Ребенок 4 года болит сердце
Большая часть людей считает, что проблемы с сердцем бывают только у взрослых. Я, как врач-кардиолог, обязана предупредить родителей, что если ваш ребенок жалуется на дискомфорт и показывает на левую область грудной клетки, то не стоит игнорировать эту жалобу. Однако при этом не следует сразу впадать в панику. Дело в том, что боли в сердце у ребенка нередко являются проявлением ускоренного роста. Давайте поговорим подробнее о том, как быть в этой ситуации.
Причины появления боли
Если взять все клинические случаи и добавить немного теоретических знаний, то можно выяснить, почему у ребенка возникает неприятное ощущение в области сердца.
- Функциональная боль. Чаще всего наблюдается у младших школьников и подростков. В это время происходит окончательное формирование и рост органов, возникают гормональные колебания.
- В подростковом возрасте симптом появляется на фоне вегетососудистой дистонии, вследствие колебания давления.
- Кардиалгия развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. При таких заболеваниях на сердце увеличивается нагрузка (учащается пульс, повышается температура). Но в данном случае я не могу исключить такое осложнение, как миокардит.
- Нередко я встречала на практике детей, которые предъявляли жалобы на боль в сердце, а на самом деле определялись патологии позвоночника, проблемы с пищеварением, желчевыводящими путями. А ощущения слева в груди были просто иррадиацией от основного источника.
- Слева может болеть грудь после травмы или ушиба.
- Наконец, неприятные ощущения могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердечной мышцы, перикарда и сосудов. В данном случае необходимо полное обследование сердца у ребенка (снятие кардиограммы в динамике или ее мониторирование, ЭхоКГ, общие анализы крови и биохимия).
Особенности симптоматики в разном возрасте
Для каждого ребенка, в зависимости от его возраста, существуют свои особенности клинических проявлений, и родителям нужно об этом знать. Только в этом случае есть возможность не пропустить патологии, лечение которых следует начинать немедленно, не дожидаясь необратимых последствий.
У грудничков, дошкольников и учеников младших классов
Когда у грудного ребенка болит сердце, то он не сможет рассказать об этом. Но если чадо становится вялым, плохо берет грудь, задыхается, а в покое пульс остается частым, то такое состояние нельзя оставлять без внимания. Возможно, имеет место врожденный порок или миокардит.
До 7 лет, если ребенок жалуется на боль в сердце, то вероятнее всего причина в работе внутренних органов (такое происходит при застойных явлениях в желчном пузыре). Быстрый рост и становление сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем может быть связано с колющими, но непродолжительными ощущениями.
Иногда болезненность за грудиной возникает во время физической нагрузки. После 11 лет боли в области сердца у детей нередко вызываются колебаниями давления при вегетососудистой дистонии. Они не зависят от положения тела и возникают даже в полном покое. Но часто усиливаются под воздействием нервного напряжения или страха. В подобных случаях необходимо прибегнуть к консультации детского психотерапевта.
Довольно сильные боли сопровождают изменения в позвоночнике. Длительное сидение за партой и дома за компьютером, отсутствие двигательной активности, которые я нередко наблюдаю у современных детей, приводят к искривлению. Защемление нервных пучков очень достоверно симулирует кардиалгию.
В области сердца у ребенка часто начинает давить или колоть в результате стрессовой ситуации. Так нервная система реагирует на переезд и смену обстановки, новую школу, расставание родителей. В этом случае жалобы возникают сразу или через некоторое время после стресса. Их не следует игнорировать, необходимо объяснить появившуюся проблему в семье самостоятельно или обратиться за помощью к психологу.
Таких детей часто приводят к участковому доктору с жалобами на боли, плохой аппетит, нарушение сна. Врачи в подобных случаях любят выставлять диагноз «ВСД». Вся правда об этом синдроме и экспертный взгляд на проблему доступны в видео по ссылке ниже.
