим,
- появляется сонливость,
- ребёнок становится вялый, плохо кушает, не хочет играть – даже небольшое отклонение в показаниях термометра добавляет уверенности, что пора идти к педиатру или вызывать его на дом.
Но когда малыш весел и здоров, 37,3 может быть абсолютно здоровым значением для него. Такую температуру нужно отслеживать, измеряя ежедневно утром, днём и вечером в одно и то же время. Возможно, это норма для вашего ребёнка. Если вы её определили опытным путём и теперь точно знаете, то потом легко заметите повышение во время простуды.
Как убедиться, что нет перегрева? Кожа должна быть нежно-розовой, а не красной, тельце тёплым, а не горячим, а ручки и ножки – немного прохладными.
Вероятные причины перегрева, кроме лишней одежды и неблагоприятного микроклимата в комнате:
- купание в воде с температурой выше нормы;
- нахождение в автомобиле в жару, ни в коем случае нельзя оставлять грудничка одного в закрытой машине;
- гуляние на улице в солнечный день без шапочки;
- сон в коляске на солнце или возле батареи – такой перегрев может привести к очень тяжёлым последствиям;
- обезвоживание.
37,1℃
Для грудничка нормальная температура, но посмотрите, нет ли на нём лишней одежды и не пора ли проветрить комнату.
37,2℃
Тоже нормально, если кроха только что активно бодрствовал. Или если он не в одном памперсе. Но когда от 37,2 после сна, посмотрите на всякий случай, нет ли сопелек, не красное ли горлышко.
Поговорите с малышом. Так ли охотно он улыбается и гулит, как обычно? Обратите внимание на аппетит и интерес к игрушкам. Если всё нормально, то скорее всего, 37,2℃ – это норма для вашей развивающейся терморегуляции на сегодня.
37,3℃
А не жарко ли в помещении? Напоминаем, около 24℃ до 3 месяцев, в районе 22℃ в 3-6 месяцев и 19-20℃ в 6-12 месяцев, а не столько, чтобы вы сами могли ходить по комнате в майке и шортах. Причём ребёнок при такой температуре воздуха должен быть только в одной рубашечке. Ну, возможно, ещё в памперсе.
37,4℃
Так же стоит убедиться, что нет перегрева. Если такая температура у ребёнка после горячей еды, активной игры, громкого и долгого смеха или плача – то это нормально. Если после сна – внимательно наблюдаем за состоянием и самочувствием.
Возможно, повышение температуры связано с рекцией на прививку, плачем из-за колик в животике, аллергией на прикорм или молочную смесь. Убедитесь, что это не так.
37,5℃
А не снять ли лишнюю кофточку? И потом перемерить через полчаса. Ещё обратите внимание на влажность в помещении. Норма для детской комнаты – 50-70%.
В сухом воздухе теплоотдача ещё слабее и перегрев более вероятен. Возможно, стоит увлажнить воздух с помощью специального микроклиматического устройства или хотя мокрые полотенца развешать по батареям.
37,6℃
Ещё одна десятая градуса – и будет верхняя граница нормы для возраста с 6 месяцев до 3 лет. Для младенца в 1 или 2 месяца это высоковато. Возможно, надо хотя бы позвонить своему педиатру и посоветоваться с ним. Для крохи от 3 месяцев это ещё нормально, но уже на грани с патологией.
Берём малыша на руки, пытаемся выяснить, как он себя чувствует, не жарко ли ему, не начал ли лезть очередной зуб. Зубики – одна из самых частых причин небольшого повышения температуры у грудничков. А иногда и большого.
Что делать всегда, если у малыша температура 37,1-37,6?
Прежде всего, нужно выяснить причину. Такая температура может быть нормальной и никак не связанной с болезнью. Но высока вероятность, что такие значения термометра появились из-за перегрева. Поэтому в любом случае нужно:
- Дать попить. Здоровый, а тем более заболевающий ребёнок должен получать достаточное количество жидкости. Обезвоживание – одна из основных причин повышения температуры.
- Проверить, созданы ли в комнате комфортные условия: 18-22℃ и влажность 50-70%. Если нет, проветрить и увлажнить.
- Подумать, правильно ли одет ребёнок. Если у него температура 37,3 и его не знобит, что является признаком начала болезни, то явно ничего больше надевать на малыша не стоит. Может быть, всё же снять лишнюю кофточку или штанишки. Посмотрите, во сколько слоёв одежды наряжены вы сами. На грудничке должен быть на 1 слой меньше в помещении и на 1 слой больше на прогулке.
- Убедиться, что нет никаких других симптомов, указывающих на болезнь: капризов, повышенной сонливости, отсутствия аппетита, сыпи, покраснения горла, тошноты, насморка, боли, кашля.
