Ребенок 2 года заболевания

Ребенок 2 года заболевания thumbnail

О том, что дети очень часто болеют, мамам можно не говорить. В основном это инфекционные заболевания, возбудителями которых являются вирусы и бактерии. У детей происходит формирование и совершенствование иммунной системы, расширяется круг общения, и избежать болезней не удается. Кроме этого причиной заражения инфекционными заболеваниями являются нарушения гигиены у ребенка, вредные привычки (например, сосание пальца, тянуть в рот различные предметы) и прочее.

Некоторые родители считают, что, если не водить ребенка в детский сад, его минует участь перенести детские болезни и сохранить иммунитет на достаточном уровне. Это заблуждение, поскольку тренировка или формирование иммунитета происходит только при контакте организма с вирусами и бактериями. Это вовсе не означает, что ребенка нужно отправлять в компанию больных детей и ждать, пока его иммунная система окончательно окрепнет. Для укрепления иммунитета следует принимать витамины, закаливать малыша с ранних лет, следить за тем, что он ест, вести здоровый образ жизни и не отказываться от профилактических прививок.

Чаще всего к детским болезням относят простудные заболевания, ветрянку, коклюш, кишечные заболевания и прочее. Родителям будет очень полезно знать, как распознать то или иное заболевание, чтобы вовремя отреагировать и обратиться к нужному медицинскому работнику.

ОРВИ

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – наиболее распространенное заболевание у детей в прохладное и холодное время года. Чем младше ребенок, тем чаще он заболеванием ОРВИ из-за того, что возбудителей этого заболевания достаточно много и к ним организме крохи еще не успел выработать антитела.

Самыми распространенными возбудителями ОРВИ выступают аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, энтеровирусы и другие.

Основная причина заболеваний детей ОРВИ состоит в несовершенстве иммунной системы ребенка. Известно, что вещество, которое вырабатывается в организме человека, отвечающее за иммунитет – интерферон – у детей вырабатывается в очень малом количестве, не остаточным для обеспечения крохе сильной защиты от инфекций. В группу риска входят детки-аллергики, груднички, получающие вместо грудного молока молочную смесь, слабые дети с гипертрофией.detskie-bolezni-spisok.jpg

Заражение ОРВИ осуществляется только воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Инкубационный период очень короткий, составляет 1-3 дня, но чаще всего первые признаки недуга проявляются у детей уже спустя несколько часов после контакта с больным.

Симптомы ОРВИ у детей следующие:

  • повышение температуры тела от субфебрилитета до высоких значений;
  • головная и мышечная боль;
  • катаральные симптомы (заложенность носа, боль в горле при глотании, першение в горле, появление кашля);
  • снижение аппетита, вялость, слабость.

Симптомы могут меняться в зависимости от типа возбудителя. Например, при парагриппе заболевание проявляется постепенно, температура тела больного ребенка колеблется в пределах значения 37,5, аденовирусная инфекция вызывает сильную интоксикацию организма со всеми вытекающими последствиями (высокая температура, головная боль, ломота в суставах и мышцах), а респираторно-сенциальные инфекции протекают при незначительном повышении температуры на фоне кашля, появления одышки и других признаков заболеваний легких и бронхов.

При подозрении ОРВИ необходимо обратиться за помочью к педиатру.

Ларингит

Ларингитом называется воспаление слизистой оболочки горла. При котором затрудняется прохождение воздуха во время вдоха. У детей раннего возраста это заболевания тоже является достаточно частым. Механизм развития заболевания таков: при контакте с раздражителей в области голосовых связок наступает отек мягких тканей и их последующее воспаление. При накоплении слизи возникает рефлекторных спазм гладкой мускулатуры и прохождение воздуха при вдохе через голосовые связки затрудняется. Достаточно малышу переохладиться, проконтактировать с инфекцией или аллергеном, чтобы у него появились признаки ларингита.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • отек горла, трудности с дыханием;
  • осиплость;
  • полная или частичная потеря голоса;
  • сухой лающий кашель;
  • повышенная температура тела;
  • беспокойство ребенка.