У подростков
А теперь давайте разберемся, почему у ребенка может отмечаться кардиалгия в подростковом возрасте. Перестройка всех органов и систем и гормональные всплески делают его очень восприимчивым ко всем психотравмирующим ситуациям. Поэтому проблема может возникать во время сдачи экзамена, под воздействием сильных негативных эмоций.
Характер боли и патология
Важно более подробно рассмотреть основные причины боли в сердце, которые связаны с патологическими процессами в организме. Сила и выраженность ощущений, время ее появления и провоцирующий фактор играют большую роль для диагностики.
Колющая боль обычно возникает в таких случаях:
- перепады давления при дистонии;
- невроз;
- проникновение воздуха в плевральную полость левого легкого;
- перикардит;
- искривление позвоночника;
- порок сердца, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровотока.
Давящая боль слева в груди часто сопутствует тяжелым отклонениям и может быть признаком:
- перикардита;
- ишемии миокарда;
- аневризмы;
- врожденных отклонений в структуре клапанов и коронарных сосудов.
Важно понимать, что дети, жалующиеся на боли в сердце, не всегда просто пытаются обратить на себя внимание родителей. Нельзя исключить, что ребенок говорит правду. Лучше всего в этом случае перестраховаться и пройти полное обследование.
Случай из практики
На консультацию пришли родители с ребенком в возрасте 13 лет, который жаловался на боль в области сердца колющего характера. Появилась несколько месяцев назад, ранее болел исключительно простудными заболеваниями. При сборе анамнеза стало ясно, что неприятное ощущение появляется после еды, особенно при приеме жирной и тяжелой пищи. Его сопровождают такие симптомы как тошнота, а иногда и рвотные позывы. На ЭКГ отклонений не обнаружено.
Консультация гастроэнтеролога и УЗИ печени показали нарушение оттока желчи из пузыря и его воспаление. Мальчик был перенаправлен к гастроэнтерологу.
Совет специалиста
Если ребенок начинает жаловаться на боли в сердце, я обычно советую успокоиться, и попытаться выяснить, с чем они могут быть связаны. Для начала нужно его уложить на кровать, потом посадить, попросить наклониться, сделать глубокий вдох. Кардиальная патология обычно не зависит от перемены положения тела. Если ребенок говорит об усилении боли во время наклона, скорее всего речь идет об ущемлении нервного корешка в позвоночнике при его структурных нарушениях. Болезненность при дыхании может возникать при воспалительной патологии дыхательной системы. Но когда у ребенка часто болит сердце, дискомфорт имеет жгучий или давящий характер, что делать в этом случае? Важно не тянуть с диагностикой и лечением. С этой целью следует обратиться к педиатру. После необходимых обследований (ЭКГ, рентген, ЭхоКГ) можно будет определить причины симптоматики и принимать меры. К врачу следует обращаться сразу, если боли в сердце у детей сопровождаются:
- высокой температурой;
- кашлем, одышкой;
- выраженной слабостью;
- отсутствием аппетита;
- тошнотой и рвотой;
- запором или диареей;
- аритмией;
- посинением или побледнением кожных покровов;
- повышением или снижением давления;
- ухудшением состояния после физической нагрузки.
Уважаемые родители, а кто из вас сталкивался с подобными проблемами, когда ребенок жаловался на боли в сердце, и как они решались на практике? Поделитесь своим опытом — это может помочь другим.
Как часто у Вас болит сердце?
Источник
Одной из самых частых причин обращения к детскому кардиологу является появление у ребенка болей в области сердца. У большинства детей такие боли имеют колющий характер, но они также могут быть давящими или тянущими.
Они зачастую определяются ребенком в области, где находится верхушка сердца. В 80% случаев появлению колющих болей предшествует стрессовая ситуация.
Большинство болевых ощущений в сердце в детском возрасте не связаны с физической нагрузкой и не отдают в другие части тела. Если отвлечь внимание ребенка или дать ему седативный препарат, колющие боли зачастую уменьшаются либо вообще исчезают. Почему же они могут появиться у ребенка и действительно ли это признак болезней сердца?