В случае, если что-то вызвало у вас тревогу – не стесняйтесь вызвать врача даже при температуре у ребёнка 37,3. Когда речь идёт о грудничке, лучше перебдеть, чем недобдеть.
Источник
Значения градусника от 37 до 38℃ называется субфебрильной лихорадкой или невысокой гипертермией. Но если температура 37℃ у детей держится уже целый месяц, то это этому, вероятнее всего, способствуют серьёзные причины, на которые нельзя не обращать внимание.
А вот на короткое время у ребёнка такие показания термометра могут появляться по вполне понятным причинам:
- после физической нагрузки;
- в жарком помещении с сухим или очень влажным воздухом;
- как результат стресса;
- после обильного приёма пищи;
- из-за слишком тёплой одежды.
Но если от 37,1 держится месяц, то это уже нельзя считать нормальной реакцией на внешние условия. Нужно искать внутреннюю причину. Подсказать её могут некоторые признаки, а также хороший педиатр, к которому в этом случае обязательно нужно обратиться.
Инфекционные причины температуры 37-37,9℃
Длительное сохранение значений 37,2 и близких к нему часто свидетельствует о наличии скрытого очагового воспаления, инфекции. Особенности субфебрилитета микробного происхождения:
- хорошо выражены суточные изменения, например, 37,1 утром, 37,9 вечером;
- самочувствие ребёнка заметно ухудшается,
- легко сбивается жаропонижающими.
До 38,5 обычно температуру не сбивают, но из этого правила есть много исключений: нервные и другие хронические болезни, склонность к судорогам.
Не только показания термометра, но и ухудшение общего состояния ребёнка и другие тревожные признаки должны быть теми «звоночками», которые вызывают беспокойство и понимание, что это болезнь, требующая обращения к врачу.
| Причина | Сопутствующие симптомы | Какая температура чаще всего? |
|---|---|---|
| Туберкулёз лёгких | Общая слабость, потливость, снижение веса и аппетита, повышенная утомляемость, затяжные приступы кашля. | От 37,3 до 37,9℃ |
| Гайморит | Болезненность по бокам носа, особенно при надавливании. | От 37,2 до 37,8℃ |
| Хронический тонзиллит | Боль в горле, его покраснение | От 37,1 до 37,9℃ |
| Стоматит | Покраснение и зуд слизистой рта, белый налёт. | От 37 до 37,3℃ |
| Хронический холецистит | Боль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту. | От 37,1 до 37,7℃ |
| Пиелонефрит, цистит | Может быть вообще без других симптомов. Возможно более частое или болезненное мочеиспускание, изменяется цвет мочи. | От 37,2 до 37,8℃ |
| Миокардит | Боли в сердце. Бледная сероватая кожа, одышка. | От 37,3 до 37,9℃ |
| Лямблиоз | Частый жидкий пенистый стул, скрипение зубами во время сна. | От 37,2 до 37,5℃ |
| Бруцеллёз в лёгкой форме | Головная, мышечная, суставная боль. Увеличение и болезненность лимфоузлов. | От 37,3 до 38℃ |
| Скрытое течение токсоплазмоза | Увеличение печени, лимфатических узлов, селезёнки. Боль во всём теле, сыпь. Косоглазие или помутнение хрусталика. | От 37,5 до 37,9℃ |
| Кишечный гельминтоз | Бледность, исхудание. Нарушения работы кишечника, сна и настроения. Головные боли. | От 37,1 до 37,3℃ |
Иногда лихорадка сохраняется до двух месяцев после гриппа и ОРВИ. Это явление называют температурным хвостом. Если при такой гипертермии анализы крови и мочи нормальные, то она не требует специального лечения и постепенно проходит сама по себе.
Если не инфекция
Температура 37,1 и выше может держаться месяц и дольше при многих заболеваниях у детей, не связанных с микробами. Вот примерный их перечень:
- аутоиммунные болезни, при которых собственные ткани и органы воспринимаются иммунитетом как чужеродные:
- ревматоидный артрит,
- сахарный диабет первого типа,
- системная красная волчанка,
- аутоиммунный тиреоидит и гепатит,
- злокачественные опухоли,
- железодефитные формы анемии.
Особенности температуры при неинфекционных заболеваниях:
- слабо выражены колебания в течение суток или нарушены из закономерности. Например, вечером ниже, чем утром,
- не сбивается жаропонижающими средствами.
У субфебрильной лихорадки может быть психогенное происхождение, то есть связанное с особенностями нервной системы и условиями социальной жизни ребёнка. Температура от 37,1 до 37,6 без видимых причин бывает у детей, для которых характерна:
- необщительность;
- раздражительность;
- замкнутость;
- мнительность.
К такому ребёнку надо относиться бережно и осторожно, чтобы не травмировать его хрупкую психику. Длительную гипертермию у него могут вызывать страх, отчаяние, тоска по близким людям, ожидание чего-то важного, любые сильные эмоции или значимые события, даже положительные.