При возникновении первых симптомов ларингита необходимо вызывать скорую помощь и отправляться с ребенком в отделение стационара.detskie-bolezni-spisok.jpg

Энтеровирусная инфекция

Дети первых трех лет жизни довольно часто подвергаются заражению энтеровирусами. Коварство вируса состоит в том, что даже во внешней среде он остается довольно устойчивым и живучим. Заражение происходит от больного при кашле, чихании, во время разговора, а также с каловыми массами. Кроме того, доказаны случаи заражения энтеровирусом через игрушки, посуду, и прочие предметы быта. Инкубационный период в среднем составляет 5-8 дней, известны случаи, когда от момента заражения до первых симптомов проходило до 2 дней.

К признакам заражения энтеровирусной инфекцией относят:

  • лихорадку, временами с довольно высокими показателями;
  • интоксикация организма;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление сыпи на спине, груди, руках, которая исчезает через 3-5 дней, оставляя на своем месте пигментные пятна;
  • признаки ангины;
  • развитие конъюнктивита;
  • появление мышечной боли – миозит;
  • нарушение характера стула.

detskie-bolezni-spisok.jpg

Кроме этих признаков заболевания могут отмечаться проблемы с сердечной мышцей, признаки поражения нервной системы, энцефалита. При подозрении на заболевание следует вызвать врача на дом и получить необходимые рекомендации, направления на лабораторно-клиническое обследование и посещение узкопрофильных специалистов.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

Коклюш

Возбудителем коклюша является коклюшная палочка. Заболевание очень опасно, особенно для деток первых трех лет жизни. Заразиться коклюшем можно при контакте с больным человеком. Против коклюша детей прививают, но иммунитет сохраняется только в течение 10-15 лет, после чего даже взрослых человека может стать переносчиком и источником инфекции.

Инкубационный период у коклюша составляет 5 дней, после чего появляются первые признаки заболевания. Внешне начало течения болезни напоминает банальное ОРВИ: у ребенка повышается температура, общее состояние ухудшается, моет появиться сухой кашель. Выявить коклюш при такой симптоматике очень сложно, но постепенно состояние ребенка ухудшается, приступы кашля становятся все более сильными и мучительными, во время которых может возникнуть апноэ (временная остановка дыхания). Приступ сопровождается изменением цвета лица, оно становится красновато-синюшным. Приступы могут стать причиной нарушения кровообращения, в том числе и мозгового. Окончание приступа часто характеризуется рвотой с выведением из дыхательных путей комка стекловидной слизи.detskie-bolezni-spisok.jpg

За течением коклюша наблюдает врач педиатр, но иногда ребенку требуется госпитализация. В целях профилактики этого заболевания врачи рекомендуют вакцинировать детей.

Скарлатина

Возбудителем скарлатины является стрептококковая инфекция, а само заболевание относится к категории острых бактериальных детских болезней. Начало заболевания протекает остро, с повышением температура тела до критических отметок (39-40 градусов). У ребенка могут появиться головные и мышечные боли, как реакция организма на интоксикацию, нередко возникает рвота. В первые дни болезни тело покрывается мелкой сыпью красного цвета на фоне общего покраснения кожных покровов. Язык и губы приобретают ярко алый оттенок, носогубный треугольник напротив становится бледно-синим.

Характерными признаками скарлатины являются следующие:

  • налет на гландах, признаки ангины;
  • малиновый язык, ярко красные губы;
  • сыпь по телу, преимущественно грудь, живот, спина;
  • признаки интоксикации организма;
  • повышение температуры тела;
  • возможны аллергические и гнойно-септические осложнения болезни;
  • в тяжелых случаях возможны судороги.

Риски заболевать скарлатиной у детей достаточно высоки зимой и осенью, особенно у детей до 2-3 лет. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителям. Если заболевший ребенок посещает детский сад, на группу накладывается карантин.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным и пищевым путем, от больного ребенка к здоровому, а также через третье лицо (например, воспитателя детского сада, родителей, контактировавших с больным ребенком и т.д.) detskie-bolezni-spisok.jpgИнкубационный период составляет от 3 до 7 дней. С момента заболевания ребенок считается заразным 3 недели включительно. Лечением скарлатины занимается участковый педиатр, в серьезных случаях возможна госпитализация.

