Ребенок 2 года вытирает язык
Дети — существа ранимые и впечатлительные, а потому нет ничего удивительного в том, что они более эмоционально переживают те или иные ситуации. Там, где взрослый переступит и забудет, ребенок будет еще долго переживать, снова и снова возвращаясь в непонятную или неприятную для него пережитую минуту. Поскольку маленькие дети не в состоянии словами выразить весь спектр своих эмоций, то они могут начать проявлять их на физическом уровне. И вот уже у ребенка появляется привычка щипать себя за ухо, часто моргать, кусать пальцы рук. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, как относиться к таким странностям в поведении ребенка и можно ли это чем-то лечить. Синдром навязчивых движений у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие.
Что это такое?
Синдром навязчивых движений у детей — это комплекс психоэмоциональных нарушений, которые возникают под воздействием эмоционального потрясения, сильного страха, испуга, стресса. Проявляется синдром серией немотивированных движений – однотипных либо переходящих в более сложные.
Чаще всего родители обращаются с жалобами на то, что их чадо вдруг начало:
- грызть ногти и кожу вокруг ногтей;
- скрежетать зубами;
- мотать головой из стороны в сторону;
- раскачиваться всем корпусом без видимой причины;
- взмахивать или трясти руками;
- щипать себя за уши, за руки, за щеки, подбородок, за нос;
- обкусывать собственные губы;
- моргать и жмуриться без причины;
- выдергивать собственные волосы или постоянно накручивать их на палец.
Проявления синдрома могут быть и другими, но о заболевании можно говорить тогда, когда ребенок повторяет серию движений или одно движение часто, особенно в тех ситуациях, когда он начинает волноваться или чувствует себя неловко.
Факторы, которые могут запустить механизм возникновения синдрома навязчивых движений, многочисленны:
- сильный стресс;
- долгое нахождение в психологически неблагополучной обстановке;
- тотальные ошибки в воспитании — попустительство или чрезмерная строгость;
- дефицит внимания;
- перемены в привычной жизни — переезд, смена детского сада, отъезд родителей и их долгое отсутствие.
Самому ребенку все эти проявления могут не причинять ровным счетом никаких неудобств – если, конечно, он не травмирует себя.
Примечательно, что синдром навязчивых движений признан медиками заболеванием, у него есть свой номер в Международной классификации болезней (МКБ-10), нарушение отнесено к невротическим, вызванным стрессовыми ситуациями, а также соматоформным. Однако у врачей не было и нет единого стандарта диагностики этой болезни. Иными словами, ребенку диагноз поставят только на основании жалоб родителей и описанных ими симптомов.
Стандарта лечения невроза навязчивых состояний также не существует — тут все зависит от конкретного врача-невролога, который может порекомендовать попить успокоительное и посетить психолога, а может прописать целую кучу лекарств, витаминов – и обязательно довольно дорогостоящий массаж (естественно, у своей знакомой массажистки).
Если непроизвольные движения чада вызваны определенной причиной, то с большой долей вероятности синдром пройдет сам, без какого-либо лечения. Просто ребенку требуется время на то, чтобы избавиться от переживаний. Однако он может быть и признаком более тревожных состояний.
Что делать родителям?
Невроз навязчивых движений и состояний, по словам Евгения Комаровского, является проявлением неадекватного поведения. Оно обязательно заставляет родителей обращаться за консультацией к врачу, поскольку очень сложно самостоятельно разобраться в том, что происходит — временное психологическое нарушение или стойкое психическое заболевание.
Евгений Комаровский при появлении неадекватных симптомов советует родителям хорошо подумать, а что предшествовало этому — были ли конфликты в семье, в детском коллективе, болел ли чем-то малыш, принимал ли при этом какие-либо медикаменты. Если принимал, то нет ли у этих таблеток или микстур побочных действий в виде нарушений со стороны центральной нервной системы.
Временному стрессовому синдрому всегда имеется объяснение, у него всегда есть причина.
А вот у психического заболевания причины чаще всего может не оказаться. Если ничего не менялось, не болело, никаких лекарств ребенок не принимал, у него не было температуры, он хорошо ел и спал, а наутро он мотает головой из стороны в сторону, морщится, моргает и жмурится, пытается спрятаться, убежать, трясет руками без перерыва уже битый час – это, безусловно, повод для обращения к детскому неврологу, а затем и к детскому психиатру.
