Ребенок 4 года скрипит зубами во сне причины комаровский
Услышав хотя бы раз, как малыш во время сна скрипит зубами, большинство родителей пугается и начинает переживать. Медики это явление не считают болезнью, но в некоторых ситуациях оно может отрицательно сказаться на здоровье крохи. Обратившись к доктору Комаровскому, можно узнать, почему бывает скрежет зубами во сне и что следует делать родителям, которые долгое время слышат его из детской кроватки по ночам.
Причины скрипа зубами во сне
Известный педиатр подтверждает, что скрип зубами во время сна, называемый медиками бруксизмом, встречается у каждого третьего-пятого ребенка в возрасте до 6-8 лет. Комаровский отмечает, что бруксизм бывает и у взрослых, но у детей его диагностируют намного чаще, причем в большинстве случаев у мальчиков.
По словам популярного врача, появление скрежета зубками связано с непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры, вследствие чего челюсти ребенка бесконтрольно сжимаются.
Наиболее частыми причинами бруксизма Комаровский называет:
- Эмоциональные встряски, отрицательный стресс или чрезмерную усталость. Из-за этих факторов, по словам известного педиатра, нервная система ребенка выходит из состояния равновесия, что проявляется разными симптомами, среди которых отмечают и бруксизм.
- Прорезывание зубов у детей первых лет жизни, а также смену зубов на постоянные. Комаровский отмечает, что дискомфорт из-за постоянного зуда и болевых ощущений заставляет детей постоянно тереть зубки друг о друга. При этом, по словам педиатра, такая причина чаще провоцирует скрежет зубами не в ночное время, а днем.
- Поражение челюстных суставов или нарушение прикуса. Как показывает статистика, бруксизм является частым проявлением этих патологий.
- Наследственность. В своей практике Комаровский отметил, что у детей тех родителей, которые скрипели зубами в детстве, бруксизм проявляется очень часто.
- Нарушения сна. Комаровский подчеркивает, что бруксизм нередко появляется у детей, которые страдают от ночных кошмаров, энуреза, сноговорения, лунатизма или храпа.
- Аденоидит, насморк или отит. Популярный врач отмечает, что при таких болезнях ребенок чувствует дискомфорт из-за заложенности или болей, и в ответ скрипит зубами.
- Дефицит кальция, витаминов В-группы, магния и аминокислот. По словам Комаровского, эти питательные вещества важны для нормального сокращения мышц. Если имеется их нехватка, у ребенка появляется судорожный синдром, проявляющийся бруксизмом.
- Недостаточную нагрузку челюстей. Если родители дают малышу мало твердой пищи, это тоже может стать причиной скрипа по ночам.
Связь бруксизма с глистами
Комаровский подтверждает, что в народе издавна связывали скрежет зубами с заражением гельминтами. И в наши дни он не раз слышал, как старшее поколение рекомендует при бруксизме сразу же «выгонять глисты». Однако, как подтверждают медицинские исследования, прямой связи между глистной инвазией и скрипом зубами не существует.
Комаровский подчеркивает, что бруксизм может появиться как у деток с гельминтами, так и у малышей, у которых гельминтоза нет. Хотя, по мнению известного врача, заражение глистами действительно может усугубить проявление бруксизма, но точно такая же ситуация возможна и при отсутствии глистов в детском организме. Смотрите короткое видео по этому вопросу.
Что делать родителям?
Комаровский называет бруксизм неопасным явлением, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно и не требует какого-либо лечения. Тем не менее, если оно беспокоит ребенка очень часто, возникает угроза зубам малыша (они могут повреждаться и расшатываться). Тогда родителям стоит показать ребенка врачам.
Для лечения бруксизма известный педиатр советует обращаться к невропатологу и стоматологу, поскольку у большинства детей причины скрежета зубами во сне могут устранить именно эти специалисты. Чтобы эмаль зубов не стиралась по время ночных скрипов зубами, Комаровский рекомендует прибегнуть к ношению специальной капы.
Источник
Скрежет зубами, особенно в ночное время, встречается у многих детей. Если явление возникло у младенца, мама замечает его. Но дитя постарше чаще всего спит в отдельной комнате и бруксизм выявляется совершенно случайно. Это не заболевание, требующего немедленной терапии. Симптом редко говорит о проблеме в организме и не требует специфического лечения.
Можно проконсультироваться о нём у педиатра, невропатолога. Если не найдено отклонений, паниковать и дёргаться не стоит. Обычно скрип проходит самостоятельно к школьному возрасту.
Евгений Комаровский о зубном скрежете у ребёнка
Изучая такое явление, как скрежет зубами у детей, Комаровский, знаменитый педиатр, пришел к выводу, что нет связи между бруксизмом и микробами, глистами. Это возрастное проявление, которое бывает у многих детей и исчезает с взрослением.
Оно может проявляться в периоды активного роста. Бывает вызвано нехваткой в организме кальция, магния, витаминов, аминокислот.
Важно знать! Если это явление не сопровождается другими тревожными симптомами, то единственный врач, которого следует посетить, это стоматолог. Он осмотрит малыша, выяснит, не повреждаются ли у ребёнка зубы при трении. Квалифицированный специалист должен обратить внимание на прикус, его дефект может быть причиной бруксизма.
Больше ничего делать не стоит, дитя это перерастёт. Родители должны успокоиться, от их позитивного настроя зависит атмосфера в семье и эмоциональный комфорт малыша, его спокойный сон.
Варианты проявления
Бруксизм встречается у 3% населения, страдают им как дети, так и взрослые. Приступ длится около 10 секунд, сопровождается скрежетом, щёлканьем зубов. В течение ночи повторяться способен многократно. Человек не слышит этих звуков, не контролирует свое состояние, оно не мешает ему спать.
Утром ребёнок постарше или взрослый может отмечать следующие симптомы:
- миалгию лицевой мускулатуры;
- зубную боль;
- напряжение в суставном аппарате челюстей;
- головокружение;
- мигрень;
- сонливость.
При этом человек не способен рассказать о возникших проблемах, вызвавших такое состояние, они его не беспокоят. Скрип замечают родственники, проживающие совместно. Они имеют возможность услышать это явление в ночное время.
Называем причины
Скрежетать малыш может из-за непроизвольных сокращений жевательных мышц, челюсти бесконтрольно сжимаются. Вызывают это явление многие факторы. Среди причин, рассказывающих, почему ребенок скрипит зубами во сне, доктор Комаровский перечисляет следующие:
- сильная усталость;
- эмоциональное перевозбуждение в течение дня;
- прорезывание зубов у младенцев;
- нарушение прикуса;
- патология челюстных суставов;
- энурез;
- лунатизм;
- аденоидит;
- недостаток магния, аминокислот, витаминов группы В;
- маленькая нагрузка на челюсти при кормлении только перетертой пищей.
Отмечается связь этой проблемы с наследственным фактором. Если такой симптом был у родителей, скорее всего, дети тоже его будут проявлять. Ночные кошмары, яркие сновидения, храп, нарушение дыхания способствуют скрипу. У ребёнка может болеть живот, ухо, нога, голова. Это тоже бывает причиной явления.
Ночной и дневной бруксизм
Когда ребенок скрипит зубами днём, Комаровский основной причиной называет прорезывание зубов. Это происходит как у младенцев первого года жизни, так и у дошкольников при замене молочного ряда на постоянный. Неприятные, болезненный ощущения беспокоят дитя, сжимая, двигая челюстями оно пытается бороться с дискомфортом. Как только проблема уходит, исчезает и скрежет.
Малыш очень любопытен, любые новые ощущения, умения провоцируют его интерес. Появление первых резцов, неожиданно произведенное ими скрипение, вызывают у него жажду познания, он будет повторять это много раз. Когда внимание переключится на другой объект, малютка перестанет это делать. Иные причины возникновения бруксизма, проявляющиеся в дневное время и ночью, сходны.
Миф о связи зубного скрежета с глистами
Распространено мнение, что скрипеть зубами ребёнок начинает при гельминтозе. Считается, что глисты провоцируют усиленное выделение слюны, и малыш во сне делает неосознанные жевательные движения.
Исследования показали, что это не является истиной. Внимание! Возникает бруксизм у детей, зараженных гельминтами, и у тех, кто не страдает от глистной инвазии, по мнению Евгения Комаровского, с одинаковой частотой. Но заболевание может усугубить уже существующую проблему.
Негативные последствия синдрома
Главная опасность скрежета заключается в возможности повреждения эмали. Зубы становятся более чувствительными, может развиться кариес, пародонтоз.
При частых, сильных проявлениях может страдать челюстно-лицевая мускулатура от перенапряжения, случаются воспаления гайморовых пазух, отиты. Последствиями становятся головные боли, нарушения сна, раздражительность, нервозность.
Лечение патологии
Врачи не относят эту проблему к заболеваниям, которые требуется лечить. Ребенок обычно её перерастает. Но если приступы частые, возникают негативные последствия, следует обратиться к специалисту.
Важно знать! Также необходима консультация при возникновении бруксизма у подростка и взрослого человека. Это может свидетельствовать о заболевании со стороны неврологии, быть симптомом эпилепсии.
Консультации узких специалистов
При появлении данной проблемы необходима консультация стоматолога. Он определит наличие больных зубов, санирует поврежденные. Возможно проведение диагностики с помощью специальных кап. Она одевается на время сна, затем в клинике исследуется ощущаемая каждым зубом нагрузка.
Может понадобиться консультация невропатолога, назначение электро- и полисомнографии. Если возникает подозрение, что причиной патологии является соматическое заболевание, прописывают обследование у гастроэнтеролога, ЛОР-врача. Психогенная природа бруксизма требует коррекционных сеансов психолога.
Препараты
Чаще всего для лечения скрежетания применяют минеральные комплексы. Они должны включать в себя кальций, магний, витамины группы В, аминокислоты. Пониженное содержание этих веществ может быть причиной бруксизма.
Если этот симптом имеет психогенный характер, врач может назначить успокаивающие лекарственные препараты. Могут помочь ванны с травяными сборами, расслабляющий массаж.
Детские приспособления от бруксизма
Если ребенок ночью скрипит зубами в возрасте до 6-7 лет, Комаровский не видит необходимости в лечении и коррекции проблемы. С взрослением это проходит.
У более старших детей частая причина заключается в неправильном прикусе. Ортодонт поможет исправить этот дефект с помощью специальных скоб или брекет-систем. Тогда уйдет и проблема скрежета. Воспалённые десны также требуют лечения с назначением полосканий, физиотерапевтических процедур.
Стоматолог может порекомендовать специальные капы. Они бывают для одной челюсти или для обеих. Выполняются изделия из силикона по индивидуальным слепкам. Эти устройства несут такие функции:
- снижают нагрузку с мускулатуры и связочного аппарата челюстей;
- не допускают расшатывания зубов;
- защищают их от разрушения;
- помогают сохранить от поломки конструкцию для коррекции прикуса.
Дневные капы используют редко, ведь днём легче контролировать своё состояние. Ели же есть такая необходимость, носить её следует всё время. Самые часто применяемые – ночные, позволяющие избежать трения зубов в период сна. Бывают еще эти устройства резонирующие. Они защищают сустав, препятствуют возникновению болезненности.
Домашние методы
Домашнее лечение можно начать с приема успокоительных, расслабляющих травяных отваров. Они помогут снять напряжение, повышенный тонус.
Челюсти должны получать достаточную нагрузку, следует их утомлять. В течение дня нужно есть больше твёрдой пищи: яблоко, морковь, орехи. Полезно подольше использовать жевательную резинку.
Совет! В дневное время следует стараться контролировать состояние, не допускать плотного смыкания челюстей. Перед сном хороший эффект даст расслабляющая ванна. Под подушку можно положить мешочек с лавандой, мелиссой, мятой.
Комплекс предупреждающих мер
Бруксизм в большинстве случаев не требует лечения. Его профилактика, как считает педиатр Евгений Комаровский, нужна только по причине дискомфорта, доставляемого пациенту и его близким. Появившиеся эпизоды детского зубного скрипа или наличие такого явления у родителей требуют проведения предупреждающих мероприятий. К ним относятся:
- не горячие ванны вечером;
- расслабление челюстей, когда это возможно, стараться не смыкать их;
- стараться избегать эмоциональных перенапряжений;
- употребление твёрдой пищи на ужин;
- расслабляющий массаж, релаксация перед отдыхом;
- тёплый влажный компресс на щеки, подбородок.