Частые причины
Чаще всего боли, которые дети и их родители принимают за сердечные, никак не связаны с болезнями этого органа. Они могут быть симптомом:
- Интенсивного роста сердца по сравнению с ростом сосудов, которые снабжают его кровью. Такой рост отмечают в возрасте 6-10 лет. Боли, вызванные такой причиной, чаще появляются у эмоциональных и достаточно подвижных школьников, у которых астеническое телосложение. При этом кардиалгии могут появиться после бега или другой нагрузки, а как только ребенок отдохнет и успокоится, они полностью исчезают.
- Вегето-сосудистых изменений, которые часто возникают в подростковом возрасте. Они проявляются колющими болями в левой части грудной клетки, которые нередко возникают в состоянии покоя.
- Проблем с позвоночником. Любые патологии его развития, например, сколиоз или ранний остеохондроз, могут провоцировать появление болей в грудной клетке, которые ребенок связывает с сердцем.
- Невроза или других проблем с нервной системой. Если поражена нервная система, тянущие или колющие боли появляются в области сердца после двигательной активности или эмоциональных проявлений.
- Патологий ЖКТ. Болями в грудной клетке может отзываться холецистохолангит или дискинезия путей, по которым выводится желчь. При этом многие дети не могут определить точный источник боли, показывая на грудь, если болит живот.
Что касается болезней сердца и сосудов, то в детском возрасте болями может проявляться:
- Миокардит. Он часто бывает осложнением ОРВИ и гриппа.
- Ревматизм. Эта болезнь обычно развивается у детей через несколько недель после стрептококковой ангины.
- Перикардит. Боли при такой болезни могут возникать при дыхательных движениях и кашле. Также ребенок жалуется на ощущение давления за грудиной.
- Аномалия коронарных сосудов.
- Некоторые пороки сердца, например, стеноз аорты или тетрада Фалло.
- Эндокардит. Такое заболевание провоцируется бактериями.
- Аневризма аорты.
- Кардиомиопатия.
Отметим, что при миокардите и ревматизме боли в сердце являются не единственным проявлением сердечной патологии. У ребенка появляются симптомы интоксикации, высокая температура, ощущения перебоев в работе сердца, боли в суставах и прочие признаки.
У 30% детей, которые перенесли открытую операцию на сердце, через несколько недель появляются тупые боли, что связано со вскрытием сердца во время хирургического лечения.
Что делать?
Единичные эпизоды болей в сердце не должны вызывать переживаний, но в случае, когда у ребенка болит или колет в области сердца неоднократно, с ним стоит сходить к педиатру или детскому кардиологу. Врач назначит дополнительные исследования, среди которых обязательно будут ЭКГ и УЗИ. Это достаточно информативные и безопасные методы, которые легко переносятся детьми. При необходимости ребенка также направят к другим специалистами, например, к неврологу или к гастроэнтерологу.
Немедленной консультации кардиолога требуют дети, у которых боли в сердце сопровождаются другими болезненными симптомами, например, лихорадкой, болями в суставах, слабостью, обмороком. При таких проявлениях важно сделать анализы и нужные обследования, после чего обязательно начать лечить ребенка с соблюдением всех предписанных кардиологом мер.
В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, по каким причинам может болеть и колоть в груди, и что с этими ощущениями делать.
Источник
Жалобы ребенка на боли в области сердечной мышцы не обязательно означают сердечно-сосудистое заболевание. Но чаще всего к врачу обращаются по этой причине. Обычно дети жалуются на покалывающие болевые ощущения в левой верхней части грудной клетки, которые не связаны с физической нагрузкой. При отвлечении ребенка на игру или что-либо другое, она быстро проходит. Родителям желательно не откладывать визит к педиатру и кардиологу, чтобы выяснить, почему ребенок жалуется на боль в сердце.
В дошкольном возрасте заболевание легче диагностировать и предотвратить. Пугать ребенка не стоит, следует спокойным голосом объяснить ему, что визит к врачу и обследование необходимы. Если кардиолог не выявляет заболевания сердца, родителям предложат пройти дополнительное обследование у других специалистов.
Важно! Маленькие детки возрастом до 5-6 лет, могут неправильно указать, что у них болит. Малыш может говорить, что болит сердце, а если попросить показать где именно, будет показывать пальцем на живот.
На что следует обращать внимание родителям
Болезненные ощущения возникают при кардиологических и некардиологических заболеваниях у детей. Если малыш начал периодически жаловаться на боли в районе сердца, родителям нужно обратить внимание на такие симптомы:
- периодичность и продолжительность жалоб, расспросить о характере болевых ощущений;
- появилась ли одышка после активных игр, занятий плаванием;
- прослушать грудную клетку на наличие учащения или замедления ритмов сердца, проверить пульс;
- периодически интересоваться, нет ли головокружения, тошноты;
- проверять, не появились ли отеки (не перепутать отек с ростом или увеличением веса);
- обратить внимание на питание и нет ли болевых синдромов после принятия пищи, запомнить, какая это была еда;
- узнавать, не трудно ли иногда держать ложку или чашку в руках, нет ли дискомфорта при хождении; у детей более старшего возраста — узнать, не немеют ли конечности.
Важно детально все запомнить и на приеме у доктора перечислить, что именно беспокоит малыша. Более полная информация поможет врачу правильно и быстро поставить диагноз, назначить лечение. Не следует затягивать с визитом в поликлинику.
Причины боли в области сердца
Основные причины:
- Болезнь роста. Когда рост сосудов не успевает за ростом сердечной мышцы. Ребенок гиперактивный, постоянно находится в движении. Сердечная система не может справиться с физической нагрузкой. При непродолжительном отдыхе боль утихает, но проявляется регулярно в течение нескольких месяцев. Обычно жалобы на боль колющего характера с левой стороны грудной клетки, иногда отдает в подмышку. Можно дать настойку пустырника или корень валерианы, одна капля к одному кг веса ребенка. Но перед этим обязательна консультация детского кардиолога.
- Остеохондроз или сколиоз. Боли в сердце у ребенка будут разноплановые, все зависит от характера искривления позвоночника.
- Невроз. Боль ноющая, сопровождается покалыванием. Проявляется при повышенном физическом или эмоциональном беспокойстве.
- Малыш перенес инфекционное заболевание: ангина, грипп и т. д. Болевые ощущения могут возникнуть в течение месяца после болезни. Развивается вирусный кардит, ревматизм. Боль сопровождается общим недомоганием, болями в суставах, начальной стадией интоксикации.
- Стенокардия. Резкие болевые ощущения при кашле, чихании, глубоком дыхании, беге.
- Аномальное коронарное кровообращение. Боль сдавливающая, отдает в область шеи, плеча.
- Поражение кровообращения коронарных или крупных сосудов, чаще случается при врожденном пороке сердца. Боль тупая, отдает в руку, плечо, усиливается при кашле.
- Нарушение регуляции сердца, обычно диагностируется у подростков. Боль колющая, локализуется в левой верхней части грудной клетки, при отсутствии физических нагрузок.
- Перикардит, два вида боли:
- Плевральная боль, связана с дыхательными движениями, усугубляется кашлем или глубоким вдохом, обусловлена плевритным компонентом инфекционного плевроперикардита.
- Ноющая, давящая боль под грудной клеткой, варьируется от незначительной до резкой, при глубоком вдохе усиливается. Случается при инфекционном перикардите. Может перейти в сухой, при этом болевые ощущения проходят, а при осмотре малыша прослушивается нарушение сердцебиения.
Как быстро помочь ребенку
Если болевые ощущения не проходят в течение непродолжительного времени, родителям не нужно поддаваться панике, ведь своим поведением они могут еще больше испугать малыша. Нужно обеспечить ребенку достаточно свежего воздуха, вызвать скорую.
До приезда врачей допускается таблетка глицина, валерианы или валидола, если ребенок старше 5 лет. Не всегда малыш идет на контакт с незнакомой тетей врачом, поэтому до приезда доктора надо постараться узнать у ребенка какого характера болевые ощущения, насколько больно, точное место боли. Спрашивать надо спокойным, уверенным голосом, не нервничать, если малыш не сможет вразумительно ответить.
Диагностирование и лечение
Для выяснения, почему ребенок часто жалуется на боль в сердце, малыша ведут к педиатру, а затем к детскому кардиологу. Кардиолог, в первую очередь, назначает прохождение ЭКГ (дозированное и суточное) и УЗИ сердца. Если исключается сердечная патология, нужно будет дополнительно обследоваться у других специалистов.
Чтобы исключить нарушение в строении позвоночника (сколиоз), ортопед направляет на прохождение рентгена и компьютерную томографию. Если ребенок хуже себя чувствует после принятия пищи, нужна консультация гастроэнтеролога для исключения заболеваний органов пищеварения. Осмотреть ребенка следует и неврологу для диагностирования или опровержения детского невроза.
Родители не должны пытаться сами ставить диагноз ребенку. Симптоматика разных заболеваний нередко очень схожа. Кардиологическое это заболевание или нет смогут определить только опытные детские специалисты. Чем раньше ребенок пройдет обследование, тем быстрее ему смогут помочь и назначить правильное лечение.
Источник
Если у ребенка болит сердце, родители, не откладывая, обращаются к врачу. Специалисту важно знать, когда эти неприятные ощущения появились, как долго продолжались, насколько интенсивными были, после чего появлялись (стресс, физнагрузка или состояние полного покоя).
С чем же связана болезненность в одном из главных органов или всегда ли она является симптомом серьезной патологии?
Как понять, что у ребенка болит именно сердце?
Исходя из чего можно сделать вывод, что ребенок жалуется на боль в сердце? Нужно отметить, что такие жалобы редко говорят о серьезной патологии. И вовсе необязательно, что кроха говорит неправду. Болезненность в левой половине груди или за грудиной может быть вызвана:
- искривлением позвоночника;
- остеохондрозом;
- нарушениями ЖКТ;
- дисфункциями почек;
- патологиями печени.
Так как понять, что у ребенка болит сердце? Если беспокоит действительно сердце, то болезненность ощущается за грудиной – по центру груди. Она может распространяться:
- на левую часть грудной клетки;
- в плечо;
- в шею слева.
Боль иррадиирует:
- в центр спины,
- под левую лопатку,
- в левую руку.
Сердечная боль приступообразная, короткая. Она может зависеть от физической активности, но не зависит от положения тела или движений руками, плечами и т. д.
Часто маленький ребенок не может внятно объяснить, что его на самом деле беспокоит. В любом случае такие жалобы нельзя оставлять без внимания. Иногда даже врач не может сразу сказать, почему болит тот или иной орган. Диагноз выставляется не только на основании жалоб и осмотра, но и других методов диагностики. Специалист назначит исследования, которые помогут выяснить, почему у ребенка сердечная боль.
Почему ребенок жалуется на боль в области сердца?
Если своевременно выяснить, почему болит сердце, легче будет оказывать помощь во время этих неприятных ощущений. Не исключено, что придется пройти курс лечения, если будут выявлены серьезные нарушения.
Так почему ребенок жалуется на боль в сердце? Среди основных причин болезненности в этой области можно назвать такие:
- эмоциональное состояние;
- нарушения вегетативного характера;
- неврозы;
- миокардит после инфекционных болезней;
- ревматизм;
- пороки и другие серьезные патологии.
Дети шести-девяти лет активно растут. Причем это касается не только роста, но и всех внутренних органов и систем. Эта болезненность связана с тем, что кровеносные сосуды растут и развиваются быстрее, чем сердце. Это далеко не нарушения его работы и тем более речь не идет о серьезных состояниях.
Если малыш активен, подвижен, ни при каких обстоятельствах не хочет посидеть и отдохнуть хоть минутку, то кардиалгии могут появляться из-за перенагрузки. Но если он успокоится и отдохнет, то неприятные ощущения, скорее всего, пройдут.
Нарушения, которые носят вегетативный характер — это вегето-сосудистая дистония у детей. При этом боли могут появляться даже в полном покое. Если же детские сердца болят из-за неврозов, то им должны сопутствовать эмоциональное возбуждение или двигательное беспокойство. Такая болезненность чаще носит колющий характер.
Вирусный миокардит возникает после острых вирусных инфекций. В особенности нужно быть осторожным, если боли возникли через пару недель после стрептококковой инфекции. Это может одним из симптомов ревматизма.
Если болит сердце при беге
Если ребенок жалуется на боль в области сердца при беге, чаще всего, для беспокойства причин нет. Бег — серьезная нагрузка на сердце и на организм в целом. Она может вызвать неприятные ощущения за грудиной или в левой половине грудной клетки. Обычно после отдыха болезненность исчезает. Но это не значит, что нужно пренебрегать профессиональной консультацией, ведь исключить возможность серьезных нарушений самостоятельно нельзя.
Что делать, если у ребенка болит сердце?
Болезненные ощущения в этом важнейшем человеческом органе не всего могут свидетельствовать о серьезной болезни. Но не обращать внимания на подобные жалобы — также не выход. Серьезные отклонения лечить у детей старшего возраста гораздо сложнее, чем у малышей. Тем более что может возникнуть масса осложнений. Что же делать, если у ребенка болит сердце?
Если возникла боль в области сердца у ребенка, необходимо:
- обратиться к педиатру или к кардиологу;
- пройти ЭКГ;
- сделать ультразвуковую диагностику;
- сдать кровь на анализы.
Возможно, потребуются консультации других врачей.
Профилактика
Чтобы не возникли у ребенка боли в сердце, необходимо:
- укреплять его иммунную систему;
- вовремя лечить все инфекционные болезни;
- закалять малыша с самого его рождения;
- умеренно заниматься спортом, вести активный образ жизни;
- избегать стрессов;
- соблюдать режим дня;
- чаще проводить время на свежем воздухе.
Занятие спортом и умеренные кардиотренировки укрепляют сердечную мышцу и делают сам орган более выносливым.
Большое значение имеет правильное питание. Кроха должна получать с пищей все необходимые микроэлементы. Нужно много времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессов, меньше сидеть у компьютера и телевизора. Тогда не придется ломать голову, почему у ребенка болит сердце, причины чего бывают различными.
Если болит сердце у подростка?
В переходном периоде рост наиболее активен. Внутренние органы и сердце не исключение — не успевают за этим интенсивным ростом. В связи с этим могут возникать боли, которые не говорят о серьезных нарушениях.
Подросткам также больше, чем детям других возрастных категорий, присущи вегетативные нарушения. Они жалуются на боли, характер которых колющий, ноющий с иррадиацией в подмышечную область.
Важно помнить, что в этом возрасте могут обостряться или начинаться серьезные заболевания. Чтобы исключить или подтвердить сердечную патологию подростку, нужно обратиться в лечебное учреждение.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о болезнях сердца у детей:
Заключение
- Если у ребенка болит сердце при беге, после эмоциональной нагрузки или в состоянии полного покоя, это не всегда говорит о серьезной патологи.
- Причина кардиалгий в детском возрасте чаще носит несердечный характер.
- Делать выводы о состоянии здоровья ребенка самостоятельно не стоит: если у ребенка болит сердце, это может быть миокардит, ревматизм или порок. В любом случае без врачебной консультации не обойтись.
Источник