Проблема заключается в том, говорит Комаровский, что родители стесняются обращаться к такому специалисту, как психиатр. Это большое заблуждение. Негативные установки в отношении докторов, которые помогают решить проблемы с поведением, нуждаются в скорейшем пересмотре.
Сын или дочка может дойти в своих нервных проявлениях до состояний, которые могут угрожать жизни и здоровью. Если появляется риск членовредительства, ребенок своими движениями способен причинить себе серьезный вред, Комаровский советует обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие психиатрических нарушений и получить рекомендации по выходу из создавшегося положения.
Чего делать нельзя?
Не стоит акцентировать внимание на навязчивых движениях – и уж тем более пытаться запрещать ребенку их совершать. Он делает их неосознанно (или практически неосознанно), а потому запретить их в принципе невозможно, а вот усугубить эмоциональное нарушение запретами – легко. Лучше отвлечь ребенка, попросить его сделать что-то, помочь, куда-то вместе сходить.
Нельзя повышать голос и кричать на ребенка в тот момент, когда у него началась серия немотивированных движений, говорит Комаровский. Реакция родителей должна быть спокойной, адекватной, чтобы не испугать ребенка еще сильнее.
Лучше всего продолжать говорить с малышом тихим, спокойным голосом, короткими предложениями, не спорить с ним, ни в коем случае не оставлять его одного. Не стоит также смотреть малышу прямо в глаза.
Игнорировать проблему тоже нельзя, ведь ребенок очень нуждается с том, чтобы с ним поговорили, обсудили его проблему. В конце концов, у него эти новые «вредные» привычки тоже вызывают недоумение и испуг. Порой именно доверительно общение помогает избавиться от проблемы.
Лечение
С большой долей вероятности невролог, к которому придут на прием родители с жалобами на навязчивые движения у ребенка, назначит один или несколько седативных препаратов, препараты магния, а также витаминные комплексы. Он настоятельно порекомендует посетить массаж, ЛФК, бассейн и солевую спелеокамеру. Лечение встанет семейству в довольно круглую сумму (даже при самых приблизительных подсчетах).
Евгений Комаровский советует хорошо подумать, собираясь начать такое лечение. Если психиатр не нашел серьезных отклонений, то диагноз «синдром навязчивых движений» не должен становиться поводом для того, чтобы пичкать ребенка таблетками и уколами. Фармацевтические средства с огромной долей вероятности вообще никак не повлияют на процесс выздоровления.
Сам факт их назначения удобен и врачу-неврологу, и родителям. Ведь доктор прекрасно понимает, зачем к нему пришли встревоженные родители — за лечением. И он его назначает, а это значит, что родители не пойдут жаловаться на специалиста, который оказался таким невнимательным, что «совсем ничего не прописал». Родители полагают, что есть волшебные таблетки, которые за несколько приемов решат все проблемы.
Таких таблеток нет, утверждает Комаровский. Но есть другие, более действенные способы помочь ребенку избавиться от невроза — это любовь мамы и папы, терпение, время и участие. Если родители возьмут за правило каждый день гулять со своим чадом, обсуждать фильмы и книги, которые вместе посмотрели и прочитали, если дома создадут благоприятные эмоциональные условия, то довольно быстро у ребенка исчезнут все навязчивые состояния и движения, которые так беспокоили его родственников. Будет отлично, если мама и папа найдут хорошего детского психолога, который поможет им нормализовать состояние сына или дочери.
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о способах борьбы с дурными привычками у детей.