Краснуха

Краснуха относится к вирусным заболеваниям, передающимся воздушно-капельным путем. Заболевание не тяжелое, осложнения при нем возникают очень редко. Чаще всего краснухой заболевают дети старше одного года, так как до этого времени они защищены иммунитетом матери (антитела передаются с грудным молоком). Инкубационный период составляет 2-3 недели.

Начало заболевания вялотекущее, первыми признаками являются общее недомогание, увеличение лимфоузлов затылочных, задне-шейных и околоушных. Стоит отметить, что увеличение околоушных лимфатических узлов является отличительным симптомом развития краснухи. Отмечается умеренное повышение температуры, после чего на слизистых оболочках ротовой полости появляются розовые пятна, а потом и на все теле. Сыпь может сопровождаться зудом и дискомфортом.detskie-bolezni-spisok.jpg

За считанные дни сыпью укрывается все тело больного, включая ягодицы, а вот подошвы и ладони остаются чистыми, с течением времени она может подсыхать и начинать отшелушиваться. Спустя 3-5 дней сыпь бледнеет и исчезаем самостоятельно. Через 2 недели уменьшаются и лимфоузлы. Ребенок считается заразным еще 2 недели после исчезновения сыпи, поэтому если малыш посещает детский сад, на группу накладывают карантин. Атипичные формы краснухи протекают без высыпаний, но от этого заболевание не делается незаразным.

Лечением краснухи у детей занимается врач педиатр. Лечение направлено на контроль температура тела, выполнением противоаллергических мероприятий, снятие интоксикации организма.

Ветряная оспа

Ветряная оспа или ветрянка – одно из самых заразных детских заболеваний. Заражение происходит при контакте с носителем вируса, воздушно-капельным путем, через третье лицо ветрянка не передается. Возбудитель ветряной оспы – вирус герпеса, которых при попадании в организм остается в нем навсегда. Он дремлет в нервных клетках и активизируется при малейшем ослаблении иммунной системы, перегреве, переохлаждении, стрессе.

Вирус летуч, легко распространяется в коллективах, поэтому если ребенок посещает детский сад, то в группе устанавливают карантин. Но часто родители не возражают, чтобы ребенок в дошкольном возрасте переболел ветряной оспой, так как во взрослом возрасте течение болезни опасно серьезными осложнениями.

Переболеть ветрянкой можно всего лишь один раз в жизни, после чего к возбудителю вырабатывается стойкий иммунитет. Хотя известны случаи повторного заражения ветряной оспой, но это случается в том случае, если первый раз болезнь прошла в легкой форме и необходимого числа антител не выработалось.

После контакта с инфицированным ребенком, здоровый ребенок может заболеть в течение трех недель, именно таков инкубационный период у ветрянки, 10-21 день. Ребенок считается потенциально заразным уже даже до первых высыпаний за 2-3 дня. Это значит, что нельзя контролировать заражение ветряной оспой. После того, как сыпь прекращается, ребенок может посещать детский коллектив спустя 5-7 дней. Карантин продлевается до тех пор, пока интервал между последним заражением увеличивается больше чем на 21 день.detskie-bolezni-spisok.jpg

Характерным симптомом ветрянки является сыпь: покрасневший участок кожи круглой формы размером 5-10 мм, в центре которого спустя несколько часов появляется волдырь, заполненным мутной жидкостью. Сыпь покрывает тело, лицо, волосистую часть головы, ноги, руки, гениталии, ягодицы, и даже в сложных ситуациях слизистую оболочки рта. На фоне высыпаний у ребенка повышается температура, отмечается зуд кожи. Лечат ветрянку дома, за течением болезни следит педиатр.

Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция относится к бактериальным, а возбудителем ее является менингококк. У детей до 3 лет заболевания, связанные с менингококковой инфекцией, протекают очень тяжело. Инфекция может находиться в самом организме и при снижении иммунитета активизироваться.

Причины возникновения менингококковой инфекции связаны со следующими негативными факторами:

  • заражение от больного при контакте;
  • переохлаждение;
  • острые и затяжные инфекционные заболевания;
  • хронические воспалительные очаги (кариес, адениоды, тонзилит и прочее);
  • врожденный иммунодефицит;
  • длительный прием некоторых медикаментов и прочие.

К видам менингококковой инфекции относят такие:

  1. Острый назофарингит – это воспаление слизистой оболочки носоглотки. Характерной симптоматикой являются повышение температуры, общее недомогание, насморк.
  2. Менингококковый бронхит или пневмония. Это заболевание возникает вследствие поражения слизистой оболочки бронхов и легких. Характерные симптомы – кашель, одышка, температура, слабость, недомогание.
  3. Менингит – воспаление мозговых оболочек. Симптомы: интоксикация организма, головная боль, тошнота, рвота, напряжение мышц затылка. Для детей при менингите характера поза лежа на боку с поджатыми ногами и запрокинутой головой.
  4. Менингоэнцефалит – воспаление мозговых оболочек и самого вещества мозга. Симптомы этого заболевания включают в себя характерные признаки менингита, но к ним добавляются неврологические нарушения: перевозбуждение, снижение остроты зрения, слуха, бред, судороги, паралич.
  5. Менингококцемия – другими словами это менингококковый сепсис. Очень тяжелая форма заболевания, которая характеризуется резким ухудшение состояния больного. К признакам недуга относят лихорадку, сильную интоксикацию, кровоизлияния на коже в виде звездчатой сыпи.

detskie-bolezni-spisok.jpgПри подозрении на менингококковую инфекцию ребенок подлежит срочной госпитализации.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция является причиной развития у детей множества различных заболеваний, например, таких как сепсис, пневмония, менингит и другие. Для детей до 2 лет заражение пневмококковой инфекцией очень неблагоприятно и грозит летальным исходом, поэтому педиатры рекомендуют вакцинировать детей от этой инфекции. Пневмококк моет стать причиной и таких заболеваний, как синусит, отит, эндокардит.

Развитию инфекции в детском организме могут способствовать и следующий факторы:

  • недоношенность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • патологии дыхательной системы;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит;
  • частые аллергии.

Симптомами заражения пневмококковой инфекцией являются:

  • лихорадка;
  • сухой кашель;
  • кашель с мокротой;
  • боли в груди;
  • одышка;
  • слабость, недомогание;
  • болевые ощущения.

В зависимости от того, какое заболевание спровоцировала инфекция, добавляются и другие симптомы, например, при развитии менингита появляются нарушения неврологического характера, при развитии сепсиса, признаки, характерные для этого недуга и так далее. При подозрении на пневмококковую инфекцию ребенок подлежит срочной госпитализации.

Острый отит

Под острым отитом понимают воспалительные процессы в каком-либо из отделов органа слуха. Для детей до 3 лет отиты – довольно частое явление. Заболевание может стать причиной потери слуха (полной или частичной), нарушения речи. Кроме этого возможно развитие сопутствующих заболеваний, так называемых осложнений.

Часто отит становится следствием невылеченного простудного заболевания, ОРВИ, синусита. У малышей воспаление органа слуха может возникнуть из-за перепада давления, например, при путешествии на самолете.

Острый отит развивается в течение суток. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, сильной и резкой болью в обоих ушах или в одном из них. При надавливании на ушной узелок ребенок вздрагивает от боли. Иногда из уха появляется жидкое отделяемое. Ребенок плохо спит, ест, становится беспокойным и плаксивым.detskie-bolezni-spisok.jpg

Лечением заболеваний ушей (впрочем, как и других ЛОР-органов) занимается врач-отоларинголог или ЛОР.

Острые кишечные инфекции

Кишечные инфекции у детей дошкольного возраста очень распространены и занимают второе место в статистике после ОРВИ. Причиной развития заболеваний могут быть как некачественная пища, так и контакт с больным. Список возбудителей кишечных инфекций довольно велик:

  • ротавирус;
  • энтеровирус;
  • дизентерийная палочка;
  • сальмонелез;
  • амебиаз и другие.

Инфекция распространяется быстро, пути передачи – воздушно-капельный, оральный, фекально-оральный.detskie-bolezni-spisok.jpg

Кишечные болезни начинаются быстро, остро. К характерным симптомам относят:

  • лихорадка;
  • расстройство стула;
  • расстройство пищеварения (тошнота, рвота);
  • боли в животе.

Легкие формы заболевания можно успешно лечить в амбулаторных условиях, детей с тяжелыми формами кишечной инфекции госпитализируют.