Совет! Возникновение такой проблемы должно заставить пересмотреть детский рацион. Исключить продукты, содержащие сахар, фаст-фуд, увеличить потребление сырых овощей, фруктов. Чаи, напитки заменяют отварами успокаивающих трав. Спокойная обстановка в семье, тихие игры перед сном, любимая колыбельная, когда малыш ложится отдыхать, помогают предупредить бруксизм или свести его проявление к минимуму.
Заключение
Родители должны внимательно наблюдать за своим ребёнком не только в период бодрствования, но и смотреть, как он спит. В это время могут проявляться различные симптомы, к которым относится и скрежет зубами.
Этот симптом не является опасным, очень редко свидетельствует о тяжелых патологиях, но следует посоветоваться с доктором, провести обследования. Это необходимо для своевременной диагностики возможных проблем и их успешного устранения.
Источник
Ребенок, который во сне скрипит и щелкает зубами, очень пугает родителей, поскольку в народе считается, что зубовный скрежет является верным признаком наличия глистных инвазий или тяжелых неврологических нарушений. С этим вопросом мамы и папы нередко обращаются к известному педиатру и телеведущему Евгению Комаровскому.
Что происходит?
Скрежет зубами в той или иной степени встречается у каждого второго ребенка в возрасте до 4 лет. В медицине это явление получило название «бруксизм». Не стоит полагать, что скрипят зубами одни только дети, страдают этим и некоторые взрослые, правда, значительно реже малышей – зубами во сне скрипит лишь один из десяти взрослых.
Зубной скрип возникает в результате спонтанного спазмирования мышц, отвечающих за процесс жевания. В результате спазма челюсти сдвигаются и начинается их перемещение по плоскости относительно друг друга. Отсюда и устрашающий звук.
Следует понимать, что бруксизмом принято называть исключительно ночной зубовный скрежет. Если у ребенка такое повторяется во время дневного сна, говорят о бруксиомании. Оба явления относятся к категории оральных парафункций.
Ученые до сих пор спорят, считать бруксизм патологией или нет. Несмотря на многолетние исследования, ответа на этот вопрос так и не найдено.
Причины
Поиском причин патологии занимаются врачи и ученые разных специальностей. Нужно отметить, что далеко продвинуться пока не удалось никому из них, но предположительные «корни» проблемы обозначены. Предпосылки к зубовному скрежету пытаются обосновать стоматологи и неврологи, ЛОР-врачи и гастроэнтерологи.
Есть несколько основных теорий, которые с большим или меньшим успехом пытаются объяснить происхождения явления. Психологическая теория, которой любят придерживаться детские психологи, объясняет скрип зубами стрессами, нервным срывом, в случае с детьми – повышенной возбудимостью нервной системы, эмоциональностью, впечатлительностью. Даже интересная игра перед сном может стать причиной перевозбуждения. Теория, хоть и выглядит на самый первый взгляд довольно убедительно, не всегда выдерживает критики, поскольку и у детей спокойных, находящихся в позитивной психологической обстановке, не испытывающих сильных стрессов и придерживающихся четкого распорядка дня, время от времени может происходить такое.
На этот случай у невролога, к которому родители могут обратиться с проблемой зубовного скрежета ненаглядного чада, есть другая теория – неврогенная. Она предлагает объяснение жевательным мышечным спазмам искать в области работы центральной нервной системы и в некоторых возрастных «огрехах» системы периферической. Исследования показали, что нередко бруксизм сопровождает расстройства сна, кошмары, апноэ, энурез, а также встречается почти повсеместно у детей с эпилепсией. Эта теория опять же несовершенна, ведь большинство малышей, родители которых жалуются на бруксизм у ребенка, неврологически абсолютно здоровы и крепко спят, не являются сомнамбулами, не страдают эпилепсией, что и показывает обследование.
У зубных врачей есть свои объяснения. Они считают, что причины надо искать в аномалиях строения и работы зубочелюстной системы, всему виной может быть нарушенный прикус, лишние зубы, неправильно подобранные брекеты, недостаточное лечение зубов, сам факт наличия молочных зубов. Теория также не находит стопроцентного подтверждения.