Источник
 Lina199 №0 | 31.03.2020-20:14 | Моя дочь (2 года) постоянно облизывает руки, или вытирает язык чем подвернётся, полотенцем, одеждой и т.д., не знаем как с этим бороться. Руки во рту не постоянно, но в течении дня раза 3-4 может полотенцем начать протирать язык, но мы забираем и она быстро забывает, больше проблем в ночное время, только ложимся спать, у неё начинается данная активность , и руки во рту и одеяло . Лежит пыхтит и облизывает . Хотелось бы узнать, как можно избавить её от данной привычки |
 Павловский Эрик Олегович Психолог, Клинический психолог г. Краснодар 3 консультации №1 | 31.03.2020-20:27 | Здравствуйте! Могу взять вашу тему, познакомьтесь с условиями. Смогу с вами пообщаться завтра) Условия проведения демо-консультации В демо формате я провожу диагностическую беседу. Это значит, что Вы получаете возможность исследовать свою проблему, сформулировать запрос, понять или приблизиться к понимаю психологических причин своей проблемы. Однако демо-консультация не является полноценной работой с Вашим запросом и психологическим состоянием. К сожалению, возможности текстового формата общения ограничены для применения психологических методик, чтобы ваше состояние изменилось. Также перед началом работы нам необходимо договориться о следующих вещах: 1. мы выбираем определенное время встречи, чтобы внимательно и непрерывно вести диалог или ведем диалог в свободном формате В заключение нашей работы, прошу дать обратную связь, о том, чем была полезна для Вас демо-консультация и что Вы смогли осознать во время нее? Обратная связь важна также для того, чтобы Вы смогли сохранить полученный опыт и результат. Так же, буду признателен, если по итогу нашей совместной работы, Вы оставите короткий отзыв в разделе отзывы на моей странице. |
| Lina199 №2 | 31.03.2020-20:31 | Хорошо, спасибо №1 | Павловский Эрик Олегович писал(а): |
| Павловский Эрик Олегович Психолог, Клинический психолог г. Краснодар 3 консультации №3 | 1.04.2020-09:20 | №2 | Lina199 писал(а): Скажите, пожалуйста, а почему решили ее от этого отучить сейчас? Ребенку два года еще. Концепция «грязного» в психике формируется позднее |
| Lina199 №4 | 1.04.2020-10:58 | Боюсь, что если сейчас не задаться этим вопросом, данная привычка окончательно укрепиться и потом с этим будет гораздо сложнее справиться №3 | Павловский Эрик Олегович писал(а): |
| Павловский Эрик Олегович Психолог, Клинический психолог г. Краснодар 3 консультации №5 | 1.04.2020-11:05 | №4 | Lina199 писал(а): Расскажите подробнее об уровне развития вашего ребенка на данный момент. Самое главное какая у него речь сейчас и как он понимает вас. |
| Lina199 №6 | 1.04.2020-11:10 | Понимает абсолютно все, говорить начала только 7 месяцев назад, но за это время , уже появился большой словарный запас, говорит трёхсложные слова, правда предложения пока что только из 2 -3 слов, ну это те которые можно четко понять, песенки поёт но разобрать можно только отдельные слова, ее осматривали и невролог и логопед , сказали, что все в норме с развитием и со временем речь тоже догонит сверстников №5 | Павловский Эрик Олегович писал(а): |
| Павловский Эрик Олегович Психолог, Клинический психолог г. Краснодар 3 консультации №7 | 1.04.2020-11:39 | №6 | Lina199 писал(а): Думаю с такой речью еще сложно говорить о том, что она понимает абсолютно все. Грязное — это абстрактная интеллектуальная концепция. Если в его лексике еще нет слово грязно. он не сможет усвоить, что может быть грязным. Соответственно он должен знать и употреблять это слово. Вам же необходимо показывать что грязно. К 3 годам мышление становится наглядно действеное. То есть к этому времени он еще не будет понимать смысла, но уже будет понимать какая последовательность должна быть. Соответственно вы можете показывать как делать можно, как нет и ребенок будет это повторять. Считается, что только с 4 лет ребенок создает достаточно сложную концепцию грязного. Например, если он знает что таракан грязный и уже не возьмет его в рот. То до этого возраста он еще может не понимать, что после того как таракан побывал в воде, она тоже может остаться грязной, поэтому ребенок выпьет эту воду. А вот старше он уже начинает устанавливать необходимые связи. Два года еще не тот уровень мышления, когда ваша девочка может так сложно мыслить. Все что вы можете сейчас делать это отвлекать ее внимание и повторять слова «грязно нельзя», вынимая ее руку изо рта. Воздержитесь от агрессии. Она еще не поймет, почему вы злитесь. Имейте терпение, через годик она должна усвоить верные последовательности действий, старайтесь демонстрировать ей правильный пример. |
| Павловский Эрик Олегович Психолог, Клинический психолог г. Краснодар 3 консультации №8 | 1.04.2020-11:39 | №0 | Lina199 писал(а): В целом для этого возраста ситуация нормальная. Не переживайте. |
| Lina199 №9 | 1.04.2020-11:55 | Спасибо ) №8 | Павловский Эрик Олегович писал(а): |
| Павловский Эрик Олегович Психолог, Клинический психолог г. Краснодар 3 консультации №10 | 1.04.2020-12:18 | №9 | Lina199 писал(а): Будьте добры оставьте отзыв и подпишитесь на мою рассылку, если довольны мое консультацией) И если будут вопросы. Эти или другие обращайтесь) |
Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.