Глистные инвазии (гельминтозы)

Гельминты – еще одна проблема детского возраста. Дети постоянно тащат руки в рот, порой даже грязные, что и становится главной причиной заражения глистными инвазиями. К другим причинам относят несоблюдение гигиенических правил. В летний период купаясь в открытых водоемах, дети могут заглатывать воду и таким образом заражаться глистами.detskie-bolezni-spisok.jpg

Общие признаки заражения глистными инвазиями следующие:

  • ухудшение аппетита;
  • повышенное отделение слюны;
  • резкое похудение даже при полноценном питании;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • боль в области пупка;
  • бледность кожи;
  • поносы, запоры;
  • аллергия;
  • плохой сон;
  • утомляемость ребенка.

Лечением от глистов занимается врач-инфекционист.

Резюме для родителей

Подводя итог, нужно отметить, что у детей возрастом до 3 лет самыми распространенными детскими заболеваниями являются те, который вызываются вирусными или бактериальными инфекциями. Иммунная система ребенка продолжает формироваться. При посещении детского сада она становится более уязвима и защитить ребенка от контактов с вирусоносителями довольно сложно. Поэтому очень важно проводить закаливающие мероприятия, помогать ребенку вести активный образ жизни, следить за его питанием.

Источник

Вирусные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости у детей младшего возраста. Данные статистики ВОЗ неутешительны: каждый год отмечается до миллиарда случаев ОРВИ. Реальное же число заболевших детей превышает статистическое в два раза.

Как протекает вирусная инфекция у детей и как лечить вирус у ребенка, расскажем в статье.

Какие бывают вирусные инфекции?

Вирусные инфекции классифицируют в соответствии с системами органов, которые они поражают:

  • Респираторные. Обширная группа инфекций, включающая вирусы гриппа A и В, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит норовирус, астровирус, аденовирус 40 и 41, ротавирус. Дети наиболее восприимчивы к последним двум.
  • Другие: корь, краснуха, гепатит, герпесвирусы, в частности, вирус ветряной оспы, и так далее. Как правило, эти вирусы вызывают поражения кожи различных участков тела и передаются от человека человеку.

Самым распространенным типом были и остаются респираторные вирусные инфекции. У детей до пяти лет случаи ОРВИ отмечаются в среднем шесть раз в год, особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада.

Острые респираторные вирусные инфекции у детей имеют сезонный характер: с сентября по апрель шанс заболеть выше, в феврале и марте число болеющих достигает пика. Летом же происходит спад заболеваемости в пять раз.

В группе риска находятся часто болеющие дети, дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, атопики. Родителям таких детей стоит принимать комплексные профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости. Национальный календарь профилактических прививок сообщает, что лицам, входящим в группы риска, рекомендована ежегодная вакцинация.

Из-за незрелости иммунного ответа детей младшего возраста вирусная инфекция часто осложняется бактериальной. Чтобы этого не допустить, лечение вирусных инфекций у детей необходимо начинать при первых же признаках болезни. Опасно и то, что ОРВИ может быть вызвана несколькими вирусами одновременно. Течение болезни в этом случае утяжеляется, а сроки протекания значительно увеличиваются.

Симптомы респираторного вирусного заболевания у ребенка

Первые симптомы вируса у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после заражения. В некоторых же случаях инкубационный период вирусной инфекции у детей составляет до семи дней.

Основные признаки вирусной инфекции у детей:

  • Повышение температуры тела выше 37°С.
  • Чихание, заложенность и выделения из носа. Слизь, стекающая из носа по задней стенке глотки, способна стать причиной продуктивного кашля. Иногда причиной кашля может быть «опускание» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта: трахею, бронхи и легкие.
  • Неспецифические симптомы: слабость, вялость, нежелание принимать пищу, капризность при кормлении, беспокойство, ухудшение сна.

Заметив симптомы инфекции у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: поставить точный диагноз и назначить корректную терапию может только врач-педиатр.

План быстрого реагирования: первые меры

Первым делом нужно уложить ребенка в постель, ограничить его активность. Рекомендуется теплое обильное питье: оно способствует выведению токсинов и восполняет водный баланс в организме.

ВОЗ не рекомендует применять жаропонижающие средства, если температура не превышает 38,5°С, так как лихорадка по своей сути является защитной реакцией организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов[1],[2]. Однако в некоторых случаях сбить температуру необходимо: если организм в ослабленном состоянии, а также при наличии сопутствующих заболеваний.

Вопреки сложившемуся мнению, при лихорадке у детей не рекомендуется:

  • прибегать к спиртовым растиркам: такие процедуры увеличивают риск обезвоживания и гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы) и даже могут привести к коме;
  • использовать протирки и охлаждающие ванны: эффект краткосрочный, прекращается сразу после окончания непосредственного воздействия, что приводит к колебаниям температуры.

Если у ребенка насморк, используют физиологический раствор или препараты морской воды для удаления слизи из носовых пазух — промывание проводят два–три раза в день.

Очень важно начать своевременную терапию «универсальным» препаратом, способным бороться с различными видами вирусов. И фармацевтический рынок предлагает немало таких средств. Однако в числе противопоказаний большинства из них числится возраст до года, а то и до трех либо шести. Поэтому выбор лекарств для лечения вирусной инфекции у совсем маленьких детей сильно ограничен.

Терапия при вирусных инфекциях у детей

Правильное лечение позволяет сократить длительность заболевания, обеспечивает более легкое протекание болезни, снижает риск развития осложнений.

После постановки диагноза ОРВИ врач может назначить:

  • Симптоматические средства:

    • В качестве жаропонижающих средств — препараты на основе парацетамола или ибупрофена: сиропы «Эффералган» (с одного месяца), «Панадол детский» (с трех месяцев), суппозитории и суспензия «Нурофен для детей» (с трех месяцев), суспензия «Максиколд для детей» (с трех месяцев), суппозитории «Цефекон Д» (с одного месяца).
    • При насморке — капли или спреи с фенилэфрином, оксиметазолином, ксилометазолином коротким курсом не более пяти дней: «Назол Бэби» и «Риностоп Экстра» (с рождения), «Називин» (0,01% — с рождения), «Снуп» (с двух лет). Параллельно для лечения насморка и увлажнения слизистой промывают полость носа морской водой: «Аква Марис» (с года), «Аквалор Беби» и «Риностоп Аква Беби» (с рождения).
    • Если ребенка беспокоит сухой кашель — средства на основе бутамирата. Например, «Синекод» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Омнитус» (сироп — с трех лет, таблетки — с шести), «Коделак Нео» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Панатус Форте» (сироп — с трех лет), а также растительное средство «Гербион сироп подорожника» (с двух лет).
      При кашле с затрудненным отхождением мокроты можно принимать средства на основе амброксола и бромгексина, а также растительные: раствор для приема внутрь и для ингаляций «Лазолван», сиропы «Амбробене» и «Бромгексин» (с рождения), эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» (с двух лет), «Проспан» (сироп — с рождения, капли — с года, саше — с шести лет), «Гербион сироп первоцвета» и «Гербион сироп плюща» (с двух лет), пастилки «Бронхикум» (с шести лет), сироп «Бронхипрет» (с трех месяцев). Также в этом случае актуальны средства на основе карбоцистеина: сироп для детей «Флюдитек» (с двух лет), сироп 2,5% «Бронхобос» (с трех лет).
  • Противовирусные средства:

    • Прямые этиотропные. К этой группе относятся препараты на основе осельтамивира. Применение таких средств рекомендовано при гриппе типа А (в том числе H1N1) и В, на другие разновидности ОРВИ они не действуют. Также при гриппе А могут быть назначены препараты римантадина, например сиропы «Орвирем» и «Римантадин Кидс» (от года). Учитывая, что подтипов вирусов ОРВИ более 200, недостаток таких средств очевиден: они активны только против вирусов гриппа. Однако среди этиотропных средств можно выделить препараты умифеновира, обладающие широким спектром противовирусной активности. Один из них — «Арбидол» (порошок для приготовления суспензии — с двух лет, таблетки — с трех лет, капсулы в зависимости от дозировки — с шести или с 12 лет). Для наиболее эффективного лечения прием этиотропных препаратов необходимо начать в ближайшие 24–48 часов после проявления первых симптомов.
    • Препараты готового интерферона. Противовирусный и антибактериальный эффект таких средств проявляется благодаря повышению активности иммунной системы, усилению продукции антител, фагоцитов. К таким средствам относятся ректальные суппозитории «Виферон», «Генферон лайт» и «Кипферон», гель для наружного и местного применения «Виферон», а также капли и спрей «Гриппферон». Все названные препараты разрешены детям с рождения.
    • Индукторы синтеза интерферона. Эти препараты выполняют узконаправленную функцию — вынуждают клетки иммунной системы синтезировать эндогенный интерферон. Такие средства не предотвращают ОРВИ, но делают течение болезни более мягким. Примеры синтетических индукторов интерферона: таблетки «Кагоцел» и «Полиоксидоний» (с трех лет), «Циклоферон» (с четырех лет), «Амиксин» (с семи лет).
    • Иммуномодуляторы корригируют работу врожденного и адаптивного иммунитета. Отмечается повышение активности макрофагов и нейтрофилов, стимуляция образования антител, увеличивается концентрация IgA, подавляется размножение вируса гриппа типа А и В. К таким средствам относится, например, раствор «Деринат» (с рождения).
    • Релиз-активные препараты. Это средства с пониженным содержанием действующего вещества, например таблетки «Эргоферон» (с шести месяцев). Данный препарат содержит антитела к гамма-интерферону, гистамину и СD4, которые увеличивают концентрацию и активность естественных антител. Применяется в составе комплексной терапии.
    • Гомеопатические. Эффективность таких препаратов до сих пор активно обсуждается. В любом случае при ОРВИ они могут использоваться только как часть комплексной терапии. В качестве примера гомеопатических средств можно привести гранулы «Оцилококкцинум» (с рождения) и капли «Афлубин» (с года).

Решение о назначении медицинских препаратов принимает исключительно врач-педиатр. Однако одну группу детских лекарств от вирусов мы хотим особенно выделить из списка. Речь пойдет о препаратах готового интерферона. Дело в том, что иммунная система развивается вплоть до 12 лет[3]. На первые годы жизни ребенка приходятся критические этапы формирования иммунитета: собственный интерферон у малыша пока еще «незрелый», и количество его в несколько раз ниже, чем у взрослого человека. Чтобы защитить клетки от проникновения вируса, снизить тяжесть и длительность проявлений вирусной инфекции у детей, целесообразно применять готовый интерферон, то есть, по сути, проводить заместительную терапию (повторимся: консультация специалиста обязательна).

Выбирая препарат интерферона при вирусной инфекции у детей, стоит обратить внимание на удобство применения, особенно если лечение требуется маленькому ребенку. Оптимальной лекарственной формой для применения у малышей являются ректальные суппозитории. Во-первых, при введении суппозитория ребенок получает нужную дозу лекарства, тогда как сироп или таблетку малыш может выплюнуть или срыгнуть. Во-вторых, в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и печень, а само средство и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта.

Количество активного вещества в противовирусных свечах может различаться. Так, суппозитории для детей с первого дня жизни «Кипферон» «Виферон» и «Генферон Лайт» содержат 500 000 МЕ, 150 000 МЕ, 125 000 МЕ, соответственно. Логично предположить, что чем больше интерферона в составе средства, тем выше его эффективность. Но не все так однозначно. Во-первых, большее количество активного вещества означает и более интенсивную нагрузку на организм. Во-вторых, на эффективность влияют и другие компоненты средства.

Молекулы интерферона в очаге воспаления подвержены разрушению под действием активных форм кислорода. Защитить интерферон от разрушения способны антиоксиданты. Препарат интерферона, не содержащий в своем составе антиоксиданты, может терять свою эффективность. Свечи «Кипферон» не содержат антиоксидантов. Вероятно, этим объясняется самая высокая среди аналогов дозировка. В состав «Виферона» входят витамины С и Е, защищающие молекулы интерферона от разрушения. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе присутствует таурин, который обладает не только мощной антиоксидантной, но и собственной противовирусной активностью[4]. Это позволило уменьшить лекарственную нагрузку на организм ребенка без потери эффективности лечения.

Вирусная инфекция распространяется в буквальном смысле по воздуху, кроме того, заразиться можно через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной. Так что уберечь ребенка от ОРВИ, особенно в сезон эпидемии, непросто. Однако при своевременном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки, главное — следовать всем рекомендациям специалиста.

Источник