Отоларингологи иногда связывают скрежет зубами с аденоидами, кривой носовой перегородкой, а гастроэнтерологи – с рефлюксной болезнью и даже с чрезмерным употреблением жевательной резинки. Но эти две теории вообще не признаются и не принимаются профессиональным сообществом, как недостаточно убедительные и не имеющие доказанных оснований.
Народная медицина всегда рада предложить страждущим свои объяснения. Отсюда «растут ноги» у обоснований глистными инвазиями и лямблиями, но действительности это не соответствует. И уж совсем нелепо звучит предположение о том, что «ребенка терзают злые духи, нужно снять порчу и срочно окропить помещение водой из целебного источника» (и такое нередко можно услышать, особенно на тематических форумах родителей).
Евгений Комаровский придерживается иного объяснения. Ему более симпатична теория эволюционная. Она предполагает, что скрип зубами имеет рудиментарный характер (остаточный, по аналогии, например, с копчиком, который, как известно, является рудиментом хвоста, который когда-то был). В животном мире такими спазмами животные сохраняют остроту зубов, они их точат. Человеку разумному этот рефлекс уже не нужен, но «память прошлого» может проявляться в виде такого явления, как бруксизм.
Педиатр призывает родителей успокоиться и не выискивать у ребенка того, чего нет. Бруксизм – не болезнь, говорит Комаровский, а просто аномальное временное состояние, которое со временем проходит без следа и лечения совершенно не требует.
Как относиться к проявлениям?
Комаровский советует спокойнее воспринимать детский зубовный скрежет в ночное время. Не нужно автоматически записывать чадо в ряды больных опасными и таинственными недугами.
Как правило, скрежет никогда не длится дольше 10 секунд, но за одну ночь ребенок может продемонстрировать приступ бруксизма несколько раз, при этом он может не только скрипеть, но и пощелкивать зубками. Сам ребенок не слышит себя, не воспринимает скрип, он продолжает спать. Если кому и мешает бруксизм в данном контексте, так это маме и папе, которые сразу бросаются искать другие признаки опасных болезней.
Опасность, по словам Комаровского, существует только в том, что ребенок может повредить зубную эмаль. Описываемые неврологами головные боли, ощущения, что «сводит челюсть», сонливость днем и головокружение у детей практически не случаются.
В остальном от бруксизма вреда ожидать не стоит. Если ребенок скрипит зубками часто, то Комаровский видит целесообразность сводить его к стоматологу, который установит, если ли повреждения зубов, нужно ли на данной стадии лечение и т. д.
Надо ли лечить?
По словам Евгения Комаровского, лечить тут совершенно нечего, и у 99% детей, когда молочные зубки начинают меняться на постоянные, в возрасте 6-7 лет все симптомы бруксизма полностью исчезают. Если родители очень переживают и испытывают невероятно сильную потребность все равно полечить чадо, то будет более безопасно, если они просто начнут давать ему препараты кальция, правда, после консультации с педиатром, чтобы не вызвать у ребенка малоприятное состояние гиперкальциемии.
Детям старше 7 лет, у которых сохраняется зубовный скрежет, а также подросткам может понадобиться консультация психолога, психотерапевтические сеансы, успокаивающие медикаменты, физпроцедуры и лечение у стоматолога, поскольку зубки уже могут быть повреждены.
Важно научить ребенка расслабляться, ведь при общей релаксации расслабляются и жевательные мышцы. В связи с этим на пользу пойдут водные процедуры, купание, плавание, вечерний расслабляющий массаж.
Если это не помогает, доктор может порекомендовать легкие снотворные и седативные препараты на растительной основе, что сделает сон более глубоким, ребенок будет более расслабленным.
Чтобы сохранить зубки, родители могут обратиться к стоматологу-ортопеду, который сделает для скрипящего зубами ребенка специальные капы из мягкого пластика или резины. Эти защитные приспособления помогут избежать сколов, трещин, поломок зубных коронок. Неправильный прикус, если он обнаружится во время посещения зубного врача, тоже можно исправить, для этого могут быть рекомендованы брекет-системы.
Мнение доктора Комаровского о детских зубах смотрите в следующем видео.
Источник