Получить консультацию психолога
Источник
179 просмотров
21 июля 2020
Здравствуйте! Ребенку 4 года. Три недели назад ребенок стал часто вытирать нос, глазки. Были у невролога. Может быть это нааязчивые движения. Было прописано лечение пантонам, глицин. От пантогама ребенок стал возбужденный. Сейчас думаю, может быть у него аллергия. Вся в растерянности, не знаю что мне делать. Может сдать анализы на аллерген,но незнаю какие анализы. Помогите пожалуйста разобраться, как мне быть.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Не было ли перед началом этих симптомов, три недели назад каких-либо эмоциональных переживаний и стрессов у ребенка (сильный испуг/сильная радость)???
Татьяна, 21 июля
Клиент
Юлия, нервные переживания были. Папа стал работать часто, ребенку уделяется мало внимания и с моей стороны, так как в семье еще младший есть. Стресс, испуг был
Детский невролог, Невролог
Для дифференциальной диагностики, для исключения аллергических реакций сдайте общий анализ крови и анализ на иммуноглобулин Е общий.
Но, скорее всего на почве стресса возникли такие навязчивые движения, невроз. В вашем случае, если на пантогам обратная реакция (такое часто бывает) можно попробовать фенибут 250 мг по 1/2 табл 2 раза в день (утром и до 16.00) + сироп Эдас-306 по 1 ч.л. 3 раза в день 1 месяц.
Татьяна, 21 июля
Клиент
Юлия, завтра поедем к неврологу, к другому. Скажите пожалуйста, это проходит?
Детский невролог, Невролог
Да, конечно проходят, но нужно вовремя начать лечение, без этого движения могут усилиться и перейти в постоянную форму.
Татьяна, 21 июля
Клиент
Юлия, от фенибута становилось хуже, от пантогама тоже. Что то еще назначают?
Детский невролог, Невролог
Для лечения можно использовать многие другие ноотропы и анксиолитики (например адаптол, магний в6, кортексин и т.д.), немедикаментозные методы электрофорез, дарсонваль, массажшейной зоны. На очном осмотре врач подберет терапию.
Педиатр
Сдайте сначала общий анализ крови, можно ещё общий IgE. Потом попробуйте пробное лечение. Дайте несколько дней зодак или зиртек и посмотрите эффект. Понаблюдайте, когда больше чешет
Татьяна, 21 июля
Клиент
Елена, больше чешет в спокойном состоянии. Когда читпю ему книжку или когда смотрит мультики
Педиатр
На аллергию все равно проверьте. Можно ставить серьёзные диагнозы, а в результате оказаться респираторная аллергия, которая может начаться в любом возрасте. Всего наилучшего.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Татьяна. Как ребенок при этом дышит носом? Есть храп или сопение ночью?
Татьяна, 21 июля
Клиент
Марина, этого ничего нету. Когда вытирает нос, как будто насморк есть, небольшое хлюпанье. Невролог сказала, что это такая навязчивость, насморка нет, а нос все равно вытирает и хлюпает
Детский ЛОР, ЛОР
Прежде всего всё-таки, на мой взгляд, следует показать ребенка Лору очно и сдать общий иммуноглобулин Е, потому что важно исключить аллергический процесс.
Педиатр
Добрый день. Это может быть и аллергическая реакция и навязчивость. Для уточнения диагноза сдайте общий анализ крови и кровь на IgE. Начните Зиртек 10 капель 1 раз в день вечером, посмотрите будет ли продолжать тереть нос и глаза.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Не исключена и аллергическая реакция.
Сдайте общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Так как есть хлюпанье глпс-впокажитесь лучше Лора, чем поедете к другому неврологу. Сдайте анализ на Ig E или эозинофильный катионный белок, чтобы понять наличие аллергии
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Глаза ребенок трет при каких-то обстоятельствах? Или всегда? Ну например, может когда телевизор смотрит.
Внешне глаза выглядят спокойно, нет покраснения, отечности?
Сам ребёнок не жалуется на зуд, дискомфорт в глазах?