Длительная нейрогенная лихорадка может проявляться при заболеваниях нервной системы, лекарственная — из-за длительного применения определённых препаратов, посттравматическая после операций и тяжёлых травм.
Особый случай – конституциональный или ростовой субфебрилитет. Это когда у ребёнка в периоды его активного роста при хорошем самочувствии поднимается температура до 37,3, иногда выше. Держится до 3-4 месяцев, а потом нормализуется сама по себе.
Как правильно измерять?
У ребёнка до 1 года тепла на килограмм веса производится в 2,5 раза больше, чем у его родителей. Для взрослого человека термонейтральная зона, то есть комфортная температура при обнажённом теле, 27-29℃, а для предельно легко одетого ребёнка в возрасте 1 год 18-22℃. Поэтому малыши легко перегреваются. И если каждый раз мерить температуру в комнате с тёплым сухим воздухом у основательно одетого малыша, то можно получить иллюзию того, что температура 37-37,5 не снижается – хоть месяц, хоть год.
Для выявления реальной картины надо ставить градусник в утреннее, дневное и вечернее время подряд 14 дней. Результаты каждый раз записывать. Внимательно следить за остальными симптомами. И потом с этой информацией обратиться к врачу.
Педиатр должен дать направление на анализы мочи и крови, возможно, кала, мазки со слизистых. И только после этого можно будет определить точную причину длительного субфебрилитета со «смазанными» симптомами.
Но это не значит, что малышу не надо оказывать до момента постановки диагноза никакой помощи. При температуре от 37 до 37,9, если она держится месяц и дольше, есть опасность обезвоживания и истощения защитных сил. Поэтому нужно создать условия, при которых это испытание иммунитета будет переноситься легче:
- бывать на свежем воздухе, чем младше ребёнок, тем чаще;
- обеспечить богатое витаминами и микроэлементами питание;
- часто давать тёплое питьё;
- создать благоприятные условия в комнате с температурой 18-22℃ и влажностью 45-70%.
Источник
Температура 37 без сопутствующих симптомов иногда вызывает тревогу и беспокойство у родителей. Существует мнение, что это опасный показатель градусника, а если еще при этом больной не чувствует особого недомогания, то остается только ждать – поднимется ли температура выше, будет держаться или же опустится. Как правильно относиться к такому показателю градусника с точки зрения медицины? 
Прежде всего, нужно удостовериться в исправности градусника. Невзирая на то, что современная медицина нам предлагает несколько видов градусников, но пока наиболее точно показывает ртутный.
Если вы убедились в том, что действительно у ребенка температура 37°С, тогда вам нужно ознакомиться с нашей статьей, в которой мы постараемся раскрыть правила термометрии, а также вы узнаете что делать в случае, если держится температура 37 градусов три и более дня.
Правила термометрии
Показатель градусника 37 у ребенка – это достаточно распространенное явление, особенно в возрасте несколько месяцев. Причина этому – у ребенка не усовершенствована терморегуляция. Это нормальное явление и паниковать по этому поводу не стоит. Также «повышенные» показатели можно наблюдать и после физического переутомления. Например, ребенку 5 лет, он два часа подряд играл во дворе в активные игры, бегал, прыгал, гонял за мячиком, и вдруг устал. Естественно щечки его покраснели, он пытается прилечь или присесть, становится менее активным. Мама первым делом что делает? Измеряет температуру тела. Показатель 37 ее настораживает и это вполне естественно. Но, в данном случае, это и вполне нормально. Поэтому, никогда не измеряйте температуру у ребенка:
• после активных игр,
• после плача и вовремя его,
• во время приема трапезы.
Важно! Производить измерения температуры тела можно только в спокойном состоянии ребенка.
Доставать градусник и засовывать его в подмышечную впадину ребенка нужно только в том случае, если поведение ребенка вас настораживает, и присутствуют следующие симптомы:
• снижение аппетита.
• вялость и сонливость,
• раздражительность,
• плаксивость,
• недомогание.
Только после проведения термометрии, если у ребенка температура повышенная, можно говорить о том, что малыш заболел и ему требуется консультация врача. Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать субфебрильную температуру тела.
Основные причины повышенной температуры
Температура 37 без симптомов у ребенка, которые бы могли направить на правильную мысль и определить причину такого состояния, в большинстве случаев наблюдается первый день. Затем, к температуре должны присоединиться другие признаки, которые помогут определить правильный диагноз. Но заниматься самолечением, особенно если речь идет о детях, ни в коем случае нельзя. При этом знать основные причины, которые могут спровоцировать незначительный подъем ртутного столбика, должен знать каждый из родителей.
Основные причины субфебрильной температуры
Когда речь идет о крохе 6-9 месяцев, то незначительное повышение ртутного столбика можно наблюдать при прорезывании зубов. Детка становится неспокойной, тянет в ротик все игрушки, капризничает, плачет. Но главный симптом – повышенное слюновыделение, припухлость и покраснение десен. В таком состоянии температура может подняться в пределах 37,2 — 38,5°С.
Помимо этого, причинами гипертермии могут стать следующие патологии:
• аллергия,
• инфекционное заболевание,
• опухолевый процесс,
• острая форма воспалительного заболевания,
• хроническая форма заболевания на стадии обострения,
• хирургическая патология,
• эндокринное нарушение,
• иммунодефицит.
Наиболее распространенным заболеванием среди детей является простуда, особенно когда на улице плохая погода. Это заболевание передается воздушно-капельным путем и сопровождается другими симптомами, такими как кашель, насморк, общее недомогание и головные боли.
Похожие симптомы можно наблюдать и при детских инфекционных заболеваниях. Но, чаще всего такое заболевание начинается именно с повышенной температуры, которая держится несколько дней (2-3 дня), и только после этого на теле ребенка можно заметить характерные высыпания. Детскими инфекционными заболеваниями болеют дети в любом возрасте, а температура тела может колебаться от 37,2 до 39 градусов, в зависимости от тяжести течения, сопутствующей патологии и возраста. Ребенок в 3 года намного легче переносит инфекционные заболевания, чем подросток в 9-12 лет. Поэтому лечение должен проводить только врач, особенно, если температура несколько дней не поднимается выше 37,2 градуса.
Характерный признак детских инфекционных заболеваний – это резкое недомогание и ухудшение общего самочувствия. В некоторых случаях, температура может даже и не подниматься или подняться незначительно. Поэтому, вызов врача просто необходим. Только с его помощью можно точно установить истинную причину недомогания по внешним признакам сыпи, провести необходимую диагностику и назначить правильное лечение.
Но, наличие симптомов интоксикации требует обеспечить малышу обильное питание, благодаря чему процесс выведения бактерий и вирусов из организма будет ускорен.
Температурный хвост
Иногда родители спрашивают, почему после ангины температура может превышать норму на 3 — 5 делений и составляет 36,9 -37,2 °С. Такое состояние наблюдается достаточно часто и, по мнению врачей, это норма.Такой показатель говорит о том, что у ребенка снижен иммунитет. В том случае, если отсутствуют дополнительные симптомы, «температурный хвост» может сохраняться от нескольких дней, до 2-3 месяцев, после чего вернется в норму. При этом родители должны сделать все для того чтобы укрепить иммунитет: пересмотреть рацион питания ребенка, разработать схему сбалансированного питания и т.д.
Осложнение
В случае, когда после перенесенного заболевания через два дня снова поднимается температура, затем на 4-5 день к ней присоединяются кашель, то, скорее всего врачи будут подозревать осложнения заболевания в виде пневмонии или бронхита. После профессионально проведенной диагностики ребенку будет назначено дополнительное лечение.
Температура 37 держится очень долго
Отдельно поговорим о таком симптоме, как незначительно высокая температура, которая может держаться длительное время (9-10 месяцев), а иногда и больше года.
Если показатель градусника держится выше нормы в течение 4 месяцев, то этот признак может свидетельствовать о развитии следующих патологий:
• вирусный гепатит,
• онкология,
• туберкулез,
• аутоиммунное заболевание,
• системная красная волчанка,
• патология функции почек,
• повышенная функция щитовидки.
Чтобы не пропустить развитие одного из вышеперечисленных заболеваний, ребенка следует привести на обследование к педиатру при первых симптомах недомогания.
1. Легкая иктеричность склер и температура 37°С у детей, возраст которых не достигает 1 года, требует провести полный комплекс обследования при аутоиммунном заболевании или вирусном гепатите.
2. Нарушение сна, раздражительность, мелкая сыпь по телу – гельминты или аллергия.
3. Покашливание, легкое недомогание и потливость у детей до 4 месяцев требуют дополнительное обследование легких.
Поэтому, независимо от возраста ребенка (4 месяца или 9 лет), при незначительном повышении температуры, которая протекает без симптомов и держится уже второй или пятый месяц, обратитесь к врачу. В любом случае, поведение ребенка будет изменено, он станет более пассивным, раздражительным и сонливым. На все следует обращать внимание и своевременно проводить термометрию.
Обследование включает:
• лабораторные анализы (кровь, моча),
• анализ кала на наличие глист,
• флюорография,
• электрокардиограмма,
• УЗИ.
Помимо того, ребенка нужно показать:
• невропатологу,
• инфекционисту,
• эндокринологу,
• ЛОРу.
Что делать и как проводить лечение того заболевания которое вызвало повышение температуры тела, решит врач после полного курса обследования.
Источник