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Для начала сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, показатели эозинофилов;
2) Можно также сделать IgE;
3) Препараты, назначенные неврологом это стандартная терапия, в принципе у них нет даже доказательной базы и возбужденность ребенка не думаю, что зависит от этого;
Помните, спокойна мама — спокоен ребенок!
Будьте здоровы!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Подскажите у ребёнка слезятся глаза?
Как дышит нос?
Присутствуют выделения из носа?
Есть кашель по утру- как будто что то мешает?
Педиатр
Здравствуйте выделения есть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А вы у ребенка спрашивали почему трёт?
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте уровень вит.Д в крови, ТТГ, Т4 и Т3св, кальция, ферритина. Ребенок посещает д.сад? Замечаете такое только во время занятий с ним или когда ребенок играет и отвлечен?
Татьяна, 21 июля
Клиент
Аида, выделении нет. Сад не посещает и не посещал. Почему трет рот и глаза с носом, спрашивала, говорит что то чешется. Заметила, что он так часто делает когда смотрит мультики, тогда когда читаю ему книжку или когда собирает пазлы например. Также когда едет на самокате, может одной рукой потереть нос несколько раз, нуи в другие моменты, но реже. Иногда просто прикусывает губы и как то шевелит ими. Сильных прям приступов не замечала, делает не каждую секунду, иногда часто иногда редкл. Все же меня это беспокоит
Педиатр
По описанию в эти моменты ему необходимо сосредоточится и возможно возникает страх перед чем- либо/кем- либо. Ребенка никто не ругает или делает замечание? В этот момент попробуйте занять руки. Можно дать карандаш в руки, когда читаете к примеру. В идеале конечно с детским психологом поработать. Но можно и самим попытаться помочь ребенку. Лекарства лишь временная мера. Пока они есть, может быть небольшая динамика. После отмены все возобновится. Возьмите ребенка к себе в помошники, когда занимаетесь младшим. Хвалите всегда за каждую мелочь и говорите вслух как вы его любите. Кинетический песок, тесто для лепки тоже помогут отвлечь ребенка. Любите младшего тогда, когда старшего нет рядом. Аллергия тоже возможна. Можно сделать риноцитограмму. Эозинофилы в мазке из носа будут говорить в ее пользу. Метод нетравматичный и безболезненный.
Татьяна, 21 июля
Клиент
Аида, спасибо большое! Напишите пожалуйста какие точно сдать анализы. Нужно ли сдавать на иммуноглобулин е?
Педиатр
На здоровье! IgE не всегда информативен. Но в целом может соориентировать. Общий анализ крови(эозинофиллия может говорить в пользу аллергии), вит.Д, ТТГ, Т4св, Т3св, микроэлементы(отклонения от нормы могут давать такую лабильность нервной системы), риноцитограмма(эозиноффилы в мазке в пользу аллергии). И еще кал на паразитов методом парасепт(они также виновники аллергии и неврозоподобных состояний у детей). Можете скинуть на почту результаты(указана в профиле) расшифрую.
Татьяна, 21 июля
Клиент
Спасибо большое! Я очень сильно зациклилась по этому поводу, переживаю сильно. Кормлю грудью дочку, ей год. Что то можно мне пропить, чтобы успокоиться?Устаю сильно морально и физиически, в основном одна с ними.
Педиатр
Из того, что можно при ГВ Магний В6, глицин, детский Тенотен, успокаивающие сборы. У Вас также с гормональной перестройкой связано такое состояние. Со временем все нормализуется. Можно сдать те анализы, которые указала выше(кроме риноцитограммы и кала). Конечно желательно привлечь бабушек и дедушек, папу, чтобы взять для себя любимой хотя бы на 1-2 часа отгул. Сходить куда- либо одной без детей. Я Вас отлично понимаю как мама. Нужно просто пережить этот сложный период. Через пол- года- год станет по- легче. Дети будут играться друг с другом. И это будум моменты, когда можно «попить кофе» спокойно в тишине).
Татьяна, 21 июля
Клиент
Аида, глицин форте можно?
Педиатр
Да, можно. Эффект будет заметен через 1-2 недели. Поэтому не бросайте пить. Хотя бы месяц можно использовать. Далее можно сделать месячный перерыв и повтрить курс.
Татьяна, 21 июля
Клиент
Аида, спасибо. Огромное спасибо за поддержку
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник